學前兒童心理健康及保健演示文稿現在是1頁\一共有56頁\編輯于星期一內容提要第一節學前兒童心理衛生概述一、心理衛生的概念二、學前兒童心理衛生的意義和內容三、學前兒童心理健康的標準四、影響嬰幼兒心理健康的因素

五、學前兒童心理健康問題的預防及矯治策略第二節學前兒童常見的心理問題及其防治一、學前兒童常見心理問題的鑒別二、學前兒童常見心理問題的表現及矯治學前兒童的心身疾病現在是2頁\一共有56頁\編輯于星期一教學目標與重難點目標：1、理解學前兒童心理衛生的概念

2、了解學前兒童心理問題的類型及其表現

3、明確學前兒童心理健康的標準及影響因素

4、初步掌握學前兒童心理問題的預防策略

5、掌握學前兒童常見心理問題的矯正方法重點：1、學前兒童心理健康的標志

2、學前兒童常見心理問題的表現與防治難點：學前兒童常見心理問題的矯治現在是3頁\一共有56頁\編輯于星期一一、心理衛生的概念早期：

1、心理健康心理健康是指沒有臨床癥狀，身心都符合正常發展標準，具有良好適應性并能為社會所接受的一種積極穩定的心理狀態。

患者的軀體和心理疾病的預防和治療。心理衛生也稱精神衛生，是指維持和增進人們的心理健康、預防心理疾病的發生以及矯治各種不健康心理的心理學原則、方法和措施。健康人的心理保健，預防心理障礙和心理疾病的產生。現在：

心理疾病就是指一個人在情緒、觀念、行為、興趣、個性等方面出現一系列的失調，亦稱心理障礙和心理問題。

2、心理疾病現在是4頁\一共有56頁\編輯于星期一二、學前兒童心理衛生的意義和內容（一）學前兒童心理衛生工作的意義（二）學前兒童心理衛生工作的內容加強學前兒童的心理衛生工作，是維護和增進嬰幼兒心理健康乃至人一生健康的重要保證。嬰幼兒年齡尚小，經驗與能力都很欠缺，而且也極易受到各種不良因素的影響。現代社會處于急劇的變化之中，嬰幼兒的心理問題較以前明顯增多。

1、為學前兒童提供良好的生活環境和教育環境。

2、加強各種心理保健措施，對學前兒童進行心理衛生教育。

3、學前兒童心理問題的早期發現、早期干預和早期治療。

現在是5頁\一共有56頁\編輯于星期一三、學前兒童心理健康的標準

1、智力發展正常2、情緒穩定愉快3、人際關系和諧4、行為統一協調智力正常的兒童在認知方面一般表現出想象力豐富、好奇心強、求知欲旺盛、動手能力和動作協調能力較強。表現為情緒安定，積極向上，具有愛心和同情心。積極情感總是多于消極情感，能較長時間保持良好的心境，沒有不必要的緊張感和不安感。樂于與人交往，合群、能與他人友好相處。心理和行為是協調一致的。行為表現為既不過敏，又不遲鈍，面對新的刺激情境能做出合理的反應，具有與大多數同齡兒童基本相符的行為特征。5、性格樂觀開朗具有活潑開朗、樂觀、自信，積極主動、獨立性較強，謙虛、誠實、勇敢、熱情、慷慨等性格特征。6、自我意識良好能了解自己，悅納自己，體驗到自己存在的價值。在他們身上積極的肯定的自我觀念占優勢。現在是6頁\一共有56頁\編輯于星期一四、影響學前兒童心理健康的因素（一）生理因素（二）心理因素

1、遺傳因素2、胎內環境3、腦損傷或疾病4、生長發育遲緩

1、氣質與性格2、需要與動機3、情緒4、自我意識人的許多心理行為受遺傳的影響；許多遺傳病都存在智力缺陷。不良的胎內環境造成的某些素質缺陷可成為兒童心理發育的障礙。

分娩中的腦損傷、腦外傷及腦瘤、傳染性腦疾病等使腦細胞受損。發育過于遲緩，水平過低，對其心理健康產生不利的影響。

托馬斯等把兒童的氣質分成三種類型：易養型、難養型、興奮緩慢型。難養型兒童更易產生攻擊行為、焦慮、敵意等。

性格內向、膽小——懼怕、沉默；外向、暴躁——攻擊、發脾氣合理需要得不到滿足，就會產生不良的情緒，導致問題行為。動機沖突若不及時和妥善地解決，就會造成強烈的情緒波動。消極情緒容易導致兒童心理異常和障礙。焦慮和恐懼影響比較明顯。自我評價過高或過低，都會阻礙個性的健全發展。現在是7頁\一共有56頁\編輯于星期一（三）社會因素

1、家庭家庭結構

不健全的家庭結構對兒童的心理有著消極的影響。

父母離異——孤僻、自卑、膽怯、冷漠

自虐、撒謊、多動、講臟話。不良的家庭氛圍，兒童心理壓力大，沒有安全感，容易膽怯、自私、嫉妒、孤獨、懶惰、不講禮貌。家庭氛圍

父母的文化和心理素質潛移默化地影響著兒童的心理與行為。父母吵鬧——行為紊亂、夜驚、夢魘、遺尿癥。

家長素質

教育態度和方式

不合理、不正確，易使兒童形成不良的性格特征，導致心理疾病的發生。父母的心理障礙會投射到孩子的心靈上;孩子往往從父母那里模仿到不健康的性格、行為習慣。

文化素質與子女的心理健康有較高相關。現在是8頁\一共有56頁\編輯于星期一2、托幼機構3、社會生活環境師幼關系同伴關系直接影響兒童心理的健康發展。

不正確的教育思想和行為不利于兒童心理的健康成長。不良的同伴關系，容易產生獨占、攻擊、粗暴或膽怯、孤獨、不合群等行為，嚴重阻礙兒童的身心和社會性發展。居住在高層住宅或單元樓的兒童易形成孤僻、脆弱、暴躁等不良性格。

看電視過多的兒童交往能力普遍較差，孤獨、沉默，自我中心，學到侵犯性行為。粗暴的態度易導致兒童緊張、膽怯，學前兒童的某些心理問題與教師不健康的心理狀態密切相關。

兒童與各種社會傳媒的接觸，直接影響了他們的道德觀念和行為的形成。現在是9頁\一共有56頁\編輯于星期一五、學前兒童心理健康問題的

預防及矯治策略（一）學前兒童心理健康問題的預防策略

1、培養兒童的自尊、社會性和自主性。2、家庭成員要創造溫馨和諧的家庭氛圍，教養態度要一致。3、要有鼓勵兒童個人競爭技巧發展的社會支持系統。（二）學前兒童心理健康問題的矯治措施1、行為矯正法2、游戲矯治法3、家庭治療法4、團體訓練法5、動物輔助治療法

此外，父母和教師要樹立科學的兒童教育觀，創設和諧的教育環境；加強自我心理保健，提高自身心理素質，以健康的人格影響兒童。托幼機構要建立良好的班集體，促進兒童良好心理品質的形成；重視兒童的問題性教育，提高其心理素質和能力，開展心理輔導，促進學前兒童心理健康。現在是10頁\一共有56頁\編輯于星期一一、學前兒童常見心理問題的鑒別（一）看是否有某些行為表現大多數幼兒都有他卻沒有，或大部分幼兒沒有他卻有，都可能不正常。（二）看行為表現的程度

（三）看個體的發展狀況行為表現的嚴重性超出了大多數孩子的表現程度，也屬不正常。身心發展出現長期停滯不前，甚至不進反退的現象，很可能不正常。正常心理與異常心理的區別是相對的，并非涇渭分明。現在是11頁\一共有56頁\編輯于星期一二、學前兒童常見心理問題的表現及矯治（一）情緒障礙兒童期恐懼屏氣發作暴怒發作分離焦慮

（二）睡眠障礙夜驚夢魘（三）進食障礙神經性厭食神經性嘔吐（四）排泄障礙遺尿癥（五）言語障礙語言發育遲緩口吃（六）品行障礙攻擊性行為說謊（七）神經性習慣吮手指咬指甲習慣性陰部摩擦（八）其它心理障礙

多動癥選擇性緘默現在是12頁\一共有56頁\編輯于星期一兒童期恐懼表現：原因：對特定的事物或情景產生過分或不合理的恐懼和回避反應。（1）特殊刺激引起的直接經驗。（2）共鳴性的學習。（1）鼓勵兒童觀察和認識自然現象。不同年齡的兒童的恐懼對象(米勒)

年齡恐懼對象0-6個月巨聲、失去支持6-9個月陌生人1歲分離、外傷、入廁2歲幻想中的生靈、死亡、強盜3歲狗、孤獨一人4歲黑暗6-12歲上學、外傷、自然災害、社交（3）受恐嚇的結果。防治：（2）禁止恐嚇威脅兒童，禁止看恐怖影視、圖片。（3）培養兒童不畏困難，勇敢堅強的意志。（4）采用模擬示范法和系統脫敏法矯治。情緒障礙

現在是13頁\一共有56頁\編輯于星期一屏氣發作原因：在遇到發怒、驚恐或不如意的事時，突然出現急劇的情緒爆發，旋即發生呼吸暫停。

（1）由某種心理誘因的觸發。（2）機體缺鐵所致。約30％有家族史。（1）盡量消除可引起心理緊張的各種因素。防治：（2）正確教養，不要溺愛孩子。（3）補充鐵劑，糾正貧血，同時注意合理的膳食。（4）孩子發作時，家長要鎮靜，待其恢復后設法轉移其緊張情緒。情緒障礙

又稱呼吸暫停癥，是一種呼吸系統的神經癥。3歲以下的小兒比較多見（5）必要時服用鎮靜劑。表現：現在是14頁\一共有56頁\編輯于星期一暴怒發作表現：原因：兒童在個人要求或欲望得不到滿足時，或受到挫折時，就哭鬧、尖叫、在地上打滾、用頭撞墻、撕東西、扯頭發等過火行為。

通過學習而產生兒童發作（遭受挫折）——大人讓步（結局強化了行為）；其他兒童模仿獲得這種行為。（1）從小培養兒童講道理、懂道理。第一次發作時，家長不要妥協。

防治：（2）培養兒童合理宣泄不良情緒。

（3）嚴重者給予行為治療。情緒障礙

現在是15頁\一共有56頁\編輯于星期一分離焦慮表現：原因：與親人特別是父母分離時，出現明顯的焦慮情緒。如煩躁不安，害怕想象中的危險，哭泣，脾氣大等。有的還伴有做惡夢、惡心嘔吐、食欲不振、心跳、多汗、乏力等癥狀。（1）不良的環境。（2）不恰當的教育方法。如多余的勸告、威脅、禁令等。（1）改善環境和教育方式。合理要求，既不溺愛，也不苛求。防治：（2）培養兒童堅強的意志和開朗的性格。（3）教師要特別關心、與之交談，鼓勵與他人交往。情緒障礙

（3）過分嚴厲或過分溺愛。現在是16頁\一共有56頁\編輯于星期一夜驚原因：入睡后不久，突然坐起來，尖叫哭喊，兩眼瞪直或緊閉，極為驚恐。并伴有心跳加快，呼吸急促，全身出汗等癥狀。難以喚醒或哄他安靜下來。數分鐘后自行入睡，醒后完全遺忘。心理因素——與父母分離，親人傷亡，父母吵架或離異，受到嚴厲懲罰；睡前看了驚險的電視，聽了情節緊張的故事。

（1）消除引起緊張不安的心理誘因，減少情緒緊張。防治：（2）改變不良環境。注意培養良好的睡眠習慣。（3）預防和治療軀體疾病。睡眠障礙

是指睡眠時所產生的一種驚恐反應。4-7歲的兒童較為多見。環境因素——室溫過高、空氣污濁，手壓胸口，晚餐過飽。生理因素——鼻咽部疾病致使呼吸不暢，患腸寄生蟲病。表現：現在是17頁\一共有56頁\編輯于星期一夢魘原因：做噩夢時伴有呼吸困難，心跳加劇，自覺全身不能動彈，常被驚醒。醒后仍有明顯的情緒失常，緊張、害怕、出冷汗、面色蒼白等。對夢境有片斷記憶。

（1）精神緊張，焦慮不安，有尚未解決的內心矛盾沖突。

（1）消除內心矛盾沖突，緩解情緒緊張。防治：（2）及時治療軀體疾病。（3）生活有規律。睡眠障礙

是指以做噩夢為主要表現的一種睡眠障礙。多見于學前期兒童。（2）軀體患病（上呼吸道感染、腸寄生蟲病）。

（3）睡眠和飲食習慣不良。

表現：現在是18頁\一共有56頁\編輯于星期一夢游（睡行癥）原因：指睡眠中突然睜眼，坐起凝視，下床走動或做些機械動作。表情呆滯，神態迷惘，步態不穩，難以喚醒。持續幾分鐘至半小時左右，然后上床入睡或睡在別處。醒后完全遺忘。

（1）與兒童大腦皮質抑制功能不完善有關，身體疲勞、精神緊張和過度興奮是主要誘因。（1）功能性的，不需進行特殊治療。防治：（2）非功能性的，要消除引起緊張、恐懼的各種因素，避免過度疲勞，不要在兒童面前談論夢游情況，發作時應予以保護。（3）對經常發作的，要求助醫生。睡眠障礙

（2）與機體疾病也有關系。（3）家庭遺傳。表現：現在是19頁\一共有56頁\編輯于星期一神經性厭食原因：長期厭食，對食物不感興趣，吃得極少，經常回避或拒絕進食，如果強迫喂食，即刻引起嘔吐。

（1）過分注意孩子進食或強迫進食。（1）建立有規律的膳食制度，培養良好的飲食習慣。防治：（2）創造愉快的進餐氣氛。（3）增加孩子的活動量，使其有饑餓感。進食障礙

（2）進食前活動過度。表現：（3）進餐氣氛不良。（4）不良的飲食習慣。現在是20頁\一共有56頁\編輯于星期一神經性嘔吐原因：在進食后或某種特定情境下突然嘔吐。嘔吐時無痛苦。80%以上患者起病于6歲前。（1）最初由飲食不當或過飽引起。（1）改變不良的喂養方式，不要強迫小兒進食。防治：（2）消除引起緊張的各種因素，營造輕松、愉快的進餐環境。（3）鼓勵幼兒參加體育活動，增強體質。進食障礙

（2）精神緊張所致。如受到強烈驚嚇，家庭關系緊張，對新環境不適應，突然離開親人等。表現：（4）嘔吐嚴重者及早送醫院診治。現在是21頁\一共有56頁\編輯于星期一遺尿癥原因：5歲以后兒童，仍不能控制排尿，經常夜間尿床，白天尿褲。男孩多于女孩。器質性遺尿癥——因軀體疾病引起。如膀胱炎、蟯蟲病、糖尿病等。（1）消除引起小兒精神緊張的各種因素。

防治：（2）建立合理的作息制度，養成良好的生活習慣。（按時睡覺、白天避免過累、晚間適當控制飲水、夜間定時喚醒排尿）。（3）加強自覺排尿的訓練。排泄障礙

屬于兒童行為障礙中的排泄障礙。功能性遺尿癥——由心理因素引起。如強烈的精神刺激、夜間睡眠過深、排尿習慣不良、有心理障礙。

表現：（4）配合藥物或針灸治療。

現在是22頁\一共有56頁\編輯于星期一語言發育遲緩原因：口語明顯落后同齡兒童，到相應年齡仍不能講完整的句子，甚至僅能講少數單詞，有的表現為講話詞不達意或構音不清。

（1）腦組織的有關部位功能發育不完善。（3)聽力障礙、嬰兒孤獨癥、精神發育遲緩、兒童精神病。矯治：（1）采用神經營養治療，促進大腦發育，完善語言功能。

（2）進行言語訓練。（傾聽聲音并告之名稱——模仿教師口型發音——聽語音指物——指物說名稱——口語對話——念兒歌）言語障礙

是由于大腦發育遲緩而造成的言語障礙。可分為接受性言語障礙和表達性言語障礙。

（2）缺少言語刺激、教育和訓練。表現：現在是23頁\一共有56頁\編輯于星期一口吃原因：（1）發音障礙——在某個字音或單詞上停頓、重復、延長。（2）肌肉緊張——呼吸和發音器官緊張性痙攣。（4)伴有其他心理異常——易興奮、易激惹、膽小、睡眼障礙。防治：（1）精神創傷。（2）模仿。言語障礙

是一種常見的語言節奏障礙。它是指說話的時候不自主地在字音或字句上，表現出不正確的停頓、延長和重復現象。男孩比女孩多2-4倍。（3）伴隨動作——跺腳、搖頭、擠眼、歪嘴。表現：（3）成人教育上的失誤。（4）軀體疾病。（1）正確對待小兒說話時不流暢的現象。（2）消除環境中可致幼兒精神過度緊張不安的各種因素。（3）成人用平靜、柔和的語氣和小兒說話。（4）多讓幼兒練習朗誦、唱歌。9/10的兒童口吃是因發育遲緩而發生的。

現在是24頁\一共有56頁\編輯于星期一攻擊性行為原因：（1）侵犯他人身體。（踢、打、抓、咬）（1）疏泄情緒，保護自己。（3）家教不當。如過分溺愛、怕孩子吃虧、經常懲罰。防治：（1）改變不當的家教方式，讓幼兒遠離暴力和不良誘因。（2）幫助幼兒學習如何與他人相處、調整情緒、對待挫折。品行障礙

也稱侵犯行為，是指個體有意傷害他人身體與精神，且不為社會規范所許可的行為。（2）觀察模仿。表現：（3）干預兒童的侵犯事實。（4）采取相應的心理治療。（示范法、消退法、暫時隔離法）（2）毀壞物品。（撕、扔、踩）（3）言語攻擊。（譏笑、諷刺、誹謗、謾罵）現在是25頁\一共有56頁\編輯于星期一說謊原因：無意說謊——由于兒童認知發展水平低。（1）教育兒童誠實做人。

防治：（2）營造和諧、融洽的環境氣氛。

（3）成人注意言傳身教。

品行障礙

有意說謊——（1）逃避責備或懲罰；（2）想報復他人，引起他人注意，滿足自己的虛榮心。

（4）及時揭穿兒童的謊言，不讓其謊話得逞。

現在是26頁\一共有56頁\編輯于星期一吮吸手指原因：經常或幾乎整天吮吸手指,常固定吮吸某一手指。（1）早期喂養不當，或不能按時得到足夠的食物。防治：（1）運用正確方法喂足喂好嬰兒。

（2）豐富兒童的物質和精神生活，消除寂寞感。

不良習慣

（2）生活環境單調，缺少玩具和愛撫。表現：（3）給予愛護和同情，使之在心理上獲得滿足。

（4）在手指上涂抹苦味劑。現在是27頁\一共有56頁\編輯于星期一咬指甲原因：經常不由自主地咬去長出的指甲，甚至吃掉指甲。在3-6歲幼兒中發病較高。（1）為了緩解心理緊張。防治：（1）消除引起心理緊張的各種因素。（2）引導兒童參與各種游戲活動。不良習慣

（2）模仿父母或同伴的行為。表現：（3）培養良好的衛生習慣。（4）在指甲上涂苦藥或辣椒汁。（5）嚴重者進行行為治療。現在是28頁\一共有56頁\編輯于星期一習慣性陰部摩擦原因：撫弄或磨擦外生殖器。

（1）局部不潔或疾病引起瘙癢，小兒磨擦止癢，漸成習慣。

防治：（1）偶然出現，可分散其注意力。

（2）積極治療或消除陰部刺激原因。不良習慣

（2）因寂寞而玩弄或大人逗玩，使小兒養成習慣動作。表現：（3）不要穿緊身內褲。（4）養成上床就睡，醒來就起的習慣。（5）發作時，沒法轉移他的注意力。

（3）不當的教育方法使兒童偶然的行為得到了強化。

現在是29頁\一共有56頁\編輯于星期一多動癥原因：矯治：（2）腦組織器質性損害。（85%）（孕期疾病、分娩異常、腦外傷）

（3）神經生化因素。（神經遞質代謝紊亂、兒茶酚胺水平不足）（1）遺傳因素。（40%）（1）調整家庭環境，改變不正確的教育方式。

（2）嚴格作息制度，增加文體活動。是多動綜合癥的簡稱。是一類以注意障礙為最突出表現，以多動為主要特征的兒童行為問題。一般在3歲左右就會起病。男孩多于女孩。（1）活動過度。特征：（2）注意渙散。（3）行為沖動。（4）學習困難。（4）鉛中毒或食品添加劑。

（3）行為治療和飲食治療。（5）家庭和社會因素。（父母責任角色不當和養育方式失誤）現在是30頁\一共有56頁\編輯于星期一選擇性緘默癥原因：矯治：（1）患兒病前有個性缺陷。如敏感、膽怯、害羞等。（1）避免精神刺激。（2）消除心理緊張因素。是指已經獲得語言能力的兒童，因精神因素的影響，而出現的一種在某些場合保持沉默不語的現象。多在３－５歲時起病，女孩多見。

在某些場合拒絕講話，而在另外一些場合則能正常交流。緘默時，可以用手勢、點頭、搖頭等軀體語言進行交流，有時也用書寫的方式來表達。

表現：（2）幼年時有精神創傷的經歷。如父母關系不和及離異，受虐待等。（3）采取轉移法。如陪患兒游戲，外出游玩，分散其緊張情緒。（4）行為矯正。可用患兒最喜歡的東西作為獎勵條件，激勵其說話。（5）藥物治療。現在是31頁\一共有56頁\編輯于星期一孤獨癥（自閉癥）原因：矯治：（1）主要由生物因素所致。如遺傳、孕母病毒感染、宮內窒息等。

（1）康復訓練的重點放在能力的提高上。（2）給患兒創造正常的生活環境。是一種較為嚴重的發育障礙性疾病。發生于3歲以內，起病緩慢。（1）社會交往障礙。（缺乏與人交往、交流的傾向，對親人沒有依戀。對周圍的事不關心，目光游移不定

）

癥狀：（2）語言交流障礙。（語言發育落后，或者在正常語言發育后出現語言倒退，或語言缺乏交流性質）（3）重復刻板行為。（興趣狹窄，強烈要求環境維持不變，常常在較長時間里專注于某種或幾種游戲或活動）（4）智力異常。（70%落后、20%在正常范圍，10%智力超常）（2）早期生活環境缺乏情緒交流，無語言交往。

（3）要有信心。（5）感覺異常。（痛覺遲鈍、對某些聲音或圖像特別恐懼或喜好）現在是32頁\一共有56頁\編輯于星期一（一）什么是心身疾病1、定義2、心身疾病的特點

狹義的廣義的

（1）心身疾病必須具有與軀體癥狀相關的體征。（2）發病原因是社會—心理因素或主要是社會—心理因素。

（3）通常涉及到的是植物神經系統所支配的系統或器官。

（4）同樣強度、性質的社會、心理因素影響，對一般人只引起正常范圍內的生理反應，而對心身疾病易患者則可引起病理生理反應。

心身疾病也稱心理生理疾病，是由心理社會因素在疾病發生和病程的演變過程起重要作用，并呈現軀體癥狀的一類疾病。如，支氣管哮喘病、冠心病、消化性潰瘍、神經性皮炎。

還包括心身障礙。心身障礙是指心理社會因素起重要作用的一類軀體生理功能紊亂，但未出現明顯的組織損害。如神經性嘔吐、厭食、功能性遺尿、肥胖癥等。

（5）遺傳和個性特征對心身疾病的發生有一定的關系，不同個性特征的人易罹患一定“靶器官”的心身疾病。

（6）有些病人可以提供較準確的社會—心理因素致病過程，大部分病人不了解社會

—心理因素在發病過程中的作用，但能感到某種心理因素能加重自己的病情。

現在是33頁\一共有56頁\編輯于星期一3、心身疾病的范圍心血管系統：原發性高血壓、冠心病、心律不齊、陣發性心動過速等。呼吸系統：支氣管哮喘、過敏性鼻炎、枯草熱。消化系統：消化性潰瘍、潰瘍性結腸炎、結腸過敏、神經性嘔吐和食道賁門或幽門痙攣等。泌尿生殖系統：月經紊亂、陽萎、痛經、經前緊張癥、神經性多尿癥等。內分泌代謝系統：糖尿病、甲狀腺功能亢進、肥胖癥等。皮膚：神經性皮炎、斑禿、過敏性皮炎、濕疹、慢性蕁麻疹、銀屑病等。肌肉骨骼系統：類風濕性關節炎、痙攣性斜頸、緊張性頭痛等。神經系統：偏頭痛、植物神經功能失調癥等。現在是34頁\一共有56頁\編輯于星期一（二）心理因素對疾病發生、發展的影響1、應激的致病作用3、家長的態度對患兒病情的影響

孩子病后，有些家長處于適應不良的狀態（過分焦慮、抑郁；過分包辦、過度保護；厭棄、遷怒等）對患兒軀體疾病可產生不利影響。主要通過神經內分泌及免疫系統來影響軀體。與某些軀體疾病之間存在著一定聯系。應激引起情緒緊張，下丘腦——垂體——腎上腺的活動增強而導致生理功能失常和免疫機制受抑制。2、兒童的個性和心理反應類型的影響現在是35頁\一共有56頁\編輯于星期一（三）學前兒童常見的心身疾病治療：情緒因素可直接引起哮喘發作；家庭因素有間接促發作用。（1）避免接觸致敏源。（2）藥物治療。是由多種刺激因素引起的呼吸道變態反應性疾病。男孩與女孩發病率之比約2：1

（1）過敏體質。病因：（2）致敏源。（3）心理因素。可直接或間接地促使疾病的發作。（3）適當的體育鍛煉，增強體質。（4）心理治療.消除不良的心理因素；催眠、暗示、松弛訓練。支氣管哮喘現在是36頁\一共有56頁\編輯于星期一兒童期潰瘍病治療：（1）傳統治療。（2）消除不良的心理因素。

（1）情緒因素。經常或間歇的強烈緊張狀態（好勝心強、父母的期望和要求過高、嬌生慣養和依賴性強）病因：（２）性格特征。情緒不穩定型、依賴性強。（3）遺傳因素。36.5％有潰瘍病家族史。（3）應用某些藥物減輕焦慮和抑郁。

現在是37頁\一共有56頁\編輯于星期一心理疾病的癥狀1.睡眠障礙。入睡困難、早醒、多夢、易醒，醒后不能再入睡、夜驚、夜游、夢痍（經常被噩夢驚醒）。2.情緒障礙。持續的心情低落、消極觀念、興趣減退、話少、活動減少；或情緒高漲、高興愉悅甚至欣喜若狂及易惱怒、脾氣急躁、言語多、自我評價高或夸大、行為鹵莽。3.應激相關障礙。由強大的精神刺激或持續不斷不愉快處境導致抑郁、焦慮、害怕情緒，警惕性增高、失眠、過分擔心，遇到與刺激相似境遇感到痛苦。4.精神障礙。思維特殊，有時邏輯推理荒謬離奇，或言語中心思想無法琢磨、行為異常、自言自語、表情淡漠、疏遠親人、生活懶散，部分病人有敵意、沖動，此類病人多不認為自己得病。5.焦慮障礙。莫名奇妙的緊張、恐懼、坐立不安，不時心慌出汗，癥狀突然出現、突然消失、癥狀出現前不可預測。6.強迫障礙。有明知沒必要卻控制不住的情緒、觀念和動作，如反復詢問、反復想一件事情、反復洗手、反復檢查、重復做某一動作，患者對此痛苦不堪，卻無法擺脫。7.恐懼障礙。患者對某種環境、任務或物體產生強烈的恐懼，自已知道過分害怕不合情理，但不能克服，多用逃避方式應付恐懼。現在是38頁\一共有56頁\編輯于星期一心理疾病的癥狀8.疑病障礙。過分關注自己的身體健康，多擔心或相信自己患某種嚴重軀體疾病，反復就醫檢查。醫生解釋和醫學檢查的陰性結果不能打消其顧慮，即身體有某種器質性病變，也不能解釋患者所訴癥狀的性質和程度。9.疼痛障礙。持續、嚴重的疼痛，疼痛不能用生理現象或軀體疾病作出合理解釋，情緒沖突或心理社會因素直接導致疼痛的發生。經檢查未發現疼痛相應的軀體病變。10.神經衰弱。精神易興奮卻又易疲勞，多表現為緊張、煩惱、易激惹及肌肉緊張性疼痛和睡眠障礙。11.進食障礙。（1）神經性厭食，多伴有神經性嘔吐，多表現在愛美的青少年女性身上。為降低體重故意限制飲食，回避可導致發胖的食物，自我誘發嘔吐、自我誘發排便、過度運動或服用利尿劑，導致厭食、消瘦、閉經、虛弱。（2）神經性貪食。反復發作和不可抗拒的攝食欲望及暴食行為。有擔心發胖的恐懼心理，常采取引吐導泄、禁食等方法消除暴食引起的發胖，神經性貪食者常有神經性厭食病史。12.器質性精神障礙。有明確的軀體疾病或腦部疾病。如冠心病、糖尿病、慢性支氣管哮喘、肝臟疾病、慢性腎功能衰竭、腦血管疾病等。實驗室檢查異常，結果充分。同時伴有智力下降、記憶力減退、個性改變、意識障礙。以及興奮、躁動、胡言亂語、易喜易怒、情感脆弱等。日常生活、人際交往、工作、學習能力受損。13.性心理障礙。陽痿早泄、性冷淡、異裝癖、戀物癖、窺陰癖、露陰癖。現在是39頁\一共有56頁\編輯于星期一見習作業1、記錄幼兒園一周食譜2、了解見習班級幼兒的生長發育狀況3、觀察了解幼兒心理和行為的異常表現現在是40頁\一共有56頁\編輯于星期一作業題

1、名詞解釋：健康、心理衛生、多動癥、心身疾病2、問答題（1）嬰幼兒心理健康的一般標準是什么？（2）如何預防和矯治幼兒的攻擊性行為？（3）患多動癥的兒童主要有哪些表現？應如何進行矯治？現在是41頁\一共有56頁\編輯于星期一課堂練習

一、填空1、心理是指維持和增進人們的心理健康、預防

的發生以及矯治各種

的心理原則、方法和措施。2、幼兒心理健康的一般標準是：

、情緒穩定愉快、

、人際關系和諧、

、

。3、同伴關系是幼兒

發展的基本途徑。4、幼兒在5歲或5歲以上，仍不能控制排尿，經常夜間尿床，白天尿褲，稱

。5、兒童遺尿癥有兩大類：

遺尿癥和

性遺尿癥。6、已經排除了各種軀體疾病的遺尿癥稱

。7、口吃為常見的

，它的發生并非因發音器官或神經系統的缺陷，而是與

有關。8、幼兒吮吸手指，多與

，或缺少

及不能滿足其吮吸欲望有一定關系。9、兒童期多動綜合癥是一類以

為最突出表現，以多動為主要特征的兒童行為問題。現在是42頁\一共有56頁\編輯于星期一選擇

1、兒童與周圍環境取得平衡和協調的基本心理條件是：

A.正常的智力水平B.適度的情緒反應

C.融洽的人際關系D.良好的性格特征2、學前兒童個性社會化的主要場所為：Ａ.托幼機構B.家庭C.社區D.社會3、下列哪種教養方式有利于兒童心理健康發展：

A.支配型B.溺愛型C.忽略型D.民主型4、咬指甲癖在

年齡的兒童中發病較高。

A.3—6歲B.2—5歲C.3—4歲D.4—7歲5、一些心理因素在某些軀體疾病的發生發展中起主要作用，這類疾病如哮喘等稱：Ａ.心理疾病B.心身疾病C.身心疾病D.身體疾病現在是43頁\一共有56頁\編輯于星期一判斷

1、正常心理與異常心理的區別是涇渭分明的。2、兒童在不同年齡有不同的恐懼對象。3、兒童期恐懼就是兒童期恐怖癥。4、夢游癥是睡眠障礙的一種，男孩夢游多于女孩。5、精神性尿頻不是遺尿癥。6、語言發育遲緩的孩子一般智力低下。7、因發育遲緩而發生的口吃隨著幼兒年齡的增長會逐漸消失。8、語言發育遲緩的孩子一般有聽力障礙9、治療學前兒童多動癥，宜使用藥物治療。10、選擇性緘默癥是一種語言障礙。現在是44頁\一共有56頁\編輯于星期一課堂練習答案一、填空1、心理疾病不健康心理2、智力發展正常行為統一協調性格樂觀開朗自我意識良好3、親社會行為4、遺尿癥5、器質性功能性6、功能性7、語言節奏障礙心理狀態8、生活環境單調愛撫9、注意障礙二、選擇1.A2.B3.D4.A5.