專業(yè)職業(yè)衛(wèi)生基礎知識文檔，word格式可自由下載編輯，歡迎下載！ 2023-2024年安全教育職業(yè)衛(wèi)生基礎知識范文文檔【實用】20篇匯編什么是高溫作業(yè)，其危害及防護一、高溫作業(yè)就是所指在低氣溫或高溫梅雨季節(jié)或弱熱輻射條件下展開的作業(yè)，通常分成三種類型。

（1）高溫、程電磁輻射作業(yè)這些生產場所的氣象特點就是氣溫低、熱輻射強度小，而相對濕度較低，構成少雨環(huán)境。例如冶金工業(yè)的煉焦、煉鐵、軋鋼等車間；機械制造工業(yè)的鑄成、切削、熱處理等車間；搪瓷、玻璃、磚瓦等工業(yè)的窯爐車間；火力發(fā)電廠和鍋爐房等。

（2）高溫、梅雨季節(jié)作業(yè)這種場所的氣象特點就是氣溫、氣濕高，而輻射強度并不大。主要就是由于生產過程中產生大量水蒸汽或生產上建議車間內維持較低的相對濕度所致。例如印染、巢絲、造紙等工業(yè)中液體冷卻或烘烤時，車間氣溫僅約35℃以上，相對濕度常高達90％以上。干燥的礦井內氣溫僅約30℃以上，相對濕度超過95%以上，例如通風不當就可以構成高溫、梅雨季節(jié)和高氣流的氣象條件，即為濕熱環(huán)境。

（3）夏季室外作業(yè)夏季在農田勞動、建筑、運送等室外作業(yè)中，除受到太陽的電磁輻射促進作用外，還拒絕接受被冷卻的地面和周圍物體釋出的輻射線。室外作業(yè)中的熱輻射強度較低，但其作業(yè)的持續(xù)時間較長，加之中午前后氣溫增高，構成高溫、熱輻射的作業(yè)環(huán)境。

二、高溫作業(yè)的危害

(一)引發(fā)機體生理功能的發(fā)生改變

高溫引發(fā)能量代謝、水鹽新陳代謝，神經內分泌、體溫、心血管、消化、泌尿等系統(tǒng)以及視覺器官，生化和免疫系統(tǒng)機能的生理功能的發(fā)生改變。

(二)急性熱病原體

急性熱病原體就是通常所說的中暑，它又分成熱痙攣、熱心肌梗塞和熱射病。

(三)慢性熱病原體

1、中暑的后遺癥

(1)耐磨能力上升，誘發(fā)汗腺功能障礙、流汗能力上升。

(2)慢性熱心肌梗塞整體表現。

2、長期碰觸高溫的積蓄促進作用職業(yè)性有害因素分哪幾類?職業(yè)性有毒因素按來源分成三大類：

1、生產過程中產生的有毒因素，包含化學因素，例如粉塵、各種毒物;物理因素，例如高溫、低溫、高氣壓、低氣壓、噪聲、振動、高頻、微波、紅外線、紫外線、激光、放射線等;某些生物性病原體因素。

2、勞動過程中的有毒因素，例如勞動強度過小，勞動時間過長，精神或視力過度緊繃等。

3、與通常衛(wèi)生條件和衛(wèi)生技術措施不當有關的有毒因素，例如廠房矮小窄小。通風照明設備嚴重不足，通風不當，烈日下室外作業(yè)，有害作業(yè)二者無污染作業(yè)精心安排在一個車間內等。射線安全防護措施（1）專門從事射線熔接的人員及輔助工作人員，必須熟練掌握射線防水安全科學知識，工作中嚴格遵守安全操作規(guī)程。

（2）所有專門從事現場工作的人員，都必須贏得有關射線有效率反射的危險區(qū)域。

（3）施工現場嚴禁放置放射源。例如須要短時間放置，須經單位領導核準，并實行可信的安全防水措施。

（4）射源必須存有專人管理，定期檢查。存有放射源的容器必須上鎖，并設顯眼的標志。

（5）在施工現場專門從事熔接工作必須嚴格遵守以下規(guī)則：

·用警戒繩圈出來警戒范圍并裝設顯眼的警告牌。

·夜間設自激式閃光燈以紅色示警。

·由工作人員負責管理監(jiān)護，嚴禁非法工作人員步入熔接危險區(qū)域。

·盡量并使熔接時間與其它施工時間間隔，熔接區(qū)域附近有人工作時，不得展開熔接工作。

·射源處在工作狀態(tài)時，熔接工作人員不得返回現場。

·在高處展開工作必須架設工作平臺，并實行避免人員和器材掉落的可信措施。

（6）如果出現γ射線源墜落的意外事故，必須立即撤走現場全部人員，設立專人把守，并立即報告領導和有關部門。在做好安全措施后，方可存有非政府地用儀器找尋。

（7）如果γ射線源遺失或被盜，必須維護不好現場，并立即報告當地公安部門和衛(wèi)生防疫部門嚴肅查處。供應室人員在職業(yè)危害中的防護

隨著現代醫(yī)學科學的快速發(fā)展，越來越多的危險因素危害著人們的身心健康，由于這些因素的長期促進作用，給醫(yī)護人員在身體上及心理上造成了相同程度的危害，嚴重影響了護理人員的身心健康。因此，護理人員在展開消毒殺菌工作時，必須注重這些危險因素的存有，提升自我防水意識，強化防水措施，以達至維護自身身心健康的目的。

1

強化規(guī)范化科學化的管理

1.1

提升工作人員的素質，強化職業(yè)防治培訓

隨著醫(yī)院管理體制的改革，設備的更新，新技術的引入，供應室人員的搭載，建議以中青年居多，具備護士專業(yè)職稱的超過70%以上,大多數人員都具備大專及本科學歷。供應室人員必須定期展開業(yè)務培訓，恰當掌控消毒殺菌的采用方法、性能、促進作用及影響殺菌質量的因素，采用時的注意事項，不斷自學新技術，上崗上崗；每一個工作環(huán)節(jié)必須創(chuàng)建一個既保證工作質量又有效率防水各類危害因素的工作程序；創(chuàng)建醫(yī)院病毒感染監(jiān)測制度；發(fā)生改變危險犯罪行為，認清形勢，轉變觀念，積極主動搞好個人的防水工作。

1.2

使用污染物品及消毒物品集中管理方法

集中管理方法就是將全院臨床科室所有消毒殺菌物品器械（例如外科手術紙盒、換藥碗、灌洗興光）廢舊至供應室集中處理，殺菌后再下送至各科室。分散管理法不但能夠充分利用消毒供應中心的資源，節(jié)約了臨床護士在科室內煮沸、沖洗、外包裝所花費的時間，還增加了人工沖洗的次數，在提升護士工作效率的同時,防止了污染源對工作人員及周圍環(huán)境的病毒感染和再次污染，更加有效地實行了職業(yè)安全防水，維護了自身安全。

1.3

推行信息化數據化后的管理

創(chuàng)建供應室計算機網絡系統(tǒng),利用計算機網絡中的程序共享資源和列印共享資源去傳輸物品目錄，防止了傳統(tǒng)的物品領取單、派發(fā)單在各科室臨床間的交叉流動，制止了病原菌在空氣中的傳播，同時工作人員在向計算機輸出污染物品數據的同時電腦的管理程序也自動順利完成了物品的核算工作。

2

環(huán)境因素對人體的影響

2.1

安全隱患

供應室就是長期采用高壓蒸汽殺菌的單位，由于高壓蒸汽殺菌柜的超負荷運轉（型號XG1.P，新華醫(yī)療器械廠，已采用7年；型號XG1.UP-1.2B，新華醫(yī)療器械廠，已采用5年），導致殺菌柜部分部件的不能全然老化，在加之蒸汽供氣管道發(fā)生漏氣修理不及時問題，危險系數正在不斷減少，核爆事故和燒傷事件有可能隨時出現，遭遇這些危險因素。因此，消毒員在每次采用前必須必須全盤檢查不好殺菌柜的使用性能及蒸汽供氣情況，嚴苛杜絕事故的出現。

2.2

高溫、干燥、噪音的危害及防水

供應室長期受到高溫、干燥的侵擾，夏天室內高溫，有時少于攝氏35℃，濕度超過50%以上，冬季在沖洗過程中要碰觸冷水，極易患類風濕、關節(jié)炎等疾病；沖洗聲、蒸汽聲的噪音污染較多，弱噪聲可以并使情緒不平衡，極易惹怒、極易疲憊等，長時間噪聲可以存有頭痛、頭暈、咳嗽、失眠、呼吸障礙等，影響神經系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)。因此，科室機器的定人管理，定期維修保養(yǎng)，及時修理，分散時間展開殺菌，工作完及時停用滅菌器及大功率排風扇，出局破舊設備，增加噪音污染；消毒間要盡量寬大，加裝空調，消音裝置。冬天沖洗必須確保熱水的供應。粉塵作業(yè)安全防護措施一粉塵的種類及特性

1.粉塵的種類

按粉塵的成分可以分成無機粉塵、有機粉塵和混合性粉塵；按粉塵的顆粒大小可以分成可知粉塵粒徑大于10微米，電子顯微鏡粉塵粒徑為0.25～10微米，起至電子顯微鏡粉塵粒徑大于0.25微米；按冷卻和核爆性質可以分成易燃易爆粉塵和非易燃易爆粉塵按衛(wèi)生角度可以分成體溫性粉塵和非體溫粉塵，體溫性粉塵粒徑大于5微米，能夠步入人的細支氣管抵達細胞，對人體身心健康危害最小。

2.粉塵特性

(1)粉塵的粒徑原產

粉塵的粒徑原產就是指粉塵中各種粒徑的粉塵所占到質量或數量的百分數。粉塵的粒徑原產也搞分散度。按質量一千的稱作質量粒徑原產，按數量一千的稱作計數粒徑原產；在除塵中通常用質量粒徑原產，粉塵的分散度相同，對人體的危害以及除塵機理和所實行的除塵方式也相同，掌控粉塵的分散度就是評價粉塵危害程度，評價除塵器性能和挑選除塵器的基本條件。

(2)粉塵的沉積密度和真實密度

粉塵在自然狀態(tài)下就是不規(guī)整的，顆粒之間與顆粒內部都存有空隙。自然沉積狀態(tài)下單位體積粉塵的質量稱作沉積密度或表示容積密度，它就是設計灰斗和運輸設備的依據。已除去所不含氣體和液體即為規(guī)整狀態(tài)下的單位體積粉塵的質量稱作真實密度或表示塵粒密度，它對機械類除塵器的工作效率具備很大的影響。

(3)粉塵的爆炸性

當粉塵的表面積大為減少時，其化學開朗性會快速強化，在一定的溫度和濃度下能發(fā)生爆炸。對于存有核爆危險的粉塵，在設計除塵系統(tǒng)時必須按照設計規(guī)范展開，實行必要的安全檢查措施。

(4)粉塵的荷電性及比電阻

漂浮在空氣中的塵粒，由于相互摩擦、相撞和溶解可以具有一定的電荷，處于不光滑電場中的塵粒也可以因電暈振動而荷電，這種性質稱作荷電性。粉塵比電阻就是指面積為1cm2、厚度為1cm的粉塵層所具備的電阻值，電除塵器就是專門利用粉塵能夠荷電的特性從含塵氣流中DDiS粉塵的，比電阻過高或過低都會并使除塵效率明顯上升，最適宜的范圍為104～5×1010cm

(5)粉塵的濕潤性

有的粉塵難被水濕潤，與水碰觸后可以出現匯聚、減重，有助于粉塵從氣流中拆分，這種粉塵稱作親水性粉塵；有的粉塵雖然親水，但一旦被水濕潤就導電變軟，這種粉塵稱作水硬性粉塵。

二防塵技術措施

1.工藝措施

(1)改革工藝設備和工藝操作方法，使用新技術。

(2)防止采用危害很大的原材料或生產工藝路線，就是消解和增加粉塵危害的根本途徑。

(3)工藝設備和生產流程的布局增加收入主要工作地點和操作方式人員多的工段坐落于車間內通風較好和空氣較為潔凈的地方，存有輕微粉塵污染的工段應當放到常年主導風向的劣勢兩端。

2.燙式作業(yè)

這就是一種方便快捷、經濟有效率的防塵措施，在生產和工藝條件許可的情況下，應當首先考量使用。例如將物料的干法碎裂、研磨、篩分、混合改成濕法操作方式，在物料的裝運、中轉過程中往物料上攪拌，可以增加粉塵的產生和舞動，在車間內用水沖洗地面，墻壁、設備外罩、建筑構件，能夠有效率避免二次揚塵。

3.建筑措施

建筑的合理設計，不但能夠增加防塵投資，而并使防塵效果顯著減少。它主要包含廠房的邊線、朝向、平面形式和剖面設計等。

4.密封措施

密封塵源，并使生產過程管道化、機械化、自動化，就是避免粉塵外逸的有效率措施，還可以大大提升勞動條件，減低勞動強度，防止粉塵與人體輕易碰觸，達至防塵目的。

5.通風除塵

這就是一種應用領域廣為、效果較好的技術措施。隨著近年來技術水平的提升，各行業(yè)通風除塵設備的改良更新，通風除塵系統(tǒng)的應用領域也越來越廣為。

6.個體防水措施

專門從事粉塵作業(yè)的人員按規(guī)定配戴合乎技術建議的防塵口罩、防塵面具、防塵頭盔、防護服等防護用品，這也就是避免粉塵步入人體的最后一道防線。

三粉塵作業(yè)現代勞動保護管理

1.一級預防

(1)綜合防塵：改革生產工藝、生產設備、盡量將手工操作變成機械化、密封化、自動化和遙控化操作方式，盡可能使用C99mg或含游離二氧化硅高的材料替代不含游離二氧化硅低的材料，在工藝建議許可的條件下，盡可能使用濕法作業(yè)，采用個人防塵用品，搞好個人防水。

(2)定期檢測作業(yè)環(huán)境的粉塵濃度，并使作業(yè)環(huán)境的粉塵濃度達至國家標準規(guī)定的容許范圍之內。

(3)根據國家有關規(guī)定對員工展開勞動力前的身心健康健康檢查，對罹患職業(yè)禁忌癥，未成年人員、女員工嚴禁精心安排其專門從事不潔范圍的工作。

(4)強化宣傳教育，普及防塵的基本知識。

(5)強化對除塵系統(tǒng)的保護和管理，并使除塵系統(tǒng)處在較完整、有效率狀態(tài)。

2.二級防治

(1)創(chuàng)建專人負責管理的防塵機構，制訂防塵規(guī)劃和各項規(guī)章制度。

(2)對嶄新專門從事粉塵作業(yè)的員工，必須展開健康檢查。

(3)對在校的專門從事粉塵作業(yè)的員工必須定期展開健康檢查，辨認出不必專門從事粉塵工作的員工必須及時調離。

3.三級預防

對已診斷為塵肺病的員工應當及時調離原工作崗位，精心安排合理的化療或療養(yǎng)，患者的社會保險待遇，按國家有關規(guī)定辦理。關于職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構效能問題的思考職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構效能問題一直就是職業(yè)衛(wèi)生工作無法深入細致大力推進的瓶頸之一。當前，隨著我國行政體制改革的深入細致和市場經濟體制的逐步完善，原屬于政府實行的相當一部分管理職能將由中介市場去同時實現，通過市場競爭機制去調節(jié)和規(guī)范，政府對中介組織的犯罪行為僅展開指導和監(jiān)督。職業(yè)衛(wèi)生檢測評價已經向社會放寬，社會性中介機構的發(fā)生，不僅可以大大提高安監(jiān)部門依法實行監(jiān)管的效能，而且通過集約化的經營可以增加企業(yè)尤其就是中小企業(yè)在職業(yè)衛(wèi)生方面的成本。

一就是必須合理配置技術資源。必須從區(qū)域社會經濟水平、經濟結構和職業(yè)衛(wèi)生技術服務工作的市場需求著眼，綜合考量本地區(qū)GDP總量、人口數量、企業(yè)數量、職業(yè)病危害項目申報企業(yè)數量、尚無職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構數量及原產等因素，按照科學合理、有序的原則和總量掌控、合理布局的建議，制訂職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構發(fā)展總量、區(qū)域布局規(guī)劃。必須在職業(yè)衛(wèi)生技術提振機構建設上給與政策鼓勵和積極支持，嚴格執(zhí)行其盡快具有開展業(yè)務工作所須要的硬件條件，通過培育、扶植有關具有人才、技術優(yōu)勢的單位參予至職業(yè)衛(wèi)生技術服務市場中來，充分發(fā)揮職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構的技術提振，為提高職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管提高年高效能和技術依據。

二就是必須汪市場準入、輕監(jiān)管。按照審核標準和條件建議，參考安全評價機構的分行業(yè)預設評價范圍等作法，對職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構限量服務行業(yè)的范圍。凡是牽涉具體內容行業(yè)工藝的，技術服務機構必須具備該行業(yè)專業(yè)方向的技術人才。規(guī)范技術服務機構與用人單位之間的技術委托犯罪行為、規(guī)范檢測評價報告的流程質量掌控，積極探索穩(wěn)步健全《職業(yè)病危害因素檢測與評價報告書》臺內“一圖兩表中”（即為《作業(yè)場所職業(yè)病危害因素布點邊線示意圖》、《職業(yè)病危害因素檢測評價結論信息表中》和《職業(yè)病危害因素檢測評價不合格崗位環(huán)境治理建議一覽表》）。使得技術服務機構出示的檢測評價報告能充分反映出來用人單位作業(yè)場所職業(yè)病危害實際狀況和存有的風險，并明確提出針對性、可行性的措施，真正能充分發(fā)揮指導用人單位強化職業(yè)病危害工程防水和個體防水,提升作業(yè)環(huán)境和條件,提升用人單位職業(yè)病預防工作水平的促進作用。

三就是必須延展檢測評價成果功能。充分發(fā)揮職業(yè)病危害檢測評價成果的促進作用，將職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管工作由制度化管理向標準化的技術層面深入細致，大力推進用人單位職業(yè)病危害設施技術改造，提升職業(yè)病危害關鍵控制點的防控能力，從而達至提高用人單位職業(yè)病危害預防方面的本質安全水平。2、提升職業(yè)病危害預防技術研發(fā)水平。針對相同區(qū)域、相同的典型職業(yè)病危害因素，選準切入點，通過資源整合職業(yè)衛(wèi)生科技資源，大力推進職業(yè)衛(wèi)生理論技術創(chuàng)新體系、技術研發(fā)體系、裝備保障體系建設，強化基礎性研究，快速重點、關鍵性職業(yè)衛(wèi)生技術研發(fā)，健全適宜國情的技術標準，大力推進職業(yè)危害工程防水和個體防水新技術的推廣應用，推動職業(yè)衛(wèi)生技術裝備更新?lián)Q代。

必須充分發(fā)揮職業(yè)衛(wèi)生技術專家促進作用。成立一支集職業(yè)衛(wèi)生、安全工程、環(huán)境工程、化學工程、供暖通風工程、職業(yè)醫(yī)學、檢測檢驗等多專業(yè)人才、多行業(yè)門類的職業(yè)衛(wèi)生專家隊伍，充分發(fā)揮專家的技術優(yōu)勢和咨詢參謀長促進作用，逐步形成健全的各級職業(yè)衛(wèi)生專家積極支持體系，有效率專家在服務企業(yè)、監(jiān)督檢查和事故嚴肅查處方面的技術提振促進作用，不斷提高安監(jiān)部門職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管水平。什么是職業(yè)性爆震聾?職業(yè)性爆震聾人就是我國法定的職業(yè)病，就是指曝露于瞬間出現的較長時間而猛烈的沖擊波或弱脈沖噪聲所導致的中耳、內耳或中耳及內耳混合性急性受損所引致的聽力損失或失去。職業(yè)性爆震聾多見于礦業(yè)采礦和化工行業(yè)，出現在爆破作業(yè)近距離曝露，或在工作場所中受易燃易爆化學品、壓力容器等發(fā)生爆炸瞬時產生的沖擊波及弱脈沖噪聲的禍及。

由于核爆出現時滅火物體由固態(tài)或液態(tài)瞬間轉型為氣態(tài)，體積急劇減小產生強悍的沖擊波和弱脈沖噪聲可以對感官器官導致急性外傷，出現鼓膜斷裂、聽小骨結石、骨折和鼓室病變、內耳非政府侵害病變。雙耳受損程度與聲源方向有關，朝向聲源側耳的耳聾較輕。受到震者往往可以當即出現失聽、咳嗽、耳痛等癥狀，有時誘發(fā)暈眩、惡心、咳嗽，重者可以產生一時性昏迷不醒。

爆震聾發(fā)作初期通常發(fā)生咳嗽和輕微耳聾，幾小時后已經開始減低，常于幾天至數月內逐漸恢復正常，但多續(xù)娶高頻聽力永久性閾移，重者或致永久性聽力損失。

根據《職業(yè)性爆震聾人的確診》(GBZT238-2011)職業(yè)性爆震聾分五級，分別為輕度爆震聾、中度爆震聾、重度爆震聾、極重度爆震聾、全系列聾人。確診時，應當確定的其他致聾原因，例如藥物(鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素等)中毒性聾，外傷性聾，傳染病(流腦、腮腺炎、麻疹等)性聾人，家族性聾人，梅尼埃病，突發(fā)性聾，中樞性聾，聽到神經病以及各種中耳疾患等。

職業(yè)性爆震聾患者應當盡早展開化療，最出色在按觸爆震3天內已經開始并動態(tài)觀測聽力1個月至2個月。職業(yè)性爆震聾人的預防措施包含：有關從業(yè)人員在作業(yè)過程中，嚴格遵守各項安全生產規(guī)章制度和操作規(guī)程，順從管理;強化個人防水，例如專門從事爆震作業(yè)時恰當配戴耳塞、耳罩或防聲頭盔等護耳器;強化對勞動者的職業(yè)身心健康教育與推動工作。把住職業(yè)禁忌關我們在職業(yè)身心健康健康檢查中，辨認出不少企業(yè)的員工沒展開勞動力前健康檢查，以致一些罹患職業(yè)禁忌癥的員工專門從事有害有毒作業(yè)，這就是引致職業(yè)病人數激增的原因之一。為并使企業(yè)管理人員掌控職業(yè)不潔科學知識，維護社會各界員工的身體健康，現將常用職業(yè)不潔了解如下。

粉

塵

生產性粉塵就是所指在生產中構成的，并能夠長時間漂浮在空氣中的液態(tài)微粒。它就是污染作業(yè)環(huán)境、侵害勞動者身心健康的主要職業(yè)危害因素，根據其化學性質相同和步入人體量的多少及其促進作用部位的相同，可以引發(fā)多種職業(yè)性肺部疾患，有些粉塵(石棉)還可以引發(fā)腫瘤。因此，我國規(guī)定，罹患活動性肺結核；輕微的慢性呼吸道疾病，例如萎縮性鼻炎、鼻腔腫瘤、支氣管休養(yǎng)生息、支氣管收縮、慢性支氣管炎等；明顯影響肺功能的胸部疾病，例如彌漫性肺纖維化、肺氣腫、輕微的胸膜細長與粘連、胸廓畸形等；輕微的心血管系統(tǒng)疾病的，不必專門從事碰觸粉塵作業(yè)。

金屬和類金屬毒物

金屬和類金屬在工業(yè)上應用領域廣為，尤其在建筑、汽車、航空航天、電子、油漆、涂料和催化劑生產上都大量采用。與此同時，這些工種毒物種類多樣，也常污染工作場所，給員工身心健康導致潛在危害。目前，我國常用的金屬和類金屬毒物存有鉛、汞、鈹、砷、鎘等。由于毒物的促進作用特點，金屬毒物在生產條件下，難以達到引發(fā)急性中毒的濃度，通常只有慢性中毒。

鉛作業(yè)崗位——鉛及其化合物通過呼吸道和消化道稀釋。生產過程中，呼吸道排出就是主要途徑，其次就是消化道。步入血液中的鉛大部分與紅細胞融合，其余在血漿中。血液中的鉛早期原產于肝、腎、脾、腦、皮膚和骨骼中，數周后，鉛由軟組織遷移至骨髓，并以容易水溶性的磷酸鉛形式沉積下來，侵害輸血系統(tǒng)。我國規(guī)定，罹患神經系統(tǒng)器質性疾患、貧血、腎臟疾患、心血管器質性疾患者，不必專門從事鉛碰觸作業(yè)。

汞作業(yè)崗位——金屬汞主要以蒸汽形式經呼吸道步入人體，與酶蛋白中的巰基融合，引發(fā)中樞神經、植物神經和腎臟侵害。我國規(guī)定，罹患顯著口腔疾病，神經系統(tǒng)疾病，腸道和肝、腎器質性疾患者，不必專門從事碰觸汞作業(yè)；胎兒和哺乳期女工應當暫時瓦解汞碰觸崗位。

鈹、鉻作業(yè)崗位——鈹主要以粉塵或煙霧形式經呼吸道步入人體。步入人體后的鈹，主要原產于肺、氣管、支氣管和肺的淋巴結，骨骼和肝、腎也可以存有大量的鈹存積，引發(fā)全身各器官顯著的壞死性發(fā)生改變。

鉻對人體的危害目前指出就是一種致癌物，除此之外，鉻可以引發(fā)鼻中膈穿孔、皮炎和潰瘍。

我國規(guī)定，凡罹患慢性呼吸道系統(tǒng)疾病，例如慢性支氣管炎、支氣管收縮、支氣管哮喘、肺氣腫、活動性肺結核等；心、肝、腎器質性疾病；皮膚疾患，例如慢性皮炎、濕疹、萎縮性鼻炎等不必專門從事鈹和鉻作業(yè)。

砷作業(yè)崗位——砷就是一種細胞原漿毒，在體內對細胞酶蛋白的巰基具備特定的親和力，影響細胞正常新陳代謝，引致細胞死亡，特別難危害神經細胞，引發(fā)神經系統(tǒng)炎癥。砷還可以對毛細血管、腎臟導致侵害。流行病學調查證實，砷就是已證實的人體致癌物，職業(yè)曝露主要并致肺癌和皮膚癌。因此，我國規(guī)定，凡存有呼吸道疾病，例如鼻炎、支氣管炎、肝、腎及神經系統(tǒng)疾患，以及皮膚疾患者不必專門從事砷碰觸作業(yè)工作。

氣態(tài)毒物

此類毒物在化學工業(yè)生產中最常用，毒性通常很大，而且常因走、冒著、幾滴、鑿引發(fā)車間空氣污染，出現事故而引發(fā)急性中毒。

苯(苯及其同系物)作業(yè)崗位——苯為脂溶性毒物，極易蓄積于骨髓、神經系統(tǒng)以及不含脂肪多的非政府內，導致神經系統(tǒng)和血液系統(tǒng)的炎癥。急性苯中毒以中樞神經的麻醉促進作用居多，而慢性中毒則以侵害輸血非政府居多，故在預防措施方面也不一樣。我國規(guī)定，罹患中樞神經系統(tǒng)疾病、精神病、腎器質性炎癥者，不必專門從事碰觸苯作業(yè)工作。刺激性氣體中毒的處理一、碰觸刺激性氣體的機會

不論是職業(yè)活動中，還是在生活環(huán)境里，碰觸刺激性氣體的機會非常多。比如⑴碰觸酸類例如硝酸、鹽酸、硫酸等的煙霧；⑵生產或生活環(huán)境碰觸氮的氧化物或氯及其化合物例如氯化氫、光氣等；⑶生產或生活環(huán)境中的硫的化合物例如二氧化硫、硫化氫等；⑷氨；⑸臭氧；⑹酯類例如硫酸二甲酯等；⑺金屬化合物例如氧化鎘、羰基鎳等；⑻醛類例如甲醛等；⑼氟代烴類如八氟異丁烯、氟光氣等；⑽軍用毒氣例如氮芥、亞當氣等；⑾其他除了如二硼氫、氯甲甲醚及某些冷卻物質煙霧等。

二、臨床表現：

所有刺激性氣體中毒臨床上的共同整體表現就是：根據碰觸情況，發(fā)生以下幾組綜合征：

1、眼和上呼吸道提振癥狀

眼部侵害整體表現為流淚、眼觸動、眼結膜充血等，可以為一過性，重者也可以發(fā)生水腫，角膜潰瘍，虹膜炎、晶體渾濁、角膜穿孔，易繼發(fā)病毒感染。

排出后發(fā)生上呼吸道粘膜提振癥狀：咽部灼熱感美感、嘔吐、胸悶、有時可伴頭痛、dao、惡心等。通常在瓦解碰觸后自覺癥狀很快自行消失或減輕，此時兩肺切脈無羅音，胸部X線檢查并無異常發(fā)生改變。

2、急性氣管—支氣管炎

嘔吐、胸痛、胸悶、胸痛、聲音嘶啞，兩肺可以聞及散在干羅音及哮鳴音，可以存有少量濕性羅音。胸部X線整體表現為肺紋理激增，減細，邊緣不明，通常以下肺野較多。

3、支氣管肺炎

嘔吐、咯痰、痰可以血淋淋，胸痛、胸悶、咳嗽、LX1，發(fā)紺，常誘發(fā)頭痛，頭暈、惡心、咳嗽，不振等。兩肺聞及干、濕性羅音。胸部X線檢查可知兩肺紋理模糊不清，呈圓形片狀，網狀陰影或貧在細粒狀陰影。職業(yè)致癌的因素及預防職業(yè)性致癌物因素及其防治方法就是什么?

所謂職業(yè)性致癌物因素，就是所指在勞動過程中，可能將引發(fā)勞動者出現腫瘤的各種因素。隨著現代工業(yè)的發(fā)展，越來越多的有害物質發(fā)生在生產過程中，已經證明其中存有多種物質存有環(huán)境致癌物可以分成化學、物理和生物三類，其中以化學致癌物的種類最多。引致的腫瘤都存有一定的部位和潛伏期。潛伏期通常為20年左右，短的僅約40~50年，長的1~2年。在致癌物的環(huán)境因素中，有些就是可以輕易引發(fā)腫瘤的致癌物，例如煤焦油可以引致皮膚癌;除了一些就是致癌物危險因素，例如抽煙、飲酒以及不當的飲食和生活習慣等。而關鍵的就是電離輻射及化學致癌物。常用的存有：鉻、鎳、砷、石棉、煤油、煤焦油、煤冷卻及其產物、苯、芳香胺類、氯乙烯、各種電離輻射(x線、放射線)、紫外線等。

環(huán)境致癌物的來源主要存有以下幾方面：

(1)空氣、水等環(huán)境污染水和空氣乃是人類存活所需的環(huán)境要素，隨著工農業(yè)的發(fā)展，環(huán)境污染日趨嚴重。而環(huán)境污染物中存有許多就是屬致癌物或促癌物，例如機動車輛排放量的尾氣及工業(yè)廢氣都所含致癌物，主要就是多環(huán)芳烴類，如二硝苯芘、3，4-苯并芘等。所以許多資料證明工業(yè)城市中肺癌死亡率低于非工業(yè)城市及農村。冷卻木材、垃圾、洗衣服、生火，都向空氣中排放量有害物質。據估計，大氣中苯并芘的濃度減少1/1000000，居民的肺癌死亡率將下降5%。近50年來，我國一些工業(yè)城市的肺癌死亡率為周邊非工業(yè)城市的3～4倍，可知空氣污染的影響。水源污染主要由于工礦企業(yè)排放量的污水、廢渣所導致，污染水土的致癌物包含排放量廢水中所含的鉻、鎘、鎳、砷、酚、焦油、石油及其產品、有機氯農藥、亞硝胺類化合物以及放射性污水等。

(2)食物食物與腫瘤的關系極為緊密，現已言食物中的霉菌毒素、食品添加劑、亞硝胺類化合物、某些植物的有害成分等都存有致癌物和促癌促進作用。

(3)職業(yè)碰觸在生產環(huán)境中，可以碰觸許多種化學物質，其中有些就是致癌物的，由于工人長期碰觸，或致職業(yè)性癌。但一般來講，由于職業(yè)性癌來源明晰，故可以通過積極主動的預防措施而達至有效率的防治目的。

(4)藥物現已辨認出有些藥物存有致癌作用。

(5)不當的生活習慣例如抽煙。目前尚無許多研究證明抽煙可以減少惡性腫瘤的發(fā)病率，尤其就是肺癌。

人類經過100多年的不懈努力，特別就是將近20年來，已進一步明晰腫瘤就是一種環(huán)境因素與遺傳因素互相促進作用的一類疾病。大多數的環(huán)境致癌物因素例如飲食、病毒、化學物質、射線的致癌作用都就是通過影響遺傳基因起至促進作用的。目前研究的結果已說明腫瘤就是細胞中多種基因突變積累的結果。許多致癌物質可以通過胎盤步入胎兒體內，斧[播發(fā)細胞變異，導致日后出現癌癥。據估計，從20世紀60年代至今，兒童癌癥的發(fā)病率減少了25%。有關研究表明，婦女孕期展開腹部X線反射，則其子女日后出現白血病的可能性必須升高近10倍。孕婦無論是本人抽煙還是被動抽煙，其子女日后出現白血病或其他腫瘤的可能性必須升高50%以上。

癌的發(fā)作與某些職業(yè)雖存有關系，但并不可怕。只要我們重新認識了，從而搞好防水工作，掌控生產、毒理、衛(wèi)生科學知識，掌控、消解工作環(huán)境的污染，就可以避免職業(yè)性癌腫的出現。碰觸致癌物的工作者，應當定期檢查身體，努力做到晚辨認出問題晚處置，防患于未然。

措施及衛(wèi)生保健情況。主要預防措施存有以下幾點：

l.掌控和消解生產性致癌物

(1)管制原材料中有害物質的含量。

(2)使用無污染或殺蟲劑的物質替代有害致癌物質。

(3)改革工藝流程，最小程度地增加致癌物質向生產環(huán)境中排放量。

(4)生產過程中盡可能努力做到自動化、機械化和半封閉化，增加致癌物與人體輕易碰觸，

(5)強化通風，以濕式作業(yè)替代干活式作業(yè)，從而增加粉塵排放量。

(6)廠房通風應當合理安排，使之易被潔凈消毒，盡量避免對周圍環(huán)境的污染。

(7)快速農藥新產品的研發(fā)，盡快出局諸如“六六六”、“滴滴涕”、“殺死螨特”等存有致癌作用的農藥。同時，嚴格管理，避免農藥蔓延，避免農藥對農作物及食品的污染。

2.深入細致搞好個人防水工作農民及農業(yè)工人噴藥農藥時，必須穿長袖杉、長褲、穿口罩。勞動完結，務必時沖洗整潔。對于碰觸有害物質的職工，必須強化個體防水用具的管理，服裝必須經常沖洗，緊固放置，專人看管。

3.強化衛(wèi)生保健首先必須強化衛(wèi)生宣傳教育，使廣大群眾介紹致癌物質的特性、對人體的危害、步入人體的途徑及防水措施;創(chuàng)建安全生產制度，定期監(jiān)測環(huán)境中致癌物的濃度和含量，辨認出問題及時化解，定期檢查操作方式人員的身體情況。

現代文明為我們增添社會的經濟繁榮，也產生了許多人為的致癌物因素。為了人類身心健康，須要采取措施，盡可能減少不當環(huán)境因素，減少腫瘤發(fā)病率。礦山常見的職業(yè)中毒

（1）一氧化碳中毒

一氧化碳就是無色、無味、并無刺激性的氣體，易燃易爆，就是一種最常用的窒息而死性氣體。礦山滅火可以產生一氧化碳，內燃機也可以產生一氧化碳，井下出現火災時往往因為無法全然冷卻而可以產生大量的一氧化碳。

輕度中毒者可以發(fā)生劇烈頭痛、暈眩、失眠、胸悶、咳嗽、惡心咳嗽、不振等癥狀，長期碰觸低濃度的一氧化碳，可以引發(fā)神經衰弱綜合癥及自主神經功能失調、心律失常、心電圖發(fā)生改變等。

（2）二氧化碳中毒

二氧化碳就是無色、無味的弱酸性氣體，密度比空氣小，在不能通風的井巷中難涌入。二氧化碳常為急性中毒，碰觸后幾秒鐘內既快速昏迷不醒折斷，若無法及時救回或致喪生。

（3）硫化氫中毒

硫化氫就是一種無色、具備腐蝕性臭味雞蛋氣味的氣體。有機物腐壞、硫化礦物水解、滅火及導火線冷卻都可能將產生硫化氫。硫化氫輕度中毒癥狀主要為眼及上呼吸道提振、頭暈直到神志不清、窒息而死等癥狀，碰觸高濃度的硫化氫可以立即昏迷不醒、喪生。

（4）二氧化氮中毒

二氧化氮就是棕紅色、存有刺激性氣味的氣體，滅火后可以產生大量的二氧化氮。二氧化氮對眼睛、呼吸道及肺等非政府存有猛烈的銹蝕促進作用，突遇水能分解成硝酸，能夠毀壞肺及全部呼吸系統(tǒng)，并使血液中毒，經6—24小時后，肺水腫發(fā)展，輕微嘔吐，并吐黃色的痰，還可以發(fā)生頻繁的頭痛、咳嗽，以至很快喪生。

二氧化氮的濃度超過0．004％時，即為可以發(fā)生喉嚨受驚、嘔吐、胸部發(fā)緊現象；超過0.01％時，短時間內會發(fā)生輕微嘔吐，聲帶痙攣、惡心、咳嗽、腹痛、嘔吐等癥狀；超過0.025％時，短時間內會并致人喪生。

（5）二氧化硫中毒

二氧化硫就是五色、存有猛烈硫磺味及酸味的氣體。溶水，當二氧化硫同呼吸道的干燥表皮碰觸時產生硫酸。硫酸能夠提振并麻痺上呼吸道的細胞組織，并使肺及支氣管發(fā)炎。當空氣中二氧化碳的濃度為0.0002％時，能夠引發(fā)眼睛紅腫、流淚、嘔吐、頭痛；超過0.05％時，能夠引發(fā)急性支氣管炎，肺水腫，短時間內有可怕的危險。工作場所職業(yè)病危害警示標識使用指南《中華人民共和國職業(yè)病防治法》明確規(guī)定，在可能將產生職業(yè)病危害的作業(yè)崗位、設備、產品包裝上，必須在其顯眼邊線，設置警告標識和中文警告表明。為了深入細致貫徹落實《職業(yè)病防治法》，衛(wèi)生部制訂并施行了《工作場所職業(yè)病危害警告標識》。該標準全文強制性，用人單位必須遵照執(zhí)行，為了協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)管人員和用人單位更好地繼續(xù)執(zhí)行標準，特制訂本指南。

《工作場所職業(yè)病危害警告標識》建議用人單位通過使用圖形標識、警告線、警告語句和知會卡等措施，嚴禁不安全犯罪行為、強制性實行防范措施，最終有效地防治職業(yè)病的出現。必須說道，設置職業(yè)病危害警告標識和中文警告表明就是眾多預防措施中，資金投入較小，而效果顯著的預防措施之一。美國早在1991年就公布了安全標識指南，并獲得廣為的應用領域。國內制訂并公布了《安全色》（GB2893）和《安全標志采用導則》（GB16179）。2002年，國際標準化組織修改和公布了工作場所和公共場所安全標識設計原則標準（ISO-3864-1）和產品安全標簽設立原則標準（ISO-3864-2）。

職業(yè)病重在防治,我國由于產業(yè)和國家經濟力量仍然相對嚴重不足,與職業(yè)病有關的社會保障體系相對不完善,我們更應當注重職業(yè)病的事前防治工作。我們將依據《職業(yè)病防治法》，大力貫徹實施GBZ158—2003《工作場所職業(yè)病危害警告標識》，以期有效地防治職業(yè)病的出現，二要確保勞動人群的身心健康權益，推動產業(yè)和國家的經濟建設不斷向前發(fā)展。

一、標準基本建設表明

（一）草擬依據

1、《職業(yè)病防治法》的有關規(guī)定

《職業(yè)病防治法》第二十二條第二款規(guī)定“對產生輕微職業(yè)病危害的崗位，應在其顯眼邊線，設置警告標識和中文警告表明。警告表明應列明產生職業(yè)病危害的種類、后果、防治以及應急搶救措施”等內容。

第二十五條規(guī)定“向用人單位提供更多可能將產生職業(yè)病危害的設備的，應提供更多中文說明書，向用人單位提供更多可能將產生職業(yè)病危害的設備的，應提供更多中文說明書，并在設備的顯眼邊線設置警告標識和中文警告表明。警告表明應列明設備性能、可能將產生的職業(yè)病危害、安全操作方式和保護注意事項、職業(yè)病防水以及應急搶救措施等內容。”

第二十六條規(guī)定“向用人單位提供更多可能將產生職業(yè)病危害的化學品、放射性同位素和所含放射性物質的材料的，應提供更多中文說明書。說明書應列明產品特性、主要成份、存有的有毒因素、可能將產生的危害后果、安全采用注意事項、職業(yè)病防水以及應急搶救措施等內容。產品包裝應存有顯眼的警告標識和中文警告表明。儲藏上述材料的場所應在規(guī)定的部位設置危險物品標識或者放射性警告標識。”

《職業(yè)病防治法》第六十五條還規(guī)定“未按照規(guī)定在產生輕微職業(yè)病危害的作業(yè)崗位顯眼邊線設置警告標識和中文警告表明的”，“由衛(wèi)生行政部門給與警告，責令限期廢止，逾期不廢止的，處五萬元以上二十萬元以下的罰款；情節(jié)嚴重的，責令暫停產生職業(yè)病危害的作業(yè)，或者提出申請有關人民政府按照國務院規(guī)定的權限責令停用。”

2、《采用有害物品作業(yè)場所勞動保護條例》第十二條規(guī)定“采用有害物品作業(yè)場所應設置黃色區(qū)域警告線、警告標識和中文警告表明。警告表明應列明產生職業(yè)中毒危害的種類、后果、防治以及應急搶救措施等內容。高毒作業(yè)場所應設置紅色區(qū)域警告線、警告標識和中文警告表明，并設置通訊報警設備。”

第二十二條規(guī)定“有害物品必須附具說明書，如實列明產品特性、主要成分、存有的職業(yè)中毒危害因素、可能將產生的危害后果、安全采用注意事項、職業(yè)中毒危害防水以及應急搶救措施等內容；沒說明書或者說明書不符合要求的，嚴禁向用人單位銷售。用人單位有權向生產、經營有害物品的單位索要說明書。”

第二十三條規(guī)定“有害物品的外包裝應合乎國家標準，并以不易勞動者認知的方式印上或者鐵鏈擺有害物品安全標簽。有害物品的外包裝必須存有顯眼的警告標識和中文警告表明。經營、采用有害物品的單位，嚴禁經營、采用沒安全標簽、警告標識和中文警告表明的有害物品。”

第二十四條規(guī)定“用人單位保護、檢修存有高毒物品的生產裝置，必須事先制定保護、檢修方案，明晰職業(yè)中毒危害防水措施，保證保護、檢修人員的生命安全和身體健康。保護、檢修存有高毒物品的生產裝置，必須嚴苛按照保護、檢修方案和操作規(guī)程展開。保護、檢修現場應存有專人監(jiān)護，并設置警告標志。”

因此，存有必要對工作場所職業(yè)病危害警告標識例如警告標識的種類、標識的設計原則、標識的采用和設置作出規(guī)范性建議。

（二）主要的草擬原則

1、所有標識圖形完全符合GB2893、GB/T15565等對標志顏色、圖形制作、圖形含義、設置等方面的建議；

2、優(yōu)先采用國際通用型的圖形標識，采用國際標準化組織的標準圖形；

3、次優(yōu)先采用國家標準中的圖形標識；

4、采用人們習慣普遍認可的圖形標識；

5、締造代萊用作職業(yè)病危害作業(yè)場所的圖形標識。

（三）本標準的結構常見的職業(yè)性金屬中毒職業(yè)碰觸中比較常用的金屬中毒存有：鉛、錳、汞、砷等等。

工業(yè)場所中所用的鉛約40%為金屬鉛，35%為鉛化合物，25%為合金鉛，常用的行業(yè)及工種存有鉛礦采礦、金屬煉鋼、沸鉛；印刷業(yè)的膠版、鑄字、鉛絲、鉛箔、鉛管、鉛槽、蓄電池、部分油漆、部分染料、防銹漆、玻璃、陶瓷等。長期慢性碰觸可以引發(fā)慢性鉛中毒，早期vrecy不振、口內金屬味，肌肉關節(jié)痛等，隨后發(fā)生神經衰弱綜合癥、食欲不振、腹部班果、痛經等，少數牙齦邊緣可以存有藍黑色鉛線，隨著作業(yè)工齡的減少和病情的進展，可以禍及多個系統(tǒng)。需有肌運動無力、外周知覺消退、肢體麻木、蟻跑美感、精神障礙、噩夢、劇烈頭痛、癲癇樣發(fā)作及意識障礙等腦侵害癥狀。消化系統(tǒng)可以整體表現為口中金屬味，食欲不振，惡心、消化不良、腹痛、痛經或嘔吐，輕微時可以整體表現為急腹癥，難腦膜炎為急性闌尾炎、急性腸梗阻，通常止痛藥難于減輕。輸血系統(tǒng)可以整體表現為貧血。女性整體表現為月經異常、流產或早產。發(fā)生上述情況時可以檢查血鉛、尿鉛、鋅原卟啉等，化療新寵依地酸二鈉鈣。輕度鉛中毒通常不取存有后遺癥。

電焊工工種較常用職業(yè)病存有急性電光性眼炎、錳塵肺、職業(yè)性慢性錳中毒。工作中如果不特別注意采用面罩，可以引發(fā)電光性眼炎(例如平時我們常用俗語：踢著眼了)，可以發(fā)生流淚、眼痛、四肢無力、結膜充血等，需用的卡因滴眼減低角膜提振癥狀，抗生素防治病毒感染即可復發(fā)，通常不遺留后遺癥。

采礦雄、雌黃等不含砷的礦石及冶煉爐的煙道灰或礦渣，不含砷農藥、合金的生產等均可碰觸砷及砷化物，職業(yè)中毒主要通過呼吸道稀釋引發(fā)急慢性砷中毒，整體表現為呼吸系統(tǒng)神經系統(tǒng)、皮膚、腎臟等炎癥，驅砷化療有效率。

其他職業(yè)長期慢性碰觸金屬及其化合物種類除了鋁、鉻、鎘、銅、鎳、錫、鉈、鋇等，它們分別對相同的臟器導致侵害，如果發(fā)生中毒癥狀，應當及時至職業(yè)病專科展開外科，以免晚點病情。“強制體位”所致疾患一、肌肉骨骼受損

肌肉骨胳受損就是一種常用的與工作有關的疾病，影響范圍很廣，在各種行業(yè)都可以出現。

1．

下背痛(lowbackpain，LBP)

就是肌肉骨骼受損中最常用的一種，半數以上的勞動者在工作年齡都曾患上過下背痛。站姿作業(yè)和坐姿作業(yè)均可出現下背痛，其中以俯臥重物作業(yè)發(fā)病率最低，例如清潔工。

(1)

引發(fā)職業(yè)性下背痛的常用原因

①重物，負荷過小可以并使腰部肌肉、骨骼和椎間盤等提振系統(tǒng)出現受損。

②姿勢，長時間維持某種姿勢，為了提振人體上部的重量，并使腰部處在持續(xù)緊張狀態(tài)，如果無法維持自然姿勢，并使姿勢負荷加強，更減少了腰部經濟負擔。

③

用力不當，用力必須自然、通暢，防止忽然用很大的力.。

④

在重物過程中忽然起身也就是導致受損的常用原因。

(2)

職業(yè)性下背痛主要存有三種類型

①

腰功能不全系列，整體表現為下背部煩躁、強直或疼痛。清早下班、向前伸手、長久維持東站或擠的姿勢均可引發(fā)發(fā)作，發(fā)作時腰無法抬起。

②

腰痛，腰部劇烈疼痛，活動受到限制，多發(fā)生于忽然用力或起身等動作。

③

坐骨神經苦，疼痛向腿的后、側部放射治療，腳和趾需有麻木或觸動。

上述幾種情況可以單獨發(fā)生，也可以一種以上同時出現。下背痛通常呈圓形間歇性，輕微發(fā)作時可以失去勞動力，間歇期數月至數年左右，不發(fā)作時癥狀消失且能夠展開正常活動。

2．

頸、肩、腕受損

主要載于坐姿作業(yè)，常用的職業(yè)活動存有：鍵盤操作者，例如秘書、打字員、計算機操作人員，計算機廣泛應用以后，這類受損的數量和程度明顯增加;流水線生產工人，例如電子元件生產、儀表裝配、食品包裝等；手工工人，例如縫紉、制鞋、刺繡等;音樂工作者，例如鋼琴師、手風琴演奏者等。

(1)引發(fā)頸、肩、腕受損的主要原因

①長時間維持一種姿勢，特別就是不自然或不恰當的姿勢下工作更容易出現，例如頭部過分前傾減少了頸部負荷，工作臺高度不最合適并使前臂和上臂壓低，肩部肌肉過度緊繃。

②頻密活動，工作中展開重復、快速的操作方式，例如手部反反復復曲、晃。

③用力，作業(yè)中反反復復用力。

(2)

頸、肩、腕受損主要整體表現

疼痛、肌張力弱化、感覺過敏或麻木、活動受到限制等，嚴重者只要處在工作姿勢即為產生頻繁的疼痛，以至于無法秉持工作。腕部受損嚴重者還可以引發(fā)手部肌肉的下降等。

二、下肢靜脈曲張

由于勞動引發(fā)的下肢靜脈曲張多見于長期俯臥或奔跑的作業(yè)，例如警員、紡織工等，如果俯臥的同時還須要重物，則出現這種疾患的機會更多。本病隨其工齡縮短而減少，女性比男性更容易患病，常用部位在小腿內上兩端。發(fā)生下肢靜脈曲張后深感下肢及腳部煩躁、癢感或疼痛，嚴重者可以發(fā)生水腫、潰瘍、化膿性血栓靜脈炎等。

三、扁平腳

1．引發(fā)扁平腳的主要原因

腳部長期忍受很大負荷，例如立姿作業(yè)、奔跑、運送或須要用力摔腳控制器，可以并使脛部肌肉過勞，韌帶變長、僵硬，引致腳弓變平，淪為扁平腳。扁平腳構成比較緩慢，但青少年專門從事這類作業(yè)出現和發(fā)展均較慢。

2

．扁平腳主要整體表現

早期整體表現為腳跟及跖骨頭疼痛，隨著病情穩(wěn)步發(fā)展，可以存有步態(tài)發(fā)生改變、下肢肌肉疲勞、坐骨神經苦、腓腸肌痙攣等，輕微時，俯臥及步行即為發(fā)生劇烈疼痛，并誘發(fā)脛部水腫。

四、腹疝

1．引發(fā)腹疝的主要原因

腹疝多見于長期專門從事輕體力勞動者，由于重物，并使腹肌緊繃，腹內甩增高，久之可以構成腹疝，青少年專門從事輕體力勞動更容易出現這種疾病。其中臍疝和腹股溝疝比較常用，其次就是股疝。

2

．腹疝的主要整體表現

通常并無疼痛，對身體影響并不大。勞動中忽然出現的稱作創(chuàng)傷性疝，疼痛頻繁，但很快可以減輕或變?yōu)殁g痛。什么是金屬煙塵？對人體有哪些危害？如何防護？

1、什么就是金屬煙塵？

沖壓操作方式中的電焊煙塵包含煙和粉塵。焊條和母材金屬熔融時所產生的金屬蒸氣（焊條中常包含的幾種元素Fe、Mn、Si、Cr、Ni等沸點都高于弧柱溫度）在空氣中快速冷凝及水解所構成直徑大于0.1微米的液態(tài)微粒稱作煙，直徑在0.1-10微米的金屬微料稱作金屬粉塵。泛稱為金屬煙塵。

金屬煙光的成份和濃度依賴于沖壓工藝、沖壓材料及沖壓規(guī)范。比如：從沖壓方法比較，鐵焊和研磨產生的煙塵量必須多于清弧焊。從焊條類型比較：鈦型和纖維型

和焊條閃爍量較低，鈦鈣型焊條閃爍量較低；不銹鋼焊條閃爍量高于碳鋼和低合金鋼焊條。

從焊接規(guī)范參數看看：沖壓電流升高，閃爍量減少，電弧電壓減少，煙塵量減少；電源極性對沖壓煙塵量也存有影響，例如蘇泊爾焊條使用直流正三相焊接按時閃爍量較低，但結構鋼焊條直流正接時閃爍量很大；沖壓邊線相同閃爍量也不相同。平焊時閃爍量很大；立焊時次之。

2、金屬煙塵對人體存有哪些危害？如何防水？

長期排出高濃度的沖壓煙塵，能夠并使人呼吸系統(tǒng)、神經系統(tǒng)等出現多種輕微的器質性變化。例如長期排出以氧化鐵居多，并煮存有二氧化硅、錳、鉻以及臭氧、氮氧化物等具備刺激性，推動肺非政府纖維化的混合煙塵和有毒氣體，或致“技術員塵肺”。長期排出少于允許濃度的錳及其化合物的微例授蒸氣或致“錳中毒”。長期在密封罐、船艙內施焊接堿性焊條，排出氧化鐵及氟化物微或致“技術員金屬熱”。

因此，沖壓時，必須采取措施，例如穿口罩，采用吸塵設備，加裝通風裝置，采用高塵焊條；或使用自動焊接替代手工焊接等。有機溶劑中毒常識有機溶劑就是指熔化油脂、蠟、樹脂、橡膠和染料等物質的有機化合物。有機溶劑在生產過程中的形態(tài)，大多數就是液體或液體經冷卻而構成的蒸氣，例如汽油、汽油蒸氣；苯、苯蒸氣；二硫化碳、二硫化碳蒸氣等。

石油化工行業(yè)自動化、密封化程度低，物料運送、反應等均在容器（塔、罐、槽車）或管線內，但在生產過程中的各種機、泵和閥門等設備，有時出現走、冒著、幾滴、鑿現象，可使人在短時間、高濃度吸人或碰觸有機溶劑，出現急性中毒。另外，還存有一些資產規(guī)模的輕易人工操作方式的場所，例如污水池冷卻、皮德蓋、質量分析、采樣、加添加劑、沖洗儲藏油罐和槽車、上裝砍等，也可以出現急性中毒事故，特別當操作方式環(huán)境特定、防水措施不力的情況下，更極易出現急性中毒事故。

有機溶劑低濃度排出或碰觸，對眼睛，呼吸道黏膜有所提振；較高濃度排出，可以先激動，例如發(fā)生頭痛、頭暈、走路Tessy狀，掌控不了的哈哈大笑等，隨后精神煩躁、不言語、表情淡漠；高濃度排出，很快由激動轉人遏制，發(fā)生昏迷不醒，麻醉整體表現注重。

常用種類與原產

(1)并作燃料例如汽油、煤油、柴油等，原產在煉油廠和采用單位。

(2)并作原料苯乙烯用作生產聚苯乙烯、丁苯橡膠ABS工程塑料，原產在塑料廠、橡膠廠等；二氯乙烷水解生產氯乙烯；丙酮與氯氫酸反應生產丙酮氰醇等。

(3）并作添加劑航空煤油內加二硫化碳，汽油內加甲基叔丁基醚等，原產在煉油廠。

(4)并作提煉劑例如二甲基甲酰胺，裂解或提煉丁二烯，原產在橡膠廠．

(5）并作溶劑例如苯、甲苯、二甲苯、乙醇、丁醉等，原產在各廠。

上面只是直觀的舉例，苯、甲苯、二甲苯就是用途十分廣為的有機溶劑，難以說道明它們的原產。二甲苯概述、毒性及防護和對健康危害二甲苯詳述、用途

英文名：Dimethylbenzene;Xylene

簡寫：DMB

結構式：C6H4(CH3)2

外觀：二甲苯就是一種無色透明化液體

密度：0.86g/cm^3

溶解性：不溶水，溶乙醇和乙醚。存有毒性。

二甲苯(PX)屬芳香烴類，人在短時間內排出高濃度的甲苯或二甲苯，可以發(fā)生中樞神經麻醉的癥狀，輕者頭暈、惡心、胸悶、不振，輕微的會發(fā)生昏迷不醒甚至因體溫循環(huán)衰竭而喪生，主要源自于合成纖維、塑料、燃料、橡膠等，暗藏在油漆、各種涂料的添加劑以及各種膠粘劑、防水材料中，還可以源自燃料和煙葉的冷卻

二甲苯根據兩個甲基在六碳環(huán)路上的相同邊線,可五氯酚中毒職業(yè)性五氯酚（為五氯酚和五氯酚鈉的泛稱）中毒就是所指五氯酚經皮膚、呼吸道、消化道步入體內，主要就是經皮膚稀釋所致。整體表現以基礎代射異常失調為特征的全身性疾病，發(fā)作快速、咳嗽、流汗、極度不振、惡心咳嗽。重癥可以因過發(fā)熱、小汗、循環(huán)衰竭、昏迷不醒而喪生，但較少見。

出現中毒的原因：

1.職業(yè)性中毒，在生產、外包裝、運輸采用過程中，因設備未特別注意及時檢修或意外事故、防水不周以致五氯酚經呼吸道或滲入皮膚所致特別是在夏天，農民在稻田采用（做為除草劑）稍不慎重極易出現中毒。

2.誤食受到污染的糧食、毒死的魚類、牲畜或間接碰觸（用含五氯酚的池水洗臉衛(wèi)生巾、床褥）而致中毒。

【臨床確診要點】

一、存有清楚的五氯酚碰觸、排出、步入消化病史。

二、存有以基礎代謝異常失調為特征的全身整體表現，根據1988年我國施行的職業(yè)病確診標準（GB8792—88）將臨床表現分級如下：

1.觀測對象：凡存有密切接觸史并發(fā)生頭暈、頭痛、多汗、下肢無力等癥狀者，可以列入觀測對象。

2.輕度中毒：除頭暈、頭痛、多汗、疲倦無力等癥狀較重外，發(fā)生咳嗽、煩渴、失眠、LX1，并可以誘發(fā)惡心、咳嗽、腹痛等癥狀。

3.重度中毒：具體內容以下情況之一者，可以確診為重度中毒：

（1）發(fā)生發(fā)熱、全身大汗淋漓、極度疲倦無力、煩躁不安、甚至昏迷不醒、嘔吐。

（2）發(fā)生顯著的心、肝、腎損害。

（3）發(fā)生輕微的成人體溫困窘綜合征。

三、化驗檢查：

1.尿中可以驗出五氯酚鈉。3.7-7.5umol/l(10~20ng/l)為輕度中毒。>7.5umol/l(20ng/l)為重度中毒。

2.尿中二硝基酚呈陽性。

【殘疾等級及勞動能力失去程度測評】

五氯酚中毒及時發(fā)現化療后愈后較好，通常并無后遺癥，若醫(yī)療破滅時仍存有心、肝、腎功能侵害，懇請參照有關內容展開測評。對中毒喪生的懇請按工傷事故喪生的鑒別與賠償標準展開。謹防氯乙烯中毒氯乙烯中毒就是所指在生產環(huán)境中長期碰觸氯乙烯氣體所引發(fā)的神經、消化、體溫等系統(tǒng)炎癥以及引致肢端溶骨癥或肝血管肉瘤的臨床發(fā)生改變。工業(yè)上碰觸氯乙烯主要用做生產聚氯乙烯單體，其中清釜工碰觸最多，其次為Vergt、潮濕或搶險中。氯乙烯主要以氣體形式經呼吸道步入人體，也可以經皮膚步入。

中毒臨床表現：①急性中毒。輕度中毒時，病人發(fā)生暈眩、頭痛、惡心、胸悶、頭暈、步態(tài)步履蹣跚等；輕微中毒者，神志不清，或呈圓形抽搐狀，甚至昏迷不醒、嘔吐，更嚴重者可以導致喪生。②慢性中毒主要整體表現為神經衰弱綜合癥、肝臟受損、消化功能障礙、肢端溶骨癥、皮膚受損等，此外還常用神經系統(tǒng)、消化系統(tǒng)，皮膚發(fā)生改變等癥狀。比較特定的癥狀存有肢端溶骨癥：聚氯乙烯生產的清釜工多見。整體表現為手指發(fā)麻，指尖存有觸動或酸痛美感。手部x線拍片表明，末節(jié)指骨的一個或多個胸骨邊緣存有半月形壞死，甚至骨干存有溶骨性壞死。有時指關節(jié)排序不齊。氯乙烯為致癌物，或致肝血管肉瘤。

急性中毒現場處置：①皮膚碰觸：立即脫下被污染的衣著，用肥皂水和流動清水全盤沖洗皮膚，并