61、輟學如磨刀之石，不見其損，日有所虧。62、奇文共欣贊，疑義相與析。63、曖曖遠人村，依依墟里煙，狗吠深巷中，雞鳴桑樹顛。64、一生復能幾，倏如流電驚。65、少無適俗韻，性本愛丘山。流感樣病例暴發疫情的調查與處理流感樣病例暴發疫情的調查與處理61、輟學如磨刀之石，不見其損，日有所虧。62、奇文共欣贊，疑義相與析。63、曖曖遠人村，依依墟里煙，狗吠深巷中，雞鳴桑樹顛。64、一生復能幾，倏如流電驚。65、少無適俗韻，性本愛丘山。流感樣病例暴發疫情的調查與處理流感樣病例暴發疫情的調查與處理喀什市疾控中心麥麥提艾力2011年1月流感暴發調查處理中的基本概念●流感樣病例(L):發熱(腋下體溫≥38℃C),伴咳嗽或咽痛之一,缺乏實驗室確定診斷的其他依據●流感樣病例暴發:指一個地區或單位短時間出現異常增多的有流行病學關聯的流感樣病例●流感樣病例暴發疫情預警指標o一周內,在同一學校、幼兒園或其他集體單位發生30例及以上具有流行病學關聯的流感樣病例o或發生5例及以上因流感樣癥狀住院病例(不包括門診留觀病例)o或發生1例及以上流感樣病例死亡我國偉大的教育家、思想家孔子曾說：“知之者不如樂知者，樂知者不如好知者。”科學巨匠愛因斯坦說過：“興趣是最好的老師。”瑞典心理學家皮亞杰更明確地指出：“所有智力方面的工作都依賴于興趣。”可以說，古今中外無數學者、科學家都將興趣作為學習成功的第一要素。農村學校在教育均衡發展下，每個教室都配備了多媒體設施，但是農村學生家中缺乏書籍和文化氛圍，缺乏史料的來源，歷史知識來自于課外書籍和影視劇，比較零散，不系統，甚至有些歪曲。加之每個學生想飛躍“農門”，比較注重語數外物化的學習，認為歷史學科是一門雜科，對歷史知識的學習缺乏興趣。學校領導也不重視，教師配備也不專業，歷史教師專業素養不高，教學方法落后。在這種情況下，采用什么樣的方法激發學生學習興趣，提高初中歷史課的課堂效率，普及歷史知識呢？一、精心設計課堂問題，用問題激發學生興趣問題是科學研究的出發點，是開啟科學迷宮的鑰匙。沒有問題就不會有解決問題的思想、方法和知識。在研究課標、教材后，根據學情，精心設計課堂提問的問題，激發學生的思維，把學生的注意力吸引到課堂教學上。1、問題的設計需與學生產生共鳴。問題設計時應考慮大多數學生的基礎知識，讓絕大多數學生覺得通過思考或討論能夠完成。不要設計脫離學生的“大而空”的問題或簡單的問題。過難的問題會挫傷學生的積極性，過簡單的問題，又使學生懶于思考，久而久之學生覺得索然無味，提不起興趣，課堂沉悶。教師要巧設問題，尤其是矛盾的設計問題或者變換角度設計問題更能激發學生的思考討論的熱情。如〈〈日本明治維新〉〉時，設計這樣一個問題：同樣是想通過改革“自強”，為什么洋務運動會失敗，而日本的明治維新卻成功了？再如《新航路的?_辟》中設計“新航路開辟的動機是什么？為什么？”2、問題的設計需為教學目標服務。問題設計的核心是教學目標，是為教學服務，不能脫離教學目標。問題要設在關鍵處，設在重難點上，要既能突出重點，又能突破難點。要在平淡中激起波瀾。要注意課堂需要，不可盲目設疑，也不能連珠炮式的發問，問題泛濫，滿堂問，讓學生覺得一節課被追著問，喘不過氣來，這樣沒有思考的余地，效果反而不佳。設計的問題能層層遞進，一環緊扣一環，把學生的注意力始終集中在課堂教學中。二、創設情境，激發學生興趣創設教學情境能夠有效地激發學生的主動性、積極性，無疑成為培養學生學習興趣的一個重要途徑。1、運用多媒體手段，再現歷史，讓學生身臨其境感受歷史。歷史意味著過去，所以只能間接認識，無法直接體驗。學生的了解盡限于遺留下來的材料，覺得比較枯燥。利用多媒體，把許多的歷史情景、現象、線索等展示出來，可以活躍課堂氣氛，強化感知，激發學生興趣，加深印象。如《港澳回歸》中播放回歸的視頻，使學生感受了祖國的強大，激發了學生的愛國熱情。2、建立和諧平等的師生關系，在輕松的學教環境中，使學生享受學習成功的歡樂，讓課堂成為師生情感交流的橋梁，教師要努力地創設一種和諧、真誠、愉快、溫馨的課堂氛圍。用親切的語言，和藹的微笑，站在學生中間，學生答不上時，給與鼓勵，學生答對時，給與贊許。用幽默的語言，旁征博引，開拓了學生的視野，在嬉笑中記住了知識，緩解師生矛盾。如在講授《第一次世界大戰》一課時，用“叛徒”形容意大利，讓學生很容易記住在大戰開始時，意大利參加的是同盟國，大戰開始后卻站在了協約國，并得知了這種變化是“利益在作怪”。還如講授《法國大革命》時，在課堂上一個學生一直搞小動作，教師提醒后，他在狡辯，如果抓住這點就可能影響課堂秩序，完不成授課任務。“我反對你說的每一個字，但我尊重你說話的權利”用這句話自然的引導到《人權宣言》的內容上，這個學生在全班的哄笑中低下了頭。3、優化課本素材，培養直接興趣。農村學生手中擁有的的史料最多的還是教材。新版的歷史教材，增加了精美的圖片，形象的地圖，精當的史料，精彩的故事性導入等素材。作為教師不要忽視這些素材，而把精力花在搜集其他網絡素材上。在授課時分析這些素材說明了那個歷史事實，或根據素材精心設計問題，更能激發學生閱讀歷史課本的興趣。三、采用多種教學方法，激發學生的興趣大多數學生對歷史課的興趣只是停留在生動有趣的故事情節上，當到了接觸那些內容枯燥的文字時，就出現厭倦情緒：這么久的年代，這么多的人物，這么多的事件……，太難記了。所以讓學生掌握好的學習歷史的方法，讓他覺得歷史課好學，能激起他的學習興趣。1、向學生灌輸歷史學習的方法，交代每一個歷史事件都是有六要素，抓住六要素，就清楚了這個歷史事件。我在授課時針對學生對歷史故事感興趣，讓學生通過自己的閱讀，按照六要素的順序說歷史，把歷史事件、歷史人物等知識點變換成了歷史故事，學生學習的興趣有了很大的提高。所以每一節課教師都要向學生灌輸歷史事件的六要素，就能掌握歷史事件。總之歷史教學中教師應徹底摒棄“死記硬背”的陳舊做法，要注重激發學生興趣，讓學生自主參與到學習當中，從而提高歷史課堂效率。受傳統應試教育觀念影響，當前我國初中英語課堂教學中仍舊存在僵化死板、教條等現象，很多英語教師過于注重學生的英語成績，而忽視了學生的英語語言應用能力，對學生個體差異缺乏考慮，教學方法運用不恰當，嚴重影響了學生英語能力的培養。而分層教學法的引入則為初中英語教學帶來了生機。一、分層教學理論概述所謂分層教學理論，是指依據學生群體在智力、非智力因素以及知識基礎上存在的差異將學生劃分成多個層次，有針對性地對學生實施教學，最終達到各層次教學目標的一種教學方法。從分層教學理論的含義中不難分析出，分層教學理論中提到的分層實質上包含多方面，是對學生多方面的分層，而非單一方面的分層。具體而言，它包括以班級為單位的學生群體分層，以學生群體分層為基礎的教學內容分層、教學目標分層、作業練習分層、教學進度分層、學習評價分層等。即在分層教學理論中，學生分層是最基層，而其他分層都是建立在學生分層基礎之上的，是服務于每層學生教學的。這種教學理論、教學方法既符合新課標教學要求，又有利于各層學生的進一步發展，有利于各層次、各水平學生知識、能力的提升，還可以實現教學效率、教學有效性的整體提升，增?M師生交流與合作，在教學實踐中表現出了諸多優勢與效用，是一種很好的教學方法。二、分層教學理論在初中英語教學中的運用1.學生群體分層由前文分析可知，以班級為單位對學生群體實施分層，是分層教學理論的基礎與核心。運用分層教學理論，初中英語教師將班級學生依據知識基礎、智力因素、非智力因素差異進行合理分層。首先，對學生進行摸底調查，調查內容包括每位學生以往的英語學習情況，如英語學習興趣、學習態度、學習方法等。然后根據調查結果將學生劃分為三個層次，第一層為英語基礎水平高、英語成績好、學習能力強的學生群體，第二層為英語成績中等、學習態度較好的學生群體，第三層為英語基礎水平低的學生群體。按照這三個層次對學生實施分層教學，根據每層學生英語基礎水平和學習能力的不同，對教學內容和教學目標進行分層，有利于提高教學的針對性和目的性，形成個性化教學，滿足不同學生的學習需求。2.教學內容與目標分層以學生群體分層為基礎，在充分考慮各層學生英語基礎水平、學習能力與態度的基礎上，應對英語教材的內容和教學目標進行層次化處理。教學內容分層按照學生群體分層，由低到高，保證教學內容由淺入深、循序漸進，保證所安排教學內容與對應層學生的水平相符合。對于教學目標的分層要確保與之對應層學生在現有能力基礎上能夠達到教學目標，以增加學生的成功體驗。如，對于基礎薄弱的第三層學生，英語教學內容應以基礎為主，注重基礎的學習和鞏固，而在教學目標的設定上應以培養學生養成良好學習習慣、讓學生掌握良好學習方法為主。3.作業練習分層作業練習是教學中的一個重要環節，按照分層教學理論對不同層級學生布置不同的作業內容，可以滿足不同學生的不同學習需求。如，對于第一層學習能力較強、英語知識基礎較好的學生，宜設置綜合性、拔高性較強的作業練習題，以促進該層學生英語水平的進一步提升。4.學習評價分層針對不同層次學生采用不同的評價標準，既有利于保證評價的公平性和合理性，又能夠將學生真實的學習情況較好地反映出來，避免同一考評標準對一部分學生的不適合。根據學生群體分層，為每層學生制定不同的學習評價考核標準。對于基礎差的學生，學習評價應重點考慮其對基礎英語知識的掌握情況；對于中等學生，評價應重點考慮其對書本知識掌握的熟練度和對一些較難題目的解決能力。綜上，在初中英語教學中，通過對學生、教學內容與目標、學習評價等的合理分層，可以實現對學生的因材施教、有針對性施教，從而促進全體學生向前發展，促進學生知識與技能同時提升。[流感樣病例暴發疫情的調查與處理喀什市疾控中心麥麥提艾力2011年1月流感暴發調查處理中的基本概念●流感樣病例(L):發熱(腋下體溫≥38℃C),伴咳嗽或咽痛之一,缺乏實驗室確定診斷的其他依據●流感樣病例暴發:指一個地區或單位短時間出現異常增多的有流行病學關聯的流感樣病例●流感樣病例暴發疫情預警指標o一周內,在同一學校、幼兒園或其他集體單位發生30例及以上具有流行病學關聯的流感樣病例o或發生5例及以上因流感樣癥狀住院病例(不包括門診留觀病例)o或發生1例及以上流感樣病例死亡暴發疫情的發現與報告●疫情暴發單位發現達到預警指標的流感樣病例暴發疫情后,應在2小時內以電話或傳真等方式向屬地縣級疾病預防控制機構。●縣級疾病預防控制機構,應對信息進行審核,確定真實性,并在2小時內將《突發信息報告卡》及《流感及流感樣病例暴發疫情監報告表》進行網絡直報●流感監測單位發現流感樣瘡創明顯超法歷回期(20%)時,應立告上測負責機構旦實驗室確定為流感等法定傳染病疫情,所有實驗室確診或臨床診斷病例均要報,并在突發管理信息系統”中進行個案病例的關聯。暴發疫情報告和調查處理流程圖農村學校疫情發生單位疫情發現鄉鎮衛生院防保組屬地縣級疾控中心縣級衛生行政部門疫情報告和處理組織、協調發情報告流行病學疫情控制標本采集一流感調查實驗室給監測突發公共衛生信息事件報告管理系統信息系統確定疫情性質四、流行病學調查1、核實診斷接到疫情報告后,各醫療機構及疾病預防控制機構根據流感樣病例的診斷標準,對報告的病例進行核實診斷,確定流行或暴發的存在。2、基本信息的收集內容包括學校或其他單位基本信息,包括發生學校教職工和各班級的學生分布情況、單位名稱、地址、報告人、聯系方式;發病人數、波及人數、教學/生產活動形式(如學校全日制、夜校和寄宿等);全校或部分單位的名冊及單位的平面圖、示意圖(注明工作住宿分班級、部門、樓層、區域);地理地貌、居住條件等。3、進一步調查:個案流行病學調查流感樣病例調查一覽表調查單位/地址:聯系電話:臨床癥狀及檢查是否是否采樣聯系日期最高體咳咽身溫(℃)嗽痛酸痛題充發計流感病死血涕蜒癥數疫苗禽畜種日4深入調查分析病例三間分布,分析病例之間的流行病學聯系該單位近2周考勤記錄、因病缺勤情況,接觸者健康情況;事件發生前一周及發生后單位內外集體活動情況環境狀況(通風、一般清潔狀況、宿舍情況)必要時收集其他影響傳播的流行病學因素綜合資料分析疫情特點、疫情的發展和疾病特征對疫情的嚴重程度和發展變化趨勢作出分析5.疫情追蹤調查疫情暴發單位報告本單位每旦新增病例數●疾病預防控制機構及時更新《流感樣病例暴發疫情監測報告表》。●必要時,疾病預防控制機構調查核實新發病例。●疫情的追蹤應至少持續到事件結束后一周在暴發疫情結束后一周內,補充完成《流感樣病例暴發疫情監測報告表》,并進行網絡直報。2.標本的采集采樣對象:發病三天以內的流感樣病例。采集流感樣病例的咽、鼻拭子(漱口液、鼻咽吸取物鼻洗液)必要時,可同時采集血清樣本。●咽、鼻拭子:10份左右,如果現癥病例在10例以下的,應盡量全部采樣對不能明確診斷的可酌情增加采樣批次和采樣數量。急性期血清:發病后7天內的流感樣病例恢復期血清:發病后2~4周的流感樣病例3.標本收集注意事項操作要細心,嚴防標本間交叉污染,要做好自我保護。采集標本要有一定力度,采集部位準確、到位。●標本采集后應迅速至于冰上或者4%C以下保存因為流感病毒對熱很敏感