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文檔簡介

醫(yī)院各科室介紹醫(yī)院各科室建筑講解一、各科室平面講解§§§§§§§§§§§1.1、手術(shù)室1.2、重癥監(jiān)護(hù)病病房1.3、產(chǎn)科1.4、中心檢驗(yàn)部1.5、血透科1.6、消毒供應(yīng)中心1.7、放射科1.8、靜脈配置中心1.9、內(nèi)窺鏡中心、病理科、1.11二、醫(yī)院消防講解一、各科室平面講解1.1、手術(shù)部手術(shù)室是為病人提供手術(shù)及搶救的場所,是醫(yī)院最重要的醫(yī)技部門,手術(shù)室應(yīng)與各手術(shù)科室相連接,還要與血庫、監(jiān)護(hù)室、麻醉復(fù)蘇室等臨近。涉及手術(shù)室相關(guān)資料如下。1.1.1手術(shù)間的規(guī)模綜合醫(yī)院手術(shù)部的手術(shù)間數(shù)一般以醫(yī)院總床位數(shù)的2%的為宜;也可按照每50張病床設(shè)置一個(gè)手術(shù)間;或者按外科病床數(shù)的4%,即25張外科病床設(shè)置一個(gè)手術(shù)間。1.1.2手術(shù)室分類按手術(shù)有菌或無菌的程度,手術(shù)間可劃分成以下5個(gè)類型或等級。Ⅰ類手術(shù)室:即無菌凈化手術(shù)室,主要接受顱腦、心臟、臟器移植等手術(shù),凈化級別相當(dāng)與新規(guī)ISO5級。Ⅱ類手術(shù)室:即無菌手術(shù)室,主要接受脾切除手術(shù)、閉合性骨折切開復(fù)位術(shù)、眼內(nèi)手術(shù)、甲狀腺切除術(shù)等無菌手術(shù),相當(dāng)于ISO6級。Ⅲ類手術(shù)室:既有菌手術(shù)室,接受胃、膽囊、肝、闌尾、腎、肺等部位的手術(shù),相當(dāng)于ISO7級。Ⅳ類手術(shù)室:即感染手術(shù)室,主要接受闌尾穿孔腹膜炎手術(shù)、結(jié)核性膿腫、膿腫切開引流手術(shù),相當(dāng)于ISO8.5級。Ⅴ類手術(shù)室:即特殊感染手術(shù)間,主要接受綠膿桿菌、氣性壞疽桿菌、破傷風(fēng)桿菌等感染手術(shù),即負(fù)壓手術(shù)室。按不同專科,手術(shù)室又可分為普外、骨科、婦產(chǎn)科、腦外科、心胸外科、泌尿外科、燒傷科、五官科等手術(shù)室。但由于各專科的手術(shù)往往需要配置專門的設(shè)備及器械,因此專科手術(shù)的手術(shù)室應(yīng)相對固定。1.1.3些用房依其潔凈度分區(qū)布置。而一切人員和器械都要由非潔凈區(qū)到潔凈區(qū)經(jīng)過嚴(yán)格的凈化作業(yè)或者衛(wèi)生通過程序,各區(qū)的潔凈等級不同,所要潔凈度高的區(qū)域流向潔凈度低的區(qū)域,再流向非潔凈區(qū)域。手術(shù)部大體可分為以下各區(qū)潔凈區(qū)――包括無菌手術(shù)室、麻醉器械、刷手,經(jīng)消毒處理的無菌輔料、器械存放及內(nèi)部交通廊道、麻醉復(fù)蘇間等。2)清潔區(qū)――包括辦公用房、值班、衛(wèi)生通過間等。3)污染區(qū)――包括污洗、打包、污物走廊、標(biāo)本間、石膏間等。凈尺寸/m*m(根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》)平面凈尺寸/m*m最小凈面積(m2)參考容納人數(shù)(一般尺寸推薦)特大型大型中型小型8.1×5.15.4×5.15.1×4.24.8×3.37.5×5.75.7×5.45.4×4.84.8×4.240-5030-3525-3020-2512人以上10人以上8人以上6人以上手術(shù)部人流及物流手術(shù)部建筑要求1.1.6.1潔凈區(qū)。潔凈區(qū)與非潔凈區(qū)之間的聯(lián)絡(luò)必須設(shè)置緩沖室或傳遞窗。1.1.6.2負(fù)壓手術(shù)室和感染手術(shù)室在出入口處都應(yīng)設(shè)準(zhǔn)備室作為緩沖室。負(fù)壓手術(shù)室應(yīng)有獨(dú)立出入口。1.1.6.3更衣區(qū)的淋浴和衛(wèi)生間應(yīng)相對封閉,并不應(yīng)設(shè)于更衣室后部。更衣區(qū)合計(jì)面積按實(shí)際是用人數(shù)每人不宜1.0m26m21.1.6.4換車間內(nèi)非潔凈區(qū)和潔凈兩區(qū)宜分別設(shè)存車區(qū);潔車所在區(qū)域應(yīng)屬潔凈區(qū),并應(yīng)作為緩沖室。1.1.6.563m2,1.1.6.6當(dāng)人、物用電梯設(shè)在潔凈區(qū),電梯井與非潔凈區(qū)相通1.1.6.7潔凈手術(shù)室凈高不宜低于2.7m1.4m,除潔凈區(qū)通向非潔凈區(qū)的平開門和安全門應(yīng)為向外開之外,其他潔凈區(qū)內(nèi)的門均應(yīng)向靜壓高的方1.1.6.8手術(shù)臺(tái)中心線應(yīng)與手術(shù)室長軸重合,手術(shù)臺(tái)安裝基座中心點(diǎn)應(yīng)為手術(shù)室長軸與短軸十字交點(diǎn),頭側(cè)手術(shù)床床邊距墻不應(yīng)小于1.8m1.1.6.9每間潔凈手術(shù)室配備的與平面布置的和建筑安裝有關(guān)的基6.0.1的規(guī)定《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》GB*****-20XX6.0.1潔凈手嵌入式)或終端顯示屏保暖柜藥品柜嵌入式)器械柜(嵌入式)麻醉柜(嵌入式)凈化空調(diào)參數(shù)顯示調(diào)控面板微壓計(jì)(1Pa)記錄板每間最低配置數(shù)量1套1臺(tái)1只2套1套根據(jù)需要1部根據(jù)需要1個(gè)1個(gè)1個(gè)1個(gè)1塊1臺(tái)1塊1.2(ICU)可分為綜合監(jiān)護(hù)病房(和“ICU)”;是專門收治危重病癥并給予精心監(jiān)測和精確治療的單位;在一般的綜合醫(yī)院里都會(huì)設(shè)置,主要收治的對象如:重大手術(shù)后需要監(jiān)測者、麻醉意外、重癥復(fù)合型創(chuàng)傷、急性循環(huán)衰竭、急性呼吸衰竭、心跳呼吸驟停復(fù)蘇后、電擊、溺水者復(fù)蘇后、各種中毒患者、各類休克患者、敗血癥、羊水栓塞、重度妊娠毒血癥等。專科重癥監(jiān)護(hù)病房一般是根據(jù)醫(yī)院的專長和業(yè)務(wù)的(MICU),外科監(jiān)護(hù)病房(SICU),兒科監(jiān)護(hù)病房(PICU),(NICU),燒傷重癥監(jiān)護(hù)病房(BICU),冠心病重癥監(jiān)護(hù)病房(CCU)1.內(nèi)較中心的,宜與麻醉科、手術(shù)室相臨近,并與急診、影像中心有短捷的聯(lián)系。2.2%-8%,或按手術(shù)臺(tái)數(shù)的1.5-2倍考慮,75%為宜。3.室內(nèi)按照清潔區(qū)和非清潔區(qū)劃分。病床間通常采用簾布分隔,或采用大平板透明玻璃分隔為半封閉單元。4.每床使用面積:重癥監(jiān)護(hù)病床的每床位使用面積一般不少于15m2;1.2m。至少配置一個(gè)單間病房,其內(nèi)部使用面積不少于18m2。5.用房的組成:重癥監(jiān)護(hù)病房配套用房主要由監(jiān)護(hù)病房區(qū)、中心監(jiān)護(hù)臺(tái)(護(hù)士站洗間、洽談間、被服間、探視走廊或者視頻探視間等組成,監(jiān)護(hù)病區(qū)應(yīng)NICU應(yīng)配有配奶間、開水間、奶具消毒間、洗嬰室,PICU配置相應(yīng)輔房。辦公區(qū)相配套的辦公用房應(yīng)有更衣室、醫(yī)護(hù)辦公室、會(huì)議室(也可兼會(huì)議和就餐、值班室、機(jī)械設(shè)備間等用房。1111.產(chǎn)房的組成①等。②如條件限制時(shí),隔離待產(chǎn)室也可和隔離分娩室相互兼用。③需要可考慮附設(shè)手術(shù)室。④相配套還應(yīng)有更衣室、接待室、醫(yī)護(hù)辦公室、診察室、會(huì)議室(也可兼會(huì)診和接待、就餐休息)、產(chǎn)婦家屬等候區(qū)、休息室、值班室、衛(wèi)生間、機(jī)械設(shè)備間等用房。⑤能觀察到所有的孕產(chǎn)婦。2.布置要求①產(chǎn)房宜與產(chǎn)休用房區(qū)同層,但產(chǎn)房應(yīng)各成一區(qū)。產(chǎn)房屬限制區(qū),待產(chǎn)屬半限制區(qū),產(chǎn)休屬非限制區(qū)。進(jìn)出產(chǎn)房區(qū)的入口處應(yīng)設(shè)緩沖,醫(yī)護(hù)人員入口應(yīng)設(shè)衛(wèi)生通過室和浴廁。待產(chǎn)室應(yīng)設(shè)在產(chǎn)廠區(qū)并鄰近分娩室,宜設(shè)專用衛(wèi)生間。一般分娩室平面4.2m*5.1m,5.4m*4.1m③刷手池的位置必須使醫(yī)護(hù)人員在刷手時(shí)能觀察臨產(chǎn)產(chǎn)婦動(dòng)態(tài)。④母嬰同室或家庭產(chǎn)房應(yīng)增設(shè)家屬衛(wèi)生通過,并與其他區(qū)域適當(dāng)分隔。床化學(xué)、臨床微生物學(xué)、臨床免疫學(xué)、血液學(xué)、體液學(xué)以及輸血學(xué)等分支學(xué)科。每天承擔(dān)包括病房、門急診病人、各類體檢以及科研的各種人體和動(dòng)物標(biāo)本的檢測工作。目前我國中心檢驗(yàn)部由以下各室組成:一、常規(guī)檢驗(yàn)室:①血常規(guī)檢驗(yàn)――如血型、血沉、血小板計(jì)數(shù)、出凝血時(shí)間測定等②體液檢驗(yàn)室――包括尿、便、痰、腦脊液、胸腹液檢查,測定尿糖、酮體、血紅蛋白等。③寄生蟲檢查室――主要是檢查蛔蟲、姜片蟲、絳蟲等。常規(guī)檢驗(yàn)的人數(shù)較多,因此常規(guī)檢測室在中心檢驗(yàn)部的位置應(yīng)靠近入口,靠近標(biāo)本采集室和洗滌間。因標(biāo)本多為人體排泄物,室內(nèi)最好有負(fù)壓排風(fēng)裝置。二、生化檢驗(yàn)室:主要研究人體組織在病理狀態(tài)下的化學(xué)變異。如對血液、體液中的糖類、脂類、蛋白質(zhì)、尿酸等進(jìn)行定量分析。三、微生物檢驗(yàn)室:主要是以細(xì)菌、血清、免疫細(xì)胞、病毒為研究對象。四、分子生物學(xué)區(qū)(PCR):主要用于治療感染性疾病,腫瘤及遺傳病檢驗(yàn)科的平面布置

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