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文檔簡介

食寫手術護理常規2019年3月苑紅娟、概述食管癌是我國較常見的一種惡性腫瘤。發病年齡多>40歲,男性多于女性,比例為2~4:1,其發病部位以食管中段為多見,下端次之,上端較少,多為鱗癌。其發病還有明顯的地區性,如河南、河北、山西、鄂豫皖交界的大別山區等,其中河南林縣發病率最高,居全國首位。二、癘因長期接觸或食用含亞硝胺類物質或霉變食物慢性食管炎癥;不良飲食習慣,進食過熱、過快、過硬;及粗糙食物損傷食管黏膜;食物中缺少維生素A、核黃素、B12及微量元素等;嗜煙酒;食營的解剖右頸總動脈氣管第一狹窄咽與食管交界處頭臂干距中切牙15cm主動脈弓右主支氣管第二狹窄平氣管權水平距中切牙25cm主動脈部第三狹窄食管通過膈食管貢門裂孔處距中切牙約40cm主動脈腹部食管(前面觀)食管的解剖特點:無漿膜層食管血供:節段性處生理性狹窄胸導管功能:運輸淋巴液位置:椎骨和食管之間四、食營癌流行病學與病理分塑流行病學:中段最多約占50%,下段次之占30%,上段最少占20%病理形態分型°髓質型潰瘍型蕈傘型梗阻癥狀縮窄型病理組織分型:90%-95%為鱗癌,5-7%為腺癌轉移途徑:食管壁內擴散直接浸潤鄰近器官;淋巴結轉移(主要途徑)血

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