PAGEPAGE1主管護師《婦產科護理371》專業實踐能力考試復習（重點）題庫（附詳解）一、單選題1.關于基礎體溫測定的描述錯誤的是A、無排卵周期呈單相型B、有排卵周期呈雙相型C、受雌激素影響體溫上升0.3℃D、需連續測3個月以上E、睡眠不足影響結果答案：C解析：孕激素通過中樞神經系統有升高體溫作用，正常婦女在排卵后基礎體溫可升高0.3～0.5℃。2.葡萄胎患者宜選用的避孕方法是A、藥物避孕B、安全期避孕C、宮內節育器避孕D、安全套E、免疫避孕法答案：D解析：葡萄胎后應避孕一年，至少半年，以免再次妊娠與惡變鑒別困難，并且患者機體的康復也需要時間。由于宮內節育器可能引起陰道出血，混淆癥狀，避孕藥中又含性激素，因此避孕方法宜選用安全套。3.處理新生兒窒息的首要措施是A、口對口呼吸B、藥物治療C、體外胸廓按壓D、吸氧E、清理呼吸道答案：E解析：如果新生兒發生了窒息，要及時按照ABCDE步驟進行復蘇，其中A是清理呼吸道，B是建立呼吸、增加通氣，C是維持正常循環，D是藥物治療，E是評價。清理呼吸道應該是處理新生兒窒息的首要措施。4.在下列術后患者的癥狀中，不正常的是A、惡心B、嘔吐C、腹脹D、高熱E、傷口疼痛答案：D解析：手術后1～2天患者體溫稍有升高，但一般不超過38℃，此為正常手術反應。如術后持續高熱或體溫正常后再次升高，則考慮有感染的可能。5.關于分娩第一產程的護理，錯誤的是A、鼓勵產婦少量多次進食B、指導產婦每隔2～4小時自解小便一次C、已破膜者，禁肛門檢查D、胎頭未入盆，宮縮不緊，可在室內活動E、做好心理護理答案：C解析：在第一產程中，待產婦破膜后應立即臥床，聽胎心，并行肛門檢查，注意臍帶有無脫垂征象。6.關于滴蟲性陰道炎的治療，下列說法錯誤的是A、甲硝唑用藥期間應禁酒B、妊娠早期不宜用甲硝唑治療C、夫妻雙方應同時治療D、甲硝唑不能通過胎盤進入胎兒體內E、陰道放藥前先用酸性溶液沖洗可提高療效答案：D解析：甲硝唑可通過胎盤屏障進入胎兒體內，因此妊娠期婦女慎用。7.治療中、重度妊高征患者使用硫酸鎂時，適宜的滴注速度是A、0.5g/hB、1g／hC、1.5g／hD、2．0g／hE、2.5g/h答案：B解析：通常硫酸鎂的滴注速度以lg／h為宜。8.李女士，35歲，初產婦，經陰道分娩。產后自訴會陰切口處疼痛劇烈并有肛門墜脹感，最可能的情況是A、會陰部傷口水腫B、產后出血C、胎盤殘留D、會陰部傷口血腫E、會陰部傷口感染答案：D9.梅毒的潛伏期為A、<2周B、2～4周C、5～6周D、7～8周E、>8周答案：B解析：梅毒的傳染源是梅毒病人，梅毒的潛伏期約為2～4周。10.為預防子宮脫垂，在衛生宣教內容方面錯誤的是A、產后盡早參加體力勞動，以促進機體康復過程B、執行勞動婦女“五期”保健制度C、加強營養，增強體質D、積極開展計劃生育E、積極治療增加腹壓的疾病，如長期慢性咳嗽等答案：A解析：產后過早參加體力勞動易導致子宮脫垂。11.患者女性，23歲。6個月前閉經，行孕激素試驗結果為陰性，再行雌孕激素序貫試驗2次均為陰性，提示為A、原發性閉經B、下丘腦性閉經C、垂體性閉經D、卵巢性閉經E、子宮性閉經答案：E解析：患者原有月經來潮，因此不是原發性閉經。行孕激素試驗陰性，說明體內雌激素水平低下或對孕激素無反應，進一步做雌孕激素序貫試驗，仍無撤藥性出血，提示子宮內膜有缺陷或被破壞，可診斷為子宮性閉經。12.患者女性，30歲。滴蟲明道炎治療不當反復發作，現因妊娠2個月就診。護士的健康宣教中，錯誤的是A、保持外陰清潔B、夫婦雙方同時治療C、復查白帶找滴蟲，3次均陰性為治愈D、滴蟲陰性后繼續1療程以鞏固療效E、妊娠早期不宜陰道用藥，可口服甲硝唑答案：E解析：甲硝唑可透過胎盤，進入胎兒血液循環，甲硝唑對胎兒的影響尚無足夠和嚴密的對照觀察，因此孕婦禁用。13.產前檢查時，臍上3橫指觸及孕婦子宮底，此時判斷妊娠A、5個月末B、6個月末C、7個月末D、8個月末E、9個月末答案：C解析：5個月末：臍下1橫指；6個月末：臍上1橫指；7個月末：臍上3橫指；8個月末：臍與劍突之間；9個月末：劍突下2橫指。14.護士在行分段診斷性刮宮時，正確的順序是A、先探測宮腔，再分別刮取前后左右四處的子宮內膜B、先行宮頸活檢，再探測宮腔及刮取子宮內膜C、先刮取宮頸管黏膜，再刮取子宮內膜D、先探測宮腔，后刮取宮頸管黏膜，再刮取子宮內膜E、先探測宮腔，刮取子宮內膜，再刮取宮頸管黏膜答案：B解析：行分段診斷性刮宮時，通常要求先環刮宮頸管，后探宮腔，再行宮腔搔刮內膜。15.絕經后2～3年的婦女，其尿中促性腺激素的含量是A、不變B、增高C、逐漸減少D、變化不定E、驟然下降答案：B解析：絕經后婦女體內卵巢性激素水平明顯低下，對下丘腦及垂體的負反饋作用削弱，故促性腺激素FSH、LH在體內含量均有升高。絕經后2～3年，血清中FSH水平較正常育齡婦女增高10～15倍，LH水平也增加約3倍。此后，隨年齡增長，促性腺激素水平逐漸降低。16.某紡織廠，滴蟲性陰道炎發病率很高，為預防其傳播，下列不必要的措施是A、改坐廁為蹲廁B、改盆浴為淋浴C、積極治療患者及帶蟲者D、預防性服用甲硝唑E、相互不借用浴巾答案：D解析：滴蟲性陰道炎的傳播方式有直接傳播和間接傳播，要針對原因切斷傳播途徑才能有效控制傳播，但沒有必要預防性服藥。17.外陰陰道假絲酵母菌病常用的陰道沖洗液是A、0.5%醋酸B、1:5000高錳酸鉀C、1%乳酸D、2%～4%碳酸氫鈉E、生理鹽水答案：D解析：假絲酵母菌適于在酸性環境中生長，有假絲酵母菌感染的陰道pH多在4.0～4.7，因此，局部治療前用堿性溶液沖洗陰道可提高療效。18.某初孕婦，入院處理后16小時，腹陣痛加密，宮縮35秒/3～5分。胎心音140次／分，S-1，宮口開1+cm，此時不應采取的措施為A、入產房待產B、肥皂水灌腸C、每隔1～2小時聽一次胎心D、靜滴催產素加速產程E、每4小時做一次肛查答案：A解析：根據患者的情況，宮縮時間已超過16小時，而宮口僅開1cm，說明產程進展比較慢，需要加強處理，促進宮縮，加快產程進展，同時要加強產程觀察，所以只有A不正確，入產房待產應該是在宮口開全時才采取的措施。19.患者女性，34歲。患卵巢腫瘤準備行一側附件切除術，術前一日準備錯誤的是A、解除對手術的恐懼感B、清潔皮膚、備皮C、晚餐禁食D、睡前肥皂水灌腸E、臨睡前遵醫囑予安眠藥答案：C解析：本題考查婦科一般腹部手術的術前1日準備，選項A、B、D、E敘述是正確的，術前腸道準備原則是術前8小時禁食，術前4小時禁水，故患者可進晚餐，故應選C。20.某孕婦，GP，懷孕36周，今晨突然出現陰道出血，出血量350ml，無腹痛。檢查：血壓：100／70mmHg，宮底高度與孕周相符，腹軟無壓痛，胎位清楚，胎心音110次／分。對該患者的護理，以下哪項不妥A、囑患者多休息B、監測生命體征C、及時肛查，了解孕婦的詳細情況D、做好床邊護理E、給患者做心理輔導，緩解其緊張情緒答案：C解析：此孕婦發生無痛、無誘因性陰道出血，胎心、胎位正常，高度懷疑前置胎盤。前置胎盤禁止肛查。21.對外陰尖銳濕疣的處理錯誤的是A、病灶小可用三氯醋酸涂局部B、局部用氟尿嘧啶液貼敷C、可用冷凍D、刺割疣體E、可用激光答案：D解析：尖銳濕疣的常用治療方法有三氯醋酸或氟尿嘧啶局部上藥、冷凍、激光治療。22.林女士，27歲，產時行會陰切開縫合術，術后宜采取的體位是A、平臥位B、半臥位C、健側臥位D、自由體位E、俯臥位答案：C解析：會陰切開縫合術后，應保持患者會陰清潔、干燥，及時更換衛生巾，并囑產婦取健側臥位。這種體位可以避免傷口局部受壓，保證血運好而有利于傷口愈合。23.用胎頭吸引術助產時，全部牽引時間不宜超過A、15分鐘B、5分鐘C、20分鐘D、10分鐘E、25分鐘答案：C24.患者欲了解有關梅毒的知識，正確解釋是A、一種全身病變的性傳播疾病B、病原體抵抗力較強，對化學消毒劑不敏感C、病原體不耐熱，50℃1分鐘內死亡D、主要由性行為傳播，不能通過污染衣物間接傳染E、可經產道傳播，但不能通過胎盤答案：A解析：梅毒是一種全身病變的性傳染病，其病原體蒼白密螺旋體在體外干燥條件下不易生存，一般消毒劑和肥皂水均可殺滅。主要通過性接觸直接傳播，也可通過污染衣物傳播，還可通過胎盤傳染給胎兒，分娩時可通過軟產道感染。25.有關會陰濕熱敷溶液的溫度及藥液濃度，下列正確的是A、30～40℃、50%硫酸鎂B、41～48℃、50%硫酸鎂C、30～40℃、40%硫酸鎂D、41～48℃、25%硫酸鎂E、41～48℃、25%硫酸鎂答案：B解析：上述用以濕熱敷的溶液是50%硫酸鎂，濕熱敷溶液的溫度一般為41～48℃。26.四步觸診法檢查內容不包括A、子宮大小B、胎產式C、胎先露D、胎方位E、胎心率答案：E解析：四步觸診法檢查子宮大小、胎產式、胎先露、胎方位及先露是否銜接，不包括胎心率。27.有利于預防妊娠合并風濕性心臟病婦女發生產時心力衰竭的護理措施是A、宮縮時鼓勵孕婦活動以減輕疼痛B、如有中重度貧血應給予輸血治療C、鼓勵產婦多進食，以增加體力D、第二產程結束后用沙袋置于腹部E、第三產程鼓勵產婦早期下床活動答案：D解析：預防妊娠合并風濕性心臟病婦女發生產時心力衰竭，最關鍵是減少回心血量和腹壓的驟降，以免導致血管破裂或膀胱出血，所以在第二產程結束后，應于腹部放置沙袋。28.孕婦骨盆外測量數值最大的是A、髂嵴間徑B、坐骨棘間徑C、骶恥外徑D、坐骨結節間徑E、髂棘間徑答案：A解析：髂嵴間徑正常值為25～28cm，是孕婦骨盆外測量數值最大的一個。29.若初產婦已臨產而胎頭仍未銜接，應警惕有A、宮縮乏力B、頭盆不稱C、胎兒過小D、羊水過多E、羊水過少答案：B解析：部分初產婦在預產期前1～2周內胎頭銜接，經產婦多在分娩開始后銜接，若初產婦已臨產而胎頭仍未銜接，應警惕有頭盆不稱。30.對產褥感染體溫過高患者的護理措施，錯誤的是A、囑患者臥床休息B、體溫超過39℃不予物理降溫C、鼓勵患者多飲水D、病房要定時通風E、給予易消化的半流質飲食答案：B解析：產褥感染患者出現高熱、疼痛等癥狀，應及時處理以緩解癥狀。高熱者首先采用物理降溫，并結合廣譜高效抗生素控制感染。31.某經產婦，既往無心臟病。急產分娩出一男嬰，分娩后5分鐘，產婦突然出現煩躁不安、嗆咳、呼吸困難、寒戰、發紺、氣急，首先考慮發生了A、妊娠期高血壓疾病B、癲癇C、急性腎衰竭D、羊水栓塞E、急性左心衰答案：D解析：羊水栓塞大多發病突然，開始出現煩躁不安、寒戰、惡心、嘔吐、氣急等先兆癥狀，繼而出現嗆咳、呼吸困難、發紺，迅速出現循環衰竭，進入休克或昏迷狀態；且該產婦既往無心臟病，發生左心衰的可能性不大。32.某產婦產后第4天會陰側切縫線拆除，傷口感染裂開，用高錳酸鉀溶液坐浴的最佳時機是A、產后第1天開始B、產后2～4天開始C、產后7～10天開始D、產后第14天開始E、產后第28天開始答案：C解析：最佳坐浴時間是產后7～10天開始，因為此時宮頸口已閉。33.下列有關婦科腹部手術患者出院后的注意事項，應除外A、保持良好心態，適當參加體育鍛煉，避免受涼感冒B、子宮全切除術后7～14天，患者陰道可有少量粉紅色分泌物，是正常現象C、子宮全切除術后3個月內，患者禁止性生活和盆浴D、宮外孕手術后2個月內，患者禁止性生活和盆浴E、婦科腹部手術患者出院后，應在1個月至1個半月去醫院復查答案：D解析：宮外孕手術后1個月內禁止性生活及盆浴。34.關于會陰擦洗，錯誤做法是A、留置導尿管者應注意保持尿管通暢B、注意觀察會陰部及傷口周圍組織情況C、先擦洗有傷口感染者D、每次擦洗后，護理人員應洗凈雙手E、患者取屈膝仰臥位暴露外陰答案：C解析：護士每擦洗一個患者后應清潔雙手，并注意將傷口感染者安排在最后擦洗，以防止交叉感染。35.有關激素替代療法的陳述，錯誤的是A、用藥劑量要個體化B、用藥期間出現乳房脹痛，應重新評估C、注意觀察血壓變化D、用藥期間出現子宮不規則出血者，可繼續用藥E、服藥后出現頭痛者，應停藥觀察答案：D解析：激素替代療法具有不良反應及危險性，如果出現子宮不規則出血，需行診斷性刮宮。36.關于妊娠圖的描述，正確的是A、是反映胎兒在宮內發育及孕婦健康情況的動態曲線圖B、是首次產前檢查所得的血壓、體重、宮底高度、胎位、胎心率數值繪制出來的圖C、其中孕婦體重曲線是最主要的曲線D、檢查結果在正常懷孕情況下人群的第20百分位線和第80百分位線檢查值之間，提示妊娠基本正常E、如測得孕婦宮底高度超過第90百分位線，提示可能胎兒發育不良答案：A解析：妊娠圖記錄每次產前檢查所得的血壓、體重、宮底高度、腹圍、水腫、蛋白尿、胎位、胎心率等數值，故選項B錯誤；宮底高度曲線是妊娠圖中最主要的曲線，故選項C錯誤；檢查結果在正常懷孕情況下人群的第10百分位線和第90百分位線檢查值之間，提示妊娠基本正常，故選項D錯誤；如測得孕婦宮底高度超過第90百分位線，提示可能胎兒過度發育，故選項E錯誤；妊娠圖是反映胎兒在宮內發育及孕婦健康情況的動態曲線圖，選項A正確。37.患者女性，60歲。體質較差，普查發現并確診為外陰鱗狀細胞癌0期，對患者進行治療方案的解釋，最恰當的是A、外陰癌對放療敏感，應選擇放療B、為早期癌變，行局部藥物治療C、病變嚴重，行外陰切除術+患側淋巴結清掃術D、考慮全身狀況，行單純性外陰切除術E、為提高療效，行單純性外陰切除術+雙側腹股溝淺淋巴結清掃術答案：D解析：外陰癌的處理原則是以手術治療為主，輔以放療和化療。手術范圍的選擇取決于臨床分期、病變部位、腫瘤細胞的分化程度、浸潤深度、患者身體狀況及年齡等。此患者臨床分期為0期，年齡較大，體質較差，可行單純性外陰切除術。38.某產婦順利產下一女嬰，護士為其斷臍、處理呼吸道等立即護理后，30分鐘內還應進行的是A、教會產婦正確母乳喂養的姿勢B、協助母親進行第一次哺乳C、為該女嬰沐浴D、讓該女嬰游泳E、為該女嬰測定血型答案：B解析：新生兒與母親早接觸、早吸吮有利于母體產后的恢復。39.患者女性，35歲。宮頸糜爛，宮頸脫落細胞檢查巴氏Ⅲ級，為其預約陰道鏡檢查，正確的護理是A、囑患者檢查前24小時禁陰道檢查B、囑患者檢查前12小時禁性生活C、囑患者檢查前8小時禁陰道沖洗D、囑患者檢查前充盈膀胱E、檢查時用碘附棉球擦凈宮頸分泌物答案：A解析：陰道鏡檢查前24小時內不應有性交、陰道檢查、沖洗等操作。故A正確而B、C不正確。檢查時囑患者排空膀胱，故D不對。應用生理鹽水棉球輕輕擦凈宮頸分泌物而不是碘附棉球，故E不對。40.某婦女采用短效口服避孕藥避孕，發現月經周期的第7天開始有不規則少量陰道流血，此時應建議A、加服炔雌醇片B、使用止血藥C、加大避孕藥劑量D、減少避孕藥劑量E、立即停用避孕藥答案：A解析：短效口服避孕藥用藥期間出現不規則少量陰道流血，多為突破性出血。出血發生在服藥前半周期，為雌激素量少不足以維持子宮內膜完整性而致，需每晚加服炔雌醇0.005～0.015mg，與避孕藥同時服至第22日停藥。41.關于妊娠高血壓綜合征孕婦產時和產后的護理，錯誤的措施是A、在第一產程應嚴密監測病人的生命體征、尿量、胎心及自覺癥狀等B、盡量縮短第二產程C、胎兒娩出前肩后立即靜脈推注麥角新堿D、胎兒娩出后測血壓，病情穩定后方可送回病房E、重癥病人產后應繼續硫酸鎂治療答案：C解析：關于妊娠高血壓綜合征孕婦產時和產后的護理A、B、D、E項都對，第三產程中需預防產后出血，在胎兒娩出前肩后立即靜脈推注縮宮素（禁用麥角新堿），所以C是錯誤的。42.以下預防妊娠合并貧血的措施中，錯誤的是A、積極補充葉酸B、積極預防腸道感染C、積極治療腹瀉D、多攝入瘦肉類食物E、減少酸性物質攝入答案：E解析：酸性物質可以促進鐵的吸收。43.下列有關功血患者的護理措施，不恰當的是A、指導患者獲得充足的睡眠B、鼓勵患者攝取營養豐富的飲食C、指導患者便后沖洗外陰的方法D、用淋浴、盆浴、擦浴等方法保持會陰部清潔E、按醫囑正確用藥答案：D解析：功血患者為了防止逆行性感染，應避免盆浴。44.患者GP，孕39周，產程進展順利，自然分娩出胎兒15分鐘后，陰道出血200ml，即行人工剝離胎盤，手入宮腔感胎盤與宮壁界限不清，無法剝離，則判斷是A、胎盤殘留B、胎盤粘連C、胎盤部分植入D、胎盤嵌頓E、子宮收縮乏力答案：C解析：植入性胎盤臨床上剖宮產時或經陰道分娩后，徒手剝離胎盤時進行臨床診斷更有現實意義，凡剝離困難，強行剝離仍有殘留，剝離面粗糙、出血即可診斷為植入性胎盤。故結合本題表現，可判斷為胎盤部分植入，C正確。胎盤粘連因胎盤部分剝離,部分未剝離,導致子宮收縮不良,已剝離面血竇開放發生出血，而本題中描述的是不易剝離，故胎盤黏連不正確，B錯誤。（主要區別點在于植入性胎盤難剝離，胎盤粘連不存在這一點）45.下列有關功血病人的護理措施，不恰當的是A、指導病人獲得充足的睡眠B、鼓勵病人攝取營養豐富的飲食C、指導病人便后沖洗外陰的方法D、用淋浴、盆浴、擦浴等方法保持會陰部清潔E、按醫囑正確用藥答案：D解析：功血病人為了防止逆行性感染，應避免盆浴，所以答案D不恰當。46.某宮頸糜爛患者，持宮頸活檢報告咨詢“鱗狀上皮化”的意義，護士的回答是此結果提示A、糜爛愈合過程B、不典型增生C、宮頸息肉D、癌前病變E、原位癌答案：A解析：鱗狀上皮化是指宮頸陰道部鱗狀上皮直接長入柱狀上皮與基底膜之間，直到柱狀上皮完全脫落而被鱗狀上皮替代。一般多見于宮頸糜爛愈合過程。47.為了解患者陰道、宮頸及分泌物等情況，應做的檢查是A、外陰檢查B、陰道窺器檢查C、雙合診檢查D、三合診檢查E、肛腹診檢查答案：B解析：陰道窺器檢查的內容包括宮頸和陰道，并可了解陰道分泌物的量、性狀、顏色及有無臭味。白帶異常者可進行涂片或培養。48.對于習慣性流產患者，下列護理措施錯誤的是A、在下次妊娠前盡可能查明流產原因B、妊娠確診后應臥床休息，加強營養C、黃體功能不足者，給黃體酮治療D、治療期可以小于以往發生流產的妊娠月份E、如宮頸內口松弛者可在妊娠14～16周時行子宮內口縫扎術答案：D解析：指導有習慣性流產史的孕婦在下一次妊娠確認后應臥床休息、加強營養、禁止性生活等，治療期必須超過以往發生流產的妊娠月份。病因明確者，應積極進行對因治療。宮頸內口松弛者應在未妊娠前做宮頸內口松弛修補術，如已妊娠，可在妊娠14～16周時行子宮內口縫扎術。49.患者女性，55歲。主訴外陰瘙癢、燒灼感，白帶增多。婦科檢查：陰道老年性改變，黏膜充血，淡黃色稀薄分泌物。為該患者行陰道沖洗首選液體為A、4%乳酸溶液B、0.5%醋酸溶液C、5%碳酸氫鈉D、1:5000高錳酸鉀E、生理鹽水答案：B解析：此患者考慮為老年性陰道炎，陰道發生老年性改變，上皮內糖原含量減少，陰道內pH值增高，局部抵抗力下降而易發病。處理原則首先為增加陰道酸度，可用1%乳酸溶液或0.1%～0.5%醋酸溶液沖洗陰道。50.葡萄胎隨訪時必須進行的檢查是A、陰道脫落細胞涂片檢查B、測尿中的HCG值C、B型超聲檢查有無胎囊D、多普勒超聲檢查聽取胎心E、CT檢查腦轉移情況答案：B解析：葡萄胎隨訪時最常用的檢查方法是測定血或尿中的HCG含量，若懷疑出現轉移時，可根據轉移部位采取相應檢查方法。51.有關診斷性刮宮的適應證，應除外A、不孕癥B、月經失調C、子宮異常出血D、子宮頸癌E、子宮內膜癌答案：D解析：懷疑子宮頸癌的患者，主要是通過子宮頸刮片細胞學檢查、陰道鏡檢查或宮頸和宮頸管的活體組織檢查確診。52.產婦自然分娩，產后2小時觀察內容不包括A、血壓及脈搏B、子宮收縮情況C、陰道流血量D、膀胱充盈情況E、乳汁分泌情況答案：E解析：自然分娩的產婦在產后2小時內觀察的內容主要包括血壓、脈搏、子宮收縮情況、陰道流血量、膀胱充盈情況等。53.某產婦產后1小時，陰道流出50ml血，色暗紅，其腹部呈膨隆狀，叩診為濁音；此時應立即采取的措施是A、健康教育B、糾正水、電解質紊亂C、肌注止血藥物D、導尿E、提供營養豐富的食物答案：D解析：腹部膨隆、叩診為濁音可判斷是膀胱充盈，從暗紅色的血液判斷出血是由于子宮收縮乏力，可能是充盈的膀胱抑制了子宮收縮而導致的產后出血，應立即導尿。54.為預防子癇發作，錯誤的護理措施是A、囑患者絕對臥床休息B、保持病房光線充足C、保持環境安靜D、各項治療操作集中進行E、監測生命體征及神志變化答案：B解析：子癇的發作是由于腦內壓力增大引起的抽搐表現。患者在不能得到充分休息或者受到各種刺激時容易誘發子癇發作，所以強調患者應絕對臥床休息，注意避免光和聲的刺激，減少操作次數，監測生命體征變化。B項可能增加刺激，誘發子癇。55.某產婦，產后第6天發熱達40℃，惡露多而渾濁，有臭味，子宮復舊不佳，有壓痛。下述哪一項護理不妥A、半臥位B、床邊隔離C、物理降溫D、抗感染治療E、坐浴1～2次／天答案：E解析：正常情況下，產后一周后子宮頸內口才能恢復至非孕狀態，因此產后6天進行坐浴的措施不妥。56.某產婦會陰側切傷口，現發現傷口部位有硬結發生，則應A、1:2000苯扎溴銨（新潔爾）滅溶液擦洗B、95%酒精或50%硫酸鎂濕熱敷C、遠紅外燈照射D、切開引流E、大黃、芒硝外敷答案：E解析：1:5000高錳酸鉀溶液或1:2000苯扎溴銨（新潔爾滅）溶液沖洗或擦洗會陰適用于沒有并發癥情況下清潔會陰。95%酒精或50%硫酸鎂濕熱敷適用于會陰水腫者；血腫者，小的可用濕敷或遠紅外燈照射，大的需配合醫生切開引流處理；而有硬結者用大黃、芒硝外敷。57.下列葡萄胎患者的出院指導最重要的是A、定期復查B超B、定期復查胸部X線C、定期復查血常規D、定期復查HCGE、定期做婦科檢查答案：D解析：葡萄胎容易惡化為侵蝕性葡萄胎，所以必須定期復查HCG。58.某新生兒娩出1分鐘Apgar評分為2分，給予胸外按壓，最佳頻率為A、60次／分鐘B、80次／分鐘C、90次／分鐘D、120次／分鐘E、140次／分鐘答案：C解析：本題根據目前最新的指南規定，新生兒的按壓頻率為90次/分，但本題中無答案。建議CPR心肺復蘇的操作均參考最新的指南更新要求。59.下列有關胎頭吸引術的護理內容，正確的是A、受術者應留置尿管B、吸引的時間不應超過20分鐘C、牽引過程如果脫落，應該增加負壓D、牽引失敗，可以重新放置直至胎頭娩出E、牽引失敗者及時改為剖宮產術答案：B解析：用胎頭吸引術助產時應注意控制吸引器負壓適當，牽引時間不應超過20分鐘。牽引過程中如有滑脫，可重新放置，但一般不超過2次，如牽引失敗應改用產鉗助產或剖宮產。60.患者女性，29歲。新婚1個月，近期不想要小孩，因進行性痛經難以忍受就診，診斷為子宮內膜異位癥，首選的治療方案是A、卵巢子宮內膜瘤剔除術B、子宮切除術C、全子宮切除術加雙附件切除術D、期待療法E、假孕療法答案：E解析：卵巢子宮內膜瘤剔除術屬保守性手術，適用于藥物治療無效、年輕、有生育要求的患者，不宜首選，故A不對。子宮切除術適用于較年輕無生育要求的中、重度患者，故B、C不對。期待療法適用于輕癥患者而非本例患者，故D不對。假孕療法適用于中、重度有生育要求的患者，本例患者應首選E。61.在下列為不孕癥婦女提供的指導內容中，不正確的是A、最好在排卵后24小時內進行性生活B、男女雙方都應該做必要的檢查C、最好采用人工授精及胚泡植入等技術D、鼓勵患者堅持接受正規的治療方案E、教會不孕癥婦女預測排卵的方法答案：C解析：為不孕癥婦女提供的指導內容包括：提供心理支持、向婦女解釋診斷性檢查的目的及可能引起的不適；指導正確按醫囑用藥、教會婦女提高妊娠率的技巧；以及針對系統檢查結果幫助不孕婦女選擇人工輔助生殖技術。人工輔助生殖技術包括人工授精、體外受精和胚胎移植、配子輸卵管移植以及在這些技術基礎上派生的各種新技術。62.患者女性，26歲。白帶呈黃色膿性，伴尿急、尿痛和排尿困難。婦科檢查：外陰、陰道及尿道口紅腫充血，從陰道前壁壓迫尿道及尿道旁腺有膿液外溢。患者最可能患了A、淋病B、尖銳濕疣C、非特異性外陰炎D、前庭大腺炎E、急性宮頸炎答案：A解析：急性淋病的最早癥狀即為尿頻、尿痛和排尿困難。白帶增多呈膿性，外陰紅腫。淋菌易侵犯尿道及尿道旁腺，而有膿性溢出。其他炎癥一般不侵襲泌尿系統。63.有關負壓吸宮術的描述，正確的是A、多用于妊娠11～14周要求終止妊娠者B、用于疾病急性期不能繼續妊娠者C、用于妊娠劇吐伴酸中毒未糾正者D、適合于早期妊娠要求終止者E、適合妊娠10周內要求終止者答案：E64.葡萄胎刮宮前，應準備好靜脈通路并配血，其理由是A、防止刮宮時大出血造成休克B、葡萄胎刮宮中要靜脈給藥C、葡萄胎刮宮前需要輸血D、患者要求E、醫師建議答案：A解析：葡萄胎子宮大而軟，清宮術中可能發生大出血，因此要備好靜脈通路并配血。65.有關功血患者的一般護理措施，錯誤的是A、給予心理支持B、出血期減少性生活的頻率C、鼓勵患者多食高蛋白、高維生素及含鐵量高的食物D、建議患者淋浴或擦浴，禁止盆浴E、囑患者準確按醫囑用藥答案：B解析：功血患者在出血期應禁止性生活。66.胎盤娩出后，產婦陰道持續出血，檢查發現胎盤不完整，首選措施是A、按摩子宮B、監測生命體征，記錄出入液量C、陰道內填塞紗布止血D、宮腔探查E、肌注縮宮素答案：D解析：因胎盤不完整而引發的產后出血，首先應宮腔探查以明確出血原因。67.某孕婦妊娠38周，為判斷其胎盤功能，應A、測定血中hCG值B、測定血或尿中雌三醇值C、測定羊水中肌酐值D、測定羊水中卵磷脂／鞘磷脂比值E、測定羊水中脂肪細胞值答案：B解析：選項中只有選項B能檢出胎盤功能，雌三醇值降低提示胎盤功能低下。68.對于經妊娠合并糖尿病孕婦分娩的新生兒，護理原則是A、若孕齡大于37足周，按正常新生兒提供護理B、若孕齡大于40足周，按正常新生兒提供護理C、若體重大于2500克．按正常新生兒提供護理D、若體重大于4000克，按正常新生兒提供護理E、無論新生兒體重大小，均按早產兒提供護理答案：E解析：對于經妊娠合并糖尿病孕婦分娩的新生兒，護理原則是無論新生兒體重大小，均按早產兒提供護理。69.關于骨盆內測量的描述，正確的是A、每位孕婦在首次產前檢查時，均應進行骨盆內測量B、測量時，孕婦取伸腿仰臥位C、坐骨棘間徑又稱對角徑，正常值約10cmD、坐骨切跡寬度代表中骨盆后矢狀徑E、骨盆內測量還應明確胎先露和胎方位情況答案：D解析：骨盆內測量適用于骨盆外測量有狹窄者，故選項A錯誤；測量時，孕婦取仰臥截石位，故選項B錯誤；骶恥內徑又稱對角徑，正常值為12.5～13cm，坐骨棘間徑正常值約10cm，故選項C錯誤；骨盆內測量只能判斷各骨盆徑線的大小，不能明確胎先露和胎方位的情況，故選項E錯誤；坐骨切跡寬度代表中骨盆后矢狀徑，為坐骨棘與骶骨下部間的距離，故選項D正確。70.通過外陰檢查不能發現的疾病是A、外陰潰瘍B、陰道炎C、前庭大腺囊腫D、子宮脫垂E、陰道前、后壁膨出答案：B解析：除陰道炎外，其他疾病均有外陰部的表現，而陰道炎須通過陰道窺器檢查才可了解陰道黏膜及分泌物的情況。71.正常產后第二天，乳房脹痛，無紅腫，伴低熱。首選的護理措施為A、用吸奶器吸乳B、生麥芽煎湯喝C、少喝湯水D、讓新生兒多吸吮E、皮硝敷乳房答案：D解析：產后由于淋巴和靜脈充盈，乳腺管不暢，乳房脹痛，有輕度發熱，一般于產后1周乳腺管通暢后逐漸消失。讓新生兒多吸吮，有助于乳腺管的暢通，保持充足乳量，利于母乳喂養。72.心臟病患者決定是否妊娠的最重要依據是A、家庭遺傳史B、心臟病的種類C、有無并發癥D、心功能分級E、患者一般狀況答案：D解析：對于心臟病患者，心功能分級是判斷是否可以妊娠最重要的依據。73.行胎頭吸引術時應將負壓調至A、50～100mmHgB、100～200mmHgC、200～300mmHgD、300～400mmHgE、>400mmHg答案：C解析：行胎頭吸引術時，調節負壓吸引器使負壓在200～300mmHg。74.關于陰道灌洗，錯誤的描述是A、有清潔、收斂和熱療作用B、月經期、產褥期禁用C、灌洗筒宜掛于離床沿1米高處D、未婚女子一般不作陰道灌洗E、有活動性陰道流血者，禁止灌洗答案：C解析：灌洗筒與床沿的距離不應超過70cm，以防止壓力過大，造成灌洗液或污物逆行進入宮腔引起感染。75.孕婦末次月經第1日是公歷2007年10月2日，則其預產期是A、2008年8月4日B、2008年8月2日C、2008年7月9日D、2008年7月11日E、2008年6月20日答案：C解析：預產期的推算方法是：末次月經第1日起，月份減3或加9，日期加7。76.葡萄胎治愈后，隨訪觀察年限為A、1年B、2年C、3年D、4年E、5年答案：B解析：葡萄胎患者有10%～20%惡變可能，因此患者要定期隨訪。尤其是隨訪尿或血內HCG的變化，可早期發現惡變傾向，對疾病預后尤為重要。葡萄胎清宮術后必需每周查血或尿HCG一次，直到陰性，以后每月1次，半年以后每3個月1次，至少隨訪兩年。77.患者女性，29歲。確診為葡萄胎，欲行刮宮術，護士遵醫囑準備好靜脈通路并配血的理由是A、防止清宮時大出血造成休克B、用于術前給藥C、術前需要輸血D、患者要求E、醫生建議答案：A解析：刮官前配血備用，建立靜脈通路，并準備好縮宮素和搶救藥物及器具，是為了防治術中大出血造成的休克。78.某新生兒娩出1分鐘Apgar評分為2分，給予胸外按壓，最佳頻率為A、60次/分鐘B、80次/分鐘C、100次/分鐘D、120次/分鐘E、140次/分鐘答案：C解析：新生兒的胸外按壓頻率是100次/分鐘。79.患者女性，40歲。診斷為子宮肌瘤，入院后其丈夫多次向護士詢問患者是否術后會變得男性化，并且流露出不想讓患者做手術的意思，此時護士的教育重點是A、子宮肌瘤的發病原因B、子宮切除術的術前準備要點C、手術并發癥的預防D、手術危險E、術后性生活答案：E解析：從病史中可看出患者的丈夫對術后性生活的顧慮較大，故應加強此方面的健康教育。80.剖宮產術后2個月的哺乳期婦女，其避孕方法應首選A、宮內節育器B、口服避孕藥C、陰莖套D、安全期避孕E、閉經可不避孕答案：C解析：剖宮產術后半年可以采取宮內節育器避孕，故選項A錯誤；哺乳期產婦不應服用避孕藥，故選項B錯誤；產褥期排卵不規則，不能采用安全期避孕，故選項D錯誤；此時的閉經是由于體內高催乳素水平導致的，不代表沒有排卵，故選項E錯誤；剖宮產術后2個月可采用陰莖套避孕，故選項C正確。81.最常見的胎盤娩出方式是A、胎兒面娩出式B、母體面娩出式C、胎盤邊緣剝離式D、胎盤周圍剝離式E、胎盤前端剝離式答案：A解析：胎盤從中央開始剝離，而后向周圍剝離，其特點是胎盤先排出，隨后見少量陰道流血，稱為胎兒面娩出式，這種娩出式多見。82.孕婦腹壁上胎心音聽診最佳位置是A、胎兒背側B、胎兒臀側C、胎兒腹側D、胎兒頭側E、胎兒足側答案：A解析：胎心音多在胎兒背側聽得最清楚。83.某次產前檢查測得孕婦宮底高度為12cm，腹圍50cm，則估算出的胎兒體重是A、600gB、800gC、1000gD、1200gE、1400g答案：B解析：估算胎兒體重的方法是胎兒體重(g)=宮底高度×腹圍+200，其中宮高和腹圍均是以厘米為單位測得的數值，據此估算出的胎兒體重是800g。84.放置子宮托的方法，錯誤的是A、局部潰瘍治愈后再放托B、可取蹲位放置C、大小以不脫落、無不適感為度D、放置3天內不要取出，以免錯位E、用托后第1、3、6個月各復查一次答案：D解析：放置子宮托的方法是：選擇大小合適的子宮托；放置前囑患者排凈大小便，洗凈雙手，蹲下并兩腿分開。每天清晨放入，晚上取出，以免長時間壓迫造成組織糜爛、潰瘍、壞死，甚至發生生殖道瘺。放托后分別于第1、3、6個月復查。85.口服避孕藥的婦女，應該停藥的指征是A、閉經B、類早孕反應C、體重增加D、突破性出血E、月經量減少答案：A解析：部分口服避孕藥的婦女，可以出現類早孕反應等副反應癥狀，一般堅持1～3個周期后癥狀可自行消失。通常在服藥后，口服避孕藥的婦女月經變得規則、經血量減少、痛經癥狀減輕或消失。但發生閉經時，提示藥物對下丘腦一垂體軸抑制過度，此時應停藥，并給予處理。86.下列有關子宮肌瘤患者術前一日的準備工作應除外A、備皮B、灌腸C、青霉素皮試D、遵醫囑給予鎮靜劑E、留置導尿管答案：E解析：一般接手術前半小時留置導尿管，這是手術當天的工作，而不是術前一日的工作。87.下列屬于陰道灌洗禁忌證的是A、青春期B、月經期C、妊娠期D、產褥期E、更年期答案：B解析：月經期婦女由于陰道血性分泌物較多，若作陰道灌洗可增加感染機會或導致子宮內膜異位的可能。88.產后，宮頸完全恢復正常狀態的時間是產后A、1周B、2周C、3周D、4周E、6周答案：D解析：產后1周，子宮頸外形及子宮頸恢復至非孕狀態，產后4周子宮頸完全恢復正常狀態。89.下列不屬于產后2小時內在產房內急需觀察的內容是A、子宮收縮B、宮底高度C、膀胱充盈情況D、會陰、陰道有無血腫E、新生兒喂養情況答案：E解析：產后2小時通常又稱為第四嚴程，應著重觀察是否有產后出血的現象，而新生兒喂養情況可以稍后再觀察，相比較而言不如前幾項內容更急需。90.關于產褥感染的防治，下述哪項不妥A、加強孕期保健B、產時盡量少做肛查C、產前、產時常規用抗生素D、產褥期保持外陰清潔E、掌握陰道檢查適應證答案：C解析：C是濫用抗生素的做法。91.某孕婦26歲，宮內孕37周，近兩天來感覺疲乏、頭痛、視物不清。測血壓180/120mmHg，尿蛋白6g/24小時。追問病史一個月前血壓150/100mmHg。子宮大小與孕周相符，胎心150次／分，枕右前位。為該患者提供的護理中不妥的是A、病室保持安靜清潔B、患者盡量取仰臥位C、每日記出入量D、每日監測血壓E、提供高蛋白、高維生素飲食答案：B解析：妊高征孕婦應采取左側臥位休息以增加胎盤絨毛血供。92.不孕癥患者行性交后精子穿透力試驗的時間是A、月經干凈后10天B、月經干凈后3～7天C、月經來潮前D、預測排卵期E、預測排卵期后答案：D解析：不孕癥患者行性交后精子穿透力試驗時，應根據基礎體溫選擇在預測的排卵期進行。93.初產婦，30歲，規律性宮縮10小時，宮口開大8cm，胎心率140次／分，胎膜未破，此時護士應首選的護理措施是A、繼續觀察B、肥皂水灌腸C、人工破膜D、立即內檢E、立即剖宮產答案：A解析：初產婦第一產程需要11～12小時，正常胎膜臨近宮口開全時會自然破裂。該產婦目前狀況屬正常范圍，無需采取措施，可以繼續觀察。94.硫酸鎂中毒時應該A、立刻注射尼可剎米B、立刻注射10%葡萄糖酸鈣C、立刻注射地塞米松D、盡快使患者平臥位E、立刻注射腎上腺素答案：B95.妊高征婦女使用硫酸鎂解痙時，應停用藥物的情況是A、尿量700ml/24小時B、呼吸18次／分C、膝腱反射消失D、血壓130/90mmHgE、自覺癥狀消失或減輕答案：C解析：停用硫酸鎂藥物的情況：膝腱反射消失、呼吸少于16次／分、尿量每24小時少于600ml，或每小時少于25ml。96.葡萄胎患者術后避孕首選A、陰莖套B、口服避孕藥C、皮下埋置D、針劑避孕藥E、宮內節育器答案：A解析：葡萄胎患者清宮后應采取嚴格避孕措施，方法首選陰莖套，不宜使用宮內節育器，因可混淆子宮出血原因；含有雌激素的避孕藥可能促進滋養細胞生長，以不用為妥。97.某婦女主訴外陰部瘙癢，護士應建議她A、局部涂抹抗生素軟膏B、口服氯苯那敏等藥物C、用堿性溶液清洗外陰D、到醫院檢查E、用1：5000高錳酸鉀溶液坐浴答案：D解析：引起外陰瘙癢的疾病很多，但治療方法各異，因此，還是需要先到醫院檢查，明確診斷后再選擇合適的治療方案，不宜自行用藥。98.下列為閉經病人提供的護理措施，不妥的是A、建立良好的護患關系，鼓勵病人表達自己的情緒B、向病人解釋有關檢查的意義，取得配合C、囑病人臥床休息，避免去公共場所D、指導合理用藥E、與病人討論閉經的原因，澄清錯誤的觀念答案：C解析：閉經病人不必臥床休息，更沒有必要避免去公共場所，所以答案C不妥，而其他備選答案所提供的護理措施都是應該做的。99.對輸卵管妊娠患者進行護理評估時，描述正確的是A、陰道后穹隆穿刺不出暗紅色血性液體，則表明不存在輸卵管妊娠B、血壓下降、腹痛加劇、肛門墜脹感明顯是病情進展的指征C、疑患者腹腔內大量出血者應立即進行腹腔鏡檢查D、陰道出血量與腹腔內出血量成正比E、患者月經過期，表明其有停經史答案：B解析：陰道后穹隆穿刺不出暗紅色血性液體，不能排除輸卵管妊娠的可能，故選項A錯誤；疑患者腹腔內大量出血者應立即邊抗休克治療邊剖腹手術，故選項C錯誤；陰道出血量與腹腔內出血量不一定成正比，故選項D錯誤；患者月經過期，還要詢問既往月經史，再判斷是否停經，故選項E錯誤；血壓下降、腹痛加劇、肛門墜脹感明顯是病情進展的指征，故選項B正確。100.有關會陰擦洗的適應證，應除外A、產后1個月的婦女B、長期臥床的婦女C、腹部術后留置尿管的患者D、陰道手術后的患者E、外陰部手術后的患者答案：A101.新生兒窒息鼻內插管給氧，其流量應為A、<1L／minB、<2L／minC、>2L／minD、>5L／minE、>10L／min答案：B解析：對新生兒窒息患者要及時搶救，在人工呼吸的同時應給予氧氣吸入。如采用鼻內插管給氧，流量<2L／min，5～10個氣泡／秒，以避免氣胸發生。102.會陰側切縫合完畢，最重要的是A、觀察患者的反應B、清潔縫合口C、對合傷口的皮膚D、行肛門檢查E、給予抗生素預防感染答案：D解析：縫合完畢，取出陰道內的紗球，并常規進行肛門檢查。103.關于外陰陰道假絲酵母菌病，下列說法錯誤的是A、內褲、毛巾用開水燙洗B、用2%～4%碳酸氫鈉溶液陰道灌洗C、全身或局部應用抗真菌藥D、常與糖尿病并發E、合并妊娠時應暫停治療答案：E解析：患外陰陰道假絲酵母菌病的孕婦要積極治療，否則陰道分娩時新生兒易被傳染而患鵝口瘡。104.下列方法可以促進子宮收縮，但除外A、肌內注射硫酸鎂B、肥皂水灌腸C、排空膀胱D、肌內注射地西泮或哌替啶E、靜脈滴注催產素答案：A解析：促進子宮有效收縮的方法有：給予溫肥皂水灌腸，促進蠕動，刺激子宮收縮；預防膀胱過度充盈，必要時導尿；按醫囑給予地西泮或哌替啶肌內注射，保證待產婦休息，以促進有效宮縮；配合人工破膜，給予催產素等。硫酸鎂屬于宮縮抑制劑，在宮縮收縮過強時應用。105.受術者發生人工流產綜合征時，首選的處理措施是A、幫助患者改變體位B、安慰受術者C、通知值班醫生D、遵醫囑注射阿托品E、停止手術操作答案：D解析：人工流產綜合征是指由于機械性刺激導致迷走神經興奮所致。其發生與孕婦精神緊張、不能耐受子宮擴張牽拉和過高的負壓有關。表現為受術者在術時或術后出現心動過緩、心律失常、血壓下降、面色蒼白、出汗、胸悶甚至發生昏厥和抽搐等癥狀。一旦出現癥狀應遵醫囑靜脈注射阿托品0.5～1mg，即可緩解。106.下列為閉經患者提供的護理措施，不妥的是A、建立良好的護患關系，鼓勵患者表達自己的情緒B、向患者解釋有關檢查的意義，取得配合C、囑患者臥床休息，避免去公共場所D、指導合理用藥E、與患者討論閉經的原因，澄清錯誤的觀念答案：C解析：閉經患者不必臥床休息，更沒有必要避免去公共場所。107.對婦女圍生期保健的指導，正確的是A、長期藥物避孕者停藥3個月再受孕B、孕早期開始定期產前檢查C、分娩期加強"五防"護理D、指導產婦于產后1個月回院接受全身檢查E、產后4個月即使哺乳者也可用藥物避孕答案：C解析：此題考查圍生期保健的具體內容，孕前期保健應囑長期藥物避孕者停藥半年后再受孕，孕期保健應于孕中期開始定期產前檢查，分娩期保健應加強"五防"，即防滯產、防感染、防產傷、防產后出血和防新生兒窒息。產褥期保健指導產婦于產后42天回醫院接受全身檢查，哺乳期保健指導至少產后6個月后再用藥物避孕。108.關于外陰陰道假絲酵母菌病的臨床表現，下列說法錯誤的是A、陰道分泌物呈稀薄泡沫狀B、可出現尿頻、尿痛C、外陰瘙癢D、陰道黏膜紅腫E、陰道黏膜上可見白色膜狀物答案：A解析：陰道分泌物呈稀薄泡沫狀是滴蟲性陰道炎的典型表現。109.雙合診指的是A、直腸和腹部的聯合檢查B、陰道和腹部的聯合檢查C、直腸和陰道的聯合檢查D、子宮和腹部的聯合檢查E、直腸和外陰的聯合檢查答案：B解析：雙合診檢查時檢查者一手二指（示指和中指）或一指（示指）放入陰道內，另一手放在腹部配合檢查。因此是陰道和腹部的聯合檢查。110.下列短效口服避孕藥的用藥方法正確的是A、從月經來潮第5天開始服用B、月經周期的第20天開始服用C、月經干凈后第2天開始服用D、月經周期的第10天開始服用E、月經周期的第25天開始服用答案：A解析：短效口服避孕藥分為單相片和三相片，前者自月經周期第5天起，每晚1片，連服22天；后者第1周期于月經第1天開始服藥，第2周期及以后改為月經周期第3天開始服藥。111.關于宮內節育器放置術后的護理，正確的是A、出血常發生于放置后3個月內B、腰酸腹脹一般不需處理C、節育器嵌頓確診后應立即行門診手術D、發生感染者給予抗生素治療并取出節育器E、節育器脫落多發生于放置后3～6個月答案：D解析：本題考查宮內節育器的不良反應、并發癥及護理。出血常發生于放置后1年內，最初3個月內尤甚。腰酸腹脹輕者一般不需處理，重者予解痙藥，藥物治療無效者應更換合適的節育器。感染的處理是積極抗生素治療并取出節育器。節育器嵌頓一旦確診應立即取出。節育器脫落多在放置1年內發生，尤其在最初3個月內。112.某新生兒剛出生，心率98次／分，呼吸淺慢、不規則，四肢活動好，喉反射不明顯，軀干及四肢皮膚色澤紅潤。其Apgar評分為A、4分B、5分C、6分D、7分E、8分答案：D解析：心率<100次／分，+1分；呼吸淺慢、不規則，+1分；四肢活動好，+2分；喉反射不明顯，+1分；軀干及四肢皮膚色澤紅潤，+2分，總分為7分。113.關于妊高征孕婦產時和產后的護理，錯誤的措施是A、在第一產程應嚴密監測患者的生命體征、尿量、胎心及自覺癥狀等B、盡量縮短第二產程C、胎兒娩出前肩后立即靜脈推注麥角新堿D、胎兒娩出后測血壓，病情穩定后方可送回病房E、重癥患者產后應繼續硫酸鎂治療答案：C解析：關于妊高征孕婦產時和產后的護理A、B、D、E說的都對，第三產程中需預防產后出血，在胎兒娩出前肩后立即靜脈推注縮宮素（禁用麥角新堿）。114.某新生兒，孕36周早產，因皮膚發黃，拒乳，嗜睡2天入院，查體：體溫（肛溫）33℃，口唇發紺，皮膚黃染明顯，雙下肢外側發硬，腫，暗紅色，對此新生兒應采取的護理措施是A、吸氧B、保暖，護溫C、提供足夠的能量及水分D、藍光治療E、給予抗生素預防感染答案：B解析：此新生兒體溫不升，應以保暖、護溫為首要護理措施。115.關于新生兒臍帶的護理，正確的敘述是A、用碘附棉簽從臍帶外周向臍帶根部涂抹B、用酒精棉簽從臍帶外周向臍帶根部涂抹C、臍帶處理后用無菌紗布包扎D、一般臍帶在出生后7天自然脫落，脫落后無需護理E、護理時觀察臍帶有無出血、發紅和異常味道答案：E解析：臍帶護理的原則是保持臍帶清潔干燥，其方法是先用碘附棉簽從臍帶根部以環形的方式向外涂抹直徑5cm大小，然后再用95%酒精棉簽以同樣的方式涂抹，以助其干燥，臍帶不要包扎，可促進臍帶干燥脫落及預防感染。一般臍帶在出生后7天左右自然脫落，脫落后仍需護理臍部2天。在護理臍帶時要觀察臍帶有無出血、發紅和異常味道。116.化療病人考慮停藥的白細胞計數為A、1.0×10/LB、2.0×10/LC、3.0×10/LD、4.0×10/LE、5.0×10/L答案：C解析：造血功能障礙是化療常見不良反應之一，主要表現為白細胞和血小板下降。一旦白細胞下降，機體的防御功能即被破壞，當白細胞<3.0×10／L時應考慮停藥。117.為羊水量過多患者進行腹腔穿刺放羊水時，一次放水量不超過A、1800mlB、1000mlC、500mlD、2000mlE、1500ml答案：E118.為腹腔鏡術后患者提供的護理內容，正確的是A、術后臥床休息半小時，并注意觀察生命體征B、術后臥床休息3天，并注意觀察臍部、腹部傷口情況C、協助術后患者及時下地活動D、術后連續24小時內，每小時測體溫并記錄E、術后出現肩痛及上肢不適時，按醫囑用抗生素答案：A解析：接受腹腔鏡檢查的術后患者，應臥床休息半小時，注意觀察其生命體征，發現異常及時匯報醫生處理；同時，向患者講解可能因腹腔殘留氣體而感肩痛及上肢不適等會逐漸緩解。囑其兩周內禁性交，有發熱、出血、腹痛等應及時到醫院就診；遵照醫囑應用抗生素，并鼓勵患者每天下床活動、按時復查。119.為預防吸宮術后發生感染情況，受術者禁止性生活及盆浴的期限為術后A、1個月B、1周C、3周D、2周E、2個月答案：A120.當孕婦發生胎膜破裂時，護士指導孕婦采取的體位是A、半臥位B、站位C、蹲位D、平臥位E、膝胸臥位答案：D解析：發生胎膜早破后，應注意指導產婦預防臍帶脫垂的發生，所以要抬高臀部或者至少保持平臥位。121.患者女性，51歲。近3個月有陰道接觸性出血，偶有血性白帶。婦科檢查：宮頸輕度糜爛，有接觸性出血，子宮、附件（-）。患者擔心自己患宮頸癌，咨詢早期發現該病的有效方法，護士的回答是A、雙合診檢查B、三合診檢查C、宮頸刮片檢查D、宮頸椎切病檢E、分段診斷性刮宮答案：C解析：在宮頸癌的診斷檢查中，雙合診或三合診檢查可了解患者的局部體征，宮頸刮片檢查是普查常用的方法，也是目前發現宮頸癌前期病變和早期宮頸癌的主要方法。宮頸錐切病檢由于其有創性一般不作為首選輔診方法。分段診斷性刮宮用于子宮內膜癌的確診。122.化療前護士要準確測量患者的體重，其目的是A、精確計算輸液量B、精確計算患者的營養需要量C、精確估計液體平衡D、精確計算藥物劑量E、確定化療效果答案：D解析：化療前準確測量患者體重的目的是精確計算化療藥物的劑量。123.新生兒Apgar評分的五項依據是A、心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B、心率、呼吸、臍血管充盈度、羊水性狀、皮膚顏色C、心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射D、心率、呼吸、喉反射、哭聲、臍血管充盈度E、心率、呼吸、喉反射、皮膚顏色、哭聲答案：C解析：Apgar評分用于判斷有無新生兒窒息及窒息的程度，以出生以后1分鐘內的心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射5項體征為依據，每項為0～2分，滿分為10分。124.婦科檢查前護理工作錯誤的是A、向患者作好解釋工作B、囑患者排尿C、更換好一次性墊單D、協助患者取仰臥位E、準備好消毒的檢查器械答案：D解析：婦科檢查的體位，除尿瘺患者有時需取膝胸位外，均取膀胱截石位，而不是仰臥位。125.宮頸癌根治術后拔除尿管的時間一般為術后A、1～2天B、3～4天C、6～8天D、10～14天E、2周以后答案：D解析：宮頸癌根治術手術范圍較大，術中可因牽拉、推壓膀胱或輸尿管影響術后排尿功能，在分離粘連時也可能損傷膀胱和輸尿管。故術后排尿功能恢復較慢，一般于術后10～14天拔除尿管。126.產褥感染的產婦應采取A、平臥位，頭偏向一側B、半臥位C、頭低足高位D、側臥位E、中凹臥位答案：B解析：產婦半臥位，有利于產褥感染的惡露引流和炎癥局限。127.病理縮復環常見于A、羊水過多B、雙胎C、巨大兒D、胎盤早期剝離E、先兆子宮破裂答案：E解析：病理縮復環是強直性宮縮造成子宮先兆破裂時的臨床表現。128.下列有關診斷性刮宮患者的術后護理措施，正確的是A、術后在醫院觀察3小時，無異常可回家休息B、術后靜臥2天，觀察陰道流血情況C、術后患者應禁止性生活2周D、術后陰道流血可持續1周E、告訴患者，術后應避免盆浴1個月答案：C解析：患者進行診斷性刮宮術后，應嚴密觀察其有無腹痛和陰道出血情況，如無異常，1小時后可讓患者回家休息；同時囑患者注意保持外陰清潔、禁止性生活和盆浴2周，1周后來醫院復查并了解病理檢查結果。129.子宮前壁漿膜下肌瘤最常見的臨床表現是A、下腹包塊B、痛經C、月經量增多D、白帶過多E、月經周期延長答案：A解析：黏膜下肌瘤增大了子宮內膜面積，影響子宮收縮，常表現為月經量增多，而子宮前壁的漿膜下肌瘤主要表現為下腹腫塊。130.王女士在婦科門診，經陰道進行宮頸上藥后，置于宮頸部的棉球取出的時間為A、1～2小時B、8～10小時C、12～24小時D、26～48小時E、50～72小時答案：C解析：子宮頸局部上藥適用于宮頸急性或亞急性炎癥伴有出血者。常用藥物有抗生素藥液和止血粉等。先將帶尾線的大棉球蘸上藥液和藥粉，再將棉球置于子宮頸局部，將棉球尾線留于陰道外，并用膠布將尾線固定于陰阜側上方，囑患者于放藥12～24小時后自行牽引尾線取出棉球。131.患者女性，38歲。停經2個月，尿hCG（-），大量陰道出血伴重度貧血，最佳止血方案為A、刮宮B、輸血C、切除子宮D、大量輸液E、大劑量止血藥答案：A解析：刮宮術是功血患者最常用的治療手術，既能明確診斷，又能迅速止血。此患者出血較為嚴重，尿hCG(-)排除妊娠情況，應首選刮宮止血。132.有促進乳汁分泌作用的是A、吸吮動作B、前列腺素C、大劑量雌激素制劑D、孕激素制劑E、口服溴隱停答案：A解析：當嬰兒吸吮乳頭時，乳頭傳來的感覺信號經傳入纖維抵達下丘腦，通過抑制下丘腦多巴胺及其他催乳激素抑制因子，使垂體泌乳激素呈脈沖式釋放，促進乳汁分泌。133.關于短效口服避孕藥的不良反應，正確的是A、類早孕反應是孕激素刺激胃黏膜所致B、體重增加是孕激素引起水鈉潴留所致C、白帶增多是孕激素作用的結果D、月經后半期發生不規則少量出血，系孕激素不足所致E、能使經期延長、經量增多，不適于經血量多的婦女答案：D解析：類早孕反應是雌激素刺激胃黏膜所致；體重增加可能是因避孕藥中的炔諾酮兼有弱雄激素活性，能促進體內合成代謝，也可能是雌激素使水鈉潴留，而使體重增加。白帶增多也是雌激素作用的結果。月經后半期發生不規則少量出血，多系孕激素不足所致。口服避孕藥能使月經規律、經期縮短，經血量減少。134.可以接種卡介苗的新生兒是A、生后24小時的出生體重為3000g的足月兒B、出生后12小時的新生兒C、出生體重為2000g的早產兒D、體溫為38.2℃的新生兒E、有腹瀉、嘔吐的新生兒答案：A解析：卡介苗在出生后24小時后即可接種，但出生體重小于2500g的早產兒、體溫高于38℃、有嚴重腹瀉和嘔吐、處于病危搶救的新生兒應暫緩接種。135.關于產程圖的描述，正確的是A、產程圖的橫坐標為臨產時間B、縱坐標左側為先露下降程度C、縱坐標右側為宮口擴張程度D、第一產程的潛伏期包括規律宮縮期和加速期E、第一產程的活躍期包括最大加速期和減速期兩期答案：A解析：產程圖的縱坐標左側為宮口擴張程度，右側為先露下降程度，故選項B、C錯誤；第一產程分為潛伏期和活躍期，后者又包括加速期、最大加速期和減速期，故選項D、E錯誤；產程圖的橫坐標為臨產時間，故選項A正確。136.關于陰道及宮頸細胞學檢查，錯誤的是A、陰道涂片用于了解卵巢或胎盤功能B、陰道涂片一般在陰道后穹隆處取分泌物C、宮頸刮片是篩查早期宮頸癌的重要方法D、宮頸管吸片用于了解宮頸管內情況E、宮腔吸片適用于懷疑宮腔內有惡性病變答案：B解析：陰道涂片通過觀察陰道脫落細胞是否受雌激素影響，從而了解卵巢或胎盤功能。陰道涂片一般在陰道側壁上1/3處取分泌物及細胞。137.為確定功血患者為子宮內膜不規則脫落型，取子宮內膜行鏡檢的最適宜時間為A、月經來潮12小時內B、排卵期前后C、月經來潮5～6天D、月經前期E、月經期任何時間答案：C解析：正常月經第3～4日分泌期子宮內膜已全部脫落，但在子宮內膜不規則脫落時，于月經期第5～6日仍能見到呈分泌反應的子宮內膜，因此在此期取子宮內膜可有助于診斷。138.關于髂嵴間徑測量的描述，正確的是A、測量時孕婦取截石位B、測量兩側髂嵴外緣最寬的距離C、正常值是18～20cmD、通過測量值可間接推算出骨盆出口的橫徑E、是骨盆徑線中最短的一個答案：B解析：測量髂嵴間徑時，孕婦取伸腿仰臥位，故選項A錯誤；髂嵴間徑正常值是25～28cm，故選項C錯誤；通過測量值可間接推算出骨盆入口的橫徑，故選項D錯誤；它是骨盆徑線中最長的一個，故選項E錯誤；它是測量兩側髂嵴外緣最寬的距離，故正確選項是B。139.患者女性，28歲。產后半年，現哺乳，已正常行經，要求避孕。婦科檢查正常，推薦使用的避孕方法是A、安全期避孕B、口服避孕藥C、陰道隔膜D、帶孕酮宮內節育器E、帶銅宮內節育器答案：E解析：哺乳期婦女已正常行經，最適宜的方法是使用宮內節育器，因仍在哺乳，故不能使用帶孕激素的宮內節育器。140.判斷妊娠合并心臟病孕婦心衰的確切指征是A、活動時心率每分鐘超過110次B、心尖部聞及二級收縮期雜音C、咳泡沫狀痰，肺底部有持續性濕啰音D、足踝部出現凹陷性水腫E、心界增大答案：C解析：妊娠合并心臟病孕婦心衰的確切指征應該是一些病理性改變的征象，而此處的咳泡沫狀痰，肺底部有持續性濕啰音就是特有的指征。141.化膿菌引起的急性輸卵管炎癥，不受累或受累最輕的部位是輸卵管的A、黏膜層B、肌層C、漿膜層D、周圍結締組織E、間質部答案：A解析：急性輸卵管炎多由化膿菌經子宮頸淋巴蔓延至宮旁結締組織，逐步侵入漿膜層和肌層，內膜相對受累最輕。142.下列有關會陰沖洗的目的，錯誤的是A、保持傷口、會陰部清潔B、適用于長期臥床者C、適用于婦科術后留置導尿管者D、可使婦女養成良好的衛生習慣E、適用于會陰部手術后的患者答案：D解析：會陰沖洗的目的是保持會陰及肛門部清潔，促進舒適和會陰傷口愈合；防止生殖系統、泌尿系統逆行感染。適用于長期臥床、婦產科手術留置導尿管的患者，以及會陰、陰道手術后的患者。143.某孕婦，32歲，目前孕36周出現頭痛伴視物不清2天。今晨頭痛加劇，惡心、嘔吐1次，隨后劇烈抽搐約1分鐘漸清醒即急診入院。即刻測血壓180/120mmHg，胎心140次／分，有不規律子宮收縮。肛查：羊膜未破，子宮口未開，骨盆測量均正常。對該孕婦的護理措施正確的是A、安置于明亮房間B、聽輕音樂C、取頭高側臥位D、每日聽胎心一次E、留置導尿管答案：C解析：患者出現了自覺癥狀，血壓仍然很高，屬于先兆子癇狀態，所以對其處理應是安排在單人暗室，避免各種聲、光刺激，監測胎心變化，取頭高側臥位以利于胎盤血供。144.有關陰道灌洗溶液的選擇，不正確的是A、滴蟲性陰道炎患者用酸性溶液B、假絲酵母菌病陰道炎患者用堿性溶液C、非特異性陰道炎癥患者用一般消毒液D、人工流產術后者宜用酸性溶液E、老年性陰道炎患者用酸性溶液答案：D解析：月經期、妊娠期、產后，或人工流產術后子宮頸內口未閉、陰道出血等情況，均是陰道灌洗的禁忌證。145.導致產后出血最常見的原因是A、宮縮乏力B、胎盤胎膜殘留C、胎盤植入D、軟產道損傷E、凝血功能障礙答案：A解析：產后出血的常見原因包括宮縮乏力、胎盤胎膜殘留、軟產道損傷和凝血功能障礙等。其中最常見的原因就是宮縮乏力。146.關于產后出血的預防，下列處理錯誤的是A、對有可能發生產后出血者，常規于前肩娩出后靜注催產素B、子宮收縮間歇時，娩出胎肩及胎體C、密切注意胎盤剝離征象，及時娩出胎盤D、產后2小時內在產房觀察陰道出血、宮縮及一般情況E、胎兒娩出后，陰道流血多時，立即協助胎盤娩出答案：B解析：胎肩和胎體的娩出要在宮縮時進行。147.使用胎頭吸引術助產不應超過A、1次B、4次C、3次D、5次E、2次答案：E不定項選擇（總共29題）1.建議其今后采取的最佳避孕措施是A、口服短效避孕藥B、男用避孕套C、肌注長效避孕針D、放置節育器E、安全期避孕答案：D解析：李女士是早孕期，終止妊娠的方法除外C、D、E，因其曾患慢性腎炎，所以不選擇藥物流產。負壓吸引術后，應在一個月內禁止性生活及盆浴。從提供的資料看，李女士已有一個孩子，如果條件符合，可以選擇放置節育器的方法。放置宮內節育器后，術后休息3天，1周內避免重體力勞動，2周內禁性生活及盆浴，同時在3個月內月經或大便時注意有無節育器脫落情況。安置宮內節育器后，部分婦女可能出現一些副反應，如果經過處理無效者，可以取出或更換合適的節育器為宜。宮內節育器通過多環節作用達到抗生育的作用，但是，抑制排卵不是節育器的抗生育機制。2.女，30歲，發育良好，婚后2年未孕，經檢查基礎體溫雙相，子宮內膜病理為分泌期改變。男方精液檢查常規為正常。上述檢查發現有異常，應采用的治療方案是A、異常部位活檢送病理B、氯米芬促排卵C、抗感染治療D、輸卵管通液治療E、服己烯雌酚答案：D解析：該病例資料中女方的基礎體溫雙相，提示具有排卵功能，男方沒有精液問題，因此可以進行C項目檢查。選擇D方法可以治療輸卵管不通暢。如果排除了輸卵管的問題，可以進行B項目的檢查。3.患者女性，35歲。因子宮肌瘤擬在硬膜外阻滯麻醉下行全子宮切除術在術后護理中，錯誤的是A、去枕平臥4小時B、監測生命體征直到正常C、術后1～2天進流食D、術后第2天取半臥位E、留置導尿1～2天答案：A解析：術前一天的護理包括備皮、陰道準備、飲食指導、胃腸道準備等，其中陰道準備應沖洗陰道2次，并于第2次沖洗后在宮頸口及陰道穹隆部涂甲紫，為手術切除宮頸標記之用，故僅在穹隆部涂標記是錯誤的。患者是在硬膜外麻醉下行子宮切除術，應于手術后去枕平臥6～8小時，如無特殊情況，可于術后次日晨取半臥位。其他均為正確選項。4.患者女性，29歲。流產后出現月經不調，表現為月經周期正常，經期延長，伴下腹墜脹、乏力，考慮為黃體萎縮不全子宮內膜活檢報告支持該診斷的是A、增殖期內膜B、大量分泌期內膜C、內膜呈囊性增生D、增生期、分泌期內膜共存E、蛻膜變化答案：D解析：此為排卵性功血的一類，在月經周期中，有排卵，黃體發育良好，但萎縮過程延長導致子宮內膜不規則脫落，表現為周期正常，經期延長，出血量多。黃體萎縮不全屬排卵性功血的一種，因排卵后孕激素的致熱作用使體溫上升0.3～0.5℃，故體溫曲線呈雙相型而非單相型，選項B正確而A不對。因黃體發育良好，體溫上升曲線和黃體期均是正常的，故C和D不對。由于黃體萎縮過程延長使體溫曲線下降緩慢，故E也不對。因黃體萎縮過程延長，使子宮內膜呈不規則脫落，因此可見增生期與分泌期子宮內膜共存的現象。5.終止妊娠后，護理人員為其提供的健康指導內容，不正確的是A、注意觀察陰道流血情況B、注意觀察腹痛情況C、保持外陰清潔，禁止性生活及盆浴2周D、休息3周E、囑其采用安全可靠的避孕措施答案：C解析：李女士是早孕期，終止妊娠的方法除外C、D、E，因其曾患慢性腎炎，所以不選擇藥物流產。負壓吸引術后，應在一個月內禁止性生活及盆浴。從提供的資料看，李女士已有一個孩子，如果條件符合，可以選擇放置節育器的方法。放置宮內節育器后，術后休息3天，1周內避免重體力勞動，2周內禁性生活及盆浴，同時在3個月內月經或大便時注意有無節育器脫落情況。安置宮內節育器后，部分婦女可能出現一些副反應，如果經過處理無效者，可以取出或更換合適的節育器為宜。宮內節育器通過多環節作用達到抗生育的作用，但是，抑制排卵不是節育器的抗生育機制。6.患者女性，32歲。主訴外陰瘙癢難忍、伴尿急、尿痛3天。婦科檢查：外陰紅腫有抓痕，小陰唇內側和陰道黏膜紅腫，陰道黏膜附著有白色膜狀物，剝離后見小糜爛面支持該患者可能有混合感染的陰道pH為A、3.0B、3.5C、4.0D、4.5E、5.0答案：E解析：從病史考慮患者為外陰陰道假絲酵母菌病，該病患者陰道內pH一般在4.0～4;7，酸性環境適于病原菌的生長，局部用藥可先用堿性溶液改善陰道內環境，以提高療效。常用溶液為2%～4%碳酸氫鈉溶液。pH測定對外陰陰道假絲酵母菌病具有重要鑒定意義，pH<4.5可能為單純假絲酵母菌感染，pH>4.5可能為混合感染。對于外陰陰道假絲酵母菌病的護理，應積極治療糖尿病，正確使用抗生素和雌激素，故A、B、C均正確。本病常于月經前復發，治療后在月經前復查白帶，故D不對。性伴侶也應同時進行假絲酵母菌的檢查及治療，E選項也是正確的。7.患者女性，32歲。主訴外陰瘙癢難忍、伴尿急、尿痛3天。婦科檢查：外陰紅腫有抓痕，小陰唇內側和陰道黏膜紅腫，陰道黏膜附著有白色膜狀物，剝離后見小糜爛面針對該患者的護理措施，錯誤的是A、積極治療糖尿病B、正確使用抗生素C、合理使用雌激素D、治療后月經后復查白帶E、性伴侶應進行假絲酵母菌的檢查及治療答案：D解析：從病史考慮患者為外陰陰道假絲酵母菌病，該病患者陰道內pH一般在4.0～4;7，酸性環境適于病原菌的生長，局部用藥可先用堿性溶液改善陰道內環境，以提高療效。常用溶液為2%～4%碳酸氫鈉溶液。pH測定對外陰陰道假絲酵母菌病具有重要鑒定意義，pH<4.5可能為單純假絲酵母菌感染，pH>4.5可能為混合感染。對于外陰陰道假絲酵母菌病的護理，應積極治療糖尿病，正確使用抗生素和雌激素，故A、B、C均正確。本病常于月經前復發，治療后在月經前復查白帶，故D不對。性伴侶也應同時進行假絲酵母菌的檢查及治療，E選項也是正確的。8.患者女性，24歲。停經8周確診為早孕，本人要求終止妊娠。行人工流產負壓吸引術時，患者訴惡心，繼而出汗、面色蒼白，血壓80/60mmHg，心率48次/分，子宮無異常情況發生機制是A、受術者未吃早飯B、受術者精神太緊張C、術中出血過多D、手術引起迷走神經反射E、治療對心臟的刺激答案：D解析：人工流產綜合反應的表現為受術者在術時或術后出現心動過緩、心律不齊、血壓下降、面色蒼白、出汗、胸悶甚至昏厥和抽搐。患者在負壓吸引術中出現以上表現，最可能為人工流產綜合反應。人工流產綜合反應是由于子宮體、宮頸受機械性刺激導致迷走神經興奮，發生冠狀動脈痙攣、心臟傳導功能障礙所致。其發生主要與術者精神緊張、不能耐受子宮擴張牽拉和過高的負壓有關。對人工流產綜合反應的處理是一旦出現心率緩慢立即遵醫囑靜脈注射阿托品0.5～1mg，即可緩解癥狀。為防止出現人工流產綜合反應，術前應做好心理護理，擴宮時動作輕柔，從小號順序逐漸加大擴宮器的號數，切忌用力過猛。吸宮時注意掌握適當負壓，一般為200～300mmHg。進出宮頸時關閉負壓，吸凈宮腔后不應反復吸刮。9.某初產婦，自臨產至宮口擴大2cm共耗19小時，從此至宮口開全共耗10小時，經過處理后產下一男嬰，其心率為110次/分，呼吸不規則，四肢稍屈，清理呼吸道時有咳嗽反應存在，皮膚顏色紅潤該男嬰的Apgar評分值是A、8分B、7分C、6分D、5分E、4分答案：A解析：潛伏期的正常時限為8小時，最大限度為16小時；活躍期的正常時限為4小時，最大限度為8小時，該產婦的潛伏期和活躍期均延長。心率為110次/分>100次/分，計2分；呼吸不規則，計1分；四肢稍屈，計1分；清理呼吸道時有咳嗽反應存在，計2分；皮膚顏色紅潤，計2分；共計8分。10.患者女性，24歲。停經8周確診為早孕，本人要求終止妊娠。行人工流產負壓吸引術時，患者訴惡心，繼而出汗、面色蒼白，血壓80/60mmHg，心率48次/分，子宮無異常情況最適宜的處理是A、給予止吐劑B、給予鎮靜劑C、給予阿托品D、給予輸血E、給予心理安慰答案：C解析：人工流產綜合反應的表現為受術者在術時或術后出現心動過緩、心律不齊、血壓下降、面色蒼白、出汗、胸悶甚至昏厥和抽搐。患者在負壓吸引術中出現以上表現，最可能為人工流產綜合反應。人工流產綜合反應是由于子宮體、宮頸受機械性刺激導致迷走神經興奮，發生冠狀動脈痙攣、心臟傳導功能障礙所致。其發生主要與術者精神緊張、不能耐受子宮擴張牽拉和過高的負壓有關。對人工流產綜合反應的處理是一旦出現心率緩慢立即遵醫囑靜脈注射阿托品0.5～1mg，即可緩解癥狀。為防止出現人工流產綜合反應，術前應做好心理護理，擴宮時動作輕柔，從小號順序逐漸加大擴宮器的號數，切忌用力過猛。吸宮時注意掌握適當負壓，一般為200～300mmHg。進出宮頸時關閉負壓，吸凈宮腔后不應反復吸刮。11.宮內節育器的抗生育作用除外A、子宮內的無菌性反應B、子宮液組成改變C、抑制排卵D、異物反應致子宮內膜產生前列腺素E、受精卵的運行與子宮內膜發育不同步答案：C解析：李女士是早孕期，終止妊娠的方法除外C、D、E，因其曾患慢性腎炎，所以不選擇藥物流產。負壓吸引術后，應在一個月內禁止性生活及盆浴。從提供的資料看，李女士已有一個孩子，如果條件符合，可以選擇放置節育器的方法。放置宮內節育器后，術后休息3天，1周內避免重體力勞動，2周內禁性生活及盆浴，同時在3個月內月經或大便時注意有無節育器脫落情況。安置宮內節育器后，部分婦女可能出現一些副反應，如果經過處理無效者，可以取出或更換合適的節育器為宜。宮內節育器通過多環節作用達到抗生育的作用，但是，抑制排卵不是節育器的抗生育機制。12.某產婦自然分娩，產后第3日突然畏寒，體溫40℃，下腹部壓痛(+)、反跳痛(+)，腹肌緊張如板狀此時首優的護理診斷是A、知識缺乏B、水電解質紊亂C、體溫過高D、焦慮E、潛在并發癥答案：C解析：高熱、腹痛、腹肌緊張如板狀是急性腹膜炎的指征。首優的護理診斷：體溫過高與產褥感染相關。13.某孕婦現孕30周，長時間仰臥后，出現血壓降低、心率加快、面色蒼白等癥狀。出現這種情況的主要原因是A、脈率增快B、脈壓差增大C、脈壓差減少D、回心血量增加E、回心血量減少答案：E解析：由于孕婦長期仰臥，增大的子宮壓迫下腔靜脈，導致回流血量減少，出現血壓降低、心率加快、面色蒼白等癥狀，出現這種情況后，只要囑孕婦左側臥位，減少對下腔靜脈的壓迫即可緩解。14.在下列放置宮內節育器的注意事項中，應除外A、術前3天禁止性生活B、術日測體溫應在正常范圍C、