護士資格證考試自測題及答案解析資料僅供參考護士資格證考試自測題及答案解析（五）-02-14

中國護士網1、晚間護理的內容包括A.經常巡視病房，了解患者睡眠情況B.協助患者排便，收集標本C.整理病室，開窗通風D.協助患者進食E.發放口服藥物【正確答案】：A【答案解析】：晚間護理內容(1)協助病人排便，進行口腔護理、洗臉、洗手，幫助病人梳頭、熱水泡腳，為女病人清潔會陰部。(2)檢查病人皮膚受壓情況，擦洗并用50%乙醇按摩背部及骨隆突處，協助病人翻身，安置舒適臥位。(3)整理床單位，需要時更換床單、被罩、枕套及衣褲。必要時增減毛毯及蓋被。(4)創造良好的睡眠環境，酌情開關門窗，保持病室安靜，消除噪聲，調節室內光線(關大燈，開地燈)，持病室光線暗淡。(5)經常巡視病房，了解病人睡眠情況，注意觀察病情，酌情處理。晨間護理內容(1)問候病人。(2)協助病人排便，留取標本，更換引流瓶，必要時關閉門窗，遮擋病人。(3)放平床上支架，協助病人進行口腔護理、洗臉、洗手，幫助病人梳頭，協助病人翻身，并檢查皮膚受壓情況，擦洗并用50%乙醇按摩背部。(4)整理床單位，酌情更換床單、被罩、枕套及衣褲。(5)注意觀察病情，了解病人夜間睡眠情況，并進行心理護理，開展健康教育。(6)整理病室，酌情開窗通風，保持病室空氣清新。

2、晚間護理的目的是A.提醒陪護人員離開病室B.保持病室美觀、整潔C.保持患者清潔舒適D.做好術前準備E.進行衛生宣教【正確答案】：C【答案解析】：

3、護士進行晨間護理的內容不包括A.協助患者排便，收集標本B.協助患者進行口腔護理C.發放口服藥物D.整理床單位E.問候患者【正確答案】：C【答案解析】：晚間護理內容(1)協助病人排便，進行口腔護理、洗臉、洗手，幫助病人梳頭、熱水泡腳，為女病人清潔會陰部。(2)檢查病人皮膚受壓情況，擦洗并用50%乙醇按摩背部及骨隆突處，協助病人翻身，安置舒適臥位。(3)整理床單位，需要時更換床單、被罩、枕套及衣褲。必要時增減毛毯及蓋被。(4)創造良好的睡眠環境，酌情開關門窗，保持病室安靜，消除噪聲，調節室內光線(關大燈，開地燈)，持病室光線暗淡。(5)經常巡視病房，了解病人睡眠情況，注意觀察病情，酌情處理。晨間護理內容(1)問候病人。(2)協助病人排便，留取標本，更換引流瓶，必要時關閉門窗，遮擋病人。(3)放平床上支架，協助病人進行口腔護理、洗臉、洗手，幫助病人梳頭，協助病人翻身，并檢查皮膚受壓情況，擦洗并用50%乙醇按摩背部。(4)整理床單位，酌情更換床單、被罩、枕套及衣褲。(5)注意觀察病情，了解病人夜間睡眠情況，并進行心理護理，開展健康教育。(6)整理病室，酌情開窗通風，保持病室空氣清新。

4、新潔爾滅與肥皂同用，影響其消毒效果的原因是A.降低濃度B.拮抗失效C.引起分解D.引起污染E.吸附作用【正確答案】：B【答案解析】：新潔爾滅與肥皂同用，影響其消毒效果的原因是拮抗失效，此題為記憶性題。

5、適宜用于黏膜和創面消毒的是A.過氧化氫B.戊二醛C.碘酊D.碘伏E.乙醇【正確答案】：D【答案解析】：適宜用于黏膜和創面消毒的是碘伏。

6、浸泡消毒金屬器械適宜選用A.過氧化氫B.漂白粉C.戊二醛D.碘酊E.碘伏【正確答案】：C【答案解析】：浸泡消毒金屬器械適宜選用戊二醛，此題為記憶性題。

7、關于碘酊和碘伏，正確的描述是A.碘酊屬于低效消毒劑，碘伏屬于中效消毒劑B.碘酊對黏膜刺激性強，碘伏對黏膜有較強刺激C.碘酊和碘伏都用于皮膚和黏膜等的消毒D.碘酊對金屬有腐蝕性，而碘伏沒有E.皮膚對碘過敏要禁用碘酊【正確答案】：E【答案解析】：A碘酊為中效消毒劑，碘伏為中效消毒劑。B碘酊對黏膜刺激性強，碘伏適用于黏膜消毒，并不是沒有刺激，只是較輕微。C碘酊不能用于黏膜消毒，碘伏能夠。D碘酊對金屬有腐蝕性，碘伏對二價金屬有腐蝕性。E皮膚對碘過敏要禁用碘酊因此此題選E是正確的。

8、使用2%戊二醛浸泡手術刀片時，為了防銹，在使用前可加入A.5%碳酸氫鈉B.5%亞硝酸鈉C.0.5%醋酸鈉D.0.5%亞硝酸鈉E.0.5%碳酸氫鈉【正確答案】：D【答案解析】：2%戊二醛在使用時加入0.5%亞硝酸鈉可作為防腐劑，但一經加入防腐劑只可保存1個月，堿性戊二醛只可連續使用1-2周。

9、能夠殺滅芽胞的化學消毒劑是A.過氧乙酸B.乙醇C.碘酊D.碘伏E.氯己定【正確答案】：A【答案解析】：過氧乙酸、戊二醛等都是能夠殺滅芽胞的化學消毒劑。其它四項都是消毒劑。

10、不適合電離輻射滅菌的是A.一次性輸血器B.宮內節育器C.治療碗D.橡膠管E.清蛋白【正確答案】：C【答案解析】：電離輻射滅菌法(冷滅菌)：利用放射性核素60Co發射的γ射線或電子加速器產生的電子束進行輻射滅菌。適用于不耐熱物品，如金屬、橡膠、高分子聚合物(一次性注射器、輸液輸血器等)、精密儀器、生物制品等。

11、屬于醫院基本飲食的是A.低鹽飲食B.軟質飲食C.高熱量飲食D.高蛋白飲食E.糖尿病飲食【正確答案】：B【答案解析】：醫院基本飲食分為以下幾種：⑴普通飲食：適用于病情較輕，無發熱和無消化道疾患，疾病恢復期及不必限制飲食者。⑵軟質飲食：適用于消化不良、低熱、消化道疾患、咀嚼不便、老幼病人和術后恢復期。⑶半流質飲食：適用于發熱、體弱、消化道疾患、咀嚼不便、手術后和消化不良等病人。⑷流質飲食：適用于病情嚴重、高熱、吞咽困難、口腔疾患、術后和急性消化道疾患等病人。

12、測血壓時，應該注意A.測量時血壓計“0”點與心臟、肱動脈在同一水平B.固定袖帶時應緊貼肘窩，松緊能放入一指為宜C.聽診器胸件應塞在袖帶內便于固定D.測量前囑患者先休息10～20分鐘E.放氣速度應慢，約2mmHg/s

【正確答案】：A【答案解析】：測血壓注意事項1.測量前應檢查血壓計，符合要求方可使用。如水銀不足，可使測量血壓偏低。2.需要密切觀察血壓的病人，應做到“四定”，即定時間、定部位、定體位、定血壓計，以確保所測血壓的準確性及可比性。3.測血壓時，血壓計“0”點應與心臟、肱動脈在同一水平位上。坐位時肱動脈平第四肋軟骨，仰臥位時肱動脈平腋中線水平。4.排除袖帶因素干擾①根據所測部位選擇合適的袖帶，袖帶過寬時測得的血壓值偏低，袖帶過窄時測得的血壓值偏高。②所纏袖帶應松緊合適，過緊使血管在袖帶未充氣前已受壓，測得的血壓值偏低;過松則使袖袋呈氣球狀，導致有效測量面積變窄，測得的血壓值偏高。5.打氣不可過猛、過高，以免水銀溢出，影響測量結果及病人舒適度。水銀柱出現氣泡，應及時調節、檢修。6.當發現血壓異常或聽不清時，應重測血壓。注意應先將袖帶內的氣體驅盡，使汞柱降至“0”點，稍待片刻，再進行測量。7.為偏癱病人測血壓，應選擇健側。因患側血液循環障礙，不能真實地反映血壓的動態變化。

13、脈壓增大常見于A.主動脈瓣關閉不全B.縮窄性心包炎C.心包積液D.肺心病E.心肌炎【正確答案】：A【答案解析】：脈壓的變化：脈壓增大：見于主動脈瓣關閉不全、主動脈硬化等病人;脈壓減小;見于心包積液、縮窄性心包炎、主動脈瓣狹窄等病人。

14、測血壓時，松開氣門使汞柱緩慢下降，聽到第一聲搏動音時，袖帶內壓力A.大于心臟收縮壓B.等于心臟收縮壓C.小于心臟收縮壓D.等于心臟舒張壓E.小于心臟舒張壓【正確答案】：B【答案解析】：心室收縮，血液從心室流入動脈，此時血液對動脈的壓力最高，稱為收縮壓(高壓)。心室舒張，動脈血管彈性回縮，血液仍慢慢繼續向前流動，但血壓下降，此時的壓力稱為舒張壓(低壓)。因此松開氣門使汞柱緩慢下降，聽到第一聲搏動音就是收縮壓。

15、代謝性酸中毒患者的呼吸為A.淺快呼吸B.蟬鳴樣呼吸C.鼾聲呼吸D.嘆息樣呼吸E.深而規則的大呼吸【正確答案】：E【答案解析】：代謝性酸中毒臨床表現：(1)呼吸：呼吸深而快，呼氣有酮味。(2)心血管：心率快、心律失常、心音弱、血壓下降、顏面潮紅，口唇櫻紅。(3)中樞神經：頭痛、頭暈、嗜睡等，嚴重者可出現昏迷。(4)代謝性酸中毒病人出現呼吸加快的癥狀，呼出氣體有酮味，血pH<7.35。

16、吸氣性呼吸困難多見于A.喉頭水腫患者B.代謝性酸中毒患者C.支氣管哮喘患者D.呼吸中樞衰竭患者E.慢性阻塞性肺疾病患者【正確答案】：A【答案解析】：

17、測量呼吸時護士的手不離開診脈的部位主要是為了A.易于記錄時間B.保持患者體位不變C.易于觀察呼吸的深淺度D.不被患者察覺，以免緊張E.保持護士姿勢不變，以免疲勞【正確答案】：D【答案解析】：測量呼吸時護士的手不離開診脈的部位主要是為了不被患者察覺，以免緊張。

18、速脈常見于A.休克患者B.動脈硬化患者C.顱內壓增高患者D.房室傳導阻滯患者E.甲狀腺功能減退患者【正確答案】：A【答案解析】：速脈：在安靜狀體下，成人脈搏超過100次每分鐘，稱為速脈。常見于發熱、甲狀腺功能亢進、休克、大出血前期的病人。

19、適宜測量口腔溫度的是A.幼兒B.躁狂者C.呼吸困難者D.極度消瘦者E.口鼻手術者【正確答案】：D【答案解析】：適宜測量口腔溫度的是極度消瘦者。

20、高熱持續期的特點是A.產熱大于散熱B.產熱持續增加C.散熱持續減少D.散熱增加而產熱趨于正常E.產熱和散熱在較高水平上趨于平衡【正確答案】：E【答案解析】：發熱的臨床過程可分為以下三個階段：(1)體溫上升期：特點為產熱大于散熱。體溫上升的方式有驟升和漸升。體溫突然升高，在數小時內體溫就上升到最高