2022-2023年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學301考前沖刺模擬試卷B卷含答案

單選題（共200題）1、腎病綜合征的患者大量蛋白尿產(chǎn)生的原因是A.蛋白質(zhì)攝人過多B.腎小管回吸收蛋白質(zhì)的能力降低C.腎小球毛細血管基底膜的濾過功能受損D.肝臟合成蛋白能力增加E.腎血流量增加【答案】C2、心理治療已有300多種流派，大多數(shù)可以納入四大主干體系，下述哪項不屬于此四大主干體系A(chǔ).人本主義B.行為主義C.森田療法D.精神分析E.系統(tǒng)論【答案】C3、關(guān)于總體和樣本，下列說法中不正確的是A.總體是根據(jù)研究目的確定的B.總體均為同質(zhì)C.總體是所有觀察單位的所有變量值的集合D.樣本是從總體中隨機抽取的E.可以用樣本信息推斷總體特征【答案】C4、慢性周期性上腹痛的患者，近期腹脹，頻繁嘔吐胃內(nèi)液體，有酸酵味，無膽汁，以下哪一疾病的可能性最大A.十二指腸球部潰瘍B.胃潰瘍C.胃癌引起幽門梗阻D.幽門管潰瘍活動伴梗阻E.急性胃腸道感染【答案】D5、患者，男，2006年大學畢業(yè)，同年5月右腿麻木，8月左腿也麻木，9月出現(xiàn)行走困難，11月在當?shù)蒯t(yī)院行手術(shù)探查為T2、3脊髓血管畸形后關(guān)閉。在手術(shù)探查傷口愈合期間病情加重，出現(xiàn)胸以下感覺異常，雙下肢癱瘓，大小便失禁。2007年2月11號轉(zhuǎn)某大醫(yī)院診療，診斷為T2、3脊髓畸形，神經(jīng)外科醫(yī)生叫患者放棄，說做不做都會癱瘓。但患者家屬執(zhí)意要求醫(yī)生為其孩子做手術(shù)。上述病例從倫理學上分析，下述哪一個說法是正確的()A.醫(yī)生應(yīng)耐心給家屬解釋此病的危害，叫患者家屬接受事實B.醫(yī)生的說法是正確的C.患者家屬應(yīng)聽從醫(yī)生的安排D.醫(yī)生的做法是錯誤的，他應(yīng)盡醫(yī)生最大的責任給予治療，將損害減少到最低限度E.以上都不對【答案】D6、全科醫(yī)生若要充分了解患者的問題必須要做到A.實驗室及體檢B.為患者作提示，引導敘述其癥狀C.給患者充分的時間述說，用開放式問診D.默不作聲，任患者去說E.家訪【答案】C7、患者，女性，35歲。患慢性腎炎已4年，加重伴少尿1周。血壓180/100mmHg，內(nèi)生肌酐清除率8.7ml/min，診斷為慢性腎小球腎炎慢性腎衰竭尿毒癥期。A.血肌酐1532μmol/LB.尿素氮31.2mmol/LC.血鉀6.9mmol/LD.血鈣1.8mmol/LE.二氧化碳結(jié)合力18mmol/L【答案】C8、患者需要強烈刺激才能喚醒，醒時答非所問、反應(yīng)遲鈍，這種意識狀態(tài)屬于A.嗜睡B.昏睡C.淺昏迷D.意識模糊E.深度昏迷【答案】B9、黃先生做了肛管手術(shù)。為促進炎癥吸收，緩解肛門括約肌痙攣的處理措施是A.保持局部清潔B.保持大便通暢C.早期適當活動D.溫水肛門坐浴E.避免仰臥位【答案】D10、下列哪種毒物經(jīng)肝臟代謝后毒性增強A.磷化鋅B.氰化物C.阿司匹林D.對硫磷E.亞硝酸鹽【答案】D11、男，65歲，無自覺癥狀，右頸后可捫及多個腫大淋巴結(jié)，肝在肋下1cm觸及，脾在肋下2cm觸及。查：WBC25×10A.強的松B.苯丁酸氮芥C.脾區(qū)十淺表淋巴結(jié)照射D.暫不治療，繼續(xù)觀察E.馬法蘭治療【答案】B12、患者，女性，58歲。口眼干燥10年，診為舍格倫綜合征。近1年來右側(cè)腮腺出現(xiàn)一腫塊，逐漸生長，偶有不適。腫塊大小約2cm×3cm×3cm，邊界不甚清楚。A.腺泡細胞癌B.惡性混合瘤C.黏液表皮樣癌D.非霍奇金淋巴病E.霍奇金病【答案】D13、男性，45歲，因骨折長期臥床，已有下肢靜脈血栓形成，某日突訴胸痛，伴氣急，咯血。最可能的診斷是A.胸腔積液B.肺梗死C.氣胸D.急性左心衰竭E.心肌梗死【答案】B14、男性，66歲。1周來短暫意識障礙發(fā)作3次來診，擬診為阿-斯綜合征。下列哪項心律失常最易引起此征A.心房纖顫B.Ⅲ度房室傳導阻滯C.左前分支阻滯合并右束支阻滯D.陣發(fā)性室上性心動過速E.二度Ⅰ型房室傳導阻滯【答案】B15、患者，男性。18歲，騎單車時被汽車撞倒，神志清，GCS評分15分，右側(cè)大腿痛，畸形，不能站立及行走，右下肢縱向叩擊痛（+），踝關(guān)節(jié)活動好，雙下肢皮膚感覺無特殊。A.上端應(yīng)起于腰部，下端應(yīng)起于踝關(guān)節(jié)上方B.為防止患肢旋轉(zhuǎn)，將患肢捆到健側(cè)肢體上，雙側(cè)踝關(guān)節(jié)"8"字固定C.骨折近端和遠端起碼縛扎兩道D.骨突部位應(yīng)加墊保護E.夾板外固定應(yīng)松緊適中【答案】A16、患者，男性，50歲。慢性肝炎30年，2個月來出現(xiàn)惡心、食欲不振、乏力伴肝區(qū)疼痛，超聲波顯示肝右葉有一直徑5cm的實性腫物。肝穿刺活檢支持肝細胞癌的病理變化是A.假小葉形成B.肝細胞結(jié)節(jié)狀增生C.肝細胞嗜酸性變D.肝細胞異型性明顯形成實性團E.肝細胞出現(xiàn)雙核【答案】D17、患者，女性，45歲。頭痛、頭暈1年，加重1周伴心悸、乏力、鼻出血及牙齦出血來診。查體：BP170/110mmHg，皮膚黏膜蒼白。Hb65g/L，PLT148×10A.急性腎衰竭B.慢性腎衰竭期C.慢性腎衰竭尿毒癥期D.輕度高血壓腦病E.急進性腎小球腎炎【答案】C18、特殊類型的潰瘍是指A.無癥狀潰瘍B.胃多發(fā)潰瘍C.十二指腸多發(fā)潰瘍D.胃大彎潰瘍E.胃小彎潰瘍【答案】A19、中樞型SAHSA.PSG檢查睡眠時，口鼻氣流停止時，記錄不到膈肌和胸壁肌活動B.PSG檢查睡眠時，口鼻氣流停止時，膈肌和胸壁肌活動明顯C.PSG檢查睡眠時，最低血氧低于80%D.PSG檢查睡眠時，RD124，血氧89%E.PSG檢查睡眠時，RD1＞20，血氧＞90%【答案】A20、胸痹血瘀輕證治宜選用A.血府逐瘀湯B.丹參飲C.烏頭赤石脂丸合蘇合香丸D.瓜蔞薤白半夏湯E.瓜蔞薤白白酒湯【答案】B21、以下關(guān)于孕前保健目的的說法，錯誤的是A.預防遺傳病發(fā)生B.避免環(huán)境因素損害C.盡早控制胎兒性別D.及早干預母兒危險因素E.提高出生人口質(zhì)量【答案】C22、患兒，女，7個月，沒有明顯的傳染病接觸史，突起高熱4天，體溫39.5℃左右波動，一直補液及服用退熱藥治療，今天發(fā)熱突然消退，發(fā)現(xiàn)全身起了大量玫瑰色斑丘疹。出皮疹后的治療方法為A.1%甲紫涂抹B.可用抗生素藥膏C.無明顯癢感，不需要特殊治療D.明顯癢感，給予抗過敏治療E.皮炎平涂皮疹F.用紅汞涂抹【答案】C23、骨質(zhì)疏松癥的危險因素不包括A.長期喝大量濃咖啡B.骨密度降低C.肥胖D.年齡大于65歲的婦女E.近期服抗癲癇藥【答案】C24、計算某地兒童肺炎的發(fā)病率，現(xiàn)求得男、女童肺炎發(fā)病率分別為21.2%和19.1%，可認為A.男童的肺炎發(fā)病率高于女童B.應(yīng)進行標準化后再做比較C.資料不具可比性，不能直接作比D.應(yīng)進行假設(shè)檢驗后再下結(jié)論E.應(yīng)增加氣溫數(shù)據(jù)才能比較【答案】D25、在衛(wèi)生經(jīng)濟評價分析中，如利用醫(yī)療工作中某種疾病的治愈率指標，該指標屬于A.效果指標B.效益指標C.效用指標D.成本指標E.效應(yīng)指標【答案】A26、嚴重CO中毒者出現(xiàn)精神障礙前可有假性痊愈期，此期最長可達A.8周B.4周C.6周D.10周E.12周【答案】C27、下列哪項不是作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量評價的統(tǒng)計指標A.業(yè)務(wù)收入B.醫(yī)療費用C.治療效果D.慢性病管理率E.免疫接種率【答案】A28、4歲男孩，上樓梯時被父親牽拉右上肢后哭鬧，右手不肯持物，肘關(guān)節(jié)活動受限。A.肘關(guān)節(jié)可進行屈曲運動B.肘關(guān)節(jié)可進行伸直運動C.肘關(guān)節(jié)可進行旋前運動D.上肢可上舉E.鎖骨無壓痛【答案】D29、膀胱結(jié)石的典型癥狀是A.血尿B.膿尿C.夜尿增多D.排尿困難，尿中斷，改變體位又可排尿E.尿頻【答案】D30、關(guān)于活疫苗的說法正確的是A.接種后免疫效果持續(xù)時間長甚至終生B.局部和全身反應(yīng)比較明顯C.需多次注射D.容易保存E.可以長時間保存【答案】A31、引起中樞性眩暈的疾病是下列哪種A.暈動病B.迷路炎C.腦動脈硬化D.前庭神經(jīng)炎E.梅尼埃病【答案】C32、病人右下腹痛3個月余，常有腹瀉，偶有便秘，大便呈糊狀，無膿血，無里急后重感，X線鋇餐檢查回腸末端及盲腸可見激惹征象，最可能的診斷是A.慢性腸炎B.潰瘍型腸結(jié)核C.潰瘍性結(jié)腸炎D.阿米巴痢疾E.結(jié)腸癌【答案】B33、在先后解決了（）等問題后，于19世紀40年代形成了現(xiàn)代外科學A.體外循環(huán)、麻醉、止血、抗生素、引流B.麻醉、止血、生物醫(yī)學工程、無菌術(shù)C.體外循環(huán)、斷肢再植、生物醫(yī)學工程式、抗生素D.無菌術(shù)、麻醉、止血、輸血E.無菌術(shù)、麻醉、斷肢再植、止血、抗生素【答案】D34、瞼緣炎的常見原因不包括A.營養(yǎng)不良B.化學性或物理性的局部刺激C.屈光不正引起的視疲勞D.老年人E.瞼板腺分泌過于旺盛【答案】D35、女，50歲，于1年前出現(xiàn)面色潮紅，易出汗，血壓波動在130～140/85～95mmHg之間，時常出現(xiàn)心煩，偶有心率加快，失眠，多夢。經(jīng)內(nèi)科檢查未見明顯異常，全科醫(yī)生考慮以上癥狀均為圍絕經(jīng)期的表現(xiàn)。A.卵巢分泌功能降低B.促性腺釋放激素降低C.腎上腺功能紊亂D.甲狀腺功能亢進E.促卵泡生長激素降低【答案】A36、27歲患者，有膿性分泌物8天，無伴發(fā)熱、下腹痛及外陰瘙癢。婦科檢查：宮頸充血水腫，有膿性分泌物流出，子宮雙附件未捫及異常。關(guān)于該病的治療以下哪項恰當A.無并發(fā)癥可單次、大劑量使用抗生素B.物理治療C.宮頸錐形切除D.雌激素軟膏外用E.以上都不是【答案】A37、家庭問題的根本原因是A.家庭成員的交往方式問題B.缺乏知識C.缺乏技能D.認知錯誤E.生活方式問題【答案】A38、男，36歲，常在飯后半小時中上腹疼痛，伴飽脹、噯氣、反酸、食欲減退。A.上消化道鋇餐造影B.胃液分析C.胃鏡D.胃泌素測定E.大便隱血【答案】C39、χA.（R-1）（C-1）B.n-1C.樣本含量nD.行×列E.以上都不對【答案】A40、患者，女性，44歲。因"右側(cè)肢體無力1天"入院。患者于入院前1天做家務(wù)時突然倒地，呼之不應(yīng)，右側(cè)肢體不能活動，痛刺激未見反應(yīng)，左側(cè)肢體痛刺激可見回縮，無口吐白沫，無四肢抽搐及二便失禁。患者有房顫史十余年，平時未規(guī)律服用藥物治療。體格檢查：T36.6℃，P76次/分，R22次/分，BP123/84mmHg。兩肺呼吸音略粗，未聞及干濕啰音。心濁音界向左側(cè)擴大，HR80次/分，律不齊，各瓣膜未聞及雜音。腹平軟，雙下肢無水腫。神經(jīng)系統(tǒng)檢查：嗜睡狀，呼之能睜眼，雙眼向左側(cè)凝視，雙瞳孔等大等圓，直徑約3mm，對光反射(+)。右側(cè)鼻唇溝略淺，伸舌不合作。頸軟，右側(cè)肢體墜落試驗陽性，未見自主活動，腱反射活躍，左側(cè)肢體見自主活動，右側(cè)Babinski(+)、Chaddock(+)。輔助檢查：頭顱CT:左側(cè)顳頂部片狀低密度影。EKG:房顫，室率82次/分，ST-T改變。該患者最可能累及哪條血管A.左側(cè)大腦中動脈B.右側(cè)大腦中動脈C.左側(cè)大腦前動脈D.右側(cè)大腦前動脈E.椎-基底動脈【答案】A41、結(jié)腸癌A.血清酸性磷酸酶升高B.血清癌胚抗原陽性C.游離胃酸缺乏D.血清甲胎蛋白陽性E.血清堿性磷酸酶下降【答案】B42、1歲男性來門診，醫(yī)生懷疑他患有先天愚型(Down綜合征)，動員家長對患兒進行染色體檢查。醫(yī)生應(yīng)告訴家長，患兒如下特點均支持這一診斷，除了A.表現(xiàn)呆滯B.皮膚粗糙C.經(jīng)常伸舌D.眼距寬E.雙側(cè)通貫掌【答案】B43、患者，男性，58歲。高血壓病10余年，近3年余出現(xiàn)胸骨后疼痛，診斷為高血壓病、冠心病、心絞痛，給予硝苯地平和β受體阻斷劑口服，一天前突然出現(xiàn)氣急、咳嗽、咳泡沫樣痰。檢查：端坐呼吸，血壓150／90mmHg，心率106次／分，雙肺底聞及啰音，下肢無水腫。A.全心衰竭B.冠心病心絞痛發(fā)作C.急性前壁心肌梗死D.急性左心衰竭E.支氣管哮喘【答案】D44、患者，女性，58歲。診斷急性腎衰竭，血鉀5.6mmol／L。下列治療措施有原則性錯誤的是A.10%氯化鉀20ml靜脈滴注B.口服鈉型樹脂15g，每日3次C.山梨醇5g，每2小時口服1次D.5%碳酸氫鈉溶液100ml，緩慢靜脈滴注E.25%葡萄糖注射液加胰島素（3～5g：1U）200ml，緩慢靜脈滴注【答案】A45、患者，男性，46歲。貧血貌。血紅蛋白50g／L，骨髓象：巨幼紅細胞16%。患者病史及體檢中常伴有下列哪一項A.毛發(fā)枯干B.脊髓急性聯(lián)合變性C.指甲變薄D.嗜食泥土、冰塊等E.脾大【答案】B46、某地區(qū)有10萬人，1982年總死亡650人，胃癌發(fā)病50例，死亡40例，上一年存活下來胃癌患者15例，據(jù)此計算1982年下列各指標中哪一個結(jié)果正確A.粗死亡率＝650／10萬B.胃癌發(fā)病率＝50+15／10萬C.胃癌病死率＝40／10萬D.胃癌患病率＝50／10萬E.胃癌死亡率＝40／(50+15)【答案】A47、精神分裂癥陽性癥狀通過阻滯哪種神經(jīng)遞質(zhì)可消失A.谷氨酚B.多巴胺(DA)C.氨基丁酸(GABA)D.5－羥色胺(5－HT)E.乙酰膽堿【答案】B48、患者，女性，46歲。因發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腰痛5天入院。右腎區(qū)有叩擊痛。尿常規(guī)：紅細胞5～6個／HP，白細胞20～30個／HP，中段尿培養(yǎng)大腸埃希菌>105／ml。經(jīng)抗生素治療3天后體溫正常。A.停用抗生素B.青霉素鞏固治療1周C.繼續(xù)用抗生素至總療程14天D.堿化尿液E.如尿白細胞在正常范圍，停用抗生素【答案】C49、10月8日是全國高血壓宣傳日，東松醫(yī)院組織醫(yī)務(wù)人員在社區(qū)開展咨詢活動，出黑板報10塊，發(fā)放宣傳資料10000份，為500人量血壓，為100人看病。醫(yī)院領(lǐng)導很重視這次活動，撥專款5000元。A.這是一次成功的健康教育活動B.這是一次成功的健康促進活動C.這是一次成功的衛(wèi)生宣傳活動D.這是一次行政干預活動E.這是一次行為干預活動【答案】C50、下列哪項對鑒別急性胰腺炎和慢性胰腺炎急性發(fā)作最有價值A(chǔ).血淀粉酶＞500U/LB.劇烈上腹痛C.，胰腺腫大周邊滲出D.ERCP示：胰管形態(tài)不規(guī)則，見狹窄及擴張E.血糖＞10mmol/L【答案】D51、患者，女性，30歲。因尿頻、尿急伴腰區(qū)痛3天，寒戰(zhàn)、高熱6小時急診。既往體健，目前妊娠6個月，無手術(shù)外傷史。查體：T39.6℃.P118次／分，BP120／70mmHg，急性熱病容，雙眼瞼無水腫，心肺正常，腹平軟，上輸尿管點輕度壓痛，雙腎區(qū)明顯叩擊痛，雙下肢輕度水腫。A.復方新諾明口服B.氧氟沙星口服C.碳酸氫鈉口服D.氨芐西林靜滴E.慶大霉素肌注F.萬古霉素靜滴【答案】D52、患者，男性，70歲。排尿困難10年，近1年加重，伴尿頻、尿急和尿痛。查體：前列腺Ⅱ度增大，質(zhì)中等，光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱內(nèi)多個強光團回聲伴聲影直徑0.5～1.0cm。膀胱X線平片未見結(jié)石影。為預防結(jié)石的復發(fā)下列哪一項是不正確的A.多飲水B.少吃動物蛋白C.酸化尿液D.少吃牛奶制品E.適當限制鈉鹽的攝入【答案】C53、女性，30歲，慢性咳嗽，咳黃色黏痰，伴間斷咯血6年。多次就診查體發(fā)現(xiàn)右下肺少許濕啰音。胸部X線見右下肺肺紋理粗亂。最可能的診斷是A.肺膿腫B.慢性支氣管炎C.支氣管擴張D.肺結(jié)核E.肺癌【答案】C54、小細胞低色素性貧血A.缺鐵性貧血B.溶血性貧血C.失血性貧血D.再生障礙性貧血E.巨幼細胞性貧血【答案】A55、下列關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎的描述哪一項不正確A.是一種病因不明的直腸和結(jié)腸慢性炎癥性疾病B.其發(fā)病可能涉及免疫因素C.其發(fā)病可能涉及遺傳因素D.與環(huán)境因素無關(guān)E.可發(fā)生于任何年齡【答案】D56、女性患者，34歲，風濕性心瓣膜病伴心房顫動，長期服地高辛每天0.25mg，近一周出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉，胃口欠佳。兩天前出現(xiàn)頭暈、心悸、黃視等，曾出現(xiàn)短暫意識不清。查體：平臥位，神清，表情淡漠，心率40次/分，律整，心尖區(qū)可聞隆隆樣舒張期雜音，雙肺檢查未發(fā)現(xiàn)異常。無雙下肢水腫。患者求診的原因是A.血容量不足B.急性胃腸炎C.洋地黃中毒D.急性肝炎E.短暫性腦供血不足【答案】C57、關(guān)于臨床預防中篩檢的理解，不正確的是A.目的是為研究疾病自然史提供依據(jù)B.目的是及時發(fā)現(xiàn)高危人群C.其觀察對象是健康人群D.目的是早期發(fā)現(xiàn)患者E.為流行病學檢測提供資料【答案】C58、只有研究者了解分組情況，研究對象不知道自己是試驗組或是對照組，這種方法為A.單盲試驗B.三盲試驗C.雙盲試驗D.開放性試驗E.以上均不是【答案】A59、由家庭情感生活起決定作用而形成的權(quán)威屬于A.傳統(tǒng)權(quán)威型B.情感權(quán)威型C.相互權(quán)威型D.工具權(quán)威型E.分享權(quán)威型【答案】B60、慢性腎功能不全、高磷血癥A.靜脈注射碳酸氫鈉B.口服碳酸鈣C.血液濾過治療D.予促紅細胞生成素E.補充1，25-二羥維生素D【答案】B61、心悸伴暈厥或抽搐可發(fā)生于哪種病癥A.心臟神經(jīng)官能癥B.甲狀腺功能亢進C.腳氣性心臟病D.高度房室傳導阻滯E.頻發(fā)室性期前收縮【答案】D62、女性，23歲，胸悶、氣短2周，伴乏力，T37.8℃，納差。查體：一般情況好，淺表淋巴結(jié)不大，左肩胛下角線第八肋間以下語顫減低，叩濁，呼吸音減低。最可能的診斷為A.結(jié)核性胸膜炎B.肝硬化C.胸膜間皮瘤D.腎病綜合征E.心力衰竭【答案】A63、對惡性胸水定性診斷最有幫助的是A.X線胸片顯示單側(cè)大量胸腔積液B.B超探測出單側(cè)大量胸腔積液C.胸腔積液中找到癌細胞D.兩次以上胸腔積液檢查均為血性E.X線胸片顯示肺部類球形實性陰影【答案】C64、出自楊泉的話是()A."夫醫(yī)者，非仁愛之士，不可托也；非聰明理達，不可任也；非廉潔淳厚，不可信也。"B."無恒德者，不可以做醫(yī)，人命生死之所系"C."一存仁心，……二通儒道，……三精脈理，……四識病原，……十勿重利。"D."人命至重，有貴千金，一方濟之，德逾于此"E."不為良相，愿為良醫(yī)"【答案】A65、人的健康受四類因素的影響，其中不包括A.心理B.環(huán)境C.遺傳D.文化水平E.生活方式【答案】D66、女性，48歲，三年來間斷尿頻、尿急、尿痛，伴腰痛，查血壓120/80mmHg，右腎區(qū)叩擊痛(+)，化驗?zāi)虺Ｒ?guī)白細胞8～12/HP，血常規(guī)白細胞12×10A.細菌感染B.變態(tài)反應(yīng)疾病C.病毒感染D.真菌感染E.結(jié)核菌感染【答案】A67、急性闌尾炎臨床癥狀發(fā)生的順序一般是A.先惡心，后低熱，再右下腹痛B.先低熱.幾小時后有右下腹痛，嘔吐C.先嘔吐，隨即發(fā)熱、腹痛D.先上腹痛，然后惡心后嘔吐，右下腹痛E.沒有明顯的順序【答案】D68、某女性，45歲。反復咳嗽7年，現(xiàn)咳聲重濁，痰色白量多質(zhì)稠，胸悶，脘痞，食少，體倦，苔白膩，脈滑。根據(jù)中醫(yī)辨證論治，下列哪種方劑最為適合該患者的治療A.二陳湯、平胃散和三子養(yǎng)親湯B.除濕丸加減C.麻杏蔞石湯加減D.麻杏石甘湯加減E.清金化痰湯加減【答案】A69、全科醫(yī)學的學科特點是A.范圍寬廣、內(nèi)容豐富，與各專科有交叉，有獨特的知識技能和態(tài)度／價值觀B.不分科、大綜合C.強調(diào)預防為主，防治結(jié)合D.堅持生物-心理-社會醫(yī)學模式E.通全而不專【答案】A70、女性，26歲，售貨員，經(jīng)常頭暈3個月，左上肢易乏力，發(fā)麻。門診檢查：右上肢血壓25.3/13.3kPa(190/100mmHg)，左上肢13.3/6.7kPa(100/50mmHg)。左側(cè)頸部聞及血管性雜音。局部血管觸痛，中上腹及背部聞及血管性雜音。A.24小時動態(tài)血壓監(jiān)測B.血尿肌酐及肌酐清除率C.血腎上腺素，去甲腎上腺素水平D.X線血管造影E.酚妥拉明試驗【答案】D71、為評價某疫苗對某病的預防效果，隨機抽取1000名兒童接種疫苗并隨訪10年，結(jié)果80%的兒童未感染該病。對該疫苗效果做何評價A.不能下結(jié)論，因為沒有免疫前的發(fā)病資料B.該疫苗并不十分有效，免疫不夠理想C.該疫苗效果很好，因為免疫率高D.不能下結(jié)論，因為沒有隨訪未接種兒童E.該疫苗還需進行臨床試驗【答案】D72、患者，女性，35歲。間斷上腹痛伴反酸10年，10天來加重，空腹痛明顯，常有夜間痛醒，進食后能緩解，體重無變化，大小便正常。A.質(zhì)子泵抑制劑＋抗生素B.質(zhì)子泵抑制＋鉍劑＋抗生素C.鉍劑＋抗生素D.手術(shù)治療E.質(zhì)子泵抑制劑＋鉍劑【答案】B73、病人義務(wù)不包括A.如實提供病情和有信息B.避免將疾病傳播他人C.遵守醫(yī)院規(guī)章制度D.參加臨床試驗E.在醫(yī)師指導下接受并積極配合醫(yī)生診療【答案】D74、患者，男，25歲，農(nóng)民。面色蒼白、疲乏無力一年。血象：RBC2.0×10^12／L，Hb60g／L，WBC7.6×10^9／L，中性粒細胞0.50，淋巴細胞0.26，嗜酸性粒細胞0.14，SF10μg／L，血片中成熟紅細胞中央淡染區(qū)擴大。擬診為缺鐵性貧血。A.現(xiàn)病史B.個人營養(yǎng)史C.月經(jīng)生育史D.婚姻史E.家族史【答案】C75、女，48歲，月經(jīng)不規(guī)律1年，現(xiàn)陰道淋漓出血20多天，伴乏力。A.宮頸癌B.更年期功血，但需進一步除外器質(zhì)性疾病C.子宮肌瘤D.子宮內(nèi)膜癌E.宮內(nèi)節(jié)育器刺激【答案】B76、患兒，男，10月，發(fā)熱、咳嗽、氣喘4～5天，近2天腹瀉大便3～4次/日，呈黃稀便，偶有嘔吐，體檢兩肺可聞喘鳴音及濕性啰音，心音有力，律齊，心率136次/分，腹軟，肝肋下2cm，質(zhì)軟，脾不大。A.外周血白細胞數(shù)B.胸部CT掃描C.胸部X線檢查D.血沉E.痰培養(yǎng)【答案】C77、某中學生，15歲。經(jīng)骨髓穿刺檢查診斷為"急性淋巴細胞白血病"，給以常規(guī)治療，癥狀無緩解。醫(yī)生告訴家長，此病目前尚無理想的治療方法，醫(yī)院正在嘗試使用一種療效不肯定、有一定風險的藥物。其家長表示愿意做這種試驗性治療。但沒有履行書面承諾手續(xù)。治療二天后，病人病重，搶救無效，死亡。此后，家屬否認曾同意這種治療方案，稱是"拿病人做試驗"，要追究醫(yī)生責任，于是造成醫(yī)療糾紛。A.要求減免住院費用B.搶救不夠及時，拖延了時間C.家長沒有書面承諾，說明對該方案有保留意見D.醫(yī)生所做的試驗缺乏臨床數(shù)據(jù)積累E.家長沒簽字，醫(yī)生必須承擔患兒死亡的責任【答案】A78、急性胰腺炎較嚴重的表現(xiàn)是A.上腹部包塊B.肌緊張反跳痛C.胸腹腔積液D.腹壁皮下青紫E.假性腸梗阻【答案】D79、患兒女，2歲。流涕伴發(fā)熱1天，發(fā)熱38.5℃左右，今起出疹，由面頰迅速擴展到軀干四肢。T37.8℃，P112次／分，R50次／分。皮疹為紅色斑丘疹，顏面、四肢皮疹較稀疏，背部皮疹較密集，有部分融合。咽充血，扁桃體稍大，充血。耳后及頸部數(shù)個淋巴結(jié)黃豆大小，有壓痛，活動。心肺腹無特殊。四肢，關(guān)節(jié)無異常，神經(jīng)反射正常。A.水痘B.麻疹C.風疹D.幼兒急疹E.風濕熱F.傳染性單核細胞增多癥【答案】C80、國際護理學會1973年修訂的《國際護士倫理守則》中，規(guī)定護士的基本職責哪項除外()A.減輕痛苦B.治愈疾病C.預防疾病D.恢復健康E.增進健康【答案】B81、33歲婦女，孕3產(chǎn)0，3次人流史，近一年月經(jīng)量增多，伴痛經(jīng)而就診，月經(jīng)周期正常。檢查：宮體孕60天大，質(zhì)硬，右附件區(qū)觸及4cm直徑的囊實性包塊粘連于子宮后方，雙宮骶韌帶黃豆大小觸痛結(jié)節(jié)。A.血ALTB.血沉C.血CA125D.血膽固醇E.血HCG【答案】C82、一青年女性，因心悸、氣短、咯血2小時來診。查體：雙肺布滿濕啰音和哮鳴音，心尖部聞及舒張期雜音，肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進A.肺感染B.風濕性心臟病心衰C.支氣管擴張D.肺結(jié)核E.肺癌【答案】B83、患者，男，56歲。反復頭痛，平素咳嗽咳痰，頭昏蒙，胸脘滿悶，嘔惡痰涎，苔白膩，脈滑。根據(jù)以上診斷，下列哪項為本病主要治法A.養(yǎng)陰補腎B.平肝潛陽C.化痰降逆D.養(yǎng)血為主E.以上都不是【答案】C84、遵循自我保健原則開展的傳染病防治健康教育活動是A.重大自然災(zāi)害發(fā)生后開展安全用水和消毒知識宣傳教育B.對社區(qū)居民開展以使用一次性注射器為主題的安全防病教育C.在傳染病流行地區(qū)開展大規(guī)模的疾病控制教育D.進行季節(jié)性傳染病宣傳教育E.指導肺結(jié)核病人學會如何正確處理痰液【答案】A85、患者女性，28歲，外陰瘙癢伴白帶增多3天。婦科檢查：大量白色豆渣樣濃稠白帶，子宮雙附件未見異常。A.病原體為條件致病菌B.病原體不耐熱，對干燥、日光、紫外線及化學制劑抵抗力較強C.妊娠、糖尿病、長期使用抗生素、長期口服避孕藥為本病的誘發(fā)因素D.性伴侶必須同時治療E.本病陰道pH通常＜4.5【答案】D86、患者，男性，63歲，右舌緣疼痛不適3個月，體檢見舌右側(cè)中前部舌緣有一潰瘍3cm×3cm大小，質(zhì)偏硬，深部有一浸潤塊，右頸上部觸及1cm×1cm大小淋巴結(jié)，質(zhì)中偏硬，活動，無壓痛，邊界清。臨床考慮為鱗狀細胞癌為了明確診斷，需作活檢，最適宜的活檢方法是A.穿刺活檢B.切取活檢C.針吸細胞學檢查D.切除活檢E.冰凍活檢【答案】B87、關(guān)于小兒視覺，下列哪種說法是不正確的A.視覺發(fā)育需要光刺激B.小兒視細胞是出生后才開始發(fā)育的C.小兒出生時有光感和瞬目反射D.視覺發(fā)育一般于出生時即已完成E.新生兒可有生理性斜視或復視【答案】D88、以下不是全科醫(yī)生的主要歷史使命的是A.實施醫(yī)療保險B.承擔社區(qū)群體與個體的三級預防C.發(fā)展照顧醫(yī)學D.重塑醫(yī)生形象E.成為社區(qū)健康的主要組織、實施與監(jiān)測者【答案】A89、患者，男性，63歲，右舌緣疼痛不適3個月，體檢見舌右側(cè)中前部舌緣有一潰瘍3cm×3cm大小，質(zhì)偏硬，深部有一浸潤塊，右頸上部觸及1cm×1cm大小淋巴結(jié)，質(zhì)中偏硬，活動，無壓痛，邊界清。臨床考慮為鱗狀細胞癌為了明確診斷，需作活檢，最適宜的活檢方法是A.穿刺活檢B.切取活檢C.針吸細胞學檢查D.切除活檢E.冰凍活檢【答案】B90、氟牙癥可見A.釉質(zhì)表面有齲斑，呈黃褐色或黑褐色，失去光澤B.窩溝釉質(zhì)顏色黑褐色，溝底、溝壁的釉質(zhì)變軟C.釉質(zhì)顏色黃褐色，白色相間的花斑，見于同時期發(fā)育的一組牙上D.釉質(zhì)形態(tài)缺陷多累及同一時期發(fā)育的一組牙齒E.釉質(zhì)表面完整光滑，有光澤大小不一的白色斑塊【答案】C91、WHO標準2000年65歲及以上的老年人無頜率減少到1981年水平的A.30%B.20%C.25%D.15%E.35%【答案】C92、關(guān)于接種卡介苗，下列哪項不正確A.我國規(guī)定新生兒出生時即接種卡介苗B.每隔5年左右對結(jié)核菌素轉(zhuǎn)陰者補種，直至年滿18歲C.可顯著降低兒童發(fā)病率及嚴重性D.極度營養(yǎng)不良者不予接種E.患濕疹或其他皮膚病者不可接種【答案】B93、患者，女性，20歲。因鼻塞、咽痛出現(xiàn)上呼吸道感染，2周后，出現(xiàn)發(fā)熱伴雙膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、心悸、氣短。A.肺炎球菌B.支原體C.溶血性鏈球菌D.金葡菌E.流感嗜血桿菌【答案】C94、霍奇金病的特征性熱型是A.弛張熱B.稽留熱C.間歇熱D.周期性發(fā)熱E.不規(guī)則熱【答案】D95、患者，男性，38歲。間歇性上腹痛2年，受涼后加重，噯氣，近2天疼痛加重，突然嘔血500ml，繼而排黑便200ml，出血后腹痛緩解。其最可能的出血原因是A.胃癌B.消化性潰瘍C.慢性胃炎D.急性胃黏膜病變E.食管靜脈曲張破裂【答案】B96、抗結(jié)核的一線藥下列哪些是最正確的A.異煙肼、利福平、鏈霉素B.異煙肼、利福平、PAS（對氨基水楊酸）C.異煙肼、鏈霉素、PASD.異煙肼、乙胺丁醇、PASE.異煙肼、鏈霉素、乙硫異煙肼【答案】A97、患者，女，67歲。既往高血壓20余年。近來勞動后出現(xiàn)頭暈頭痛，右上肢麻木，肌力下降。此時應(yīng)做進一步檢查為A.頭CTB.腦血流C.頸椎片D.血鉀測定E.ECG【答案】A98、對于腹痛的臨床表現(xiàn)下列各項均恰當，但除外A.改變體位可使腹痛減輕或加劇B.慢性腹痛多為間歇性痛C.腹痛部位即是病變部位D.急性腹痛，病情重，轉(zhuǎn)變快E.腹痛性質(zhì)及程度對診斷病因有幫助【答案】C99、成年男性患者，體重70kg。因液化氣瓶爆炸，導致嚴重燒傷，燒傷的部位有頭面、頸部、雙上肢、雙下肢和部分軀干前面。其中Ⅰ度燒傷10%，Ⅱ度燒傷40%，Ⅲ度燒傷5%。傷后3小時送來醫(yī)院，來院前未行任何處理和治療。初步檢查時發(fā)現(xiàn)：體溫36.5℃，心率130次/分，血壓90/65mmHg，患者疼痛呻吟、煩躁不安、口渴，停留尿管引出深黃色尿液100ml。血常規(guī)化驗：WBC15×10A.給予鎮(zhèn)靜止痛劑B.使用抗生素和破傷風抗毒素C.立即開放靜脈通道進行補液，糾正休克D.立即就地在現(xiàn)場實施人工呼吸E.立即進行血型、血常規(guī)、電解質(zhì)等檢查【答案】D100、產(chǎn)程中，以下列何項判斷胎頭的高低A.恥骨聯(lián)合上與胎頭的關(guān)系B.胎頭雙頂徑與坐骨結(jié)節(jié)的關(guān)系C.胎頭雙頂徑與坐骨棘平面的關(guān)系D.胎頭顱骨最低點與坐骨棘平面的關(guān)系E.胎頭與陰道口的關(guān)系【答案】D101、下列哪項不是病例-對照研究的特點A.比較經(jīng)濟、實施容易B.可從所得結(jié)果估計相對危險度C.可直接計算特異危險度D.選無本病者作為對照E.回顧性地評價過去的暴露史時，可能產(chǎn)生偏差【答案】C102、前列腺癌篩查最常用的方法是A.直腸指檢B.前列腺特異性抗原C.前列腺穿刺D.盆腔CTE.盆腔MRI【答案】A103、急性硬膜外血腫的典型CT表現(xiàn)是A.顱骨內(nèi)板下雙凸形低密度區(qū)B.顱骨內(nèi)板下雙凸形高密度區(qū)C.顱骨內(nèi)板下雙凹形高密度區(qū)D.顱骨內(nèi)板下新月狀低密度區(qū)E.顱骨內(nèi)板下新月狀高密度區(qū)【答案】B104、酸堿物質(zhì)進入深層組織，引起組織壞死屬A.水腫期B.擴散期C.潰瘍期D.接觸期E.瘢痕期【答案】B105、發(fā)病率定義是A.某一時期內(nèi)發(fā)生某病的頻率B.某一時期內(nèi)發(fā)生某病新病例的頻率C.某一時期內(nèi)發(fā)生某病新舊病例的頻率D.某一時期內(nèi)所有患病人數(shù)占總?cè)藬?shù)的比例E.以上都不對【答案】B106、患者李某，女性，22歲，3天前受涼后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳鐵銹色痰。擬診為"大葉性肺炎"，囑胸片檢查。A.以肺葉為邊界的大片致密影，內(nèi)見充氣支氣管B.兩肺散在片狀陰影，沿肺紋理走行分布C.以肺葉為邊界的大片致密影，體積縮小，葉間裂移位D.以肺葉為邊界的大片致密影，中央見類圓形透亮區(qū)E.以上均不是【答案】A107、氨基甲酸酯類殺蟲劑中毒可做哪項相關(guān)檢查A.血液碳氧血紅蛋白測定B.全血膽堿酯酶活力測定C.血乙醇濃度D.血鉛測定E.以上都不對【答案】B108、不屬于風濕熱的主要表現(xiàn)的是A.發(fā)熱B.關(guān)節(jié)炎C.心肌炎D.舞蹈癥E.環(huán)形紅斑【答案】A109、患者，男性，60歲。7年心肌梗死病史，近幾年常感乏力，氣促，此次因癥狀加重入院，同時伴有下肢水腫。雙肺滿布濕啰音，心率70次／分，BP100／70mmHg，已經(jīng)使用ACEI藥物。A.加用螺內(nèi)酯12.5～50mgB.加用螺內(nèi)酯50～100mgC.口服補鉀D.繼續(xù)觀察E.以上均不對【答案】B110、周期性健康檢查與年度健康檢查的區(qū)別A.不分年齡和性別B.早期發(fā)現(xiàn)患者C.選擇性強，針對性強D.早期診斷E.早期治療【答案】C111、患者，男性，50歲。有高血壓病史10年，無心臟病史。2小時前打麻將時突然出現(xiàn)不省人事、呼之不應(yīng)、雙眼凝視，并嘔吐胃內(nèi)容物2次，由旁人送入院。入院時查體：BP:165／90mmHg，R75次／分，律整。神經(jīng)系統(tǒng)檢查：淺昏迷，雙眼向右凝視，右側(cè)鼻唇溝淺，右側(cè)肢體肌張力低，右下肢呈外旋位，右肢下墜試驗（+），右巴氏征（+）。A.腦栓塞B.腦血栓形成C.短暫性腦缺血發(fā)作D.腦出血E.蛛網(wǎng)膜下腔出血【答案】D112、男性，67歲。近兩年來出現(xiàn)講話時突然沉默不語，約兩小時后轉(zhuǎn)為正常，有時出現(xiàn)視幻覺。近一年來出現(xiàn)雙手抖動，查雙上肢肌張力齒輪樣增高。A.兼有Alzheimer病認知功能障礙和血管性癡呆的特點B.兼有Alzheimer病認知功能障礙和帕金森的運動功能障礙C.兼有Alzheimer病認知功能障礙和癲癇的癥狀D.兼有Alzheimer病認知功能障礙和額顳葉癡呆的表現(xiàn)E.以上都不是【答案】B113、Ⅲ度燒傷A.紅腫灼痛無水皰B.張力較大的水皰、劇痛C.水皰張力小、疼痛，基底紅白相間D.干燥、焦和蠟白E.水皰，基底水腫、感覺遲鈍【答案】D114、男性，46歲。高血壓病史3年，5小時前講話中突然頭痛、嘔吐，言語不清。檢查：BP180／120mmHg，口角左偏，伸舌右偏，右側(cè)上下肢肌力Ⅲ～Ⅳ級，右側(cè)Babinski征(+)，頸部有抵抗，應(yīng)診斷為A.基底節(jié)出血B.中腦出血C.腦橋出血D.小腦出血E.蛛網(wǎng)膜下腔出血【答案】A115、女，營養(yǎng)狀況良好，能獨坐，見生人即哭，但還不會扶站，前囟1cm×1cm，下中切牙正在萌出。該女孩最可能的月齡為A.9月齡B.4月齡C.6～7月齡D.5月齡E.12月齡【答案】C116、血栓閉塞性脈管炎最早出現(xiàn)的典型癥狀A.患肢腫脹B.間歇性跛行C.游走性靜脈炎D.患肢持續(xù)性靜息痛E.皮膚干燥、脫屑【答案】B117、以下哪項是生物-心理-社會醫(yī)學模式的特點A.理論和方法簡單，易于掌握B.從系統(tǒng)理論看待人類生命C.著重識別疾病的病因D.依賴高技術(shù)的診療手段E.片面、封閉【答案】B118、利用準備好的訪談提綱進行的開放性談話是A.選題小組討論B.案例調(diào)查C.專題小組討論D.深入訪談E.參與性觀察【答案】D119、患兒，5歲，右小腿腫痛，伴高熱39～40℃近一周，局部略紅腫，具深壓痛，經(jīng)大劑量抗生素治療3天不能控制，中毒癥狀嚴重，此時最正確的治療是A.加用激素治療B.輸血C.局部制動D.切開引流E.病灶清除【答案】D120、某女性患者，18歲，于受涼淋雨后，突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽、氣急、咳鐵銹色痰，體檢左下肺有實變體征。A.肺炎球菌肺炎B.支氣管擴張C.肺結(jié)核D.支氣管哮喘E.上呼吸道感染【答案】A121、患者，男性，48歲。因皮膚黃染、食欲不振、惡心10天，意識模糊、煩躁不安1天由急診入院。有乙肝病史8年。查體：BP110／70mmHg，神志恍惚，鞏膜中度黃染；頸部可見數(shù)枚蜘蛛痣；心肺未見異常；腹軟，肝肋下未觸及，脾肋下3cm；上肢穿刺部位有淤血斑。化驗：Hb90g／L,WBC3.2×10^9／L,PLT80×10^9／L，血糖7.0mmol／L，尿糖（+），尿酮（-），尿鏡檢（-）。A.肝功能B.凝血酶原活動度C.血氨D.電子胃鏡E.腹部B超【答案】D122、男，53歲，打鼾，憋氣2年，伴白天困乏、嗜睡，查：下鼻甲肥大，扁桃腺Ⅲ度，舌體正常。PSG示血氧降低，呼吸暫停，口鼻氣流停止時，膈肌興奮性增強，收縮。A.減肥B.側(cè)臥C.藥物D.手術(shù)E.鼻瓣擴張器【答案】D123、社區(qū)診斷確定的危險因素中，一般不對下列哪一項進行干預A.干預措施是對象能接受且操作簡便B.可以預防控制，且有明確的健康效益的因素C.明確的致病因素D.預計費用昂貴E.可以測量、定量評價其消長的因素【答案】D124、高血壓患者健康教育項目中，對目標人群遵從醫(yī)囑服藥情況變化進行的評價屬于A.形成評價B.過程評價C.近期和中期效果評價D.遠期效果評價E.總結(jié)評價【答案】C125、心理治療已有300多種流派，大多數(shù)可以納入四大主干體系，下述哪項不屬于此四大主干體系A(chǔ).人本主義B.行為主義C.森田療法D.精神分析E.系統(tǒng)論【答案】C126、徒手肌力檢查法(MMT)是肌力評定的重要方法之一，它測定一塊肌肉或肌群的最大收縮能力，掌握它的用法和作用，對于診斷和療效評定很有幫助A.肌肉收縮力的大小B.肌肉收縮和肌肉收縮對抗阻力的大小C.肌肉收縮、肌肉經(jīng)過關(guān)節(jié)的活動度數(shù)和肌肉收縮對抗阻力的大小D.肌肉收縮對抗阻力的大小E.肌肉收縮和肌肉經(jīng)過關(guān)節(jié)的活動度數(shù)的大小【答案】C127、指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)或意外的有害反應(yīng)是A.藥品不良反應(yīng)B.藥品不良事件C.藥品嚴重不良反應(yīng)/事件D.新的藥品不良反應(yīng)E.藥品突發(fā)性群體不良反應(yīng)/事件【答案】A128、X線檢查對骨折的意義主要是A.了解受傷機制B.明確診斷C.判斷骨折預后D.了解傷情E.了解骨質(zhì)密度【答案】D129、關(guān)于溶血的概念，錯誤的是A.溶血是指紅細胞壽命縮短，破壞加速B.有溶血存在，不一定有黃疸C.有溶血存在，就一定有貧血D.溶血有血管內(nèi)與血管外之分E.紅細胞本身正常也會發(fā)生溶血【答案】C130、牙防所局部用氟預防齲齒研討會上，大家就各種措施和方法進行研討，第一討論的是含氟牙膏，對于學齡前兒童用含氟牙膏應(yīng)該A.含氟化鈉的牙膏B.一次用量要少些C.用MFP的牙膏好D.由大人監(jiān)督刷牙E.不要用水漱口【答案】D131、老年男性患者，心力衰竭長期臥床，突然出現(xiàn)胸痛伴咳血痰，發(fā)紺、黃疽加重A.肥厚型梗阻性心肌病B.心臟神經(jīng)官能癥C.胸膜炎D.肺梗死E.食管癌【答案】D132、30歲婦女，停經(jīng)3個月，不規(guī)則陰道流血10天并排出水泡樣物。查體：子宮5個月妊娠大小，未聽及胎心音。腹部超聲：宮腔內(nèi)充滿落雪狀不規(guī)則回聲，右側(cè)卵巢有直徑8cm囊性腫塊，尿HCG(+)。A.先兆流產(chǎn)B.不全流產(chǎn)C.葡萄胎D.侵蝕性葡萄胎E.絨毛膜癌【答案】C133、男，61歲，高血壓病史8年，冠心病史4年，近1周來胸骨后疼痛程度加重，次數(shù)增頻，持續(xù)時間延長來門診。測血壓24.4/15.9kPa(184/120mmHg)，ECG示以R波為主的導聯(lián)T波低平或倒置，心肌酶譜正常。為預防心肌梗死發(fā)生，下列處理哪項不正確A.應(yīng)住院臥床休息B.積極治療心絞痛C.進行心電監(jiān)護D.溶栓治療E.血壓降至正常范圍【答案】D134、男，36歲，常在飯后半小時中上腹疼痛，伴飽脹、噯氣、反酸、食欲減退。A.上消化道鋇餐造影B.胃液分析C.胃鏡D.胃泌素測定E.大便隱血【答案】C135、病因推斷原則中，沒有下列哪一條A.因果關(guān)系的時間順序B.劑量反應(yīng)關(guān)系C.對聯(lián)系進行統(tǒng)計學檢驗所得P值的大小D.聯(lián)系的強度E.研究中病因的量與發(fā)病率的量有相關(guān)關(guān)系【答案】C136、某女性，45歲。反復咳嗽7年，現(xiàn)咳聲重濁，痰色白量多質(zhì)稠，胸悶，脘痞，食少，體倦，苔白膩，脈滑。根據(jù)上述臨床表現(xiàn)及中醫(yī)辨證體系，下列哪種證型最符合該患者的病機A.肝火犯肺B.痰熱郁肺C.風熱犯肺D.痰濕蘊肺E.風燥傷肺【答案】D137、嵌頓率最高的疝是A.白線疝B.股疝C.腹股溝斜疝D(zhuǎn).腹股溝直疝E.臍疝【答案】B138、38歲，男性，發(fā)熱伴納差、乏力、腹脹10天，尿色加深呈茶色3天。查體：鞏膜黃染，肝脾肋下可觸及。血WBC6.4×10A.急性黃疸型甲型肝炎，慢性乙型肝炎B.急性黃疸型乙型肝炎C.急性黃疸型甲型肝炎D.被動獲得乙肝抗體，急性黃疸型甲型肝炎E.被動獲得甲肝抗體，急性黃疸型乙型肝炎【答案】D139、世界衛(wèi)生組織提出的腫瘤治療近期客觀反應(yīng)標準病灶穩(wěn)定（SD）是指A.腫瘤縮小不足50%或增大不足25%B.腫瘤縮小不足50%或增大不足50%C.腫瘤縮小不足25%或增大不足25%D.腫瘤縮小不足25%或增大不足50%E.腫瘤增大不足50%至少4個星期【答案】A140、可治療缺血性心臟病的藥物是A.阿司匹林B.對乙酰氨基酚C.布洛芬D.氯丙嗪E.以上都不是【答案】A141、45歲男患者，1周前受涼后出現(xiàn)右頸肩疼痛，右上肢麻木乏力。右側(cè)臂叢牽拉試驗（+），右中指痛覺減弱。A.C4B.C5C.C6D.C7E.C8【答案】D142、有關(guān)醫(yī)學模式的描述正確的是A.一種醫(yī)療方法B.一種衛(wèi)生工作方式C.一種醫(yī)學思維觀念D.一種醫(yī)學習慣E.一種醫(yī)療結(jié)構(gòu)【答案】C143、快速房顫A.左室充盈障礙B.左室后負荷突然增加C.左室舒張期過短D.左室排血量急劇下降E.左室舒張期前負荷突然增加指出下列疾病的發(fā)生機制【答案】C144、男性，40歲，血壓200/120mmHg。雙下肢水腫，少尿伴心悸。X線示左心室擴大。血生化BUN12.3mmol/L，Cr240μmol/L，尿RBC10～20個/HP，Pro(+)，降壓藥應(yīng)選A.β受體阻滯劑B.普萘洛爾C.利血平D.ACEIE.氫氯噻嗪(雙氫克尿塞)【答案】D145、關(guān)于肩關(guān)節(jié)前后位攝影，錯誤的是（）A.顯示肱骨頭與關(guān)節(jié)盂關(guān)節(jié)間隙的切線像B.身體矢狀面必須平行于膠片C.肩胛骨喙突對準膠片中心D.中心線對準喙突投射E.可檢查肱骨近端骨質(zhì)病變【答案】B146、某幼兒，4歲，在軀干出現(xiàn)多個綠豆大小、略呈紡錘形的紅色風團樣的丘疹，有的皮損為偽足，頂端有水皰，內(nèi)容清，周圍無紅暈，幼兒自訴劇癢A.成人較多B.無瘙癢C.無色素沉著D.一般無全身表現(xiàn)E.與季節(jié)無關(guān)【答案】D147、關(guān)于皮脂腺囊腫的敘述，下列說法不正確的是A.又稱表皮囊腫B.皮脂腺排泄受阻所形成的潴留性囊腫C.多見于皮脂腺分布密集部位，如頭面及背部D.非真性腫瘤E.易繼發(fā)感染伴奇臭【答案】A148、社區(qū)衛(wèi)生診斷的周期一般是A.2年B.3年C.4年D.5年E.6年【答案】D149、普通CT掃描與螺旋CT掃描的相同點A.X線管連續(xù)旋轉(zhuǎn)B.以下都不是C.連續(xù)取樣D.曝光時連續(xù)動床E.連續(xù)產(chǎn)生X線【答案】A150、某農(nóng)村婦女，31歲，在城里打工，因婚后8年不能生育就診。患者婚前曾有2次人工流產(chǎn)，婚后一直未孕。2年前因不堪忍受家里及周圍人的嘲諷進城打工，每次回家都十分緊張、恐懼，尤其是性生活時。此次就診下列哪項處理不恰當A.給予心理上的支持和疏導B.提供性生活知識C.確診何種原因?qū)е虏辉泻笤儆杼幚鞤.根據(jù)具體情況進行常規(guī)檢查E.提供不孕不育的相關(guān)知識【答案】D151、下述關(guān)于帶狀皰疹臨床表現(xiàn)的敘述不正確的是A.皮疹沿神經(jīng)走向呈帶狀排列B.在出現(xiàn)水皰之前數(shù)天可先有局部皮膚疼痛不適C.典型癥狀發(fā)生之前常有輕度全身癥狀D.神經(jīng)痛是本病的特征之一，皮疹消退后神經(jīng)痛即消失E.多見于胸背部、腰腹部，也可見于四肢、面部【答案】D152、女性患者，46歲。近2個月來經(jīng)常眩暈，視物旋轉(zhuǎn)，惡心嘔吐胃內(nèi)容物，伴眼球震顫，最可能的診斷是A.梅尼埃病B.腦栓塞C.腦膜炎D.青光眼E.急性肝炎【答案】A153、某社區(qū)總?cè)丝诩s10萬人，2003年因各種疾病死亡1000人。該年共發(fā)生結(jié)核病300例，原有結(jié)核病人400例，2003年全年共有60人死于結(jié)核病。該縣的總死亡率為A.60/1000B.300/10萬C.60/10萬D.1000/10萬E.缺少資料，無法計算【答案】D154、男，65歲，無自覺癥狀，右頸后可捫及多個腫大淋巴結(jié)，肝在肋下1cm觸及，脾在肋下2cm觸及。查：WBC25×10A.強的松B.苯丁酸氮芥C.脾區(qū)十淺表淋巴結(jié)照射D.暫不治療，繼續(xù)觀察E.馬法蘭治療【答案】B155、女性，低熱盜汗半年，伴消瘦，近日右側(cè)胸痛，呼吸運動時加劇，痛側(cè)可聽到胸膜摩擦音，最可能的診斷是A.結(jié)核性胸膜炎B.肺癌C.大葉性肺炎D.肺膿腫E.氣胸【答案】A156、大葉性肺炎的CT征象不包括A.實變的肺體積增大B.實變的肺體積不變C.可見支氣管充氣征D.肺中實質(zhì)呈密度增高影E.病灶內(nèi)肺紋理看不到【答案】A157、女孩，4歲。發(fā)熱伴咳嗽3～4天，今出皮疹，住外院擬診"藥物疹"，口服阿司咪唑（息斯敏），回家后病情變化，咳加劇，來院就診。體檢：體溫39℃，氣急，鼻扇動，唇周青紫，兩瞼結(jié)膜紅，口腔黏膜粗糙，心率每分鐘160次，心音低鈍，兩肺背聞及細濕啰音，腹軟，肝肋下3.5cm，劍下4cm，頭面和軀干可見紅色斑丘疹。附近地區(qū)有類似出疹小兒。A.中毒型猩紅熱B.藥物疹C.傳染性單核細胞增多癥D.麻疹并發(fā)肺炎、心力衰竭E.風疹并發(fā)心肌炎F.蕁麻疹并發(fā)肺炎【答案】D158、青霉素G鉀鹽用生理鹽水溶解后放置室溫6小時以上，會發(fā)生下列哪種變化A.抗菌效能及過敏反應(yīng)均無變化B.抗菌效能及過敏反應(yīng)均增加C.抗菌效能降低，過敏反應(yīng)增加D.抗菌效能及過敏反應(yīng)均降低E.抗菌效能增加，過敏反應(yīng)減少【答案】C159、患者男，60歲，工人。因“突發(fā)頭痛，右側(cè)肢體活動不靈，伴言語不能4h”入院。患者于4h前活動中突然頭痛，以左側(cè)頭項部為重，呈持續(xù)性脹、跳痛，程度較劇烈，同時出現(xiàn)右側(cè)肢體活動不靈，伴言語不能，嘔吐2～3次，吐物為胃內(nèi)容物，非噴射狀，無意識障礙及抽搐發(fā)作。在附近醫(yī)院測量血壓220/120mmHg。病程中無發(fā)熱，未進食，二便正常。高血壓病史11年，平時血壓維持在160～180/100～110mmHg之間，未經(jīng)系統(tǒng)治療。家族中有高血壓病史。查體：體溫36.9℃，脈搏98次/min，呼吸20次/min，血壓：180/110mmHg。神經(jīng)系統(tǒng)檢查：嗜睡狀，完全性運動性失語，眼底視乳頭邊界清楚，動靜脈比例1:2；雙側(cè)瞳孔等大，光反射靈敏。雙側(cè)額紋對稱，右側(cè)鼻唇溝變淺；咽反射存在，雙側(cè)軟腭上舉有力，懸雍垂居中；伸舌右偏，舌肌無萎縮。右側(cè)肢體肌力3級，右側(cè)痛覺減退；右側(cè)肱二、三頭肌肌腱反射及膝腱、跟腱反射較左側(cè)略活躍；雙側(cè)掌頜反射陽性；右側(cè)Babinski和Chaddock征陽性，左側(cè)陰性。無腦膜刺激征。頭部CT：左側(cè)基底節(jié)區(qū)可見片狀高密度影，邊緣清楚，大小約為3.1cm×5.2cm，ECG:左心室高電壓。A.感染B.電解質(zhì)紊亂C.腦水腫D.消化道潰瘍E.高血壓【答案】C160、新生兒腦膜炎應(yīng)選用下列哪種藥物A.頭孢呋辛B.頭孢曲松C.頭孢唑啉D.頭孢噻吩E.頭孢氨芐【答案】B161、咽結(jié)核臨床可見A.咽后壁軟腭處有多發(fā)性淺潰瘍，邊緣不齊，覆有灰白色滲出物B.咽黏膜彌漫性充血干燥，失去光澤，有時黏膜菲薄，甚至膿痂附著C.咽部慢性充血，咽后壁黏稠分泌物附著D.咽黏膜彈性充血，咽側(cè)索肥厚，咽后壁有淋巴濾泡增生E.雙扁桃體明顯腫大，黏膜出血，窩口有膿點，頜下淋巴腫大【答案】A162、患者，男性，37歲，反復發(fā)作性眩暈1周，眩暈與頭部轉(zhuǎn)動有關(guān)，查體：頸后部無明顯壓痛，雙上肢感覺肌力反射正常對稱，椎動脈扭曲試驗（+）。A.脊髓型頸椎病B.交感型頸椎病C.神經(jīng)根型頸椎病D.椎動脈型頸椎病E.混合型頸椎病【答案】D163、右心衰竭常引起哪種類型的發(fā)紺A.肺性發(fā)紺B.淤血性周圍性發(fā)紺C.混合性發(fā)紺D.血液中存在異常血紅蛋白衍生物引起的發(fā)紺E.缺血性周圍性發(fā)紺【答案】B164、患者，男性，70歲，嗜煙55年。因右上葉肺炎在門診間斷治療3個月，咳嗽咳痰減少，自感已無發(fā)熱，乏力明顯，食欲減退，體重減輕約3.5kg，近1周出現(xiàn)咯血，聲嘶，憋氣。查體：體溫37.4℃，右鎖骨上窩及胸骨上窩可捫及數(shù)個腫大之淋巴結(jié)，綠豆至花生米大，右胸背部可聞及局限性干性啰音。經(jīng)胸部CT及纖支鏡取材活檢檢查診斷為右上肺鱗癌，中央型。A.腫瘤壓迫右頸靜脈B.腫瘤壓迫右鎖骨下靜脈C.腫瘤壓迫右鎖骨下動脈D.腫瘤壓迫上腔靜脈E.腫瘤壓迫右腋靜脈【答案】D165、患者，女性，35歲。間歇雙腎區(qū)絞痛半年。尿檢RBC15個／HP。B超示右腎中度積水，左腎上盞2cm大小結(jié)石1枚，上盞輕度積水。尿路平片+排泄性尿路造影：右輸尿管中段結(jié)石，直徑約1.5cm大小；右腎積水，功能減退；左腎上盞結(jié)石2cm，左腎功能好。首先考慮的處理是A.左腎實質(zhì)切開取石術(shù)B.右輸尿管中段切開取石術(shù)C.左腎盂切開取石術(shù)D.右腎造瘺術(shù)E.左腎上極部分切除術(shù)【答案】B166、某年冬季，男性患者，42歲。因發(fā)熱、頭痛、眼眶痛、腰痛3天來院急診。自測體溫在40～40.6℃之間波動。體格檢查：血壓70／40mmHg，脈搏110次／分，面部潮紅，球結(jié)膜充血水腫，軟腭有網(wǎng)狀充血并有出血點，腋下及胸前見散在出血點，心肺未見異常，雙腎區(qū)叩擊痛陽性。化驗：血常規(guī)：Hb175g／L,WBC22×10A.輕型B.中型C.重型D.腦病型E.非典型性【答案】C167、某患者，男性，50歲，短期內(nèi)一側(cè)鼻腔經(jīng)常流血，檢查不能發(fā)現(xiàn)出血點，鼻腔分泌物黏液膿性惡臭，應(yīng)首先考慮A.高血壓鼻出血B.上頜竇惡性腫瘤C.萎縮性鼻炎D.慢性鼻竇炎E.急性鼻炎【答案】B168、治療傷寒、副傷寒的首選藥是A.四環(huán)素B.氯霉素C.青霉素GD.慶大霉素E.紅霉素【答案】B169、屬分析性研究方法的是A.隊列研究及試驗研究B.病例對照研究及隊列研究C.現(xiàn)況調(diào)查及隊列研究D.現(xiàn)況調(diào)查及試驗研究E.現(xiàn)況調(diào)查及病例對照研究【答案】B170、患者男，56歲，因“咳嗽2月余，腰部疼痛兩周”就診，胸部CT示：左下肺占位，大小3.2cm×3.5cm，邊緣有毛刺，傾向周圍型肺癌；縱隔多發(fā)淋巴結(jié)腫大。全身骨掃描結(jié)果提示：腰椎第1、2椎體代謝活性增高，考慮轉(zhuǎn)移。A.繼續(xù)原劑量口服B.增加藥物劑量口服C.減少藥物劑量口服D.停止靶向藥物，改用“培美曲賽+順鉑”化療E.停止靶向藥物，改用“吉西他濱+順鉑”化療F.停藥觀察【答案】A171、關(guān)于變態(tài)反應(yīng)性接觸性皮炎的說法，哪項不正確A.皮炎的輕重與個體敏感性有關(guān)B.刺激物分子量多較低C.刺激物本身無毒性D.刺激物多具抗原性E.大多數(shù)接觸后不致病【答案】D172、測量某地區(qū)樣本人口的紅細胞數(shù)，此指標為A.分類指標B.等級指標C.計數(shù)指標D.計量指標E.以上均不對【答案】D173、流行性出血性結(jié)膜炎的主要致病病原體是A.70型腸道病毒B.腺病毒8、19、29、37型C.柯薩奇病毒A24型D.衣原體E.單純皰疹病毒【答案】A174、皇甫謐著有()A.《萬病回春》B.《黃帝針灸甲乙經(jīng)》C.《醫(yī)門法律》D.《金匱要略》E.《外科正宗》【答案】B175、為研究某地30～49歲健康男子的血清白蛋白平均水平，隨機抽查了其中的132名男子，問A.被研究對象的學歷B.被研究對象的婚姻狀況C.被研究對象當前所從事的職業(yè)D.被研究對象的年齡E.被研究對象的血型【答案】D176、麻疹的皮疹最后出現(xiàn)部位是A.軀干B.手足心C.頸部D.面部E.四肢【答案】B177、足月順產(chǎn)男嬰，生后26天，發(fā)熱，吃奶少，大便稍稀1天來診，其母患感冒2天。體檢：精神差，呼吸略促，咽赤不明顯，皮膚輕度黃染，心肺聽診無異常，臍輪略紅腫，臍部有少許分泌物，肝肋下3.5cm，前囟平，頸軟。血白細胞4.2×10A.應(yīng)用抗生素B.光療C.供給營養(yǎng)與液體D.適當輸新鮮血E.適當輸血漿【答案】B178、一種新治療方法可以延長壽命，但不能治愈該病，則會出現(xiàn)A.該病患病率將降低B.該病發(fā)病率將升高C.該病發(fā)病率將降低D.該病患病率將升高E.該病發(fā)病率和患病率均會降低【答案】D179、女性患者，76歲。既往有高血壓病史20年，糖尿病史10年，長期服用降糖藥物和降壓藥治療，血糖控制在正常范圍，血壓(160～170)/(90～100)mmHg，膽固醇和低密度脂蛋白輕度增高，超聲波示雙側(cè)頸動脈有多發(fā)斑塊形成。A.低密度脂蛋白的目標值＜100mg/dlB.起用前后檢查肌酶和肝酶，嚴密觀察肌肉癥狀C.為了盡快達到降脂效果，聯(lián)合使用貝特類降脂藥物D.治療強度應(yīng)達到低密度脂蛋白水平降低30%～40%E.合理安排劑量，不宜為追求高效而加大劑量【答案】C180、患者，女，60歲。有糖尿病史多年，因發(fā)熱、咳嗽、咯黃痰3天就診。查體：T38.5℃，雙肺呼吸音粗，雙肺可聞及中等量干、濕性啰音，心率110次／分。胸片示：左上肺可見大片狀高密度病灶。血常規(guī)示：WBC6.5×10^9／L，N95%，L5%。A.干酪性肺炎B.急性肺水腫C.肺膿腫D.大葉性肺炎E.肺癌【答案】D181、下述哪種藥物不屬于SSRls類A.氟伏沙明B.舍曲林C.氟西汀D.萬拉法新E.西酞普蘭【答案】D182、關(guān)于腸套疊的描述，錯誤的是A.好發(fā)于2歲以前男孩B.屬于單純性腸梗阻C.以腹痛、便血、腹部腫塊為特征D.幼兒腸套疊48小時內(nèi)者可試行空氣灌腸復位E.慢性復發(fā)性腸套疊為手術(shù)適應(yīng)證之一【答案】B183、下列哪一項體現(xiàn)了全科醫(yī)療中的協(xié)調(diào)性服務(wù)A.采用適宜技術(shù)B.建立雙向轉(zhuǎn)診制度C.建立居民健康檔案D.提供"六位一體"的服務(wù)E.對人的整個生命周期提供服務(wù)【答案】B184、腦卒中偏癱病人，一般首先恢復的肢體功能為A.下肢功能B.手功能C.上肢功能D.日常生活活動E.上下肢功能【答案】A185、疾病統(tǒng)計分析中，哪個指標可以用于排列疾病順位A.某病構(gòu)成比B.某病發(fā)病率C.某病死亡率D.某病病死率E.某病治愈率【答案】A186、患者，男性，30歲，黏液膿血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重，高熱。體檢：體溫39.2℃，心率110次／分，貧血貌.腹部膨隆，全腹有壓痛，腸鳴音消失。A.腸結(jié)核并發(fā)腸穿孔B.潰瘍性結(jié)腸炎并發(fā)中毒性巨結(jié)腸C.結(jié)腸癌并發(fā)腸梗阻D.腸易激綜合征E.克羅恩病【答案】B187、女性患者，36歲。引產(chǎn)1周后發(fā)熱伴腹痛2天。體查：全腹軟，少量陰道血性分泌物，宮頸舉痛（+），子宮增大如孕3個月，宮體壓痛，雙附件增厚壓痛，T39℃，WBC18×10^9／L，中性粒細胞90%。A.支持治療B.立即剖腹探查C.中藥治療D.靜滴廣譜抗生素E.口服廣譜抗生素【答案】D188、下列有關(guān)臨床醫(yī)學研究中資料保密的敘述，錯誤的是A.人體試驗研究要求對研究資料保密B.沒有征得患者允許，醫(yī)師沒有權(quán)力泄露患者的個人信息C.盲法的實施違背了保密原則D.醫(yī)護人員在公共場合議論患者的情況屬于不道德行為，也違背了保密的原則E.在特殊情況下，醫(yī)師有責任做到有選擇地向有關(guān)部門報告患者的有關(guān)情況【答案】C189、一名25歲哺乳期婦女，嬰兒6個月，既往健康。近1個月感覺乏力、低熱，因咳嗽、咳痰帶血1周前到醫(yī)院接受診治。一般檢查：體溫37.8℃，脈搏86次/分，呼吸18次/分，血壓120/80mmHg，雙肺呼吸音清。A.肺CTB.胸部X線C.肺功能D.結(jié)核菌素試驗E.肝功能及血沉【答案】B190、女性，48歲。間斷上腹不適3年，胃鏡檢查提示重度萎縮性胃炎伴腸化，W-S染色陽性。A.當時B.1個月C.3個月D.6個月E.1年【答案】B191、暗示治療屬于康復治療的A.言語治療B.康復護理C.物理治療D.心理治療E.作業(yè)治療【答案】D192、下列對左上葉肺不張的X線表現(xiàn)描述中哪一項是錯誤的A.后前位胸片上左上中野大片陰影，上部密度較下部密度高B.下葉背段無變化C.側(cè)位胸片上無氣肺葉向后移動D.下葉出現(xiàn)代償性肺氣腫E.無氣肺葉向前胸壁向上移位【答案】B193、已知男性的鉤蟲感染率高于女性。今比較甲、乙兩鄉(xiāng)居民的鉤蟲感染率，但甲鄉(xiāng)人口女多于男，而乙鄉(xiāng)人口男多于女。此資料違反了相對數(shù)注意事項中的哪一點A.資料的相對比應(yīng)注意可比性B.對樣本率的比較應(yīng)遵循隨機抽樣，要作假設(shè)檢驗C.觀察單位數(shù)不等的幾個率，不能直接相加求其平均率D.計算時分母不宜過小E.分析時不能以構(gòu)成比代替率【答案】A194、某研究者欲了解某地正常成年男性和女性的紅細胞總體平均水平是否有差異，隨機抽樣測定了該地40名正常成年男性和40名正常成年女性的紅細胞數(shù)，算得男性紅細胞的均數(shù)為4.68×10A.定量資料B.分類資料C.綜合資料D.等級資料E.無法分類【答案】A195、適用于綠膿桿菌感染的藥物是A.利福平B.紅霉素C.林可霉素D.慶大霉素E.氯霉素【答案】D196、調(diào)節(jié)促腎上腺皮質(zhì)激素分泌的是A.促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素(CRH)B.促性腺激素釋放激素(GnRH)C.促甲狀腺激素釋放激素(TRH)D.生長激素釋放激素(GHRH)E.催乳素釋放激素(PRH)【答案】A197、為了確證或排除某個診斷而選擇診斷試驗檢查項目時，不必考慮A.可靠性、真實性B.成本C.可接受性D.方法是否最新E.安全性【答案】D198、男童，8月齡。高熱6天，伴咳嗽氣促，R60次／分，精神萎靡，面色蒼白，左肺背叩診濁，偶聞少許中細濕啰音，HR178次／分。胸片示左上肺大片陰影伴肺氣腫，血WBC9.6×l0A.復查血常規(guī)B.動脈血氣分析C.胸部X線攝片D.胸部B型超聲E.胸腔CT掃描【答案】B199、患者，男性，60歲。慢性肺心病患者，近10余天來受涼后出現(xiàn)病情加重，神志欠清，發(fā)紺、躁動、痰不易咳出。雙肺呼吸音低，可聞及干濕性啰音。白細胞計數(shù)及分類增高。A.綜合治療+加強鎮(zhèn)咳祛痰B.綜合治療+精氨酸靜脈滴注C.提高吸氧濃度D.加用地西泮鎮(zhèn)靜E.地塞米松靜脈滴注【答案】B200、病例-對照研究中對照組最理想的來源是A.社區(qū)人群中的非該病病例或健康人B.同一或多個醫(yī)療機構(gòu)中診斷的其他病例C.病例的鄰居或所在同一居委會、住宅區(qū)內(nèi)的健康人或該病病人D.病例的配偶E.病例有血緣關(guān)系的家人及親屬【答案】A多選題（共100題）1、患者，男性，56歲。淋雨后突覺寒戰(zhàn)，繼之高熱，咳嗽、咳黃痰、胸痛，偶有痰中帶血。查體：左肺下部叩診濁音，余肺呼吸音清。A.痰革蘭染色涂片B.經(jīng)皮細針吸檢C.痰培養(yǎng)+藥敏D.抗酸染色E.血培養(yǎng)F.氣管鏡檢查【答案】AC2、患者，女，36歲。診斷為風濕熱8年。門診堅持每月肌注長效青霉素120萬U。近日因受涼后感冒，出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、流涕、心悸癥狀。來社區(qū)門診看病。查體：T38.2℃，咽紅，扁桃體Ⅱ度腫大，心率109次/分，無雜音，雙肺音清，未及啰音。A.上呼吸道感染B.肺炎C.支氣管炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.風濕熱【答案】A3、患者女性，65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺"長胖很多"。經(jīng)有關(guān)檢查示：C-肽釋放試驗結(jié)果為空腹580pmol／L，1小時1120pmol／L，2小時1650pmol／L，3小時866pmol／L;糖化血紅蛋白11%；24小時尿C-肽為18.4μg%，24小時尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.按患者實際體重（73kg）計算每日所需熱卡B.碳水化合物應(yīng)大于總熱卡的60%C.碳水化合物應(yīng)至少占總熱卡的55%D.蛋白質(zhì)超過總熱量的is%E.飽和脂肪酸應(yīng)少于總熱卡的10%F.食鹽每日少于6g【答案】C4、患者，女性，30歲。因尿頻、尿急伴腰區(qū)痛3天，寒戰(zhàn)、高熱6小時急診。既往體健，目前妊娠6個月，無手術(shù)外傷史。查體：T39.6℃，P118次/分，BP120/70mmHg，急性熱病容，雙眼瞼無水腫，心肺正常，腹平軟，上輸尿管點輕度壓痛，雙腎區(qū)明顯叩擊痛，雙下肢輕度水腫。A.外周血白細胞計數(shù)及分類B.尿常規(guī)C.雙腎及膀胱B超D.尿素氮及血肌酐E.清潔中段尿培養(yǎng)及菌落計數(shù)和藥敏試驗F.靜脈腎盂造影【答案】ABD5、患兒，男，6歲。反復咳嗽和喘息發(fā)作6個月，夜間為甚。體檢：肺內(nèi)哮鳴音和粗濕啰音，余無異常發(fā)現(xiàn)。胸部X線片提示肺紋理增多，外周血WBC7×10^9／L，NO.50，L0.38,EO.12。A.PEF變異率>15%B.PEF變異率>20%C.PEF變異率>25%D.支氣管舒張試驗時，F(xiàn)EV1上升≥15%E.支氣管舒張試驗時，F(xiàn)EV1上升≥20%F.支氣管舒張試驗時，F(xiàn)EV1上升≥30%【答案】BD6、女性，33歲。因"乏力、面色蒼白，排濃茶色尿2周"入院，伴脫發(fā)、關(guān)節(jié)酸痛。查體：貧血貌，皮膚黃染，無皮疹和出血點，全身淺表淋巴結(jié)未觸及，肝未及，脾肋下1cm。A.急性白血病B.再生障礙性貧血C.自身免疫性溶血性貧血D.地中海貧血E.類風濕關(guān)節(jié)炎F.G-6-PD缺乏癥【答案】C7、男孩，8歲。午餐與祖父在街邊進食海鮮飯。晚上兩人先后出現(xiàn)嘔吐腹瀉，大便初為黃色稀水便，量多，進而變?yōu)樗畼颖恪⒚足飿颖恪o里急后重。近5小時無尿。體檢：T36.7℃，P125次/分，BP70/50mmHg，R26次/分，嗜睡，脈搏細速，皮膚干燥，雙肺未聞及啰音，心律齊，腹平軟，肝脾未觸及。A.隔離至癥狀消失6日后，大便連續(xù)培養(yǎng)，每日1次，連續(xù)2次陰性B.對患者的排泄物、嘔吐物用干漂白粉按排泄量的1/5比例進行消毒C.補充液體和電解質(zhì)D.對密切接觸者應(yīng)進行醫(yī)學觀察E.可用SMZ-TMP治療F.不用隔離，對癥處理【答案】ABCD8、患者，男性，43歲。因發(fā)熱1個月余、加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近1個月來出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱，以下午低熱為多，有盜汗；近2周出現(xiàn)高熱，漸出現(xiàn)咳嗽，咳血痰，經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無效。曾為長途車司機，有野游史。近3年有靜脈吸毒，而后逐漸消瘦，體重下降約10kg。入院體檢：T39.0℃，R32次/分，BP100/65mmHg。無皮疹，皮膚無黃染，頸部、腋下、腹股溝可捫及多個1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結(jié)。右上肺叩診實音，右肺底可聞及濕啰音。心律齊，腹平軟。A.胸片B.痰液培養(yǎng)C.痰找抗酸桿菌D.血常規(guī)E.HIV特異性病原學檢查F.血氣分析【答案】ABCD9、患者，男，36歲，低熱伴皮膚紫癜1周就診。體檢：全身淺表淋巴結(jié)增大，脾肋下2cm捫及，胸骨壓痛。血紅蛋白74g/L，白細胞23.6×10A.骨髓細胞形態(tài)學B.細胞免疫表型C.胸部X線D.細胞化學E.染色體核型分析F.腹部B超【答案】ABD10、女性，45歲。因"頭暈、乏力，月經(jīng)增多1年余"就診，患者平素喜素食。體查：貧血貌，皮膚無黃染，無皮疹和出血點，全身淺表淋巴結(jié)、肝脾未觸及。化驗：血常規(guī)Hb60g／L,WBC4.9×10^9／L,Plt125×10／L。A.立即住院診療B.緊急配血C.骨髓穿刺D.調(diào)整月經(jīng)E.補鐵治療F.輸紅細胞治療【答案】AB11、男孩，8歲。午餐與祖父在街邊進食海鮮飯。晚上兩人先后出現(xiàn)嘔吐腹瀉，大便初為黃色稀水便，量多，進而變?yōu)樗畼颖恪⒚足飿颖恪o里急后重。近5小時無尿。體檢：T36.7℃，P125次/分，BP70/50mmHg，R26次/分，嗜睡，脈搏細速，皮膚干燥，雙肺未聞及啰音，心律齊，腹平軟，肝脾未觸及。A.0.5%過氧乙酸B.煮沸C.0.5%的漂白粉D.1%的漂白粉E.3%的漂白粉F.2%的漂白粉【答案】AB12、患者，女，36歲。診斷為風濕熱8年。門診堅持每月肌注長效青霉素120萬U。近日因受涼后感冒，出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、流涕、心悸癥狀。來社區(qū)門診看病。查體：T：38.2℃，咽紅，扁桃體Ⅱ大，心率10A.上呼吸道感染B.肺炎C.支氣管炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.風濕熱【答案】A13、患者，女性，39歲。入院前半個月發(fā)熱、咽痛，熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢：血壓168/100mmHg，貧血貌，雙下肢水腫，呼吸深長，心臟臨界大小。實驗室檢查：血紅蛋白60g/L，尿蛋白(++)，血尿素氮41mmol/L，肌酐1002μmol/L，血鈣1.56mmol/L，血磷3.2mmol/L，血鉀6.0mmol/L，血鈉122mmol/L，血氯89mmol/L，血清白蛋白28g/L，動脈血氣分析pH7.18，HCOA.代謝性酸中毒B.代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒C.高磷血癥D.低鈣血癥E.低鈉血癥F.高鉀血癥【答案】ACD14、患者女，52歲。右側(cè)胸痛、刺激性咳嗽4周，活動后氣促2周，無發(fā)熱，無盜汗，活動后氣促。查體：氣管居中，右側(cè)肺叩診濁音，呼吸音消失。胸片、B超提示右側(cè)大量胸腔積液。A.胸腔穿刺抽液查脫落細胞B.血清腫瘤標志物檢查C.纖維支氣管鏡檢查D.心臟彩超E.支氣管動脈造影F.胸部CT增強【答案】ABC15、患者女性，65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺“長胖很多”。經(jīng)有關(guān)檢查示：C_肽釋放試驗結(jié)果為空腹580pmol/L，1小時1120pmol/L，2小時1650pmol/L，3小時866pmol/L；糖化血紅蛋白11%；24小時尿C-肽為18.4μg%，24小時尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.按患者實際體重(73kg)計算每日所需熱卡B.碳水化合物應(yīng)大于總熱卡的60%C.碳水化合物應(yīng)至少占總熱卡的55%D.蛋白質(zhì)超過總熱量的15%E.飽和脂肪酸應(yīng)少于總熱卡的10%F.食鹽每日少于6g【答案】C16、男性患兒，8歲，因發(fā)熱，頭痛，皮疹3天入院。入院查：急性病容，皮疹出現(xiàn)于軀干、頭面部、四肢近端。可見紅斑疹、丘疹、皰疹、膿皰疹不同形態(tài)的皮疹，個別皮疹已結(jié)痂。血象：白細胞總數(shù)為4.2×10A.用補體結(jié)合試驗或ELISA法檢測抗V和抗S兩種抗體B.檢測血清中的RV-IgM抗體C.新鮮水皰底部刮取物用瑞氏染色找到多核巨細胞和核內(nèi)包涵體D.皰疹液病毒分離E.LISA法檢測抗V和抗S兩種抗體，猩紅熱患者咽拭子或膿液培養(yǎng)分離出A組溶血性鏈球菌。F.血清病毒分離【答案】CD17、患者，男，70歲。咳嗽、咳痰，伴痰中帶血3個月。胸片提示右肺門類圓形陰影，邊緣毛躁，有分葉。A.胸部CT增強B.痰找脫落細胞C.纖維支氣管鏡D.血清腫瘤標志物E.經(jīng)皮肺穿刺F.肺通氣／灌注掃描【答案】ABCD18、女，30歲，婚后5年未孕，痛經(jīng)3年。平素月經(jīng)規(guī)律，近3年出現(xiàn)經(jīng)期腹痛，并呈進行性加重。男方精液檢查未見明顯異常。婦科檢查：外陰、陰道、宮頸未見異常；子宮后傾后屈位，大小正常，后壁頸峽部可及觸痛性結(jié)節(jié)；右側(cè)附件區(qū)可觸及一囊腫，大小約8cm×5cm，活動差。左側(cè)附件未觸及明顯異常。A.超聲檢查B.內(nèi)分泌檢查C.血CA125測定D.輸卵管碘油造影E.腹腔鏡檢查【答案】AC19、患者，男性，43歲。因發(fā)熱1個月余、加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近1個月來出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱，以下午低熱為多，有盜汗；近2周出現(xiàn)高熱，漸出現(xiàn)咳嗽，咳血痰，經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無效。曾