2022-2023年浙江省衢州市初級護師相關專業知識重點匯總（含答案）學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.男性，65歲。前列腺增生切除術后，短期內禁止肛管排氣和灌腸，是為防止

A.疼痛B.出血C.腸穿孔D.感染E.大便失禁

2.對敗血癥患者使用抗生素下列哪項不對A.廣譜B.聯合C.大量D.肌內給藥E.早期

3.提示類風濕關節炎活動性和嚴重性的檢查項目是A.A.血常規B.血沉C.關節X線片D.類風濕因子滴度E.關節滑液

4.關于阻塞性肺氣腫的肺功能改變，下列哪項是正確的

A.肺活量增加，殘氣量減少

B.時間肺活量增大

C.殘氣量/肺總量之比值增加

D.血氧分壓及二氧化碳分壓均增加

E.每分鐘最大通氣量增加

5.妊娠合并心臟病，產褥期的健康指導正確的是

A.產后24h內應絕對臥床休息

B.產后48h內仍可發生心衰，產婦應遵醫囑活動

C.心功能Ⅲ級以下可母乳喂養

D.需絕育者，一般在產后42d左右施行輸卵管結扎術

E.母乳喂養的產婦，常規不服用抗生素

6.男士，18歲與同學上山游玩，不慎被毒蛇咬傷，小腿傷口紅腫疼痛，同學在現場做了如下處理，哪項不對

A.用褲帶在傷口近端縛扎

B.用白酒消毒水果刀后，挑開創口

C.扶患者走下山，送回家休養

D.冷開水沖洗傷口

E.用清潔手帕覆蓋傷口

7.女性，68歲，患肝硬化已5年，近日發現牙齦出血、夜間睡眠時流涎呈粉紅色，皮膚有許多出血點，且有尿頻、尿急、腰痛，經檢查后確認為肝硬化、脾功能亢進、全血細胞減少，伴泌尿系感染。皮膚、牙齦出血是由于

A.有中毒顆粒B.血小板減少C.中性粒細胞減少D.嗜酸性粒細胞減少E.淋巴細胞減少

8.男性，38歲，腎移植術，術中腎血循環恢復15min后，移植的腎臟由紅轉為暗紅，出現青紫，壞死，該病人出現的是A.A.休克B.超急排異C.加速性排異D.急性排異E.慢性排異

9.要素飲食不包括

A.各種氨基酸B.糖類、脂類C.無機鹽類、微量元素D.多種維生素E.大量食用鹽類

10.關于宮頸活組織檢查，下列哪項是正確的A.凡肉眼可疑者應行活檢

B.取材部位在宮頸外口

C.活檢后陰道紗布2小時取出

D.取下標本立即用95%乙醇固定

E.術后給予抗生素

11.該病人如行腹腔穿刺，最可能抽出A.不凝血B.可凝血C.食物殘渣D.膽汁E.糞便

12.屬于無菌手術的是A.疝修補術B.子宮切除術C.肺葉切除術D.開放損傷清創術E.痔切除術

13.胎頭吸引術的適應證哪項不對A.A.產程達2hB.胎頭撥露于會陰部達0.5hC.有剖腹產史D.產婦有心臟病E.臨產后宮縮乏力

14.下列哪項體征可判斷為開放性氣胸的呼吸困難

A.發紺B.脈快C.縱隔擺動D.傷口有氣體出入的“嘶嘶”聲E.血壓下降

15.急性腎小球腎炎患兒血沉恢復的時間一般是A.A.1～2周B.3～4周C.4～6周D.8～12周E.4～6個月

16.頭面部燒傷急救時應特別注意()。

A.預防休克B.包敷創面，避免污染C.保持呼吸道通暢D.及時清創E.早用TAT，預防破傷風

17.判斷損傷性血胸簡便而又可靠的方法是A.A.捕捉到病人有胸痛、呼吸短促癥狀

B.監測到病人出現脈搏細弱、血壓下降

C.護檢氣管移向健側

D.聽診傷側肺呼吸音消失

E.胸穿抽出血液

18.目前我國圍生期的時間規定是A.A.孕滿28周至出生后7d

B.孕滿32周至出生后7d

C.孕滿36周至出生后7d

D.孕滿38周至出生后7d

E.孕滿40周至出生后7d

19.預測排卵的方法中無損傷、最簡單、花費最少的是

A.基礎體溫測定B.超聲波檢查C.激素的測定D.刮取子宮內膜檢查E.宮頸黏液檢查

20.基礎體溫測定，停經后體溫升高多少天不見下降，早孕的可能性大

A.7天B.10天C.14天D.18天E.30天

21.3～6個月小兒應接種A.麻疹疫苗B.乙型腦炎疫苗C.脊髓灰質炎疫苗D.百、白、破混合制劑E.乙肝疫苗

22.大量絨毛膜促性腺激素刺激卵巢顆粒細胞及卵泡膜細胞而形成A.A.卵巢黃素囊腫B.陰道壁囊腫C.宮頸菜花樣改變D.陰道紫藍色結節E.卵巢黃體囊腫

23.主動脈瓣關閉不全特有的體征是A.周圍血管征

B.主動脈瓣區第一心音減弱

C.脈壓減小，出現周圍血管征

D.心尖搏動向左下移位

E.肺動脈瓣區第二心音亢進

24.此項檢查陽性表示A.低位闌尾B.闌尾位于盆腔C.闌尾位置較深D.闌尾位置較高E.闌尾過長

25.女性，52歲，患多發性子宮肌瘤，準備行經腹全子宮切除術，術前陰道準備正確的是

A.術前5天每日陰道沖洗1次

B.術前4天每日陰道沖洗1次

C.術前3天每日陰道沖洗1次

D.術前2天每日陰道沖洗1次

E.術前1天每日陰道沖洗1次

26.新生兒呼吸頻率為A.10～20/min

B.20～30/min

C.30～40/min

D.40～60/min

E.60～70/min

27.對腎功能初步估價的檢查是A.A.血尿素氮測定B.血肌酐測定C.內生肌酐清除率D.酚紅試驗E.紅細胞排泄率

28.下列麻醉藥的使用哪項不對A.利多卡因常用濃度為0.1%～0.2%

B.普魯卡因常用濃度為0.5%～2%

C.利多卡因一次用量不超過0.4g

D.普魯卡因一次用量不超過1g

E.以上不都對

29.成年男性正常的血紅蛋白參考值為A.A.100～140g/L

B.120～160g/L

C.110～150g/L

D.140～170g/L

E.170～200g/L

30.肝穿刺的禁忌證是A.A.肝包蟲病B.肝炎后肝硬化C.原發性肝癌D.細菌性肝膿腫E.阿米巴肝膿腫

31.男性，63歲，前列腺增生多年，逐年加重，擬手術治療，昨日入院，今測得殘余尿60ml，請你告訴患者殘余尿的正常值是A.A.0mlB.15mlC.30mlD.50mlE.70ml

32.卡托普利的不良反應是A.干咳B.電解質紊亂C.支氣管痙攣D.頭暈、面紅E.心動過緩

33.上述液體輸入速度為A.每小時5ml/kg

B.每小時8ml/kg

C.每小時10ml/kg

D.在30～60min快速滴完

E.在8～12h滴完

34.測中心靜脈壓時，測壓玻璃管的零點應取平于A.A.鎖骨中點B.右心房中點C.右心室中點D.劍突E.胸骨柄

35.某男，50歲，10天前右足被鐵釘刺傷，疼痛兩天即感傷口已愈合，2d前發生破傷風，當即做如下處理，問哪項不對A.將愈合的傷口打開，過氧化氫沖洗B.隔離C.應用TATD.應用青霉素E.鎮靜解痙

36.肺結核病人服用兩種以上抗結核藥物的最主要理由是A.縮短療程B.延緩耐藥的產生C.減少藥物的副作用D.加強療效E.減少用藥的劑量

37.開放性骨折最重要的治療措施是A.早期徹底清創B.及時使用TATC.鎮靜止痛D.早期使用抗生素E.及時復位固定

38.急性膿胸具有確診意義的是A.胸痛、氣促B.肋間飽滿C.X線片示大片濃密陰影D.呼吸音減弱E.胸穿抽出膿液

39.上消化道出血伴休克時，首要的治療措施是

A.禁食B.積極補充血容量C.胃鏡止血D.介入治療E.氣囊管壓迫止血

40.防止早產兒發生缺鐵性貧血，給予鐵劑的時間A.A.1個月齡B.2個月齡C.3個月齡D.4個月齡E.5個月齡

41.診斷貧血最重要的指標是

A.紅細胞計數B.血紅蛋白定量C.網織紅細胞定量D.紅細胞沉降率E.紅細胞形態

42.女性，60歲，長期便秘，半年來排便時有腫物自肛門脫出，便后自行還納，檢查時患者的體位應取A.左側臥位B.右側臥位C.截石位D.膝胸位E.蹲位

43.蛛網膜下腔出血患者腦脊液檢查表現為A.腦脊液為血性，顱內壓高

B.腦脊液顏色正常，顱內壓高

C.腦脊液顏色正常，顱內壓正常

D.腦脊液為血性，顱內壓正常

E.腦脊液顏色正常，顱內壓低

二、A1/A2題型(5題)44.診斷急性腹膜炎最重要的體征是

A.肝濁音界消失B.腹部叩診鼓音C.腹膜刺激征陽性D.移動性濁音陽性E.腹部立位平片有多個小液平面

45.適宜滴蟲生長的陰道pH值是（）。

A.3.5～4.2B.4.4～5.0C.5.2～6.6D.6.8～7.4E.7.5～8.0

46.小劑量膀胱沖洗，每次注入液體量為

A.40ml～50ml

B.50ml～60ml

C.100ml～150ml

D.150ml～200ml

E.200ml～300ml

47.該患者目前的心功能為Ⅳ級，患者的休息方式應該是()。A.活動沒有任何限制

B.避免重體力活動

C.充分休息，增加睡眠時間

D.臥床體息為主，允許慢慢下床進行排尿、排便活動

E.絕對臥床休息

48.男性，56歲，高血壓5年.3小時前突然劇烈頭痛、嘔吐。檢查：嗜睡，血壓24/16kPa，水平性眼球震顫，構音不良，四肢肌力正常，右手指鼻試驗不準，雙側上下肢腱反射正常，雙側Babinski征(+)。

A.基底節出血B.中腦出血C.橋腦出血D.小腦出血E.蛛網膜下腔出血

三、A3/A4(2題)49.小兒5歲，健康體檢。父母咨詢科學育兒知識，關心兒童的營養與熱能供給問題。

若小兒近日上呼吸道感染，體溫38.5℃（比平日高出2℃），其基礎代謝率較比平時增高A.5%B.10%C.12%D.15%E.26%

50.護士采取的護理措施應除外

A.做好手術止血準備

B.刮宮后的標本不用常規送病理檢查

C.做好會陰護理

D.觀察并記錄生命體征及出血量

E.遵醫囑給抗生素預防感染

參考答案

1.B前列腺增生切除后，如果肛管排氣和灌腸，會刺激前列腺手術后的創面，引起前列腺出血。

2.D肌內給藥機體吸收、起效過慢。

3.D因為類風濕因子滴度檢測，在80％患者中呈陽性，其滴度與本病活動性和嚴重性成正比，所以選項D是正確答案。

4.C如患者呼吸功能檢查示：殘氣量增加，殘氣量/肺總量之比值超過40%對阻塞性肺氣腫的診斷有重要意義。

5.C妊娠合并心臟病產后1周，尤其是最初3天絕對臥床休息，心功能Ⅲ級以上不宜母乳喂養，常規抗生素預防治療，需絕育者一般在產后1周左右施行輸卵管結扎術。

6.C應減少患者活動，從而減少毒素吸收。

7.B肝硬化病人脾功能亢進時，脾對血細胞破壞增加，致使外周血中白細胞、紅細胞和血小板減少，因此病人容易出現皮膚黏膜出血。

8.B超急性排斥反應在移植手術后24h內或更短時間內發生；急性排斥反應移植后1～2周即可出現；慢性排斥反應在移植后數年內，移植器官的功能逐漸減退。

9.E大量食用鹽類會引起水鈉潴留等嚴重后果。

10.D標本立即用10%甲醛固定。

11.C潰瘍病史，近半月胃痛，飽食飲酒后腹膜刺激征，故考慮潰瘍穿孔，故腹腔穿刺可抽出含消化液的食物殘渣。

12.A疝修補術是一類無菌手術，肺葉切除、子宮切除術、開放損傷清創術、痔切除術是三類污染手術。

13.A胎頭吸引術的適應證：宮縮乏力，第二產程延長；患有心臟病、肺結核、妊高征或有前次剖宮產史等，不宜產時過分用力者；前置胎盤、胎盤早剝、臍帶脫垂及胎兒宮內窒息等；持續性枕后位，分娩進展過于緩慢者。

14.C開放性氣胸吸氣時，健側胸膜腔負壓升高，與傷側壓力差增大，縱隔向健側進一步移位；呼氣時，兩側胸膜腔壓力差減小，縱隔移回傷側，導致縱隔位置隨呼吸運動而左右擺動，稱為縱隔撲動。縱隔撲動影響靜脈回流，導致循環功能嚴重障礙。此外，吸氣時健側肺擴張，吸入的氣體不僅來自從氣管進入的空氣，也來自傷側肺排出的含氧量低的氣體；呼氣時健側的氣體不僅排出體外，亦排至傷側的支氣管及肺內，含氧低的氣體在兩側肺內重復交換而造成嚴重缺氧。

15.D一般于病后2～3個月內恢復正常。

16.C頭面部燒傷一般伴有吸入性燒傷，可導致呼吸道梗阻。

17.E胸腔內出血，由于肺、心和膈肌運動起著去纖維的作用，多不凝固。

18.A胎齡滿28周（體重≥1000g）至出生后7足天，稱圍生期。此期包括了胎兒晚期、分娩過程和新生兒早期。

19.A基礎體溫測定可由患者在家自行測定清晨口腔溫度，觀察是否呈雙相型即可判斷有無排卵。

20.D

21.D

22.A卵巢黃素囊腫由大量絨毛膜促性腺激素刺激卵巢顆粒細胞及卵泡膜細胞而形成，可繼發于葡萄胎、侵蝕性葡萄胎；卵巢黃體囊腫是由于黃體持續存在，滲血增大形成。

23.A周圍血管征是主動脈瓣關閉不全特有的體征，主要包括脈壓差增大、水沖脈、射槍音。

24.C腰大肌試驗陽性提示闌尾位置較深，接近腰大肌；閉孔肌試驗陽性提示闌尾位置較低，接近閉孔內肌。

25.C經腹全子宮切除術術前陰道準備一般從術前3天開始。

26.D小兒呼吸頻率快，年齡越小，頻率越快。新生兒40～44/min，～1歲30/min，～3歲24/min，3～7歲22/min，～14歲20/min，～18歲16～18/min。

27.B血肌酐清除率是較早反映GFR的敏感指標。

28.A利多卡因用于表面麻醉濃度為2%～4%，用于局部浸潤麻醉為0.25%～0.5%，用于神經阻滯為1%～2%。

29.B成年男性正常的血紅蛋白參考值為120～160g/L，成年女性正常的血紅蛋白參考值為110～150g/L。

30.A肝包蟲病嚴禁穿刺，因為穿刺可引起包蟲囊腫破裂，囊液進入腹腔可引起過敏性休克，同時造成包蟲在腹腔內的播散。

31.A正常時無殘余尿。現多用B型超聲測定。

32.AACEI最常見的不良反應是干咳。

33.C補液的速度取決于脫水的程度，原則上先快后慢。累積損失量應在8～12h補足。滴速為每小時8～10ml/kg。重度脫水