年4月19日北京市動物診療機構(gòu)管理辦法文檔僅供參考，不當之處，請聯(lián)系改正。附件北京市動物診療機構(gòu)管理辦法第一章總則為加強本市動物診療機構(gòu)管理，規(guī)范動物診療行為，保障動物健康和公共衛(wèi)生，根據(jù)《中華人民共和國動物防疫法》、《北京市動物防疫條例》和農(nóng)業(yè)部《動物診療機構(gòu)管理辦法》，制定本辦法。本辦法所稱動物診療機構(gòu)是指在本市行政區(qū)域依法取得動物診療許可證的機構(gòu)，包括動物醫(yī)院和動物診所。在本市設(shè)立的動物診所，其動物診療場所使用面積（不包括兼營區(qū)域）應(yīng)當不小于60平方米；在本市設(shè)立的動物醫(yī)院，其動物診療場所使用面積（不包括兼營區(qū)域）應(yīng)當不小于120平方米。動物診療機構(gòu)應(yīng)當具有布局合理的診療室、手術(shù)室、藥房等設(shè)施。動物診療機構(gòu)兼營動物用品、動物食品、動物美容等項目的區(qū)域應(yīng)當與上述診療區(qū)域合理分區(qū)，設(shè)置在獨立房間內(nèi)。動物診療機構(gòu)應(yīng)當聘用注冊或者備案的執(zhí)業(yè)獸醫(yī)從事動物診療活動。動物診療機構(gòu)應(yīng)當在顯著位置公示動物診療許可證和執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格證書、監(jiān)督電話等。執(zhí)業(yè)獸醫(yī)從事動物診療活動，應(yīng)當佩戴載有本人姓名、照片、執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)等級等內(nèi)容的標牌。動物診療機構(gòu)應(yīng)當按照本辦法相關(guān)規(guī)定建立病歷、處方、藥品、手術(shù)、住院、醫(yī)療廢物處理、醫(yī)源性感染控制和檔案管理等診療管理制度。動物診療機構(gòu)應(yīng)當確定專門部門或者人員承擔(dān)診療活動中與動物疫病醫(yī)源性感染有關(guān)的危險因素的監(jiān)測、安全防護、消毒、隔離、動物疫情報告和醫(yī)療廢物處理工作。動物診療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)動物染疫或者疑似染疫的，應(yīng)當按照國家規(guī)定立即向當?shù)孬F醫(yī)行政主管部門、動物衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)或動物疫病預(yù)防控制機構(gòu)報告，并采取隔離和消毒等控制措施，防止動物疫情擴散。第二章病歷管理病歷是指在診療活動中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和，包括門診病歷和住院病歷。病歷歸檔以后形成病歷檔案。動物診療機構(gòu)應(yīng)當建立門診病歷和住院病歷編號制度，為同一動物建立標識號碼。門診病歷和住院病歷應(yīng)當標注頁碼或者電子頁碼。病歷書寫應(yīng)當符合有關(guān)動物診療機構(gòu)病歷書寫規(guī)范，并由相應(yīng)執(zhí)業(yè)獸醫(yī)簽名。執(zhí)業(yè)獸醫(yī)在診療活動中應(yīng)當告知動物主人有權(quán)要求復(fù)制或者查閱病歷。動物診療機構(gòu)應(yīng)當采取必要措施嚴格病歷管理，防止病歷毀損和丟失，任何人不得隨意涂改病歷。動物診療機構(gòu)建立電子病歷系統(tǒng)的，病歷應(yīng)當符合上述要求，系統(tǒng)應(yīng)當顯示實施診療的執(zhí)業(yè)獸醫(yī)的簽名，并可打印紙質(zhì)版本。第三章處方管理獸醫(yī)處方箋應(yīng)當由依法注冊的執(zhí)業(yè)獸醫(yī)按照其注冊的執(zhí)業(yè)范圍開具。執(zhí)業(yè)獸醫(yī)應(yīng)當在其執(zhí)業(yè)的動物診療機構(gòu)簽名留樣或者專用簽章備案。執(zhí)業(yè)獸醫(yī)應(yīng)當根據(jù)診療需要，按照動物診療相關(guān)技術(shù)規(guī)范以及藥品說明書中的藥品適應(yīng)癥、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項等開具處方。動物診療機構(gòu)應(yīng)當使用規(guī)范的處方箋。前記包括動物診療機構(gòu)名稱、動物主人姓名、病歷號、動物種類、年(月)齡、性別、體重、數(shù)量、臨床診斷等；正文以Rp或R標示，分列藥品通用名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法用量及休藥期；后記包括開具處方執(zhí)業(yè)獸醫(yī)注冊號（執(zhí)業(yè)證書編號）和簽章、開具處方日期等。處方箋一式三聯(lián)。第一聯(lián)由開具處方藥的動物診療機構(gòu)保存；第二聯(lián)由獸藥經(jīng)營者保存；第三聯(lián)由動物主人保存。第四章藥品管理動物診療機構(gòu)應(yīng)當從合法供貨單位采購藥品，對供貨單位的資質(zhì)和產(chǎn)品批準證明文件進行審核，并留存首次購進藥品加蓋供貨單位印章的前述證明文件的復(fù)印件以及每批藥品的供貨憑證。動物診療機構(gòu)應(yīng)當建立藥品購進和用藥記錄。購進記錄應(yīng)當載明藥品的通用名稱、生產(chǎn)廠商、批號、有效期、供貨單位、購入數(shù)量及日期等內(nèi)容；用藥記錄應(yīng)當可追溯藥品的通用名稱、生產(chǎn)廠商、批號。動物診療機構(gòu)應(yīng)當具有專用的場所和設(shè)施、設(shè)備儲存藥品，并按照品種、類別、用途、以及溫度、濕度等儲存要求，分類存放。獸用處方藥與非處方藥應(yīng)當分區(qū)或分柜擺放。過期、變質(zhì)、被污染等藥品應(yīng)及時清理。獸用麻醉藥品、精神藥品、毒性藥品等特殊藥品應(yīng)當由專人保管，采取雙人雙鎖專柜保存，憑單獨處方領(lǐng)用，建立專用賬冊，實行專冊登記，登記內(nèi)容包括發(fā)藥日期、動物主人姓名、動物種類、病歷號、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、開具處方執(zhí)業(yè)獸醫(yī)、處方編號，經(jīng)辦人等。特殊藥品只能用于診療正當需要，由執(zhí)業(yè)獸醫(yī)單獨開具處方，并直接使用于動物，嚴禁非執(zhí)業(yè)獸醫(yī)人員使用。廢棄、過期的特殊藥品應(yīng)當由本單位負責(zé)人簽字批準后按照規(guī)定銷毀處理。第五章手術(shù)管理動物診療機構(gòu)應(yīng)當建立并實施手術(shù)安全核查、安全用藥、手術(shù)物品清點等制度，防止發(fā)生診療差錯與事故。動物診療機構(gòu)應(yīng)當經(jīng)過有效的空氣質(zhì)量控制、環(huán)境清潔管理、醫(yī)療設(shè)備和手術(shù)器械的清洗消毒滅菌、無菌技術(shù)操作等措施，降低發(fā)生感染的危險。執(zhí)業(yè)獸醫(yī)在術(shù)前應(yīng)當向動物主人書面告知手術(shù)的重要性和可能存在的風(fēng)險，取得動物主人的同意，并簽訂手術(shù)協(xié)議書；術(shù)后應(yīng)告知動物主人護理注意事項。第六章住院管理動物診療機構(gòu)應(yīng)當對需要住院治療的動物進行住院登記，并與動物主人簽訂住院協(xié)議。患有傳染病的動物應(yīng)當與其它住院治療的動物隔離飼養(yǎng)。第七章醫(yī)療廢物處理動物診療機構(gòu)應(yīng)當具備以下醫(yī)療廢物處理及暫存設(shè)備條件，并參照《醫(yī)療廢物管理條例》的有關(guān)規(guī)定對醫(yī)療廢物進行分類包裝、處理。污水處理設(shè)備；暫存病死動物、動物病理組織的專用設(shè)備；暫存廢棄的醫(yī)用針、手術(shù)刀、玻璃器皿等醫(yī)用銳器的防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉容器；暫存被動物血液、體液、排泄物污染的物品，過期、變質(zhì)或者被污染的廢棄藥品以及具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品等醫(yī)療廢物的防滲漏的專用包裝物或密閉容器。醫(yī)療廢物的暫存設(shè)備應(yīng)當設(shè)置明顯的警示標識和防滲漏、防鼠、防蚊蠅等安全措施，并定期消毒和清潔。動物診療機構(gòu)應(yīng)當與醫(yī)療廢物集中處理單位或無害化處理設(shè)施運營單位簽訂醫(yī)療廢物無害化處理委托協(xié)議，并建立委托處理記錄，記錄內(nèi)容應(yīng)包括醫(yī)療廢物種類、數(shù)量或重量、交接時間以及經(jīng)辦人簽名等。第八章醫(yī)源性感染控制動物診療機構(gòu)應(yīng)當制定并落實醫(yī)源性感染控制的規(guī)章制度和工作規(guī)范，嚴格執(zhí)行《動物診療機構(gòu)消毒操作技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)技術(shù)規(guī)范，有效預(yù)防和控制醫(yī)源性感染。動物診療機構(gòu)應(yīng)當對工作人員進行預(yù)防和控制醫(yī)源性感染相關(guān)技術(shù)規(guī)范和規(guī)程的培訓(xùn)。動物診療機構(gòu)應(yīng)當保持診療環(huán)境表面的清潔與干燥，遇污染應(yīng)及時進行有效地消毒；對診療室、手術(shù)室、隔離室、化驗室等感染高風(fēng)險區(qū)域應(yīng)定期進行消毒；與動物直接接觸的診療臺等設(shè)施應(yīng)當“一動物一用一消毒”。動物診療機構(gòu)使用的進入動物體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須達到滅菌要求。各種注射、穿刺、采血器具應(yīng)當一動物一用一滅菌。凡接觸皮膚、粘膜的器械和用品必須達到消毒要求。動物診療機構(gòu)應(yīng)當加強工作人員的職業(yè)衛(wèi)生安全防護工作，提供必要的防護物品，保障其職業(yè)安全。動物診療機構(gòu)應(yīng)當定期對醫(yī)源性感染控制工作進行檢查與監(jiān)測，及時總結(jié)分析與反饋，如發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時糾正。第九章檔案管理動物診療機構(gòu)應(yīng)當建立檔案管理制度，設(shè)置檔案管理室或檔案柜，由專人負責(zé)收集、整理和保管檔案，檔案包括以下內(nèi)容：許可材料：動物診療許可證申請表、動物診療場所地理方位圖、室內(nèi)平面圖和各功能區(qū)布局圖、動物診療場所使用權(quán)證明、各項規(guī)章制度文本、設(shè)施設(shè)備清單；人員檔案：法定代表人（負責(zé)人）身份證明復(fù)印件、執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師資格證書復(fù)印件、執(zhí)業(yè)獸醫(yī)和服務(wù)人員的健康證明材料；病歷檔案：病歷、檢驗報告、手術(shù)及麻醉記錄與協(xié)議、動物住院登記記錄和住院協(xié)議等；各項記錄：處方、藥品購進、獸用毒麻藥品和精神藥品登記、醫(yī)療廢物無害化處理、疫情報