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文檔簡介
心理咨詢師之心理咨詢師三級技能能力檢測提分A卷帶答案
單選題(共100題)1、SCL-90的統計指標主要有兩項,即總分和()。A.陽性項目數B.陽性項目均分C.陰性項目數D.因子分【答案】D2、求助者一般資料:王某,女性,30歲,已婚,公司會計。A.困惑B.共情C.思考D.阻抗【答案】C3、求助者一般資料:周女士,26歲,某公司職員。A.有現實刺激B.有道德沖突C.非現實刺激D.非道德沖突【答案】A4、臨床上,所謂資料來源的可靠性,來自()。A.求助者本身B.親友或者轉診的中介人C.求助者同事D.求助者領導【答案】B5、根據以下材料,回答題A.一個月B.半年C.兩個月D.一年【答案】A6、一般資料:男性,21歲。未婚,業務員。A.緊張害怕B.躲避異性C.內心痛苦D.性格內向【答案】D7、案例一:求助者:男性,46歲,公務員。A.解決求助者的困擾B.為求助者提供釋放壓抑的空間C.真確進行心理診斷D.雙方共同制定合適的咨詢目標【答案】B8、對該求助者的初步診斷是()。A.焦慮神經癥B.嚴重心理問題C.可疑神經癥D.精神病性問題【答案】C9、對該求助者的初步診斷最可能是()。A.一般心理問題B.嚴重心理問題C.神經癥性心理問題D.精神病性問題【答案】A10、2007年5月單項選擇題A.16歲以上正常人B.16歲以下正常人C.精神病患者診斷D.神經癥患者診斷【答案】A11、該求助者的自知力完整程度是()。A.完全受損B.部分受損C.保持完整D.無法確定【答案】B12、判斷正常心理與異常心理的心理學原則不包括()。A.主客觀世界統一原則B.心理活動的內在協調性原則C.個人需求與社會需求一致性原則D.人格的相對穩定性原則【答案】C13、一般資料:求助者,女性,36歲,無固定職業。A.多重選擇性問題B.多重問題C.責備性問題D.修飾性反問【答案】B14、2006年5月單項選擇題A.好,這不花你許多時間吧B.這里還有另一些不同方式的問題C.我想你一定會感興趣的D.對。不錯【答案】D15、求助者的主要行為癥狀是()。A.反復洗手B.反復詢問C.反復拒絕D.反復哭泣【答案】A16、心理咨詢師與求助者之間的人際距離應該是()。A.公眾距離B.個人距離C.社交距離D.親密距離【答案】C17、(省略了部分咨詢談話內容)A.觀念B.行為C.情感D.認知【答案】C18、求助者說“創業不僅辛苦而且風險大,萬一有個閃失,我們這個家就徹底完了”,其不合理信念的特征主要是()。A.以偏概全B.絕對化要求C.過分概括D.糟糕之極【答案】D19、該求助者學習成績下降表明其()。A.學習能力變化B.出現性格缺陷C.社會功能受損D.情緒嚴重泛化【答案】C20、根據案例材料,回答題A.心理正常B.心理不健康C.心理健康D.心理不正常【答案】A21、在意識清晰的情況下出現語詞雜拌,這種癥狀最可能是()。A.思維不連貫B.思維中斷C.破裂性思維D.思維松弛【答案】C22、心理咨詢的時問安排,一般是每次()。A.1.5個小時B.50分鐘C.40分鐘D.2個小時【答案】B23、判斷嚴重心理問題時應該考慮到求助者()。A.是否經歷較強烈的既往性刺激B.生理和心理年齡是否受到影響C.外在的沖突是否屬于道德性質D.是否存在著器質性的病變基礎【答案】D24、從求助者的行為,判斷其社會功能是()。單選A.沒有損害B.輕度損害C.中度損害D.重度損害【答案】C25、一般資料:求助者,女性,29歲,中專畢業,護士。A.父親有病B.性格因素C.睡眠減少D.丈夫去世【答案】B26、從職業道德的角度看,關于職業本質的說法中正確的是()。A.職業是從業人員進行勞動價值交換的主要渠道B.職業是從業人員實現個人發展愿望的事業平臺C.職業是從業人員牟取生活資料的重要手段D.職業是從業人員責任、權利、利益的有機統一【答案】D27、對本案例的咨詢,心理咨詢師應將重點放在幫助該求助者()多選題。A.解決夫妻矛盾B.改善情緒癥狀C.盡快恢復生理功能D.矯正行為偏差【答案】B28、第七次咨詢:……心理咨詢師:經過前幾次的咨詢,我們基本達到了預定的咨詢目標,您的情緒、行為有了很大的改變,我為您感到高興。A.針對性的咨詢所產生的效果B.求助者本身潛在的復愈能力C.求助者對咨詢室的信息D.咨詢室對求助者的尊重、關切【答案】A29、求助者一般資料:女性,32歲,未婚,某公司前臺。A.認知因素B.生物學因素C.社會性因素D.跨文化因素【答案】A30、郭某認為母親因為嫉妒她有英俊的播音員男友便在她的飯菜里下毒,這屬于()。單選A.夸大妄想B.關系妄想C.被害妄想D.嫉妒妄想【答案】C31、一般資料:男性,57歲,已婚,總工程師。A.沒有受損B.輕度受損C.中度受損D.重度受損【答案】D32、根據以下材料,回答題A.輕度受損B.中度受損C.重度受損D.極重度受損【答案】B33、案例五A.歪曲的認知B.不合理信念C.現實的刺激D.評價性觀念【答案】C34、單選:咨詢關系的建立受到()的雙重影響。A.咨詢師和求助者B.咨詢動機與期望程度C.自我覺察水平與行為方式D.合作態度與咨詢方法【答案】A35、求助者:您能理解一個大齡剩女的心理嗎?我已經32歲了,如果錯過他,我覺得這輩子都未必能找到這么合適的人了!所以我不顧面子甚至放下自尊去主動向他示愛、向他表白。接吻時他很享受,可最后卻說我們只是最好的朋友……他就是個純粹的渣男!我就是個徹頭徹尾的傻瓜!A.加強理解促進溝通B.捕捉求助者瞬間的感受C.促進求助者的自我開放D.澄清求助者模糊的概念【答案】B36、本案例中,心理咨詢師在最后一段話中所使用的技術是()。A.釋義技術B.解釋技術C.面質技術D.指導技術【答案】B37、求助者:我母親是兩個月前去世的,雖然說我們早有準備,但還是很傷心。A.尊重B.真誠C.熱情D.共情【答案】B38、求助者心理問題的原因不包括()。A.性格因素B.認知因素C.考試壓力D.母親的壓力【答案】C39、求助者一般資料:女性,26歲,家庭主婦。A.精神分裂癥B.-般心理問題C.嚴重心理問題D.神經癥性心理問題【答案】C40、求助者一般資料:小青,女孩,13歲,六年級學生,性格內向。A.傳統的家庭教育B.刻板的學校管理C.中學生學業負擔D.與同學關系不好【答案】A41、求助者一般資料:小劉,男,28步,某公司程序員。A.幻觸B.幻味C.幻嗅D.幻聽【答案】D42、求助者一般資料:小劉,男,28步,某公司程序員。A.重性精神病B.輕度精神病C.抑郁性精神病D.焦慮癥【答案】A43、肖計劃的“應對方式問卷”的記分主要采用()。A.總分B.積極應對分C.因子分D.消極應對分【答案】C44、求助者:我是家里的老二,有一個姐姐一個妹妹。我跟父母的感情非常好,一直和他們住在一起……母親去世后,姐姐每天都……A.懷疑型B.茫然型C.思考型D.反抗型【答案】A45、心理咨詢師B:你剛才說你家教非常嚴,女人應該自尊、自愛,但你卻主動去吻了他,這似乎有些矛盾,這會不會是導致他認為你不夠自愛,因而拒絕了你的求愛?A.責備性問題B.修飾性反問C.開放式提問D.解釋性問題【答案】D46、第四次咨詢:…………心理咨詢師:我們上一次制定了咨詢目標和方案,我要運用合理情緒療法解決您的問題。合理情緒療法認為引起人們情緒困擾的不是外界發生的事情,而是人們對事件的態度、看法……進而改變情緒,ABCDE理論是合理情緒療法的核心理論,其中A是……B是……您的問題中,A是……C是……A.誘發事件B.與不合理信念辯論C.行為結果D.咨詢的效果【答案】B47、心理咨詢師:家庭真正和睦與讓外人感覺和睦是兩回事。您丈夫現在的問題除了他自身以及外來因素的影響,您覺得與平日您對他的行為和態度有沒有關系呢?A.講話程度上的阻抗B.講話方式上的阻抗C.講話內容上的阻抗D.咨詢關系上的阻抗【答案】C48、抽取樣本,全國性常模一般要()。A.30或100個B.100或500個C.300或1000個D.2000或3000個【答案】D49、關于傾聽技術,錯誤的做法是()。A.設身處地地聽B.適當地表示理解C.適當地給予價值評價D.通過言語或非言語做出反應【答案】C50、中國修訂的韋氏智力量表并不包括()。A.WAIS-RCB.WISC-CRC.WAIS-RD.C-WYCSI【答案】D51、老年期記憶障礙的主要表現是()。A.再認能力和回憶能力日漸衰退B.記憶廣度迅速增加C.編碼儲存過程障礙和信息提取困難D.機械記憶明顯衰退【答案】C52、求助者:您能理解一個大齡剩女的心理嗎?我已經32歲了,如果錯過他,我覺得這輩子都未必能找到這么合適的人了!所以我不顧面子甚至放下自尊去主動向他示愛、向他表白。接吻時他很享受,可最后卻說我們只是最好的朋友……他就是個純粹的渣男!我就是個徹頭徹尾的傻瓜!A.尊重B.平等C.共情D.熱情【答案】C53、心理咨詢師B:心理咨詢是咨詢師協助求助者解決心理問題的過程....A.尊重B.真誠C.熱情D.共情【答案】A54、求助者一般資料:某女,24歲,由父母陪同前來進行心理咨詢,獨生女。A.問題沒有泛化B.主動求醫C.求助者的心理D.求助者的態度【答案】B55、該求助者主觀和客觀的不一致具體表現是()。A.喜愛舞蹈B.認為自己的腿變粗C.一貫要強D.覺得別人議論自己【答案】B56、一般資料:求助者,女性,36歲,無固定職業。A.多重選擇性問題B.多重問題C.責備性問題D.修飾性反問【答案】B57、選擇與求助者談話方式時應當考慮的求助者自身因素包括()。A.年齡特征B.性格特征C.文化特征D.以上三者【答案】D58、(心理咨詢師B與求助者根據咨詢方案,運用合理情緒療法進行咨詢)A.個體對事件的看法、解釋B.對個體的不合理信念進行辯論C.咨詢的效果D.事件發生后個體的情緒和行為【答案】B59、各種心理咨詢流派咨詢目標的特點是()。A.完全不相容的B.根本對立的C.互相排斥的D.側重點不同【答案】D60、威爾尼克中樞所指的是()中樞。A.視覺性言語B.言語運動C.書寫性言語D.言語聽覺【答案】D61、求助者:您能理解一個大齡剩女的心理嗎?我已經32歲了,如果錯過他,我覺得這輩子都未必能找到這么合適的人了!所以我不顧面子甚至放下自尊去主動向他示愛、向他表白。接吻時他很享受,可最后卻說我們只是最好的朋友……他就是個純粹的渣男!我就是個徹頭徹尾的傻瓜!A.情感反應B.情感表達C.自我開放D.內容表達【答案】A62、情緒很低落,無精打采,注意力不集中,記憶力下降,工作效率因此明顯下降。求助者甚至開始回避和同事聊天,因為一旦聽到他人聊起家庭、婚姻的話題,求助者心理就會很不舒服。A.假性幻覺B.功能性幻聽C.思維鳴響D.物理影響妄想【答案】B63、求助者一個多月后到心里咨詢師B出進行咨詢。A.阻抗B.問題模糊C.依賴D.過分概括【答案】B64、確定心理問題與行為問題的關鍵點的原則是()。A.求助者提供的資料不能作為分析問題的依據B.咨詢師憑借經驗可以對初期資料作定性分析C.資料分析時既要可靠、真實,又要符合客觀邏輯D.求助者家屬提供的資料最有可靠性和真實性【答案】C65、該求助者的人格變化表現在()。A.心情煩躁B.愛發脾氣C.喜歡贊揚D.驕傲自大【答案】B66、根據案例材料,回答題A.幻聽B.妄想C.疑心D.恐懼癥【答案】A67、一般資料:男性,57歲,已婚,總工程師。A.一般心理問題B.嚴重心理問題C.焦慮性神經癥D.抑郁性神經癥【答案】B68、2006年11月單項選擇題A.遵守咨詢機構的有關規定B.介紹個人受訓背景C.遵守職業道德和相關法律法規D.尊重求助者【答案】C69、個體對他人的要求做出完全相反的動作稱為()。A.被動性違拗B.被動性服從C.主動性違拗D.主動性服從【答案】C70、求助者一般資料:雯雯,女孩,15歲,初三學生。A.完好B.不正常C.受損D.無法判斷【答案】C71、本案例中求助者心理診斷最可能屬于()單選題。A.人格解體神經癥B.恐懼性神經癥C.強迫性神經癥D.神經衰弱【答案】C72、―般資料:求助者,男性,29歲,某公司職員。A.多血質B.膽汁質C.黏液質D.抑郁質【答案】D73、案例一:求助者:男性,46歲,公務員。A.內容反應B.內容表達C.情感反應D.情感表達【答案】C74、心理咨詢師B:...實際上,那個男人拒絕了你的求愛,只是誘發事件,而真正引起你內心沖突的是你對這個事件的看法。根據合理情緒療法的理論,引起人們情緒困擾的不是外界發生的事件...其核心理論又稱ABC理論...通過改變認知B,進而改變情緒和行為A.釋義B.解釋C.指導D.面質【答案】B75、世界上第一個正式的心理測驗是()。A.韋氏成人智力量表B.瑞文推理測驗C.比內測驗D.MMPI【答案】C76、合理情緒療法的ABCDE理論中,D指的是()。單選A.對事件的看法、解釋及評價B.個體的情緒反應及行為結果C.與不合理信念進行辯論D.咨詢的效果【答案】C77、一般資料:求助者,女性,32歲,大學教師。A.恐懼B.焦慮C.強迫D.抑郁【答案】B78、求助者一般資料:周女士,26歲,某公司職員。A.一般心理問題B.恐懼性神經癥C.嚴重心理問題D.抑郁性神經癥【答案】A79、求助者:您的分析有道理。可是即便是絕對化要求或者有點以偏概全,但他們并非不合理呀!A.年紀較輕B.智力水平較高C.患自閉癥D.領悟力較強【答案】C80、一般資料:求助者,女性,20歲,大學二年級學生,因為情緒問題,心情一直不好前來咨詢。A.鼓勵與重復技術B.具體化技術C.情感表達技術D.封閉式提問【答案】B81、SCL-90的統計指標主要有兩項,即總分和()。A.陽性項目數B.陽性項目均分C.陰性項目數D.因子分【答案】D82、一般資料:求助者,女性,38歲,律師。A.解說合理情緒療法B.分析求助者的不合理信念C.修正不合理信念D.使新觀念強化【答案】B83、一般資料:求助者,女性,38歲,律師。A.心理咨詢師的責任B.心理咨詢師的權利C.心理咨詢師的義務D.心理咨詢師的工作【答案】B84、根據以下材料,回答題A.咨詢時間B.咨詢理論C.咨詢地點D.咨詢費用【答案】C85、一般資料:女性,24歲,未婚,出納員。A.家教嚴格B.膽小怕事C.考研失敗D.頭痛失眠【答案】B86、若該求助者請求咨詢師勸說其丈夫一起出國,咨詢師應該()。A.斷然拒絕B.幫助求助者自己面對C.欣然同意D.直接告訴她怎么去做【答案】B87、幼兒期兒童的主導活動是()。A.學習B.戶外運動C.游戲D.語言訓練【答案】C88、—般資料:求助者,男性,28歲,公務員。受婚戀困擾,伴有睡眠困難,食欲差一月余。A.焦慮性神經癥B.一般心理問題C.嚴重心理問題D.精神病性問題【答案】B89、肖計劃的“應對方式問卷”的記分主要采用()。A.總分B.積極應對分C.因子分D.消極應對分【答案】C90、攝人性會談的目的是()。A.收集資料B.治療C.防止意外D.診斷【答案】A91、心理咨詢師提問過多的可能原因是()。A.沒有掌握好必要的理論B.會談類型選擇錯誤C.沒有理解求助者的問題D.會談目標制定錯誤【答案】C92、案例五A.診斷階段B.領悟階段C.修通階段D.鞏固階段【答案】B93、羅杰斯的當事人中心療法非常強調()對咨詢的重要意義,并認為它是使求助者人格發生建設性改變的關鍵條件之一。A.共情B.溫暖C.無條件尊重D.無條件信任【答案】C94、2007年11月單項選擇題A.啟發求助者思考B.幫助建立融洽關系C.引起求助者關注D.對求助者形成暗示【答案】D95、求助者一般資料:李女士,50歲,喪偶,提前退休,在女兒的多次勸說下來做心理咨詢。A.幻聽B.妄想C.疑心D.恐懼癥【答案】A96、求助者:您能理解一個大齡剩女的心理嗎?我已經32歲了,如果錯過他,我覺得這輩子都未必能找到這么合適的人了!所以我不顧面子甚至放下自尊去主動向他示愛、向他表白。接吻時他很享受,可最后卻說我們只是最好的朋友……他就是個純粹的渣男!我就是個徹頭徹尾的傻瓜!A.情感反應B.情感表達C.自我開放D.內容表達【答案】A97、該求助者的情緒癥狀是()。A.無助感B.焦慮C.疲憊感D.恐懼【答案】B98、災難癥候群分為()個階段。A.二B.三C.四D.五【答案】B99、—般資料:求助者,男性,28歲,公務員。受婚戀困擾,伴有睡眠困難,食欲差一月余。A.督促盡快選擇B.想說什么就說什么C.明確指出錯誤D.應該以事實為根據【答案】D100、心理咨詢師B:心理咨詢是咨詢師協助求助者解決心理問題的過程....A.尊重B.真誠C.熱情D.共情【答案】B多選題(共40題)1、神經細胞的組成包括()。A.樹突B.細胞體C.軸突D.突觸【答案】ABC2、關于精神分裂癥,下列陳述中正確的包括()。A.是一組器質性障礙癥候群B.患病期的個體基本喪失自知力C.個體的情緒、情感以及行為脫離現實D.自己的內部世界與外部客觀世界一致【答案】BC3、判斷心理診斷是否具有科學性的依據是()。A.任何單項測定均應該有可以比較的常模B.診斷是對多項測定進行綜合分析的結果C.診斷有時可以根據一個單項測定而得出D.測定結果與臨床癥狀應有絕對的一致性【答案】AB4、對EPQ描述正確的是()。A.可適用于團體測量B.可適用于個體測量C.分為成人和幼年兩套問卷D.按照0、1的計分標準計分【答案】ABCD5、一般資料:求助者,女性,44歲,已婚,公司職員。焦慮不安,伴頭痛、失眠四個多月。A.夜醒出汗B.睡眠明顯困難C.心慌胸悶D.頭痛腹瀉發燒【答案】ABC6、求助者一般資料:女性,32歲,未婚,某公司前臺。A.不必處理B.轉介治療C.宣泄隋緒D.改變認知【答案】CD7、“有時候我也會像你一樣想”咨詢師使用的技術包括()。A.影響性技術B.自我開放C.參與性技術D.情感反應【答案】AB8、控制談話方向應把握的要點中不正確的是()。A.應該按照求助者的意愿來進行B.運用技巧隨心所欲地轉換話題C.控制會談內容對咨詢員最重要D.涉及問題時要有計劃性和目的性【答案】ABC9、案例四A.EPQB.SCL-90C.LESD.WAIS—RC【答案】AB10、求助者對心理咨詢產生依賴的可能原因包括()。A.求助者不理解心理咨詢的實質B.求助者養成依賴的個性特征C.求助者對心理咨詢有抵觸的情緒D.求助者不愿承受抉擇的痛苦【答案】ABD11、本案例中與求助者的性格形成相關的可能是(多選題。A.小時候與父母分離B.奶奶的嚴格保護C.高考失敗D.考研失敗【答案】AB12、一般資料:求助者,女性,32歲,大學教師。A.頭痛B.乏力C.胸悶D.食欲下降【答案】BCD13、求助者一般資料:小吳,女性,19歲,高三學生。A.與現實有關B.與現實無關C.常形D.變形【答案】AC14、一般資料:求助者,女性,28歲,初中畢業,農民。A.內心孤獨B.生活沒有盼頭C.衣衫不整D.頭發沒有整理【答案】CD15、該求助者產生心理問題的原因包括()。多選A.發生婚外性關系B.家教嚴格C.女下屬提出無理要求D.循規蹈矩【答案】ABD16、一般資料:求助者,女性,32歲,大學教師。A.咨詢的目標B.咨詢的次數C.咨詢的方法D.咨詢的費用【答案】ABCD17、根據以下材料,回答題A.工作中差錯明顯減少B.不向家人和同事發脾氣C.睡眠質量提高D.不再為學歷低苦惱【答案】ABCD18、求助者:您的分析有道理。可是即便是絕對化要求或者有點以偏概全,但他們并非不合理呀!A.“產婆術式”的辯論技術B.自我管理程序C.合理情緒想象技術D.RET自助表【答案】AD19、一般資料:男性.l7歲,未婚,中專學生。A.間接詢問B.多重問題C.直接逼問D.封閉提問【答案】BC20、求助者一般資料:李女士,50歲,喪偶,提前退休,在女兒的多次勸說下來做心理咨詢。A.失眠B.興趣缺失C.疲乏D.情緒低落【答案】ABCD21、對該求助者較適合的心理測驗包括()。A.SASB.LESC.SDSD.CRT【答案】ABC22、控制談話方向應把握的要點中不正確的是()。A.應該按照求助者的意愿來進行B.運用技巧隨心所欲地轉換話題C.控制會談內容對咨詢員最重要D.涉及問題時要有計劃性和目的性【答案】ABC23、―般資料:求助者,男性,30歲,大學教師。A.抑郁癥B.焦慮癥C.軀體疾病D.PTSD【答案】ABCD24、第四次咨詢:…………心理咨詢師:我們上一次制定了咨詢目標和方案,我要運用合理情緒療法解決您的問題。合理情緒療法認為引起人們情緒困擾的不是外界發生的事情,而是人們對事件的態度、看法……進而改變情緒,ABCDE理論是合理情緒療法的核心理論,其中A是……B是……您的問題中,A是……C是……A.胸悶、氣短B.與新領導發生沖突C.焦慮、抑郁D.工作效率下降【答案】ACD25、本案例中求助者的軀體化癥狀包括()多選題。A.頭痛B.沒胃口吃飯C.渾身不舒服D.失眠【答案】BD26、案例四A.重視心理測驗B.缺乏初步理解判斷C.清楚測驗過程D.忽視了攝人陛談話【答案】ABD27、判斷求助者心理是否正常的依據包括()。A.有自知力B.主動求醫C.癥狀嚴重程度D.社會功能受損【答案】AB28、關于心理測驗,正確的說法包括()。A.心理測驗是心理學研究方法之一B.“一考定終身”說明心理測驗很重要C.測驗為宿命論和種族歧視提供了心理學依據D.心理測驗作為研究方法和測量工具尚不完善【答案】AD29、引發該求助者心理問題的現實刺激包括()。A.領導讓求助者寫檢查B.認為領導霸道C.領導說求助者幼稚D.出現頭痛失眠【答案】AC30、情緒很低落,無精打采,注意力不集中,記憶力下降,工作效率因此明顯下降。求助者甚至開始回避和同事聊天,因為一旦聽到他人聊起家庭、婚姻的話題,求助者心理就會很不舒服。A.精神正常,心理健康的人群B.精神正常,心理健康出現問題的人群C.臨床治愈的精神病性障礙患者D.早期發現的精神病性障礙患者?【答案】ABC31、某求助者SCL-90各因子結果:軀體化2.7,強迫癥狀1.9,人際關系敏感1.8,抑郁3.4,焦慮1.5,敵對1.6,恐怖1.9,偏執1.5,精神病性1.9,其他2.7,該求助者可能存在()。A.主觀的軀體不適感B.不自在感和自卑感C.悲觀苦悶和興趣退減D.睡眠飲食方面問題【答案】ACD32、一般資料:求助者,男性,21歲,高中學歷,一年前來城市打工。A.修飾性反問B.多重選擇性提問C.責備性問題D.多重提問【答案】BCD33、求助者一般資料:女性,32歲,未婚,某公司前臺。A.不必處理B.轉介治療C.宣泄隋緒D.改變認知【答案】BD34、對該求助者,可以排除的初步診斷包括()。A.器質性病變B.抑郁神經癥C.精神病性問題D.焦慮神經癥【答案】ABCD35、咨詢轉介的正確做法包括()。A.由咨詢師個人根據需要決定B.對新咨詢師詳細介紹情況C.對新咨詢師提供自己的分析D.繼續參加新咨詢師的咨詢活動【答案】BC36、兒童期常見的行為障礙包括()。A.緘默B.多動C.退縮行為D.攻擊行為【答案】ABCD37、該求助者不合理信念的特征包括()。A.刮貼標簽B.過分概括化C.個人化D.絕對化要求【答案】BD38、根據以下材料,回答題A.讓丈夫理解自己B.改善情緒癥狀C.讓女兒努力學習D.學會理解別人【答案】BD39、根據以下材料,回答題A.認真地聽B.適度地聽C.關注地聽D.積極參與【答案】AC40、下面是某求助者的SCL-90的測驗結果:A.可能存在與人爭論、摔東西等沖動B.有較嚴重的投射性思維、猜疑等問題C.有較重的思維播散和被控制感D.有悲觀、失望、苦悶等情感反應【答案】ABC大題(共20題)一、案例一:求助者:女性,32歲,未婚。公司人力資源部主管。初診時間:2017年7月9日案例介紹:求助者因戀愛問題尋求心理幫助,先后在咨詢師A和咨詢師B處進行了咨詢。以下是求助者先后與兩位咨詢師的咨詢過程:與心理咨詢師A的第一次咨詢:心理咨詢師A:你好!請問你有什么心理方面的問題需要我幫助?求助者:您好!我最近面臨一件非常重要的事情,但是我拿不定主意,想到您這兒來咨詢一下,請您幫我做個決定。心理咨詢師A:那就說說看吧求助者:我認識一個男生近八年了,最近半年感覺相處得非常好。我非常喜歡他,想和他建立戀愛關系。我覺得他也喜歡我,但暗示他幾次,他都沒有回應。不知道他是沒領會我的意思,還是不想和我建立更親密的關系。所以我想先請您幫我分析一下他的心理,然后再幫我決定一下我是否應該主動跟他表白。心理咨詢師A:好。那就說說你們交往的經過吧。求助者:......心理咨詢師A:你和他的事情你父母知道嗎?他們是怎么看的?這件事你和你要好的朋友商量過嗎?他們是怎么評價你們之間的關系的?四、請指出本案例中求助者不合理信念的特征及具體表現。(30分)【答案】1)絕對化要求,“男人應該主動,女人應該,…他作為一個男人..?”?2)糟糕至極,“擔心如果表白不成功,朋友都沒得做。”“如果錯過她,我覺得我這輩子都未必能找到這么合適的人了。”3)過分概括化,“他就是個純粹的渣男,我就是個徹頭徹尾的傻瓜”二、案例八一般資料:求助者,男性,20歲,大學生。案例介紹:兩個多月前,求助者在睡眠中朦朧感到一種無法抑制的沖動襲擾著全身,他下意識地撫摸自己的生殖器,進行了自慰,短暫的快感后,他陷入了深深的懊悔之中。此后又出現幾次,每次他都非常后悔,又無法控制自己的行為。后來他還聽人說自慰會損耗精氣,損害性功能,引起不孕癥。近兩個月來他經常感到體力下降,頭昏、氣短、注意力不集中,記憶力下降,逐漸出現不安、恐懼,擔心自己的身體出問題。到醫院檢查,醫生告訴他沒有問題,他仍不放心,內心痛苦。【答案】初步診斷:一般心理問題。診斷依據:根據病與非病三原則,排除求助者患精神病的可能。心理問題是由現實刺激引起,反應不太強烈(或者屬于常形沖突,反應不太強烈)。病程時間短,在兩個月以下,社會功能輕度受損,情緒反應沒有泛化。三、一般資料:求助者,男性,31歲,大學畢業,自己開公司。案例介紹:求助者大學畢業以后在一家大公司工作,求助者的能力比較強,工作兢兢業業,因此很受上司的賞識,去年公司決定提拔求助者為公司總經理,但是求助者想自己創業,因此放棄了公司的升職機會,辭去了公司的工作,開始創業。求助者在經過了一年的拼搏后,公司不僅沒有盈利,還將自己辛苦賺來的錢賠了進去。求助者體驗到了創業的艱難。但是求助者很不甘心,平時無論做什么都想著創業的事情,沒有心情做其他事。求助者自從創業失敗以后,整個人變了很多,連自己都懷疑自已有心理問題,情緒總是被一些創業新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機會,更后悔自己創業,想調整自己的情緒,但是總是控制不了自己。最近三個多月,求助者失眠、厭食,還會經常做噩夢,做事情無法集中精神。想起創業自己就心慌、擔心公司堅持不下去,擔心自己賠得一無所有。還為資金周轉不開而發愁,覺得自己很沒用,很痛苦,情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生在農村,父母離婚,自小和父親一起,很懂事,幫助父親做很多家務,也很孝順父親。求助者膽小,從不敢冒險。女友因為求助者創業失敗,也與他分手。因為心情原因,求助者也沒有回家過春節。請根據案例回答以下問題:請簡述貝克認知歪曲的導致錯誤假設的各項內容。【答案】貝克指出了下列被稱作認知歪曲的導致錯誤假設與誤解的系統推理錯誤:(1)主觀推斷。沒有支持性的或相關的根據就做出結論,包括“災難化”或在大部分情境中都想到最糟糕的情況和結果。(2)選擇性概括。僅根據對一個事件某一方面細節的了解就形成結論。在這一過程中其他信息被忽略,并且整體背景的重要性也被忽視。這其中所包含的假設是認為那些與失敗和剝奪有關的事件才是重要的。(3)過度概括。由一個偶然事件而得出一種極端信念并將之不適當地應用于不相似的事件或情境中。(4)夸大和縮小。用一種比實際上大或小的意義來感知一個事件或情境。(5)個性化。個體在沒有根據的情況下將一些外部事件與自己聯系起來的傾向。(6)貼標簽和錯貼標簽。根據缺點和以前犯的錯誤來描述一個人和定義一個人的本質。(7)極端思維。用全或無、非白即黑的方式來思考和解釋,或者按不是/就是兩個極端來對經驗進行分類。四、一般資料:求助者,男性,31歲,大學畢業,自己開公司。案例介紹:求助者大學畢業以后在一家大公司工作,求助者的能力比較強,工作兢兢業業,因此很受上司的賞識,去年公司決定提拔求助者為公司總經理,但是求助者想自己創業,因此放棄了公司的升職機會,辭去了公司的工作,開始創業。求助者在經過了一年的拼搏后,公司不僅沒有盈利,還將自己辛苦賺來的錢賠了進去。求助者體驗到了創業的艱難。但是求助者很不甘心,平時無論做什么都想著創業的事情,沒有心情做其他事。求助者自從創業失敗以后,整個人變了很多,連自己都懷疑自已有心理問題,情緒總是被一些創業新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機會,更后悔自己創業,想調整自己的情緒,但是總是控制不了自己。最近三個多月,求助者失眠、厭食,還會經常做噩夢,做事情無法集中精神。想起創業自己就心慌、擔心公司堅持不下去,擔心自己賠得一無所有。還為資金周轉不開而發愁,覺得自己很沒用,很痛苦,情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生在農村,父母離婚,自小和父親一起,很懂事,幫助父親做很多家務,也很孝順父親。求助者膽小,從不敢冒險。女友因為求助者創業失敗,也與他分手。因為心情原因,求助者也沒有回家過春節。請根據案例回答以下問題:簡述求助者中心療法的自我理論。【答案】(1)自我理論是一種人格理論,強調自我實現是人格結構中的唯一的動機。自我理論闡述了人格結構、人格的形成和發展、人格異化和心理障礙產生的原因。(2)自我理論各項:①經驗:經驗概念是指求助者在某一時刻所具有的主觀精神世界。其中既包括有意識的心理內容,也包括那些還沒有意識到的心理內容。經驗包括個體的認知和情感事件,它們能夠被個體知覺到,或者具有被知覺的能力。②自我概念:自我是指求助者真實的本體,自我概念主要是指求助者如何看待自己,是對自己總體的知覺和認識,是自我知覺和自我評價的統一體。③價值的條件化:每個人都存在著兩種價值評價過程。一種是人先天具有的有機體的評價過程,另一種是價值的條件化過程。價值條件化建立在他人評價的基礎上,而非建立在個體自身的有機體的評價基礎之上。五、根據材料,回答題一般資料:張某,女,20歲,無業,高中文化,無宗教信仰,目前與父母同住。個人成長史:求助者性格文靜、內向,話語不多。求助者的父母都是農民,沒有文化,對于孩子的管教不嚴格,順其自然,家庭氣氛寬松,使求助者任性、固執。求助者喜歡與母親談心,曾聽母親說鄰居家的女孩因為念了高中沒有考上大學,覺得很丟人就遠嫁他鄉了,自此自己就對那些沒有考上大學的高中學生有負性看法,認為考不上大學就不光彩。同村的一個女孩沒有考上大學,求助者經常嘲笑她,遭到父母的責怪,讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言,不再與母親交流。去年求助者參加高考,結果差幾分落榜。求助者心有不甘,害怕別人笑話自己,于是又復讀一年,結果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史,無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經歷的女友。精神狀態:意識清醒,思維正常,情緒焦慮易緊張,有一定自制力但易激動,言行一致,人格較穩定。身體狀態:近三個月睡眠不好。社會功能:人際芙系比較緊張,做事情的時候精神不集中。心理測驗結果:(1)SAS:標準分58。(2)SDS:標準分49。(3)SCL-90:總分145,人際關系敏感2.9,抑郁3.04,焦慮2.3。案例介紹:高考落榜以后,求助者覺得自己不用在高考的壓力下生活了,但是覺得自己沒有考上大學很丟人。有同樣經歷的朋友,看法也是一樣的。因此求助者對以后的生活很沒有信心,不主動出去找工作,也不主動與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來鄰居們說這件事情的時候,求助者知道后心理很不安,開始覺得大家都用一種異樣的眼光看著自己,甚至認為大家都在鄙視自己,而且如果有人在其面前提起高考相關的事情,求助者就會認為大家在故意羞辱她,覺得自己在大家的面前抬不起頭來。在持續的心理壓力下,求助者越來越消沉,脾氣很暴躁,家里人開始對求助者有些看法,會跟她說一些道理。她認為,家人也是因為自己高考落榜而這樣對待她,自己感覺家里也呆不下去了,感覺很壓抑,也沒有辦法解決,所以來做心理咨詢。求助者個人陳述:“高考失敗已經快一年了可從小就覺得自己應該考上大學”,“大家對于沒有考上大學的孩子都有偏見”我現在害怕出門,怕人家問我高考的辜情,有時候覺得再復讀就好了,在學校里,別人也說不了什么,但是在學校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映:1.母親訴述:最近一個多月,女兒說很累,認為干什么都累,想找一個安靜的地方呆著。問她為什么,她也不說。我想這與她沒有考上大學有關系。得知沒有考上大學以后,她就一直把自己關在家里,還總是唉聲嘆氣的,說自己的命運不好,沒有考上大學。以前她經常到同學家里玩,但是現在只是把自己關在屋里誰也不想見,同學們也不來家里找她玩。2.咨詢師了解及觀察到的情況:求助者一直對自己要求嚴格,認為自己一定要考上大學,要不然自己的人生就沒有辦法堅持下去。談到自己沒有考上大學這件事情,求助者就會很激動,還會哭泣。說大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都會夸獎自己,但是自從自己高考失敗以后,他們對自己的態度一下子都改變了,覺得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經歷和觀點,加強了她對高考失敗的負性評價。求助者現在只想找一個安靜的地方,對人的敏感僅限于居住地,無泛化。求助者意識清楚,自知力完整,應答【答案】根據咨詢實踐,一般把咨詢階段劃分為三個階段,即第一階段(初期)——診斷階段;第二階段(中期卜一咨詢階段;第三階段(后期)——鞏固階段。了解每一個階段的任務、步驟以及重點、難點和注意事項,對于咨詢師來說是重要的。(1)診斷階段。此階段的內容包括建立良好的咨詢關系,通過攝入性談話、觀察了解、心理測驗等收集求助者的相關信息,明確求助者的問題、產生問題的原因、問題的嚴重程度,最終做出明確的心理診斷。診斷階段雖然是了解情況、做出判斷的階段,但同樣具有人的價值。這種價值包括咨詢師的傾聽使求助者積壓的情感得到了很好的宣泄;咨詢師的態度使求助者獲得了尊重、信任和理解;咨詢師的介入,使求助者感到自己的困難有了可求助的場所,從而感到安慰;隨著咨詢師的詢問和求助者的敘述,澄清了原來模糊不清的問題,使求助者變得踏實。如果僅僅定位在診斷層面,是對咨詢實質的簡單理解,也是對咨詢資源的浪費。(2)咨詢階段咨詢階段是心理咨詢職業活動的核心、最重要的實質性階段,包括調整求助動機、商定咨詢目標、商定咨詢方案、實施方案等一系列重要步驟。咨詢師在此階段的主要任務是帑助求助者分析和解決問題,改變其不適應的認知、情緒或行為,促進求助者的發展與成長。一般地說這一階段可能需要的時間較長,咨詢師可根據自己的理論傾向,針對求助者的問題,選擇適當的咨詢技巧和干預技術,或探尋潛意識,或矯正行為,或改變認知,也可以是幾種方法結合使用。六、一般資料:張某,女,20歲,無業,高中文化,無宗教信仰,目前與父母同住。個人成長史:求助者性格文靜、內向,話語不多。求助者的父母都是農民,沒有文化,對于孩子的管教不嚴格,順其自然,家庭氣氛寬松,使求助者任性、固執。求助者喜歡與母親談心,曾聽母親說鄰居家的女孩因為念了高中沒有考上大學,覺得很丟人就遠嫁他鄉了,自此自己就對那些沒有考上大學的高中學生有負性看法,認為考不上大學就不光彩。同村的一個女孩沒有考上大學,求助者經常嘲笑她,遭到父母的責怪,讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言,不再與母親交流。去年求助者參加高考,結果差幾分落榜。求助者心有不甘,害怕別人笑話自己,于是又復讀一年,結果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史,無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經歷的女友。精神狀態:意識清醒,思維正常,情緒焦慮易緊張,有一定自制力但易激動,言行一致,人格較穩定。身體狀態:近三個月睡眠不好。社會功能:人際芙系比較緊張,做事情的時候精神不集中。心理測驗結果:(1)SAS:標準分58。(2)SDS:標準分49。(3)SCL-90:總分145,人際關系敏感2.9,抑郁3.04,焦慮2.3。案例介紹:高考落榜以后,求助者覺得自己不用在高考的壓力下生活了,但是覺得自己沒有考上大學很丟人。有同樣經歷的朋友,看法也是一樣的。因此求助者對以后的生活很沒有信心,不主動出去找工作,也不主動與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來鄰居們說這件事情的時候,求助者知道后心理很不安,開始覺得大家都用一種異樣的眼光看著自己,甚至認為大家都在鄙視自己,而且如果有人在其面前提起高考相關的事情,求助者就會認為大家在故意羞辱她,覺得自己在大家的面前抬不起頭來。在持續的心理壓力下,求助者越來越消沉,脾氣很暴躁,家里人開始對求助者有些看法,會跟她說一些道理。她認為,家人也是因為自己高考落榜而這樣對待她,自己感覺家里也呆不下去了,感覺很壓抑,也沒有辦法解決,所以來做心理咨詢。求助者個人陳述:“高考失敗已經快一年了可從小就覺得自己應該考上大學”,“大家對于沒有考上大學的孩子都有偏見”,“我現在害怕出門,怕人家問我高考的辜情,有時候覺得再復讀就好了,在學校里,別人也說不了什么,但是在學校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映:1.母親訴述:最近一個多月,女兒說很累,認為干什么都累,想找一個安靜的地方呆著。問她為什么,她也不說。我想這與她沒有考上大學有關系。得知沒有考上大學以后,她就一直把自己關在家里,還總是唉聲嘆氣的,說自己的命運不好,沒有考上大學。以前她經常到同學家里玩,但是現在只是把自己關在屋里誰也不想見,同學們也不來家里找她玩。2.咨詢師了解及觀察到的情況:求助者一直對自己要求嚴格,認為自己一定要考上大學,要不然自己的人生就沒有辦法堅持下去。談到自己沒有考上大學這件事情,求助者就會很激動,還會哭泣。說大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都會夸獎自己,但是自從自己高考失敗以后,他們對自己的態度一下子都改變了,覺得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經歷和觀點,加強了她對高考失敗的負性評價。求助者現在只想找一個安靜的地方,對人的敏感僅限于居住地,無泛化。求助者意識清楚,自知力完整,應答切題,情緒略焦慮,面色憂郁。根據上述情況,回答下列問題:【答案】(1)本案例使用的主要咨詢方法是認知行為療法。(2)認知行為療法的特點:①求助者和咨詢師是合作關系;②假設心理痛苦在很大程度上是認知過程發生機能障礙的結果;③強調改變認知,從而產生情感與行為方面的改變;④通常是一種針對具體的和結構性的目標問題的短期和教育性的治療。所有認知行為療法都建立在一種結構性的心理教育模型之上,強調家庭作業的作用,賦予求助者更多的責任,讓他們在治療之中和治療之外都承擔一種主動的角色,同時都注意吸收各種認知和行為策略來達到改變的目的。七、一般資料:求助者,男性,31歲,大學畢業,自己開公司。案例介紹:求助者大學畢業以后在一家大公司工作,求助者的能力比較強,工作兢兢業業,因此很受上司的賞識,去年公司決定提拔求助者為公司總經理,但是求助者想自己創業,因此放棄了公司的升職機會,辭去了公司的工作,開始創業。求助者在經過了一年的拼搏后,公司不僅沒有盈利,還將自己辛苦賺來的錢賠了進去。求助者體驗到了創業的艱難。但是求助者很不甘心,平時無論做什么都想著創業的事情,沒有心情做其他事。求助者自從創業失敗以后,整個人變了很多,連自己都懷疑自已有心理問題,情緒總是被一些創業新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機會,更后悔自己創業,想調整自己的情緒,但是總是控制不了自己。最近三個多月,求助者失眠、厭食,還會經常做噩夢,做事情無法集中精神。想起創業自己就心慌、擔心公司堅持不下去,擔心自己賠得一無所有。還為資金周轉不開而發愁,覺得自己很沒用,很痛苦,情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生在農村,父母離婚,自小和父親一起,很懂事,幫助父親做很多家務,也很孝順父親。求助者膽小,從不敢冒險。女友因為求助者創業失敗,也與他分手。因為心情原因,求助者也沒有回家過春節。請根據案例回答以下問題:本案例中如果應用梅肯鮑姆的認知行為矯正技術,其具體程序是什么【答案】梅肯鮑姆的認知行為矯正技術的具體程序為:(1)通過角色扮演和想象使求助者面臨一種可縱引發焦慮的情境。(2)要求求助者評價他們的焦慮水平。(3)教給求助者覺察那些他們在壓力情境下產生的引發焦慮的認知。(4)幫助求助者通過重新自我陳述來檢查這些想法。(5)讓求助者注意重新評價后的焦慮水平。八、案例九一般資料:求助者,女性,35歲,博士,醫生。案例介紹:求助者因母親體弱多病,立志長大后要當一名出色的醫生。在學校期間,學習刻苦努力,以優異的成績獲得博士學位。畢業后應邀到一家大醫院工作,醫院領導曾許諾將來一定重用她。她在工作中勤奮好學,并取得了一些科研成果,發表了多篇很有影響的論文,得到了周圍同事的認可。求助者認為周圍同事,包括自己的科室主任水平較低,無法與自己相比,因此瞧不起其他同事,平時也不愿與他們多交流。半年前,她所在的科的老主任退休,她滿以為科室主任的位置非她莫屬,但令她感到非常意外的是,科里另一位資歷較淺的同志當上了主任,這件事對她打擊很大,她覺得那人一定是找了關系,走了后門才當上主任的。她覺得醫院領導不重視自己,覺得自己在這里沒有希望了,非常沮喪。三個多月來,求助者經常晚上睡不著覺,茶不思飯不想,體重明顯下降,不愿出門,無心工作,也不主動和朋友們來往了,注意力不集中,工作效率明顯下降。遂前來心理門診求助。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者爭強好勝,追求完美,從上學到參加工作以來一直一帆風順,沒有受到過什么挫折。求助者為了事業至今未婚,為職務問題苦惱。【答案】初步診斷:嚴重性心理問題。診斷依據:心理問題并非由軀體疾病引起;根據病與非病的三原則,排除求助者患精神病的可能。求助者的內心沖突屬于道德性質有現實意義,為常形沖突;有泛化,回避出現;心理問題持續三個多月九、一般資料:求助者,男性,20歲,大學生。案例介紹:求助者是萊重點大學三年級學生。求助者不僅學習成績優異,社會活動能力也很強,擔任學院學生會主席。半年前,求助者代表學院參加全校的辯論賽。由于賽前準備充分,求助者順利帶領隊友闖入決賽。沒想到,求助者在決賽中幾次出現口誤,惹得對手和臺下觀眾哄堂大笑。最后,求助者所在團隊沒有獲得名次。這件事以后,求助者一直悶悶不樂,他認為自己連累了整個團隊,覺得自己辜負了老師和同學們的信任,甚至認為自己根本就是不堪重任。兩個多月來,求助者情緒低落,煩躁不安,學習效率下降,學生會的工作也經常出錯,借故不參加有比賽性質的校園活動,不像以前那樣經常和朋友、同學交流,常常一個人在宿舍里發呆。求助者的同學擔心他繼續這樣消沉下去,建議他接受心理咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者是獨生子,家庭經濟條件較好,父母都是醫生,對求助者管教比較嚴格。求助者自幼學習成績優異,一直是班干部,好強,追求完美。身體健康,歷年體檢結果正常。請根據案例回答以下問題:在本案例中,如果心理咨詢師采用合理情緒療法解決求助者的問題。請簡述合理情緒療法的原理與步驟。【答案】答:合理情緒療法的原理:合理情緒療法是美國心理學家埃利斯創造的一種心理治療理論和方法,通過純理論分析和邏輯思辨的途徑,改變求助者的非理性觀念,解決情緒和行為上的問題。其核心理論是ABC理論。A是誘發事件,B是信念,C是情緒反應、行為結果。ABC的關系:A不是C的直接原因;B是導致情緒困擾和神經癥的直接原因;治療核心是通過改變不合理的信念來改變、控制情緒及行為結果。合理情緒療法的步驟:(1)心理診斷階段:尋找求助者的不合理信念。(2)領悟階段:實現三點領悟:①是信念而不是誘發事件本身引起了情緒及行為后果;②求助者對自己的情緒和行為反應應負有責任;③只有改變了不合理信念,才能減輕或消除各種癥狀。(3)修通階段:①與不合理信念辯論;②合理情緒想象技術;③家庭作業;④其他方法。(4)再教育階段:重建心理與行為模式。一十、一般資料:求助者,男性,31歲,大學畢業,自己開公司。案例介紹:求助者大學畢業以后在一家大公司工作,求助者的能力比較強,工作兢兢業業,因此很受上司的賞識,去年公司決定提拔求助者為公司總經理,但是求助者想自己創業,因此放棄了公司的升職機會,辭去了公司的工作,開始創業。求助者在經過了一年的拼搏后,公司不僅沒有盈利,還將自己辛苦賺來的錢賠了進去。求助者體驗到了創業的艱難。但是求助者很不甘心,平時無論做什么都想著創業的事情,沒有心情做其他事。求助者自從創業失敗以后,整個人變了很多,連自己都懷疑自已有心理問題,情緒總是被一些創業新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機會,更后悔自己創業,想調整自己的情緒,但是總是控制不了自己。最近三個多月,求助者失眠、厭食,還會經常做噩夢,做事情無法集中精神。想起創業自己就心慌、擔心公司堅持不下去,擔心自己賠得一無所有。還為資金周轉不開而發愁,覺得自己很沒用,很痛苦,情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生在農村,父母離婚,自小和父親一起,很懂事,幫助父親做很多家務,也很孝順父親。求助者膽小,從不敢冒險。女友因為求助者創業失敗,也與他分手。因為心情原因,求助者也沒有回家過春節。請根據案例回答以下問題:如果使用認知行為療法,其特點是什么【答案】認知行為疔法具有以下特點:(1)求助者和咨詢者是合作關系。(2)假設心理痛苦在很大程度上是認知過程發生機能障礙的結果。(3)強調改變認知,從而產生情感與行為方面的改變。(4)通常是一種針對具體的和結構性的目標問題的短期和教育性的治療。(5)都建立在一種結構性的心理教育模型之上。(6)強調家庭作業。(7)賦予求助者更多的責任。(8)讓求助者在治療中和治療外都承擔一種主動角色,同時都注意吸收各種認知和行為策略來達到改變的目的。一十一、一般資料:求助者,男性,31歲,大學畢業,自己開公司。案例介紹:求助者大學畢業以后在一家大公司工作,求助者的能力比較強,工作兢兢業業,因此很受上司的賞識,去年公司決定提拔求助者為公司總經理,但是求助者想自己創業,因此放棄了公司的升職機會,辭去了公司的工作,開始創業。求助者在經過了一年的拼搏后,公司不僅沒有盈利,還將自己辛苦賺來的錢賠了進去。求助者體驗到了創業的艱難。但是求助者很不甘心,平時無論做什么都想著創業的事情,沒有心情做其他事。求助者自從創業失敗以后,整個人變了很多,連自己都懷疑自已有心理問題,情緒總是被一些創業新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機會,更后悔自己創業,想調整自己的情緒,但是總是控制不了自己。最近三個多月,求助者失眠、厭食,還會經常做噩夢,做事情無法集中精神。想起創業自己就心慌、擔心公司堅持不下去,擔心自己賠得一無所有。還為資金周轉不開而發愁,覺得自己很沒用,很痛苦,情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生在農村,父母離婚,自小和父親一起,很懂事,幫助父親做很多家務,也很孝順父親。求助者膽小,從不敢冒險。女友因為求助者創業失敗,也與他分手。因為心情原因,求助者也沒有回家過春節。請根據案例回答以下問題:該求助者的主要癥狀是什么【答案】求助者的主要癥狀包括:(1)心理癥狀:情緒失落、擔心、痛苦、精神不集中,后悔。(2)生理癥狀:厭食、失眠、做噩夢、心慌。一十二、一般資料:求助者,男性,18歲,高三學生。因控制不住想女友,感到內疚、矛盾一個月而求助。案例介紹:兩個月前,距離高考還有三個月時間,求助者父母發現竟然很晚還給女友打電話,擔心她談戀愛影響高考,感到很生氣,就與求助者談話要求他高考前暫時中斷與女友聯系,并找了女生父母一起討論如何處理。女方父母也很擔心,要求女兒專心學習,高考后再聯系。但是最近來幾個月求助者上課頭腦里總是冒出女友形象,總是反復地想她現在做什么?她會想自己嗎?她復習得怎樣?……等念頭,以至于影響了學習效率。求助者覺得不應該這樣想,可越是壓抑卻越想的厲害,以至于晚上控制不住要打電話給女友,但女友卻不接電話,因此更加思念,出現了煩躁情緒,注意力難以集中學習,記憶力下降,經常失眠。最近一個月,求助者覺得實在控制不住地想女友,又很內疚覺得對不住父母。高考越來越近,非常擔心高考落榜,于是到咨詢中心來求助。求助者沒有軀體疾病和精神病史,高考前體檢沒有明顯異常。請根據案例回答以下問題;1.本案例最可能診斷及理由是什么?(30分)2.本案例恰當的咨詢目標是什么?(20分)3.如果采用合理情緒療法,請按照ABC理論,分析一下該求助者的A、B、C各是什么?(25分)4.咨詢師自己56歲,自己的孩子早已大學畢業,面對該求助者,咨詢師在監理咨詢關系上應該注意什么?(25分)【答案】1.初步診斷:一般心理問題。理由:(1)根據案例資料提供,求助者沒有軀體疾病史和精神疾病史,高考前體檢沒有明顯異常。(2)根據區分正常與異常的工作三原則,該求助者自知力相對完整,沒有精神病性癥狀,可以排除精神病性問題。(3)該求助者心理沖突為常形,可以排除神經癥性問題。(4)該求助者負性情緒沒有泛化。(5)該求助者心理問題持續時間為1個多月,社會功能受到輕度程度影響,出現精神痛苦和睡眠問題。綜上所述,初步診斷為一般心理問題。2.近期目標:(1)協助求助者緩解目前的煩惱情緒,減輕內心的心理沖突。(2)協助求助者改變不合理信念(求助者覺得不應該這樣想女友,不該給女友打電話,這樣做會對不住父母、擔心高考會落榜的。)遠期目標:促進求助者心理健康發展,達到人格完善。3.該求助者的A.離高考還有三個月,父母和女友父母相繼要求雙方高考前不再聯系和見面。B.求助者覺得不應該這樣想女友,不該給女友打電話,這樣做會對不住父母、擔心高考會落榜。C.出現了煩惱情緒,注意力難以集中于學習,記憶力下降,經常失眠,控制不住給女友打電話的行為。4.(1)首先要保持尊重、真誠、熱情、共情、積極關注的態度。(2)其次應當注意該求助者對咨詢師產生依賴、移情,并妥善處理。一十三、一般資料:求助者,男性,31歲,大學畢業,自己開公司。案例介紹:求助者大學畢業以后在一家大公司工作,求助者的能力比較強,工作兢兢業業,因此很受上司的賞識,去年公司決定提拔求助者為公司總經理,但是求助者想自己創業,因此放棄了公司的升職機會,辭去了公司的工作,開始創業。求助者在經過了一年的拼搏后,公司不僅沒有盈利,還將自己辛苦賺來的錢賠了進去。求助者體驗到了創業的艱難。但是求助者很不甘心,平時無論做什么都想著創業的事情,沒有心情做其他事。求助者自從創業失敗以后,整個人變了很多,連自己都懷疑自已有心理問題,情緒總是被一些創業新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機會,更后悔自己創業,想調整自己的情緒,但是總是控制不了自己。最近三個多月,求助者失眠、厭食,還會經常做噩夢,做事情無法集中精神。想起創業自己就心慌、擔心公司堅持不下去,擔心自己賠得一無所有。還為資金周轉不開而發愁,覺得自己很沒用,很痛苦,情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生在農村,父母離婚,自小和父親一起,很懂事,幫助父親做很多家務,也很孝順父親。求助者膽小,從不敢冒險。女友因為求助者創業失敗,也與他分手。因為心情原因,求助者也沒有回家過春節。請根據案例回答以下問題:在心理咨詢中應如何選擇咨詢方法【答案】在心理咨詢中,選擇咨詢方法的方式有:(1)不同的問題應選擇不同的方法。(2)不同的階段應選擇不同的方法。(3)根據不同對象選擇不同的方法。(4)不同的專業和經驗會影響方法的選擇。一十四、一般資料:求助者,男性,31歲,大學畢業,自己開公司。案例介紹:求助者大學畢業以后在一家大公司工作,求助者的能力比較強,工作兢兢業業,因此很受上司的賞識,去年公司決定提拔求助者為公司總經理,但是求助者想自己創業,因此放棄了公司的升職機會,辭去了公司的工作,開始創業。求助者在經過了一年的拼搏后,公司不僅沒有盈利,還將自己辛苦賺來的錢賠了進去。求助者體驗到了創業的艱難。但是求助者很不甘心,平時無論做什么都想著創業的事情,沒有心情做其他事。求助者自從創業失敗以后,整個人變了很多,連自己都懷疑自已有心理問題,情緒總是被一些創業新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機會,更后悔自己創業,想調整自己的情緒,但是總是控制不了自己。最近三個多月,求助者失眠、厭食,還會經常做噩夢,做事情無法集中精神。想起創業自己就心慌、擔心公司堅持不下去,擔心自己賠得一無所有。還為資金周轉不開而發愁,覺得自己很沒用,很痛苦,情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生在農村,父母離婚,自小和父親一起,很懂事,幫助父親做很多家務,也很孝順父親。求助者膽小,從不敢冒險。女友因為求助者創業失敗,也與他分手。因為心情原因,求助者也沒有回家過春節。請根據案例回答以下問題:本案例中如果應用梅肯鮑姆的認知行為矯正技術,其具體程序是什么【答案】梅肯鮑姆的認知行為矯正技術的具體程序為:(1)通過角色扮演和想象使求助者面臨一種可縱引發焦慮的情境。(2)要求求助者評價他們的焦慮水平。(3)教給求助者覺察那些他們在壓力情境下產生的引發焦慮的認知。(4)幫助求助者通過重新自我陳述來檢查這些想法。(5)讓求助者注意重新評價后的焦慮水平。一十五、一般資料:張某,女,20歲,無業,高中文化,無宗教信仰,目前與父母同住。個人成長史:求助者性格文靜、內向,話語不多。求助者的父母都是農民,沒有文化,對于孩子的管教不嚴格,順其自然,家庭氣氛寬松,使求助者任性、固執。求助者喜歡與母親談心,曾聽母親說鄰居家的女孩因為念了高中沒有考上大學,覺得很丟人就遠嫁他鄉了,自此自己就對那些沒有考上大學的高中學生有負性看法,認為考不上大學就不光彩。同村的一個女孩沒有考上大學,求助者經常嘲笑她,遭到父母的責怪,讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言,不再與母親交流。去年求助者參加高考,結果差幾分落榜。求助者心有不甘,害怕別人笑話自己,于是又復讀一年,結果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史,無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經歷的女友。精神狀態:意識清醒,思維正常,情緒焦慮易緊張,有一定自制力但易激動,言行一致,人格較穩定。身體狀態:近三個月睡眠不好。社會功能:人際芙系比較緊張,做事情的時候精神不集中。心理測驗結果:(1)SAS:標準分58。(2)SDS:標準分49。(3)SCL-90:總分145,人際關系敏感2.9,抑郁3.04,焦慮2.3。案例介紹:高考落榜以后,求助者覺得自己不用在高考的壓力下生活了,但是覺得自己沒有考上大學很丟人。有同樣經歷的朋友,看法也是一樣的。因此求助者對以后的生活很沒有信心,不主動出去找工作,也不主動與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來鄰居們說這件事情的時候,求助者知道后心理很不安,開始覺得大家都用一種異樣的眼光看著自己,甚至認為大家都在鄙視自己,而且如果有人在其面前提起高考相關的事情,求助者就會認為大家在故意羞辱她,覺得自己在大家的面前抬不起頭來。在持續的心理壓力下,求助者越來越消沉,脾氣很暴躁,家里人開始對求助者有些看法,會跟她說一些道理。她認為,家人也是因為自己高考落榜而這樣對待她,自己感覺家里也呆不下去了,感覺很壓抑,也沒有辦法解決,所以來做心理咨詢。求助者個人陳述:“高考失敗已經快一年了可從小就覺得自己應該考上大學”,“大家對于沒有考上大學的孩子都有偏見”,“我現在害怕出門,怕人家問我高考的辜情,有時候覺得再復讀就好了,在學校里,別人也說不了什么,但是在學校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映:1.母親訴述:最近一個多月,女兒說很累,認為干什么都累,想找一個安靜的地方呆著。問她為什么,她也不說。我想這與她沒有考上大學有關系。得知沒有考上大學以后,她就一直把自己關在家里,還總是唉聲嘆氣的,說自己的命運不好,沒有考上大學。以前她經常到同學家里玩,但是現在只是把自己關在屋里誰也不想見,同學們也不來家里找她玩。2.咨詢師了解及觀察到的情況:求助者一直對自己要求嚴格,認為自己一定要考上大學,要不然自己的人生就沒有辦法堅持下去。談到自己沒有考上大學這件事情,求助者就會很激動,還會哭泣。說大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都會夸獎自己,但是自從自己高考失敗以后,他們對自己的態度一下子都改變了,覺得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經歷和觀點,加強了她對高考失敗的負性評價。求助者現在只想找一個安靜的地方,對人的敏感僅限于居住地,無泛化。求助者意識清楚,自知力完整,應答切題,情緒略焦慮,面色憂郁。根據上述情況,回答下列問題:【答案】該求助者初步診斷為一般性心理問題。診斷依據是:(1)根據正常與異常的心理活動的三項原則:①主觀世界與客觀世界的統一性原則:因為心理是客觀現實的反應,所以任何正常心理活動和行為,必須就形式和內容上與客觀環境保持一致性。②精神活動的內在協調一致性原則:人類的精神活動雖然可以被分為知、情、意等部分,但它自身確實是一個完整的統一體,各種心理過程之間具有協調一致的關系,這種協調一致性保證人在反映客觀世界過程中的高度準確和有效。③個性的相對穩定性原則:每個人在自己長期的生活道路上都會形成自己獨特的個性心理特征。這種個性特征形成之后具有相對的穩定性。(2)對心理沖突的揭示和分析需要精神病學知識和技巧,一般通科醫生可以用比較簡單而容易掌握的方法來進行評定。這包括三方面:①病程:不剄3個月為短程,評分1;3個月到1年為中程,評分2;1年以上為長程,評分3。本案例中求助者的病程不到3個月,評為1分。②精神痛苦的程度:輕度,病人自己可以主動設法擺脫,評分1;中度,病人自己擺脫不了,需要借助別人的幫助或處境的改變才能擺脫,評分2;重度,病人幾乎完全無法擺脫,即使別人安慰、開導他,或陪他娛樂、易地休養也無濟于事,評分3。本案例中求助者精神痛苦的程度是輕度,評為1分。③社會功能:能照常工作學習以及人際交往只有輕微妨礙者,評分1;中度社會功能受損害者,工作學習或人際交往效率顯著下降,不得不減輕工作或改變工作,或只能部分工作,或某些社交場合不得不盡量避免,評分2;重度社會功能受損害者,完全不能工作學習,不得不休病假或退學,或某些必要的社會交往完全回避,評分3。本案例中求助者的社會功能評為1分,總分為3分,該求助者的心理問題并不嚴重,時間也較短,可以排除神經癥和嚴重心理問題。(3)該求助者的心理問題是在近期(被村里人知道高考落榜以后)發生的,內容只局限在自己居住的范圍內,還沒有發生泛化,反應不適很強烈,可以找到相應的原因,思維合乎邏輯,人格無明顯異常。因此可以判斷本案例中求助者力一般性心理問題。一十六、案例一:求助者:女性,32歲,未婚。公司人力資源部主管。初診時間:2017年7月9日案例介紹:求助者因戀愛問題尋求心理幫助,先后在咨詢師A和咨詢師B處進行了咨詢。以下是求助者先后與兩位咨詢師的咨詢過程:與心理咨詢師A的第一次咨詢:心理咨詢師A:你好!請問你有什么心理方面的問題需要我幫助?求助者:您好!我最近面臨一件非常重要的事情,但是我拿不定主意,想到您這兒來咨詢一下,請您幫我做個決定。心理咨詢師A:那就說說看吧求助者:我認識一個男生近八年了,最近半年感覺相處得非常好。我非常喜歡他,想和他建立戀愛關系。我覺得他也喜歡我,但暗示他幾次,他都沒有回應。不知道他是沒領會我的意思,還是不想和我建立更親密的關系。所以我想先請您幫我分析一下他的心理,然后再幫我決定一下我是否應該主動跟他表白。心理咨詢師A:好。那就說說你們交往的經過吧。求助者:......心理咨詢師A:你和他的事情你父母知道嗎?他們是怎么看的?這件事你和你要好的朋友商量過嗎?他們是怎么評價你們之間的關系的?二、請指出本案例中心理咨詢師A在咨詢過程中出現的失誤及具體表現。(20分)【答案】1)提問失誤,表現在“你和他的事情,你父母知道嗎?他們是怎么看的?”?2)沒有無條件接納求助者,表現在“我這個方法是經過多次的3)轉介過程中沒有像求助者介紹咨詢師基本情況,表現在與”如果你愿意,我給你推薦其他咨詢師...”4)對咨詢關系匹配理解錯誤,表現在”我很理解你,我們之間可能確實不太匹配...”一十七、根據材料,回答題一般資料:張某,女,20歲,無業,高中文化,無宗教信仰,目前與父母同住。個人成長史:求助者性格文靜、內向,話語不多。求助者的父母都是農民,沒有文化,對于孩子的管教不嚴格,順其自然,家庭氣氛寬松,使求助者任性、固執。求助者喜歡與母親談心,曾聽母親說鄰居家的女孩因為念了高中沒有考上大學,覺得很丟人就遠嫁他鄉了,自此自己就對那些沒有考上大學的高中學生有負性看法,認為考不上大學就不光彩。同村的一個女孩沒有考上大學,求助者經常嘲笑她,遭到父母的責怪,讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言,不再與母親交流。去年求助者參加高考,結果差幾分落榜。求助者心有不甘,害怕別人笑話自己,于是又復讀一年,結果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史,無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經歷的女友。精神狀態:意識清醒,思維正常,情緒焦慮易緊張,有一定自制力但易激動,言行一致,人格較穩定。身體狀態:近三個月睡眠不好。社會功能:人際芙系比較緊張,做事情的時候精神不集中。心理測驗結果:(1)SAS:標準分58。(2)SDS:標準分49。(3)SCL-90:總分145,人際關系敏感2.9,抑郁3.04,焦慮2.3。案例介紹:高考落榜以后,求助者覺得自己不用在高考的壓力下生活了,但是覺得自己沒有考上大學很丟人。有同樣經歷的朋友,看法也是一樣的。因此求助者對以后的生活很沒有信心,不主動出去找工作,也不主動與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來鄰居們說這件事情的時候,求助者知道后心理很不安,開始覺得大家都用一種異樣的眼光看著自己,甚至認為大家都在鄙視自己,而且如果有人在其面前提起高考相關的事情,求助者就會認為大家在故意羞辱她,覺得自己在大家的面前抬不起頭來。在持續的心理壓力下,求助者越來越消沉,脾氣很暴躁,家里人開始對求助者有些看法,會跟她說一些道理。她認為,家人也是因為自己高考落榜而這樣對待她,自己感覺家里也呆不下去了,感覺很壓抑,也沒有辦法解決,所以來做心理咨詢。求助者個人陳述:“高考失敗已經快一年了可從小就覺得自己應該考上大學”,“大家對于沒有考上大學的孩子都有偏見”我現在害怕出門,怕人家問我高考的辜情,有時候覺得再復讀就好了,在學校里,別人也說不了什么,但是在學校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映:1.母親訴述:最近一個多月,女兒說很累,認為干什么都累,想找一個安靜的地方呆著。問她為什么,她也不說。我想這與她沒有考上大學有關系。得知沒有考上大學以后,她就一直把自己關在家里,還總是唉聲嘆氣的,說自己的命運不好,沒有考上大學。以前她經常到同學家里玩,但是現在只是把自己關在屋里誰也不想見,同學們也不來家里找她玩。2.咨詢師了解及觀察到的情況:求助者一直對自己要求嚴格,認為自己一定要考
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