ICS03.080CCSA12ICS03.080CCSA12山 東 省 地 方 標 準DB37/T4581—2023家庭養老床位設置與服務要求Provisionofbedsandservicerequirementsforfamilyelderlycare2023-03-29發布 2023-04-29實施山東省場監理局 發布DB37/T4581DB37/T4581—2023目 次前言 II112范引文件 13語定義 14務象 15務構 16務員 27位置 28務容 2生照服務 2基護服務 3醫護服務 38.4康服務 4心理精支服務 5智遠服務 59務程 69.1需評估 69.2簽協議 69.3登建檔 69.4提服務 69.5服終止 710務價改進 710.1投處理 710.2服評價 710.3服改進 7I前 言本文件按照GB/T1.1—2020《標準化工作導則第1部分：標準化文件的結構和起草規則》的規定起草。II家庭養老床位設置與服務要求范圍本文件規定了家庭養老床位的服務對象、服務機構、服務人員、床位設置、服務內容、服務流程、服務評價與改進。本文件適用于家庭養老床位的設置與服務。（GB/T37276養老機構等級劃分與評定MZ/T039老年人能力評估DB37/T2722城鎮社區老年人日間照料中心等級劃分DB37/T2891養老服務基本術語DB37/T2893.1—2016居家養老生活照料服務規范DB37/T2893.2—2016居家養老康復護理服務規范DB37/T3095居家養老家居適老化改造通用要求DB37/T2891界定的以及下列術語和定義適用于本文件。3.1家庭老位 homecarebed養老服務機構根據失能居家老年人意愿和需求，以機構養老服務的標準，在其家庭設置床單位，提供專業照護服務的一種養老服務模式。服務對象應為按照MZ/T039養老機構應達到GB/T37276DB37/T2722星級及以上的要求。留數據資源共享與交換接口。1進行必要的適老化改造。適老化改造應符合DB37/T3095的有關要求。——照護服務所需的輔助器具；——緊急呼叫設備；——生命體征監測設備：如智能床墊、智能床帶。——網絡連接設備：如路由器、智能網關；——語音或視頻通話設備；——自動感應燈具；——安全監控裝置：如紅外探測器、煙霧/燃氣泄露/溢水報警器。生活照料服務項目參見表1。表1 生活料務目序號項目服務項目1飲食照料根據需要為服務對象提供膳食制作或訂餐服務，協助進食/水或進行鼻飼2起居照料幫助服務對象穿脫衣物，進行睡眠照顧3清潔衛生照料澡、床上擦浴、修剪指（趾）甲4洗滌服務及時清洗服務對象更換的衣物，定期更換、清洗床上用品、窗簾等家庭織物2表1 生照服項續）序號項目服務項目5居室清潔、消毒對客廳、臥室、衛生間等居室進行清潔和消毒6排泄照料根據需要提醒服務對象如廁，或協助排便、人工取便、更換一次性紙尿褲、更換尿袋7體位轉移照料協助服務對象進行床上體位轉換、床與輪椅轉移或進行平車搬運8其他服務陪同外出、陪同就醫、代為購物等DB37/T2893.1—20165基礎護理服務項目參見表2。表2 基礎理務目序號項目服務項目1體征觀測監測服務對象的體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征以及體重、血糖等2用藥護理根據服務對象需求代為保管藥品、遵醫囑分發藥品，必要時進行喂服。觀察用藥反應并記錄3風險應對評估服務對象跌倒、壓瘡、走失、噎食、誤吸、燙傷、凍傷、中毒、中暑的風險并有效應對4叩背排痰為服務對象翻身拍背，促進排痰5霧化吸入及吸氧為有需求的服務對象進行霧化吸入，操作吸氧設備為服務對象吸氧6壓瘡預防及指導對易發生壓瘡的服務對象采取體位變換、氣墊減壓等方法預防壓瘡的發生，并提供壓瘡風險評估、預防壓瘡護理健康指導等7留置尿管護理為留置尿管的服務對象做會陰護理，保持尿道口清潔，尿管通暢8人工造瘺護理為人工造瘺的服務對象更換瘺袋，清潔皮膚13醫療護理服務項目參見表3。表3 醫療理務目序號項目服務項目1標本采集行檢驗2壓瘡傷口換藥遵醫囑，按服務對象壓瘡瘡面大小以及壓瘡的分期，更換藥物和敷料3肌肉注射遵醫囑為服務對象肌肉注射藥物4皮下注射遵醫囑為服務對象皮下注射藥物5胃管///留置針置管及護理遵醫囑放置、清潔或更換胃管/尿管/引流管/留置針6開塞露/直腸栓劑給藥遵醫囑為服務對象使用開塞露、直腸栓劑7膀胱沖洗遵醫囑為服務對象進行膀胱沖洗8灌腸遵醫囑為服務對象進行清潔灌腸康復服務項目參見表4。表4 康復務目序號項目服務項目1橋式運動指導或協助服務對象進行伸髖、抬臀訓練2坐位訓練坐位上肢訓練3站位訓練指導或協助服務對象進行站立訓練、站位屈膝訓練、膝關節穩定性控制訓練4步行訓練指導或協助服務對象使用助行器步行、獨立步行、上下樓梯訓練5關節活動訓練指導或協助服務對象進行主動運動訓練和被動運動訓練6肌力增強訓練通過主動運動、抗阻運動、主動輔助運動對服務對象進行肌力增強訓練7平衡協調訓練單膝立位平衡訓練、保持立位平衡訓練4表4 康服項（）序號項目服務項目8發音器官鍛煉指導或協助服務對象進行向前伸舌、舌向左右側運動、卷舌、舌在口內旋轉訓練9語言訓練引導服務對象模仿發音10個人衛生護理訓練指導或協助服務對象進行清潔口腔、皮膚，洗頭、洗澡的訓練11穿衣訓練指導或協助服務對象進行穿脫衣物的訓練12體位轉移訓練通過翻身法、移向床頭訓練法、仰臥位和坐位轉換法對服務對象進行體位轉移訓練DB37/T2893.2—20165心理服務機構應提供親情關懷、情緒疏導、心理支持、危機干預等服務項目。心理28h5——服務對象服務需求；——家庭照護現狀；——居家環境（安全性