2021-2022年遼寧省丹東市初級護師相關專業知識重點匯總（含答案）學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.判斷損傷性血胸的主要依據是A.胸部外傷史B.氣促、呼吸困難C.胸穿抽出不凝固血液D.脈速、血壓下降E.胸廓飽滿、叩診實音

2.有關閉式胸膜腔引流的拔管，以下哪項不對A.A.先胸透證實肺膨脹良好

B.拆除皮膚縫合的固定線

C.準備好凡士林紗布和敷料

D.令病人深呼氣后屏氣

E.迅速拔管封閉傷口

3.用未加熱的牛奶喂養嬰兒可能導致

A.先天性鐵儲存不足B.鐵丟失過多C.生長發育快D.鐵攝入不足E.鐵吸收減少

4.患兒，3歲，1個月前患麻疹，近2周來發熱，體溫39℃，咳嗽，氣促，雙肺呼吸音粗，未聞啰音，肝肋下3cm，脾肋下2cm，結核菌素試驗陰性。X線胸片：雙肺均勻分布大小一致的點狀陰影。可能診斷是A.支氣管肺炎B.金黃色葡萄球菌肺炎C.粟粒型肺結核D.原發型肺結核E.麻疹肺炎

5.股骨干骨折最適宜的外固定方法是

A.小夾板B.石膏繃帶C.支架D.牽引術E.經皮穿針外固定器

6.在加強子宮收縮的方法中，下列哪項應專人監護A.A.灌腸B.針刺C.排空膀胱D.人工破膜E.催產素靜脈滴注

7.門腔靜脈吻合術，目的是A.A.減少腹水形成B.降低肝門靜脈壓力C.消除脾功能亢進D.改善肝功能E.阻斷側支循環

8.女，21歲，發熱、多處關節炎、面部有蝶形紅斑，診斷為系統性紅斑狼瘡。查血化驗可發現A.紅細胞花環形成B.類風濕因子(＋)C.抗核抗體(＋)D.抗Sm抗體(＋)E.血沉快

9.下列哪項不是膀胱鏡檢查的禁忌證A.A.膀胱容量小于50mlB.膀胱腫瘤早期C.尿路急性炎癥D.全身嚴重感染E.尿道狹窄

10.李先生，30歲，觸電后在心肺復蘇過程中，由心電圖發現患者有心室纖顫，應采取的措施是A.A.用阿托品B.除顫C.用利多卡因D.置心臟起搏器E.用腎上腺素

11.關于阻塞性肺氣腫的肺功能改變，下列哪項是正確的

A.肺活量增加，殘氣量減少

B.時間肺活量增大

C.殘氣量/肺總量之比值增加

D.血氧分壓及二氧化碳分壓均增加

E.每分鐘最大通氣量增加

12.阻塞性黃疽大便呈A.A.膿血便B.果醬樣便C.米泔水樣便D.柏油樣便E.白陶土樣便

13.對急性感染性多發性神經炎最具有診斷意義的是()A.流行病學資料B.腦脊液蛋白-細胞分離C.有發熱感冒史D.迅速出現四肢癱瘓E.癱瘓重于感覺障礙

14.國際上通用的腫瘤“TNM”分期法，其中的“N”表示

A.原發腫瘤B.骨轉移C.肝轉移D.肺轉移E.區域淋巴結轉移

15.男孩，2歲，突發腹痛，陣發性發作，伴惡心嘔吐，少量血便，右腹觸及臘腸樣腫物，最有助于診斷的檢查是A.A.腹部透視B.腹部X線平片C.口服鋇劑胃腸造影D.空氣灌腸造影E.腹部B超

16.患者為繼發性閉經，現已1年來行經，孕激素試驗陰性，繼以雌激素試驗，仍為陰性，提示閉經原因可能是A.A.子宮性B.卵巢性C.垂體性D.丘腦下部E.其他內分泌功能異常

17.此患兒最有可能發生了A.暈針B.低血糖C.過敏性休克D.過敏性皮炎E.感染中毒性休克

18.以下哪一項不是胎頭吸引術需要具備的條件A.A.活胎B.頭盆不稱C.宮口開全D.頂先露E.胎膜已破

19.預防維生素D中毒的關鍵措施是A.A.定期測體重B.定期測血鈣C.間斷應用維生素DD.嚴格按醫囑用藥E.嚴密觀察，及時發現中毒

20.關于基礎體溫測定的描述，正確的是A.A.基礎體溫是指人日常的平均體溫

B.常用于測定雌激素的分泌情況

C.一般連續測5個月經周期以上

D.清晨排空膀胱后再測體溫

E.經過6～8h睡眠醒來后，未進行任何活動測得的體溫

21.對張力性氣胸的現場搶救，首先應A.厚敷料加壓包扎B.人工呼吸C.快速輸液、吸氧D.閉式胸膜腔引流E.胸腔穿刺排氣

22.低鉀血癥時靜脈輸液補鉀的濃度一般不超過

A.0.1%B.0.2%C.0.3%D.0.4%E.0.5%

23.妊娠合并心臟病，產褥期的健康指導正確的是

A.產后24h內應絕對臥床休息

B.產后48h內仍可發生心衰，產婦應遵醫囑活動

C.心功能Ⅲ級以下可母乳喂養

D.需絕育者，一般在產后42d左右施行輸卵管結扎術

E.母乳喂養的產婦，常規不服用抗生素

24.關于縮宮素靜脈滴注，下列哪項是正確的

A.用于協調性子宮收縮乏力，以加強宮縮

B.用于胎兒窘迫，需盡快結束分娩的產婦

C.滴注的速度及劑量始終保持一致

D.教會孕婦自己調節滴速

E.用于經產婦引產更敏感

25.男性，45歲，患門靜脈高壓癥多年，擬行分流術，術前灌腸禁用肥皂水，是防止A.A.堿中毒B.肝性腦病C.肝衰竭D.術后腹脹E.術后腹瀉

26.閉合性骨折在轉運前最重要的是

A.使用止痛劑B.作好手法復位C.傷肢固定D.抬高患肢E.保持肢體功能位

27.食管曲張靜脈已被證實，患者入院后又大量嘔血，此時最簡單而有效的應急措施是A.三腔管壓迫止血B.經皮肝食管曲張靜脈栓塞C.內鏡硬化劑注射D.口服止血藥E.冰氯化鈉液洗胃

28.B超顯像檢查最早妊娠幾周可見到妊娠環A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周

29.麻醉前用藥中，使用麻醉性鎮痛劑(嗎啡等)的主要目的是

A.降低氧耗量B.抑制腸蠕動C.穩定血壓D.防止嘔吐E.鎮靜

30.腹部超聲檢查包括

A.膽囊、肺部、胃腸B.膽囊、胰腺、肝、脾、腎C.子宮、前列腺、膀胱D.腺、胃腸、盆腔E.腸、膽囊、盆腔

31.成人做結核菌素試驗的目的是A.測定人體是否受過結核菌感染

B.確診肺結核

C.判斷結核有無活動性

D.增強對結核菌的免疫力

E.明確肺結核患者是否需隔離治療

32.男性，40歲，因寒戰高熱，咳嗽，胸痛，來院急診，胸透右上肺有云絮狀陰影，查痰肺炎球菌(＋)，該病人血象如何A.嗜酸性粒細胞增加B.淋巴細胞增加C.大單核細胞增加D.中性粒細胞增加E.嗜堿性粒細胞增加

33.趙女士，18歲，從田里干完農活回家，誤將裝在飲料瓶里的敵敵畏喝了兩口，病人意識清楚，來門診求治，首選的方法是A.漏斗洗胃B.口服催吐C.口服白醋D.洗胃機洗胃E.口服牛奶

34.男性，38歲，腎移植術，術中腎血循環恢復15min后，移植的腎臟由紅轉為暗紅，出現青紫，壞死，該病人出現的是A.A.休克B.超急排異C.加速性排異D.急性排異E.慢性排異

35.患者王某，男，25歲，高熱1周，擬診敗血癥，醫囑做血培養，其目的是

A.測定血清酶B.查找血液中的致病菌C.測定非蛋白氮含量D.測定電解質E.測定肝功能

36.鏡下膿尿是指離心沉淀后的尿沉渣在每高倍鏡視野中見到的白細胞為A.A.1個B.3個C.5個D.2個E.4個

37.患者男性，31歲。發現皮膚紫癜2周，口腔血泡1周，多次查血小板減少，目前血小板1.0X109/L，本病可能診斷是ITP，但需進一步做相關檢查，（）檢查除外。A.凝血檢查B.血小板相關免疫球蛋白的測定C.骨髓檢查D.血管造影E.束臂試驗

38.下列哪項不是膀胱鏡檢查的禁忌證

A.膀胱容量小于50毫升B.膀胱腫瘤早期C.尿路急性炎癥D.全身感染嚴重E.尿道狹窄

39.急性血源性骨髓炎X線檢查出現異常，最少要在發病后A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周

40.哪種藥物特別適用于急性心肌梗死伴心力衰竭的患者A.多巴胺B.地高辛C.西地蘭D.多巴酚丁胺E.尼可剎米

41.女性，60歲，長期便秘，半年來排便時有腫物自肛門脫出，便后自行還納，檢查時患者的體位應取A.左側臥位B.右側臥位C.截石位D.膝胸位E.蹲位

42.前庭大腺囊腫處理正確的是A.A.藥液坐浴B.用抗生素C.局部熱敷D.囊腫造口術E.切開囊腫引流

43.慢性腹瀉可使嬰兒A.A.先天性鐵儲存不足B.鐵丟失過多C.生長發育快D.鐵攝入不足E.鐵吸收減少

二、A1/A2題型(5題)44.孕38周，初產婦。骨盆外測量正常，胎頭雙頂徑8.5cm，規律宮縮4小時，宮口開大1cm，未破膜，頭先露，此時較合適的處理是（）。

A.抬高床尾B.做肛門檢查，3小時一次C.靜脈滴注催產素D.灌腸刺激宮縮E.采取膀胱截石位

45.休克病人微循環衰弱期的典型臨床表現是

A.表情淡漠B.皮膚蒼白C.尿量減少D.血壓下降E.全身廣泛出血

46.給予患者洋地黃藥物治療，哪項不能反應洋地黃治療有效()。

A.心率減慢B.呼吸困難減輕或消除C.血壓下降D.伴右心衰竭時水腫消退、尿量增多E.情緒穩定

47.慢性膿胸可出現的體征有

A.肋間隙飽滿B.開放性氣胸C.支氣管及縱隔偏向患側D.支氣管及縱隔偏向健側E.下胸部叩診過清音

48.急性白血病的臨床特征是:

A.發熱、貧血、肝脾及淋巴結腫大

B.高熱、出血、白細胞及血小板減少

C.貧血、出血、惡病質及白細胞增多

D.發熱、貧血、消瘦、綠色瘤

E.發熱、貧血、出血、白血病細胞浸潤

三、A3/A4(2題)49.男，45歲，飽餐后突發右上腹部刀割樣疼痛4小時，伴惡心、嘔吐。體溫38.5℃，脈搏90次/分，呼吸22次/分，血壓118/82mmHg，肝濁音界消失，全腹壓痛、反跳痛，腹肌板樣強直。

可明確病因的輔助檢查是

A.B超檢查B.直腸指診C.立位腹平片D.血常規檢查E.血清淀粉酶測定

50.該患兒抽搐發作時首選的藥物是

A.水合氯醛B.地西泮C.苯巴比妥D.苯妥英鈉E.甘露醇

參考答案

1.C胸腔內出血，由于肺、心和膈肌運動起著去纖維的作用，多不凝固。

2.D拔管時囑病人先深吸一口氣，在其吸氣末迅速拔管后封閉傷口。

3.B服用未經加熱的鮮牛奶的嬰兒，可因蛋白過敏而發生少量腸出血，患有腸息肉、膈疝、鉤蟲病等，也可因慢性小量腸出血，致鐵丟失過多。

4.C原發綜合征的X線典型特征是由肺部原發灶、發炎的淋巴管和腫大的肺門淋巴結組成的啞鈴型雙極影；急性粟粒型肺結核一般起病后2周X線胸片可見自肺尖到肺底均勻布滿大小相等、密度相同、境界分明、如粟粒狀的典型陰影，對診斷起決定性作用。

5.D比手術治療的危害要小，且都能取得良好效果

6.E催產素劑效反應明顯，小劑量即可加強宮縮，大劑量可造成強直性子宮收縮，因此需專人監護劑量與宮縮的情況

7.B將門靜脈的血液部分分流至腔靜脈，減少門靜脈血量，從而降低門靜脈壓力。

8.CANA陽性對SLE的敏感性高達95%。

9.B對于膀胱腫瘤，膀胱鏡是最重要的檢查手段。

10.B心室纖顫是最嚴重致命的異位心律，對循環功能的影響相當于心室停搏，應立即除顫，以挽救生命。

11.C如患者呼吸功能檢查示：殘氣量增加，殘氣量/肺總量之比值超過40%對阻塞性肺氣腫的診斷有重要意義。

12.E白陶土色便提示有膽道梗阻。

13.B腦脊液檢查，蛋白含量隨病程逐漸增高，3周達高峰，4周后逐漸下降，細胞數正常，這種蛋白—細胞分離現象是本病的特征。

14.E國際抗癌聯盟組織提出的TNM分期法，T代表原發腫瘤，N代表淋巴結，M為遠處轉移。

15.D疑為腸套疊可作空氣灌腸以協助診斷和復位治療，但疑有內臟穿孔者禁用。

16.A孕激素試驗陰性提示卵巢功能低下或子宮內膜病變，需進一步做雌激素試驗；雌激素試驗陰性提示閉經原因可能在子宮。

17.C過敏性休克：于注射后數分鐘或0.5～2h內發生。表現為煩躁不安、面色蒼白、口周青紫、四肢濕冷、呼吸困難、脈細速、惡心、嘔吐、驚厥、大小便失禁甚至昏迷等。

18.B胎頭吸引術的條件：宮頸口必須開全；胎頭必須“銜接”，胎頭的位置越低，手術越安全；胎膜未破者，應在手術前刺破；必須為活胎兒，死胎可等待自產或穿顱。

19.D維生素D屬于脂溶性維生素，應嚴格按照醫囑服用，以免在體內蓄積而中毒。

20.E基礎體溫是指清晨醒后未進行任何活動的口腔溫度，一般連續測量3個月經周期，可用于測定孕激素的分泌情況，判斷有無排卵。

21.E張力性氣胸時，胸腔壓力不斷升高，肺萎陷，還可將縱隔推向健側，嚴重影響呼吸功能，應立即穿刺排氣。

22.C靜脈輸液補鉀時，濃度過大對靜脈刺激大，引起疼痛，還可抑制心肌，導致心臟驟停，故濃度一般不超過0．3％。

23.C妊娠合并心臟病產后1周，尤其是最初3天絕對臥床休息，心功能Ⅲ級以上不宜母乳喂養，常規抗生素預防治療，需絕育者一般在產后1周左右施行輸卵管結扎術。

24.A已有胎兒窘迫，運用縮宮素會加重；縮宮素的滴速和劑量可根據具體情況進行調整，因其劑效反應明顯，應派專人守護，不可由孕婦自行調節；用于初產婦引產更敏感。

25.B肥皂水為堿性，易導致產氨增加，引發肝性腦病。

26.C避免骨折端損傷軟組織、血管、神經或內臟，且可止痛、便于運輸。

27.A三腔兩囊管通過氣囊壓迫起到止血的作用，是簡單而有效的應急措施。

28.D妊娠B超5周末可見妊娠環，8周末可見胎心搏動。

29.E麻醉前用藥主要解除患者焦慮、緊張、恐懼感，達到鎮靜、安定的作用。

30.B腹部超聲檢查主要包括膽囊、胰腺、肝、脾、腎等器官的檢查。

31.A結素試驗陰性說明機體沒有結核菌感染，而成人結素試驗陽性反應僅表示接種過卡介苗或受過結核菌感染，并不表示一定患病。

32.D肺炎球菌肺炎由肺炎球菌引起，起病急驟，以高熱、寒戰、咳嗽、血痰和胸痛為特征，實驗室檢查常可示：白細胞計數增高和中性粒細胞比例增多，伴核左移。

33.B清除胃腸道尚未吸收的毒物常用催吐