醫務督查反饋持續改進常州市第一人民醫院醫務處現場督查記錄表2016-1-30床科室醫療質量管理制核心制度臺賬檢查發現，各科室基本能按醫療質量管理制度執行，核心制度常州市第一人民醫院醫務處現場督查記錄表22016-2-26檢查科室所有臨床科室檢查事項療質量管理制度執行，核心部分時間段(如周末)主任醫師未在患者入院72小時內及時。常州市第一人民醫院醫務處現場督查記錄表2016-3-30度療質量管理制度執行，核心干部二科：部分時間段(如周末)主治醫師未在患者入院72常州市第一人民醫院醫務處現場督查記錄表2012016-4-30度的執行情況療質量管理制度執行，核心常州市第一人民醫院醫務處現場督查記錄表2012016-5-30度療質量管理制度執行，核心常州市第一人民醫院醫務處現場督查記錄表2012016-6-30度療質量管理制度執行，核心神經外科：部分時間段(如周末)主任醫師未再患者入院72常州市第一人民醫院醫務處現場督查記錄表2012016-7-30度療質量管理制度執行，核心發現問題部分門診病歷書寫不規范，疾病診斷名稱、化驗結果未按規范院醫師會診等個別現象。常州市第一人民醫院醫務處現場督查記錄表2012016-8-30度療質量管理制度執行，核心。常州市第一人民醫院醫務處現場督查記錄表2012016-9-30度療質量管理制度執行，核心部分化療前病情評估流于形式，未詳細闡明患者的具體病情。寫。常州市第一人民醫院醫務處現場督查記錄表20162016-10-30度療質量管理制度執行，核心時交還出院患者，未交予患者保留。相關討論后未及時填寫討論記錄本。常州市第一人民醫院醫務處現場督查記錄表20162016-11-30度療質量管理制度執行，核心制個別會診醫師填寫會診單內容過于簡單，未就下一步建議的診療部分門診病歷書寫不規范，疾病診斷名稱、化驗結果未按規范要常州市第一人民醫院醫務處現場督查記錄表20162016-12-30度醫療質量管理制度執行，核心制全持續改進督導記錄2016年1月督查人員蔣婉嵐檢查檢查發現，各科室基本能按醫療質量管理制度執行，核心制度執行情況結果較好，檢查均合格。相應檢查結果及時反饋給相應科室及床位醫生，及時整改。2.科室質量與安全小組定期監督，作為考核內容。3.科主任組織科室全體成員加強醫療質量管理制度，重點核心制度管全持續改進督導記錄2016年2月督查人員蔣婉嵐檢查發現，大部分科室基本能按醫療質量管理制度執行，核心制度執行部分時間段(如周末)主任醫師未在患者入院72小時內及時查看病相應檢查結果及時反饋給相應科室及床位醫生，及時整改。改進2.科主任組織科室全體成員加強醫療質量管理制度，重點核心制度管措施理的學習。.科室質量與安全小組定期監督，作為考核內容。全持續改進督導記錄檢查發現，大部分科室基本能按醫療質量管理制度執行，核心制度執行干部二科：部分時間段(如周末)主治醫師未在患者入院72小時內及急診科:1．檢查結果及時反饋給相應科室及床位醫生，及時整改。2．科主任組織全科加強醫療質量管理制度，重點核心制度管理的學習全持續改進督導記錄檢查發現，大部分科室基本能按醫療質量管理制度執行，核心制度執行1．相應檢查結果及時反饋給相應科室及床位醫生，及時整改。2．科主任組織科室全體成員加強醫療質量管理制度，重點核心制度管再次督查上述科室，執行情況較好，基本能按制度管理、操作。全持續改進督導記錄2016年5月督查人員蔣婉嵐檢查發現，大部分科室基本能按醫療質量管理制度執行，核心制度執行組織科室全體成員加強醫療質量管理制度，重點核心制度管理再次督查上述科室，執行情況較好，基本能按制度管理、操作。全持續改進督導記錄2016年6月督查人員蔣婉嵐檢查發現，大部分科室基本能按醫療質量管理制度執行，核心制度執行神經外科：部分時間段(如周末)主任醫師未再患者入院72小時內及相應檢查結果及時反饋給相應科室及床位醫生，及時整改。改進2.科主任組織科室全體成員加強醫療質量管理制度，重點核心制度管措施理的學習。3.科室質量與安全小組定期監督，作為考核內容。全持續改進督導記錄2016年7月督查人員諸凌濤檢查發現，大部分科室基本能按醫療質量管理制度執行，核心制度執行部分門診病歷書寫不規范，疾病診斷名稱、化驗結果未按規范要求書個別現象。相應檢查結果及時反饋給相應科室及床位醫生，及時整改。2.科主任組織科室全體成員加強醫療質量管理制度，重點核心制度管3.科室質量與安全小組定期監督，作為考核內容。4.注意科室管理連續性。全持續改進督導記錄檢查發現，大部分科室基本能按醫療質量管理制度執行，核心制度執行2.科主任組織全科加強醫療質量管理制度，重點核心制度管理的學3.科室質量與安全小組定期監督，作為考核內容。再次督查上述科室，執行情況較好，基本能按制度管理、操作。全持續改進督導記錄2016年9月督查人員諸凌濤檢查發現，大部分科室基本能按醫療質量管理制度執行，核心制度執行估流于形式，未詳細闡明患者的具體病情。相應檢查結果及時反饋給相應科室及床位醫生，及時整改。2.科主任組織科室全體成員加強醫療質量管理制度，重點核心制度管再次督查上述科室，執行情況較好，基本能按制度管理、操作。全持續改進督導記錄檢查發現，大部分科室基本能按醫療質量管理制度執行，核心制度執行，未交予患者保留。及時填寫討論記錄本。相應檢查結果及時反饋給相應科室及床位醫生，及時整改。2.科室質量與安全小組定期監督，作為考核內容。3.科主任組織科室全體成員加強醫療質量管理制度，重點核心制度管再次督查上述科室，執行情況較好，基本能按制度管理、操作。全持續改進督導記錄檢查發現，大部分科室基本能按醫療質量管理制度執行，核心制度執行個別會診醫師填寫會診單內容過于簡單，未就下一步建議的診療提出具部分門診病歷書寫不規范，疾病診斷名稱、化驗結果未按規范要求書饋給相應科室及床位醫生，及時整改。室全體成員加強制度學習。3.科室質量與安全小組定期監督，作為考核內容。全持續改進督導記錄檢查發現，大部分科室基本能按醫療質量