2022-2023年廣東省汕頭市初級護(hù)師專業(yè)知識預(yù)測試題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.患者女性，26歲。孕34周，前一天擠車時腹部被撞，偶有腹墜，2小時前突發(fā)下腹痛，陣發(fā)性加劇，伴頭暈、惡心、陰道少量出血，急診來院后查體：血壓123／67mmHg，脈搏77次／分，子宮不放松，胎心102次／分，血紅蛋白75g／L，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ〢.A.及時輸入新鮮血糾正貧血

B.密切觀察病情變化，出血多，隨時終止妊娠

C.積極保胎治療

D.立即行割宮產(chǎn)術(shù)，做好子宮切除的準(zhǔn)備

E.人工破膜及縮宮素靜脈點滴

2.關(guān)于皮膚鍛煉以下哪項是不正確的

A.新生兒臍帶脫落后即可行溫水浴，每日1～2次

B.7—8個月以上的嬰兒可進(jìn)行身體擦浴

C.3歲以上的兒童可用淋浴，開始每次沖淋身體24分鐘

D.從小就可開始訓(xùn)練游泳

E.擦浴的水溫為32—33℃

3.能較好反映腎小球濾過功能的檢測指標(biāo)是A.A.血尿素氮(BUN)B.血清肌酐(Scr)C.肌酐清除率(Ccr)D.尿溶菌酶E.尿NAG和Y一GT

4.糖尿病最嚴(yán)重而突出的并發(fā)癥是A.A.心血管病變B.腎臟病變C.神經(jīng)病變D.眼部病變E.糖尿病足

5.患者，女，45歲，患甲狀腺功能亢進(jìn)伴突眼1年，近2個月突眼惡化，結(jié)膜充血、水腫明顯。護(hù)士在做健康指導(dǎo)時，告訴病人保護(hù)眼睛的護(hù)理措施，但（）除外A.A.外出時戴茶色眼鏡B.常用眼藥水濕潤眼睛C.正常攝入水、鈉D.睡眠時抬高頭部E.眼睛不能閉合時睡前戴眼罩

6.糖尿病病人多發(fā)性周圍神經(jīng)病變，其表現(xiàn)下列哪項不正確A.A.對稱性肢端感覺異常

B.可出現(xiàn)肢體麻木、刺痛感

C.上肢較下肢嚴(yán)重

D.后期可出現(xiàn)肌無力、肌萎縮

E.四肢蟻走感、感覺過敏

7.閉式胸膜腔引流時，引流管不慎脫出，首先A.A.報告醫(yī)生B.給病人吸痰C.囑病人暫停呼吸D.把脫出的引流管重新插入E.用手捏緊引流口周圍的皮膚

8.先天性心臟病出現(xiàn)下半身青紫，應(yīng)考慮為（）A.A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.二尖瓣狹窄

9.關(guān)于類風(fēng)濕結(jié)節(jié)，下列敘述正確的是A.A.是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎較特異的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)

B.結(jié)節(jié)對稱分布，質(zhì)硬有壓痛，大小不一

C.可反映類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動情況

D.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)多位于關(guān)節(jié)隆突部及受壓部位皮下

E.半數(shù)以上病人可出現(xiàn)

10.下列患者自控鎮(zhèn)痛(PCA)不包括的是A.A.患者自控靜脈鎮(zhèn)痛B.患者自控硬膜外鎮(zhèn)痛C.皮下PCAD.蛛網(wǎng)膜下腔自控鎮(zhèn)痛E.神經(jīng)干旁阻滯鎮(zhèn)痛

11.患者，男性，38歲，門靜脈高壓癥分流術(shù)后，下列護(hù)理不正確的是A.A.48h內(nèi)平臥位B.給予高蛋白飲食C.1周后下床活動D.忌用肥皂水灌腸E.保持大便通暢

12.右心衰竭患者查體可出現(xiàn)A.A.頸靜脈怒張B.陣發(fā)性夜間呼吸困難C.交替脈D.心尖區(qū)舒張期奔馬律E.雙肺底濕噦音

13.一缺鐵性貧血的患者，口服富馬酸亞鐵治療，1日后解黑色軟便，無腹痛腹瀉，下列護(hù)理措施中哪項不正確

A.報告醫(yī)生，留取便標(biāo)本查潛血B.囑患者繼續(xù)觀察C.向患者解釋服用鐵劑的注意事項D.安慰患者，勿驚慌E.囑患者堅持服藥

14.引起代謝性堿中毒最常見的外科疾病是（）A.A.低位小腸梗阻B.高位小腸梗阻C.結(jié)腸梗阻D.幽門梗阻E.十二指腸梗阻

15.輕度乳腺炎喂奶時正確的護(hù)理（）A.A.喂奶時冷敷和按摩

B.喂奶時熱敷和按摩

C.喂奶時使用拍打法

D.喂奶時使用抖動法

E.喂奶時使用電動按摩器

二、A1/A2(20題)16.急性左心衰竭病人端坐位的目的是（）A.減輕體循環(huán)淤血B.減輕肺淤血C.減輕下肢水腫D.避免腹水發(fā)生E.避免血壓升高

17.目前防治哮喘最有效的藥物是（）。A.β2受體激動劑B.糖皮質(zhì)激素C.抗膽堿能藥物D.茶堿類E.肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑

18.男性，58歲，20年吸煙史。刺激性咳嗽并痰中帶血絲6個月，胸片示左肺中央型塊影，右肺上葉不張，左胸腔中量積液，右縱膈陰影增寬，輪廓呈波浪形。為確診，進(jìn)一步檢查首選

A.胸部CTB.剖胸探查C.胸腔鏡檢查D.支氣管鏡檢查E.經(jīng)胸壁穿刺活組織檢查

19.患者，女，30歲。宮內(nèi)妊娠39周，產(chǎn)程進(jìn)展順利。現(xiàn)宮口開全，部頭先露，先露+4，心率148次/分。第二產(chǎn)程的首要護(hù)理目標(biāo)是A.每5～6分鐘聽胎心一次B.消毒外陰C.做好接生準(zhǔn)備D.指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓E.新生兒窒息復(fù)蘇的準(zhǔn)備工作

20.顱腦手術(shù)后，病人頭部翻轉(zhuǎn)過劇可引起（）

A.硬膜外血腫B.顱內(nèi)壓增高C.腦梗死D.腦出血E.腦疝

21.5歲女孩，2周前發(fā)熱，第2天后出皮疹，皮疹2～3天出齊后體溫漸退，1周來全身皮膚糠麩樣脫屑，手腳有大片脫皮。最可能的診斷是（）A.麻疹B.風(fēng)疹C.藥疹D.猩紅熱E.幼兒急疹

22.原發(fā)性支氣管肺癌病人最常見的早期癥狀是

A.刺激性咳嗽B.胸痛C.乏力D.咯血E.呼吸困難

23.甲亢手術(shù)患者出現(xiàn)手足抽搐時應(yīng)給予的飲食是（）A.低鉀B.低磷C.低鈣D.低鈉E.低氯

24.葡萄胎清宮術(shù)后患者應(yīng)避孕至少（）A.0.5年B.1年C.5年D.2年E.3年

25.口腔真菌感染的患者，首選的漱口液是（）A.生理鹽水液B.氯己定（洗必泰）液C.過氧化氫溶液D.碳酸氫鈉溶液E.慶大霉素液

26.肺炎患者，75歲，體質(zhì)較弱，抗感染未有明顯好轉(zhuǎn)。為防止病情惡化，應(yīng)特別注意觀察（）A.體溫變化B.血壓變化C.呼吸頻率變化D.有無呼吸困難體征E.血象變化

27.男，38歲，因失血性休克正在輸液。現(xiàn)測得其CVP4.8cmH2O，血壓90／55mmHg。應(yīng)采取的措施是（）A.加快輸液速度B.減慢輸液速度C.應(yīng)用強(qiáng)心藥物D.應(yīng)用去甲腎上腺素E.靜脈滴注多巴胺

28.結(jié)腸造口患者術(shù)后應(yīng)取（）A.平臥位B.半坐臥位C.左側(cè)臥位D.右側(cè)臥位E.頭低腳高位

29.注意缺陷多動障礙，護(hù)理措施不當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢.做好心理護(hù)理

B.對破壞行為要從寬處理

C.藥物要從小劑量開始

D.注意精神抑制劑的副作用

E.用精神抑制劑后注意觀察患兒癥狀改善情況

30.維生素D缺乏性佝僂病初期的臨床表現(xiàn)不包括（）A.易激惹B.煩躁、睡眠不安C.夜間啼哭D(zhuǎn).枕禿E.顱骨軟化

31.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）A.出血B.急性穿孔C.幽門梗阻D.癌變E.低鉀低氯性堿中毒

32.患者男，47歲，肝癌早期行肝動脈栓塞術(shù)，術(shù)后護(hù)理措施正確的是（）A.術(shù)后禁食2～3天

B.穿刺部位沙袋壓迫1小時

C.術(shù)后48小時內(nèi)禁止給予鎮(zhèn)痛藥

D.發(fā)現(xiàn)病人術(shù)后低熱應(yīng)立即報告醫(yī)生處理

E.鼓勵患者行穿刺側(cè)肢體屈伸運動

33.關(guān)于宮頸活組織檢查，下列描述正確的是A.在宮頸外口鱗狀上皮與柱狀上皮交界處取材

B.在可疑病灶(碘著色區(qū))上取材

C.懷疑有惡變者，在宮腔內(nèi)刮取組織

D.鉗取組織后，用75％酒精進(jìn)行固定

E.宮頸局部有出血時，不需止血

34.一男性新生兒經(jīng)產(chǎn)鉗助產(chǎn)娩出。出生后心率95次／分，呼吸淺慢，全身皮膚青紫，四肢稍屈，喉反射消失。Apgar評分為（）。A.3分B.4分C.5分D.6分E.7分

35.癲癇持續(xù)狀態(tài)是指()。

A.連續(xù)的失神發(fā)作B.連續(xù)大發(fā)作,意識持續(xù)喪失C.單側(cè)肢體頻繁抽搐D.單側(cè)肢體連續(xù)發(fā)生觸電感E.長期用藥但經(jīng)常發(fā)作

參考答案

1.D孕婦人院時情況危重，胎盤早剝一旦確診，必須及時根據(jù)病情采取剖宮產(chǎn)終止妊娠。

2.C3歲以上每次淋浴20～40分鐘。

3.CBUN受飲食蛋白和組織蛋白分解的影響較大，在GFR低于正常50%一60%時BUN才會升高；Scr在GFR降至正常的70%以下才會升高。尿溶菌酶、NAG、1一GT均為衡量腎小管功能的指標(biāo)。

4.A心血管病變是糖尿病最嚴(yán)重而突出的并發(fā)癥。基本病理為動脈硬化及微血管病變。

5.C患者甲狀腺功能亢進(jìn)伴突眼應(yīng)減少水、鈉的攝入，避免水鈉潴留，減輕水腫癥狀。

6.C糖尿病神經(jīng)病變非常多見，以周圍神經(jīng)病變最常見，常為對稱性，下肢較上肢嚴(yán)重。最初表現(xiàn)為肢端感覺異常，伴四肢麻木、刺痛感、蟻走感、感覺過敏或消失。晚期運動神經(jīng)受累，肌張力降低，肌無力、肌萎縮以至癱瘓。

7.E引流管不慎脫出時，應(yīng)捏緊傷口處皮膚，消毒處理后，用凡士林紗布封閉傷口，協(xié)助醫(yī)生進(jìn)一步處理。

8.C當(dāng)動脈導(dǎo)管未閉患兒得肺動脈壓力超過主動脈壓時，左向右分流明顯減少或停止，產(chǎn)生肺動脈血流逆向分流入主動脈，患兒呈現(xiàn)差異性發(fā)紺，下半身青紫，左上肢輕度青紫，而右上肢正常。

9.A類風(fēng)濕結(jié)節(jié)是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎較特異的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)，出現(xiàn)在20%-30%病人。

10.D蛛網(wǎng)膜下腔充滿腦脊液，不適宜于做PCA。

11.B分流術(shù)后易誘發(fā)肝性腦病，應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝人。

12.A慢性左心衰患者最典型的臨床表現(xiàn)是陣發(fā)性夜間呼吸困難，心尖區(qū)舒張期奔馬律，部分患者可出現(xiàn)交替脈，是左心衰竭的特征性體征，同時肺部可聞濕噦音；右心衰竭病人因上腔靜脈淤血而出現(xiàn)頸靜脈怒張。

13.A口服鐵劑后大便呈黑色是正常的反應(yīng)，如不伴有其他不適癥狀，不需要處理。

14.D幽門梗阻引發(fā)的嘔吐主要是大量胃酸丟失，體內(nèi)增多，造成代謝性堿中毒。

15.B該產(chǎn)婦患有乳腺炎，輕度時喂奶前熱敷乳房4～6分鐘并按摩乳房，由乳房外側(cè)向乳頭方向環(huán)行按摩。

16.B急性左心衰竭因存在急性的肺淤血，其特征性表現(xiàn)為突發(fā)的重度呼吸困難，呼吸頻率30～40次／分，咳粉紅色泡沫樣痰，極度煩躁、發(fā)紺，被迫取端坐位、兩腿下垂，以保證休息，利于呼吸和減少靜脈回心血量，減輕肺淤血。

17.A支氣管哮喘患者氣道呈高反應(yīng)性，當(dāng)機(jī)體受到誘發(fā)因素刺激時，支氣管平滑肌痙攣導(dǎo)致呼吸困難。β2受體激動劑除具有迅速松弛支氣管平滑肌的作用，還具有一定的抗氣道炎癥、增強(qiáng)黏膜纖毛功能的作用，是控制癥狀的首選藥物。

18.D

19.D

20.E

21.D

22.A咳嗽為常見的早期癥狀，腫瘤在氣管內(nèi)可有刺激性干咳或少量粘液痰。肺泡癌可有大量黏液痰。腫瘤引起遠(yuǎn)端支氣管狹窄，咳嗽加重，多為持續(xù)性，且呈高音調(diào)金屬音，是一種特征性的阻塞性咳嗽。當(dāng)有繼發(fā)感染時，痰量增加，且呈粘液膿性，故刺激性咳嗽是肺癌病人最常見的早期表現(xiàn)。

23.B手足抽搐多發(fā)生在甲狀腺手術(shù)后1～3天，由于甲狀旁腺誤傷、切除、或其血液供應(yīng)受累所致，鈣濃度下降（降至2.0mol／L）神經(jīng)肌肉的應(yīng)激性增高而出現(xiàn)此癥狀，發(fā)生此癥狀后，應(yīng)限制含磷較高食物的攝入，以免影響鈣的吸收。

24.B

25.D因為碳酸氫鈉溶液為堿性溶液，真菌在堿性環(huán)境中不易生長，所以首選碳酸氫鈉溶液。

26.B對于年老、體質(zhì)虛弱的肺炎患者，宜密切注意觀察其神志、血壓、尿量等，防止發(fā)生感染性休克。

27.A

28.C

29.B本病用精神興奮劑有一定療效，從小劑量開始，定期監(jiān)測患兒癥狀及藥物副作用。對破壞行為要嚴(yán)加制止，但要注意方法。

30.E

31.A

32.A

33.A宮頸活檢時，用宮頸活檢鉗在可疑病灶（碘不著色區(qū)）上，或在宮頸外口鱗狀上皮與柱狀上皮交界處的3、6、9、12點處（或用陰道鏡觀察可疑部位多點），鉗取宮頸組織，用95％乙醇或10％甲醛固定，如術(shù)后子宮頸有局部出血時，用帶尾線紗球壓迫宮