醫(yī)療事故處理法律制度不屬于醫(yī)療事故的情形

案例導(dǎo)入

某患者上呼吸道感染靜點(diǎn)青霉素，護(hù)士按操作規(guī)程給予用藥。第二天用完藥，患者回到家中感到不適，三小時(shí)后加重，急送醫(yī)院搶救無(wú)效死亡。家屬認(rèn)為是青霉素過(guò)敏致死，反映到市衛(wèi)生局。經(jīng)市醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定，護(hù)士在用藥上完全按操作規(guī)程給藥，皮試呈陰性，第一天并未過(guò)敏，這是在第二天的連續(xù)治療過(guò)程中出現(xiàn)的過(guò)敏反應(yīng)。鑒定結(jié)果：患者的死亡是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及護(hù)士難以預(yù)料和防范的，這是由于患者體質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外。思考：醫(yī)療意外屬于醫(yī)療事故嗎？

醫(yī)療意外是指在診療護(hù)理過(guò)程中，由于無(wú)法抗拒的原因，導(dǎo)致病人出現(xiàn)難以預(yù)料和防范的不良后果的情況。醫(yī)療意外，并不是醫(yī)務(wù)人員的過(guò)失所致，而是病員自身體質(zhì)變化和病情特殊而發(fā)生的；在醫(yī)療活動(dòng)由于患者病情異常或者患者體質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的，不是醫(yī)療事故。以下情形均不屬醫(yī)療事故

《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第33條規(guī)定1、在緊急情況下為搶救垂危患者生命而采取緊急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的；2、在醫(yī)療活動(dòng)由于患者病情異常或者患者體質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的；3、在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)條件下，發(fā)生無(wú)法預(yù)料或者不能防范的不良后果的；4、無(wú)過(guò)錯(cuò)輸血感染造成不良后果的；5、因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的；6、因不可抗力造成不良后果的。1、在緊急情況下為搶救垂危患者生命而采取緊急醫(yī)學(xué)措施，造成不良后果的；緊急情況下?lián)尵却刮；颊呱o急醫(yī)學(xué)措施2、在醫(yī)療活動(dòng)由于患者病情異常或者患者體質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的；病情異常體質(zhì)特殊3、在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)條件下，發(fā)生無(wú)法預(yù)料或者不能防范的不良后果的；4、無(wú)過(guò)錯(cuò)輸血感染造成不良后果的；怎么算無(wú)過(guò)錯(cuò)？醫(yī)務(wù)人員主觀上無(wú)過(guò)錯(cuò)5、因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的；患方?jīng)]及時(shí)做相關(guān)的檢查患方錯(cuò)過(guò)了最佳手術(shù)時(shí)機(jī)……6、因不可抗力造成不良后果的。所謂不可抗力，是指不能預(yù)見、不能避免且不能克服的客觀情況。地震后的醫(yī)院小結(jié)：以下情形均不屬醫(yī)療事故1、在緊急情況下為搶救垂危患者生命而采取緊急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的；2、在醫(yī)療活動(dòng)由于患者病情異常或者患者體質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的；3、在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)條件下，發(fā)生無(wú)法預(yù)料或者不能防范的不良后果的；4、無(wú)過(guò)錯(cuò)輸血感染造成不良后果的；5、因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的；6、因不可抗力造成不良后果的。案例分析某甲因感冒去醫(yī)院就診，醫(yī)生經(jīng)診斷認(rèn)為需要注射青霉素。醫(yī)生遂詢問某甲是否有過(guò)敏史，某甲說(shuō)沒有，后對(duì)其皮試實(shí)驗(yàn)無(wú)過(guò)敏反應(yīng)。于是醫(yī)生為其注射了正常劑量的青霉素，結(jié)果某甲出現(xiàn)頭暈、惡心等癥狀，隨即呼吸困難，休克。醫(yī)生立即進(jìn)行搶救，但某甲最終死亡。【問題】此案例是否屬于醫(yī)療事故？為什么？醫(yī)療事故處理法律制度

醫(yī)療事故的概念、構(gòu)成要素和分級(jí)

2002年4月4日國(guó)務(wù)院第351號(hào)令公布2002

年

9

月

1

日起施行

一、醫(yī)療事故的概念Medical

Malpractice醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過(guò)失造成患者人身?yè)p害的事故。二、醫(yī)療事故的構(gòu)成要素1

、主體必須是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療機(jī)構(gòu)：依法取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的診療機(jī)構(gòu)。

醫(yī)務(wù)人員：是取得執(zhí)業(yè)資格并經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)的醫(yī)、護(hù)、藥、技人員。

未取得執(zhí)業(yè)資格，或者取得執(zhí)業(yè)資格但未經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)的人員，均不屬于醫(yī)務(wù)人員。醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員二、醫(yī)療事故的構(gòu)成要素1

、主體必須是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員2

、在醫(yī)療活動(dòng)中——形成診療關(guān)系

因自愿實(shí)施緊急救助行為造成受助人損害的，救助人不承擔(dān)民事責(zé)任。——《民法總則》【184】二、醫(yī)療事故的構(gòu)成要素1

、主體必須是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員2

、在醫(yī)療活動(dòng)中——形成診療關(guān)系3、醫(yī)療行為違反有關(guān)的法律法規(guī)和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)——違法違規(guī)判斷違法行為的依據(jù)衛(wèi)衛(wèi)生診療衛(wèi)生法法律生規(guī)臨床輸血技術(shù)規(guī)范醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)查對(duì)制度護(hù)理規(guī)規(guī)章值班交接班制度注射技術(shù)規(guī)范……

……范、常規(guī)二、醫(yī)療事故的構(gòu)成要素1

、主體必須是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員2

、在醫(yī)療活動(dòng)中——形成診療關(guān)系3、醫(yī)療行為違反有關(guān)的法律法規(guī)和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)——違法違規(guī)4.過(guò)失造成患者人身?yè)p害行為人主觀上是過(guò)失必須有人身?yè)p害通常，行為人主觀上有過(guò)錯(cuò)才承擔(dān)法律責(zé)任。

主觀過(guò)錯(cuò)包括：故意和過(guò)失

故意：明知自己的行為會(huì)產(chǎn)生危害結(jié)果，希望或者放任結(jié)果的發(fā)生。

過(guò)失：應(yīng)當(dāng)預(yù)見自己的行為會(huì)產(chǎn)生危害結(jié)果，由于疏忽大意未預(yù)見，或者已經(jīng)預(yù)見，但輕信能夠避免，結(jié)果未避免。主觀過(guò)錯(cuò)故意Intent過(guò)于自信的過(guò)失過(guò)失MentalAttitude疏忽大意的過(guò)失Negligence不屬于醫(yī)療事故二、醫(yī)療事故的構(gòu)成要素1

、主體必須是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員2

、在醫(yī)療活動(dòng)中——形成診療關(guān)系3、醫(yī)療行為違反有關(guān)的法律法規(guī)和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)——違法違規(guī)4、過(guò)失造成患者人身?yè)p害5、過(guò)失行為和損害結(jié)果存在因果關(guān)系一因一果，一因多果，多因一果，多因多果。案例

四歲的小男孩因?yàn)榘l(fā)熱胸痛兩天。被送往醫(yī)院去就診，那么醫(yī)生誤將維庫(kù)溴銨當(dāng)作化痰藥氨溴索來(lái)開出，導(dǎo)致小孩的死亡。開處方醫(yī)生的行為藥劑師的行為護(hù)士的行為多因一果

要同時(shí)具備5個(gè)構(gòu)成要素1

、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員2

、診療關(guān)系3、違法違規(guī)4、過(guò)失人身?yè)p害5、因果關(guān)系三、醫(yī)療事故的分級(jí)

1、一級(jí)醫(yī)療事故：患者死亡、重度殘疾。一級(jí)甲等醫(yī)療事故：是指造成患者死亡的；一級(jí)乙等醫(yī)療事故：是指造成患者重要器官缺失或功能完全喪失，其他器官不能代償存在特殊醫(yī)療依賴，生活完全不能自理。

2、二級(jí)醫(yī)療事故：

患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的。二級(jí)醫(yī)療事故分為甲、乙、丙、丁四等。二級(jí)醫(yī)療事故二級(jí)甲等醫(yī)療事故：器官缺失或功能完全喪失，其他器官不能代償，可能存在特殊醫(yī)療依賴，或生活大部分不能自理。二級(jí)乙等醫(yī)療事故：存在器官缺失、嚴(yán)重缺損、嚴(yán)重畸形情形之一，可能存在特殊醫(yī)療依賴，或生活大部分不能自理。二級(jí)丙等醫(yī)療事故：存在器官缺失、嚴(yán)重缺損、明顯畸形情形之一，可能存在特殊醫(yī)療依賴，或生活部分不能自理。二級(jí)丁等醫(yī)療事故：存在器官缺失、大部分缺損、畸形情形之一，可能存在一般醫(yī)療依賴，生活能自理。3、三級(jí)醫(yī)療事故：

患者輕度殘疾、器官組織損傷，導(dǎo)致一般功能障礙。

三級(jí)醫(yī)療事故分為甲、乙、丙、丁、戊五等。4、四級(jí)醫(yī)療事故：

患者明顯人身?yè)p害的其他后果的醫(yī)療事故。案例分析某衛(wèi)生院值班醫(yī)生由于家中有事，就讓一位剛剛衛(wèi)校畢業(yè)的學(xué)生頂替自己上夜班。晚上收治了一名患大葉性肺炎的病人，遂給予輸液治療。夜里，當(dāng)?shù)谝黄恳后w滴完后，病人家屬找醫(yī)生續(xù)下一瓶液體。該學(xué)生睡眼惺忪，在昏暗的房間中信手拿起一個(gè)“葡萄糖”液瓶，以為是那瓶已事先加入抗生素準(zhǔn)備繼續(xù)給病人用的液體，換上液體后，繼續(xù)給病人滴注。大約10分鐘后，病人突然大聲驚叫，繼之抽搐，迅速死亡。再仔細(xì)檢查輸入藥物，發(fā)現(xiàn)是將裝在葡萄糖瓶中的煤油誤輸給病人了。【問題】此案例是否屬于醫(yī)療事故？如果是請(qǐng)給予定級(jí)。醫(yī)療事故處理法律制度醫(yī)療事故的賠償及法律責(zé)任

一、醫(yī)療事故的賠償1.

醫(yī)患雙方自行協(xié)商解決（最快捷有效）2.

衛(wèi)生行政部門調(diào)解解決（一年內(nèi)）3.

訴訟方式解決（最終途徑）內(nèi)（一）醫(yī)療事故賠償爭(zhēng)議的處理方式一、醫(yī)療事故的賠償內(nèi)（二）醫(yī)療事故的賠償原則1、醫(yī)療事故等級(jí)2、責(zé)任程度3、損害后果與患者原有疾病狀況的關(guān)系4、不屬于醫(yī)療事故，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不承擔(dān)賠償責(zé)任一、醫(yī)療事故的賠償內(nèi)（三）醫(yī)療事故賠償具體項(xiàng)目1、醫(yī)藥費(fèi)2、誤工費(fèi)3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)4、陪護(hù)費(fèi)5、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)6、殘疾用具費(fèi)7、喪葬費(fèi)8、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)9、交通住宿費(fèi)10、精神損害撫恤金一、醫(yī)療事故的賠償內(nèi)（四）醫(yī)療事故的賠償方式《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第五十二條：醫(yī)療事故賠償費(fèi)用，實(shí)行一次性結(jié)算，由承擔(dān)醫(yī)療事故責(zé)任的醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付。二、醫(yī)療事故的法律責(zé)任內(nèi)民事責(zé)任行政責(zé)任刑事責(zé)任內(nèi)（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的法律責(zé)任二、醫(yī)療事故的法律責(zé)任民事行政刑事《刑法》第335條規(guī)定，醫(yī)務(wù)人員由于嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，造成就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的，處三年以下有期徒刑或者拘役。內(nèi)（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的法律責(zé)任（二）衛(wèi)生行政部門及其工作人員的法律責(zé)任（三）參加醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作人員的法律責(zé)任（四）擾亂醫(yī)療秩序人員的法律責(zé)任二、醫(yī)療事故的法律責(zé)任課后練習(xí)1

當(dāng)事人自知道或應(yīng)當(dāng)知道其身體健康受到損害之日起，應(yīng)當(dāng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭(zhēng)議理申請(qǐng)（）A一年B二年C三年D四年E五年課后練習(xí)2

醫(yī)務(wù)人員由于嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，造成就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的，處（）有期徒刑或者拘役。A一年以下B二年以下C三年以下D四年以上E五年以上醫(yī)療事故處理法律制度醫(yī)療事故的預(yù)防和處置

一、醫(yī)療事故的預(yù)防1

、遵守法律法規(guī)，恪守職業(yè)道德2

、培訓(xùn)、職業(yè)道德教育3

、有效的監(jiān)督4

、書寫并妥善保管病歷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》第五十三條

:?醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診病歷的保存期不得少于十五年住院病歷的保存期不得少于三十年《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例

》第八條：因搶救急危患者未能及時(shí)書寫病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后６小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。一、醫(yī)療事故的預(yù)防1

、遵守法律法規(guī)，恪守職業(yè)道德2

、培訓(xùn)、職業(yè)道德教育3

、有效的監(jiān)督4

、書寫并妥善保管病歷5

、如實(shí)告知的義務(wù)6

、制定預(yù)防、處理預(yù)案醫(yī)療事故預(yù)案是在醫(yī)療事故出現(xiàn)之前制定的一系列應(yīng)急反應(yīng)程序，明確應(yīng)急機(jī)制中各成員部門及其人員的組成﹑具體職責(zé)﹑工作措施以及相互之間的協(xié)調(diào)關(guān)系。預(yù)案在其針對(duì)的情況出現(xiàn)時(shí)啟動(dòng)。一、醫(yī)療事故的預(yù)防1

、遵守法律法規(guī)，恪守職業(yè)道德2

、培訓(xùn)、職業(yè)道德教育3

、有效的監(jiān)督4

、書寫并妥善保管病歷5

、如實(shí)告知的義務(wù)6

、制定預(yù)防、處理預(yù)案1、報(bào)告科室負(fù)責(zé)人質(zhì)量監(jiān)控部門機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人調(diào)查、核實(shí)衛(wèi)生行政部門通報(bào)患者醫(yī)務(wù)人員12小時(shí)原則二、醫(yī)療事故的處置

發(fā)生下列重大醫(yī)療過(guò)失行為的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在１２小時(shí)內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報(bào)告：1）導(dǎo)致患者死亡或者可能為二級(jí)以上的醫(yī)療事故2）導(dǎo)致３人以上人身?yè)p害后果；3）國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形1、報(bào)告科室負(fù)責(zé)人質(zhì)量監(jiān)控部門機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人調(diào)查、核實(shí)衛(wèi)生行政部門通報(bào)患者醫(yī)務(wù)人員12小時(shí)原則二、醫(yī)療事故的處置二、醫(yī)療事故的處置2．病歷資料和現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物的封存（1）醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)妥善保管病歷資料。（2）醫(yī)患雙方共同對(duì)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物進(jìn)行封存和啟封。（3）對(duì)血液封存的，通知血液采供機(jī)構(gòu)派員到場(chǎng)。二、醫(yī)療事故的處置3．尸檢（1）時(shí)間：48小時(shí)

冷凍條件下：7天尸體存放與醫(yī)療機(jī)構(gòu)太平間不超過(guò)兩周。（2）尸檢應(yīng)當(dāng)由取得相應(yīng)資格的機(jī)構(gòu)和病理解剖專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行。（3）拒絕或者拖延尸檢，超過(guò)規(guī)定時(shí)間，影響對(duì)死因判定的，由拒絕或者拖延的一方承擔(dān)責(zé)任。課后練習(xí)1

疑似輸血引起的不良后果的，醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)共同對(duì)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物進(jìn)行封存，封存的現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物應(yīng)由（）

A患者保管B醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管C患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同委托的第三人保管D患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)任何一方均可以保管E醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的衛(wèi)生行政部門保管課后練習(xí)2

醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議，應(yīng)當(dāng)立即A向所在科室負(fù)責(zé)人報(bào)告B向所在地衛(wèi)生行政部門報(bào)告C向所在地檢察機(jī)關(guān)報(bào)告D向當(dāng)?shù)蒯t(yī)師學(xué)會(huì)報(bào)告E向所在地醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人報(bào)告課后練習(xí)3

發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí)，關(guān)于病歷資料和現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物的處理中，做法不正確的是（）A疑似輸液引起不良后果的，醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)共同對(duì)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物進(jìn)行封存B封存的病歷資料必須是原件C封存的病歷資料和實(shí)物由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管D封存的現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物需要檢驗(yàn)的，由醫(yī)患雙方共同指定的依法具有檢驗(yàn)資格的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢驗(yàn)E醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)妥善保管病歷資料課后練習(xí)4

《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生下列重大醫(yī)療過(guò)失行為，應(yīng)當(dāng)在12小時(shí)內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報(bào)告，這些重大醫(yī)療過(guò)失行為不包括A因醫(yī)療過(guò)失導(dǎo)致患者死亡的B可能為二級(jí)醫(yī)療事故的C可能為三級(jí)醫(yī)療事故的D可能為一級(jí)醫(yī)療事故的E因醫(yī)療過(guò)失導(dǎo)致3人以上人身?yè)p害后果的課后練習(xí)5

患者死亡，醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對(duì)死因異議的，應(yīng)當(dāng)在患者死亡后法定時(shí)限內(nèi)進(jìn)行尸檢。其法定時(shí)限是

（）。患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)死亡的，尸體應(yīng)立即移放太平間。死者尸體存放時(shí)間一般不得超過(guò)

（）。對(duì)患者死因有異議的，應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢，具備冷凍條件的可以延長(zhǎng)至

（）。醫(yī)療事故處理法律制度醫(yī)療事故技術(shù)鑒定

醫(yī)療事故技術(shù)鑒定是指對(duì)某一起醫(yī)療糾紛作出技術(shù)審定，通過(guò)調(diào)查研究，以事實(shí)為依據(jù)，以醫(yī)學(xué)科學(xué)為指導(dǎo)，判明醫(yī)療糾紛的性質(zhì)，即是否屬于醫(yī)療事故。一、啟動(dòng)方式1.衛(wèi)生行政部門移交鑒定2.醫(yī)患雙方共同委托鑒定3.人民法院自行組織鑒定《條例》規(guī)定由醫(yī)學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。區(qū)、縣（市）醫(yī)學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)首次鑒定；省、自治區(qū)、直轄市地方醫(yī)學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)再次鑒定；中華醫(yī)學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)疑難、復(fù)雜、重大醫(yī)療事故鑒定。二、醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的機(jī)構(gòu)三種方式提起鑒定醫(yī)學(xué)會(huì)通知交材料交材料醫(yī)學(xué)會(huì)審查決定受理預(yù)交費(fèi)組成鑒定組抽取專家通知具體鑒定組長(zhǎng)主持雙方陳述專家提問討論結(jié)論10日45日5日三、醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的程序申請(qǐng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定所需材料：1、住院患者的病程記錄、死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、會(huì)診意見、上級(jí)醫(yī)師查房記錄等病歷資料原件、復(fù)印件；2、住院患者的住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單（檢驗(yàn)報(bào)告）、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄等病歷資料原件、復(fù)印件；3、搶救急危患者，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)補(bǔ)記的病歷資料原件

4、封存保留的輸液、注射用物品和血液、藥物等實(shí)物或者依法具有檢驗(yàn)資格的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)對(duì)這些物品、實(shí)物作出的檢驗(yàn)報(bào)告；5、與醫(yī)療事故技術(shù)鑒定有關(guān)的其他材料醫(yī)學(xué)會(huì)不受理醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的情形當(dāng)事人一方向醫(yī)學(xué)會(huì)提出鑒定申請(qǐng)的醫(yī)療事故爭(zhēng)議涉及多個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其中一所醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的醫(yī)學(xué)會(huì)已經(jīng)受理的醫(yī)療事故爭(zhēng)議已經(jīng)經(jīng)人民法院調(diào)解達(dá)成協(xié)議或判決的當(dāng)事人已向人民法院提起民事訴訟的非法行醫(yī)造成患者身體健康損害的衛(wèi)生部規(guī)定的其他情形．

條件

1、業(yè)務(wù)素質(zhì)、執(zhí)業(yè)品德

2、受聘機(jī)構(gòu)、經(jīng)驗(yàn)限制

3、不受地域限制回避原則

1、爭(zhēng)議的當(dāng)事人或其近親屬

2、與爭(zhēng)議有利害關(guān)系

3、可能影響公正鑒定的關(guān)系人鑒定專家組醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的內(nèi)容醫(yī)療行為是否違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)

醫(yī)療過(guò)失行為與人身?yè)p害后果之間是否存在因果關(guān)系（關(guān)鍵）醫(yī)療過(guò)失行為在醫(yī)療事故中的責(zé)任程度

完全責(zé)任，指醫(yī)療事故損害后果完全由醫(yī)療過(guò)失行為造成。主要責(zé)任，指醫(yī)療事故損害后果主要