助理醫師資格證考試之鄉村全科助理醫師真題練習模考B卷附答案

單選題（共50題）1、反映急性肝細胞損傷的血清酶學檢查最敏感的指標是A.膽堿酯酶(ChE)B.丙氨酸轉氨酶(ALT)C.天門冬氨酸轉氨酶(AST)D.乳酸脫氫酶(LDH)E.腺苷脫氨酶(ADA)【答案】B2、"醫不貪色"反映醫務人員應該具有()美德A.嚴謹B.節操C.誠摯D.仁慈【答案】B3、對疑似甲類傳染病患者在明確診斷前，應A.在指定的場所進行醫學觀察B.在指定的場所進行留驗C.在指定的場所進行隔離治療D.在指定的場所進行訪視E.在指定的場所進行就地診驗【答案】C4、基礎能量消耗是指A.安靜狀態下，無任何骨骼肌活動、無食物及精神緊張等因素影響時的能量消耗B.以上均不對C.平臥狀態下，無任何活動時的能量消耗D.晨起進食后安靜狀態下的能量消耗E.晨起后未進食安靜狀態下的能量消耗【答案】A5、女，25歲，妊娠18周，到鄉衛生院進行產前檢查，醫生應給予轉診處理的情況是（）。A.血壓120/70mmHgB.頻率80次/分C.血紅蛋白69g/LD.胎心率150次/分E.出現胎動【答案】C6、男，37歲，腹瀉半年，5～7次/每日，每次量不多，無膿血或黏液，無明顯腹痛，近半年來體重下降15kg，給予諾氧氟沙星等抗生素治療后癥狀無改善，有冶游史。查體T37.9℃，頸部、腋下、腹股溝等多處淋巴結腫大，舌兩側有白斑，糞便檢查：白細胞2～3個/高倍視野。《》（）外周血檢查結果最有助于明確診斷的是（）。A.白細胞增多B.反應蛋白升高C.血沉增快D.CD4＋T淋巴細胞減少E.血紅蛋白下降【答案】D7、女，23歲。10分鐘前家屬發現患者在家中意識不清，四肢強直性痙攣，伴呼吸困難。查體：中度昏迷，多汗，雙側瞳孔縮小，流涕，呼吸急促，呼出氣體有刺激性大蒜味，兩肺滿布濕啰音。心率48次/分，律齊。A.血液碳氧血紅蛋白測定B.全血膽堿酯酶活力測定C.血肌鈣蛋白測定D.血乙醇濃度E.血氧濃度【答案】B8、23歲男性患者，2周前突起全身水腫、尿量減少、血尿，近5天來尿量逐漸減少，臉色蒼白，查：血壓180/100mmHg，尿蛋白(+++)，紅細胞(+++)，白細胞0～3個/HP，顆粒管型0～2個/HP，血肌酐440pmol/L，血紅蛋白90g/L。A.以絕對臥床休息和對癥治療為主B.血漿置換C.環磷酰胺沖擊D.甲潑尼龍沖擊E.血液透析【答案】A9、對醫學道德行為的道德價值的意志反應是A.認知道德評價B.意志道德評價C.情感道德評價D.醫學倫理決策【答案】B10、女，24歲。已婚。停經49天，少量陰道流血半天就診。超聲提示宮腔內可見妊娠囊，有胎芽及胎心搏動。最可能的診斷是（）。A.葡萄胎B.不全流產C.先兆流產D.難免流產E.稽留流產【答案】C11、患者女性，76歲。摔倒時右手撐地，腕部疼痛、腫脹。查體：右腕部呈“槍刺刀”畸形。最可能的診斷是A.Colles骨折B.Monteggia骨折C.Smith骨折D.Galeazzi骨折E.Chance骨折【答案】A12、23歲男性患者，2周前突起全身水腫、尿量減少、血尿，近5天來尿量逐漸減少，臉色蒼白，查：血壓180/100mmHg，尿蛋白(+++)，紅細胞(+++)，白細胞0～3個/HP，顆粒管型0～2個/HP，血肌酐440pmol/L，血紅蛋白90g/L。A.以絕對臥床休息和對癥治療為主B.血漿置換C.環磷酰胺沖擊D.甲潑尼龍沖擊E.血液透析【答案】A13、男性，25歲。反復發作上腹痛伴反酸2年。突然右上腹痛1小時，不伴吐瀉。上腹有肌緊張及反跳痛。右下腹亦有壓痛。未及包塊，腸鳴音減弱。A.鋇灌腸造影B.腹部CTC.尿三膽試驗D.纖維內鏡E.立位腹部透視【答案】B14、23歲男性患者，平素體健，發現水腫、血尿、大量蛋白尿1年余，血壓165/95mmHg。A.腎小球性蛋白尿B.腎小管性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.功能性蛋白尿E.體位性蛋白尿【答案】A15、男童，6歲，因發熱、咽喉腫痛、噴嚏、流涕伴輕度頭暈半天，到村衛生室就診。查體：T?38.7℃，鄉村醫生診斷為急性上呼吸道感染，給予抗病毒口服液，布洛芬口服，并囑物理降溫，但家屬執意要求靜脈輸液。此時，該醫生符合倫理要求的做法是（）。A.滿足家屬要求，改為靜脈輸液B.拒絕家屬要求，讓其找別的醫師診治C.在患兒口服藥物的同時給予靜脈輸液D.堅持原治療方案并向家屬耐心解釋不建議其靜脈輸液的理由E.開具靜脈輸液的藥物并請其家屬自行尋找其他醫生進行靜脈輸液【答案】D16、女，65歲，進行性皮膚、鞏膜黃染伴消瘦、乏力3個月，無腹痛、發熱。發病以來體重減輕明顯。最可能出現的體征是（）。A.肝、脾腫大B.移動性濁音陽性C.右上腹有壓痛、反跳痛D.觸及無壓痛的腫大膽囊E.墨菲（Murphy）征陽性【答案】D17、男，35歲，首次體檢中的部分指標為：身高170cm，體重78kg，腰圍89cm，血壓145/90mmHg，空腹血糖55mmol/L，第3天測量血壓為130/80mmHg。A.保持現有飲食方式，每年測一次血壓B.多運動，保持體重，每半年測一次血壓C.控制飲食，每年測一次血壓D.多運動，減輕體重，每半年測一次血壓E.低糖飲食，每年測一次血壓【答案】D18、男嬰，11個月。咳嗽、流涕1天。發熱3小時，飲食及大小便正常，就診過程中突然雙眼上翻、肢體強直持續1分鐘。3個月前也有類似發作，查體：T39.3℃，咽紅，心、肺、腹及神經系統查體無異常。《》（）首選的緊急處置措施是（）。A.立即氣管插管B.使用止驚劑C.快速推注鈣劑D.緩慢靜滴鈣劑E.立即肌注維生素D【答案】B19、男，50歲，高血壓病多年，近日活動后出現呼吸困難伴左胸痛，咳嗽頻繁，咳出為粉紅色泡沫樣血痰，可能的疾病為A.大葉性肺炎B.急性左心衰C.右心衰竭D.支氣管擴張E.自發性氣胸【答案】B20、女，36歲。右乳外上象限觸及一個4cm×4cm腫塊，質硬，與皮膚粘連，表面皮膚呈橘皮樣改變。《》（）最可能的診斷是（）。A.乳腺癌B.乳腺囊腫C.乳腺纖維腺瘤D.乳腺囊性增生病E.肉芽腫性乳腺炎【答案】A21、某生參加高考前數月產生嚴重焦慮，來到咨詢室后，該生講述了其內心的恐懼與擔心，治療師只是認真地傾聽，不做指令性指導。這種心理療法的理論屬于（）。A.精神分析理論B.認知理論C.人本主義理論D.心理生理理論E.行為理論【答案】C22、關于急性低氧性呼吸功能障礙的發病機制，描述不正確的是A.左向右分流B.吸入氧濃度降低C.肺泡通氣量下降D.彌散功能障礙E.通氣／血流比例失調【答案】A23、患兒子某，因發熱3天到縣醫院就診，接診醫生林某檢查后擬診斷為流行性出血熱。因縣醫院不具備隔離治療條件，林某遂囑患兒的家長帶于某去市傳染病醫院就診。按照傳染病防治法的規定，林某應當A.請上級醫生會診，確診后再轉診B.向醫院領導報告，確診后對于某就地進行隔離C.向當地疾病控制機構報告，由疾病控制機構轉診D.向當地疾病控制機構報告，并復印病歷資料轉診E.請上級醫生會診，確診后隔離治療【答案】D24、某大醫院一位眼科博士，因急于為兩位病人進行角膜移植，而又一時找不到現成的供體角膜，所以在本院太平間“盜取”了一病死者的尸體角膜用于移植，獲得成功。此事后被死者家屬發現，以未經本人生前及死后家屬知情同意，嚴重損害了死者及其家屬的權益為由，將該醫生告上了法庭。經調查得知：接受角膜移植術的兩位病人與該醫師無特殊關系，死者生前與該醫師無利害沖突，該醫師也未由此謀取分文私利，只是不了解有關要求。A.對病人知情同意的無知B.對醫學創新的期望值很高C.想以此改變人們的陳舊觀念D.想為科室創收做貢獻E.以上都不是【答案】A25、護士有時要對病人保密，但應除外A.有心理壓力的診斷B.使病人悲觀失望的預后C.醫護人員姓名和職稱D.醫護人員家庭情況【答案】C26、女，28歲，腹瀉、右下腹隱痛2個月，伴低熱、盜汗2周。每日排黃色糊狀便3～5次，未見膿血便。發病以來，食欲差，體重減輕2kg，其父親20年前死于大咯血。查體：T?37.8℃，P?88次/分。心、肺查體無異常。腹軟，右下腹有壓痛，無反跳痛及肌緊張，腸鳴音正常。A.血沉B.血常規C.糞便常規D.糞便培養E.X線鋇劑灌腸【答案】A27、現代醫學模式是指A.高新技術醫學模式B.分子醫學模式C.生物－心理－社會醫學模式D.整體醫學模式E.生物醫學模式【答案】C28、厥陰經頭痛的特點是A.后頭部連項痛B.巔頂部痛C.側頭部痛D.頭痛連齒E.前額連眉棱骨痛【答案】B29、男，35歲。1年前發現HBsAg陽性，無任何癥狀，檢查肝功能正常。10天前開始全身乏力、食欲減退、厭油，近3天出現尿黃、眼黃。查體：皮膚輕度黃染，鞏膜黃染，肝肋下2cm，有壓痛，肝區叩擊痛（＋）。實驗室檢查：丙氨酸氨基轉移酶（ALT）230U/L，血清總膽紅素70μmol/L，血脂正常，抗HAVIgG（＋），HBsAg（＋），HBeAg（＋），抗HBcIgM（＋）。最可能的診斷是（）。A.急性甲型肝炎B.急性乙型肝炎C.慢性乙型肝炎D.乙型肝炎病毒攜帶者E.脂肪肝【答案】C30、患者嘔吐大量隔宿食物，且常在晚間發生。查體：上腹中部膨脹，并見胃型。應首先考慮的是A.膽石癥B.肝硬化C.胃腫瘤D.幽門梗阻E.肝囊腫【答案】D31、男，45歲，在菜地勞作時不慎被毒蛇咬傷左手中指。現場處理的首選方法是（）。A.左手中指根部用綢帶扎緊B.用止血帶綁扎左前臂C.左臂肘關節以上用止血帶綁扎D.用手指按壓傷口E.用兩只手指壓緊左手中指根部【答案】A32、某大醫院一位眼科博士，因急于為兩位病人進行角膜移植，而又一時找不到現成的供體角膜，所以在太平間"盜取"了一病死者的尸體角膜用于移植，獲得成功。此事后被死者家屬發現，以未經本人生前及死者家屬知情同意，嚴重損害了死者及其家屬的權益為由，將該醫生告上了法庭。經調查得知：接受眼角膜移植手術的兩位病人與該醫師無特殊關系；死者生前與該醫師無利害沖突；該醫師也未由此謀取分文私利，只是不了解有關要求。A.動機、目的惡，手段、效果惡B.動機、目的善，手段惡、效果差C.動機、目的惡，手段、效果善D.動機、目的善，手段、效果惡E.動機、目的善，手段惡、效果善【答案】B33、患者，女，50歲，因交通事故致雙下肢癱瘓，大小便失禁，其子女將其送到醫院康復科進行治療。A.物理治療B.社會康復C.心理康復D.用藥物來控制其情緒E.職業康復【答案】C34、肺內局限性的濕羅音提示A.急性肺水腫B.胸腔積液C.炎性病變D.氣管痙攣E.肺不張【答案】C35、下面關于黃疸的敘述錯誤的是A.溶血性黃疸為結合膽紅素升高為主B.膽管癌所致黃疸以結合膽紅素升高為主C.新生兒生理性黃疸為非結合膽紅素升高為主D.病毒性肝炎為肝細胞性黃疸E.肝外膽管阻塞為結合膽紅素升高為主【答案】A36、以下關于初級衛生保健的敘述錯誤的是A.是一種基本的衛生保健B.依靠切實可行、學術上可靠、又受社會歡迎的方法和技術C.費用是社區或國家在各個發展時期依靠自力更生和自覺精神能夠負擔得起的D.處于一個國家衛生系統的最頂端E.它使衛生保健盡可能接近人民生活和工作的場所【答案】D37、上消化道出血最常見于A.胃癌B.胃炎C.膽道疾病D.消化性潰瘍E.肝硬化【答案】D38、患兒高熱，體溫達39～40℃，伴惡心、嘔吐和意識障礙。應首先考慮的是A.中毒型菌痢B.癲癇大發作C.病毒性腦炎D.尿毒癥E.有機磷農藥中毒【答案】C39、女，42歲，反復低熱，腰痛3年，多次尿培養有大腸桿菌，診斷考慮為A.急性尿道炎B.急性膀胱炎C.急性腎炎D.慢性腎盂腎炎E.急性腎盂腎炎【答案】D40、病人脾腎陽虛，不能溫運氣化水液，以致水濕泛濫，形成了水腫，此為A.由里出表B.由虛致實C.寒證化熱D.熱證轉寒E.由實轉虛【答案】B41、心源性休克病人心率慢，宜選用哪種藥物治療A.右旋糖苷-40B.多巴酚丁胺C.糖皮質激素D.毛花苷CE.酚妥拉明【答案】B42、病毒性肝炎肝膽濕熱證，常用的中藥是：A.山萸肉、龜板B.柴胡、郁金C.龍膽草、梔子D.白術、扁豆E.黃芪、黨參【答案】C43、發熱，惡熱喜冷，口渴欲飲，面赤，煩躁不寧，痰、涕黃稠，小便短黃，大便干結，舌紅，苔黃燥少津，脈數見于A.表證B.里證C.半表半里證D.熱證E.寒證【答案】D44、患兒女，3歲，平時入幼兒園，近幾日發現夜間哭吵，經常抓撓肛周，家長發現其肛周有白色線樣成蟲。A.腸蛔蟲癥B.絳蟲病C.鉤蟲病D.蟯蟲病E.會陰瘙癢癥【答案】D45、某社區實施一項高血壓綜合防治項目，在項目“執行計劃一年后，項目地區70％高血壓患者家庭學會自測血壓”，屬于健康教育計劃的A.總體目標B.教育目標C.健康目標D.行為目標E.過程目標【答案】B46、患者下胸部前面的肋骨外翻，沿膈附著的部位其胸壁向內凹陷，肋骨與肋軟骨交界處隆起，形成串珠狀。其診斷是A.肺腫瘤B.肺結核C.肺氣腫D.佝僂病E.脊柱結核【答案】D47、一小兒，女患者，11歲。患甲狀腺癌，并有頸淋巴結轉移。醫生告訴患兒母親，女孩需做甲狀腺癌根治術。按常規手術后要造成頸部塌陷變形，肩下垂，身體的外觀和功能都要受到一定損