執業藥師之西藥學綜合知識與技能復習資料大全

單選題（共50題）1、在醫生的指導下使用已證明對胚胎與胎兒無害的藥物，即A.禁止用試驗性藥B.選用對胎兒危害較小的藥物C.用藥必須有明確的指征和適應證D.可用可不用的藥物應盡量不用或少用E.用藥必須注意孕周，嚴格掌握劑量、持續時間，病情控制后及時停藥【答案】C2、老年糖尿病患者宜選用的藥物是A.阿卡波糖B.二甲雙胍C.羅格列酮D.格列喹酮E.胰島素【答案】A3、某患者，診斷為抑郁癥，服用帕羅西汀6周，無明顯效果，現考慮更換MAOIs類藥物，必須先停用帕羅西汀A.3天B.5天C.1周D.2周E.5周【答案】D4、苯妥英、地塞米松、地西泮在妊娠26～29周時游離藥物濃度達高峰，是由于A.妊娠期藥物分布容積明顯增加B.胃腸活動程度減弱，使吸收減慢C.妊娠晚期血流動力學發生改變較多D.血容量增加使血漿清蛋白濃度降低E.腎血流、腎小球濾過率和肌酐清除率均有增加【答案】D5、患者女，68歲體重54kg，因慢性阻塞性肺病急性加重再次入院，入院后生化檢查ALT20IU/L，血肌酐(Cr)1.8mg/dL，痰培養為銅綠假單胞菌。臨床選用頭孢他啶。頭孢他啶藥品說明書成人常用劑量為1日1.5～6g，分2～3次給藥肌酐清除率為31~50ml/min時劑量為每12小時1g；肌酐清除率為16～30ml/min時劑量為每24小時1g；肌酐清除率為6~15ml/min時量為每24小時0.5g；肌酐清除率≤5ml/min時劑量為每48小時0.5g。A.25.5ml/minB.30ml/minC.34ml/minD.40ml/minE.47.2ml/min【答案】A6、嗜堿性粒細胞正常值參考范圍是A.0～0.01B.0.01～0.05C.0.03～0.08D.0.20～0.40E.0.50～0.70【答案】A7、乙醇+呋喃唑酮A.產生有利的藥物相互作用B.抑制乙醛脫氫酶C.造成聽神經和腎功能不可逆性損害D.抑制氧化代謝反應E.抑制腎肽酶【答案】B8、外陰陰道假絲酵母菌病宜選用A.制霉菌素B.甲硝唑C.慶大霉素D.林可霉素E.克林霉素【答案】A9、肝硬化患者應用利多卡因，可引起嚴重中樞神經系統疾病，引起藥源性疾病的因素主要為A.年齡因素B.性別因素C.遺傳因素D.基礎疾病因素E.過敏反應【答案】D10、選擇性GABAA復合受體拮抗劑A.艾司唑侖B.唑吡坦C.阿戈美拉汀D.米氮平E.帕羅西汀【答案】B11、慎用硝酸甘油的原因是A.引起嗜睡B.致使視力模糊C.致使定向力障礙D.引起多尿或多汗E.致使眩暈或幻覺【答案】B12、適宜于餐中給藥的藥物是A.纈沙坦B.復方鋁酸鉍C.二甲雙胍D.法莫替丁E.洛伐他汀【答案】C13、患者女,56歲,既往有高血壓、高脂血癥病史,長期服用依那普利片、阿托伐他汀鈣片。現因上腹痛2周,伴黑便數日就診。患者自訴3周前因膝關節痛,服用布洛芬,疼痛未緩解,自行加用萘普生。胃鏡檢查顯示：胃竇小彎側有一約7mm潰瘍,幽門螺桿菌（Hp）陽性。腎功能未見異常A.埃索美拉唑（艾司奧美拉唑）十阿莫西林+克拉霉素B.埃索美拉唑（艾司奧美拉唑）十枸櫞酸鉍鉀+阿莫西林十甲硝唑C.埃索美拉唑（艾司奧美拉唑）+枸櫞酸鉍鉀+阿莫西林+克拉霉素D.埃索美拉唑（艾司奧美拉唑）枸櫞酸鉍鉀+克拉霉素+左氧氟沙星AE.埃索美拉唑（艾司奧美拉唑）+枸櫞酸鉍鉀克拉霉素十甲硝唑【答案】B14、下列藥物中，即使肝功能不全的病人也可使用原劑量的是A.氯霉素B.青霉素C.洋地黃毒苷D.苯妥英鈉E.苯巴比妥【答案】B15、患者，男52歲，身高168cm，體重85kg，痛風病史6年。近日因多飲、多尿就診。實驗室檢查空腹血糖7.8mmol/L(正常值:3.9～6.1mmol/L),餐后血糖148mmo/L(正常值:<7.8mmol/L),血尿酸580μmol/L(正常值:男性180～440μmol/L),血ldlc3.7mmo/L(正常值:2.1~3.1mmo/L)肌酐清除率100ml/min。頸動脈彩超提示:動脈粥樣硬化有混合性脂質斑塊。臨床診斷2型糖尿病、痛風、高脂血癥、動脈粥樣硬化癥.A.低嘌呤飲食B.應用阿司匹林C.適量運動D.控制體重E.應用他汀類藥物【答案】B16、膽酸螯合劑A.吉非貝齊B.阿昔莫司C.考來烯胺D.辛伐他汀E.多潘立酮【答案】C17、患者，男性，58歲，患有膀胱腫瘤，經常出現不能控制的尿頻、尿急、夜尿增多。確診為急迫性尿失禁，給予托特羅定治療。藥師應告知患者藥物的主要不良反應是A.臥位和坐位時高血壓B.直立性低血壓C.口干、便秘、尿潴留D.鼻咽炎和尿路感染E.性功能降低【答案】C18、正常人對鐵劑的吸收率為A.30％B.40%C.10％～30%D.10%～20%E.20％～60%【答案】D19、(引起藥源性腎病的藥物)含馬兜鈴酸的中藥可導致A.直接腎毒性B.腎小管阻塞C.腎間質纖維化D.不可逆性腎小管壞死E.前列腺素合成障礙【答案】C20、單純餐后血糖高，而空腹和餐前血糖不高的2型糖尿病患者首選A.二甲雙胍B.阿卡波糖C.比格列酮D.格列喹酮E.胰島素【答案】B21、有關尿尿酸及尿淀粉酶的敘述正確的是A.尿酸為體內嘧啶類代謝分解的產物B.人體尿酸主要來自于食物的分解代謝C.急性胰腺炎發作期可引起尿淀粉酶增高D.尿酸增高即代表有病理性病變E.尿酸具有酸性，主要以鈣、鎂鹽的形式從尿液排出【答案】C22、pH堿性的感染尿液常見A.磷酸鹽結晶B.尿酸鹽結晶C.草酸鹽結晶D.酪氨酸和亮氨酸結晶E.脂肪醇結晶【答案】A23、一處方中，開具“黃體酮用于排出輸尿管結石”，應評判為A.無正當理由超適應證用藥B.聯合用藥不適宜C.有禁忌證用藥D.過度治療用藥E.無適應證用藥【答案】A24、運動員參賽時禁用的藥品是A.雷尼替丁B.人促紅素C.氨氯地平D.多潘立酮E.青霉素【答案】B25、（2017年真題）抗結核聯合治療方案中可出現橘紅色尿的藥物是（）A.左氧氟沙星B.乙胺丁醇C.利福平D.吡嗪酰胺E.鏈霉素【答案】C26、治療痔瘡的常用內服藥是A.九華膏B.地奧司明C.聯苯芐唑乳膏D.聚甲酚磺醛栓E.苯酚甘油-水溶液【答案】B27、（2017年真題）患者男,70歲,典型的“面具臉”“慌張步態”表現,臨床診斷為帕金森病患者同時患有前列腺增生不宜選用的藥物是（）A.普拉克索B.苯海索C.卡比多巴D.甲基多巴E.金剛烷胺【答案】B28、患者，女，62歲，患有2型糖尿病，平時未規律監測血糖。今日來院復診，欲了解近3個月內的血糖總體控制情況，應檢測的指標是A.血紅蛋白B.糖化血紅蛋白C.空腹血糖D.餐后2小時血糖E.總膽固醇【答案】B29、由護士雙人核對監測A.醫師處方差錯B.藥師調配處方差錯C.護士執行醫囑差錯D.患者執行醫囑差錯E.全部出現差錯【答案】C30、糖漿劑給藥時的注意事項是A.不宜直接給患者服用，應溶解在水中服用，以免嗆入氣管B.宜用溫開水送服，以免藥品黏附在咽喉和食管壁上引起刺激，產生惡心等不適C.服用時在口咽部黏膜表面形成一層保護膜，不宜立刻飲水，以免沖淡藥物，降低療效D.宜含服于舌下，以達到迅速緩解病情的作用E.需整粒或整片吞服，不得掰開或嚼碎服用【答案】C31、運動員禁用藥物中，β受體阻斷劑產生的危害是A.誘發高血壓、冠心病、心肌梗死、腦動脈硬化和腦血管破裂，以及引起肝癌、腎癌等疾患B.能使傷口進一步惡化、導致呼吸困難和藥物依賴C.易造成人體嚴重脫水、腎衰竭D.長期使用后突然停藥，則會引發心跳過速、心肌梗死，乃至突然死亡E.長期服用，會有頭痛、心慌、焦慮、失眠、耳鳴、顫抖等不良反應【答案】D32、患者，男，55歲，因支氣管哮喘使用倍氯米松-福莫特羅干粉吸入劑治療，癥狀控制良好，5個月內無急性發作，擬進行降級治療。關于哮喘降級治療原則的說法，錯誤的是A.以最低劑量的福莫特羅維持治療，直到最終停藥B.降級治療應選擇適當時機，需避開患者呼吸道感染等情況C.首先降低激素劑量，再減少使用頻率D.通常每3個月減少倍氯米松劑量25％～50％E.每一次降級治療都需要密切觀察病情變化，按期隨訪【答案】A33、（2018年真題）患者,女,68歲,體重45kg,因發熱、咳嗽咳痰入院治療,臨床診斷為社區獲得性肺炎。化驗結果:白細胞計數11.76×109/L,肌酐清除率18ml/min。該患者使用下列抗菌藥物治療時不需要減量的是（）A.左氧氟沙星B.莫西沙星C.頭孢噻肟鈉D.阿莫西林E.頭孢吡肟【答案】B34、肌酸激酶超過正常值可A.診斷痛風B.診斷黃疸C.診斷貧血D.診斷心肌梗死E.診斷急性胰腺炎【答案】D35、患者，男，30歲，因反復發作呼吸困難，咳嗽、胸悶入院。每年春季發作，持續3年，查體：雙肺滿布哮鳴音，HR807欠／分，律齊，無雜音。A.青霉素B.哌唑嗪C.普萘洛爾D.沙丁胺醇E.去甲腎上腺素【答案】D36、抗癲癇藥所致的骨質疏松治療A.長期口服維生素DB.鈣制劑+維生素D+雙膦酸鹽C.單獨用雙膦酸鹽D.用甲狀旁腺激素E.鈣制劑+維生素D+雌激素(或雌激素受體調節劑)【答案】A37、適用于哺乳期女性避孕，須每日的同一時間服用并且不能有一日間斷，一旦漏服應采用額外的避孕方法的藥物是A.口服低劑量孕激素避孕藥(炔諾酮0.35mg)B.口服左炔諾孕酮(1.5mg)C.甲羥孕酮150mg肌內注射D.短效復方口服避孕藥E.長效復方口服避孕藥【答案】A38、用前搖勻，盡量將痰液咳出、口內的食物咽下，含激素類制劑用后以溫水漱口A.膜劑B.泡騰片C.氣霧劑D.陰道栓劑E.緩控釋制劑【答案】C39、為了避免夜間排便，瀉藥硫酸鎂應該A.清晨服用B.餐后服用C.餐前服用D.睡前服用E.餐中服用【答案】A40、（2019年真題）通常開封啟用4周后，不宜再繼續使用的劑型是A.軟膏劑B.含漱劑C.直腸栓劑D.滴眼劑E.透皮貼劑【答案】D41、雙側腎動脈狹窄、高鉀血癥A.氫氯嚷嗪B.卡托普利C.α受體阻斷劑D.普萘洛爾E.維拉帕米【答案】B42、給藥1次后可避孕1個月的藥物是A.甲地孕酮硅膠環B.長效復方口服避孕藥C.探親避孕藥D.口服低劑量孕激素避孕藥E.甲羥孕酮(150mg)注射劑【答案】B43、在審核處方用藥適宜性時，應特別注意是否有潛在臨床意義的相互作用和配伍禁忌。下列聯用藥物中有潛在不良相互作用的是A.阿莫西林和克拉維酸鉀B.頭孢哌酮和舒巴坦C.芐絲肼和左旋多巴D.甲氧氯普胺和氯丙嗪E.亞胺培南和西司他丁鈉【答案】D44、與膽酸螯合劑合用，應至少提前2h服用的藥物是A.螺內酯B.伊曲康唑C.依折麥布D.他汀類與煙酸類聯用E.中等劑量他汀類和貝特類聯用【答案】C45、血栓性疾病女性患者的凝血酶原時間可能短于A.18秒B.16秒C.11秒D.10秒E.8秒【答案】C46、紅腫較嚴重而起水泡，疼痛較劇烈，感覺遲鈍或麻木，1～2日后水泡吸收結痂，2～3周后結痂脫落的為A.1度凍傷B.2度凍傷C.3度凍傷D.4度凍傷E.5度凍傷【答案】B47、透析患者宜在兩餐中間服用的藥物是A.磷結合劑B.維生素DC.鐵劑D.促紅細胞生成素E.維生素C【答案】C48、以下被評判為“過度治療用藥”的處方用藥中，正確的是A.忽略病情和患者的基礎疾病B.咳嗽、C反應蛋白正常者給予阿奇霉素C.盲目而無效果地應用腫瘤輔助治療藥物D.濫用糖皮質激素、人血白蛋白、二磷酸果糖E.Ⅰ類手術切口給予第三代頭孢菌素【答案】D49、屬于A型單胺氧化酶抑制劑的是A.阿米替林B.氟西汀C.嗎氯貝胺D.文拉法辛E.米氮平【答案】C50、下列方法中不屬于制定和調整給藥方案基本方法的是A.CTP評分B.穩態一點法C.一點法和重復一點法D.PK/PD參數法E.根據生化指標調整給藥方案【答案】A多選題（共30題）1、可能與氫氧化鋁、碳酸氫鈉等堿性藥物發生配伍禁忌的中成藥是A.烏梅丸B.保和丸C.香連片D.丹參片E.黃連上清丸【答案】ABD2、需血液透析的適應證是A.急性胰腺炎B.急性腎衰竭C.慢性腎衰竭D.高尿酸血癥E.急性毒物中毒【答案】BCD3、下列藥學服務的對象中，重要人群包括A.過敏體質者B.消化不良患者C.需同時合并應用多種藥品者D.用藥后容易出現明顯藥物不良反應者E.用藥效果不佳、需要重新選擇藥品者【答案】ACD4、HMG-CoA還原酶抑制劑不宜聯用A.影響膽固醇吸收藥B.環孢素C.伊曲康唑D.紅霉素E.煙酸【答案】BCD5、張先生來藥店購買藥物，咨詢得知，患者為其5歲兒子。患兒昨日在小區花園玩耍后，被一種不知名字的昆蟲叮咬，有瘙癢癥狀，患兒不自覺抓撓。張先生希望有藥物能幫助患兒控制癥狀。藥師給予的建議中，正確的有A.爐甘石洗劑混勻后取適量涂抹于患處，每日3次B.瘙癢嚴重可口服西替利嗪C.若出現感染癥狀應及時就醫D.可局部冷濕敷E.可局部熱敷【答案】ABCD6、有關慢阻肺支氣管舒張劑的使用，正確的是（）A.除非無法獲得或無法耐受其他長效治療藥物，不推薦使用茶堿B.偶發呼吸困難時，LABA和LAMA優于短效支氣管舒張劑C.可選擇單一吸人或口服的長效支氣管舒張劑D.相較于口服制劑，更推薦使用吸入性支氣管舒張劑E.建議兩種支氣管舒張劑一起使用【答案】ACD7、某患者，女，18歲，患尋常痤瘡，醫師開具維A酸軟膏予以治療，藥師發藥時應交待的注意事項包括（）A.晚間睡前應用B.晨起洗漱后應用C.采取較低起始濃度，小范圍試用D.用藥部位應避免強烈日光照射E.過氧化苯甲酰與維A酸聯合使用時建議分時間段外用【答案】ACD8、治療藥物評價的項目包括A.藥物的規范性評價B.藥物的有效性評價C.藥物的安全性評價D.藥物的經濟學評價E.藥品的質量評價【答案】BCD9、老年人疾病特點是A.起病隱匿B.心理問題多C.病情進展快D.多種疾病同時存在E.臨床表現往往不典型【答案】ACD10、下列影響鐵劑吸收的因素，正確的是A.體內的貯鐵量B.飲食的種類C.服藥時間與進餐時間D.胃和小腸環境的酸堿性E.鐵劑中二價鐵(Fe【答案】ABCD11、根據臨床類型將冠心病分為A.猝死型B.心肌梗死型C.缺血性心肌病型D.心絞痛型E.無癥狀性心肌缺血型【答案】ABCD12、下列關于對乙酰氨基酚治療發熱的敘述正確的是A.解熱作用強，鎮痛作用較弱B.對胃腸道的刺激性較小C.對肝臟無損害D.可作為退熱藥的首選E.尤其適宜老年人和兒童服用【答案】ABD13、關于血清尿素氮的敘述正確的是A.通過測定血清尿素氮可了解腎小球的分泌功能B.當腎功能輕度受損時，尿素氮的檢測值可無變化C.尿素氮測定不能作為腎病早期腎功能的測定指標，但對腎衰竭尤其是氮質血癥的診斷具有特殊價值D.慢性腎炎患者如尿素氮檢測高于正常值，則說明有效腎單位的60%～70%已受損害E.脫水、高蛋白飲食、蛋白質分解代謝增高等情況可引起尿素氮增高【答案】BCD14、氰化物中毒的解毒劑有()A.亞硝酸鈉B.亞甲藍C.硫代硫酸鈉D.納洛酮E.二巰丙醇【答案】ABC15、對確定"藥品召回"的藥品，醫療機構必須及時要做的事情是A.將庫存藥品銷毀B.追查原因與責任人C.停止該藥品的調配D.將"召回"藥品統一退回藥庫E.藥品質量安全管理小組即時進行處置【答案】CD16、對慢性腎臟病（CKD）患者，說法正確的有A.降壓應首選RAAS拮抗劑B.CKD合并痛風患者，應禁用干擾尿酸排泄的嗟嗪類利尿劑C.合并3級高血壓者開始24小時內將血壓降為160/100mmHgD.適當控制內臟、海鮮類等高嘌呤飲食攝入E.注意低鹽、優質低蛋白飲食【答案】ABD17、屬于妊娠危險性D級的藥物是A.卡托普利B.卡馬西平C.鏈霉素D.萬古霉素E.伏立康唑【答案】ABC18、藥師應該掌握藥學信息咨詢服務的系統方法，其主要步驟有A.了解問詢人的一般資料和問詢問題的背景信息B.對問題進行確定并歸類、檢索、查閱文獻C.對文獻評價、分析和整理、形成問題答案D.告知問詢者答案或為其調整用藥方案E.隨訪問詢者并建立檔案【答案】ABC19、可引起中性粒細胞減少的疾病有A.傷寒、副傷寒B.結核病C.病毒性肝炎D.瘧疾E.流感【答案】ABCD20、世界衛生組織調查指出，全球病人有1／3是死于不合理用藥，而不是疾病本身。我國不合理用藥相當嚴重，占用藥患者的12％～30％，藥療事故占醫療事故的30％。因此藥物治療方案的正確制定在很大程度上可減少藥療事故。下列有關說法正確的有A.制定藥物治療方案時，首先應確定患者的病情和藥物的適應證B.治療藥物的選擇原則是藥物的安全性、有效性，其中有效性是選擇藥物的首要標準C.必要時，需按個體數據重新計算給藥方案D.選擇藥物治療時，可參考權威的專科診療指南、專家共識等，并結合臨床經驗及患者的個體情況做出決定E.給藥需根據半衰期確定給藥間隔【答案】BCD21、（2018年真題）患者,女,30歲,因肺栓塞使用華法林抗凝治療。藥師除了需要關注患者的合并用藥外,還需關注非藥物因素對華法林療效的影響。下列說法正確的有（）A.吸煙可減弱華法林的抗凝作用B.大蒜可増強華法林的抗凝作用C.菠菜可減弱華法林的抗凝作用D.高蛋白飲食可增加華法林的抗凝作用E.葡萄柚可增強華法林的抗凝作用【答案】ABC22、使血尿酸水平提高的食物和藥品是A.阿司匹林B.啤酒C.氫氯噻嗪D.魚子E.苯溴馬隆【答案】ABCD23、