醫院感染暴發事件衛生應急處置預案為預防、控制醫院感染暴發事件，指導和規范醫院感染暴發事件的衛生應急處置工作，保護病人和醫務人員身體健康，根據《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》、衛生部《消毒管理辦法》、《醫院感染管理辦法》等法律法規的規定，制定醫院感染暴發事件衛生應急處置預案。（1）醫院感染暴發定義醫院感染暴發：指短時間內臨床科室發現3例或3例以上相同感染病例（包括癥狀相同或病原體相同等）的現象。（2）醫院感染暴發應急處置方案①出現醫院感染暴發流行趨勢時臨床科室經治醫生立即報告科主任，同時報告感控科；②感控科接到報告后第一時間到達現場進行調查處理，采取有效措施，控制醫院感染的暴發，將調查證實發生的醫院感染暴發事件報告院領導與相關部門，并在2小時內向上級衛生行政部門報告；③醫務科負責組織專家進行會診，協助臨床科室查找感染源及傳播途徑，隔離相關病人，防止感染源的傳播和感染范圍的擴大；④護理部負責協調病區護理人員，協助做好各項消毒、隔離及安置病人等工作；⑤總務科負責應急物資采購與準備工作；⑥藥劑科負責治療、搶救藥品準備和發放工作。（3）醫院感染暴發的調查處置實施步驟對醫院感染暴發疫情堅持“邊搶救、邊調查、邊處理、邊核實”的原則，以最有效的措施控制事態的發展。具體做好以下工作：①積極開展對醫院感染病人和疑似病人的診治工作，查看醫院感染暴發病例，了解病史、核查實驗室檢查結果，開展相應的流行病學調查，及時排除或確診疑似病人，對危重病例積極救治或根據病情及時轉診；②查找感染源：感控科協助檢驗科對病人、接觸者、可疑傳染源、環境、物品、醫務人員及陪護人員等進行相關病原學檢查。③調查感染暴發流行的起始時間及醫院感染傳播方式，分析并列出潛在的危險因素。④控制感染源：必要時臨床科室對病人和疑似病人進行隔離治療。⑤切斷感染途徑：在確定感染暴發的感染途徑為空氣傳播或經水、食物傳播、經接觸傳播、血液及血制品傳播、輸液制品傳播、診療器械傳播和一次性無菌醫療用品傳播后，采取相應的控制措施。對感染源污染的環境采取有效的消毒處理，去除和殺滅病原體。⑥對易感人群實施保護措施：病區暫停收治新病人，必要時對易感病人和工作人員實施預防性用藥。⑦發生特殊病原體或者新發病原體的醫院感染時，還應嚴格遵循標準預防，積極查找病原體，加強消毒隔離和醫務人員職業防護措施；明確病原體后，再按照該病原體的傳播途徑實施相應的消毒隔離措施，確保不發生新的醫院感染。⑧根據醫院感染暴發的調查和控制情況，實時調整相應控制措施。⑨匯總分析調查資料，寫出調查報告，總結經驗教訓，制定醫院今后的防控措施，向院領導及上級衛生行政部門報告。⑩對未發生醫院感染暴發的病區采取預防措施，防止疫情蔓延。5.醫院感染暴發的預防措施①開展醫院感染的監測：及早發現醫院感染流行暴發的趨勢，及時采取控制措施；②加強臨床抗菌藥物應用的管理，尤其是某些特殊抗菌藥物的應用；③加強醫院消毒滅菌效果的監督監測；④加強醫務人員手衛生；⑤加強醫源性傳播因素的監測和管理，如消毒及無菌操作、一次性無菌醫療用品的管理等；⑥嚴格探視制度和陪護制度；⑦加強重點部門、重點環節、高危人群與主要感染部位的醫院感染管理；⑧及時匯總和反饋臨床上分離的病原體及其對抗菌藥物的敏感性；⑨做好衛生應急物資儲備，包括醫療救護的藥品及器械、消毒藥械、個人防護用品等，以保障衛生應急工作進行。附件：醫院感染暴發報告與處置流程醫務科、醫院感染管理辦公室發現醫院感染流行或病例聚集現象立即報告醫務科、醫院感染管理辦公室發現醫院感染流行或病例聚集現象立即報告臨床微生物實驗室臨床醫護人員醫院感染專兼職人員立即組織流行病學調查，并請相關專家會診報告部門領導和分管院長緊急召開醫院感染管理委員會，討論核實是否為醫院感染流行或暴發是護理部醫務科醫技科室否解除預警啟動應急預案各種藥品、設備的調度組織專家會診制定診療方案落實消毒隔離防控措施建立輔助檢查、診斷