2022年山東省煙臺市中級主管護師專業(yè)知識真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題A(10題)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10題)11.初產(chǎn)婦，因第二產(chǎn)程延長，胎吸分娩，胎兒體重4000g。胎兒娩出后陰道持續(xù)出血，色鮮紅，有凝血塊。陰道出血原因最可能是

A.產(chǎn)后宮縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤剝離不全D.凝血功能障礙E.子宮破裂

12.食管癌術后易發(fā)生吻合口瘺的原因不包括

A.營養(yǎng)不良B.感染C.吻合口張力大D.食管切除過多E.食管本身的解剖特點

13.根據(jù)杜瓦爾(Duvall)理論，下列關于家庭生活周期說法正確的是

A.家庭生活周期可分為新婚期、生產(chǎn)期、學齡期、青少年期、年輕人期、中年期、老年期

B.新婚期的主要任務是適應父母角色，應對養(yǎng)育子女的壓力

C.青少年期的主要任務是教育子女

D.學齡期的主要任務是針對子女的特點，增加溝通，加強性教育

E.老年期的主要任務是適應和應對退休、疾病、喪偶、死亡等多種變化

14.高血壓病人累及臟器中，占首位的是

A.腎B.眼底C.肝D.腦部血管E.心臟

15.新生兒寒冷損傷綜合征治療的關鍵是

A.皮膚保護B.預防感染C.保暖復溫D.營養(yǎng)充足E.對癥治療

16.不全流產(chǎn)的特點是

A.婦科檢查一般子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符

B.妊娠產(chǎn)物已完全排出

C.陰道停止出血

D.由難免流產(chǎn)發(fā)展而來，妊娠產(chǎn)物已部分排出體外，尚有部分殘留于宮腔內

E.若流血量增多或腹痛加劇，則可能發(fā)展為難免流產(chǎn)

17.對于妊娠合并心臟病的孕產(chǎn)婦，正確的處理是

A.可進普食

B.首選剖宮產(chǎn)術

C.胎兒娩出后，注射縮宮素預防產(chǎn)后出血

D.產(chǎn)后24小時行輸卵管結扎術

E.心功能Ⅲ級的產(chǎn)婦可喂母乳

18.患者女性，67歲。患肺心病5年，現(xiàn)患者呼吸困難、呼吸衰竭，出現(xiàn)精神癥狀，給氧方法是

A.低流量、低濃度給氧B.高流量、高濃度給氧C.低流量、高濃度給氧D.乙醇濕化給氧E.加壓給氧

19.女，40歲，上腹不適4年病史。近半個月來出現(xiàn)進食后飽脹感，有時噯氣，近3天大便隱血（++）而就診。查胃泌酸功能檢查結果正常，胃鏡見幽門前區(qū)黏膜下血管透見，診斷為慢性胃竇胃炎(B型胃炎)，給予藥物治療，不包括

A.甲硝唑或慶大霉素等抗生素聯(lián)合用藥

B.服用硫糖鋁等胃黏膜保護劑

C.服用吸附劑如碳酸鎂等

D.口服葉酸糾正貧血

E.服用乳酶生等助消化藥

20.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后9h，小便已排2次，共約100ml，現(xiàn)宮底臍上二橫指，陰道出血較多，血壓110/75mmHg(14.7/10kPa)，子宮收縮欠佳。此時責任護士應采取的措施是

A.導尿后繼續(xù)觀察B.重新檢查胎盤是否完整C.立即肌注縮宮素D.配血E.做好刮宮準備

三、1.A1型題(10題)21.患者，男，70歲，有慢性阻塞性肺氣腫病史。咳嗽、膿痰伴氣急加重2周，今晨神志恍惚，體檢：嗜睡，口唇發(fā)紺，兩肺濕啰音，心率116次／分，血壓185／105mmHg，此時最主要的治療在于

A.用降壓藥B.使用抗生素C.去除誘因D.糾正缺氧和二氧化碳潴留E.用利尿劑

22.嬰兒生后2～3個月時紅細胞數(shù)降至3.0×1012／L，血紅蛋白量降至110g,／L，這是A.生理性貧血B.輕度貧血C.中度貧血D.重度貧血E.極重度貧血

23.急性腎小球腎炎患兒使用青霉素治療，其目的是（）

A.治療腎小球炎癥反應B.預防復發(fā)C.徹底清除殘存感染灶D.防止發(fā)生并發(fā)癥E.預防腎衰竭的發(fā)生

24.腎損傷非手術的治療方法不包括（）

A.抗休克治療B.應用止血藥物C.應用抗菌藥D.血尿轉清后鼓勵病人早期下床活動E.觀察病情變化

25.血栓閉塞性脈管炎局部缺血期的典型表現(xiàn)是（）

A.靜息痛B.間歇性跛行C.屈膝抱足而坐D.患肢脛后和足背動脈搏動消失E.肢體遠端形成經(jīng)久不愈的潰瘍

26.11個月小兒，因體格發(fā)育遲緩來院就診，診斷為垂體性侏儒癥。目前治療使用生長激素替代療法，父母詢問何時可以停止用藥，正確的回答是（）

A.治療應持續(xù)到青春期結束為止

B.治療應持續(xù)到體重正常為止

C.治療應持續(xù)到身高正常為止

D.治療應持續(xù)到骨骺愈合為止

E.治療應持續(xù)終生

27.下列有關冠心病的流行病學特點的描述正確的一項是（）。A.冠心病的發(fā)病率男性低于女性

B.65歲以前，女性的首次發(fā)病時間平均比男性約早10年

C.在我國冠心病發(fā)病率，南方低，北方高，城市高于農村

D.一般腦力勞動者較體力勞動者患病率低

E.好發(fā)于夏秋季節(jié)

28.對于有明確潛伏期的感染，入院后多長時間內發(fā)生的感染為醫(yī)院感染

A.24hB.36hC.48hD.72hE.超過平均潛伏期后

29.男嬰，胎齡291天，出生體重3850g，其體重位于同胎齡標準體重的第80百分位，下列診斷哪個是正確而全面的？（）

A.過期產(chǎn)兒巨大兒B.過期產(chǎn)兒，大于適齡兒C.足月兒，適于胎齡兒D.足月兒，大于胎齡兒E.足月兒，巨大兒

30.關于慢性淋巴細胞白血病的治療原則，下列敘述錯誤的是

A.所有病人均需要接受化學治療

B.最常用的單一化療藥物是苯丁酸氮芥

C.一般化療用藥2～3周后開始顯效，維持治療6個月停藥

D.放射治療主要用于淋巴結腫大伴有局部壓迫癥狀者或化療后淋巴結、脾臟縮小不佳者

E.加強并發(fā)癥防治，如應用抗生素積極抗感染；反復感染者可注射丙種球蛋白等

四、3.B1型題(5題)31.肘關節(jié)扭傷，骨膜下的血腫機化和骨化后可引起（）。

A.關節(jié)僵硬B.骨化性肌炎C.創(chuàng)傷性關節(jié)炎D.缺血性骨壞死E.缺血性肌攣縮

32.保護胃黏膜的藥物是（）

A.膠體鉍劑B.西沙必利C.雷尼替丁D.阿司匹林E.奧美拉唑

33.糖尿病患兒每日脂肪供給的熱量約占總熱量的（）

A.20%B.30%C.40%D.50%E.60%

34.急性腎衰竭少尿期和多尿期共同的電解質失調是（）

A.低血鉀B.高血鉀C.低血鈉D.高血鈉E.低血鈣

35.目光交流是此期建立親子關系的簡單方法

A.嬰兒期B.幼兒期C.學齡前期D.學齡期E.青春期

五、2.A3/A4型題(2題)36.預計該嬰兒1歲時的身長約為（）

A.55cmB.65cmC.75cmD.85cmE.112cm

37.目前患兒的尿量每日300ml，此時應（）

A.限制水、鈉攝入B.限制脂肪攝入C.限制蛋白質的攝入D.限制糖的攝入E.正常飲食

六、7.X型題(1題)38.有關維生素D缺乏性佝僂病發(fā)病機制描述正確的有

A.體內維生素D缺乏，致使腸道吸收鈣、磷減少

B.血鈣降低，引起鈣磷乘積下降

C.骨樣組織鈣化過程障礙

D.局部骨樣組織堆積

E.堿性磷酸酶分泌減少

參考答案

1.C

2.A

3.D

4.D

5.E

6.B

7.A

8.C

9.E

10.E

11.B

12.D

13.E

14.A

15.C

16.D

17.C

18.A

19.D

20.C

21.D

22.A由于出生后生理性溶血和血容量增加，紅細胞生成素減少，骨髓暫時性造血功能降低等因素，在生后2～3個月嬰兒紅細胞數(shù)降至3.0×1012／L，血紅蛋白量降至110g／L，出現(xiàn)輕度貧血，稱為生理性貧血，呈現(xiàn)自限性過程，3個月后紅細胞數(shù)和血紅蛋白量又緩慢增加。

23.C

24.D腎損傷的非手術治療措施包括絕對臥床休息，密切觀察生命體征、血尿顏色和腰腹部腫塊的變化，及時補充血容量和能量，應用廣譜抗生素預防感染，使用止痛、鎮(zhèn)靜和止血藥物。

25.B血栓閉塞性脈管炎局部缺血期是以血管痙攣為主。表現(xiàn)為患肢動脈供血不足，出現(xiàn)肢端發(fā)涼、怕冷及間歇性跛行等。少數(shù)病人可伴有游走性淺靜脈炎。患肢脛后動脈和足背動脈搏動明顯減弱；皮膚溫度低于正常；Buerger征陽性；足背靜脈充盈時間延長。

26.D生長激素的替代治療應持續(xù)至患兒骨骺完全愈合為止。

27.C冠心病的發(fā)病率男性高于女性；65歲以前，女性的首次發(fā)病時間平均比男性晚約10年；據(jù)統(tǒng)計我國冠心病患病率有地域差別，南方低、北方高，城市高于農村；一般腦力勞動者較體力勞動者冠心病患病率高；研究表明，冠心病好發(fā)于冬季或冬季和早春。故正確答案是C。

28.E2001年《醫(yī)院感染診斷標準》規(guī)定對于無明確潛伏期的感染，在人院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；對于有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。

29.C小兒胎齡已足37周，體重在同胎齡小兒體重的10～90百分位之間，屬于足月的適于胎齡兒。

30.A

31.B

32.A阿司匹林屬非甾體類抗炎藥，可直接和間接破壞胃黏膜的屏障。奧美拉唑屬質子泵抑制劑，其作用機制是作用于壁細胞胃酸分泌終末步驟中的H＋－K＋－ATP酶，使其發(fā)生不可逆性失活。膠體鉍劑屬胃黏膜保護劑，在酸性環(huán)境中，通過與潰瘍面滲出的蛋白質相結合，形成一層防止胃酸和胃蛋白酶侵襲的保護屏障；它還能促進上皮分泌黏液和HCO3－，并能促進前列腺素的合成，具有抗幽門螺桿菌的作用。

33.B

34.C少尿期患者可出現(xiàn)三高（高鉀、高磷、高鎂）和二低（低鈉、低鈣），其中高鉀血癥是少尿期的主要致死原因，也是引起急性腎衰竭患者死亡的最常見原因。由于腎不能排鉀，使鉀在體內潴留，各種創(chuàng)傷因素破壞組織細胞，使大量鉀離子從細胞內轉至細胞外，血清鉀急驟升高，患者可隨時發(fā)生心