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文檔簡介

———急性上呼吸道感染病人健康教育

急性上呼吸道感染是由病毒或細菌引起的局限于鼻腔和（或）咽喉部的急性炎癥。它是一種最常見的呼吸道感染性疾病，其中某些病原體感染的上呼吸道感染可以具有很強的傳染性，如流行性感冒和SARS等。一般臨床上所說的急性上呼吸道感染多指普通型感冒。急性上呼吸道感染的病原體主要為病毒，其次為細菌，且細菌感染多繼發于病毒感染之后。急性上呼吸道感染可根據臨床特點診斷，有受涼史或與上呼吸道感染者接觸史，上呼吸道癥狀明顯而全身癥狀相對較輕，排除過敏性鼻炎等非上呼吸道感染疾病即可診斷。實驗室檢查，病毒感染時可有白細胞計數正常或偏低，分類淋巴細胞升高。細菌感染時可有白細胞計數增多與中性粒細胞增多，有核左移的現象。此病對癥治療以休息、保暖、多飲水為主，癥狀較重時可酌情給予解熱鎮痛藥、化痰藥等治療。對因治療可應用抗病毒類藥物治療。

【疾病特點】

1、發病特點：上呼吸道感染僅限于鼻、咽、喉和中耳及隆突以上部位感染，發病不分年齡、性別、職業和地區，每年均有發生。普通型感冒的特征為起病急、病程短、病勢輕、預后好和散在發病。流行性感冒患病率高、傳播范圍廣、易引起爆發流行或大流行，對老年人和有基礎心肺疾病者威脅較大，有時可導致病人死亡。

2、病理特點：上呼吸道感染具有一年內反復發作性特征，研究表明，流行病毒可產生變異，各種病毒之間無交叉免疫，且健康人群可攜帶病毒。主要的病理變化是呼吸道粘膜水腫、充血、滲出分泌物增加，呼吸道纖毛上皮細胞變性、壞死和脫落，合并有細菌感染時可有大量膿痰咳出，一般可持續2周病程。

【健康教育要點】

（一）住院健康教育

1、疾病常識指導向病人講解呼吸道隔離方法及注意事項，要求盡量減少外出，保持室內空氣新鮮，避免發生交叉感染。指導有效咳嗽、咳痰的技巧，并說明有效咳嗽、咳痰對疾病恢復的意義。

2、用藥指導向病人講解霧化吸入對濕化痰液、潤喉止咳的作用，演示霧化吸入的方法。介紹藥物治療的意義及配合要點，尤其是解熱鎮痛藥的不良反應及口服化痰藥的注意事項。

3、對癥指導體溫高者督促病人多飲水，注意保暖。對需要行物理降溫者，說明物理降溫的具體方法，講解急性期臥床休息的必要性。指導病人進食高營養、高維生素、易消化的流質或軟食，并多飲水。對缺乏自理能力的病人，向家屬或陪護介紹護理注意事項及診治配合方法。對吸煙者講解吸煙的危害，指導戒煙，并為其制定戒煙計劃。對老年病人應告知陪護或家屬預防吸入性肺炎的發生。

4、并發癥預防指導告知并發癥早期征象，如有聽力減退、外耳道流膿或頭痛加重、濃涕、鼻竇有壓痛等，應警惕發生中耳炎和鼻竇炎。如有心悸、胸悶、腹痛等癥狀，容易發生心肌炎，應及時報告醫生。

（二）出院健康教育

1、用藥指導強調遵醫囑用藥及選擇性用藥的注意事項，避免亂用解熱鎮痛藥或抗菌藥物。介紹流感疫苗的種類，講解藥物預防和接種疫苗的意義，指導正確使用流感疫苗。

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