內科心血管中心9-10月理論考試[復制]姓名：[填空題]*_________________________________層級：[填空題]_________________________________1.下述不屬于急性冠脈綜合征的是（）[單選題]*A.初發勞累心絞痛B.變異型心絞痛C.急性非ST段抬高心梗D.急性ST段抬高心梗E.穩定勞累性心絞痛(正確答案)2.有關急性冠脈綜合征錯誤的是（）[單選題]*A.血小板在局部激活聚集B.斑塊內出血C.紅色血栓(正確答案)D.血管破裂E.血管痙攣3.下述哪項不是心梗的全身癥狀（）[單選題]*A.心動過速B.發熱C.血沉加快D.白細胞增高E.呼吸困難(正確答案)4.除下述哪項均可見ST段抬高（）[單選題]*A.早復極綜合征B.不穩定型心絞痛C.心包積液(正確答案)D.心臟室壁瘤E.心肌炎5.急性心肌梗死24小時最常出現的并發癥是（）[單選題]*A.室性心律失常(正確答案)B.心臟破裂C.乳頭肌斷裂D.室間隔穿孔E.心肌梗死后綜合征6.心梗導致心源性休克，梗死面積應（）[單選題]*A.大于10%B.大于20%C.大于25%D.大于30%E.大于40%(正確答案)7.ST段抬高心梗，心電圖表現不包括（）[單選題]*A.T波倒置B.寬而深的Q波C.ST弓背向上型抬高D.肺性P波(正確答案)E.背向心梗區域出現R波增高8.最易引起房室傳導阻滯的是（）[單選題]*A.廣泛前壁心梗B.下壁心梗(正確答案)C.右室心梗D.側壁心梗E.后壁心梗9.急性非ST段抬高心梗，處理不正確的是（）[單選題]*A.低分子肝素抗凝B.氯比格雷抗血小板C.尿激酶溶栓(正確答案)D.有心源性休克時給予升壓藥維持血壓E.有三度房室傳到阻滯的安置臨時10.有關PCI及溶栓治療下面哪項是錯誤的（）[單選題]*A.急性心梗患者不能在入院90分鐘內實行PCI，應該盡早溶栓B.一般來講急診介入治療血管開通率高于溶栓治療C.梗死早期1-3小時兩種措施效果相似，隨診時間延長介入效果更明顯D.對于溶栓未通的患者，如果梗死時間小于12小時，應及時做補救PCIE.在急診PCI時，可以將梗死罪犯血管及狹窄大于70%的其他血管一并開通(正確答案)11.下列哪項藥物不是冠心病改善預后的藥物（）[單選題]*A.ACEI類B.抗血小板藥物C.他汀類藥物D.硝酸脂類藥物(正確答案)E.β受體阻滯劑12.男性，68歲，因胸痛、呼吸困難以急性前壁心肌梗死合并急性肺水腫入院，下列哪項藥物作為首選（）[單選題]*A.毛花苷CB.嗎啡(正確答案)C.呋塞米D.硝酸甘油E.硝普鈉13.急性廣泛前壁ST段抬高心肌梗死3小時入院，首選治療（）[單選題]*A.阿替普酶(正確答案)B.替羅非斑C.硝酸甘油D.利伐沙班E.比伐盧定14.男，68歲，2周來反復胸痛，發作與勞累及情緒有關，休息可以緩解。3小時前出現持續性疼痛，進行性加劇，并氣促，不能平臥，血壓110／70mmHg，心率120次/分，律齊，心尖部可聞及3／6級收縮期雜音，雙肺散在哮鳴音及濕性啰音，根據上述臨床表現，該病人的診斷最可能是（）[單選題]*A．風心病二尖瓣關閉不全B．擴張型心肌病C．支氣管哮喘D．支氣管肺炎E．急性心肌梗死并發左心衰竭(正確答案)15.男性，60歲。心前區陣發性疼痛1個月，多在夜間發作，與活動無關。每次發作15分鐘，發作時心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯ST段抬高。首選治療的藥物是（）[單選題]*A．硝酸酯類B．β受體阻滯劑C．鈣離子拮抗劑(正確答案)D．洋地黃類E．乙胺碘呋酮16.男性，54歲。1年前日常活動后出現胸骨后疼痛，每日2～3次，近2月發作次數增多，每日5～6次，輕微活動也能誘發，發作時心電圖ST段呈一過性水平壓低，應診斷為（）[單選題]*A．穩定性心絞痛B．不穩定性心絞痛(正確答案)C．心內膜下心肌梗死D．中間綜合癥E．變異型心絞痛17.急性心梗第3周出現發熱和心包摩擦音，血沉30mm／h，血白細胞6.1×109／L，中性粒細胞55％，可能是（）[單選題]*A．急性心梗的反應性心包炎B．心臟破裂C．急性心梗后綜合征(正確答案)D．伴發病毒性心包炎E．室壁瘤18.男，50歲，1周前心前區劇烈疼痛，隨后心悸、氣促，懷疑急性心肌梗死。為確診最有幫助的酶學檢查是（）[單選題]*A．LDHB．GOTC．CPKD．肌鈣蛋白T(正確答案)E．CPK同工酶19.男，74歲，突發劇烈心前區疼痛，胸悶，氣憋，心界向左擴大，心尖區Ⅲ級吹風樣收縮期雜音，心率96次／分，律不齊。雙肺底濕性啰音。心電圖示I、aVL、V5、V6導聯ST段抬高，I、aVL導聯有異常Q波，室性期前收縮。血清CK-MB200U，應診斷為（）[單選題]*A．急性心包炎，肺部感染B．急性前側壁心肌