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文檔簡介

#臨床醫學、麻醉、兒科、眼本、眼七專業《內科學一》試卷(A)題目▲二三總分得分登分人核分人一、選擇題(本大題共54題,每題1分,共54分)1、男性,72歲。COPD病史20年,神志不清2小時。體檢紫紺,呼吸急促。淺表,心率130次/分,律正。雙肺聞及干濕啰音,BP75/45mmHg,血氣:pH7.18,PaO246mmHg,PaCO279mmHg,此時哪項治療措施不宜采納A.呼吸機輔助通氣 B.補液糾正低血壓 C.持續低濃度吸氧D.呼吸興奮劑 E.毛地黃類藥控制心率2、男性60歲,吸煙40年,20余年來,反復發作,咳嗽、咯痰,胸悶氣短,口唇發紺,5天來加重,尿少,下肢浮腫,腹脹,心電圖檢查示:肺型P波,你認為下列哪項處理不合適A.使用鎮靜劑 B.控制感染 C.保持呼吸道通暢D.改善心、肺功能 E.持續低流量吸氧3、25歲,女,目前反復發作數日,由家人陪伴來診。病人端坐呼吸、發緒,兩肺哮鳴音,心率120次/分,在所采取的下列處置中,哪項不恰當A.補液 B.靜滴糖皮質激素 C.靜點氨茶堿D.吸氧 E.口服普萘洛爾4、對支氣管哮喘有確診意義的輔助檢查是A.胸部X線攝片有肺氣腫改變 B.肺功能檢查FEVLOFF降C.支氣管舒張試驗陽性EFV1改善率三15%,PEFN20%D.生化檢查血清中IgE增加 E.血氣分析PaO2降低,PaCO2增高5、男性62歲,有多年吸煙史及慢支、肺氣腫病史,咳嗽、咳痰,胸悶氣短加重2個月,近2天有時躁動,查體:口唇發紺,雙肺聞及哮鳴音,心電圖正常,為明確診斷,下列哪項檢查最有價值A.胸部X線照像 B.纖支鏡 C.肺功能檢查D.血常規、血生化檢驗 E.血氣分析6、下列哪項癥狀或體征對肺炎球菌肺炎的診斷最有幫助A.起病急、寒戰、高熱B.口角和鼻周出現單純性皰疹咳嗽、咳鐵銹色痰 D.胸痛與呼吸有關 E.一側肺實變體征7、59歲,男性,5周前開始覺右肩關節及右上肢內側疼痛,逐漸加重,伴低熱,2年前胸透正常。體檢:右側瞳孔縮小,右眼瞼下垂,余未見異常,胸片示右前第一肋間至肺尖部有密度增高陰影。符合下列哪項診斷A.浸潤型肺結核 B.支氣管肺癌 C.右上肺不張右上胸膜粘連 E.肺炎支原體肺炎8、初診患者,X線檢查發現右肺門旁有一2cX3cm類圓形陰影,疑為肺癌,首先應考慮哪種簡單而有效的方法來檢查A.血沉 B.放射核素肺掃描 C.痰液脫落細胞檢查D.纖維支氣管鏡檢查E.活組織檢查9、某男性青年,近感右胸痛,發熱,輕咳,有少量粘液痰。查體:氣管左移,鎖骨上淋巴結不大,右胸有積液征,無啰音,胸水呈洗肉水樣,蛋白試驗陽性,細胞分類單核細胞占70%。最大可能診斷是A.肺癌胸膜轉移 B.肺炎伴胸膜炎 C.肺膿腫伴液氣胸D.結核性胸膜炎 E.胸膜增厚,粘邊撕破出血10、一男性,18歲,近3周來受涼發燒,治療不愈,頭痛、惡心,乏力、咳嗽,痰不多,血常規大致正常,胸片肺內雙側有小米大小均勻等大分布的病灶。診斷最大可能是A.急性血吸蟲病 B.鉤蟲病肺部浸潤 C.支氣管周圍炎D.粟粒性肺結核 E.細支氣管肺泡細胞癌11、診斷支氣管擴張最有價值的依據是A.慢性咳嗽伴大量的膿痰B.痰液有分層的特征 C.固定的濕啰音D.杵狀指 E.CT示管壁增厚的柱狀擴張12、結核病化療聯合用藥的主要目的是A.減少合并癥 B.交叉消滅耐藥菌 C.避免不良反應D.促進病灶鈣化 E.避免后遺癥13、以下哪項檢查可以幫助明確肺血栓栓塞癥的栓子來源A.MRI肺動脈造影 B.超聲心動圖 C.胸片D.靜脈超聲 E.D-D二聚體14、開放性氣胸患者呼吸困難最主要的急救措施是A.吸氧 B.輸血補液 C.氣管插管行輔助呼吸D.立即剖胸探查 E.迅速封閉胸部傷口15、某老年患者,突起畏寒,發熱,左側胸痛,輕咳,少量稠痰和血痰,呼吸費力。送醫院途中出現神志恍惚。查體:血壓80/50mmHg,脈搏120次/min,左下肺呼吸音低,有細濕啰音;心音低,無雜質。胸片示左下心膈區有淡薄陰影。你認為最可能的診斷是A.急性心肌梗死 B.急性肺梗死 C.重癥肺炎D.病毒性肺炎 E.以上都不是16、男,48歲,因四天來發燒,體溫38℃左右,咳嗽,咯白痰,痰中帶少許血,體檢心肺未見異常,胸部線片:右肺淡片狀陰影,最恰當的處理應是A.痰標本做抗酸菌檢查 B.口服抗生素兩周后復查 C.痰培養+敏感試驗D.抗結核治療一個月后復查 E.對癥治療,癥狀好轉后進一步復查17、男60歲,慢性咳喘20年,近一周來病情加重,尿少、浮腫,經綜合治療浮腫消退,但出現譫妄、抽搐,檢查動脈血氣結果如下,哪種可能性最大PHPaCO2BE A.正常ff正常;B.;ffff;C.;ff;f;D.正常ff;;E.ffff;;18、慢性心功能不全早期的臨床表現是A.下肢水腫 B.肝頸靜脈回流征陽性C.舒張期奔馬律D.陣發性夜間呼吸困難 E.胸水和腹水19、心房顫動最可靠的診斷依據是A.第一心音強弱不等B.心律絕對不規則C.脈搏短絀D.心電圖檢查E.超聲心動圖男,45歲,休息時出現胸部悶痛6個月,咱舌下含服硝酸甘油有效,住院中胸痛發作時ST段抬高,冠脈造影,靜息狀態下未見明顯異常,應采取的首選治療方法A.不需治療 B.口服阿斯匹林C.每日口服鎮靜劑D.每日口服B阻滯劑 E.每日口服鈣拮抗劑72歲男性,因急性下壁心肌梗死住院,長期服用小劑量阿斯匹林,起什么治療作用A.消炎止痛 B.降低心肌耗氧 C.抑制血小板聚集D.降低血脂 E.以上都不對22、診斷H°房室傳導阻滯最主要依據的是A.QRS波群脫落 B.P—R間期延長 C.P-R間期不規則D.心率減慢 E.房室脫節23、25歲男性病人,因高熱一周入院。確診先天性心臟病,室間隔缺損,未經手術治療,一年來有吸毒史,體檢眼瞼膜有底點,足底可見紫紅色結節,有壓痛,尿常規少量蛋白。以上病史最可能見于A.艾滋?。ˋIDS) B.上呼吸道感染C.感染性心內膜炎D.斑疹傷寒 E.急性腎小球腎炎陣發性室上性心動過速最常見的發生機理是A.觸發活動 B.心房肌或房室交界區心肌纖維自律性增高沖動傳播異常(折返機理)D.竇房結自律性增高E.心室肌纖維自律性增高25、主動脈瓣關閉不全周圍血管體征,下列哪項是錯誤的A.頸動脈搏動明顯 B.槍擊音C.收縮期或舒張期二重雜音(Durozie征)毛細血管搏動 E.吸停脈26、女性工人,35歲,勞累后心悸,氣促10年。3小時在田間勞動中突然發生大咯血抬送急診室,既往曾有“風心病史”,平時易感冒,體檢心率92次/分,心率絕對不齊,心尖區可聞及m級隆隆樣舒張期雜音,胸骨左緣第2,3肋間聞及n級嘆氣樣舒張期雜音,其咯血原因最大可能是A.風心病合并肺部感染 B.風心病合并肺梗塞 C.風心病合并肺結核D.風心病合并肺淤血,肺水腫E.風心病合并支氣管粘膜下靜脈破裂27、患者,男,67歲,因膽囊炎,膽石癥住外科病房,某日行手術切除膽囊,清除結石,手術順利,術后進行消炎,快速補液4000毫升,當天晚上突然呼吸困難,紫紺,無發熱?;颊咴懈哐獕菏?0余年。外科提出由內科會診,查:呼吸困難,紫紺,二肺背部滿布濕羅音。最可能診斷A.肺炎 B.急性肺水腫,左心功能不全 C.術后肺部感染D.成人呼吸窘迫綜合癥E.自發性氣胸28、慢性充血性心力衰竭急性發作最常見的誘因是A.妊娠與分娩 B.環境、氣候的急劇變化過勞與情緒激動D.輸液過多過快 E.感染29、惡心高血壓病人,多以下列哪種器官損害致死A.腎臟B.腦C.肺D.心臟 E.肝臟30、急性心肌梗死早期(24h內)的死亡多數是由于A.心力衰竭 B.心源性休克 C.嚴重心律失常心臟破裂 E.以上都不是31、慢性腎炎與晚期高血壓病有腎功能損害者,相鑒別的要點是A.血壓更高 B.血壓不易降至正常 C.明顯的貧血且有低蛋白血癥D.心界擴大E.水腫32、一般認為,在冠脈造影中動脈狹窄達多少時會影響血供A.10%~20%B.30%~50%C.50%~70%D.70%~90%E.90%以上33、二尖瓣口的正常面積是A.1.0~1. m2 B.1.5~2.0m2 C.2.0~4.0m2D.4.0~6.0m2 E.6.0~8.0 m234、診斷胃癌最可靠的手段是A.胃液分析 B.糞便隱血試驗 C.癌胚抗原測定單克隆抗體測定 E.胃鏡+活檢35、有關復合性潰瘍下列哪項說法最正確的A.胃有兩個對稱的潰瘍B.十二直腸有兩個以上的潰瘍C.胃和十二直腸均有潰瘍D.胃大彎和胃小彎對稱的潰瘍十二直腸球部和球后潰瘍36、在我們引起急性胰腺炎的常見病因是A.胰腺疾病 B.十二指腸乳頭鄰近部的病變 C.酗酒和暴飲暴食D.膽道疾病 E.ERCP檢查術37、胃癌最常見的轉移途徑是A.直接轉移 B.腹腔內轉移 C.血行轉移 D.胃腸道播散 E.淋巴轉移38、在急診室遇到一名30歲的男性病人,腹痛已五天,如果懷疑急性膜腺炎,最具有診斷意義的試驗指標是A.血清鈣 B.血清淀粉酶 C.尿淀粉酶D.血清脂肪酶 E.血清高鐵血白蛋白39、男性,45歲,患胃潰瘍已6年,近1個月來上腹痛變為無規律,惡心,腹脹進食后為甚。胃腸鋇餐X線檢查,胃竇部可見黏膜增粗,并有一0.cmX0.cm龕影。胃酸正常。本例可能是A.胃潰瘍惡性變 B.胃潰瘍合并慢性胃炎 C.復合潰瘍D.胃潰瘍合并黏膜脫垂 E.胃潰瘍合并幽門梗阻40、男性48歲,診斷肝硬化2年。病人出現下列哪種情況預后最差A.食道胃底靜脈曲張 B.脾功亢進,全,血細胞減少 C.大量腹水D.血清白蛋白/球蛋白比值<1.5 E.肝性腦病41、女,28歲,低熱腹脹半年。體檢:消瘦,心肺無異常,全腹膨隆有壓痛,肝脾未及,腹部移動性濁音陽性,下肢無浮腫。腹水檢查:草黃色,比重1.020,蛋白定量30g/L(3.0g/dl)白細胞數7602XA( /其中淋巴 ,多核 ,最可能的診斷是A.肝硬化伴自發性腹膜炎 B.Budd-Chiar綜合征 C.腹膜轉移癌D.腹膜間皮瘤 E.結核性腹膜炎42、中年,女性,因嘔血與黑糞一天住院。既往無上腹疼痛史,五天前因“感冒”服頭痛粉數包。入院后一周作胃鏡檢查無特殊發現,本例診斷要考慮A.食管靜脈曲張破裂出血 B.胃潰瘍出血C.十二指腸潰瘍出血D.胃癌出血 E.急性糜爛性胃炎出血43、男,49歲,患肝硬化六年,近三天來大量利尿后,出現定向力、計算力減退,但問話能正確回答,撲擊震顫(+),該患出現肝性腦病,屬哪期為宜A.昏睡期B.昏迷期C.亞臨床期D.前驅期E.昏迷前期44、男,42歲,肝炎史已二年,近半月腹脹,乏力,尿少來院。體檢:面色晦暗,肝掌(+),腹壁可見靜脈顯露肝肋下未及,脾肋下3.cm,腹部轉移性濁音陽性,判斷該患肝功能最有意

義的是C.白蛋白/球蛋白比例倒置A.C.白蛋白/球蛋白比例倒置D.血清v-谷氮氨轉肽酶E.血清腺苷脫氨酶45、目前最強的抑酸藥物是哪一類A.H2受體拮抗劑 B.胃粘膜保護劑質子泵抑制劑 E.A.H2受體拮抗劑 B.胃粘膜保護劑質子泵抑制劑 E.鉍劑46、食管抗反流防御機制減弱主要是由于A.食管下括約?。↙ES)功能減弱C.胃酸分泌功能增加支配食管的交感神經興奮占優勢47、下列哪項為確診肝硬化的依據肝脾腫大,質硬,肝表面有結節C.膽堿能受體拮抗劑B.食管蠕動功能障礙D.膈食管韌帶的解剖缺陷C.出現腹水D.肝功能普遍損害側支循環形成E.肝活體組織檢查有假小葉形成48、下列哪些指標是潰瘍性結腸炎活期的標志A.白蛋白下降 B.凝血酶原時間延長 C.血沉和C反應蛋白增高D.白細胞計數增高 E.血紅蛋白降低49、腸結核的典型臨床表現為A.青壯年患者,有腸外結核病灶及結核毒血癥 B.臍周或右下腹疼痛C.腹瀉與便秘D.右下腹壓痛或腫塊 E.除上述外,尚可有腸梗阻表現50、對Crohn病有診斷意義的病理學改變是A.腸粘膜面有多數匍行溝槽樣或裂隙狀縱行潰瘍 B.炎性息肉粘膜隆起呈鋪路卵石狀 D.非干酪性肉芽腫E.腸壁各層淋巴細胞和漿細胞浸潤51、下面哪種急性中毒其治療首選血液透析A.短效巴比妥類中毒 B.導眠能中毒C.有機磷殺蟲劑中毒氯酸鹽、重鉻酸鹽中毒 E.殺蟲脒中毒52、男,30歲,農民,今晨因昏迷不醒,多汗流涎,由家人送到急診室,病人近日心情不佳,昨日曾采食野生蘑菇,室內有爐火。體檢:瞳孔如針尖大,呼吸有蒜味,兩肺布滿干、濕羅音,肌肉間斷性顫動,最有可能的診斷是A.急性一氧化碳中毒 B.急性有機磷中毒C.毒蕈中毒D.急性巴比妥中毒 E.急性鴉片中毒53、下列哪項不是肝昏迷的誘發原因A.消化道出血 B.腹水排放C.低鹽飲食D.麻醉劑應用 E.利尿劑應用54、有機磷殺蟲中毒治療中,氯磷定的作用是恢復膽堿酯酶活性,解除煙堿樣毒作用阻斷乙酰膽堿的作用,解除毒蕈堿樣癥狀與有機磷結合直接排出將有機磷氧化還原成無毒物質直接增加膽堿酯酶活力名詞解釋(本大題共4題,每題4分,16分)1、肺栓塞2、高血壓急癥3、肝-腎綜合征

4、遲發性多發神經病問答題(本大題共3題,每題10分,共30分)1、急性左心衰治療原則2、肝性腦病的診斷主要依據3、男性,63歲,工人,發熱、咳嗽五天,患者五天前洗澡受涼后,出現寒戰,體溫高達40℃,伴咳嗽、咳痰,痰量不多,為白色粘痰。無胸痛,無痰中帶血,無咽痛及關節痛。門診給雙黃連及退熱止咳藥后,體溫仍高,在38℃到4℃0之間波動。病后納差,睡眠差,大小便正常,體重無變化。既往體健,個人史、家族史無特殊。體檢:T38.5℃, 次分,次分, 0m8發育正常,營養中等,神清,無皮疹,淺表淋巴結不大,頭部器官大致正常,咽無充血,扁桃體不大,頸靜脈無怒張,氣管居中,胸廓無畸形,呼吸平穩,左上肺叩濁,語顫增強,可聞濕性羅音,心界不大,心率10次0/分,律齊,無雜音,腹軟,肝脾未及?;灒?? ,分葉,嗜酸,淋巴, ? ,尿常規(-),便常規(-)。請寫出該患者診斷及其診斷依據,并需與哪些疾病相鑒別。級臨二班答案:(答案糾正 ,, )2011級1-5EAECE6-10C0CDD11-15EBDEC16-20BEDDE21-25CBCCE26-30E8EAC31-35CCDEC36-40DEBAE41-46EEECD46-50AECEDSl-55DCCA臨床醫學專業《眼科學》試卷(B卷)一.名詞解釋本(大題共___5題_,_每_題___3分_,_共___1分5。_中間葡萄膜炎遠視Terson綜合征淚膜近反射填空題(本大題共20空格,每空格分1,_共_分0。_中間葡萄膜炎遠視Terson綜合征淚膜近反射填空題(本大題共20空格,每空格分1,_共_分0。_正常淚囊長約mm內徑mm。鼻淚管開口于.三.干眼早期最常見的癥狀是_青光眼的主要特征有___玻璃體積血的常見原因___眼屈光不正的矯正方法有_急性視網膜壞死綜合征是和眼癢等。 、選擇題(本大題共種主要由皰疹病毒引起的以為特征的疾病 。題5,_每_題__2分_,_共分0。_、角膜的營養主要來源于(A)A 角膜緣血管網B眼瞼C房水D空氣E淚液2,患者,女性,55歲,右眼脹痛2天伴同側額部疼痛。檢查結膜混合性充血,角膜混濁,周邊房角淺,眼底如圖,該患者最有可能的診斷是(B)A原發性開角型青光眼B急性閉角型青光眼C慢性閉角型青光眼D惡性青光眼E虹膜睫狀體炎性青光眼3、患者,男性,農民,右眼被谷粒彈傷,視物模糊一月就診,檢查:右眼視力0.5,輕度充血,角膜有黃白色病灶,污穢感,角膜輕微水腫,前房積膿1mm,最可能的診斷是(B)A綠膿桿菌性角膜潰瘍B真菌性角膜潰瘍C蠶食性角膜潰瘍D病毒性角膜潰瘍E匐行性角膜潰瘍4.視交叉損害典型視野改變是(B)A同側眼失明B雙眼顳側偏盲C不對稱性同側偏盲D對稱性雙眼同側偏盲E對側眼失明5.視網膜脫離是哪兩層的分離(B)A視網膜色素上皮層與Bruch膜B視網膜色素上皮層與感覺層C視網膜感覺層與玻璃體后界膜D視網膜外叢狀層與內叢狀層E視網膜與脈胳膜6.用角膜映光法檢查眼位,當角膜光點位于瞳孔緣時,其偏斜度提示是(B)A25度B15度C20度D10度E5度一些全身性疾病可致視乳頭炎,除外下列哪個疾???( )A猩紅熱B結核C多發性硬化D糖尿病E高血壓.目前我國致盲的首位原因是(D)A糖尿病視網膜病變B青光眼C沙眼D白內障E眼外傷.化學性眼燒傷的急救原則是(B)A到醫院急救處理B就地清水沖洗C找無菌生理鹽水沖洗D中和注射E包扎患眼10、缺血性視神經病變的典型視野缺損為(C)A中心暗點B旁中心暗點C水平視野缺損D偏盲性視野缺損E生理盲點擴大11.下列除外那種疾病均可見白瞳癥(A)A視網膜血管瘤B母細胞瘤C早產兒視網膜病變D白內障ECoats病.受外展神經支配的肌肉是(D)A內直肌B上直肌C下直肌D外直肌E上斜肌.弱視治療越早越好,一般應盡量在幾歲內治療月(B)A3歲B14歲C6歲D青春發育期前E10歲14、阿托品眼藥水不能用于哪種眼?。˙)A虹膜睫狀體炎B急性閉角型青光眼C繼發性青光眼D玻璃體積血E白內障15、玻璃體后脫離最嚴重的并發癥是(A)A視網膜脫離B葡萄膜炎少量出血C青光眼D白內障E黃斑囊樣變性四.問答題(本大題共_4題_,_共__3分5。_)_.簡述高血壓性視網膜病變的分級。(7分).如果你在急診室遇到一位主訴“突發性視力下降”的患者,沒有外傷,你會考慮他患有何種疾???(7分)答:急閉青,角膜炎,網脫,視網膜動脈阻塞,視網膜靜脈阻塞,腦卒中,詐盲,視神經炎等3.老年性皮質型白內障病變發展可分幾期?那一期容易繼發青光眼?為什么?(7分)4.如何鑒別急性結膜炎、急性虹膜睫狀體炎與急性閉角型青光眼?(14分)復習題解析匯編資料前房角在角膜與虹膜之間的夾角叫房角,也就是我們通常所說的前房角,它由前后壁和兩壁所夾的隱窩組成。睫狀神經節:位于視神經外,總腱環前10mm處組成:節前纖維由3跟組成:長根為感覺根,由鼻睫狀神經發出:短根為運動根,由動眼神經發出,含副交感神經纖維。交感根由頸內動脈叢發出,支配血管的舒縮。節后纖維即睫狀短神經。眼內手術施行球后麻醉,即阻斷此神經節。視路:是視覺信息從視網膜光感受器開始到大腦枕葉視中樞的傳導路徑。皮質盲:系雙側枕葉皮質的損害。其臨床特征為:1雙眼全盲;2瞳孔光反應完好;3眼底正常;4VEP檢查正常,有助于與偽盲及癔癥鑒別。視野:是指眼向前方固視時所見的空間范圍,相對于視力的中心視銳度而言,它反映了周邊視力。淚溢:淚液不能流入鼻腔而溢出眼瞼之外稱為淚溢。上瞼下垂:指上瞼的提上瞼肌和Muller平滑肌功能不全或喪失,導致上瞼部分或全部下垂,即在向前方注視時,上瞼緣遮蓋上部角膜超過2mm。角膜云翳:角膜炎愈合后,淺層的瘢痕性混濁薄如云霧狀,通過混濁部分仍能看清后面虹膜紋理者稱為角膜云翳。角膜斑翳:角膜炎愈合后,瘢痕性渾濁較厚略呈白色,但仍可透見虹膜者稱為角膜斑翳。角膜白斑:角膜炎愈合后,瘢痕性混濁很厚呈瓷白色,不能透見虹膜者。復視:斜視后,外界同一物體投射在兩眼視網膜非對應點上,即投射在注視眼中心凹和斜視眼周邊視網膜上,中心凹的物象在正前方,周邊視網膜的物象在另一視覺方向上,因此一個物體被感知為兩個物象,稱為復視。弱視:是視覺發育期內由于一場視覺經驗(單眼斜視,屈光參差,高度屈光不正以及形覺剝奪)引起的單眼或雙眼最佳矯正視力下降,眼部檢查無器質性病變。青光眼:是一組以視神經萎縮和視野缺損為共同特征的疾病,病理性眼壓增高是其主要危險因素。原發性閉角型青光眼( ):由于周邊虹膜堵塞小梁網或與小梁網產生永久性粘連,房水外流受阻,引起眼壓升高的一類青光眼。瞳孔膜閉:纖維膜覆蓋整個瞳孔區,則被稱為瞳孔膜閉。瞳孔閉鎖:虹膜發生360度的粘連,則稱為瞳孔閉鎖。高眼壓癥( ):一些患者的眼壓雖已超過統計學正常上限,但長期隨訪并不出現視神經、視野損害。玻璃體后脫離:玻璃體液化的基礎傻瓜出現基底部以后的玻璃體從視網膜內表面的分離的現象。近視眼:在調節放松狀態下,平行光線 經眼球屈光系統后聚焦在視網膜之前,稱為近視。遠視眼:當調節放松時,平行光線經過眼的屈光系統后聚焦在視網膜之后,稱為遠視。隱斜:能夠被雙眼融合機制控制的潛在的眼位偏斜。交感性眼炎:是指發生于一眼穿通傷或內眼手術后的雙側肉芽腫性葡萄炎,受傷眼被稱為誘導眼,另一眼則被稱為交感眼。老視:隨著年齡的增長,晶狀體逐漸硬化,彈性減弱,睫狀肌的功能逐漸減低,從而引起眼的調節功能逐漸下降。這種由于年齡增長所致的生理性調節減退稱為老視。VEP:視覺誘發電位,是視網膜受閃光或圖形刺激后在枕葉視皮層誘發出的電活動。BUT:即淚膜破裂時間,其測量通過裂隙燈鉆藍色慮片光觀察,在球結膜下方滴2%熒光素鈉一滴,囑咐病人眨眼數次,使熒光素均勻分布在角膜上,再睜眼凝視前方,不得眨眼,檢查著從病人睜眼開始立即持續觀察病人角膜,同時開始計時,直到角膜上出現第一個黑斑時為止,短于十秒表明淚液分泌不足。Koeppe結節:是發生于瞳孔緣的灰白色半透明結節,可見于非肉芽腫性和肉芽腫性炎癥。Behcet病:以血管炎為主要病理基礎的慢性多系統疾病。該病與HLA-B51強關聯,感染或異常自身免疫應答(尤其是細胞免疫)參與發病。\是一種以復發性葡萄膜炎,口腔潰瘍,皮膚損害和生殖器潰瘍為特征的多系統受累的疾病。bitot’s斑:角膜軟化癥的球結膜失去正常光澤和彈性,眼球轉動時,球結膜產生許多與角膜緣平行皺褶,在內外側球結膜上,可見到典型基底朝向角膜緣的三角形泡沫狀上皮角化斑,稱bitot's斑。Tyndall現象:又稱前房閃輝,是因虹膜血管壁的血房水屏障破壞,蛋白質纖維性滲出物進入房水,裂隙燈下可見光束增強。常見于急性虹膜炎K.P:角膜后沉著物,炎癥細胞或色素沉積于角膜后表面,。其形成角膜內皮損傷和炎癥細胞或色素同時存在。棉絮斑:視網膜滲出時呈形態不規則,大小不一,邊界不清的棉絮狀灰白色斑,實質上不是滲出,而是毛細血管前小動脈阻塞后,神經纖維層的微笑梗塞,軸質運輸阻斷而形成。如果血管重新開放,棉絮斑可以消退。Kayser-Fleischer環:角膜緣內1-3mm棕綠色環,位于角膜后彈力層及角膜內皮內,為Wilson病的特征性病變。RAPD:相對性傳入性瞳孔障礙,以1秒間隔交替照射雙眼,健眼瞳孔縮小,患眼擴大。這種特征有助于鑒別診斷單眼的球后視神經炎等疾病。PCO:后發性白內障,是指白內障囊外摘除術后或外傷性白內障部分皮質吸收后所形成的晶狀體后囊膜渾濁?;鞚崦黠@時可影響視力,有的甚至形成機化膜嚴重影響視力稱為后發性白內障,簡稱后發障。ROP:早產兒視網膜病變,是指在孕36周一下,低出生體重,長時間吸氧的早產兒,其未血管化的視網膜發生纖維血管膜增生,收縮,并進一步引起牽拉性視網膜脫離和失明。Moorensulce:蠶蝕性角膜潰瘍是一種自發性,慢性,邊緣性,進行性,疼痛性角膜潰瘍。多發于健康成人。Morgagniancataract:即Morgagnian白內障,過熟期白內障晶體纖維分解,液化成乳白色顆粒(Morgagnian小體),棕黃色的核因重力而下沉,稱Morgagnian白內障。核下沉可使病人突然感覺視力增高。Vossius環:眼球金屯挫傷時,瞳孔緣部虹膜色素上皮破裂脫落,晶狀體前囊出現環形渾濁,稱為Vossius環其下可有淺層皮質渾濁。Vogt-小柳原田?。杭碫KH病,是以雙側肉芽腫性全葡萄膜炎為特征的疾病,常伴有腦膜刺激正,聽力障礙,白癜風,毛發變白或脫落。Purtscher視網膜病變:引起多發的視網膜毛細血管閉塞的全身病變,一種為外傷,如急性胸或頭部的壓迫性損傷,可導致補體的激活,引起粒細胞侵入、白細胞血栓形成,稱為 視網膜病變三聯動現象:雙眼視近目標時引起眼調節,集合和瞳孔縮小為眼的三聯動現象。角結膜干燥癥:又稱干眼,是指任何原因引起的淚液質或量異常,或動力學異常導致的淚膜穩定性下降,并伴有眼部不適和(或)眼表組織病變特征的多種疾病的總稱。偽裝綜合癥:是一類能夠引起葡萄膜炎表現但又不是非炎癥性疾病的疾病,在臨床上多見于視網膜母細胞瘤,眼內中樞神經系統淋巴瘤。翼狀胬肉:是一種慢性炎癥性病變,瞼裂區肥厚的球結膜及其下的纖維血管組織,呈三角形向角膜侵入,形似翼狀。瞼板腺囊腫,霰粒腫:是瞼板腺特發性無菌性慢性肉芽腫性炎癥,以往稱為霰粒腫。它有纖維結締組織包裹,囊內含有瞼板腺分泌物及包括巨細胞在內的慢性炎癥細胞浸潤。淚膜:是通過眼瞼的瞬目運動,將淚液涂布在眼表形成的7-10um厚的超薄層,其構成由外向內分別為脂質層,水樣層,粘蛋白層。粘連性角膜白斑( )角膜穿孔時,部分虹膜脫出,愈合過程中,角膜瘢痕組織中嵌有虹膜組織。視網膜脫落:指視網膜神經上皮與色素上皮的分離。根據發病原因分為孔源性、牽拉性和滲出性。眼表:指參與維持眼球表面健康的防護體系中的所有外眼附屬器,眼表包括上下瞼緣間的全部粘膜上皮。角膜葡萄腫:高眼壓作用下,混雜有虹膜組織的角膜瘢痕膨出形成紫黑色隆起,稱為角膜葡萄腫。morgagnian白內障:晶狀體纖維分解液化,呈乳白色,棕黃色的晶狀體沉于囊袋下方,可隨體位變化而移動,上方前房進一步加深。眼的調節:為了看清近距離目標,需增加晶狀體的曲率,從而增強眼的屈光力,使近距離物體在視網膜上形成清晰的像,這種為看清近物而改變眼的屈光力的功能稱為眼的調節。白內障( ):即是晶狀體的混濁,許多因素,如老化、遺傳、外傷、局部營養障礙、輻射、中毒等,引起晶狀體囊膜受損,使其滲透性增加和喪失屏障作用,或導致晶狀體代謝紊亂,使晶狀體蛋白發生變形、形成混濁。急性視網膜壞死綜合征 , 是一種由病毒感染主要為水痘-帶狀皰疹病毒和單純皰疹病毒感染)引起的眼部疾病,典型地表現為視網膜灶狀壞死、以視網膜動脈炎為主的視網膜血管炎、中度以上的玻璃體混濁和后期發生的視網膜脫離。眼的調節( ):為了看清近距離目標,需增加晶狀體的曲率,從而增強眼的屈光力,使近距離物體在視網膜上清晰成像,這種為看清近物而改變眼屈光力的功能。綜合征:是一種以虹膜脫色素為特征的慢性非肉芽腫性葡萄膜炎,%為單眼受累。此病也被稱作 虹膜異色性虹膜睫狀體炎、 虹膜異色性葡萄膜炎。飛蚊癥( ):一般上是由玻璃體變性引起的,隨著年紀老化,玻璃體會“液化”,產生一些混濁物。名稱是“玻璃體混沌”或稱“玻璃體浮物”。眼前見黑點飛舞,猶如飛蚊故名。是玻璃體內的不透明物體投影在視網膜上產生的。交感性眼炎為其總稱眼稱為誘發眼,未受傷眼稱為交感眼,視網膜震蕩:指在挫傷后,后極部出現的一過性視網膜水腫,視網膜變白,實力下降.盤斑束窗樣缺損假性近視角膜緣角膜和鞏膜的移行區,臨床上是許多內眼手術切口的標志部位。前界位于連接角膜前彈力層止端與后彈力層止端平面,后界定于經過房角內的鞏膜突或虹膜根部并垂直于眼表的平面,寬約1.5~2.0cm鋸齒緣:扁平部和脈絡膜連接處呈鋸齒狀稱鋸齒緣,為睫狀體后界。脈絡膜上腔:在鞏膜突,鞏膜導水管出口和視神經3個部位與鞏膜牢固附著,其余處均為潛在腔隙,稱睫狀體脈絡膜上腔。當眼壓突然下降或炎癥時,脈絡膜睫狀體的大量血管迅速擴張,引起大量液體或血液進入脈絡膜睫狀體上腔。角膜房水屏障:位于角膜的內皮細胞層,約5um,為貼于后彈力層后的面的一層六角形細胞,具有角膜房水屏障。血-房水屏障:睫狀體上皮細胞間的緊密連接是構成血-房水屏障的重要部分。視網膜內屏障:視網膜毛細血管內皮細胞間的閉合小帶和壁內周細胞形成視網膜內屏障。視網膜外屏障:色素上皮細胞間的緊密連接可阻止脈絡膜血管正常漏出液中大分子物質進入視網膜對維持光感受器的微環境有重要的作用。。中心視野:距注視點30度以內的范圍稱為中心視野。視路是視覺傳導的通路。從視神經開始,經視交叉、視束、外側膝狀體、視放射至皮質視中樞。生理盲點:黃斑鼻側約處有一直徑為 的淡紅色區,為視盤,亦稱視乳頭,是視網膜上視覺纖維匯集向視覺中樞傳遞的出眼球部位,無感光細胞,故視野上呈現為固有的暗區,稱生理盲點。同側偏盲:多為視交叉以后的病變所致,有部分性,完全性和象限性同側偏盲。結膜濾皰:無分泌物和結膜充血等炎癥癥狀者謂之結膜濾泡癥。角膜潰瘍:病原微生物侵襲角膜,引起角膜緣血管網充血,炎性滲出物和炎癥細胞侵入角膜,形成局限性灰白色渾濁冰灶,稱角膜浸潤。若致病菌的侵襲力強和產生毒素,浸潤及水腫繼續加重,浸潤區角膜組織發生變性,壞死,組織脫落,形成角膜潰瘍。鞏膜葡萄腫:由于鞏膜的先天性缺陷或病理損害使其變薄,抵抗力減弱時,在眼內壓作用下鞏膜以及深層的葡萄膜向外擴張膨出,并顯露出葡萄膜顏色而呈藍黑色。大角膜(小角膜):角膜直徑大于12mm,并有眼前段不成比例的擴大。它是一種角膜先天發育異常,多位X染色體連鎖隱性遺傳。男性多見,為雙側,靜止性病變。盲(低視力):一個人較好眼的最佳矯正視力小于0.05為盲,較好眼的最佳矯正視力小于0.03但大于等于0.05時為低視力。主導眼人類在視物時,雙眼所起的作用常不相同,其中一眼往往在一定程度上占優勢,成為定位、引起融合的主要負擔者,此眼稱為主導眼。第一眼位( ):當兩眼在真正水平面注視無限遠距離(以上)的目標時,兩眼注視線同向前方相并平行,此時的眼位是第一眼位斜視:在正常雙眼注視狀態下,被注視的物體會同時在雙眼的視網膜黃斑中心凹上成像。在異常情況下,雙眼不協同,在雙眼注視狀態下出現的偏斜,稱為斜視。視混淆:斜視后,外界不同物體分別投射在兩眼黃斑中心凹,兩個不同的物象在視皮質無法融合,稱為視混淆。絕對期青光眼:指眼壓持續過久,眼組織特別是視神經已遭嚴重破壞,視力已降至無光感且無法挽救的晚期病例,偶爾可因眼壓過高或角膜變性而劇烈疼痛。難治性青光眼:一般指那些藥物難以控制眼壓,而做常規手術治療效果和預后不好的青光眼。正常眼壓性青光眼:有些人的眼壓在正常范圍內,卻發生了典型的青光眼視神經萎縮和視野缺損,稱正常眼壓性青光眼。正常眼亞型青光眼:眼壓在正常范圍,去發生了典型的青光眼視神經萎縮和視野缺損。Weiss環:出現在黃斑裂孔的第4期,為已發生玻璃體后脫離的較大裂孔。視神經萎縮:指任何疾病引起視網膜節細胞及軸突發生的病變,一般為發生于視網膜至外側膝狀體之間的神經節細胞軸突變性。暴露性角膜炎暴露性角膜炎是角膜失去眼瞼保護而暴露在空氣中,引起干燥、上皮脫落進而繼發感染的角膜炎癥順規散光:最大屈光力子午線在90度加減30度位置的散光稱為順規散光。對比敏感度:由黑色條柵與白色間隔的亮度來決定。鐵沉著癥:當眼內有鐵質異物時,鐵容易沉著在上皮組織,虹膜括約肌開大肌,無色素睫狀上皮和晶狀體上皮,視網膜,鐵離子迅速氧化或擴散,形成強力氧化劑,引起細胞膜損害,酶失活,損害后的癥狀為夜盲,向心性視野缺損或失明。銅質沉著癥:當眼內有銅質異物時,因為銅離子有親和膜性結構,其典型的表現是在后彈力層沉著,綠色房水顆粒,虹膜變色,向日葵樣白內障,綜紅玻璃體混濁,條索形成,視網膜血管上和黃斑區有金屬斑,稱銅質沉著。角膜營養不良:指角膜組織受某種異常原因決定,結構或功能進行性損害,發生具有病理組織學特征的組織改變。角膜變性:指由于某些既往疾病引起角膜組織退行性變,功能減退。屈光參差:雙眼屈光度數不等者稱為屈光參差。拮抗?。和谎圩饔梅较蛳喾吹难弁饧』檗卓辜?。配偶?。合蚰骋环较蜃⒁晻r,雙眼具有相同作用的一對肌肉稱為配偶肌。協同?。和谎巯蚰骋环较蜃⒁晻r,具有相同運動方向的肌肉為協同肌。EOG:眼電圖,記錄眼的靜息電位,其產生于視網膜色素上皮,暗適應后眼的靜息電位下降,此時最低值稱為暗谷;轉入明適應后,眼的靜息電位上升,逐漸達到最大值即光峰。ERG:視網膜電圖,記錄了閃光或圖形刺激視網膜后的動作電位,通過改變背景光,刺激光及記錄條件,分析ERG不同的波,可輔助各種視網膜疾病的診斷。Schlemm管:圍繞前角一周的房水輸出管道,由若干小腔隙相互吻合而成,內壁僅有一層內皮細胞與小梁網相隔,外壁有25~條3集5液管與鞏膜內靜脈溝通。黃斑回避:偏盲注視點不受影響者稱為黃斑回避。Kappa角:為瞳孔中線與視軸(注視目標與黃斑中心凹連線)的夾角。陽性Kappa角:反光點位于瞳孔中線鼻陽心給人以輕度外斜視的印象。陰性Kappa角:反光點位于瞳孔中線顳陽IJ。AC/A比率:看近物時,一定量的調節會產生相應的調節性集合,AC/A比率是定量檢查調節與調節性集合關系的方法。Dalen-fuchs結節:前葡萄膜炎反復發作期,典型表現為復發性肉芽腫性前葡萄膜炎,常有眼底晚霞樣改變,Dalen-fuchs結節。Foster-kennedy綜合癥:腫瘤壓迫視神經引起同側原發性視神經萎縮:當腫瘤生長,體積增大,顱壓增高后,又可引起對側視乳頭水腫,表現一側視神經萎縮,另一側視神經水腫,稱為Foster-kennedy綜合癥。Schirmer試驗:用1條5mm*35mm的濾紙,將一端折彎5mm,置于下瞼內側1/3結膜囊內,其余部分懸垂于皮膚表面,輕閉雙眼,5分鐘后測量濾紙被淚水滲濕的長度。ICE:虹膜角膜內皮綜合癥,本病可能與皰疹病毒感染有關,多見于中青年女性,幾乎都是單眼發病,包括進行性虹膜萎縮,虹膜痣綜合征,和Chandler綜合征。這3中疾病都有角膜內皮病變,并伴有不同程度的前房角和虹膜表面內皮化,繼發性青光眼是ICE的重要特征。黃斑分裂:同側偏盲的中心注視點完全二等分者稱為黃斑分裂。倒睫:是指由于各種原因導致睫毛的生長方向改變,使睫毛向后生長觸及眼球。遠點當眼在調節休止狀態下,與網膜的位置處于光學共軛的物點,即在網視上成象的外界物點的位置。正視眼,遠點在眼睛前方無限遠處,近視眼則在眼前方有限距離處,而遠視眼為虛值,即在眼后方有限距離處近點當眼高度調節時即用最大的調節力所能看清的最近一點,稱為近點。當眼對近處物體作充分調節時,與網膜的位置處于光學共軛的物點,即通過調節所能看清楚的最近點。玻璃體前脫離:玻璃體和晶狀體囊的分開稱為玻璃體前脫離。Roth斑:又稱中心白點網膜出血為許多全身性疾病的網膜出血特徵。中心白點的病理變化不一,但從外觀上無法鑒別診斷。除了細菌性栓塞、白血病細胞浸潤造成中心白點出血外,網膜出血后的止血過程中可因血小板-纖維蛋白凝集而形成中心白點偏盲:以注視點為界,視野的一半缺損稱為偏盲,它對視路疾病定位診斷極為重要。視力:主要反映黃斑區的視功能,分遠視力和近視力,以矯正視力為標準,臨床上一般認為大于等于1.0的視力為正常視力。瞼腺炎:是常見的眼瞼腺體的細菌性感染,如果是睫毛毛囊或其附屬的皮膚脂腺或變態汗腺感染稱外瞼腺炎,以往稱為麥粒腫。如果是瞼板腺感染稱為內瞼腺炎。并發性白內障:由于眼部其它疾病如葡萄膜炎、青光眼、視網膜脫離、視網膜色素變性、眼內腫瘤和高度近視等影響晶體的營養和代謝而引起的晶體混濁散光( )a由于眼球在不同子午在線屈光力不同,平行光線經過眼屈光系統后不能形成焦點的屈光狀態。玻璃體液化:玻璃體內的代謝發生變化,透明質酸大分子降解,膠原纖維專架塌陷濃縮,水分析出,凝膠變性成為液體。晶體是從表皮外胚葉發生的。視網膜是由神經外胚層形成的視杯發生而來,分為內神經上皮層、外色素上皮層兩層_。角膜水平徑小于10mm為小角膜。角膜鞏膜總稱為纖維膜,角膜占前16。角膜基質層占角膜厚度的OOXo角膜的感覺神經由三叉神經眼支支配。角膜代謝所需的氧^來自大氣。淚道由淚小點、淚小管、淚總管、淚囊、鼻淚管組成。睫狀體分為睫狀冠、睫狀體扁平部。晶體直徑約為9mm,厚為4mm.晶體前曲率半經較后曲率半經略大。晶體依借晶狀體懸韌帶與周圍組織發生聯系,而保持其正常位置。視網膜神經上皮細胞分兩種,錐細胞,集中在黃斑區,司明視覺和色覺;另一種為桿細胞,分布于周邊區,司暗視覺;如功能發生障礙,則夜盲。視網膜的神經纖維匯集成視乳頭:直徑約15mm,其中央呈漏斗狀凹陷,稱為生理凹陷.視網膜外核層是由桿和錐細胞核所組成。視網膜內層由視網膜中央動脈供給營養:外層是由脈絡膜毛細血管層供給。黃斑中心窩沒有血管,由脈絡膜毛細血管層供給營養。渦靜脈有4-7條,分布在眼球距角鞏緣14-25MM處直肌之間,以傾斜方向穿過鞏膜。眼外肌止點距角膜緣:內5.5mm,下65mm,外6.9mm,上7.7mm.眶上裂居于視神經孔外側,通過此處的顱神經:III,IV,V1,W.眼感覺神經是二叉神經(VI),支配上瞼提肌的是動眼神經(III).眼瞼血管瘤是一種先天性發育畸形病變,病理上常分二類:豐細血管型.海綿狀血管型。視神經腫瘤主要有兩種:視神經膠質瘤:視神經腦膜瘤.根據刺激器的不同,VEP分閃*VEP圖形VEP.重癥肌無力性瞼下垂常累及雙眼,注射新斯的明可使癥狀減輕。瞼緣炎可分為鱗屑性.潰瘍性.恥卜件.瞼板腺囊腫為瞼板腺開口阻塞,分泌物潴留,引起瞼板腺慢件炎癥和肉芽腫.眼瞼自灰線切開,分為前后兩葉,前葉皮膚.皮下組織.眼輪匝肌后葉瞼板.瞼結膜.下瞼外翻是瞼緣內唇離開眼球.常用的角膜移植術有穿誘件,板層.淚腺的基礎分泌器是副淚腺.真菌性角膜炎的致病菌為鐮孢菌屬、彎孢菌屬、曲霉菌、念珠菌屬。5米光感是查視網膜黃斑部的功能;1米的9個方位是查黃斑部以外視網膜周邊的功能。前房深淺不均、虹膜震顫,應考慮為晶狀彳^脫位.裂隙燈下,晶體可分為核,皮質兩層。嬰幼兒型先天性青光眼的典型三聯征畏聲:流淚:瞼痙攣.正常人眼壓24小時稍有波動,但高低壓差/0,67kPa(5mmHg),病理值》1.07kPa(8mmHg)。50%正常人兩眼眼壓不等,眼壓差/0.55kPa(4mmHg),病理值^0.67kPa(5mmHg)。先天性色覺障礙多為性連鎖隱性遺傳,包含色弱:色盲兩種。網脫裂孔好發部位融卜方周邊視網膜.角膜接觸鏡分為硬角膜樗觸鏡.軟角膜樗觸鏡.物體移近雙眼前時,眼球隨之內轉,且越近內轉越大,稱為輻能盲目和低視力的國際分級標準為5級。1?2級為低視力,其最佳矯正視力范圍為0.05?/0.3;3?5級為盲目,其最佳矯正視力范圍為無聲感?/0.05。應用標準對數視力表給某一患者測視力,令患者站在據視力表2.5M遠處,右眼:5.0(1.0);左眼:4.3(0.2),其真實視力為右4.7(0.5),左4.0(0.1).眼球圍繞垂直軸轉動,可以內,外轉動.兩眼有相同作用而互相合作的眼外肌稱為配偶肌.眼球自第一眼位外轉時,外直肌接受神經沖動而興奮,依Sherrington法則,該眼內直肌同時受到抑制。上下直肌在第一眼位與視軸約成23°角。AC/A(調節性輻輳/調節力)比率一般正常范圍3-6。紅色濾光片治療弱視的原理是刺激錐體細胞。由于兩眼眶軸與頭部矢狀面約成25角,所以兩眼眶呈散開狀態。維生素C為酸性物質,用于堿性燒傷。睫狀體挫傷后,由于睫狀體上皮損傷和睫狀體脫離,可引起低眼壓。前房出血的常見并發癥繼發性青光眼,角膜血染挫傷性虹膜根部離斷是虹膜根部和睫狀體的離斷。臨床上可見到D型瞳孔,如離斷較大或在瞼裂處,可有單眼復視出現,需手術治療。B超可以掃描出眼球的輪廓和異物,從而確定異物與眼球的位置關系。支配淚腺的神經為三叉神經第一、二分支;營養血管為眼動脈的淚腺動脈。眼球的屈光間質角膜、房水、晶狀體、玻璃體。視網膜感光細胞中,錐細胞分布干黃斑區,司明視覺和色覺;桿細胞分布于黃斑以外的視網膜區域,司暗視覺。ERG反應視網膜的動作電位;EOG反應視網膜的靜止電位。高度近視是指屈光在-6.00D以上,基本上為常染色體隱性遺傳。先天性上瞼下垂,部分病例為遺傳性,主要為常染色體顯性遺傳。春季結膜炎臨床表現為瞼結膜型;球結膜型;混合型三型。單純皰疹性角膜炎的病原單純皰疹病毒血清型1型.視網膜感覺層由三個神經元組成,分別為視細胞;雙極細胞;神經節細胞.視路傳導障礙疾病,視覺電生理檢查應首選VEP。瞼皮膚帶狀皰疹是在三叉神經第一支分布的區域,其侵犯的部位為上瞼額部及鼻尖;不跨越鼻中線,是因為帶狀皰疹病毒感染所致。流行性角結膜炎由8型腺病毒感染所致。引起外傷性白內障的多見原因為眼球穿通傷。青光眼的早期視野改變為旁中心暗點:弓形暗點:鼻側階梯狀暗點。先天性青光眼嬰兒型的特點是眼球及角膜直徑擴大;角膜渾濁及后彈力層破裂;前房深;眼壓高。上斜肌由IV支配,第一眼位主要作用為內旋;次要作用為下轉;外轉。上下斜肌,在第一眼位與視軸呈_51°__度角。眶尖部有兩個重要的孔道,視神經孔;有上裂。角膜本身無血管,其營養主要來源于房水、角膜緣血管網。與HLA-B27相關的葡萄膜炎是急性前葡萄H草炎(AAU)。ERG,EOG,VEP的中文名稱視網膜電圖;眼電圖;視覺誘發電位。Fuchs綜合征的主要臨床特征是虹膜異色,睫狀體炎,并發性白內障:其晚期嚴重并發癥是繼發性青光眼。血一視網膜屏障:外屏障色素卜皮與 膜;內屏障視網膜毛細血管內皮。視乳頭水腫和視神經炎癥的最重要鑒別是有無視力障礙與中心暗點。雙眼視覺功能臨床上可分為同時知覺;融合;立體視三級。簡答題眼球分幾部分,簡述其功能。介眼球壁和眼內容兩部分。A.球壁分三層:外層纖維膜,組織堅韌,保護眼球內組織;中層為葡萄膜,有營養眼內組織,屏蔽和調節光線的功能;內層為視網膜,感受光刺激和傳導神經沖動的重要組織cR.眼內容:層水、晶狀體、玻璃體。連同角膜構成眼的屈光系統。角膜分幾層?外傷后不能再生的是那一層?角膜分5層:上皮細胞;前彈力;基質;后彈力;內皮細胞層。其中前彈力、基質、內皮細胞層不能不生。*簡述房水流出途徑.房水由睫狀體產牛后,先講入后入,經瞳禮講入前入,再經前房角小梁網,Schlemm管和管水靜脈,最后經睫狀前靜脈講入血循環.另外10%-20%經葡萄膜見月甬道外道,,5%直接經虹膜隱窩吸收。動眼神經、外展神經、滑車神經各支配那些眼外肌?動眼神經支配提上瞼肌,上、下內直肌,下斜?。和庹股窠浿渫庵奔?;滑車神經支配上斜肌。簡述眼球的血液供應。眼球的血液供應均來自眼動脈。動脈系統有:視網膜中央動脈,睫狀動脈;靜脈系統有:視網膜中央靜脈、渦靜脈、睫狀前靜脈。視網膜分層。色素上皮;視錐視桿層;外界膜;外核層;外從狀層;內核層;內從狀層;神經節細胞層;神經纖維層;內界膜。簡述視路。視網膜神經節細胞發出的神經纖維,包括黃斑束,匯集成視神經,入顱后在蝶鞍處形成視交叉,來自雙眼視網膜鼻側的神經纖維在此處相互交叉到對側與未交叉的顳側神經纖維合并成視束,終止于外側膝狀體,換神經元后發出的神經纖維形成視放射,經內囊內達枕葉視中樞紋狀區。眶骨組成。卜頜骨:腭骨:額骨:蝶骨:淚骨:篩骨、顆骨.共7塊骨組成。沙眼分期,簡述各期的主要病變。1979年在全國眼科學術會議上修改,全國統一分期標準:分三期,三級:第一期(沙I):講行活動期,上穹隆和卜和結膜有活動性病變(血管模糊充血、血頭和濾洵);第二期(沙II):退行結瘢期,有活動活病變,同時同現瘢痕:第二期(沙ni):痊愈期,僅有瘢痕,無活動性病性.并以“”“”“”表示活動病變的范圍.: w: 。以此把沙眼分為輕、中、重三級。目前我國青光眼分類。分為四類:原發性:繼發性;先天性:混合型。閉青的解剖因素。眼球前后經較小,角膜直徑小于正常,前房淺,房角窄,晶狀體前后經相對較大(或不成比例增大).(五大因素)*急閉青急性發作后的三聯征。角膜后壁晶狀體前囊色素沉著物;虹膜扇形萎縮;晶狀體前囊下混濁一一青光眼斑。常見引起視力高度減退的眼底病。視網膜中央動脈阻塞;急性球后視神經炎;玻璃體大量出血;視網膜中央靜脈阻塞。常見引起玻璃體出血的有哪些?視網膜靜脈周圍炎,DR,CRVO。急性球后視神經炎的早期診斷依據。視力顯著下降;瞳孔中度散大,對洋反射火鈍;眼球運動時牽引痛、眶深部痛、眼球壓痛;視野有中心暗點或中心暗點與生理盲點相連的啞鈴形暗點,或周邊視野縮??;常為單側;眼底可正常。*視神經乳頭炎與視神經水腫在檢眼鏡難于鑒別時,應從其他哪兩個方面進行鑒別。1)視力:視神經炎時,初期即有明顯的視力障礙;而視乳頭水腫時,初期視力障礙不明顯,中心視力可保持較長時間正常或稍有減退.2)視野:視神經炎時,有中心暗點、旁中心暗點、啞鈴形暗點、也可有周邊視野向心性縮小;視乳頭水腫時,僅生理盲點擴大。眼底出血按出血部位分哪些種類。1)視網H草田而——介淺層和深層.深層由而:暗紅而圓的斑點,深層豐細血管出血,血侍干兩核層之間,吸收較收,常遺留色素或素痕:淺層出血:血紅色火焰狀,淺層豐細血管出血,血干神經纖維層核內核層;間,吸收較快,常不留痕跡.2)視網膜前出血:量多,半月狀(漸平面.用隨頭位變件而移動).淺層乃初圖,頭旁豐細而管由面.位于視網膜神經纖維層和內界膜之間或內界內與玻璃體后界膜之間,??稍斐刹Aw后脫離.3)玻璃體出血:出血來自視網膜或脈絡H草,量大,突破內界內和玻璃體后界H草而講入玻璃體:由而來自PVR的新生血管。玻璃體混濁自輕度至僅見眼底紅光反射。*虹睫炎有哪些臨床表現,怎樣治療。白鏡癥狀:畏*、流淚、視力下降? 眼部表現:睫狀或混合充而:KP;層水混濁;虹膜色暗,紋理不清;瞳孔縮小對光反射遲鈍;虹膜后粘連;晶狀體表面滲出物、機化機、色素沉著:玻璃體前部可見灰白灰顆粒混濁.治療:散瞳、熱敷、局部應用甾體或非甾體消炎藥,必要時全身應用激素。*簡述視網膜中央動脈阻塞的臨床表現及治療方法。臨表:視力銳減;患眼瞳孔散大,直接對光反射消失或遲鈍;視網膜動脈顯著變細、靜脈亦可變細、血樣可間斷呈串珠狀;眼球無動靜脈搏動;視網膜呈彌漫性灰白色水肺.后梯部顯著:黃斑呈櫻桃分色. 治療:分秒必爭,積極搶救;血管擴張劑;降眼壓藥;支持療法。原發性高血壓性視網膜病變的分期及眼底改變。原發?性高血壓視閑膜動脈分期:1期一痙攣期:變細:2期一硬化期:管徑變細,管壁管并增強、加窗:3期一高血壓性視網膜病變期:視網膜有出血和滲出:4期一高血壓性視神經視網膜病變期。視乳頭炎的臨床表現及治療C突然好病.初力明顯減退或完車存失:視野中心暗點或生理盲點擴大.也可呈向心性縮小;瞳孔往往散大,對光反射遲鈍或消失;視乳頭充血,邊緣模糊,輕度隆起;靜脈迂曲擴張。近視眼的種類,臨床癥狀和處理。種類:軸件近視:屈*件近視. 臨床表現,:不能遠視;高度近視會發會視力不能持久. 處理:適度矯正;青年人應對其遠、近均加以矯正;初戴度數較高者,酌情減低度數,以后再作全矯。規則散光包括哪幾類。散光種類:單純近視;單純遠視;復性近視;復性遠視;混合散光。*RPE的生理功能。支持感光細胞合成視紫紅質,吸收光能;從脈絡膜輸送營養物質給視網膜感光細胞;吞噬并消化視細胞外節盤和神經網膜代謝產物;產生粘多糖和粘蛋白,維持脈絡膜視網膜屏障的機能。*白瞳癥?列舉常見的。用肉眼可見瞳孔區白色或黃白色反光,常是一些眼病的共同特征,臨床上稱?為白瞳癥.常見得有:RB、先天件白內障、Coats病,轉移件眼內炎、眼內轉移癌、ROP、PHPV、FFV等。中漿的臨床表現。羊訴:一眼視力減退,眼前有黑影i庶檔,視物變形、變小、色暗.眼底:黃斑區圓形水腫,其邊緣可見反射暈輪,有時可為雙反射輪,黃斑有黃色或黃白色針尖樣、顆粒樣滲出.中心凹先反射消失0 眼底熒*血管血影:可見典型的黃斑區滲漏現象。中漿治療。為自限性疾病,有自愈傾向,視力可恢復但易復發。對反復發作,發病時間長的患眼,應施以氬離子激光治療,要避開中心凹部位。眶上裂綜合征、眶尖綜合征?各自臨床表現。眠卜裂綜合征:III、IV、V、0顱神經及交感神經纖維受損.臨天:上瞼下垂.眼球向正前方突出與運動障礙.瞳孔散大、對光反射消失.調節麻痹,角膜知情消失,面部皮膚感情障礙. 眼尖綜合征:病因病卜一綜合征同,日有II盧市神經揭害?臨表:包括上一征的所有表現外,尚可見:視乳頭水腫及視神經萎縮,視力嚴重障礙。*試述睫狀環阻塞性青光眼的發病機理及治療原則。主要是睫狀突和晶體赤道部之間的空隙消失,前后房被阻隔,房水被阻滯在后房,并流入玻璃體內,使虹膜一晶體膈被后方的壓力推向角膜,以致前房極淺甚至消失,講一步使虹膜小梁小粘連,房.角閉鎖,,眼壓極高。 治療:早期可保守:睫狀肌麻痹劑、激素、降眼壓藥物;保守無效:后鞏膜切開術、玻璃體積液抽出術、晶體摘除術。亦有主張用玻璃體切割術者。試述三種較常見的病毒及其所致眼病之名稱。1)單純皰疹病毒I型一一單皰病毒件角膜炎:2)8型腺病毒一一流行件角結膜炎:3)新型腸病毒一一急性出血性結膜炎。選擇題:*視網膜內層血運來源于:A.脈絡膜毛細血管;B.視網膜中央動脈;C.睫狀后長動脈;D.面動脈;E.睫狀后短動脈。B急性卡他性結膜炎的病原體是:A.病毒;B.衣原體;C.原蟲;D.細菌;E.真菌。D急性卡他性結膜炎的致病菌是:A.肺炎雙球菌;B.腺病毒;C.白喉桿菌;D.腦膜炎雙球菌;E.摩一阿桿菌。A結膜分泌物涂片中,發現大量嗜酸性細胞應考慮為:A.沙眼;B.濾泡性結膜炎;C.春季性結膜炎;D.結膜濾泡癥;E.慢性結膜炎。CERG對下列哪項的早期診斷最有價值:A.視網膜母細胞瘤;B.視乳頭水腫;C.交感性眼炎;D.視網膜色素變性;E.青光眼。D80歲老年人因眼球穿通傷致眼球摘除,術后上瞼下垂應屬于:A.老年性;B.機械性;C.假性;D.外傷性;E.麻痹性(動眼神經)。C急性淚囊炎多因哪種細菌引起:A.摩一阿桿菌;B.肺炎雙球菌;C.綠膿桿菌;D.金黃色葡萄球菌;E.鏈球菌。D治療單皰病毒性角膜炎,下列哪種藥無效:A.無環尿苷;B.環胞苷;C.皰疹凈;D.磺胺類藥;E.阿糖胞苷。D下列那種疾病出現角膜知覺障礙:A.匍行性角膜潰瘍;B.蠶食性角膜潰瘍;C.干性角結膜炎;D.單皰病毒性角膜炎;E.沙眼性角膜炎。D急性發病,結膜充血嚴重,有多數濾皰,耳前淋巴結腫大,在觀察過程中,于角膜表層發生點狀混濁,最適合的診斷:A.急性卡他性結膜炎;B.沙眼;C.流行性角結膜炎;D.單皰病毒性角結膜炎;E.泡性結角膜炎。C治療真菌性角膜潰瘍應首選:A.無環鳥苷;B.慶大霉素;C.二性霉素B;D.多粘菌素;E.利福平。C*白內障主要癥狀:A.視力障礙;B.屈光改變;C.眼癢;D.視物疲勞;E.復視。A以下哪種結膜病表現為下瞼結膜濾皰大小均勻,排列整齊,結膜充血、不肥厚:A.結膜濾泡病;B.春季結膜炎;C.慢性濾泡性結膜炎;D.包涵體性結膜炎;E.沙眼。C搐搦性白內障是同什么功能不全有關:A.甲狀腺;B.腎上腺;C.胸腺;D.甲狀旁腺;E.腦下垂體。D*臨床發展可分4期的白內障是:A.核性;B.外傷性;C.年齡相關性;D.先天性;E.并發性。C原發性青光眼的視野不會出現那種病理改變:A.中心暗點;B.旁中心暗點;C弓形暗點;D.鼻側階梯狀暗點;E.向心性視野縮小。A急閉青急發期不會出現的臨床征象:A.球結膜充血;B.角膜水腫混濁;C.前房深;D.虹膜腫脹血管擴張;E.瞳孔散大。C懷疑為急閉青時最安全且有效的激發試驗:A.散瞳;B.暗室+俯臥;C.皮質激素點眼;D.飲水試驗;E.壓迫試驗。B下列那項不是虹睫炎的臨床特征:A.睫狀充血;B.KP;C.前房絮狀混濁和滲出物;D.虹膜出血和血腫;E.瞳孔散大及對光反應遲鈍。E*視力突然發生障礙的是:A.眼眶腫瘤;B.視網膜中央動脈阻塞;C.視乳頭水腫;D.視網膜色素變性;E.視網膜中央靜脈阻塞。B那項眼底最懷疑為糖網:A.微血管瘤;B.點狀及小斑狀出血;C.硬性滲出;D.軟性滲出;E.小動脈硬化。A視網膜靜脈分枝阻塞中,那一支發生率最高:A.顳上;B.顳下;C.鼻上;D.鼻下;E.黃斑。A脈絡膜黑色素瘤最主要的治療措施是:A.光凝;B.電凝;C.眼球摘除;D.放療;E.化療。C雙顳側偏盲的病灶在:A.雙眼視網膜;B.視交叉中央;C.視交叉雙外側;D.右視束;E.左視束。B原發性網脫與那一種視網膜變性關系密切:A.囊樣變性;B.霜樣變性;C.格子樣變性;D.視網膜脈絡膜萎縮;E.視網膜色素變性。C診斷黃斑裂孔比較可靠的檢查工具是:兒雙目間接檢眼鏡;B.裂隙燈前置鏡或三面鏡;C.直接檢眼鏡;D.熒光眼底血管造影;E.B超。B有中度遠視的弱視患兒如何配鏡:A.不需配鏡;B.盡量減低度數配鏡;C.全矯配鏡;D.配角膜接觸鏡;E.過矯配鏡。C外直肌的附著點距角膜緣:A.5.5;B.6.5;C.6.9;D.7.7;E.9.0.C下斜肌在第一眼位的主要作用是:A.外轉;B.外旋;C.上轉;D.外上轉;E.內旋。B六條眼外肌中,肌腱最長的是:A.上斜?。籅.內直肌;C.下斜?。籇.外直肌;E.上直肌。A*嬰幼兒眼眶內最常見的惡性腫瘤是:A.神經膠質瘤;B.橫紋肌肉瘤;C.淚腺癌;D.淋巴肉瘤;E.綠色瘤。B淚腺混合瘤造成的突眼方向為:A.外下;B.內下;C.正前;D.外上;E.內上。B下列那種疾病眼球多不突出眼眶:A.淚腺腫瘤;B.內分泌性突眼;C.眼眶血管瘤;D.眶下壁破裂;E.眶炎性假瘤。D眼球向內下方突出首先應考慮為:A.甲亢;B.眼眶皮樣囊腫;C.淚腺混合瘤;D.眶血管瘤;E.眶假瘤。C*火堿濺入眼內,用自來水沖洗過,在急診室應首選那項處理:A.表麻后拉開眼瞼,用2000ml生理鹽水連續沖洗;B.每小時滴半胱胺酸一次;C.用繃帶加壓包扎,次日復診;D.抗生素滴眼,不再復診;E.維生素C結膜下注視。A*晶體營養主要來自:A.房水;B.血液;C.晶體囊膜;D.睫狀體。A潰瘍性瞼緣炎病原體:A.葡萄球菌;B.摩阿桿菌;C.肺炎雙球菌;D.鏈球菌;E.枯草菌。A蠶食性角膜潰瘍病因可能是:A.細菌感染;B.血管異常;C.病毒感染;0自身免疫反應;E.外傷。DERG與下列那種組織關系密切:A.色素上皮層;B.視細胞和雙極細胞層;C.神經節細胞層;D.神經纖維層;E.Muller細胞。BEOG對那種疾病診斷最有價值:A.共同性外斜;B.視網膜色素變性;C.視神經炎;D.弱視;艮眼球震顫。B可測量前房深度、晶體厚度、眼球長度的方法:A.A超;B.CT;C.MRI;D.B超;E.X線。A引起眥部瞼緣炎的病因為:A.衣原體;B.肺炎雙球菌;C.枯草桿菌;D.摩一阿雙桿菌;E.金黃色葡萄球菌。D中青年慢性淚囊炎的最佳治療方案:A.摘除淚囊;B.沖洗淚道;C.鼻腔淚囊吻合;D.淚道插管;E.藥物。C游泳池性結膜炎,在結膜上皮可找到:A.衣原體;B.金黃色葡萄球菌;C.包涵體;D.白喉桿菌;E.枯草桿菌。C甘油屬于脫水劑,常用以降低眼內壓,患那種全身病禁用:A.高血壓、動脈硬化;B.肺心病;C.糖尿??;D.肝硬化;E.冠心病。C40歲以上患者,檢查眼底后發生眼脹、頭痛、視力下降等癥狀,應考慮為:A.虹睫炎;B.急閉青;C.開青;D.彌漫性表層角膜炎;E.大泡性角膜炎。B醋氮酰胺(Diamox)降壓作用機理:A.減少房水排出阻力;B.抑制房水生成;C.消炎作用;D.改善眼內血液循環;E.降低玻璃體壓。B抗青光眼藥物中,不影響瞳孔和調節的藥物是:A.噻馬心胺;B.新福林;C.毛果云香堿;D.左旋腎上腺素;E.毒扁豆堿(依色林)。A房角切開術的適應癥:A.先天性青光眼嬰幼兒型;B.無晶體眼青光眼;C.閉角型青光眼;D.繼發性青光眼;E.開角型青光眼。A六歲兒童,家長發現右眼有時內斜,檢查:VOD0.1,眼底無異常,VOS1.0.右眼視力不好首先應考慮:A.屈光不正;B.急性球后視神經炎;C.不合作;D.弱視;E.先天性白內障。D重癥肌無力患者,在眼部的最早表現:A.X斜視;B.復視;C.上瞼下垂;D.眼內肌麻痹;E.全眼肌麻痹。C易合并眼外肌損傷的眼外傷是:A.角膜穿孔;B.眼球鈍挫傷;C.化學燒傷;D.嚴重的結膜撕裂傷;E.爆炸傷。D麻痹性斜視,復視像檢查,右下方復視像分離最大,周邊物像是右眼,應考慮是那一條肌肉:A.左上斜??;B.右下直??;C.左下直?。籇.右上斜肌;E.右上直肌。B一兩歲患兒斜頸視物,如何用最簡便的方法鑒別眼性斜頸與先天性斜頸:A.同視機檢查;B.屈光檢查;C.遮蓋單眼;D.骨科檢查;E.視力檢查。C眼外肌后退術,鞏膜淺層縫線時要非常小心,以免穿透鞏膜,因為直肌下鞏膜最薄,其厚度僅為:A.0.1mm;B.0.8mm;C.0.7mm;D.0.3mm;E.0.5mm。D壓抑療法主要用于:A.矯正內斜視;B.治療弱視;C.矯正屈光不正;D.減低輻輳;E.減少調節。B在先天性麻痹性斜視中,最常見的麻痹肌是:A.下斜??;B.上直?。籆.上斜肌;D.外直??;E.下直肌。C最常見的眼瞼惡性腫瘤:A.瞼板腺癌;B.基底細胞癌;C.鱗狀細胞癌;D.黑色素瘤;E.淋巴肉瘤。B眼內轉移性癌主要發生在:A.視網膜;B.玻璃體;C.脈絡膜;D.視神經;E.睫狀體。C眼濺入融化的鐵水,就診時,下方結膜囊取出一固體鐵塊,下方球結膜呈白色壞死,應首選:A.沖洗結膜囊,滴抗生素眼藥;B.分離粘連,涂大量油膏;C.下方球結膜下注射肝素改善血液循環;D.清除壞死的結膜,行粘膜或結膜移植;艮自血結膜下注射。D焊條打傷,上瞼皮膚裂傷5mm,應首選:A.修復傷口;B.注射TAT;C.X線拍片,排除骨折或異物;D.檢查評估視力及眼球情況;E.測量提上瞼肌功能。D10歲男孩,右眼鉛筆刀擊傷,球結膜出血,水腫,并有一小裂口,視力0.6,眼壓0.8Kpa(6mmHg)。左眼視力1.2,眼壓1.6Kpa(12mmHg)。下一步首先要做的是:A.接受患兒母親的要求,傷口不作處理,讓其自行愈合;B.X線拍片,排除球內異物;C.鞏膜探查術;D.抗生素,一周后復診;E.縫合球結膜裂口。C*晶體脫位于前房引起的繼發性青光眼,自覺癥狀與下列那種原發性青光眼相似:A.急閉青;B.慢閉青;C.房水分泌過多型青光眼;D.開青;E.青睫綜合征。A下列那項不屬于眼球挫傷的病理改變:A.組織細胞損傷;B.生理功能紊亂;C.血管反應;D.眼內結構的移位或裂傷;E.單眼復視。E下列那種臨床表現不屬于挫傷性視網膜病變:A.黃斑水腫;B.視網膜扁平脫離;C.黃斑囊樣水腫;D.黃斑穿孔;E.視網膜新生血管。E右眼被外傷擊中眉弓部,視力為眼前光感,可用下列那種改變來解釋:A.房角后退;B.鼻上方虹膜根部離斷;C.瞳孔擴大D.晶體半脫位;E.視神經挫傷。E下列眼病中可能與自身免疫反應有關的是:A.樹枝狀角膜炎;B.急性淚囊炎;仁中心性視網膜炎;D.表層鞏膜炎;E.春季結膜炎。D交感性眼炎的首選治療方法是:A.抗生素;B.散瞳劑;C.降眼壓藥;D.皮質類固醇;E.抗病毒藥。D*原田氏病的發病機理:A.化膿性炎癥;3.自身免疫反應;C.病毒感染;D.細菌感染;E.衣原體感染。B對偽盲的病人,作下列那項電生理檢查:A.ERG;B.VEP;C.EOG;D.EMG;E.ERP.BEOG與下列那個組織關系最密切:A.脈絡膜;B.色素上皮+視細胞層;C.視細胞+雙極細胞層;D.神經節細胞+神經纖維層;E.Muller細胞。B潰瘍多開始于角膜周邊,緩慢向中心潛行,進行緣不整齊,呈灰白色,考慮是:A.蠶食性角膜潰瘍;B.單皰病毒性角膜炎;C.盤性角膜炎;D.匐行性角膜潰瘍;E.真菌性角膜潰瘍。A角膜軟化癥為缺乏:A.維生素A; B.維生素B1; C.維生素BCO; D.維生素C; E.維生素E。A晶體蛋白質可高達:A.25%;B.35%;C.45%;D.55%;E.70%.B異色性虹膜炎并發白內障時,處理方法:A.禁忌手術;B.藥物治療;C.手術摘出晶體;D.觀察隨訪;E.IOL植入。C*后發障最好的治療:A.藥物;B.囊膜切開;C.囊外摘除;D.YAG激光;E.氬離子激光。D皮質類固醇長期應用的眼部副作用是:A.結膜炎;B.角膜炎;C.視網膜炎;D.視神經炎;E.青光眼。E開青的危險性在于:A.發病率高;B.早期不易被發現;C.發病急;D.視功能障礙嚴重;E.對治療難以奏效。B青少年出現進行性近視時,應高度懷疑那種疾病:A.先天性青少年型青光眼;B.白內障;C.眼內腫瘤;D.眶內腫瘤;E.變性近視。AERG早期診斷最有意義的疾病:A.視網膜母細胞瘤;B.視乳頭水腫;C.交感性眼炎;D.視網膜色素變性;E.青光眼。D早期診斷糖尿病視網膜病變的檢查:A.FFA;B.視野檢查;C.眼動脈壓測定;D.暗適應檢查;E.ERG。A*男,右網脫1月,視力0.1,房閃(-),玻璃體混濁(+),平臥時后極部視網膜球形隆起,表面光滑,未見裂孔,皺襞,周邊脈絡膜脫離,坐位時下方視網膜隆起,上方視網膜平覆,眼壓正常,應考慮:A.原發性網脫;B.色素膜滲漏;C.脈絡膜腫物;D.中漿;E.脈絡膜脫離。B起始點不在Zinn總腱環的眼外?。篈.外直?。籅.上直肌;C.下斜?。籇.上斜肌;E.下直肌。C右眼上直肌麻痹,復視像分離最大的方向是:A.右下方;B.左上方;C.右上方;D.正前方;E.左下方。C下列那條肌肉不受第m顱神經支配:A.上直??;B.內直肌;C.下直??;D.上斜??;E.下斜肌。D下列那個組織改變不支持交感性眼炎的診斷:A.Dalen_Fuchs結節;B.全厚角膜瘢痕;C.葡萄膜淋巴細胞浸潤;D.視網膜新生血管;E.葡萄膜上皮細胞聚集。D單純角膜穿透傷后引起繼發性青光眼最常見的原因是:A.房角后退;B.色素沉著于小梁網;C.晶體膨脹;D.虹膜周邊前粘連;E.虹睫炎。D男,30歲,右眼上瞼刀傷1小時,在睫毛上方12mm處有一15mm傷口,上瞼下垂7mm并輕度水腫,檢查眼球無異常,處理方法:A.先修復眼瞼傷口,幾個月后再治療下垂;B.保持傷口清潔,2-3天后傷口水腫消退,再修復傷口;C.分別修復肌肉和皮膚層;D.探查傷口,檢查提上瞼肌,有斷裂則修復;E.修復傷口,眼瞼上拉固定幾天使提上瞼肌愈合。D右眼拳擊傷1周,查:視力0.9,晶體前囊可見約瞳孔大小圓形色素環,其他無異常,診斷:A.外傷性虹睫炎;B.晶體Vossius環;C.先天異常;D.先天性瞳孔殘余膜;E.外傷性白內障。B角膜穿透,虹膜、晶體脫出眼外,玻璃體大量出血,下列那種并發癥發生的可能性最小:A.細菌性眼內炎;B.瞳孔阻滯性青光眼;C.交感性眼炎;D.鐵銹癥;E.色素沉著。D*1.角膜感覺神經十分豐富。其支配的神經為A、面神經眼支B、三叉神經第11支C、動眼神經D、三叉神經第1支E、上頜神經標準答案:D難度:易題解:角膜上皮層神經末梢豐富,感覺十分敏銳。角膜的神經來自三叉神經眼支(第1支)。*2.有關正常眼底所見,錯誤的是A、視網膜靜脈搏動B視網膜動脈搏動C、黃斑位于視乳頭顳側D、視乳頭呈桔紅色E、動靜脈比2:3標準答案:B難度:難題解:部分正常人眼底鏡下可見視網膜靜脈搏動。在某些病理情況下,當視網膜中央動脈舒張壓接近眼壓時,如眼壓升高、主動脈瓣關閉不全、急性大失血等可出現視網膜動脈搏動。3.黃斑中心凹處的細胞組成是A、多數視錐細胞和少量視桿細胞B只有視錐細胞C、多數視桿細胞和少量視錐細胞D、只有視桿細胞E、等量的視錐細胞和視桿細胞標準答案:B難度:易題解:黃斑為視力最敏銳處。中心凹部最薄,只有視錐細胞,其它層次缺如。4.正常成人的視乳頭直徑約為A、0.5mm. B、1.0mmC、1.5mmD、2.0mm E、2.5mm答案:C5.前房角鏡下所見的Schwalbe線,與角膜哪一層的止端相一致A、上皮細胞層B、前彈力層C、基質層D后彈力層E:內皮細胞層答案:D*6.眼球向正前方平視時,最前端突出于眶外緣約A<8mmB8?9mmC10?11mmD12?14mmE〉14mm標準答案:D難度:易題解:眼球向正刮7.正常成人玻璃體腔容積約為A、2miB、3ml’C、3.5mlD4.5mlE、6.5ml標準答案:D難度:易題解:*8.渦靜脈收集A、視網膜的血液B、鞏膜的血液 ,C、全部葡萄膜的血液D部分虹膜睫狀體和全部脈絡膜的血液E、虹膜睫狀體和鞏膜的血液標準答案:D難度:中等題解:渦靜.睫狀神經節距眶尖約A2mmB4mmC6mmDl0mmE14mm答案:D難度:中等.鞏膜最厚處位于A后極部B赤道部C角鞏膜緣’D視神經周圍E渦靜脈穿出處浴案:D難度:11.不引起生理性瞳孔縮小的是A、光反射B、近反射C、調節反射D、輻輳反射 E驚嚇反應標準答案:E;難度:易題解:光反射12.關于眼的血液供應,正確的是A、眼球血供來自頸外動脈的眼動脈B、眼動脈經眶下裂

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