2022年浙江省金華市初級護師基礎(chǔ)知識知識點匯總（含答案）學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.乳暈著色，乳暈上皮脂腺肥大形成小隆起

A.黑加征B.蛻膜C.蒙氏結(jié)節(jié)D.Hicks收縮E.仰臥位低血壓綜合征

2.引起腦栓塞最常見的栓子來源是（）。

A.空氣栓子B.大動脈硬化斑塊的脫落C.脂肪栓子D.心源性栓子E.肺動脈血栓

3.貫穿骨盆各平面中心點的假想軸線稱為()。

A.胎產(chǎn)式B.胎方位C.胎先露D.胎姿勢E.骨盆軸

4.腹水時

A.腹部叩診移動性濁音B.嘔吐咖啡色液C.腦膜刺激征D.不能喚醒有淺反射E.昏迷病人呼吸有爛蘋果味

5.各種治療、護理及換藥操作次序應(yīng)為()

A.清潔傷口-感染傷口-隔離傷口

B.感染傷口-隔離傷口-清潔傷口

C.清潔傷口-隔離傷口-感染傷口

D.隔離傷口-感染傷口-清潔傷口

6.大量絨毛膜促性腺素刺激卵巢顆粒細胞及卵泡膜細胞，而形成()。A.A.卵巢黃素囊腫B.葡萄胎C.紫藍色結(jié)節(jié)D.卵巢黃體囊腫E.侵蝕性葡萄胎

7.外傷性血胸胸腔內(nèi)積血不凝固的原因是（）。

A.胸腔內(nèi)有抗凝物質(zhì)B.胸腔內(nèi)滲出液體的稀釋作用C.肺、膈肌運動的去纖維蛋白作用D.凝血因子減少E.以上都不是

8.異常脈搏的錯誤臨床意義是A.A.速脈見于周圍循環(huán)衰竭

B.交替脈見于室性早搏、二聯(lián)律

C.短絀脈為心房顫動的特征

D.奇脈是縮窄性心包炎的體征之一

E.水沖脈見于主動脈瓣關(guān)閉不全

9.患者，男，40歲，因誤服有機磷農(nóng)藥中毒，給予抗膽堿藥阿托品出現(xiàn)瞳孔較前擴大，顏面潮紅，口干，皮膚干燥，心率加快。此時癥狀稱為A.A.毒蕈堿樣癥狀B.煙堿樣癥狀C.中間綜合征D.阿托品中毒E.阿托品化

10.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常見的皮膚損害發(fā)生在

A.頸部B.胸部C.腹部D.暴露部位E.腿部

11.關(guān)于肉芽組織的錯誤概念是

A.應(yīng)加以保護

B.換藥時可輕輕搔刮出血

C.如有水腫，可用5%高滲鹽水濕敷

D.若高出創(chuàng)緣宜剪平

E.健康肉芽色鮮紅，質(zhì)密，觸之不易出血

12.下列哪項不是骨折晚期并發(fā)癥

A.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎B.缺血性骨壞死C.缺血性肌攣縮D.關(guān)節(jié)僵硬E.脂肪栓塞

13.腹部大手術(shù)引起的腸梗阻屬于（）。

A.單純性腸梗阻B.絞窄性腸梗阻C.機械性腸梗阻D.動力性腸梗阻E.血運性腸梗阻

14.用2%戊二醛溶液浸泡醫(yī)療器械時，保證效果可加入A.碳酸氫鈉B.碳酸鈉C.氫氧化鈉D.亞硝酸鈉E.硝酸鈉

15.用高壓氧倉治療急性一氧化碳中毒的主要機制是

A.增加血液中溶解氧量使易向細胞內(nèi)彌散

B.促進血液中碳氧血紅蛋白解離

C.促進腦蘇醒，加快神經(jīng)系統(tǒng)功能恢復(fù)

D.增加腦組織含氧量

E.增加椎動脈血容量

16.門靜脈與腔靜脈之間的交通支中最有臨床意義的是

A.腹膜后交通支B.前腹壁交通支C.直腸肛管交通支D.食管胃底交通支E.腸系膜上、下靜脈交通支

17.下列小兒運動發(fā)育中哪項正常A.A.6個月時抱起能抬頭

B.8個月穩(wěn)坐且會爬

C.10個月可扶站片刻

D.12個月能獨自走穩(wěn)

E.15個月能跑及倒退走

18.以下何病可致里急后重

A.A.直腸癌B.腸結(jié)核C.食管炎D.甲亢E.急性胃炎

19.女性，60歲，乳癌患者，其乳房皮膚出現(xiàn)酒窩征，是因為

A.癌瘤與皮膚粘連B.癌瘤與胸肌粘連C.癌瘤侵犯Cooper韌帶D.癌瘤侵犯筋膜E.癌瘤堵塞淋巴管

20.小兒頭圍與胸圍兩者幾乎相等的年齡是

A.6個月B.8個月C.10個月D.12個月E.18個月

二、2.填空題(5題)21.輸液微粒污染對人體的危害主要取決于微粒的（）、形狀、（）性質(zhì)以及微粒阻斷（）的程度、血流阻斷的程度和人體對微粒的（）。

22.一般肉食者糞便氣味（），素食者糞便氣味（）。嚴重腹瀉患者的糞便呈堿性反應(yīng)氣味極（）；下消化道潰瘍、惡性腫瘤患者的糞便氣味呈（）臭；上消化道出血糞便呈（）味；消化不良、乳兒糖類未充分消化糞便氣味為（）味。

23.成人每次灌腸的溶液量為（）ml，小兒（）ml。溶液溫度一般為（）℃，降溫時用（）℃，中暑時溶液溫度為4℃。

24.國家飲用水標準要求細菌總數(shù)<()個／ml，大腸埃希菌數(shù)<()個／1000ml。

25.層流潔凈病房屬于()類環(huán)境，要求空氣中的細菌總數(shù)≤()cfu／m3。

三、A1/A2型題(20題)26.

第

7

題

肝癌的主要相關(guān)因素是（）

27.能引起急性胰腺炎的藥物是

A.青霉素B.腎上腺素C.葡萄糖酸鈣D.去甲腎上腺素E.糖皮質(zhì)激素

28.正常1歲以內(nèi)小兒每分鐘呼吸次數(shù)為

A.15～20次B.20～25次C.30～40次D.35～40次E.45～50次

29.慢性腎衰竭病人突發(fā)抽搐、意識喪失、心臟驟停而死的原因可能是

A.代謝性酸中毒B.低鈣血癥C.尿毒癥腦病D.高血鉀癥E.心功能不全

30.Glasgow昏迷評定中，最高得分是

A.12分B.25分C.15分D.8分E.5分

31.某護士單獨值班，突然三間病房的床鈴?fù)瑫r響起，該護士應(yīng)選擇先去照護哪間病房的患者

A.距離護士站最近的患者

B.平時護患關(guān)系融洽的患者

C.有重要社會地位的患者

D.與本院醫(yī)生有關(guān)系的患者

E.最可能有緊急醫(yī)療需要的患者

32.女，26歲，有子宮內(nèi)膜異位癥病史，建議其婚后盡早妊娠，是因為

A.妊娠時備受關(guān)愛可忘卻痛經(jīng)之苦

B.懷孕后病變組織壞死而癥狀緩解

C.懷孕可分散對痛經(jīng)的注意力

D.分娩后哺乳可緩解痛經(jīng)

E.懷孕子宮增大可分解粘連而不再痛經(jīng)

33.屬于絞窄性腸梗阻的是A.腸麻痹性腸梗阻B.腸扭轉(zhuǎn)C.腸套疊D.粘連性腸梗阻E.蛔蟲性腸梗阻

34.患者，女，25歲。宮內(nèi)妊娠39周，規(guī)律宮縮10小時，胎心142次／分，ROP（右枕后位）。肛查宮口開大2cm，S-2。骨盆外測量正常，產(chǎn)婦疲倦。恰當處置應(yīng)是A.嚴密觀察產(chǎn)程進展B.肌注哌替啶100mgC.行人工破膜加速產(chǎn)程進展D.靜脈滴注縮宮素E.行剖宮產(chǎn)術(shù)

35.腫瘤性發(fā)熱常見熱型為A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.超高熱E.不規(guī)則熱

36.多器官功能障礙中，最常見的首發(fā)器官是

A.腦B.肝C.肺D.腎E.心

37.蜘蛛痣形成的可能原因是

A.嚴重感染B.血小板減少C.過敏性紫癜D.出血性疾病E.雌激素過多

38.第一產(chǎn)程潛伏期延長指超過

A.4小時B.8小時C.10小時D.12小時E.16小時

39.護士向急性腎炎患兒家長解釋目前為患兒應(yīng)用青霉素的目的是

A.防止繼發(fā)感染B.預(yù)防腎炎癥進一步發(fā)展C.消除體內(nèi)殘余病灶內(nèi)的細菌D.防止其他合并癥E.防止病情惡化

40.甲狀腺功能亢進的主要原因是

A.精神刺激B.細菌感染C.過度勞累D.自身免疫E.外部創(chuàng)傷

41.原發(fā)性腎病綜合征的主要病因是A.遺傳因素B.過敏因素C.免疫因素D.理化因素E.感染因素

42.過期妊娠指妊娠達到或超過

A.40周末B.41周末C.42周末D.43周末E.44周末

43.患者女，為育齡婦女，心功能I～Ⅱ級，無心力衰竭且無其他并發(fā)癥。為她的妊娠建議是A.可以B.不可以C.密切監(jiān)護下可以D.絕對不可以E.終生不孕

44.下列激素可直接促進乳腺管增生的是

A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.黃體生成素E.卵泡刺激素

45.關(guān)于老年性陰道炎的病因不正確的是

A.婦女絕經(jīng)后B.手術(shù)切除卵巢后C.盆腔放射治療后D.子宮全切除術(shù)后E.卵巢功能早衰

四、5.簡答題(2題)46.簡述脊髓穿刺的患者采取去枕仰臥位的原因。

47.簡述壓瘡發(fā)生的原因。

五、4.論述題(1題)48.論述臨床護理中如何對進食患者進行護理。

參考答案

1.C

2.D

3.E

4.A移動性濁音陽性提示有腹水存在。

5.A

6.A

7.C

8.B交替脈：脈搏一強一弱交替出現(xiàn)但節(jié)律正常，見于高血壓性心臟病、急性心肌梗死、心肌炎等。交替脈是左心衰竭的重要體征。

9.E此題考查的是阿托品治療有機磷中毒。阿托品要早期、足量、反復(fù)給藥，直到毒蕈堿樣癥狀好轉(zhuǎn)或有“阿托品化”出現(xiàn)。阿托品化為：瞳孔較前擴大、顏面潮紅、口干、皮膚干燥、肺部濕啰音減少或消失、心率加快等。

10.D本題考查系統(tǒng)性紅斑狼瘡的皮損特點。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者約80％在病程中會出現(xiàn)皮疹。最常見的皮損部位是皮膚的暴部位。

11.E健康肉芽組織應(yīng)為觸之易出血。

12.E骨折晚期并發(fā)癥包括關(guān)節(jié)僵硬、骨化性肌炎、愈合障礙、畸形愈合、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、缺血性骨壞死、缺血性肌痙攣。

13.D

14.A化學(xué)消毒滅菌法。

15.A一氧化碳中毒主要引起組織缺氧，CO與血液紅細胞中的Hb結(jié)合形成穩(wěn)定的COHb，COHb不易攜帶氧且不易解離，易造成體肉組織缺氧，治療時須采用高壓氧艙治療。

16.D臨床上最有意義的是食管、胃底靜脈交通支，此處離門靜脈與腔靜脈主干較近，兩端靜脈承受壓力差最大，因而受門靜脈高壓的影響最早，也最顯著。該靜脈曲張后，覆蓋的黏膜變薄，受胃液反流的侵襲和粗糙食物損傷，或腹內(nèi)壓增高時，可導(dǎo)致曲張靜脈破裂。

17.B

18.A是一種直腸刺激癥狀，可由多種疾病引起，如直腸的炎癥和腫瘤，乙狀結(jié)腸的炎癥和腫瘤，盆腔的多種病變等。

19.C當腫瘤累及乳腺懸韌帶Cooper韌帶時，局部皮膚受牽引而產(chǎn)生“酒窩”征，皮內(nèi)淋巴管被癌細胞堵塞，形成“橘皮樣”改變。

20.D胸圍是沿乳頭下緣水平繞胸一周的長度。出生時平均為32cm（較頭圍小1～2cm）。1歲時胸圍與頭圍大致相等，1歲以后胸圍超過頭圍，其差數(shù)（cm）約等于其歲數(shù)減1。

21.大小化學(xué)血管反應(yīng)

22.重輕惡臭腐敗腥臭酸敗

23.500一1000200—50039—4128—32

24.100；3

25.I；10

26.B

27.E糖皮質(zhì)激素、噻嗪類利尿劑、磺胺類藥物等可誘發(fā)急性胰腺炎。

28.C

29.D

30.C判斷意識障礙程度：通過語言、針刺及壓迫眶上神經(jīng)等刺激，檢查病人能否回答問題，有無睜眼動作和肢體反應(yīng)情況。為了較準確地評判意識障礙的程度，國際通用Glasgow昏迷評定表。最高分為15分，最低分3分，分數(shù)越低病情越重。

31.E在同等條件下處理醫(yī)療事件按情況緊急程度來安排先后，因此護士應(yīng)選擇去最可能有緊急醫(yī)療需要的患者房間。

32.B

33.B絞窄性腸梗阻指梗阻并伴有腸壁血運障礙者，可因腸系膜血管受壓、血栓形成或栓塞等引起。腸扭轉(zhuǎn)屬于絞窄性腸梗阻。

34.B

35.E異常體溫

36.C

37.E

38.E從規(guī)律宮縮到宮口擴張2～3cm為第一產(chǎn)程潛伏期，需8小時，超過16小時為延長。

39.C

40.D各種病因所致的甲亢中，以Graves病最多見。GD發(fā)生的基本因素是一種伴TH合成、分泌過多，與遺傳和人類白細胞抗原(HLA)有關(guān)，屬于Ts細胞功能缺陷的器官特異性自身免疫性疾病。

41.C腎炎性腎病患兒的腎組織中可見免疫球蛋白和補體成分沉積，提示與免疫病理損傷有關(guān)。

42.C

43.C心臟病不影響患者受孕，心功能I～Ⅱ級，無心力衰竭病史，而且無其他并發(fā)癥，在密切監(jiān)護下可以妊娠，必要時給予相應(yīng)的治療。

44.A雌激素促進乳腺管增生，孕激素促進乳腺腺泡發(fā)育。

45.D婦女絕經(jīng)后、手術(shù)切除卵巢后或盆腔放射治療后卵巢功能早衰，雌激素水平降低，黏膜變薄，上皮細胞糖原減少，陰道自凈作用減弱，致使病菌入侵并繁殖，引起炎癥，而子宮全切除后不影響雌激素水平。

46.脊髓腔穿刺后的患者采取去枕平臥位可預(yù)防顱內(nèi)壓減低而引起的頭痛。

47.壓瘡發(fā)生的原因包括：(1)力學(xué)因素：①垂直壓力：對局部組織的持續(xù)性垂直壓力是引起壓瘡的最重要原因。壓瘡的形成與壓力的強度和持續(xù)時間有密切關(guān)系且與組織耐受性有關(guān)。垂直壓力常見于長時間采用某種體位如臥位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮膚時易損害皮膚的保護性角質(zhì)層而使皮膚屏障作用受損。摩擦力主要來源于皮膚與衣、褲或床單表面逆行的阻力摩擦以及搬運患者時的拖拉動作。③剪切力：剪切力是由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進行性相對移位所引起由壓力和摩擦力相加而成與體位有密切關(guān)系。(2)局部潮濕或排泄物刺激壓瘡發(fā)生的原因包括：(1)力學(xué)因素：①垂直壓力：對局部組織的持續(xù)性垂直壓力是引起壓瘡的最重要原因。壓瘡的形成與壓力的強度和持續(xù)時間有密切關(guān)系,且與組織耐受性有關(guān)。垂直壓力常見于長時間采用某種體位,如臥位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮膚時,易損害皮膚的保護性角質(zhì)層而使皮膚屏障作用受損。摩擦力主要來源于皮膚與衣、褲或床單表面逆行的阻力摩擦,以及搬運患者時的拖拉動作。③剪切