江蘇省揚(yáng)州市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.下列選項(xiàng)中，不屬于小腦中央核的是

A.齒狀核B.球狀核C.栓狀核D.頂核E.基底核

2.破傷風(fēng)屬于

A.菌血癥B.毒血癥C.敗血癥D.膿血癥E.膿毒敗血癥

3.急性心肌梗塞病人多長時(shí)間內(nèi)不施行擇期手術(shù)

A.2個(gè)月內(nèi)B.3個(gè)月內(nèi)C.4個(gè)月內(nèi)D.5個(gè)月內(nèi)E.6個(gè)月內(nèi)

4.下列關(guān)于腸鳴音的敘述，正確的是()

A.機(jī)械性腸梗阻時(shí)腸鳴音亢進(jìn)

B.正常人的腸鳴音6～10/min

C.麻痹性腸梗阻時(shí)腸鳴音活躍

D.電解質(zhì)紊亂時(shí)不影響腸鳴音

E.胃腸道大出血時(shí)腸鳴音減弱

5.關(guān)于多尿期的敘述，正確的是（）

A.每日尿量超過正常人的尿量，表示進(jìn)入多尿期

B.高鉀和感染是此期主要死亡原因

C.進(jìn)入多尿期并不表示病情好轉(zhuǎn)

D.多尿期初期，少尿期的癥狀仍可繼續(xù)加重

E.多尿期尿量增多以后，水電解質(zhì)失衡即可得到糾正

6.胰島素（）。A.蛋白質(zhì)激素B.肽類激素C.胺類激素D.類固醇激素E.固醇類激素

7.診斷ARDS除呼吸困難、口唇發(fā)紺外，呼吸頻率應(yīng)為（）

A.>；20次／min

B.>；25次／min

C.>；30次／min

D.>；35次／min

E.>；40次／min

8.開口位置高于竇底的鼻旁竇是()。A.額竇B.上頜竇C.蝶竇D.篩竇前中群E.篩竇后群

9.舌的神經(jīng)支配（）

A.舌的味覺由舌神經(jīng)和舌咽神經(jīng)傳導(dǎo)

B.舌神經(jīng)管理舌前2/3的一般黏膜感覺

C.舌肌的運(yùn)動(dòng)出舌神經(jīng)控制

D.舌咽神經(jīng)管理舌前2/3的味覺

E.舌的一般感覺由面神經(jīng)和舌咽神經(jīng)共同管理

10.具有很強(qiáng)吞噬功能的是（）

A.B淋巴細(xì)胞B.T淋巴細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.嗜堿性粒細(xì)胞E.單核細(xì)胞

二、A1/A2題型(20題)11.內(nèi)源性和外源性凝血的主要區(qū)別是

A.前者需要血小板轉(zhuǎn)脂表面，后者則不需要

B.前者發(fā)生在血管內(nèi)，后者發(fā)生在血管外

C.前者只需體內(nèi)因子，后者還需外加因子

D.前者只需血漿因子，后者還需組織因子

E.前者需要Ca2+，后者也需要Ca2+

12.要素飲食的適應(yīng)證是

A.消化道瘺B.嚴(yán)重?zé)齻蛧?yán)重感染C.壞死性胰腺炎D.急性腎功能衰竭E.肝功能衰竭

13.支配三角肌的神經(jīng)是

A.肌皮神經(jīng)B.腋神經(jīng)C.肩胛背神經(jīng)D.肩胛上神經(jīng)E.橈神經(jīng)

14.下列關(guān)于上腔靜脈的描述，錯(cuò)誤的是

A.由左、右頭臂靜脈匯合而成

B.沿升主動(dòng)脈右側(cè)下行

C.走行中穿過腔靜脈孔

D.入右心房前收納奇靜脈

E.收集頭頸、上肢、胸壁和部分胸腔臟器的靜脈血

15.下列所致急性腎衰竭因素中，哪項(xiàng)屬于腎前性的

A.嚴(yán)重脫水B.尿路結(jié)石C.輸尿管結(jié)石D.腎實(shí)質(zhì)病變E.腎毒素

16.成人食管的第三個(gè)狹窄距中切牙

A.15cmB.25cmC.40cmD.50cmE.75cm

17.患者因急性左心衰人入院，既往有兩次心肌梗死病史，關(guān)于心肌梗死的記錄應(yīng)放在

A.現(xiàn)病史中B.既往史中C.個(gè)人史中D.現(xiàn)病史中與既往史中都要記錄E.不必記錄

18.闌尾動(dòng)脈發(fā)自

A.空回腸動(dòng)脈B.中結(jié)腸動(dòng)脈C.右結(jié)腸動(dòng)脈D.回結(jié)腸動(dòng)脈E.左結(jié)腸動(dòng)脈

19.外源性致熱源主要是

A.異種蛋白B.細(xì)菌C.病毒D.細(xì)菌內(nèi)毒素E.螺旋體

20.黃疸伴皮膚瘙癢見于

A.急性肝炎B.藥物中毒性肝炎C.膽總管結(jié)石D.自身免疫性貧血E.肝硬化

21.通常所說的血型是指

A.紅細(xì)胞膜上的受體類型

B.紅細(xì)胞膜上抗原的類型

C.紅細(xì)胞膜上凝集素的類型

D.血漿中凝集原的類型

E.血漿中抗體的類型

F.房室束

G.房室交界

H.交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮

I.心率明顯加快

22.酸堿平衡的調(diào)節(jié)主要

A.以呼吸系統(tǒng)排出揮發(fā)性酸為主

B.以泌尿系統(tǒng)排出固定酸及保留堿性物質(zhì)的量為主

C.以體液緩沖系統(tǒng)為主

D.靠以上三者共同作用

E.靠抗利尿激素與醛固酮的共同作用

23.脊休克發(fā)生的原因是

A.橫斷脊薇的損傷性刺激

B.外傷所致的代謝紊亂

C.橫斷脊髓時(shí)大量出血

D.斷面以下脊髓喪失高位中樞的易化調(diào)節(jié)

E.失去了腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)易化區(qū)的始動(dòng)作用

24.大量腹腔積液的體征不包括

A.蛙腹B.液波震顫C.振水音D.移動(dòng)性濁音E.臍凸出

25.無癥狀柏油便表示消化道出血量約每日

A.20mlB.40mlC.60mlD.80mlE.100ml

26.下列哪項(xiàng)不是腎臟分泌的

A.促紅細(xì)胞生成素B.腎素C.緩激肽D.PGE2

E.血管緊張素

27.口對口人工呼吸中，以下哪項(xiàng)不正確

A.將患者下頜向上、使頭稍仰B.將患者鼻孔捏閉C.吹氣時(shí)要看到胸廓抬起D.吹氣次數(shù)低于8次/分E.吹氣次數(shù)高于8次/分

28.肺通氣是指

A.氣道與外界環(huán)境間的氣體交換

B.氣道與肺部間的氣體交換

C.肺部與外界環(huán)境間的氣體交換

D.肺與血液間的氣體交換

E.二氧化碳出肺的過程

29.內(nèi)源性和外源性凝血途徑開始共同起作用的凝血因子為

A.Ⅱ因子B.V因子C.Ⅶ因子D.X因子E.Ⅺ因子

30.胃腸平滑肌的自律性收縮節(jié)律主要起源于

A.動(dòng)作電位的幅度B.動(dòng)作電位的頻率C.慢波的幅度D.慢波的節(jié)律E.靜息電位的水平

三、內(nèi)科護(hù)理學(xué)(10題)31.tSAb是一種與TSH相同效應(yīng)的自身抗體。()

A.正確B.錯(cuò)誤

32.在急性肝炎病人中不應(yīng)見到的表現(xiàn)是()。

A.疲倦乏力B.肝病面容C.肝區(qū)壓痛D.食欲減退E.厭油膩

33.呼吸衰竭

34.離心后尿沉渣每高倍鏡視野紅細(xì)胞大于_________為鏡下血尿。兒尿液中含_________ml血為肉眼血尿。

35.患者，男性，28歲，酗酒后突發(fā)劇烈上腹絞痛10小時(shí)伴嘔吐、冷汗、面色蒼白入院體檢：體溫39．1℃，血壓90／60mmHg，脈搏110次／分，腹上區(qū)壓痛及反跳痛，腹肌緊張，GreyTurne征(＋)。血清淀粉酶800Somogyi單位，血鈣降低。診斷應(yīng)考慮為（）。A.急性水腫型胰腺炎B.出血壞死型胰腺炎C.急性胃穿孔D.胃潰瘍E.膽石癥

36.簡述常用的五類降壓藥物。

37.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的誘發(fā)因素有()。

A.寒冷B.藥物C.雌激素D.陽光照射

38.全面強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作治療期間突然停藥，可引起()。

A.失眠B.精神萎靡C.失神發(fā)作D.抗癲癰藥量增加E.癲痛持續(xù)狀態(tài)

39.關(guān)于低鉀型周圍性癱瘓的描述，正確的是()。

A.常染色體隱性遺傳B.發(fā)作時(shí)血清鉀濃度降低C.該病發(fā)作與飲酒或過度疲勞無關(guān)D.每日口服氯化鉀3—6g有助于減少發(fā)作

40.肝性腦病患者在意識(shí)障礙時(shí)應(yīng)禁食蛋白質(zhì)，目的在于減少氨的形成。()

A.正確B.錯(cuò)誤

四、外科護(hù)理學(xué)(5題)41.肝手術(shù)后并發(fā)癥是()。A.腹腔內(nèi)出血B.胃腸道出血C.肝功能衰竭D.脾靜脈血栓形成E.腹腔感染

42.脊髓壓迫綜合征的臨床表現(xiàn)包括()。

A.運(yùn)動(dòng)障礙B.感覺障礙C.反射障礙D.植物神經(jīng)功能障礙E.括約肌功能異常

43.骨盆骨折最常見的并發(fā)癥()。

A.尿道損傷B.膀胱破裂C.血管損傷D.直腸損傷

44.病人由于呼吸道分泌物阻塞所致呼吸困難、煩躁不安，在處理上哪項(xiàng)不適當(dāng)()。

A.立即給病人氧氣吸入B.將病人半臥位協(xié)助咳嗽排痰C.立即肌內(nèi)注射嗎啡l0mg鎮(zhèn)靜D.立即鼻導(dǎo)管吸痰

45.根據(jù)傷口清潔或污染程度，先換_________傷口，再換_________傷口、_________傷口，最后換_________傷口。

五、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)(10題)46.下列關(guān)于血壓的說法正確的是()。

A.清晨最低然后慢慢上升B.傍晚時(shí)血壓最高C.臥位的血壓低于站立時(shí)D.年齡愈大血壓愈高

47.最接近于人體深部溫度的測量方法()。

A.腋溫B.肛溫C.口溫D.以上都不對

48.灌腸法

49.冷療的禁忌證?

50.可用于煮沸消毒法的物品()。

A.金屬B.搪瓷C.玻璃D.橡膠

51.不能用于傷口粘膜的化學(xué)消毒劑是()。A.碘酊B.乙醇C.碘伏D.氯已定E.甲醛

52.帶好的護(hù)士帽距前發(fā)際()。A.1～2cmB.2～4cmC.4～5cmD.5～6cm

53.高血病人應(yīng)予以的食物()。A.流質(zhì)飲食B.半流質(zhì)飲食C.軟質(zhì)飲食D.普通飲食

54.心包積液、心力衰竭的病人采取的臥位()。

A.仰臥位B.半坐臥位C.頭高腳低位D.端坐臥位

55.病人吸氧4L／min其氧濃度是()。

A.25%B.35%C.37%D.45%

參考答案

1.E

2.B

3.E

4.A

5.D

6.A

7.C

8.B鼻旁竇是上頜骨、額骨、蝶骨及篩骨內(nèi)的骨腔，位于鼻腔周圍并開口于鼻腔。具有發(fā)音共鳴和減輕顱骨重量的作用。其中以上頜竇最大，在上頜骨體內(nèi)。竇口高于竇底，故竇內(nèi)積液時(shí)直立位不易引流。

9.B

10.E

11.D

12.A

13.B

14.C上腔靜脈系由上腔靜脈及其屬支組成，收集頭頸部、上肢和胸部（心和肺除外）的靜脈血，最后通過上腔靜脈注入右心房。上腔靜脈由左、右頭臂靜脈匯合而成，沿升主動(dòng)脈右側(cè)下行，穿纖維心包，注入右心房。在穿心包之前，有奇靜脈注入。

15.A腎前性腎衰見于可造成有效循環(huán)血量銳減的疾病，如嚴(yán)重脫水、大出血等。

16.C食管主要有三個(gè)狹窄：第一個(gè)狹窄在咽與食管相連處，距中切牙約15cm;第二狹窄在左主支氣管跨越食管左前方處，距中切牙約25cm;第三個(gè)狹窄在食管穿經(jīng)膈的食管裂孔處，距中切牙約40cm。

17.B

18.D回結(jié)腸動(dòng)脈在腸系膜上動(dòng)脈右側(cè)壁最下方發(fā)出，斜向右下方，在盲腸附近分?jǐn)?shù)支營養(yǎng)回腸末端、盲腸、闌尾和升結(jié)腸。主要分支是闌尾動(dòng)脈。

19.D

20.C

21.B

22.D酸堿平衡的調(diào)節(jié)依賴于肺換氣、腎排泄功能以及血液的直接緩沖。

23.D脊休克發(fā)生的原因是脊髓突然失去高位中樞的易化調(diào)節(jié)，而不是因切斷損傷的刺激引起的。

24.C大量腹水而腹壁張力減低時(shí)，腹部外形可隨體位而變化，取仰臥位時(shí)，腹壁松弛，液體下沉于腹腔兩側(cè)呈蛙腹；側(cè)臥或立位時(shí)因液體移動(dòng)而使臍凸出。常見于肝硬化、心功能不全、縮窄性心包炎、腹膜轉(zhuǎn)移癌、腎病綜合征和結(jié)核性腹膜炎等。

25.C

26.E

27.D

28.C

29.D

30.D慢波被認(rèn)為是平滑肌的起步電位，控制著平滑肌的收縮節(jié)律，并決定蠕動(dòng)的方向、節(jié)律、速度。

31.AGraves病為自身免疫性疾病的一種特殊類型，患者體內(nèi)T，B淋巴細(xì)胞功能缺陷，可合成多種針對自身甲狀腺抗原的抗體。其中一種甲狀腺刺激免疫球蛋白(TSAb)可直接作用于甲狀腺細(xì)胞膜上的TSH受體，刺激甲狀腺細(xì)胞增生，分泌亢進(jìn)。

32.B考查病毒性肝炎的臨床表現(xiàn)。肝病面容見于慢性肝病患者，在急性病人中見不到。

33.呼吸衰竭：多種原因引起的肺通氣和(或)換氣功能嚴(yán)重障礙以致靜息狀態(tài)下不能維持足夠的氣體交換導(dǎo)致缺氧伴或不伴二氧化碳儲(chǔ)留從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。呼吸衰竭：多種原因引起的肺通氣和(或)換氣功能嚴(yán)重障礙,以致靜息狀態(tài)下不能維持足夠的氣體交換,導(dǎo)致缺氧伴或不伴二氧化碳儲(chǔ)留,從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。

34.31

35.B考查出血壞死型急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)。當(dāng)出現(xiàn)血清淀粉酶升高，血鈣下降，急性腹炎及Crey—Turner征(+)時(shí)應(yīng)考慮出血壞死型胰腺炎。

36.(1)利尿劑。(2)β受體阻滯劑。(3)鈣通道阻滯劑。(4)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。(5)血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑。(1)利尿劑。(2)β受體阻滯劑。(3)鈣通道阻滯劑。(4)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。(5)血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑。

37.BCD系統(tǒng)性紅斑狼瘡的誘發(fā)因素有雌激素、藥物(如異煙脫、氯丙嚓等)、陽光照射、感染、食物(如芹菜、無花果等)。

38.E考查癲痛用藥原則。癲癰不宜隨意停藥，全面強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作治療期間突然停藥，可引起癲癰持續(xù)狀態(tài)。

39.ABCD低鉀性周期性癱瘓為常染色體隱性遺傳病，發(fā)作常在大量糖類攝人、飲酒、過度疲勞后引發(fā)，發(fā)作時(shí)血清鉀離子濃度降低。發(fā)作期間應(yīng)避免各種誘發(fā)囚索，日服抓化鉀3—6g／d有助于減少發(fā)作

40.A考查肝性腦病患者的飲食護(hù)理。肝性腦病患者在意識(shí)障礙時(shí)應(yīng)禁食蛋白質(zhì)，目的在于減少氨的形成。

41.A