2021年福建省莆田市初級護師專業知識知識點匯總（含答案）學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.急性感染性多發性神經炎首發癥狀多數為（）。A.大、小便失禁B.雙側下肢無力C.一側肢體感覺障礙D.一側肢體抽搐E.復視

2.患者，女性，15歲，學生，主因雙肘、腕、手指近端指間關節腫痛3年，加重2個月，以類風濕關節炎收入院。經休息、藥物治療后，現病情緩解，下一步最主要的護理是（）A.囑患者臥床休息，避免疲勞

B.指導病人進行功能鍛煉，要循序漸進

C.向病人做飲食指導，增進營養

D.向患者介紹如何觀察藥物療效

E.介紹預防藥物不良反應的方法

3.不孕癥男方檢查重點是A.A.精液常規B.免疫檢查C.精神因素D.性交后精子穿透力檢查E.對性生活基本知識的了解

4.患者女性，30歲。大便后滴血，有時用力排便或負重后有腫塊從肛門脫出，最可能的診斷是A.A.直腸內息肉B.直腸癌C.外痔D.肛裂出血E.Ⅱ度內痔

5.急性膽囊炎、膽結石疼痛常放射的部位是（）

A.A.右肩背部B.左肩背部C.左胸部D.右胸部E.下腹部

6.引起心源性水腫的主要原因是A.A.右心衰竭B.有效循環血量減少C.腎血流量降低D.繼發醛固酮增加E.靜脈壓增高

7.患者女性，宮內妊娠39周，食欲正常。昨晚8時起有不規律宮縮，一夜未眠，今晨6時入院，精神疲乏，宮縮10～20秒，間隔10～20分鐘，宮縮強度弱，肛查：先露頭，淺定，宮Vl開大指尖，前羊膜囊不明顯，骨盆測量無異常，正確的處理方式是A.A.人工破膜B.縮宮素靜脈滴注C.肥皂水灌腸D.遵醫囑給予哌替啶100mg肌內注射E.補液支持療法

8.陣發性室上性心動過速預防復發的方法包括A.A.誘導惡心B.心導管射頻消融術C.壓迫眼眶D.按摩頸動脈竇E.非同步電復律

9.診斷呼吸衰竭的血氣分析標準為（）A.Pa02<60mmHg，PC02>50mmHg

B.Pa02>60mmHg，PC02<50mmHg

C.Pa02>60mmHg，PC02<60mmHg

D.Pa02<80mmHg，PC02>100mmHg

E.Pa02<100mmHg，PC02>80mmHg

10.病毒性心肌炎患者在發病前1～3周常有A.A.心前區隱痛B.胸悶、心悸C.各種心律失常出現D.輕度呼吸困難E.呼吸道或腸道感染病史

11.不屬于法洛四聯癥四個病理畸形的是A.A.肺動脈狹窄B.主動脈騎跨C.房間隔缺損D.室間隔缺損E.右心室肥厚

12.在使用人工呼吸機時，若通氣過度可出現（）A.A.皮膚潮紅、出汗B.表淺靜脈充盈消失C.呼吸淺快D.呼吸性酸中毒E.呼吸性堿中毒

13.凍僵病人復溫最好的方法是A.A.大量飲熱茶B.大量飲熱酒C.肌肉注射興奮劑D.置于38～42℃溫水浸泡E.迅速移置暖室

14.引起代謝性堿中毒最常見的外科疾病是（）A.A.低位小腸梗阻B.高位小腸梗阻C.結腸梗阻D.幽門梗阻E.十二指腸梗阻

15.患者，男性，30歲，右腳被圖釘扎傷后1周出現破傷風，治療的重要環節是A.A.應用抗生素B.注射TATC.注射破傷風人體免疫球蛋白D.將傷口敞開，用3%過氧化氫溶液沖洗E.鎮靜解痙

二、A1/A2(20題)16.某產婦，26歲，第一胎，足月臨產14小時，肛查：宮口開全，胎膜已破，胎方位正常，頭先露，雙頂徑達坐骨棘水平，胎心音正常。處理中首先考慮的是A.陪伴在產婦身旁，指導使用腹壓B.觀察胎頭是否已達到陰道口C.準備產包D.消毒外陰E.洗手準備接生

17.腎病綜合征最常見的癥狀為（）

A.高血壓B.暈厥C.頭暈D.水腫E.乏力

18.下列哪項不是肺癌局部擴展引起的表現

A.喘鳴B.聲音嘶啞C.上腔靜脈阻塞綜合征D.咽下困難E.Horner綜合征

19.子宮肌瘤臨床表現錯誤的是（）A.子宮頸部肌瘤少見

B.各種肌瘤以肌壁間肌瘤最多見

C.各類肌瘤均引起月經量增多

D.絕經后肌瘤有萎縮趨向

E.癥狀的輕重與肌瘤部位及數目、大小有關

20.患者，男。怕熱多汗3年余，心率110次/分，食欲好但逐漸消瘦。檢查發現FT3、FT4增高。昨日突然出現昏睡，體溫達到40℃，心率160次/分，嘔吐少量胃內容物、腹瀉、大汗。此患者最可能發生了（）A.急性左心衰竭B.急性胃腸炎C.甲狀腺危象D.敗血癥E.垂體危象

21.關于支氣管哮喘典型臨床表現描述正確的是（）A.持續性呼氣性呼吸困難、咳嗽、哮鳴

B.發作性呼氣性呼吸困難、咳嗽、哮鳴

C.持續性吸氣性呼吸困難、咳嗽、哮鳴

D.發作性吸氣性呼吸困難、咳嗽、哮鳴

E.混合型呼吸困難、咳嗽、哮鳴

22.結腸造口患者術后應取（）A.平臥位B.半坐臥位C.左側臥位D.右側臥位E.頭低腳高位

23.患者，女性，47歲，化膿性膽管炎，剖宮術后病情危重，下列哪項處理不正確（）

A.一級護理

B.觀察引流液的色、量、性質

C.術后用抗生素

D.每15分鐘觀察1次血壓、脈搏、呼吸

E.每15分鐘觀察1次肢體活動

24.急性腎小球腎炎患兒可以恢復到普通飲食條件是（）A.尿蛋白消失B.肉眼血尿消失C.鏡下血尿消失D.全部癥狀消失E.水腫消退，血壓正常

25.缺鐵性貧血患者經鐵劑治療至血紅蛋白正常后，仍需繼續服用鐵劑多長時間（）A.立即停止B.1個月C.1～2個月D.3～6個月E.2個月

26.患者，男，46歲。患急性重癥胰腺炎，體格檢查：心率106次／分，血壓96／60mmHg，呼吸22次／分，動脈血氧分壓66mmHg，尿量10ml／h，尿比重1.002。此患者目前最緊急的并發癥是（）A.心功能不全B.肺衰竭C.腎衰竭D.血容量不足E.體內抗利尿激素分泌過多

27.患者，男性，42歲，打籃球后突發右下腹陣發性劇痛，向會陰部放射，伴惡心嘔吐。既往有"慢性闌尾炎"史，未做特殊處理。查體：體溫正常，心肺無異常，全腹軟，右下腹有輕度深壓痛，鏡下血尿(+)。應首先考慮A.慢性闌尾炎急性發作B.右側附件炎C.右輸尿管結石D.急性腸扭轉E.急性腹外疝

28.患者男，60歲。1周來因心源性昏厥發作2次來診，下列哪項心律失常最易引起此證（）。A.心房纖顫B.三度房室傳導阻滯C.左前分支阻滯合并右束支阻滯D.陣發性室上性心動過速E.頻發性早搏

29.患者男，36歲。胸腔術后胸膜腔閉式引流管不慎自胸壁傷口脫出，首要的措施是（）。A.急呼醫生處理B.將引流管重新插入胸腔C.手指捏緊引流口皮膚，勿使進氣D.吸氧E.急送手術室

30.血管閉塞性脈管炎營養障礙期的主要表現為

A.靜息痛B.間歇性跛行C.肢端發涼、怕冷D.游走性淺靜脈炎E.足趾壞死潰瘍

31.8個月女嬰，提示其發育正常的運動特征是

A.會抬頭B.會翻身C.會爬行D.用手握玩具E.獨自行走

32.小兒腸套疊大便的特點是

A.膿血便B.黏液便C.果醬樣血便D.柏油樣便E.白陶土便

33.患者女，60歲。甲狀腺腫大20年，下列與壓迫鄰近組織無關的癥狀是（）A.呼吸困難B.吞咽困難C.頭面部瘀血D.咳粉紅色泡沫痰E.聲音嘶啞

34.孕38周，突發無痛性陰道出血。檢查：宮底高度與孕月相符，腹軟無壓痛，胎位清楚，胎心音120次／分。護理不當的是（）A.口服硫酸亞鐵B.按時肛查，了解先露下降情況C.及時更換會陰墊D.監測生命體征E.囑患者臥床休息

35.顱內壓增高早期機體代償性出現血壓升高，脈壓增大，脈搏慢而有力，呼吸深而慢（兩慢一高），這種典型的生命體征改變稱為（）A.法洛四聯癥B.墨菲（Murphy）征C.庫欣反應D.Charcot三聯癥E.雷諾綜合征

參考答案

1.B急性感染性多發性神經炎是一種自身免疫介導的周圍神經病，首發癥狀多數為雙下肢無力，然后向上肢發展。隨病情進展，可出現吞咽困難，聲音嘶啞，復視，頭痛，大、小便障礙等。

2.B對于類風濕關節炎患者，活動期發熱或關節腫脹明顯時應臥床休息，病情緩解時要指導患者進行功能鍛煉。

3.A不孕癥男方檢查除全身檢查外，應檢查外生殖器有無畸形或病變，重點是精液常規檢查。

4.E內痔表現為排便時無痛性出血和痔塊脫出，分為四度，Ⅱ度內痔表現為排便時或負重后有痔塊脫出。

5.A急性膽囊炎典型的癥狀是右上腹陣發性絞痛，常放射至右肩背部。

6.A引起心源性水腫的主要原因是右心衰竭，由于有效循環血量減少，腎血流量降低，繼發醛固酮增多而引起鈉與水的潴留。

7.D孕產婦為不協調性宮縮乏力，應按醫囑給予哌替啶100mg肌內注射，以確保產婦充分休息。

8.B

9.A診斷呼吸衰竭的血液血氣分析標準為在海平面、靜息狀態及呼吸空氣的情況下，Pa02＜60mmHg，伴有或不伴有PC02＞50mmHg。

10.E

11.C法洛四聯癥是一種常見的發紺型先天性心臟病，以肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨和右心室肥厚為主要臨床特征。

12.E

13.D凍傷病人治療護理時要注意，需將病人置于溫暖的環境中，拖去濕衣濕襪，把凍傷部位浸泡予38～42℃溫水中，時間不宜超過20分鐘，并注意觀察局部血液循環恢復情況，觀察皮膚顏色和感覺改變。

14.D幽門梗阻引發的嘔吐主要是大量胃酸丟失，體內增多，造成代謝性堿中毒。

15.E注射TAT或破傷風人體免疫球蛋白，早期應用有效；應用抗生素主要是防治并發癥；控制并解除痙攣才是治療的重要環節，包括保持環境安靜，根據病情交替使用鎮靜及解痙藥物。

16.A該產婦已經進入第二產程，但是胎頭下降很慢，因此必須盡快首先消毒外陰，然后接生人員洗手準備接生。

17.D

18.A

19.C

20.C患者怕熱多汗、心率快、消瘦、食欲好、FT3、FT4

增高，診斷為甲亢，現原有甲亢癥狀加重：T≥39℃、心率≥140次/分、嘔吐、腹瀉、大汗、休克，可診斷為甲亢危象。

21.B

22.C

23.E肢體活動與生命體征無直接關系。

24.E

25.D因為缺鐵性貧血是由于體內的貯存鐵缺乏引起的，鐵劑治療至血紅蛋白正常后，患者仍需服用鐵劑3～6個月，目的是補足體內的貯存鐵。

26.C

27.C運動后腹痛，且向會陰部放射，考慮為腎、輸尿管絞痛，鏡下血尿則進一步提示為右輸尿管結石。

28.D

29.C

30.A

31.C小兒的運動發育：①抬頭：新生兒俯臥時能抬頭l～2秒，3個月時抬頭較穩；4個月時抬頭很穩。②坐：6個月時能雙向前撐住獨坐；8個月時能坐穩。③翻身：7個月能有意識地翻身。④爬：8～9個月可用雙上肢向前爬。⑤站、走、跳：11個月可獨自站立片刻；15個月可獨自走穩，24個月時可雙足并跳；30個月會獨足跳；3歲會跑，騎三輪車等。4個月能握持玩具；5個月兩手各握一玩具；7個月將玩具換手；10個月用拇示指拿東西；12～15個月時學會用匙，亂涂畫；18個月能疊2～3塊方積木；2歲會翻書。

32.C小兒腸套疊早期大便呈果醬樣血便，白陶土便見于阻塞性黃疸，柏油樣便見于上消化道出血。

33.DA項，甲狀腺腫大壓迫氣管引起呼吸困難；B項，甲狀腺腫大壓迫食管引起吞咽困難；C項，甲狀腺腫大壓迫上腔靜脈引起頭面部瘀血；D項，咳粉紅色泡沫痰是急性左心衰的臨床表現，與甲狀腺腫大壓迫鄰近組織無關；E項，甲狀腺腫大壓迫喉返神經引起聲嘶。

34.B

35.C急性顱內壓增高早期機體代償性出現血壓升高，脈壓增大，脈搏慢而有力，呼吸深而慢（兩慢一高），這種典型