中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)

演講者-------鄭力歌中醫(yī)學(xué)更新中第1頁(yè)張仲景醫(yī)學(xué)巨著《傷寒雜病論》總結(jié)了前人醫(yī)學(xué)成就和臨床經(jīng)驗(yàn)，闡述人體感受風(fēng)寒邪氣后引發(fā)病變與證候，以及外感病傳變規(guī)律、治療標(biāo)準(zhǔn)及用藥方法，開創(chuàng)了中醫(yī)辨證論治理論基礎(chǔ)。劉完素生長(zhǎng)于氣候干燥北方，油封連年宋金交戰(zhàn)，疫病經(jīng)常流行。針對(duì)當(dāng)初肆虐傳染性熱病，他提出了“熾熱輪”觀點(diǎn)，使用寒涼藥品治療，并取得了良好療效李東垣十分強(qiáng)調(diào)脾胃主要作用，他認(rèn)為，飲食不節(jié)、勞役所傷及情緒失常，都易導(dǎo)致脾胃受傷，正氣衰弱，從而引發(fā)各種病變。治法上則重視調(diào)理脾胃和培補(bǔ)元?dú)猓稣钚埃倪M(jìn)身體功效

中醫(yī)學(xué)更新中第2頁(yè)

張從正認(rèn)為馮、或、濕、燥都是邪氣，只有祛邪才能安正，所以治療方法以祛邪為主。

他對(duì)于汗、吐、下三法利用有獨(dú)到看法，擴(kuò)充了三法利用范圍，形成了攻邪治病獨(dú)特格調(diào)，為中醫(yī)病機(jī)理論和治療方法做出突出貢獻(xiàn)

住黛西創(chuàng)建了“陽(yáng)常有余，陰常不足”論點(diǎn)，強(qiáng)調(diào)保護(hù)陰液主要性，確立“滋陰降火”治療標(biāo)準(zhǔn)，為提倡滋陰學(xué)說(shuō)打下牢靠基礎(chǔ)。溫病學(xué)派代表薛己，尤其重視脾胃調(diào)養(yǎng)，認(rèn)為脾胃虛弱也是一些外感疾病病因張景岳，反對(duì)以苦寒藥品座位滋陰伎倆，以擅長(zhǎng)用溫補(bǔ)藥品著名，被譽(yù)為“陰門之柱石”。

中醫(yī)學(xué)更新中第3頁(yè)第一章中醫(yī)學(xué)歷史軌跡第二章中醫(yī)學(xué)基本特點(diǎn)第三章相互依存陰陽(yáng)第四章循環(huán)往復(fù)五行第五章藏象第六章氣、血、津液第七章病因

中醫(yī)學(xué)更新中第4頁(yè)

第一章中醫(yī)學(xué)歷史軌跡學(xué)好中醫(yī)基石---四大經(jīng)典病因病機(jī)學(xué)得完善與發(fā)展新學(xué)說(shuō)涌現(xiàn)---金元四大家中醫(yī)傳染病學(xué)--溫病學(xué)中醫(yī)特色理論---瘀血學(xué)說(shuō)與活血化瘀之法中醫(yī)臨床治療之武器---中草藥中醫(yī)學(xué)更新中第5頁(yè)歷史軌跡---四大經(jīng)典《黃帝內(nèi)經(jīng)》--中醫(yī)奠基之作《傷寒論》--外感巨著《金匱要略》--萬(wàn)書之祖《神農(nóng)本草經(jīng)》--現(xiàn)存最早中藥學(xué)專著中醫(yī)學(xué)更新中第6頁(yè)黃帝內(nèi)經(jīng)地位：我國(guó)現(xiàn)存最早醫(yī)學(xué)典籍。（中醫(yī)不中醫(yī)論經(jīng)典，養(yǎng)生典，相關(guān)生命百科全書）時(shí)間：戰(zhàn)國(guó)時(shí)期作者：假托黃帝，岐伯所作

基本建立了中醫(yī)學(xué)陰陽(yáng)五行、脈象、藏象、經(jīng)絡(luò)、病因、病機(jī)、病癥、診法、論治等學(xué)說(shuō)，奠定了中醫(yī)獨(dú)特理論體系。（重視本身修為和保健）

內(nèi)觀，觀五臟六腑，觀氣血運(yùn)行：然后進(jìn)行內(nèi)煉，經(jīng)過(guò)調(diào)整氣血、調(diào)整經(jīng)絡(luò)、調(diào)整臟腑來(lái)尋求健康。

它標(biāo)志著中醫(yī)學(xué)進(jìn)入了由經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)上升為理論醫(yī)學(xué)新階段，為后世中醫(yī)學(xué)發(fā)展提供了理論指導(dǎo)。

中醫(yī)學(xué)更新中第7頁(yè)五個(gè)主要學(xué)說(shuō)陰陽(yáng)學(xué)說(shuō):用陰陽(yáng)改變規(guī)律來(lái)解釋人體生理特征和病理改變五行學(xué)說(shuō):將人體五臟分屬五行，用五行特征來(lái)研究五臟生理功效、相互關(guān)系及影響。藏象學(xué)說(shuō)：研究人體各個(gè)臟腑生理功效、病理改變及其相互關(guān)系

病因?qū)W說(shuō)：探索人體致病原因病機(jī)學(xué)說(shuō)：研究疾病發(fā)生、發(fā)展與改變機(jī)制中醫(yī)學(xué)更新中第8頁(yè)傷寒論、金匱要略：傷寒雜病論

東漢末年，醫(yī)家張仲景，編著了我國(guó)第一部臨床醫(yī)學(xué)專著《傷寒雜病論》，確立了中醫(yī)辨證論治（六經(jīng)辨證）理論體系。外感熱病內(nèi)容被整理為《傷寒論》，內(nèi)科雜病被整理為《金匱要論》。

中醫(yī)學(xué)更新中第9頁(yè)傷寒論名稱：《傷寒論》(東漢）（奠定了理、法、方、藥理論基礎(chǔ)）地位：我國(guó)最早理論聯(lián)絡(luò)實(shí)踐、理論發(fā)藥齊備臨床醫(yī)學(xué)專著，形成了最有影響辨證論治體系。重點(diǎn)敘述人體感受風(fēng)寒之邪而引發(fā)一系列病理改變及怎樣辯證施治方法。利用汗、吐、下、和、清、溫、消、補(bǔ)八大治療大法。

麻黃湯、桂枝湯、大承氣湯、白虎湯、小柴胡湯、理中湯、四逆湯、五苓散、瀉心湯、烏梅丸等至今享受盛名。中醫(yī)學(xué)更新中第10頁(yè)金匱要略我國(guó)現(xiàn)存最早一部診治雜病專著。奠定了內(nèi)傷雜病理論基礎(chǔ)和臨床規(guī)范，創(chuàng)造了以臟腑經(jīng)絡(luò)為關(guān)鍵辯證論治理論。詳細(xì)地闡述了依據(jù)臨床表現(xiàn)，而確定治病原因、發(fā)病部位、疾病性質(zhì)以及同病異治、異病同治、因勢(shì)利導(dǎo)、標(biāo)本緩急等雜病辯證方法與治療標(biāo)準(zhǔn)，在治療方法上，介紹湯、散、洗、丸、酒、坐、吹、外敷藥等各種劑型。中醫(yī)學(xué)更新中第11頁(yè)神農(nóng)本草經(jīng)我國(guó)最早一本古代藥品專著，形成了中藥學(xué)理論體系，奠定了我國(guó)要學(xué)基礎(chǔ)，以后大量本草著作皆是在此基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)。該書共記載了365種中藥，對(duì)藥品性味做了詳細(xì)描述：寒、熱、溫、涼四氣和酸、苦、甘、辛、咸五味是藥品基本性質(zhì)。提出單行、相須、相使、相偎、相惡、相反、相殺等“七情和合”來(lái)說(shuō)明藥品相互間關(guān)系。中醫(yī)學(xué)更新中第12頁(yè)病因病機(jī)學(xué)完善與發(fā)展《諸病源候論》---隋代太醫(yī)巢元方。對(duì)臨床各科病癥進(jìn)行了搜求、征集、編纂，并進(jìn)行系統(tǒng)分類。 全書分67門，載列證候論1739條。敘述了各種疾病病因、病理、證候，包含內(nèi)、外、婦、兒、五官、口齒、骨傷等多科病癥。另外書中關(guān)于腸吻合、人工流產(chǎn)、拔牙等手術(shù)記載，充分反應(yīng)了當(dāng)初外科手術(shù)已經(jīng)到達(dá)一定水平。中醫(yī)學(xué)更新中第13頁(yè)病因病機(jī)學(xué)完善與發(fā)展《三因極一病證方論》---宋代陳無(wú)擇。深入發(fā)展了《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》病因?qū)W理論。說(shuō)中提出“三陰學(xué)說(shuō)”，即將眾多病因分為內(nèi)因（情志）、外因（風(fēng)邪，寒邪）與不內(nèi)外因（毒蟲咬傷）三種，并以病因?yàn)榫V，脈、病、證、治為目建立了中醫(yī)病因辯證論治方法體。中醫(yī)學(xué)更新中第14頁(yè)病因病機(jī)學(xué)完善與發(fā)展《小兒藥證直訣》---宋代錢乙。依據(jù)前人臟腑辯證理論，系統(tǒng)提出了小兒科領(lǐng)域五臟辯證方法，主張從面部和眼部診察小兒五臟疾病，如左腮赤者為肝熱，目光無(wú)色者為腎虛。提出“五臟所主”即肝主風(fēng)，心主驚，脾主困。肺主喘，腎主虛，明確了五臟主證及治療標(biāo)準(zhǔn)，總結(jié)成以五臟為綱兒科辯證方法。中醫(yī)學(xué)更新中第15頁(yè)新學(xué)說(shuō)涌現(xiàn)---金元四大家劉完素：寒涼派。熾熱外邪侵襲人體。朱丹溪：滋陰派。陽(yáng)常不足，陰常有余。張從政：攻下派。病有邪生，邪去則正安。李東垣：補(bǔ)土派。人以脾胃中氣為本。中醫(yī)學(xué)更新中第16頁(yè)中醫(yī)傳染病學(xué)---溫病學(xué)溫病多指急性熱性病和傳染病，又稱瘟疫。這是一個(gè)“非風(fēng)非寒非暑非濕，乃天地間別有一個(gè)異氣所成”，含有傳染性。清朝著名醫(yī)家葉天士、薛生白、吳鞠通、王孟英被稱為溫病四大家。中醫(yī)學(xué)更新中第17頁(yè)中醫(yī)傳染病學(xué)---溫病學(xué)葉天士首先提出溫病由輕到重傳遍過(guò)程---衛(wèi)之后方言氣，營(yíng)之后方言血，明確指出溫病病因、病機(jī)、感邪路徑、發(fā)病部位，同時(shí)劃分為衛(wèi)氣營(yíng)血四個(gè)不一樣階段。著有《臨證指南》一書。吳鞠通則確立了三焦辨證綱領(lǐng)，與葉氏相得益彰，使溫病更詳細(xì)準(zhǔn)確，中醫(yī)也形成了自己完整理論體系和辯證體系。中醫(yī)學(xué)更新中第18頁(yè)中醫(yī)特色理論--淤血學(xué)與活血化瘀治法“業(yè)醫(yī)診病，當(dāng)先明臟腑”，“治病不明臟腑，何異于盲人字夜行”清代醫(yī)學(xué)家王清任，非常重視解破學(xué)。他認(rèn)為許多疾病都是因?yàn)檠翰粫骋l(fā)。而氣與血均是體內(nèi)主要物質(zhì)，氣能夠推進(jìn)血運(yùn)行，在治療時(shí)，他提出“補(bǔ)氣活血，活血化瘀”治療方法。依據(jù)血瘀致病學(xué)說(shuō)他創(chuàng)造了通竅活血湯、血府逐瘀湯、膈下逐瘀湯、少腹逐瘀湯、補(bǔ)陽(yáng)還五湯、身痛逐瘀湯活血方劑。中醫(yī)學(xué)更新中第19頁(yè)中醫(yī)臨床治療之武器---中草藥“本草”是中藥代稱，在中藥中，動(dòng)物類和礦物類以及其它種類藥品也很多，不過(guò)占絕大多數(shù)是草木之類---植物藥。《本草綱目》---清代李時(shí)珍。本書記載1892種藥品。中醫(yī)學(xué)更新中第20頁(yè)中醫(yī)臨床治療之武器---中草藥公元前一千多年《詩(shī)經(jīng)》《山海經(jīng)》記載了一百余種藥品東漢《神農(nóng)本草經(jīng)》現(xiàn)存最早藥品專著南北朝《神農(nóng)本草經(jīng)集注》《雷公炮炙論》記載藥品比《神農(nóng)本草經(jīng)》高達(dá)一倍系統(tǒng)記載各種藥品炮制方法唐《唐本草》《食療本草》收錄八百各種藥品，還繪制了藥品圖開創(chuàng)了世界藥品學(xué)著作中圖文對(duì)照方法先河宋《經(jīng)史證類備急本草》藥品數(shù)目有所增加，還將藥品配伍禁忌，驚醒了總結(jié)，并列出詳細(xì)名稱元《飲膳正要》專門敘述飲食療法，記載食物禁忌和配伍明《本草綱目》記載1892種藥品，并改繪藥圖，訂正錯(cuò)誤，胺藥品自然屬性進(jìn)行分類，開創(chuàng)了分類先河清《本草綱目拾遺》在《本草綱目》原有基礎(chǔ)上增了七百種藥品中醫(yī)學(xué)更新中第21頁(yè)

第一章中醫(yī)學(xué)歷史軌跡小結(jié)《黃帝內(nèi)經(jīng)》最早一部醫(yī)學(xué)典籍：統(tǒng)計(jì)黃帝與岐伯、伯高、雷公等大臣對(duì)話。《傷寒論》最早一部臨床醫(yī)學(xué)專著，外感風(fēng)寒內(nèi)容。《金匱要略》現(xiàn)存最早一部診治雜病專著。東漢“醫(yī)圣”張仲景所著。《神農(nóng)本草》最早一部古代藥品學(xué)專著，提出單行、相須、相使、相畏、相惡、相反、相殺七情和合。《諸病源候論》隋朝巢元方所著，提出外科手術(shù)。《三因極一病癥方論》宋代陳無(wú)擇，深入發(fā)展了《黃帝內(nèi)經(jīng)》與《神農(nóng)本草經(jīng)》病醫(yī)學(xué)理論。《小兒藥證直訣》宋代錢乙編寫，系統(tǒng)提出小兒領(lǐng)域五臟辯證方法，“肝主風(fēng)、心主驚、脾主困、肺主喘、腎主虛”，總結(jié)成以五臟為綱兒科辯證。劉完素：寒涼派，朱丹溪：滋陰派。張從正：攻下派。李東垣：補(bǔ)土派。清“溫病四大家”：葉天士，薛生白，吳鞠通，王孟英。葉天士著《臨證指南醫(yī)案》，明代吳又可《瘟疫論》。清代王清任淤血學(xué)與化血化瘀治法。《山海經(jīng)》《詩(shī)經(jīng)》記載一百多藥品，梁朝陶弘《神農(nóng)本草經(jīng)集注》增加一倍，《本草綱目》明代李時(shí)珍所著統(tǒng)計(jì)1892種藥品分16綱60類。中醫(yī)學(xué)更新中第22頁(yè)中醫(yī)學(xué)基本特點(diǎn)整體觀辨證論治治未病---中醫(yī)預(yù)防學(xué)中醫(yī)學(xué)更新中第23頁(yè)整體觀一、“天人合一”---人與自然界含有統(tǒng)一性在《內(nèi)經(jīng)》有這么一句話：“人與天地相參也，與日月對(duì)應(yīng)也”。即是說(shuō)人氣血運(yùn)行、臟腑功效是與日月移動(dòng)相呼應(yīng)。如在滿月時(shí)，人氣血多行于表，肺結(jié)核病人就易大出血。“天食人以五氣，地食人以五味”。意思是說(shuō)人生活在自然界，藥從自然界中攝取空氣、飲食、等賴以生存物質(zhì)，自然界存在著人類賴以生存必要條件。太陽(yáng)升起，人體陽(yáng)氣也充分，神智清明，活動(dòng)有力。太陽(yáng)落下，人體陽(yáng)氣也內(nèi)斂，陰氣足，所以就睡覺休息。中醫(yī)學(xué)更新中第24頁(yè)整體觀二、人體小王國(guó)---人體也是一個(gè)有機(jī)整體人體是由若干個(gè)臟腑、組織和器官所組成。每一個(gè)臟腑、組織或器官各有獨(dú)特生理功效，而這些不一樣功效又都是人體整體活動(dòng)一個(gè)組成部分，這就決定了人體內(nèi)部是統(tǒng)一。所以人體是一個(gè)有機(jī)整體，人體某一個(gè)局部病理改變，往往與全身臟腑氣血改變有改變。“有諸內(nèi)而形諸外”，意思是體內(nèi)任一臟腑、組織、器官病變往往在體表所表現(xiàn)，如面色、舌象、脈象、形體等，脈診與攝政即是建立在理論基礎(chǔ)上。在治局部病變時(shí)，并不是頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳，而是從整體出發(fā)。鼻出血，是人體上部疾病，中醫(yī)有時(shí)采取大蒜搗爛敷腳心，飲血下行，這就是上病下治方法。中醫(yī)學(xué)更新中第25頁(yè)辯證論治辯證就是把四診（望聞問(wèn)切）所搜集來(lái)資料、癥狀和體征，經(jīng)過(guò)分析、綜合，辨清疾病病因、性質(zhì)、部位以及邪正之間關(guān)系，概括、判斷為某一個(gè)性質(zhì)證論治論治又稱“施治"，即依據(jù)辯證結(jié)果，確定對(duì)應(yīng)治療方法。如辨證為熱證，就用清熱瀉火方法治療，若辯證為寒，就用紋理散寒方法治療。不同病癥，可能表現(xiàn)一個(gè)“證”，也就是說(shuō)采取同一治療方法，證就是中醫(yī)所說(shuō)“異病同治”；相同病癥，能夠變現(xiàn)為不一樣“證”，也就是“同病異治”望診：一、望全身聞診：?jiǎn)栐\：切診：二、望局部一、聽聲音疾病發(fā)生時(shí)間、原因、脈診、按珍三、望舌二、嗅氣味經(jīng)過(guò)，既病史等四、望小兒指紋中醫(yī)學(xué)更新中第26頁(yè)辯證論治問(wèn)診《十問(wèn)歌》一問(wèn)寒熱二問(wèn)汗，三問(wèn)頭身四問(wèn)便。五問(wèn)飲食六問(wèn)胸，七聾八渴俱當(dāng)辯。九問(wèn)舊病十問(wèn)因，再兼服藥參機(jī)變。婦人尤必問(wèn)經(jīng)期，遲速閉崩皆可見。再添片語(yǔ)告兒科，天花麻疹全占驗(yàn)。中醫(yī)學(xué)更新中第27頁(yè)整體觀治未病---中醫(yī)預(yù)防醫(yī)學(xué)“是故圣人不治己病治未病，不治已亂治未亂，此之謂也。夫病已成而后藥，亂已成而后治之，譬猶渴而穿井，斗而鑄錐，不亦晚乎！”就是說(shuō)高名醫(yī)生不是治療已發(fā)生疾病，而是預(yù)防疾病發(fā)生，假如病已產(chǎn)生再去治療，這豈不是太晚了嗎？預(yù)防比治療更主要。中醫(yī)學(xué)更新中第28頁(yè)相互依存陰陽(yáng)中醫(yī)學(xué)更新中第29頁(yè)整體觀治未病---中醫(yī)預(yù)防醫(yī)學(xué)“是故圣人不治己病治未病，不治已亂治未亂，此之謂也。夫病已成而后藥，亂已成而后治之，譬猶渴而穿井，斗而鑄錐，不亦晚乎！”就是說(shuō)高名醫(yī)生不是治療已發(fā)生疾病，而是預(yù)防疾病發(fā)生，假如病已產(chǎn)生再去治療，這豈不是太晚了嗎？預(yù)防比治療更主要。中醫(yī)學(xué)更新中第30頁(yè)陰陽(yáng)原始含義陰陽(yáng)既對(duì)立有統(tǒng)一，統(tǒng)一是指陰陽(yáng)相互依存，缺一不可無(wú)陰即無(wú)陽(yáng)，無(wú)陽(yáng)即五陰，陰中有陽(yáng)，陽(yáng)中有陰，陰陽(yáng)和合，形成一個(gè)整體，才有大自然存在，人類存在。對(duì)歷史陰陽(yáng)相互反抗，相互制約，而有大千世界萬(wàn)般改變，所以要分析一個(gè)事件內(nèi)部所存在相互對(duì)立統(tǒng)一兩個(gè)方面，完全能夠應(yīng)用陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)。

中醫(yī)學(xué)更新中第31頁(yè)二、陰陽(yáng)屬性特征從事物運(yùn)動(dòng)改變看陽(yáng)

陰

活動(dòng)沉靜功效物質(zhì)亢奮抑郁

陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)是對(duì)自然界相互關(guān)聯(lián)一些事物和現(xiàn)象對(duì)立雙方概括。從事物屬性看

陽(yáng)

陰天火男地水女中醫(yī)學(xué)更新中第32頁(yè)陰陽(yáng)歡關(guān)系陰陽(yáng)之間關(guān)系涵義舉例：外在表現(xiàn)對(duì)立制約陰陽(yáng)兩個(gè)方面相互對(duì)立，表現(xiàn)于他們之間相互制約、相互斗爭(zhēng)春寫秋冬四季溫?zé)釠龊畾夂蚋淖兓ジビ靡詫?duì)方存在為其本身存在先決條件，任何一方都不能脫離另一方而單獨(dú)存在升和降、浮和沉、動(dòng)和靜消長(zhǎng)平衡陰陽(yáng)在不停消長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)中維持著相正確平衡狀態(tài)春去夏來(lái)，秋去冬來(lái)相互轉(zhuǎn)化在一定去條件下能夠各自向相反方向轉(zhuǎn)化，因能夠轉(zhuǎn)化為陽(yáng)，陽(yáng)能夠轉(zhuǎn)為陰冬為陰，嚴(yán)寒之極，就開始了向溫暖春天（陽(yáng)）轉(zhuǎn)化中醫(yī)學(xué)更新中第33頁(yè)陰陽(yáng)互根陰陽(yáng)對(duì)立陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化陰陽(yáng)消長(zhǎng)陰陽(yáng)改變規(guī)律中醫(yī)學(xué)更新中第34頁(yè)陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中應(yīng)用中醫(yī)學(xué)更新中第35頁(yè)調(diào)整陰陽(yáng)陰盛

陰陽(yáng)偏盛

實(shí)證

實(shí)寒證寒者熱之（熱性方藥）可見畏寒、肢冷、食欲不振、脈象沉遲、小便清長(zhǎng)。

陽(yáng)盛實(shí)熱證熱者寒之（寒性方藥）可見發(fā)燒、面紅，口渴喜飲、小便短少

陰虛

陰陽(yáng)偏衰

虛證

虛熱證補(bǔ)陰（陽(yáng)病治陰，壯水之主，以制陽(yáng)光。）

潮熱蒸骨、潮紅盜汗、五心煩熱、舌紅少苔、脈象細(xì)陽(yáng)虛虛寒證補(bǔ)陽(yáng)（陰病治陽(yáng)，益火之源，以消陰翳。）

畏寒肢冷、神疲喜臥，如腎陽(yáng)虛、脾陽(yáng)虛。瀉其有余補(bǔ)其不足中醫(yī)學(xué)更新中第36頁(yè)陰陽(yáng)用于分析歸納藥品屬性與功效1.四氣：寒涼為陰。溫?zé)釋訇?yáng)。2.五味：辛甘淡為陽(yáng)，酸苦咸屬陰。3.升降浮沉：升浮為陽(yáng)，沉降為陰。

中醫(yī)學(xué)更新中第37頁(yè)循環(huán)往復(fù)五行水火金木土木火土金水YinYang中醫(yī)學(xué)更新中第38頁(yè)木土金水相生相克金土水木火中醫(yī)學(xué)更新中第39頁(yè)五行特征

木特征：“木曰曲直”。所謂“曲直”，是以樹干曲曲直直地向上、向外伸長(zhǎng)舒展生發(fā)姿態(tài)來(lái)形容含有生長(zhǎng)、升發(fā)、條達(dá)、舒暢等事物及現(xiàn)象。凡含有這類特征事物或現(xiàn)象都可歸屬于“木”。中醫(yī)學(xué)更新中第40頁(yè)五行特征火特征：“火曰炎上”。所謂“炎上”，是指火含有溫?zé)帷⑸v、向上特征。所以，凡含有溫?zé)帷⑸v等特征事物或現(xiàn)象，均可歸屬于“火”。中醫(yī)學(xué)更新中第41頁(yè)五行特征土特征：土性生化、受納。凡含有這類特征事物均可歸屬于“土”。因?yàn)檗r(nóng)耕生產(chǎn)方式影響，故有“土載四行”萬(wàn)物土中生，萬(wàn)物土中滅”以及“土為萬(wàn)物之母”等說(shuō)法。中醫(yī)學(xué)更新中第42頁(yè)五行特征金特征：金性清肅、收斂。凡含有這類特征事物或現(xiàn)象，皆可歸屬于“金”。中醫(yī)學(xué)更新中第43頁(yè)五行特征水特征：“水性潤(rùn)下”，是指水含有滋潤(rùn)和向下特征。凡含有寒涼、滋潤(rùn)、向下、靜藏等特征和作用事物或現(xiàn)象，均可歸屬于“水”。中醫(yī)學(xué)更新中第44頁(yè)五行生克乘侮關(guān)系1.五行相生

“相生”，指五行中某一事物對(duì)于另一事物含有促進(jìn)、助長(zhǎng)和資生作用。五行相生規(guī)律和次序是：木生火、火生土、土生金、金生水、水生木。

2.五行相克

“相克”，指五行中某一事物對(duì)于另一事物含有抑制、約束、減弱等作用。五行相克規(guī)律和次序是：木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。

中醫(yī)學(xué)更新中第45頁(yè)五行生克乘侮關(guān)系3.相生相克關(guān)系（生理）以木為例：木之“生我”者為水，“我生”者為火；“克我”者為金,“我克”者為土。‘在《難經(jīng)》中被喻為“母”和“子”。“生我”者為“母”，“我生”者為“子”；“克我”和“我克”在《內(nèi)經(jīng)》中又稱作“所不勝”和“所勝”。中醫(yī)學(xué)更新中第46頁(yè)五行生克乘侮關(guān)系4.相乘相侮關(guān)系（病理）相乘是指乘虛侵襲相侮是指以強(qiáng)凌弱如：金本克木，木本克土，但當(dāng)木氣太盛，土氣虛衰，金不能對(duì)木加以正常抑制時(shí)，過(guò)盛木不但要乘土之虛而制之，同時(shí)還會(huì)反過(guò)來(lái)侮金。

中醫(yī)學(xué)更新中第47頁(yè)五行學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中應(yīng)用1.解釋臟腑生理功效及其相互關(guān)系如：肝屬于木，其稟性也喜條達(dá)如：木克土肝對(duì)脾功效有影響。2.解釋臟腑病理改變?nèi)纾合喑讼辔昴覆〖白幼硬±勰钢嗅t(yī)學(xué)更新中第48頁(yè)五行學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中應(yīng)用3.指導(dǎo)診療疾病

如:“見肝之病，知肝傳脾……”4.指導(dǎo)臨床治療如：滋水涵木培土生金益火補(bǔ)土中醫(yī)學(xué)更新中第49頁(yè)相生治法滋水涵木法

滋腎陰以養(yǎng)肝陰

益火補(bǔ)土法

培土生金法

金水相生法

溫心陽(yáng)以補(bǔ)脾陽(yáng)

健脾氣以補(bǔ)肺氣

養(yǎng)肺陰以滋腎陰

相克治法抑木扶土法

疏肝健脾

培土制水法

平木佐金法

瀉火補(bǔ)水法

補(bǔ)脾利水

瀉肝清肺

瀉心火滋腎陰

中醫(yī)學(xué)更新中第50頁(yè)面見青色，脈見弦象，病多在肝面見黃色，神倦乏力，病多在脾面見白色，氣虛干咳，病多在肺面見赤色，口苦，多屬于心火亢盛面見黑色，病多在腎中醫(yī)學(xué)更新中第51頁(yè)事物五行歸類s中醫(yī)學(xué)更新中第52頁(yè)藏象中醫(yī)學(xué)更新中第53頁(yè)藏象形體分類包含臟器形態(tài)特點(diǎn)功效特點(diǎn)五臟心、肝、脾、肺、腎實(shí)質(zhì)性器官藏精氣而不瀉，是精、氣、血、津液貯藏著，是全身各器官組織支配著，是生命活動(dòng)根基六腑膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦空腔性器官受盛和轉(zhuǎn)化水谷，即對(duì)飲食無(wú)消（傳）化吸收和排泄代謝最終產(chǎn)物及廢物奇恒之腑腦、髓、骨、脈、膽、女子胞空腔性器官貯藏精氣中醫(yī)學(xué)更新中第54頁(yè)五臟生理功效心：心者，君主之官，神明出焉。在機(jī)體五臟六腑中，心為五臟六腑主宰，就像一國(guó)之君主。心在五行屬火。心主神志：心生理活動(dòng)正常，則人就精神振奮，神志清楚，思維靈敏，反應(yīng)靈敏。假如活動(dòng)異常，人精神、意識(shí)、思維也出現(xiàn)異常，往往會(huì)出現(xiàn)失眠，多夢(mèng)，健忘，反應(yīng)遲緩，精神萎頓，甚至譫妄、昏迷、不省人事。心主血脈：心能推進(jìn)血液在血脈中運(yùn)行，假如心主血脈功效異常，常會(huì)有面色蒼白，沒有光澤，或兩顴骨處成紫紅色，胸悶、胸痛、心慌。中醫(yī)學(xué)更新中第55頁(yè)肺肺著，相傅之官，治節(jié)出焉。肺主氣，司呼吸：肺有節(jié)律地呼吸，吐故納新實(shí)現(xiàn)了體內(nèi)外氣體交換，確保了人體新陳代謝。肺主通調(diào)水道：通調(diào)水道，促進(jìn)水液輸布和排泄。肺通調(diào)水道功效減退，就可發(fā)發(fā)生誰(shuí)也停聚而生痰、成飲，甚則水乏為腫，出現(xiàn)咳喘、水腫。肺主宣發(fā)、肅降：經(jīng)過(guò)肺宣發(fā)，以滋潤(rùn)和濡養(yǎng)臟器官、四肢百骸、肌腠皮毛，并能宣發(fā)衛(wèi)氣，調(diào)整腠理開合。經(jīng)過(guò)肅降功效，可肅清肺和呼吸道內(nèi)異物，以保持呼吸道潔凈。肺朝百脈，主治節(jié)：血液都要經(jīng)過(guò)百脈而聚于肺，由肺調(diào)整輸送到全身。若肺主治節(jié)功效失常，可影響到宗氣生成于布散，以及氣機(jī)升降運(yùn)動(dòng)。中醫(yī)學(xué)更新中第56頁(yè)脾脾胃者，倉(cāng)原之官，五味出焉。脾主運(yùn)化：脾能消化食物，并把營(yíng)養(yǎng)運(yùn)輸?shù)饺怼＜偃缙⑦\(yùn)化失常，就會(huì)影響到食物消化和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收，就會(huì)出現(xiàn)腹脹、便溏、食欲不振、疲乏、消瘦等病癥。脾還主管水液代謝。脾主升清：脾能把體內(nèi)正氣提升起來(lái)，假如脾失升清則出現(xiàn)神疲乏力、頭目眩暈、腹脹、泄瀉，脾氣下陷，則會(huì)出現(xiàn)脫肛、胃下垂。脾主統(tǒng)血：脾能使血液在血管內(nèi)運(yùn)行，假如脾不統(tǒng)血就會(huì)出現(xiàn)出血、皮下紫癜等病癥。脾主升清,可將吸收營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)上輸至心、肺。

中醫(yī)學(xué)更新中第57頁(yè)肝肝者，將軍之官，謀略出焉肝在五行屬木，對(duì)應(yīng)季節(jié)為春天肝主疏泄：調(diào)暢情志。使人情緒保持正常。促進(jìn)消化。干能協(xié)調(diào)脾胃消化和吸收。促進(jìn)膽汁排泄。調(diào)整生殖。肝藏血：肝內(nèi)貯藏血液，能夠濡潤(rùn)機(jī)體，用來(lái)調(diào)整全身血量分配，預(yù)防機(jī)體出血。中醫(yī)學(xué)更新中第58頁(yè)腎肝者，作強(qiáng)之官，伎巧出焉。腎在五行中屬水，對(duì)應(yīng)冬季。藏精，主生長(zhǎng)發(fā)育與生殖：腎中精氣對(duì)人生長(zhǎng)發(fā)育與生殖能力起著主要作用。腎精虧虛，則有腰膝酸軟，易疲乏，在小兒則生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，成人則生殖能力低下，或早衰。主水：腎主水是神調(diào)整、維持體內(nèi)水液平衡功效表達(dá)。腎功效出現(xiàn)異常，常會(huì)引發(fā)體內(nèi)水分過(guò)多，造成疾病發(fā)生，如水腫、小便不利，甚至?xí)霈F(xiàn)生命危險(xiǎn)。主納氣：腎含有納氣功效，呼吸深淺與腎功效親密相關(guān)。中醫(yī)學(xué)更新中第59頁(yè)腎生理功效病理改變腎陽(yáng)是人體陽(yáng)氣根本，對(duì)各臟腑組織起著溫煦、生化作用腎陽(yáng)不足則出現(xiàn)畏寒肢冷，腰膝酸軟，精神不振，面色晄白，或下肢浮腫，陽(yáng)痿早泄，夜尿頻等癥狀腎陰是人體陰液根本，對(duì)個(gè)臟腑組織起著濡潤(rùn)、滋養(yǎng)作用。腎陰不足則出現(xiàn)腰膝酸軟，五心煩熱，眩暈耳鳴，兩顴骨紅赤，小便短赤，性欲亢進(jìn)，遺精等癥狀中醫(yī)學(xué)更新中第60頁(yè)六腑生理功效六腑是膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦總稱六腑生理功效是“傳化物”，生理特點(diǎn)是“瀉而不藏”，“實(shí)而不能滿”，故六腑已降為順、一通為用。中醫(yī)學(xué)更新中第61頁(yè)膽：膽汁是由肝臟所產(chǎn)生，貯藏在膽囊中，古代中醫(yī)稱之為“清凈之汁”膽汁在食物消化過(guò)程中從膽囊流入小腸，幫助消化和吸收。排泄正常，能夠幫助食物充分消化與吸收。排泄異常，不但不能幫助飲食消化，胸肋部位會(huì)出現(xiàn)脹疼，不想吃飯，尤其是油膩食物肚子脹，大便稀。膽與肝在生理功效上親密相關(guān)，如肝疏泄功效可促進(jìn)膽汁排泄。如肝炎往往有膽汁排泄異常，出現(xiàn)黃疸。故肝于膽相表里。胃：主受納，腐熟水谷。脾和胃在生理功效相互影響，脾臟不能正常運(yùn)行，就會(huì)影響到位受納功效，出現(xiàn)上腹脹滿，惡心嘔吐，不想吃飯。假如暴飲暴食，食物積滯在胃中，不能及時(shí)輸送到小腸，也會(huì)脾運(yùn)化功效，出現(xiàn)腹脹，腹瀉。故脾與胃相表里。中醫(yī)學(xué)更新中第62頁(yè)小腸：小腸受盛化物，泌清別濁。，假如小腸“受盛化物”功效出現(xiàn)異常，則會(huì)出現(xiàn)肚子脹、腹痛。營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)在小腸吸收過(guò)程中吸收后輸送至全身營(yíng)養(yǎng)各器官，在吸收營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)同時(shí)，也會(huì)吸收大量水分，如功效出現(xiàn)異常，不能吸收水分，就會(huì)出現(xiàn)小便少，泄瀉。故有小腸主液之說(shuō)。小腸與心相表里，關(guān)系主要表現(xiàn)在病剪發(fā)面，如心有實(shí)火，則能夠出現(xiàn)小便少，小便色紅，有灼熱感。小腸有實(shí)熱，也能夠向上影響到心，出現(xiàn)心煩，舌色發(fā)紅，口舌生瘡。大腸：大腸是由中醫(yī)回腸（結(jié)腸）、廣腸（乙狀結(jié)腸）、直腸、肛門所組成。大腸是負(fù)責(zé)消化吸收最終階段，把食物摻渣以糞便形式排出，故大腸為“傳導(dǎo)之官”。大腸與肺互為表里，飛肅降功效與大腸傳到功效相互為用，在生理上相互協(xié)同作用，在病理上也相互影響。如大腸實(shí)熱，大腸傳到不暢，出現(xiàn)便秘，同時(shí)也影響肺肅降功效。從而出現(xiàn)胸滿、咳嗽氣喘病狀。而老年病人咳嗽患者，因肺失肅降，不能將津液輸送到大腸，所以會(huì)出現(xiàn)大便密結(jié)臨床表現(xiàn)。膀胱：位于小腹中央，為貯尿器官。膀胱主要生理功效是貯尿和排尿。膀胱與腎相表里，病理上相互影響，如腎氣不足時(shí)，多有小便清長(zhǎng)，夜尿頻多癥狀。中醫(yī)學(xué)更新中第63頁(yè)三焦：上焦：心、肺。中焦：脾、胃、肝、膽下焦：腎、膀胱、小腸、大腸。上焦如霧：并不是喝進(jìn)胃水都會(huì)被人體利用，多出會(huì)被機(jī)體排出體外。在肺宣發(fā)與肅降、通調(diào)水道功效作用下，一部分水液經(jīng)肺宣發(fā)，就如同霧露之水，濕潤(rùn)濡養(yǎng)機(jī)上部臟器（心、肺）及體表器官組織，多出水分轉(zhuǎn)化成汗從皮膚排出，即“上焦如霧露之溉。