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文檔簡介
免疫缺陷病及檢驗免疫學(xué)檢驗技術(shù)—*—
免疫缺陷病免疫缺陷病(IDD)概念由于先天遺傳因素或后天因素造成的免疫系統(tǒng)中任何一個成分的缺失或功能不全,從而導(dǎo)致免疫功能障礙所引起的疾病,其涉及免疫細(xì)胞、免疫分子或信號轉(zhuǎn)導(dǎo)的缺陷。—*—
免疫缺陷病免疫缺陷病(IDD)特點(1)感染(反復(fù)、持續(xù)、嚴(yán)重)(2)惡性腫瘤(3)自身免疫病(4)臨床表現(xiàn)各異—*—
免疫缺陷病免疫缺陷病(IDD)分類(1)先天性免疫缺陷病(CIDD)/原發(fā)性免疫缺陷病(PIDD)(2)獲得性免疫缺陷病(AIDD)/繼發(fā)性免疫缺陷病(SIDD)原發(fā)性免疫缺陷病及檢驗免疫學(xué)檢驗技術(shù)—*—
原發(fā)性免疫缺陷病原發(fā)性免疫缺陷病(PIDD)分類(1)特異性免疫缺陷:
1)原發(fā)性T細(xì)胞免疫缺陷病(胸腺、T細(xì)胞缺陷)
2)原發(fā)性B細(xì)胞免疫缺陷病(檢查Ig)
3)原發(fā)性聯(lián)合免疫缺陷病先天性胸腺發(fā)育不全綜合征(DiGeorge綜合征)—*—
原發(fā)性免疫缺陷病原發(fā)性免疫缺陷病(PIDD)分類(2)非特異性免疫缺陷:
1)原發(fā)性吞噬細(xì)胞缺陷病(如慢性肉芽腫病)
2)原發(fā)性補體缺陷病(如遺傳性血管神經(jīng)性水腫)慢性肉芽腫病遺傳性血管神經(jīng)性水腫—*—
原發(fā)性免疫缺陷病原發(fā)性免疫缺陷病(PIDD)檢查檢查:(數(shù)量+功能)(1)T細(xì)胞免疫缺陷病檢驗:
1)遲發(fā)型超敏反應(yīng)皮試
2)有絲分裂原刺激淋巴細(xì)胞增殖、轉(zhuǎn)化Tcell—*—
原發(fā)性免疫缺陷病原發(fā)性免疫缺陷病(PIDD)檢查(2)B細(xì)胞免疫缺陷病檢驗:
1)血清Ig測定
2)同種血細(xì)胞凝集素(IgM)效價測定
3)特異性抗體產(chǎn)生能力測定
4)噬箘體試驗
5)B細(xì)胞表面膜免疫球蛋白(MIg)的測定
6)CD抗原檢測Bcell—*—
原發(fā)性免疫缺陷病原發(fā)性免疫缺陷病(PIDD)檢查(3)吞噬細(xì)胞免疫缺陷病檢驗:
1)中性粒細(xì)胞計數(shù)
2)趨化功能檢測
3)吞噬和殺傷功能檢測
4)NBT還原試驗吞噬細(xì)胞—*—
原發(fā)性免疫缺陷病原發(fā)性免疫缺陷病(PIDD)檢查(4)補體免疫缺陷病檢驗:
1)補體總活性(CH50)
2)單個補體成分測定(C3、C4等)補體繼發(fā)性免疫缺陷病及檢驗免疫學(xué)檢驗技術(shù)—*—
繼發(fā)性免疫缺陷病繼發(fā)性免疫缺陷病(SIDD)病因病因:
1)感染(如HIV感染)
2)腫瘤
3)營養(yǎng)不良4)藥物
5)醫(yī)源性因素HIV(電鏡)—*—
繼發(fā)性免疫缺陷病獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)概述(1)病原體:HIV(人類免疫缺陷病毒)(2)傳染源:無癥狀攜帶者/患者(3)傳播途徑:性傳播、血液傳播、母嬰傳播—*—
繼發(fā)性免疫缺陷病獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)概述(4)分布:全球HIV-Ⅰ;非洲HIV-Ⅱ(5)主要受累細(xì)胞:CD4+T細(xì)胞(主要),單核-巨噬細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞等。—*—
繼發(fā)性免疫缺陷病獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)概述(6)機理:1)gp120(HIV表面)-CD4(T細(xì)胞表面)(“120”急救信號,“4”諧音“死”)→CD4+T細(xì)胞減少(CD4/CD8↓:正常為1.8-2.2)2)抗原提呈細(xì)胞功能降低
3)神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞受損4)HIV是超抗原→B細(xì)胞功能異常(高Ig血癥、自身抗體)—*—
繼發(fā)性免疫缺陷病獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)概述預(yù)習(xí)視頻:HIV感染細(xì)胞并用逆轉(zhuǎn)錄酶復(fù)制自身—*—
繼發(fā)性免疫缺陷病獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)概述(7)臨床表現(xiàn):潛伏期一般為6個月至4~5年,隨后可出現(xiàn)AIDS相應(yīng)的癥狀(持續(xù)發(fā)熱、體重減輕、肌肉痛、腹瀉、全身淋巴結(jié)腫大等),進一步發(fā)展為典型的AIDS。—*—
繼發(fā)性免疫缺陷病獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)概述1)致死性機會感染(主要死因):卡氏肺孢子蟲,白色念珠菌等2)惡性腫瘤3)神經(jīng)系統(tǒng)損害:AIDS癡呆癥—*—
繼發(fā)性免疫缺陷病獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)檢查(1)HIV抗原檢查:P24(含量低)(2)HIV抗體檢查:卡氏肺孢子蟲,白色念珠菌等1)初篩試驗:ELISA(若陽性,重新取樣、雙孔測定,發(fā)“待確定”報告),膠體金免疫層析法3)確證試驗:免疫印跡試驗(國家衛(wèi)生部門批準(zhǔn)的確認(rèn)實驗室)(3)T細(xì)胞計數(shù):流式細(xì)胞儀等—*—
繼發(fā)性免疫缺陷病獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)自學(xué)視頻視頻:HIV初篩試驗
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