胰島素注問卷（護(hù)士）尊敬的護(hù)士同仁，您好。感謝您填寫此問卷，本問卷共3頁，需時約10~15分鐘，采用不記名方式，請您按照真實(shí)現(xiàn)狀填寫，謝謝您的支持！A一般信息?專?級?

參加工作

?專所在醫(yī)院等級?級

性別

年

月

學(xué)歷?

時間

?科?區(qū)?究生?級是否是醫(yī)院糖尿病小組所在科室

職稱?級

?是?不是成員?級您科室的大多數(shù)胰島素患者類型是：起始胰島素患者?有胰島素注射經(jīng)驗(yàn)的患者B胰島素注射相關(guān)識1.您知道胰島素注射部位有哪些？?腹?大腿前外側(cè)?上臂?臀部?以上部位都可以?不知道2.島素注射時應(yīng)該左右輪換注射部位知道兩次注射點(diǎn)應(yīng)間隔幾厘米？?1cm?2cm?不知道

3.知道注射針頭重復(fù)使用會產(chǎn)生哪些危害？?針頭堵塞?皮膚硬結(jié)?感染?不知道4.知道胰島素若放冰箱冷藏在注射前多長時間拿出冰箱復(fù)溫？?1個小時?半小時?不知道5.知道開啟的胰島素可在室溫下(即25度以下)保存多久？?4周?2周?12周?知道6.知道未開啟的胰島素在冰箱冷藏的溫度是多少？?2～8攝氏度?攝氏度?不知道7.知道哪一部位的胰島素吸收最快？?上臂外側(cè)?腹部?臀部?大腿外側(cè)8.知道外出旅行或出差時攜帶胰島素應(yīng)避免冷、熱及反復(fù)震蕩嗎？?知道?不知道C胰島素注射相關(guān)念1.有沒有接受過胰島素注射技術(shù)方面的培訓(xùn)？?有?沒有2.果接受過培訓(xùn)，那您接受培訓(xùn)的頻次是?

一年

次;

或

年一次;或其它_____3.者出院時，您有意愿去做胰島素注射技術(shù)的教育嗎？?有?沒有4.果您不愿意去做，原因是什么？____________________________________5.果您沒有去做，主要原因是什么？__________________________________6.去做注射教育的話，每個患者通常花費(fèi)的時間是多長時間？分鐘7.如果有關(guān)于注射技術(shù)方面的問題，您是自己解決還是轉(zhuǎn)由他人解決？?自解決?他人解決?不處理

8.有沒有主動關(guān)心過患者針頭更換頻率的問題？?有?沒有9.針對患者針頭復(fù)用的問題，通常您教育哪些要點(diǎn)？?斷針?感染?劑量不準(zhǔn)?漏液?其他______您是否讀過中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會發(fā)布的《中國糖尿病藥物注射技術(shù)指南(2011)》？?是?否11.是否曾參加過中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會發(fā)起的“糖尿病規(guī)范注射周”活動？有?沒有12.于指導(dǎo)患者進(jìn)行胰島素注射，您有多大的信心？（請在下面相應(yīng)的數(shù)字上打勾）01234567沒信心

非常有信心C胰島素注射相關(guān)為1.胰島素注射前，您是否會核對胰島素的劑量？?是?否2.胰島素注射前，您是否會檢查筆芯中藥液的性狀、有效期？?是?否3.您是否是在使用75％精消毒待干后進(jìn)行胰島素注射的？?是?否4.注射胰島素前，你是否有用酒精棉球擦拭針頭的習(xí)慣？?是?否

5.注射胰島素前，您是否會排盡空氣？?是?否6.您科室的大多數(shù)胰島素患者的注射頻率？?1次/天?2次/?3次/天?4次/天7.您科室正在使用何種裝置來注射胰島素？?胰島素專用注射器?胰島素注射筆8.若使用胰島素注射筆用的針頭長度是多少多選?5mm?6mm?8mm9.為患者選擇胰島素注射的部位有：?臂外側(cè)?部?部?大外側(cè)?其他：10.是否做到胰島素注射部位的輪換：??胰島素注射前，您是否會捏起皮膚？?是

如何捏？（?一把抓?拇指、中指與食指捏)?否12.島素注射時您的進(jìn)針角度為：?90°??隨意?按患者體型決定?根據(jù)針頭長度選擇13.島素注射完成后，針頭在皮下組織的留置時間約為秒？14.射完成后，您是否旋轉(zhuǎn)著拔出針頭？?是?否15.次注射后是否將針頭套上外針帽后丟棄？?是?

否?不套外針帽直接丟棄16.您的科室中，針頭的更換頻率通常是怎樣的？?一針一換?每天一換?他，請注明___________17.您沒有做到每次注射都換一個新針頭，主要原因是？?知道每次都需要更換?得換針

頭麻煩?覺得針頭太貴?他原因，請注明________________________18.是否經(jīng)常將用過的針頭留在胰島素注射筆上？?是?否19.的胰島素注射筆在注射后是否發(fā)生漏液現(xiàn)象?是?否20.注射時發(fā)生皮膚漏液現(xiàn)象的頻次是如何?從不幾乎沒有(一年發(fā)生幾次)有時(一個月發(fā)生幾次)