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腦腫瘤的磁共振診斷廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院放射科李茂內(nèi)容腦磁共振成像正常信號與異常信號腦腫瘤基本磁共振信號常見腦腫瘤磁共振表現(xiàn):星形細(xì)胞瘤腦膜瘤,垂體瘤,顱咽管瘤,松果體瘤聽神經(jīng)瘤,腦轉(zhuǎn)移瘤目的要求·了解腦磁共振成像正常信號與異常信號熟悉腦腫瘤基本磁共振信號掌握常見腦腫瘤磁共振表現(xiàn):星形細(xì)胞瘤,腦膜瘤,垂體瘤,顱咽管瘤,松果體瘤,聽神經(jīng)瘤,腦轉(zhuǎn)移瘤腦正常磁共振信號腦質(zhì)與腦脊液:T1:灰質(zhì)(皮質(zhì))呈灰暗,白質(zhì)(髓質(zhì))呈灰白,CSF信號最低-黑色T2灰質(zhì)呈灰白,白質(zhì)呈灰暗,CSF信號最高-白色(bright·FLAIR:灰質(zhì)呈灰白,白質(zhì)呈灰暗,CSF信號黑色腦正常磁共振圖像腦異常磁共振信號T1高信號:脂肪、亞急性血腫、蛋白質(zhì)巧2高信號:炎癥、水腫、囊變、囊腫亞急性血腫;(稍高信號:脂肪、蛋白質(zhì))T1低信號:炎癥、水腫、囊變、囊腫鈣化、含鐵血黃素Ⅳ2低信號:骨、鈣化、含鐵血黃素、性出血腦腫瘤的定位腦外腫瘤特點(diǎn):寬基底,緊貼顱壁或硬腦膜;鄰近顱骨增生或破壞腦質(zhì)受壓內(nèi)移;·鄰近蛛網(wǎng)膜下腔增寬;腫瘤的信號特點(diǎn)腫瘤的基本信號:T1低信號,T2高信號,如大多數(shù)星形細(xì)胞瘤;腫瘤的組織成分特殊,信號特殊;T1高信號,如顱咽管瘤,脂肪瘤,膠樣囊腫,出血性腫瘤,黑色素瘤腦轉(zhuǎn)移等2.T2等信號,如腦膜瘤,淋巴瘤,成人髓母細(xì)胞瘤,少突神經(jīng)膠質(zhì)瘤、結(jié)腸癌或前列腺癌腦轉(zhuǎn)移等腫瘤信號的均勻度腫瘤囊變、壞死、出血、化鈣、含脂肪或蛋白質(zhì)一表現(xiàn)混雜信號。囊變或壞死,T1低信號中有更低信號區(qū)T2高信號中有更高信號區(qū)腫瘤強(qiáng)化強(qiáng)化原理:血腦屏
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