第第頁省（省（市區）姓名準考證號………密……….…………封…線…內……..………………不…….準…答….…………題…2019年護士職業資格證《專業實務》能力提升試卷C卷考試須知：1、考試時間：120分鐘，本卷滿分為380分。2、請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準考證號等信息。3、請仔細閱讀各種題目的回答要求，在密封線內答題，否則不予評分。A1型題（本題共50題，每小題3分，共150分）1、護士了解到病房內的一位患者曾有吸毒史，患者要求其保密。她可以向誰提及此事（）。A．護理部干事B．醫務處處長C．患者的主治醫師D．患者的上級領導E．患者的配偶和兒女2、小夏剛從護校畢業，缺乏工作經驗，工作中聽從護士長的安排，同時護士長經常檢查她的工作，并給予指導和督促。這樣的不成熟的護士和護理領導者間形成的工作行為和領導行為關系是（）。A.高工作與低關系B.高工作與高關系C.低工作與高關系D.低工作與低關系E.疏遠型關系3、幽門梗阻的患者洗胃通常于（）。A.飯后3hB.飯后1hC.飯前2hD.飯前3hE.飯后4～6h4、甲狀腺功能檢查前14日不能吃()。A.海參B.小龍蝦C.牛蛙D.鯽魚E.小黃魚5、下列做法中不違背護理倫理學不傷害原則的是（）。A．因急于手術搶救患者，未由家屬或患者簽手術同意書B．發生故意傷害C．造成本可避免的殘疾D．造成本可避免的病人自殺E．造成本可避免的人格傷害6、大量不保留灌腸時，成人每次灌注量為（）。A．200～250mlB．250～400mlC．400～-500mID．500～1000mlE．1000～1500ml7、患者經抗炎、利尿、強心治療后，體溫降至正常，可平臥，現改用地高辛口服，護士給藥時特別注意()。A.應飯后服藥B.應空腹服藥C.應準時服藥D.用藥前測脈率E.服藥后少飲水8、急性闌尾炎易發生壞死、穿孔的主要原因是（）。A.闌尾開口小B.闌尾淋巴豐富C.闌尾蠕動慢而弱D.闌尾動脈為終末動脈E.闌尾系膜短9、腹外疝病理解剖描述，下列哪一項不正確()。A.疝環是指腹壁薄弱或缺損處B.疝囊是壁層腹膜經疝環向外突出形成的囊袋狀物C.疝內容物是指進入囊內的腹腔臟器或組織D.疝外被蓋是指疝囊外的腹壁各層組織E.以上都不對10、不屬于肺炎球菌肺炎的病理分期是（）。A.充血期B.紅色肝變期C.潰瘍期D.灰色肝變期E.消散期11、長期服用利尿劑(呋塞米)的心衰患者，護士應當關注的不良反應是（）。A.低血壓B.低血鉀C.低血鈉D.脫水E.發熱12、引起肛瘺最常見的原發病是（）。A．痔瘡B．直腸息肉C．肛裂D．直腸肌管周圍膿腫E．直腸癌13、腹膜炎引起的腸梗阻屬于（）。A．機械性絞窄性腸梗阻B．機械性單純性腸梗阻C．麻痹性腸梗阻D．血運性腸梗阻E．痙攣性腸梗阻14、護士護理危重癥患者時，首先觀察（）。A.生命體征及|礤孑L變化B.意識狀態的改變C.有無脫水、酸中毒D.肢體活動情況E.排尿排便情況15、癲癇的發病機制主要是（）。A.腦血管破裂出血B.大腦神經元異常放電C.大腦假神經遞質形成D.血液中芳香族氨基酸增多E.血氨增高影響腦細胞代謝16、嬰幼兒易患上呼吸道感染的因素主要是（）。A．居室擁擠B．免疫特點C．護理不當D．疾病影響E．冷熱失調17、關于牛奶與母乳成分的比較。對牛奶的敘述正確的是（）。A.乳糖含量高于母乳B.含不飽和脂肪酸多C.礦物質含量少于母乳D.鐵含量少，吸收率高E.蛋白質含量高，以酪蛋白為主18、皮內注射時選用的消毒劑通常是（）。A.乙醇B.碘酊C.碘附D.安爾碘E.過氧化氫19、股靜脈穿刺后按壓不當，最容易發生（）。A、血栓B、局部血腫C、空氣栓塞D、靜脈炎E、蜂窩組織炎20、引起后尿道損傷的常見原因是（）。A.騎跨傷B.骨盆骨折C.擠壓傷D.會陰開放傷E.醫源發性損傷21、組成胎膜的是（）。A、真蛻膜和羊膜B、底蛻膜和羊膜C、絨毛膜和羊膜D、包蛻膜和羊膜E、絨毛膜和底蛻膜22、治療破傷風，首選的抗生素是（）。A．紅霉素B．青霉素C．氯霉素D．慶大霉素E．新霉素23、接種卡介苗時，護士常選用的注射部位是（）。A.三角肌下緣B.大腿外側C.大腿前側D.腹部E.背部24、瞳孔擴大指瞳孔直徑大于（）。A、2.5mmB、3.5mmC、4mmD、5mmE、6mm25、診斷癲癇的主要依據是（）。A.體格檢查B.頭顱X線片C.腦部CTD.腦脊液檢查E.病史和腦電圖26、急性闌尾炎發生壞死，穿孔的主要原因是()。A.闌尾開口小B.闌尾淋巴豐富C.闌尾蠕動慢而弱D.闌尾動脈為終末動脈E.闌尾系膜短27、護士可以執行醫生口頭醫囑的情況是醫生在（）。A、搶救病人時B、手術過程中C、電話告知時D、外出會診時E、換藥期間28、林女士，足月自然產后4天，出現下腹痛，體溫正常，惡露多，有臭味，子宮底臍上1指，子宮體軟，應考慮為（）。A.子宮肌炎B.盆腔結締組織炎C.子宮內膜炎D.急性輸卵管炎E.腹膜炎29、引起秋冬季小兒腹瀉的主要病原體是（）。A.柯薩奇病毒B.腺病毒C.輪狀病毒D.埃可病毒E.大腸埃希菌30、每間病室兩床之間的距離不少于（）。A．60cmB．70cmC．80cmD．90cmE．100cm31、使用電動吸引器吸痰時，正確的是（）。A.成人吸痰調節負壓為30～40kPaB.將患者頭轉向護士，固定好活動的義齒C.先吸凈氣管內分泌物，再吸凈口咽部分泌物D.吸痰時左右旋轉吸痰管，向上抽吸E.每次吸痰時間不超過25秒32、常見的青紫型先天性心臟病是（）。A．室間隔缺損B．房間隔缺損C．動脈導管未閉D．法洛四聯癥E．動脈瓣狹窄33、采用PIO格式進行護理記錄時，I指（）。A.護理問題B.護理措施C.護理評價D.護理結果E.護理評估34、苯丙酸諾龍治療營養不良的主要藥理作用是（）。A.促進消化B.促進機體蛋白質合成C.降低血糖，增加饑餓感D.改善味覺E.清除腸道寄生蟲35、屬于臨時醫囑的是（）。A．病危B．轉科C．一級護理D．流質飲食E．氧氣吸人36、主要見于左心衰竭的表現是（）。A.肝大B.下肢水腫C.呼吸困難D.頸靜脈怒張E.肝一頸靜脈回流征陽性37、糖皮質激素治療系統性紅斑狼瘡的主型機制是（）A．抗休克，改善循環抑制過敏反應B．抑制過敏反應C．控制炎癥，抑制免疫反應D．降低內毒素反應E．抑菌，避免繼發感染38、肝硬化失代償期最突出的表現是（）。A.脾大B.腹水C.肝掌D.貧血E.出血39、現場應先搶救的傷員是（）。A.腰椎骨折合并截癱B.股骨干骨折C.腹部開放傷有腸管脫出D.動脈破裂大出血E.頭部開放傷有昏迷者40、高位腸梗阻的特點是()。A.嘔吐物常帶糞臭味B.可見明顯腸型C.腹脹較明顯D.嘔吐頻繁，早期出現水電解質紊亂E.腹痛明顯41、腦血栓發病常在（）。A．劇烈運動時B．安靜睡眠時C．用力排便時D．情緒激動時E．靜坐工作時42、護士甲因為孩子患病最近經常請假，護士長認為其影響了工作而不滿。護士甲則認為護士長對她不體諒、缺乏人情味，兩人關系比較緊張。影響她們關系的主要原因是（）。A、經濟壓力過重B、期望值差異C、角色壓力過重D、角色權利爭議E、角色責任模糊43、醫囑吸氧，以改善患者呼吸狀況，吸入氧流量應維持()。A.9～10L/minB.7～8L/minC.5～6L/minD.3～4L/minE.1～2L/min44、新生兒生后1分鐘檢查，皮膚蒼白，無呼吸和心跳，肌張力松弛，彈足底無反應，屬于（）。A.重度窒息B.輕度窒息C.中度窒息D.Apgar評分為5分E.Apgar評分為8分45、臨床上最常見的腦血管病為（）。A.腦血栓形成B.短暫性腦缺血發作C.腦栓塞D.腦出血E.蛛網膜下隙出血46、對患者進行健康教育屬于（）。A、獨立性護理措施B、非獨立性護理措施C、協作性護理措施D、依賴性護理措施E、輔助性護理措施47、胸膜腔閉式引流的引流管脫出時應首先（）。A．通知醫師緊急處理B．給病人吸氧C．囑病人緩慢呼吸D．將脫出的引流管重新置入E．用手指捏閉引流口周圍皮膚48、潰瘍性結腸炎病人主要的癥狀是（）。A.高熱B.腹瀉C.關節痛D.嘔吐E.腹脹49、某患者在手術切除的標本做病理檢查中，發現子宮肌層及輸卵管中有滋養細胞并顯著增生成團塊狀;細胞大小、形態均不一致;有出血及壞死;但絨毛結構完整。應考慮為（）。A.子宮體癌B.卵巢腫瘤C.葡萄胎D.侵蝕性葡萄胎E.絨毛膜癌50、某護士為一患兒進行輸液治療，輸液30分鐘后患兒出現嚴重的不良反應并休克，經搶救病情好轉并轉入ICU繼續治療。對此，患兒家長反應強烈，質疑護士輸液有誤，護士應首先進行的重要工作是（）。A、向護士長匯報搶救經過B、與醫生一起分析患兒病情C、繼續與患兒家屬溝通，做好解釋D、幫助患兒家長完成搶救用藥的繳費E、按照規定封存未輸完的液體A2型題（本題共50題，每小題3份，共150分）1、患者，男性，51歲，上腹部燒灼痛2個月，多于進餐后半小時發生，持續1小時左右，兩天前無明顯誘因排柏油樣黑便，經胃鏡檢查診斷為胃潰瘍。目前認為該病的發生與何種病原菌感染有關（）。A.鏈球菌B.肺炎球菌C.幽門螺桿菌D.金黃色葡萄球菌E.大腸桿菌2、患者男，56歲，Ⅲ度燒傷面積大于60%，入院后的護理級別是（）。A、重癥護理B、特級護理C、一級護理D、二級護理E、三級護理3、患兒，4歲。護士為其洗臉時，擦拭眼睛的方法是（）。A.由外眥向內眥擦拭B.由內眥向外眥擦拭C.由外眥向內眥來回擦D.由上眼瞼向下眼瞼方向擦拭E.由外眥向內眥或由內眥向外眥均可4、牛先生，患冠心病10年，半個月來頻繁發作心前區不適，含服硝酸甘油無效，疑為急性心肌梗死，最具診斷意義的檢查是（）。A.血常規B.尿常規C.血沉D.超聲波E.心電圖5、患者女，37歲。出租車司機，每天工作10小時。今日以尿頻、尿急、尿痛1天，診斷腎盂腎炎收入院。護士向其進行健康宣教時，應說明最可能的感染途徑是（）。A．上行感染B．下行感染C．血液感染D．直接感染E．淋巴系統播散6、患者，女性，19歲。患血小板減少性紫癜，檢查口腔時發現口腔黏膜有散在瘀點，左側下牙齦有瘀斑，為此患者進行口腔護理，應特別注意（）。A.所有用品均應無菌B.動作輕穩，勿損傷黏膜C.蘸水不阿過濕以防嗆咳D.擦拭時勿觸及咽部以免惡心E.擦拭時先擦拭瘀斑處7、患者女性,39歲.患支氣管擴張10年,咳嗽,咳膿性痰,痰量50ML/d,下列處理不當的是（）。A.體位引流B.加強營養C.長期應用抗生素D.給予祛痰劑E.給予霧化吸入8、患者男，30歲。阿米巴痢疾，醫囑：前淚腺增生，尿潴留“來院就診，遵醫囑行留置導尿術。正確的操作方法是（）。A.導尿管插入尿道的長度為4—6cmB.插尿管時見尿后再插入2cmC.插導尿管遇到阻力時應盡力快速插入D.第一次放尿不可超過800mlE.集尿袋放置應高于恥骨聯合9、患者男性，20歲，在海中游泳時不慎溺水，神志不清，呼吸微弱。被送到急診室，醫生不在場，護士正確的處理是（）。A.立即呼叫醫生，等待醫生到達立即開始呼救B.立即頭偏向一側，清理口腔異物，行人工呼吸C.立即進行心外按壓，并且雙人交替D.立即心電監護，靜脈補液E.立即心外按壓，除顫10、患者，男性，36歲。患慢性痢疾，其病變部位在乙狀結腸，對其進行保留灌腸宜采取（）。A.頭低腳高位B.頭高腳低位C.左側臥位D.右側臥位E.屈膝位11、患者，男性，51歲，上腹部燒灼痛2個月，多于進餐后半小時發生，持續1小時左右，兩天前無明顯誘因排柏油樣黑便，經胃鏡檢查診斷為胃潰瘍。目前認為該病的發生與何種病原菌感染有關（）。A.鏈球菌B.肺炎球菌C.幽門螺桿菌D.金黃色葡萄球菌E.大腸桿菌12、患者男，62歲。因胃癌行根治性胃大部分切除術，術后安全返回病房。責任護士遵醫囑給與患者（）。A.特級護理B.一級護理C.二級護理D.三級護理E.四級護理13、患兒男，6歲。因腮腺炎入院，給予對癥治療。該患兒特別害怕打針，為其輸液時，下列措施不正確的是（）。A.待其睡眠后輸液B.與患兒建立相互依賴的友好關系C.給患兒講故事D.指導患兒深呼吸E.以鼓勵的態度支持患兒14、患者男，60歲。車禍致顱腦損傷，下肢粉碎性骨折，深昏迷，營養狀況差，輕度水腫。評估見骶尾部皮膚紫紅色，有皮下硬結，并有小水皰。患者目前皮膚狀況處于（）。A、正常B、壓瘡淤血紅潤期C、壓瘡炎性浸潤期D、壓瘡淺度潰瘍期E、壓瘡壞死潰瘍期15、患者，女性，47歲，用煤爐做飯后，感覺劇烈頭痛、頭暈、乏力伴惡心、嘔吐，想臥床休息。家屬發現患者躺臥地上，呼之不醒，立即到急診。查體：生命體征正常，淺昏迷狀態，雙側瞳孔等大，對光反射存在，口唇皮膚黏膜呈櫻桃紅色，雙肺未聞及濕噦音，應診斷為（）。A.氰化物中毒B.二氧化碳中毒C.一氧化碳中毒D.硫化氫中毒E.苯酚中毒16、患者，女性，67歲，患慢性充血性心力衰竭，在治療期間出現惡心、頭痛、頭暈、黃視，檢查心率36次/分鐘，二聯律，應考慮（）。A.硝普鈉中毒B.洋地黃中毒C.氨茶堿中毒D.酚妥拉明中毒E.多巴酚酊中毒17、患者，男性，63歲，糖尿病7年，注射普通胰島素后2小時才進餐，此時該老人出現頭昏、心悸、多汗、饑餓感，護士應首先考慮發生了（）。A.胰島素過敏B.血容量不足C.低血糖反應D.高滲性昏迷先兆E.酮癥酸中毒早期18、患者，男性，35歲。近2個月來右腰部有隱痛、鈍痛。今晨7時突然發作陣發性刀割樣疼痛，向下腹及會陰部放射。患者輾轉不安，呻吟呼痛，面色蒼白，伴鏡下血尿。此疼痛為（）。A.心絞痛B.腸絞痛C.膽絞痛D.腎絞痛E.坐骨神經痛19、患者男性,67歲,哮喘發作伴咳嗽,行超聲霧化吸入治療,正確的做法是（）。A.調整定時器,打開霧量調節開關,接通電源B.面罩置患者口鼻部,閉口深呼吸C.治療畢,先關閉電源,再關霧化開關D.霧化時,患者呼吸宜淺快E.水槽內水量不足及時補充20、患者女，19歲。主訴因“怕臟反復洗手，雙手變得粗糙皸裂，明知沒必要卻無法控制”來就診。最佳治療方案是()。A.藥物治療+心理治療B.抗精神病藥物治療C.工娛治療D.電休克治療E.精神分析治療21、患者男性，42歲，間歇性上腹痛3年，有噯氣、反酸、食欲不振，冬春季節較常發作。近3天來腹痛加重，且突然嘔血400ml。該患者出血的原因，最有可能的是（）。A.慢性胃炎B.消化性潰瘍C.胃癌D.胃腸道黏膜糜爛E.肝硬化22、男，70歲。突然出現雙下肢無力，跌倒在地，又自行站起，1天發生了3次。該患者可能為（）。A.腦血栓形成B.短暫性腦缺血發作C.腦栓塞D.腦出血E.蛛網膜下隙出血23、患者女性，60歲。跌倒致右股骨頸骨折，現給予持續皮牽引處理，該病人最易發生的并發癥是（）。A.休克B.右坐骨神經損傷C.髖關節創傷性關節炎D.右股骨頭缺血性壞死E.股化性肌炎24、患者，女性，29歲。因近1個月常出現腹瀉、腹痛、膿血便就診，診斷為潰瘍性結腸炎人院治療。人院3天后患者突然感覺劇烈腹痛，呈持續性。護士查體i腹肌緊張，反跳痛明顯，腸鳴音減弱。該護士判斷患者可能發生的并發癥為（）。A.直腸結腸癌變B.中毒性巨結腸C.急性腸穿孔D.直腸癌變E.結腸大量出血25、小張、小王、小劉、小李均是醫院綜合內科的護士，小張是處理醫囑的主班護士，小王是治療護士，小李是藥療護士，小劉是生活護理護士。她們每隔一段時間就會由護士長安排進行調換崗位。這種工作方式被稱為（）。A．個案護理B．功能制護理C．責任制護理D．小組護理E．臨床路徑26、患者，男性，63歲，糖尿病7年，注射普通胰島素后2小時才進餐，此時該老人出現頭昏、心悸、多汗、饑餓感，護士應首先考慮發生了（）。A.胰島素過敏B.血容量不足C.低血糖反應D.高滲性昏迷先兆E.酮癥酸中毒早期27、患者男性，20歲，淋雨受涼后出現寒戰、高熱和咳嗽，咳鐵銹色痰，查血及胸部X線片示大葉性肺炎，提示可能的致病菌是（）。A.肺炎鏈球菌B.肺炎克雷伯桿菌C.銅綠假單胞菌D.支原體E.厭氧菌28、患者女性,31歲,測體溫39攝氏度,醫囑即可肌內注射復方氨基比林2ml。護士此刻執行的醫囑是（）。A.非獨立性護理措施B.獨立性護理措施C.協作性護理措施D.依賴性護理措施E.預防性護理措施29、患者男性，72歲，腦血管疾病，醫囑靜脈輸液，輸人血栓通，輸液時發生靜脈痙攣致滴注不暢，護士應（）。A．加壓輸液B．局部熱敷C．增快輸液速度D．減低輸液瓶位置E．適當更換肢體位置30、患者男，67歲，進行性排尿困難4年，尿閉2小時，門診以急性尿潴留，前列腺增生收入院。護士為其留置導尿，如圖所示，導尿管終點應保留的部位是（圖見試卷末頁）（）。A.1前列腺B.2睪丸C.3膀胱D.4輸尿管E.5腎盂31、患者，男性，63歲，因肺心病發生Ⅱ型呼吸衰竭，急診入院。急診室已給予輸液、吸氧，現準備用平車送入病房，護送途中護士應注意（）。A.拔管，暫停輸液、吸氧B.暫停吸氧，輸液繼續C.暫停輸液，吸氧繼續D.繼續輸液、吸氧，避免中斷E.暫停護送，缺氧癥狀好轉后再送入病房32、男性，45歲，2型糖尿病，多食、多飲、多尿、消瘦：護士通過收集資料了解到該病人存在知識缺乏，并為其制訂護理計劃，此時護士與病人處于護患關系發展時期的（）。A.開始期B.工作期C.熟悉期D.解決期E.結束期33、患者女，50歲，工人，高中文化，有聽力障礙。護士在病室與其溝通時，不妥的方式是（）。A、核實信息B、傾聽時身體位置與患者同高C、用手勢和表情加強信息傳遞D、提高講話聲音與其交流E、可適當使用文字交流34、患者男性，45歲。診斷為破傷風.護士為其輸液后，消毒手的方法正確的是（）。A.用刷子蘸取肥皂液仔細刷洗雙手B.流動水沖洗手時，腕部應高于肘部C.按“六步洗手法“順序搓洗雙手，持續15秒D.按“六步洗手法“順序搓洗雙手后，在流水下徹底沖凈E.刷洗的順序是指甲處、指縫、手掌、手背、腕關節、前臂35、患者男性,48歲.患有哮喘20年,昨天凌晨因誤吸花粉再次發作,氣急明顯,口唇發紺,鼻翼扇動,不能平臥,經口服氨茶堿\支氣管擴張劑仍不能控制,下午來醫院急診.預防此類哮喘最有效的藥為（）。A.沙丁胺醇B.氨茶堿C.異丙托溴銨D.潑尼松E.色甘酸鈉36、嬰兒期最常見的心臟病是（）。A.先天性心臟病B.風濕性心臟炎C.病毒性心肌炎D.心力衰竭E.冠心病37、患者男，65歲。急性心肌梗死冠脈支架術后半年，在家休養，心情低落，少與人交流，對周圍事物不感興趣。其最可能的心理問題是（）。A、譫妄B、抑郁C、焦慮D、恐懼E、憤怒38、產婦送入產房準備接生的指征正確的是（）。A.初產婦、經產婦有規律宮縮時B.初產婦宮口開至3～4cm，經產婦宮口開大10cm且宮縮好C.初產婦宮口開至3～4cm，經產婦宮口開大3～4cm且宮縮好D.初產婦宮口開至10cm，經產婦宮口開大10cm且宮縮好E.初產婦宮口開至10cm，經產婦宮口開大3～4cm且宮縮好39、患兒，6歲，雙下肢燙傷，其燙傷面積為（）。A.25%B.30%C.35%D.40%E.45%40、患者，男性，21歲。飽餐后打球，突然全腹持續性疼痛，陣發性加劇，向腰背部放射，嘔吐，應考慮為（）。A.腸扭轉B.腸套疊C.腸粘連D.腸腫瘤E.腸系膜動脈栓塞41、某孕婦產前檢查時，宮高為劍突下2指，則該孕婦的妊娠周數大約為（）。A．滿24周B．滿28周C．滿32周D．滿36周E．滿40周42、患者男，28歲。因車禍致顱腦損傷急診入院，經醫護人員全力搶救無效死亡。其家屬情緒激動，對醫護人員說“這么年輕的小伙子，進醫院還能呼吸，怎么就死了!你們怎么治的?我家就這么一個孩子”此時影響家屬心理狀態的主要因素是（）。A．醫院急救設備陳舊B．護士和家屬交流受限C．家屬對結果無法接受D．醫護人員技術水平欠佳E．家屬缺乏對護士的信任43、患兒，三個月，因哭鬧時臍部突起就醫，診斷為臍疝，患兒家長很是擔心，護士對家長進行健康教育，不妥的是()。A.解析臍疝的發病原因及臨床特點B.囑其保持患兒大便通暢，防止便秘C.疝塊還納后局部可用大于臍環并外包紗布的硬幣壓迫D.建議盡早手術治療E.定期來院復查44、患者女性,48歲,經常便后出血,經檢查為痔瘡,行痔瘡手術.術后熱水坐浴的目的是（）。A.消腫,鎮痛B.保暖,解痙C.消毒傷口D.減少出血E.治療炎癥45、患兒女，1歲。因淋巴結核住院，醫囑肌內注射數種藥物。護士為該患兒肌內注射時，不恰當的操作是（）。A、宜選用肌肉肥厚的臀大肌B、注射時應固定好肢體，防止折針C、注意藥物的配伍禁忌D、注意經常更換注射部位E、切勿將針梗全部刺入46、患者男性，70歲。以“風濕性心臟病、心房纖維顫動、左側肢體偏癱”收住院。護士為其測量心率、脈率的正確方法是（）。A．先測心率，再在健側測脈率B．先測心率，再在患側測脈率C．一人同時測心率和脈率D．一人聽心率，一人在健側測脈率，同時測1分鐘E．一人聽心率，一人在患側測脈率，同時測1分鐘47、患者男性，23歲，高熱5天，懷疑敗血癥，需取血做血培養，其目的是（）。A．查白細胞數量B．查紅細胞數量C．查心肌酶活性D．測轉氨酶值E．查找致病菌48、患者男性，48歲。手術后第二天。護士通過評估認為目前存在以下問題，屬于首優問題的是（）。A．尿潴留B．體溫39.0℃C．氣體交換受損D．生活自理能力缺乏E．營養失調：低于機體需要量49、患者男性,25歲,雙腿不慎被開水燙傷,可考慮為其選用的保護具是（）。A.床檔B.支架被C.肩部約束帶D.髖部約束帶E.踝部約束帶50、患者，女性，60歲。輸血15分鐘后感覺頭脹，四肢麻木，腰背部劇痛，脈細弱，血壓下降。病區護士為患者立即采取針對性的護理措施，但應除外（）。A.熱水袋敷腰部B.維持靜脈輸液通道C.心理護理D.觀察記錄血壓，尿量E.減慢輸血速度A3/A4型題（本題共20題，每小題4分，共80分）1、患者女性，46歲。輸液過程中突然呼吸困難，感到胸悶、氣促、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，肺部聞及濕啰音。根據臨床表現，該患者可能出現了（）A.急性肺水腫B.心肌梗死C.過敏反應D.空氣栓塞E.發熱反應吸氧時，在濕化瓶內應加的濕化液是（）。A.清水B.冷蒸餾水C.10%～20%乙醇D.20%～30%乙醇E.1%～4%呋喃西林應立即協助患者取（）A.去枕仰臥位B.頭低足高位C.俯臥位D.半坐臥位，床尾抬高E.端坐位，雙腿下垂2、患者，男，32歲。因出差勞累，發作性頭暈、胸悶半月余，突發暈厥1小時，以“暈厥原因待查、梗阻型肥厚性心肌病待查”急診收入院。有猝死家庭史。(1).入院當晚，患者情緒較為緊張，遲遲無法入睡，多次呼叫值班護士，訴“頭暈、胸悶”，但每次床邊檢查生命體征，除脈搏稍快外，其余均正常。其發生上述表現最主要的原因是（）。A.床鋪不舒服B.環境陌生C.擔心會突發死亡D.不習慣熄燈睡覺E.不習慣與陌生人同住(2).對其進行健康指導，錯誤的做法是（）。A.解釋保持情緒穩定的重要性，必要時遵醫囑使用鎮靜劑B.避免屏氣用力C.若失眠可獨自出去活動，以改善睡眠D.如廁、沐浴時，要告知家人或同室病友，無需反鎖E.保持二便通暢3、護理專業應屆畢業生甲已經完成了國務院教育主管部門和衛生主管部門規定的全日制4年護理專業課程學習，本人擬申請護士執業注冊。不屬于申請護士執業注冊的條件是（）。A、年齡18周歲以上B、護理專業學歷證書C、健康證明D、護士執業資格考試成績合格證明E、戶籍證明從事護理活動唯一合法的憑證是（）。A、在校成績單B、實習證明C、護理專業學歷證書D、護士執業資格考試成績合格證明E、護士執業資格證書4、患者女，78歲。由于腦血栓導致左側肢體偏癱入院，病情穩定，醫囑二級護理。次日凌晨1時，患者墜床，造成顱內出血，雖經全力搶救，終因傷勢過重死亡。造成該事件的最主要原因是（）。A．病房環境過于昏暗B．護士沒有升起床檔C．護士沒有進行健康教育D．沒有安排家屬陪護E．沒有安排專人24小時照護根據對患者造成的傷害程度，該事故屬于（）。A．醫囑差錯B．一級醫療事故C．二級醫療事故D．三級醫療事故E．護理差錯5、患者男，56歲。患胃癌入院，術前遵醫囑行清潔灌腸。灌腸時，患者應采取的體位是（）。A．仰臥位B．俯臥位C．頭高腳低位D．左側臥位E．右側臥位灌腸結束后，護士應囑患者盡量保留灌腸溶液多久后再排便（）。A．20～30分鐘B．15～20分鐘C．10～15分鐘D．5～10分鐘E．灌腸后立即排便該護士的行為違反了（）。A．自主原則B．不傷害原則C．公正原則D．行善原則E．公平原則6、患者，女性，28歲。妊娠32周，自覺頭疼、眼花3天。檢查發現：血壓160/llOmmHg，胎心、胎位正常，雙下肢水腫，尿蛋白>0.5g/24h。此患者的診斷是子癇前期。患者出現以上癥狀的原因是（）。A.水鈉潴留B.靜脈淤血C.全身小動脈痙攣D.動脈硬化E.心功能失代償首選的治療藥物是（）。A.卡托普利B.地西泮C.止痛片D.呋塞米E.硫酸鎂針對該患者所采取的護理措施不正確的是（）。A.注意硫酸鎂的毒性反應B.給患者聽音樂放松C.監測血壓變化D.適當限制食鹽攝人量E.注意胎心變化7、患者男，31歲。主訴因“近日高熱、咳嗽伴有頭痛、全身酸痛、不適、乏力等”就診，經檢查確診為非典型肺炎并收住院治療。應將患者安置于()A、隔離病房B、手術室C、普通病房D、ICU病房E、搶救室在隔離過程中，錯誤的護理措施是（）。A、住雙人房間B、護士進入病室穿隔離衣C、排泄物需嚴格消毒處理D、病室空氣消毒每天一次E、拒絕家屬探視8、患者女，42歲。從高處跌下，頭部著地，當時昏迷約10分鐘后清醒，左耳道流出血性液體，被家屬送來急診。護士首先應采取的措施是（）。A.安慰患者B.測量生命體征C.建立靜脈通道D.清潔消毒耳道E.查看有無合并傷對明確診斷最有價值的輔助檢查是（）。A.CTB.B超C.心電圖D.胸部X線片E.血常規提示合并顱內血腫的癥狀是（）。A.高熱B.寒戰C.失語D.胸悶E.氣短9、患者女，21歲。在校大學生。因急性腹痛就診，診斷為異位妊娠破裂出血，擬急診手術。術前護理人員向患者介紹病情及預后，體現了護理人員的()。A、保證患者權益的義務B、及時救治患者的義務C、維護患者治療安全的義務D、保護患者隱私義務E、認真執行醫囑的義務患者要求醫護人員不要將真實情況告知同學，體現了患者的()。A、知情權B、回避權C、服務選擇權D、隱私權E、公平權患者在了解病情后簽字同意手術治療，體現了倫理學的()。A、自主原則B、不傷害原則C、公平原則D、行善原則E、有利原則10、患者，女性，45歲，技術員。工作中與苯密切接觸，1年來全身乏力，近3個月加重。化驗血象：全血細胞減少，血小板24×109/L，網織紅細胞低于正常，無肝脾淋巴結腫大。診斷首先考慮的是（）。A.溶血性貧血B.血管內溶血C.再生障礙性貧血D.巨幼細胞貧血E.缺鐵性貧血此患者首選的治療是（）。A.葉酸B.雄激素C.長春新堿D.阿糖胞苷E.環磷酰胺為預防腦出血并發癥，下列護理措施不妥的是（）。A.臥床與下地活動交替B.便秘者需用瀉藥或開塞露C.劇咳者立即用抗生素，鎮咳藥D.保持情緒穩定E.發現患者劇烈頭痛、惡心、嘔吐，應及時報告醫師11、患者女性，48歲，晚餐后洗衣時突然出現劇烈頭痛，惡心、噴射狀嘔吐，隨后意識不清，被家人送到醫院，急做CT，圖像上呈高密度影，腦膜刺激征陽性，無肢體癱瘓，既往體健。該病的診斷是（）。A.腦出血B.腦血栓C.腦梗死D.蛛網膜下腔出血E.短暫性腦缺血發作本病最常見的病因為（）A.先天性腦動脈瘤B.高血壓C.血小板減少D.凝血機制障礙E.身體健康12、女，45歲。診斷為血小板減少性紫癜，檢查頭面部及雙下肢有散在淤血點，輕觸牙齦可有出血，有一義齒。給該患者進行口腔護理時應特別注意（）。A.先取下假牙B.夾緊棉球，每次一個C.蘸水不可過濕以防嗆咳D.動作要輕，勿損黏膜E.擦凈口腔及牙齒各面對取下的義齒處理方法錯誤的是（）。A.用冷開水沖洗刷凈B.浸于開水中保存C.浸于清水中保存D.不可浸在乙醇中保存E.浸義齒的水應每日更換13、患者女性，55歲。生活不能自理。護士協助床上洗發。操作正確的是（）。A.調節室溫26℃B.患者側臥C.頭發充分濕透，用指尖揉搓頭發D.洗凈后，用濕毛巾擦干面部E.用電吹風吹干頭發洗發中應注意（）A.避免和患者溝通，防止污水濺入眼內B.隨時觀察病情變化，如發現面色異常，應稍待片刻，再洗發C.洗凈頭發后，不宜用電吹風吹干D.水溫調節在50℃以上，防止著涼E.洗發時間不宜過長，以免造成患者不適14、患者男，31歲。主訴因“近日高熱、咳嗽伴有頭痛、全身酸痛、不適、乏力等”就診，經檢查確診為非典型肺炎并收住院治療。應將患者安置于（）。A、隔離病房B、手術室C、普通病房D、ICU病房E、搶救室應對患者采取（）。A、接觸隔離B、保護性隔離C、呼吸道隔離D、消化道隔離E、嚴密隔離在隔離過程中，錯誤的護理措施是（）。A、住雙人房間B、護士進入病室穿隔離衣C、排泄物需嚴格消毒處理D、病室空氣消毒每天一次E、拒絕家屬探視15、患者，男性，42歲。間歇性上腹痛3年，有噯氣、反酸、食欲缺乏，冬春季節較常發作。近3天來腹痛加劇，且突然嘔血400ml。該患者出血的原因，最有可能的是（）。A.慢性胃炎B.消化性潰瘍C.胃癌D.胃腸道黏膜糜爛E.肝硬化為確診原因，應首選（）。A.HP檢查B.超聲檢查C.大便隱血試驗D.纖維內鏡檢查E.胃液分析16、患者，女性，63歲，因支氣管擴張合并肺部感染、左心衰竭入院治療，入院時體溫39℃，呼吸急促，端坐呼吸。患者經抗炎、利尿、強心治療后，體溫降至正常，可平臥，現改用地高辛口服，護士給藥時特別注意()。A.應飯后服藥B.應空腹服藥C.應準時服藥D.用藥前測脈率E.服藥后少飲水患者服用地高辛幾天后，出現惡心、嘔吐、視物模糊，護士應立即()。A.報告護士長B.給予止吐藥C.做心電圖檢查D.做好患者心理護理E.停止服藥并報告醫生患者以往有骨質疏松，自行長期口服活性鈣，護士應囑咐患者()。A.立即停用B.自行間斷服用C.改服其他鈣劑D.適當減量服用E.在醫護人員指導下服用17、某醫院將組織全院黨團員義務獻血活動，急診科年輕護士甲、乙、丙均積極報名參加。獻血前錯誤的準備是（）。A、不能服藥B、不能飲酒C、保證充足睡眠D、進食高脂食物E、適當休息順利完成自愿獻血后的正確做法是（）。A、絕對臥床休息1周B、采血側肢體可以抬舉重物C、獻血完畢按住止血棉球1分鐘以免皮下血腫D、保