腸外養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)培訓(xùn)測(cè)試卷（350分）感謝您能抽出幾分鐘時(shí)間來(lái)參加本次答題，現(xiàn)在我們就馬上開(kāi)始吧！1、姓名【填空題】________________________2、科室【填空題】________________________3、下列哪項(xiàng)不是糖皮質(zhì)激素治療的適應(yīng)癥（）【單選題】（5分）A.原發(fā)性和繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能不全B.風(fēng)濕免疫性疾病C.感染中毒性休克D.發(fā)熱E.過(guò)敏性疾病正確答案:D4、下列那些藥物是長(zhǎng)效糖皮質(zhì)激素（）【單選題】（5分）A.可的松、氫化可的松B.潑尼松、潑尼松龍C.甲潑尼龍、D.曲安西龍E.地塞米松、倍他米松正確答案:E5、下列關(guān)于糖皮質(zhì)激素的用量哪項(xiàng)是不正確的（）【單選題】（5分）A.維持量（潑尼松）2.5~15.0mg/kg＊dB.小劑量（潑尼松）0.5mg/kg＊dC.中等劑量（潑尼松）0.5~1.0mg/kg＊dD.大劑量（潑尼松）1.0mg/kg＊dE.沖擊劑量(甲潑尼龍)7.5~30mg/kg＊d正確答案:A6、下列情況應(yīng)慎用糖皮質(zhì)激素，除外（）【單選題】（5分）A.庫(kù)欣綜合征、動(dòng)脈粥樣硬化、腸道疾病或慢性營(yíng)養(yǎng)不良的患者及近期手術(shù)后患者B.妊娠及哺乳期婦女C.急性心力衰竭、糖尿病、有精神病傾向、青光眼、高脂蛋白血癥、高血壓、重癥肌無(wú)力、嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、消化性潰瘍病患者D.感染性疾患E.兒童F.風(fēng)濕免疫性疾病正確答案:F7、糖皮質(zhì)激素臨床應(yīng)用管理要求的說(shuō)法哪項(xiàng)是不正確的（）【單選題】（5分）A.嚴(yán)格限制沒(méi)有明確適應(yīng)證的糖皮質(zhì)激素的使用，如不能單純以退熱和止痛為目的使用糖皮質(zhì)激素。B.沖擊療法需具有主治醫(yī)師以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師決定C.長(zhǎng)程糖皮質(zhì)激素治療方案，需由相應(yīng)學(xué)科主治醫(yī)師以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師制定D.先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥的長(zhǎng)程治療方案制訂需三級(jí)醫(yī)院內(nèi)分泌專(zhuān)業(yè)主治醫(yī)師以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師決定E.緊急情況下臨床醫(yī)師可以隨意使用糖皮質(zhì)激素正確答案:E8、下列何種感染可用糖皮質(zhì)激素治療（）【單選題】（5分）A.角膜潰瘍B.真菌感染C.抗菌藥不能控制的感染D.重癥傷寒E.二重感染正確答案:D9、糖皮質(zhì)激素不具有哪些藥理作用（）【單選題】（5分）A.快速?gòu)?qiáng)大的抗炎作用B.抑制細(xì)胞免疫和體液免疫C.提高機(jī)體對(duì)細(xì)菌內(nèi)毒素的耐受力D.提高機(jī)體對(duì)細(xì)菌外毒素的耐受力E.增加血中白細(xì)胞數(shù)量，但卻抑制其功能正確答案:D10、下列哪一項(xiàng)不屬于糖皮質(zhì)激素禁忌證（）【單選題】（5分）A.曾患嚴(yán)重精神病B.活動(dòng)性消化性潰瘍，新近胃腸吻合術(shù)C.非特異性角膜炎D.創(chuàng)傷修復(fù)期、骨折E.嚴(yán)重高血壓、糖尿病正確答案:C11、關(guān)于糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）【單選題】（5分）A.水痘和帶狀皰疹B.風(fēng)濕和類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C.血小板減少癥和再生障礙性貧血D.過(guò)敏性休克和心源性休克E.中毒性肺炎，重癥傷寒和急性粟粒性肺結(jié)核正確答案:A12、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，與脂質(zhì)代謝無(wú)關(guān)的不良反應(yīng)是（）【單選題】（5分）A.向心性肥胖B.四肢纖細(xì)C.水牛背D.滿月臉E.高血壓正確答案:E13、糖皮質(zhì)激素對(duì)造血系統(tǒng)的影響不正確的是（）【單選題】（5分）A.刺激骨髓造血，使紅細(xì)胞及血紅蛋白增加B.使中性粒細(xì)胞數(shù)目增多C.增強(qiáng)中性白細(xì)胞對(duì)炎癥區(qū)的浸潤(rùn)、吞噬活動(dòng)D.在腎上腺皮質(zhì)功能減退時(shí)，促使淋巴組織增生E.提高纖維蛋白原濃度，縮短凝血時(shí)間正確答案:C14、長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素引起低血鈣，不正確的是（）【單選題】（5分）A.減少小腸對(duì)鈣的吸收B.抑制腎小管對(duì)鈣的重吸收C.促進(jìn)尿鈣排泄D.增加鈣的利用E.對(duì)抗維生素D的作用正確答案:D15、糖皮質(zhì)激素增加脂皮素可直接抑制下列哪種物質(zhì)（）【單選題】（5分）A.磷脂酶A2B.前列腺素C.白介素D.白三烯E.血小板活化因子正確答案:A16、糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物可用于治療（）【單選題】（5分）A.原發(fā)性血小板增多癥B.急性淋巴細(xì)胞白血病C.慢性粒細(xì)胞白血病D.真性紅細(xì)胞增多癥E.骨質(zhì)疏松正確答案:B17、長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，突然停藥不會(huì)引起（）【單選題】（5分）A.腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)B.腎上腺皮質(zhì)功能不全C.腎上腺危象D.原病復(fù)發(fā)或惡化E.腎上腺皮質(zhì)萎縮正確答案:A18、長(zhǎng)期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可引起哪種不良反應(yīng)【單選題】（5分）A.高血鉀B.低血壓C.低血糖D.高血鈣E.水鈉潴留正確答案:E19、治療暴發(fā)性流腦時(shí)，輔助應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的目的是（）【單選題】（5分）A.增強(qiáng)機(jī)體的防御能力B.增強(qiáng)抗菌藥的殺菌作用C.直接抑制病原菌生長(zhǎng)繁殖D.直接中和細(xì)菌內(nèi)毒素E.增強(qiáng)機(jī)體對(duì)有害刺激的耐受力正確答案:E20、糖皮質(zhì)激素對(duì)血液系統(tǒng)的影響是（）【單選題】（5分）A.中性粒細(xì)胞的數(shù)量增加B.中性粒細(xì)胞的數(shù)量減少C.紅細(xì)胞的數(shù)量減少D.血小板的數(shù)量減少E.紅細(xì)胞數(shù)和Hb均減少正確答案:E21、關(guān)于感染性休克病人應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的依據(jù)與方法，不正確的是（）【單選題】（5分）A.糖皮質(zhì)激素可以穩(wěn)定細(xì)胞及溶酶體膜，免受內(nèi)毒素破壞B.大劑量糖皮質(zhì)激素對(duì)心臟發(fā)揮正性肌力作用C.適當(dāng)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可以減少合并癥D.糖皮質(zhì)激素應(yīng)從大劑量開(kāi)始E.要取得療效至少要使用5天正確答案:E22、嚴(yán)重肝功能不全的病人不宜用（）【單選題】（5分）A.氫化可的松B.甲潑尼龍C.潑尼松龍D.潑尼松E.地塞米松正確答案:D23、下列關(guān)于糖皮質(zhì)激素抗炎作用的正確敘述是（）【單選題】（5分）A.對(duì)抗各種原因如物理、生物等引起的炎癥B.能提高機(jī)體的防御功能C.促進(jìn)創(chuàng)口愈合D.抑制病原體生長(zhǎng)E.直接殺滅病原體正確答案:A24、下列情況應(yīng)慎用糖皮質(zhì)激素，除外（）【單選題】（5分）A.庫(kù)欣綜合征、動(dòng)脈粥樣硬化、腸道疾病或慢性營(yíng)養(yǎng)不良的患者及近期手術(shù)后患者B.妊娠及哺乳期婦女C.急性心力衰竭、糖尿病、有精神病傾向、青光眼、高脂蛋白血癥、高血壓、重癥肌無(wú)力、嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、消化性潰瘍病患者D.感染性疾患E.兒童F.風(fēng)濕免疫性疾病正確答案:F25、糖皮質(zhì)激素臨床應(yīng)用管理要求的說(shuō)法哪項(xiàng)是不正確的（）【單選題】（5分）A.嚴(yán)格限制沒(méi)有明確適應(yīng)證的糖皮質(zhì)激素的使用，B.如不能單純以退熱和止痛為目的使用糖皮質(zhì)激素。C.沖擊療法需具有主治醫(yī)師以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師決定D.長(zhǎng)程糖皮質(zhì)激素治療方案，需由相應(yīng)學(xué)科主治醫(yī)師以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師制定E.先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥的長(zhǎng)程治療方案制訂需三級(jí)醫(yī)院內(nèi)分泌專(zhuān)業(yè)主治醫(yī)師以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師決定F.緊急情況下臨床醫(yī)師可以隨意使用糖皮質(zhì)激素正確答案:F26、糖皮質(zhì)激素用于嚴(yán)重感染時(shí)必須（）【單選題】（5分）A.加用促皮質(zhì)激素B.與足量有效的抗菌藥合用C.逐漸加大劑量D.用藥至癥狀改善后一周，以鞏固療效正確答案:B27、糖皮質(zhì)激素和抗生素合用治療嚴(yán)重感染的目的是（）【單選題】（5分）A.增強(qiáng)抗生素的抗菌作用B.增強(qiáng)機(jī)體防御能力C.拮抗抗生素的某些不良反應(yīng)D.用激素緩解癥狀，度過(guò)危險(xiǎn)期，用抗生素控制感染正確答案:D28、糖皮質(zhì)激素升高血糖的機(jī)制是（）【單選題】（5分）A.減少糖異生B.抑制肝外組織的葡萄糖利用C.促進(jìn)糖類(lèi)轉(zhuǎn)變?yōu)橹綝.促進(jìn)脂酸合成E.促進(jìn)葡萄糖氧化正確答案:B29、長(zhǎng)期應(yīng)用氫化可的松突然停藥可發(fā)生（）【單選題】（5分）A.快速耐受性B.成癮性C.耐藥性D.反跳現(xiàn)象E.高敏性正確答案:D30、有關(guān)糖皮質(zhì)激素對(duì)血液和造血系統(tǒng)的作用是（）【單選題】（5分）A.延長(zhǎng)凝血時(shí)間B.減少血中紅細(xì)胞C.減少血小板D.增加嗜酸性粒細(xì)胞E.刺激骨髓造血功能正確答案:E31、下列經(jīng)肝內(nèi)代謝才有活性的糖皮質(zhì)激素是（）【單選題】（5分）A.潑尼松龍B.氫化可的松C.醛固酮D.可的松E.地塞米松正確答案:D32、下列哪一種患者禁用糖皮質(zhì)激素（）【單選題】（5分）A.嚴(yán)重哮喘兼有輕度高血壓B.輕度糖尿病兼有眼部炎癥C.水痘高熱D.結(jié)核性胸膜炎兼有慢性支氣管炎E.過(guò)敏性皮炎兼有局部感染正確答案:C33、長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，突然停藥產(chǎn)生反跳現(xiàn)象的原因是（）【單選題】（5分）A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)C.病人對(duì)激素產(chǎn)生依賴性或病情未充分控制D.誘發(fā)或加重感染E.垂體功能亢進(jìn)正確答案:C34、糖皮質(zhì)激素隔日療法的依據(jù)是（）【單選題】（5分）A.皮質(zhì)激素在體內(nèi)的分泌具有晝夜節(jié)律性B.有效血藥濃度維持時(shí)間長(zhǎng)C.口服吸收緩慢D.在體內(nèi)代謝滅活緩慢E.與肝藥酶活性有關(guān)正確答案:A35、重癥肌無(wú)力的對(duì)因治療藥物是（）【單選題】（5分）A.糖皮質(zhì)激素B.乙酰膽堿C.氯化鉀D.后馬托品E.山莨菪堿正確答案:A36、糖皮質(zhì)激素的禁忌證不包括(）【單選題】（5分）A.嚴(yán)重精神病B.活動(dòng)性消化性潰瘍C.骨折或創(chuàng)傷修復(fù)期D.抗菌藥物不能控制的感染E.再生障礙性貧血正確答案:E37、感染中毒性休克使用糖皮質(zhì)激素治療時(shí)，應(yīng)采用（）【單選題】（5分）A.小劑量快速靜脈注射B.小劑量反復(fù)靜脈點(diǎn)滴給藥C.大劑量沖擊靜脈給藥D.大劑量肌內(nèi)注射E.一次負(fù)荷量肌內(nèi)注射給藥，然后靜脈點(diǎn)滴維持給藥正確答案:C38、全身用藥抗炎作用最強(qiáng)，作用持續(xù)時(shí)間最長(zhǎng)的糖皮質(zhì)激素是（）【單選題】（5分）A.地塞米松B.潑尼松龍C.潑尼松D.氫化可的松E.可的松正確答案:A39、糖皮質(zhì)激素誘發(fā)消化系統(tǒng)并發(fā)癥的機(jī)制，錯(cuò)誤的是（）【單選題】（5分）A.降低胃腸黏膜的抵抗力B.胃黏液分泌減少C.直接損傷胃黏膜D.使胃酸分泌增加E.使胃蛋白酶分泌增加正確答案:C40、糖皮質(zhì)激素抗炎作用的基本機(jī)制是（）【單選題】（5分）A.減輕滲出、水腫、毛細(xì)血管擴(kuò)張等炎癥反應(yīng)B.抑制毛細(xì)血管和纖維母細(xì)胞的增生C.穩(wěn)定溶酶體膜D.增加肥大細(xì)胞顆粒的穩(wěn)定性E.影響了參與炎癥的一些基因轉(zhuǎn)錄正確答案:E41、下面哪一項(xiàng)不是長(zhǎng)期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素引起的不良反應(yīng)（）【單選題】（5分）A.腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)B.高血壓C.痤瘡D.高血鉀E.滿月臉正確答案:D42、有關(guān)糖皮質(zhì)激素的敘述正確的是（）【單選題】（5分）A.小劑量抑制體液免疫，大劑量抑制細(xì)胞免疫B.可直接中和細(xì)菌內(nèi)毒素和細(xì)菌外毒素C.抑制胃酸分泌，促進(jìn)胃黏液分泌D.能興奮中樞，出現(xiàn)欣快、激動(dòng)等，甚至可誘發(fā)精神病E.能明顯增加血液中性粒細(xì)胞數(shù)，增強(qiáng)其游走吞噬功能正確答案:D43、長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素后，突然停藥所產(chǎn)生的反跳現(xiàn)象是由于病人（）【單選題】（5分）A.對(duì)糖皮質(zhì)激素產(chǎn)生了耐藥性B.對(duì)糖皮質(zhì)激素產(chǎn)生了依賴或病情未能完全控制C.腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)D.腎上腺皮質(zhì)功能減退E.ACTH分泌減少正確答案:B44、糖皮質(zhì)激素不具有哪種藥理作用（）【單選題】（5分）A.快速?gòu)?qiáng)大的抗炎作用B.抑制細(xì)胞免疫和體液免疫C.提高機(jī)體對(duì)細(xì)菌內(nèi)毒素的耐受力D.提高機(jī)體對(duì)細(xì)菌外毒素的耐受力E.增加血中白細(xì)胞數(shù)量，但卻抑制其功能正確答案:D45、關(guān)于糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）【單選題】（5分）A.水痘和帶狀皰疹B.風(fēng)濕性和類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.血小板減少癥和再生障礙性貧血D.過(guò)敏性休克和心源性休克E.中毒性肺炎、重癥傷寒和急性粟粒性肺結(jié)核正確答案:A46、嚴(yán)重肝功能不全的病人不宜用（）【單選題】（5分）A.氫化可的松B.甲潑尼松龍C.潑尼松龍D.潑尼松E.地塞米松正確答案:D47、水鈉潴留作用最弱的糖皮質(zhì)激素是（）【單選題】（5分）A.潑尼松B.潑尼松龍C.甲潑尼松龍D.地塞米松E.氫化可的松正確答案:D48、引起鈉、水潴留最強(qiáng)的糖皮質(zhì)激素是（）【單選題】（5分）A.氫化可的松B.可的松C.地塞米松D.潑尼松E.潑尼松龍正確答案:A49、一般說(shuō)來(lái)，下列哪項(xiàng)不是糖皮質(zhì)激素的禁忌證（）【單選題】（5分）A.急性粟粒性肺結(jié)核B.糖尿病C.水痘D.活動(dòng)性消化性潰瘍E.孕婦正確答案:A50、糖皮質(zhì)激素治療嚴(yán)重感染，下列哪項(xiàng)是無(wú)益的(）【單選題】（5分）A.抗炎作用B.免疫抑制作用C.抗休克作用D.抗細(xì)菌內(nèi)毒素作用E.退熱作用正確答案:B51、糖皮質(zhì)激素對(duì)血液成分的影響正確的描述是（）【單選題】（5分）A.減少血中中性粒細(xì)胞數(shù)B.減少血中紅細(xì)胞數(shù)C.抑制紅細(xì)胞在骨髓中生成D.減少血中淋巴細(xì)胞數(shù)E.血小板數(shù)減少正確答案:D52、糖皮質(zhì)激素誘發(fā)和加重感染的主要原因是（）【單選題】（5分）A.病人對(duì)激素不敏感B.激素用量不足C.激素能直接促進(jìn)病原微生物繁殖D.激素抑制免疫反應(yīng)，降低機(jī)體抵抗力E.使用激素時(shí)未能應(yīng)用有效抗菌藥物正確答案:D53、糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥不具有的作用是（）【單選題】（5分）A.興奮中樞B.免疫抑制C.抗炎D.抗菌E.抗休克正確答案:D54、下列哪種患者禁用糖皮質(zhì)激素（）【單選題】（5分）A.嚴(yán)重哮喘兼有輕度高血壓B.輕度糖尿病兼有眼部炎癥C.結(jié)核性胸膜炎兼有慢性支氣管炎D.水痘并發(fā)高熱E.過(guò)敏性皮炎兼有局部感染正確答案:D55、糖皮質(zhì)激素用于慢性炎癥的目的在于（）【單選題】（5分）A.具有強(qiáng)大抗炎作用，促進(jìn)炎癥消散B.促進(jìn)炎癥區(qū)的血管收縮，降低其通透性C.穩(wěn)定溶酶體膜，減少蛋白水解酶釋放D.抑制肉芽組織生長(zhǎng)，防止粘連和瘢痕組織形成E.抑制花生四烯酸釋放，使炎癥介質(zhì)PG合成減少正確答案:E56、糖皮質(zhì)激素治療那種休克效果最佳（）【單選題】（5分）A.感染中毒性休克B.低血容量性休克C.過(guò)敏性休克D.心源性休克E.腎上腺皮質(zhì)危象休克正確答案:E57、糖皮質(zhì)激素誘發(fā)消化系統(tǒng)并發(fā)癥的機(jī)制，錯(cuò)誤的是（）【單選題】（5分）A.抑制胃黏液分泌B.刺激胃酸分泌C.刺激胃蛋白酶分泌D.降低胃黏膜抵抗力E.直接損傷胃腸黏膜正確答案:E58、關(guān)于糖皮質(zhì)激素藥理作用的敘述，下述哪一項(xiàng)是不正確的（）【單選題】（5分）A.降低血管對(duì)血管活性物質(zhì)的敏感性，解除血管痙攣，改善微循環(huán)B.中和或破壞細(xì)菌內(nèi)毒素C.使心臟B1受體對(duì)兒茶酚胺的反應(yīng)增強(qiáng)D.抑制心肌抑制因子的形成、阻斷休克的惡性循環(huán)E.對(duì)免疫反應(yīng)的許多環(huán)節(jié)有抑制作用正確答案:B59、糖皮質(zhì)激素抗毒作用的機(jī)制是（）【單選題】（5分）A.提高機(jī)體對(duì)細(xì)菌內(nèi)毒素的耐受力B.中和細(xì)菌內(nèi)毒素C.中和細(xì)菌外毒素D.穩(wěn)定溶酶體膜E.直接對(duì)抗毒素對(duì)機(jī)體的損害正確答案:A60、糖皮質(zhì)激素治療過(guò)敏性支氣管哮喘的主要作用機(jī)制是（）【單選題】（5分）A.抑制抗原-抗體反應(yīng)引起的組織損害和炎癥過(guò)程B.干擾補(bǔ)體參與免疫反應(yīng)C.抑制人體內(nèi)抗體的生成D.使細(xì)胞內(nèi)CAMP含量明顯升高E.直接擴(kuò)張支氣管平滑肌正確答案:A61、糖皮質(zhì)激素和抗生素合用治療嚴(yán)重感染的目的是（）【單選題】（5分）A.增強(qiáng)機(jī)體對(duì)疾病的防御能力B.增強(qiáng)抗菌藥物的抗菌活性C.增強(qiáng)機(jī)體的應(yīng)激性D.抗毒、抗休克緩解毒性癥狀E.拮抗抗生素的副作用正確答案:D62、不屬于糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物抗休克作用機(jī)制的是（）【單選題】（5分）A.抑制炎性細(xì)胞因子釋放B.增強(qiáng)心肌收縮力C.擴(kuò)張痙攣收縮的血管D.穩(wěn)定溶酶體膜E.中和細(xì)菌外毒素正確答案:E63、糖皮質(zhì)激素隔日療法的給藥時(shí)間是（）【單選題】