PAGE1PAGE1人體運動學教學大綱供四年制康復治療學專業使用一、課程目標1、課程的性質和目的課程性質：人體運動學是研究人體的功能解剖、生物力學和運動生物力學的科學。主要研究內容有：運動器官的結構對其生理功能的適應；研究生物體機械運動的規律，以及力與生物體的運動、生理、病理之間關系；研究運動中人體和器械運動力學的規律等。

目的：一方面是有利于學生為后續課程的學習奠定必要的基礎，另一方面是幫助學生提高獨立思考的能力，為學生將來從事專業工作提供更多的思路和方法。2、本課程與其它課程的聯系人體運動學是我國高等醫學院校康復治療學專業重要的基礎課，其內容是根據康復醫學專業特點選定的，主要包括人體運動的形式和原理、人體運動的動力學、人體運動的靜力學、人體轉動力學骨運動學、肌肉運動學、關節運動學、心肺運動學及神經系統與運動控制等。二、課程學時分配總學時54學時，其中理論39學時，實踐教學(實驗9學時),習題及討論6學時。課程主要內容和學時分配見課程學時分配表。課程學時分配表教學環節時數課程內容理論實踐教學習題及討論小計實驗實訓見習其他運動學總論33骨運動學617肌運動學63211關節運動學123318心肺運動學66神經系統與運動控制639總計399654三、建議教材和教學參考書目1．教材（宋體五號加粗）ISBN978-7-117-09816-8，戴紅主編，人體運動學，第一版，北京，人民衛生出版社，20082．主要參考書（宋體五號加粗）勵建安，王彤主編，康復醫學，北京，中國科學出版社，2002陸廷仁主編，骨科康復學，北京，人民衛生出版社，2007燕鐵斌，竇祖林主編，實用癱瘓康復，北京，人民衛生出版社，1999燕鐵斌主編，現代康復治療學，廣州，廣東科學技術出版社，2004南登崑，郭正成主編，康復醫學臨床指南，北京，科學出版社，2000四、課程考核本課程采用試卷測評和實驗考核相結合的評價方式。五、課程教學內容及基本要求第一章運動學總論【目的要求】掌握人體運動學、功能解剖學、生物力學、運動生物力學、質點、剛體、軌跡、位移、路程的定義；掌握直線運動和曲線運動，人體運動的速度和加速度、平動、轉動和復合運動等基本概念；掌握運動的相對性的原理；掌握人體運動的三個面和三個軸和康復醫學中人體運動的始發姿勢。熟悉時程、速率、角加速度、角位移等概念；熟悉兩種參考系的定義及自由度的概念；熟悉人體運動學的內容、方法、與康復治療學的關系和意義。了解速度與速率的區別，運動的量的特點以及人體運動學發展簡史。【教學內容】第一節運動學概念一、運動學基本概念二、人體運動的相對性、坐標系和始發姿勢三、發展簡史四、內容、方法和意義第二節人體運動的形式和原理—、人體運動的形式二、人體基本動作原理第三節人體運動的動力學—、動力學才目關概念二、牛頓運動定律和動量定理、動量守恒定律三、人體運動中的功能關系第四節人體運動的靜力學—、人體平衡二、人體重心三、人體平衡的特點第五節人體轉動力學—、轉動運動學二、轉動動力學【教學方法和時數】課堂講授3學時第二章骨運動學【目的要求】掌握骨結構、長骨骨干密質骨的結構及骨的成份。熟悉骨的代謝、骨的鈣化。了解骨的機能。【教學內容】第一節骨的結構與功能解剖—、骨的組成與形狀二、骨的結構三、骨的成分四、骨的代謝五、骨的鈣化六、骨的血液供應、淋巴與神經七、骨的功能八、骨的表面形態第二節骨的生物力學一、骨的承載能力二、骨的載荷及變形三、骨的應力與應變四、骨的生物力學特性五、骨折的生物力學六、骨的功能適應性七、骨生物力學的常用指標八、骨質疏松癥與運動防治【教學方法和時數】課堂講授6學時;習題及討論1學時第三章肌運動學【目的要求】掌握肌原纖維組成、結構和功能特征；肌的功能；運動單位、肌力和肌耐力的概念；向心運動、離心運動的概念、牽拉－縮短周期的概念；原動肌和拮抗肌的概念；掌握神經適應的概念，運動控制理論和主要運動控制方式；掌握肌在平衡與協調中的作用，在步行周期中的作用。熟悉肌的類型，不同肌的組織化學、功能特性和收縮特點；影響肌力的主要因素、爆發力的概念；肌運動的兩種基本形式；牽拉-縮短周期的性質和特點，牽拉-縮短周期中力量和爆發力彈性勢能增強的機制；熟悉神經適應的結果，神經與肌的交互影響作用，運動肌神經支配和控制的形式，牽張反射的生理意義；熟悉協同動作的概念，姿勢協同動作的三種運動模式，肢體固定和活動減少對肌結構和功能的影響。了解不同運動項目肌纖維的組成特點，運動單位肌纖維的排列方式，肌張力的概念和肌張力異常的原因，肌應力-應變特性；了解隨意運動沖動的神經元傳導途徑；了解肌功能對步態及行走能力的影響；組織過度應變的表現或特征，及其與肌勞損的關系。【教學內容】第一節肌的生物學基礎一、肌的功能解剖學二、肌的類型及特性三、運動單位肌纖維結構特點四、肌的功能五、肌功能狀態指標六、肌訓練的結構基礎七、肌的應力-應變特性八、肌的運動形式九、牽拉-縮短周期十、肌的協同第二節肌的運動適應機制—、超量恢復原理二、肌的增大三、急性適應和慢性適應四、牽拉-縮短周期運動的訓練適應五、肌對物理因子刺激的適應與反應第三節肌的運動控制與協調一、神經肌的交互影響作用二、肌運動的神經支配和控制第四節肌的功能與運動障礙一、肌在平衡與協調中的作用二、肌與步態三、肢體固定和活動減少后肌改變四、組織過度應變與肌損傷【教學方法和時數】課堂講授6學時;實驗3學時；習題及討論1學時第四章關節運動學【目的要求】掌握腕關節的功能解剖、腕和手運動的相互影響；掌握指關節的功能解剖、適于抓握功能的模式；掌握脛股關節的形態與運動的關系、脛股關節的運動特征、髕股關節的功能解剖、膝關節的半月板、膝關節的韌帶、膝關節的肌、單足站立時膝關節上的靜力學分析、步行時脛骨平臺的反應力及輔助結構的作用；掌握步行周期中髖膝踝部肌所起的作用；掌握脊柱功能單位的概念、脊柱的功能，腰椎柱的概念、腰椎生物力學特點，彎曲和壓迫負荷對腰椎力學損傷機制。熟悉腕關節組成和運動方向、腕關節的運動范圍、腕掌關節的運動范圍、腕的穩定性；指關節組成和運動方向、指關節的運動范圍、手的穩定性和控制；膝關節組成和運動方向、膝關節囊和滑囊、膝關節的軸、膝關節損傷和脫位；熟悉步態周期中的運動學參數；熟悉脊柱節段運動，脊柱韌帶功能，脊柱穩定系統組成和脊柱的不穩定性的主要表現，上頸椎的結構和運動特點，姿勢對腰椎結構和功能的影響，不同力學條件下（壓迫、剪切力、扭轉、前屈、側屈、后伸）的脊柱力學損傷。了解腕關節動力學、腕關節的附加運動、前臂的旋前-旋后；了解一個抓握模式的分析；了解步行動作的一般生物力學原理；了解脊柱的結構和生物力學特征；了解頸椎、頸部韌帶和頸部肌肉的運動功能作用；了解胸椎骨性結構和胸廓的運動特點；了解頸椎加速伸展性損傷（甩鞭傷）表現與損傷機制。重點腕關節的功能解剖、腕和手運動的相互影響、腕關節的運動范圍、腕掌關節的運動范圍、腕的穩定性；指關節的功能解剖、適于抓握功能的模式、指關節運動方向、指關節的運動范圍、手的穩定性和控制；脛股關節的形態與運動的關系、脛股關節的運動特征、髕股關節的功能解剖、步行時脛骨平臺的反應力及輔助結構的作用、膝關節運動方向、膝關節的軸；步行周期中髖膝踝部肌所起的作用、步態周期中的運動學參數。難點理論如何應用于康復治療的實際；對抓握模式的分析；單足站立時膝關節上的靜力學分析、膝關節的動力學分析。【教學內容】第一節上肢運動學一、肩關節運動學二、肘關節運動學三、腕關節運動學四、指關節運動學第二節下肢運動學一、髖關節運動學二、膝關節運動學三、踝關節運動學四、足和足弓五、步行周期中下肢各關節的生物力學第三節頸部與軀干運動學一、脊柱運動學概述二、頸部三、胸部四、腰部五、姿勢與腰椎運動六、脊柱力學損傷【教學方法和時數】課堂講授12學時;實驗3學時；習題及討論3學時第五章心肺運動學【目的要求】掌握心肺耐力的概念，有氧運動的特點，有氧運動訓練對心血管系統的作用表現、最大攝氧量的概念、運動降低血壓的機制和運動降壓的特點。熟悉靶心率的概念，常用心肺功能評定指標、運動對冠狀動脈的影響及運動引起冠狀動脈適應性變化的機制、冠心病人運動適應性產生的機制、耐力訓練的運動處方的主要內容。了解呼吸系統、循環系統對運動的反應和適應性機能變化；缺血對心臟結構、代謝和功能的影響、運動對心臟康復的實驗研究結果、常見的肺功能康復運動方法。【教學內容】第一節心肺運動學基礎一、全身耐力與有氧運動二、耐力運動處方三、運動與心肺功能四、運動對冠狀動脈的影響五、有氧運動訓練對心血管系統的作用第二節心肺功能評定一、心功能評定二、肺功能評定第三節耐力運動與心肺疾病的康復一、運動與冠心病二、運動與高血壓三、運動與慢性阻塞性肺疾病【教學方法和時數】課堂講授6學時第六章神經系統與運動控制【目的要求】掌握大腦皮層運動區的支配特點，兩種運動傳導通路的區別與聯系，以及各個水平的反射（尤其是聯合反應,共同運動的概念）的概念和表現；掌握攣縮的概念，失神經性肌萎縮與廢用性肌萎縮的區別，周圍神經損傷再生的類型，聯合反應和共同運動的概念和具體表現；掌握中樞性癱瘓恢復過程的特點。熟悉各個水平的反射與中樞性癱瘓的原始運動模式及處理原則的關系；關節攣縮、肌肉萎縮的形成與