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文檔簡介
[單選題]1.不屬于抗精神分裂癥的藥物是A.氯丙嗪B.(江南博哥)奮乃靜C.氟奮乃靜D.五氟利多E.5-氟尿嘧啶參考答案:E參考解析:5-氟尿嘧啶是抗腫瘤藥,對各種腫瘤都有效。[單選題]2.關于苯海索治療帕金森病錯誤的是A.適用于輕癥帕金森病B.不能耐受左旋多巴者C.抗精神病藥引起的帕金森綜合征無效D.禁用于左旋多巴者E.以上都不是參考答案:C參考解析:苯海索對抗精神病藥引起的帕金森綜合征有效,而左旋多巴無效。[單選題]3.與鏈霉素合用增加耳毒性的利尿藥物是A.氫氯噻嗪B.呋塞米C.氨苯蝶啶D.螺內酯E.阿米洛利參考答案:B參考解析:呋塞米具有強大的利尿效應,引起內耳淋巴液電解質成分改變,可引起聽力減退。[單選題]4.宜首選氫化可的松治療的病癥是A.哮喘持續狀態B.心源性哮喘C.肺源性心臟病性呼吸困難D.青霉素過敏引起的呼吸困難E.中度支氣管哮喘發作參考答案:A參考解析:抗炎及抗免疫作用,是哮喘持續狀態的重要搶救藥物。[單選題]5.紅霉素的抗菌機制是A.抑制RNA多聚酶B.抑制二氫葉酸還原酶C.抑制轉肽作用及(或)mRNA移位D.與青霉素作用機制相似E.與細菌核蛋白體的30S亞基結合,而阻礙蛋白質的合成參考答案:C參考解析:紅霉素的抗菌機制是與細菌核蛋白體的50S亞基結合,抑制轉肽作用及(或)信使核糖核酸(mRNA)移位,而抑制蛋白質合成。抑制RNA多聚酶的藥物有利福平等。TMP的抗菌作用機制是抑制二氫葉酸還原酶。青霉素的作用機制是抑制胞壁黏肽合成酶,與紅霉素截然不同。紅霉素是與50S亞基結合而不是與30S亞基結合。因此A、B、D、E項都是錯誤的。[單選題]6.下列有關利福平的描述正確的是A.對耐藥金黃色葡萄球菌感染有效B.不能治療麻風病C.對結核分枝桿菌不易產生耐藥性D.常見副作用為肝毒性E.無致畸作用參考答案:A參考解析:利福平對麻風分枝桿菌也有抑制作用,因此可以治療麻風病。利福平單獨應用易產生耐藥性,與其他抗結核病藥物合用可延緩其耐藥性的產生,常見不良反應為胃腸道刺激,對動物有致畸作用。[單選題]7.患者,女性,20歲。看書時突然僵立不動,呼吸停止,在去醫院途中顛簸蘇醒,經診斷為失神小發作,應該首選A.硝苯地平B.普萘洛爾C.氯硝西泮D.苯妥英鈉E.乙琥胺參考答案:E參考解析:失神性小發作首選乙琥胺,氯硝西泮療效強但不良反應大,如無乙琥胺可選用。[單選題]8.某患者因感冒服用阿司匹林。阿司匹林為弱酸性藥物,pKa為3.5。假如該患者胃內pH為2.5,那么阿司匹林在胃中脂溶性的百分比約為A.1%B.10%C.50%D.90%E.99%參考答案:D參考解析:pH對弱酸性藥物解離影響的公式為:10pH-pKa=[解離型]/[非解離型],即解離度為102.5-3.5=0.1,非解離型即脂溶性的百分比為90%。[單選題]9.局麻時,對普魯卡因過敏的患者,可選用下列何藥代替A.腎上腺素B.咖啡因C.苯巴比妥D.丁卡因E.利多卡因參考答案:E參考解析:利多卡因作用機制與普魯卡因相似,穿透力強于普魯卡因,毒性也略強,可代替普魯卡因用于各種局部麻醉,所以答案為E。[單選題]10.下列哪項不屬于巴比妥類藥產生的副作用A.引起藥疹、藥物熱等變態反應B.有困倦、頭昏、嗜睡等后遺效應C.抑制呼吸中樞D.誘導肝藥酶,引起中毒性肝炎及黃疸E.便秘和錐體外系癥狀參考答案:E參考解析:巴比妥類藥的不良反應包括困倦、頭昏、嗜睡等后遺效應;變態反應;誘導肝藥酶中毒性肝炎及黃疸,也是產生耐受性、依賴性的原因;精神錯亂等;無便秘和錐體外系癥狀,所以答案為E。[單選題]11.對癲癇小發作優于乙琥胺,但不作首選的藥是A.卡馬西平B.苯巴比妥C.丙戊酸鈉D.撲米酮E.苯妥英鈉參考答案:C參考解析:丙戊酸鈉為廣譜抗癲癇藥,臨床上對各種癲癇都有一定的療效,對大發作療效不及苯妥英鈉、苯巴比妥,對小發作療效優于乙琥胺,但因其對肝臟毒性不作首選藥。[單選題]12.下列措施中,降溫作用最強的是A.氯丙嗪+地塞米松B.氯丙嗪+阿司匹林C.氯丙嗪+哌替啶D.氯丙嗪+異丙嗪E.氯丙嗪+物理降溫參考答案:E參考解析:五組答案中均有相同藥物氯丙嗪,則降溫強度的比較實際上是每組中另一種藥物降溫強度的比較,答案C、D、E中哌替啶、異丙嗪和地塞米松都沒有直接降溫作用,故排除;氯丙嗪和阿司匹林均作用于抑制體溫調節中樞,兩者聯用降溫作用無明顯相加效果;而氯丙嗪不僅可通過抑制體溫調節中樞使體溫降低,且還有另外一個特點,即用氯丙嗪降溫時,體溫可隨外部環境變化而變化,此時,物理降溫與氯丙嗪的降溫作用出現相加效應,故降溫效果比答案B強;所以答案為E。[單選題]13.托品類生物堿中樞作用相對較輕的是A.阿托品B.山莨菪堿C.莨菪堿D.樟柳堿E.東莨菪堿參考答案:B[單選題]14.用于控制良性瘧復發和傳播的藥物是A.伯氨喹B.氯喹C.奎寧D.乙胺丁醇E.青蒿素參考答案:A參考解析:伯氨喹與紅細胞內期抗瘧藥合用,能根治良性瘧,能殺滅各種瘧原蟲的配子體,阻止各型瘧疾傳播。[單選題]15.阿米巴病排包囊者用A.甲硝唑B.依米丁C.氯喹D.二氯尼特E.四環素參考答案:D參考解析:二氯尼特可直接殺滅阿米巴滋養體,可用于治療慢性阿米巴痢疾和肅清腸腔內包囊。[單選題]16.可引起血糖升高的抗動脈粥樣硬化藥是A.硫酸多糖B.考來烯胺C.煙酸D.二十碳五烯酸E.洛伐他汀參考答案:C參考解析:煙酸可導致糖耐量降低,禁用于糖尿病。[單選題]17.雙胍類降血糖作用機制是A.抑制高血糖素的分泌B.刺激胰島B細胞C.增強胰島素的作用D.促進葡萄糖的排泄E.抑制糖原異生,促進組織攝取葡萄糖參考答案:E參考解析:雙胍類可抑制糖原轉變為葡萄糖,促進組織利用葡萄糖而產生降血糖作用。[單選題]18.可進入乳汁并通過胎盤引起新生兒甲狀腺腫的藥物是A.丙硫氧嘧啶B.碘化物C.普萘洛爾D.卡比嗎唑E.甲狀腺素參考答案:B參考解析:碘能進入乳汁和通過胎盤,而能引起新生兒和嬰兒甲狀腺功能異?;蚣谞钕倌[。[單選題]19.SMZ和TMP聯合應用的特點,不正確的是A.抗菌活性增加甚至呈現殺菌作用B.抗菌譜擴大C.減少細菌耐藥性的產生D.減少不良反應E.對磺胺類耐藥的細菌仍然有效參考答案:D參考解析:SMZ和TMP聯合應用的不良反應與單獨使用兩種藥物時相近。[單選題]20.下列藥物中,具有腎毒性的是A.青霉素GB.氯霉素C.鏈霉素D.紅霉素E.四環素參考答案:C參考解析:氨基苷類抗生素具有明顯的腎毒性。[單選題]21.伯氨喹引起急性溶血性貧血,其原因是紅細胞內缺乏A.腺苷酸環化酶B.二氫葉酸還原酶C.6-磷酸葡萄糖脫氫酶D.谷胱甘肽還原酶E.磷酸二酯酶參考答案:C參考解析:少數特異質者紅細胞內缺少葡萄糖6-磷酸脫氫酶,可發生急性溶血性貧血和高鐵血紅蛋白血癥。[單選題]22.患者,女性,47歲。有10年糖尿病史,近一年來并發肺結核,并經常患有肺炎或支氣管肺炎,長期局部肌內注射下列藥物,造成注射部位萎縮,引起該癥狀的藥物是A.青霉素B.鏈霉素C.慶大霉素D.胰島素E.頭孢唑林參考答案:D參考解析:胰島素可以引起脂肪萎縮,多見于注射部位。[單選題]23.主要合成和分泌糖皮質激素的部位是A.球狀帶B.下丘腦C.束狀帶D.腺垂體E.網狀帶參考答案:C參考解析:腎上腺皮質球狀帶主要合成鹽皮質激素,而束狀帶主要合成糖皮質激素。[單選題]24.氯沙坦的主要作用機制是特異性拮抗A.AOB.COMTC.AT1D.AngⅡE.NN參考答案:C參考解析:氯沙坦是血管緊張素Ⅱ受體1拮抗劑,(AT1拮抗劑)。[單選題]25.使用香豆素類藥物時為調整劑量必須測定A.凝血酶原時間B.部分凝血活素時間C.凝血時間D.出血時間E.止血時間參考答案:A參考解析:香豆素類應用過量易致自發性出血,用藥期間必須測定凝血酶原時間。[單選題]26.屬于糖皮質激素類的藥物是A.特布他林B.乙酰半胱氨酸C.布地奈德D.氨茶堿E.酮替芬參考答案:C參考解析:可以用于治療支氣管哮喘的糖皮質激素主要采用吸入給藥方式,布地奈德即為其一。[單選題]27.下列鎮痛藥中在治療劑量不抑制呼吸的藥物是A.嗎啡B.噴他佐辛C.哌替啶D.美沙酮E.曲馬多參考答案:E參考解析:曲馬多也是阿片受體激動藥,鎮痛強度與噴他佐辛相似,治療量時不抑制呼吸,長期應用也可成癮。[單選題]28.格列本脲降血糖的主要作用機制是A.拮抗高血糖素的作用B.增強肌肉組織糖的無氧酵解C.妨礙葡萄糖的腸道吸收D.刺激胰島B細胞釋放胰島素E.升高血清糖原水平參考答案:D參考解析:格列本脲屬于磺酰脲類降糖藥,主要作用機制是刺激胰島B細胞釋放胰島素,此外還可降低血清糖原水平和增加胰島素與靶組織的結合能力。[單選題]29.環磷酰胺在細胞內轉化何種強效代謝物起烷化作用A.4-羥環磷酰胺B.氮芥C.醛磷酰胺D.丙烯醛E.磷酰胺氮芥參考答案:E參考解析:環磷酰胺體外無活性,只有在體內轉變成磷酰胺氮芥才能發揮作用。[單選題]30.長期用藥后出現頻繁干咳而必須停藥的降壓藥是?A.可樂定B.氯沙坦C.氯酞酮D.卡托普利E.拉西地平參考答案:D參考解析:血管緊張素轉化酶抑制劑可以使緩激肽生成增多,可以導致頻繁干咳。[單選題]31.雙香豆素類作用顯效慢的原因是A.吸收慢B.生物利用度低C.藥物與血漿蛋白結合率高D.半衰期長E.對體內原有凝血因子無作用參考答案:E參考解析:雙香豆素類對體內原有凝血因子無作用,只有等原有凝血因子耗竭才能發揮作用,故顯效慢。[單選題]32.奧美拉唑主要用于治療A.消化不良B.慢性腹瀉C.慢性便秘D.惡心、嘔吐E.胃潰瘍參考答案:E參考解析:奧美拉唑是主要的質子泵抑制劑,有效抑制胃酸分泌,主要用于胃潰瘍治療。[單選題]33.一弱酸藥,其pKa=3.4,在血漿中的解離百分率約為A.10%B.90%C.99%D.99.9%E.99.99%參考答案:E參考解析:pH對弱酸性藥物解離影響的公式為:10pH-pKa=[解離型]/[非解離型],解離百分率為99.99%。[單選題]34.為了維持藥物的療效,應該A.加倍劑量B.每天三次或三次以上給藥C.根據藥物半衰期確定給藥間隔D.每2小時用藥一次E.不斷用藥參考答案:C參考解析:根據藥物半衰期,間隔一個半衰期用藥,保持穩態血藥濃度。[單選題]35.關于硝酸甘油的作用,錯誤的是A.擴張腦血管B.擴張冠狀血管C.心率減慢D.擴張靜脈E.降低外周阻力參考答案:C參考解析:硝酸甘油的基本作用是松弛平滑肌,以對血管平滑肌的作用最顯著。硝酸甘油可以擴張體循環血管及冠狀血管。劑量過大可使血壓過度下降,冠狀動脈灌注壓過低,并可反射性興奮交感神經、增加心率、加強心肌收縮性,使耗氧量增加而加重心絞痛發作。[單選題]36.一次給藥降血糖作用持續時間最長的藥物是A.甲苯磺丁脲B.格列本脲C.格列吡嗪D.珠蛋白鋅胰島素E.氯磺丙脲參考答案:E參考解析:氯磺丙脲半衰期長約36小時,排泄緩慢,每天只需給藥一次,作用時間最長。[單選題]37.抗銅綠假單胞菌的外用磺胺類藥物是A.柳氮磺吡啶B.磺胺嘧啶銀C.磺胺醋酰鈉D.甲氧芐啶E.磺胺嘧啶參考答案:B參考解析:磺胺嘧啶銀具有磺胺嘧啶的抗菌作用和銀鹽的收斂作用,對銅綠假單胞菌均有明顯抗菌活性。[單選題]38.下列哪種藥品宜單獨放置A.氯化鉀注射液B.氯化鉀控釋片C.生理鹽水D.5%葡萄糖E.以上都不是參考答案:A[單選題]39.治療暈動病可選用A.阿托品B.山莨菪堿C.東莨菪堿D.哌侖西平E.后馬托品參考答案:C參考解析:東莨菪堿脂溶性高,可進入中樞,抑制皮質及前庭功能,因此可抗暈動病。[單選題]40.急性腎衰竭時,與利尿劑配伍增加尿量的藥物是?A.多巴胺B.麻黃堿C.去甲腎上腺素D.異丙腎上腺素E.腎上腺素參考答案:A參考解析:小劑量多巴胺擴張腎血管,增加腎血流量和腎小球濾過率,排鈉利尿。[單選題]41.氨基苷類抗生素不具有的藥理作用是A.對多種G-球菌有效B.對部分G+桿菌有效C.對各種厭氧菌有效D.鏈霉素對結核分枝桿菌有效E.對銅綠假單胞菌有效參考答案:C參考解析:氨基苷類抗生素主要用于敏感需氧革蘭陰性桿菌所致感染。[單選題]42.長期使用激動劑,如異丙腎上腺素,可使受體數目減少,稱為A.向上調節B.向下調節C.同種調節D.異常調節E.受體增敏參考答案:B參考解析:長期使用激動劑,可使受體數目減少,療效逐漸下降,稱為向下調節。[單選題]43.毛果蕓香堿可用于A.重癥肌無力B.青光眼C.術后腹氣脹D.房室傳導阻滯E.檢查眼晶體屈光度參考答案:B參考解析:毛果蕓香堿可興奮瞳孔括約肌上的M受體使瞳孔括約肌收縮,前房角開大,房水循環通暢,使眼壓降低。[單選題]44.延長局部麻醉藥作用時間的常用辦法是A.加入少量腎上腺素B.注射麻黃堿C.增加局部麻醉藥濃度D.增加局部麻醉藥溶液的用量E.調節藥物溶液pH參考答案:A參考解析:腎上腺素可收縮用藥部位的血管,減慢藥物吸收速度,既能延長局部麻醉藥的作用時間,又可減少吸收中毒的機會。[單選題]45.卡托普利的降壓作用是A.利尿降壓B.擴張血管C.減少縮血管物質D.拮抗鈣通道E.阻斷α受體參考答案:C參考解析:本題主要考查卡托普利降壓的直接作用。作用和效應的差別見藥物效應動力學。[單選題]46.林可霉素禁止采用的給藥方式是A.肌內注射B.靜脈注射C.靜脈滴注D.口服E.皮下注射參考答案:B參考解析:大量快速靜注林可霉素可致心跳、呼吸停止。[單選題]47.患者,女性,67歲。因右下肺炎,感染中毒性休克急診住院。當即給青霉素和去甲腎上腺素靜脈點滴。治療中發現點滴局部皮膚蒼白、發涼,患者訴說疼痛。該藥的作用機制為A.阻斷β受體B.阻斷M受體C.局部麻醉作用D.全身麻醉作用E.阻斷α受體參考答案:E參考解析:該藥阻斷小血管α受體,舒張血管。[單選題]48.患者,女性,45歲,近兩年來經常頭痛、頭暈、耳鳴、心悸、記憶力減退、手腳麻木,近一年來于清晨睡醒時經常出現心前區疼痛并向右肩部放散。就診時,血壓170/105mmHg,心電圖表現為弓背向下型ST段抬高。此患者最可能的臨床診斷是A.重度高血壓B.重度高血壓伴心功能不全C.中度高血壓伴心絞痛D.輕度高血壓伴心肌炎E.輕度高血壓伴擴張性心肌病參考答案:C參考解析:根據病史和臨床癥狀對疾病進行診斷,從主訴和血壓>150/90mmHg即可診斷高血壓,從典型的缺血性心電圖和特征性的疼痛即可診斷心絞痛。故該患者是高血壓合并心絞痛。[單選題]49.按一級動力學消除的藥物,其血漿半衰期等于A.0.693/keB.ke/0.693C.2.303/keD.ke/2.303E.0.301/ke參考答案:A參考解析:一級消除動力學的t1/2=0.693/ke。[單選題]50.下列不屬于選擇性β1受體阻斷藥的是A.索他洛爾B.醋丁洛爾C.艾司洛爾D.阿替洛爾E.美托洛爾參考答案:A參考解析:索他洛爾盡管具有一定β受體阻斷作用,但主要作為鉀通道阻斷劑,屬Ⅲ類抗心律失常藥。[單選題]51.卡比多巴與左旋多巴合用,增強后者的療效的理由是A.提高腦內多巴胺的濃度B.減慢左旋多巴腎臟排泄C.直接激動多巴胺受體D.抑制多巴胺的再攝取E.阻斷膽堿受體參考答案:A參考解析:卡比多巴為脫羧酶抑制劑,抑制左旋多巴在外周的代謝,提高進入中樞的左旋多巴藥量。[單選題]52.解熱鎮痛抗炎藥物的共同作用機制是A.抑制細胞間黏附因子的合成B.抑制腫瘤壞死因子的合成C.抑制前列腺素的合成D.抑制白細胞介素的合成E.抑制血栓素的合成參考答案:C參考解析:解熱鎮痛抗炎藥物的共同作用機制是抑制環氧酶,抑制體內前列腺素的合成。[單選題]53.丙硫氧嘧啶的抗甲狀腺作用主要在于A.作用于甲狀腺細胞核內受體B.作用于甲狀腺細胞膜受體C.抑制甲狀腺中酪氨酸的碘化及偶聯過程D.抑制已合成的甲狀腺素的釋放E.抑制促甲狀腺素(TSH)的分泌參考答案:C參考解析:丙硫氧嘧啶抑制甲狀腺素合成,主要通過抑制甲狀腺中酪氨酸的碘化及偶聯過程。[單選題]54.單用抗帕金森病無效的藥物是A.左旋多巴B.卡比多巴C.金剛烷胺D.溴隱亭E.苯海索參考答案:B參考解析:卡比多巴是L-芳香氨基酸脫羧酶抑制劑,不易通過血腦屏障,因此與左旋多巴合用抑制外周多巴脫羧酶的活性,從而減少左旋多巴在外周生成DA。同時進入腦內的量增加,提高腦內DA含量。因此,卡比多巴既能提高左旋多巴的療效,又能減輕由DA引起外周副作用。但卡比多巴單獨應用抗帕金森病無效。[單選題]55.環孢素主要作用于A.B細胞B.巨噬細胞C.補體細胞D.T細胞E.白細胞參考答案:D參考解析:環孢素選擇性抑制T細胞活化。[單選題]56.靜脈恒速滴注某一按一級動力學消除的藥物時,到達穩態濃度的時間取決于A.靜脈滴注速度B.溶液濃度C.藥物半衰期D.藥物體內分布E.血漿蛋白結合量參考答案:C參考解析:達到穩態血藥濃度的時間與給藥間隔,即半衰期有關。[單選題]57.阿托品抗休克的主要機制是A.心率加快,增加心排出量B.擴張血管,改善微循環C.擴張支氣管,降低氣道阻力D.興奮中樞神經,改善呼吸E.收縮血管,升高血壓參考答案:B參考解析:大劑量阿托品可解除血管痙攣,舒張外周血管,改善微循環,用于休克的治療。[單選題]58.下列不是苯妥英鈉治療的是A.癲癇大發作B.癲癇持續狀態C.癲癇小發作D.精神運動性發作E.局限性發作參考答案:C參考解析:因為苯妥英鈉是治療大發作和局限性發作的首選藥,但對小發作無效,有時甚至使病情惡化。[單選題]59.糖皮質激素治療急性嚴重感染時應采用A.大劑量肌內注射B.大劑量突擊療法,靜脈給藥C.小劑量多次給藥D.一次負荷量,然后給予維持量E.較長時間大劑量給藥參考答案:B參考解析:作用快,提高機體耐受力,減輕全身中毒癥狀。[單選題]60.下列為青霉素類藥物所共有的特點是A.耐酸可口服B.不能被β-內酰胺酶破壞C.阻礙細菌細胞壁的合成D.抗菌譜廣E.主要用于革蘭陽性菌感染參考答案:C參考解析:青霉素類藥物分兩大類:天然青霉素和人工半合成青霉素。這兩類青霉素在抗菌作用機制方面是相似的,都是通過阻礙細菌細胞壁的合成而殺菌。但兩者之間有許多不同點,天然青霉素不耐酸、不耐酶、抗菌譜窄,主要用于革蘭陽性菌感染。為了克服天然青霉素的上述缺點,通過人工方法對其化學結構進行改造。半合成耐酸青霉素如青霉素V,耐酶青霉素如苯唑西林等,廣譜青霉素如氨芐西林和羧芐西林等。[單選題]61.有機磷酸酯類中毒的主要死亡原因是A.血壓下降,休克B.心力衰竭C.呼吸中樞麻痹D.中樞興奮,驚厥E.腎衰竭參考答案:C參考解析:有機磷酸酯類中毒的主要死亡原因是呼吸衰竭和繼發性心血管功能障礙。[單選題]62.有機磷酸酯類輕度中毒主要表現為A.N樣作用B.中樞中毒癥狀C.樣作用和N樣作用D.樣作用E.樣作用和中樞中毒癥狀參考答案:D參考解析:有機磷酸酯類輕度中毒主要表現是M樣作用,重度表現為N樣和中樞中毒癥狀。[單選題]63.兒童驗光配眼鏡時最好選用A.東莨菪堿B.阿托品C.后馬托品D.山莨菪堿E.去氧腎上腺素參考答案:B參考解析:因為兒童睫狀肌調節功能較強,需用阿托品充分發揮其調節麻痹作用。[單選題]64.林格溶液中含有的3種陽離子是A.Na+、K+、Ca2+B.Na+、K+、Mg2+C.Na+、Fe2+、Mg2+D.K+、Ca2+、Mg2+E.Na+、H+、Ca2+參考答案:A參考解析:由氯化鈉、氯化鉀、氯化鈣按一定比例制成的等張溶液,一般稱為林格溶液。[單選題]65.患者,女性,67歲。因右下肺炎,感染中毒性休克急診住院。當即給青霉素和去甲腎上腺素靜脈點滴。治療中發現點滴局部皮膚蒼白、發涼,患者訴說疼痛。此時應給何種藥物治療A.酚妥拉明B.普魯卡因胺C.普萘洛爾D.阿托品E.利多卡因參考答案:A參考解析:治療中發現點滴局部皮膚蒼白是由于去甲腎上腺素外漏引起的,宜用α受體阻斷藥酚妥拉明治療。[單選題]66.患者,男性,63歲,前列腺癌手術后,因腫瘤已轉移至骨,正接受放射治療,現已出現晚期癌痛癥狀,特別當患者坐時,感覺右髖疼痛加重,運動時后背疼痛加劇。該患者每日口服氧可酮+對乙酰氨基酚用于止痛,但疼痛日益加重。若患者需繼續服用鎮痛藥緩解癌癥疼痛,最好選用下列哪一種藥A.布托啡諾B.可待因+阿司匹林C.美沙酮D.噴他佐辛E.右丙氧芬參考答案:C參考解析:根據癌痛治療原則,對有轉移的腫瘤引起的疼痛應選用鎮痛作用比較強的阿片受體激動劑,應用的藥物鎮痛作用或效價強度與嗎啡相當??纱?阿司匹林、噴他佐辛、右丙氧芬鎮痛作用弱于嗎啡,布托啡諾鎮痛作用雖強,但只能注射給藥。美沙酮作用強度與嗎啡相當,可口服給藥。共享答案題A.商品名為拜斯亭B.控制癲癇持續狀態,首選靜脈注射的藥物C.對癲癇精神運動性發作療效最好的藥物D.第一個被美國FDA批準用于臨床的他汀類藥物E.降低血中三酰甘油的藥物[單選題]1.地西泮A.商品名為拜斯亭B.控制癲癇持續狀態,首選靜脈注射的藥物C.對癲癇精神運動性發作療效最好的藥物D.第一個被美國FDA批準用于臨床的他汀類藥物E.降低血中三酰甘油的藥物參考答案:B參考解析:癲癇持續狀態首選地西泮靜脈注射,也可用苯巴比妥肌內注射或苯妥英鈉、氯硝西泮緩慢靜脈注射。共享答案題A.商品名為拜斯亭B.控制癲癇持續狀態,首選靜脈注射的藥物C.對癲癇精神運動性發作療效最好的藥物D.第一個被美國FDA批準用于臨床的他汀類藥物E.降低血中三酰甘油的藥物[單選題]2.洛伐他汀A.商品名為拜斯亭B.控制癲癇持續狀態,首選靜脈注射的藥物C.對癲癇精神運動性發作療效最好的藥物D.第一個被美國FDA批準用于臨床的他汀類藥物E.降低血中三酰甘油的藥物參考答案:D參考解析:洛伐他汀是第1個用于臨床的他汀類HMG-CoA還原酶抑制藥。共享答案題A.商品名為拜斯亭B.控制癲癇持續狀態,首選靜脈注射的藥物C.對癲癇精神運動性發作療效最好的藥物D.第一個被美國FDA批準用于臨床的他汀類藥物E.降低血中三酰甘油的藥物[單選題]3.西立伐他汀?A.商品名為拜斯亭B.控制癲癇持續狀態,首選靜脈注射的藥物C.對癲癇精神運動性發作療效最好的藥物D.第一個被美國FDA批準用于臨床的他汀類藥物E.降低血中三酰甘油的藥物參考答案:A參考解析:共享答案題A.商品名為拜斯亭B.控制癲癇持續狀態,首選靜脈注射的藥物C.對癲癇精神運動性發作療效最好的藥物D.第一個被美國FDA批準用于臨床的他汀類藥物E.降低血中三酰甘油的藥物[單選題]4.卡馬西平A.商品名為拜斯亭B.控制癲癇持續狀態,首選靜脈注射的藥物C.對癲癇精神運動性發作療效最好的藥物D.第一個被美國FDA批準用于臨床的他汀類藥物E.降低血中三酰甘油的藥物參考答案:C參考解析:卡馬西平對癲癇復雜部分性發作(精神運動性發作)為首選藥,對癲癇強直陣攣性發作和單純部分性發作也有一定療效。共享答案題A.商品名為拜斯亭B.控制癲癇持續狀態,首選靜脈注射的藥物C.對癲癇精神運動性發作療效最好的藥物D.第一個被美國FDA批準用于臨床的他汀類藥物E.降低血中三酰甘油的藥物[單選題]5.吉非貝齊(吉非羅齊)A.商品名為拜斯亭B.控制癲癇持續狀態,首選靜脈注射的藥物C.對癲癇精神運動性發作療效最好的藥物D.第一個被美國FDA批準用于臨床的他汀類藥物E.降低血中三酰甘油的藥物參考答案:E參考解析:吉非貝齊具有較強降低TG和VLDL作用,并使HDL增高,但降TC、LDL作用較弱。共享答案題A.干擾核酸代謝的藥物B.直接影響和破壞DNA結構及功能的藥物C.通過對DNA直接作用抑制癌細胞增殖的抗生素D.影響微管蛋白質裝配和紡錘體絲形成的藥物E.影響體內激素平衡,發揮抗腫瘤作用的藥物[單選題]6.紫杉醇A.干擾核酸代謝的藥物B.直接影響和破壞DNA結構及功能的藥物C.通過對DNA直接作用抑制癌細胞增殖的抗生素D.影響微管蛋白質裝配和紡錘體絲形成的藥物E.影響體內激素平衡,發揮抗腫瘤作用的藥物參考答案:D參考解析:紫杉醇選擇性促進微管蛋白聚合并抑制其解聚,從而影響紡錘體的功能、抑制瘤細胞的有絲分裂,屬于抑制蛋白質合成與功能的藥物。共享答案題A.干擾核酸代謝的藥物B.直接影響和破壞DNA結構及功能的藥物C.通過對DNA直接作用抑制癌細胞增殖的抗生素D.影響微管蛋白質裝配和紡錘體絲形成的藥物E.影響體內激素平衡,發揮抗腫瘤作用的藥物[單選題]7.腎上腺皮質激素A.干擾核酸代謝的藥物B.直接影響和破壞DNA結構及功能的藥物C.通過對DNA直接作用抑制癌細胞增殖的抗生素D.影響微管蛋白質裝配和紡錘體絲形成的藥物E.影響體內激素平衡,發揮抗腫瘤作用的藥物參考答案:E參考解析:某些腫瘤如乳腺癌、前列腺癌等均與相應的激素失調有關,因此可應用某些激素或拮抗藥來抑制激素依賴性腫瘤的生長。腎上腺皮質激素減少淋巴細胞、嗜酸性粒細胞數目,用于治療兒童急性淋巴細胞性白血病。共享答案題A.干擾核酸代謝的藥物B.直接影響和破壞DNA結構及功能的藥物C.通過對DNA直接作用抑制癌細胞增殖的抗生素D.影響微管蛋白質裝配和紡錘體絲形成的藥物E.影響體內激素平衡,發揮抗腫瘤作用的藥物[單選題]8.阿霉素A.干擾核酸代謝的藥物B.直接影響和破壞DNA結構及功能的藥物C.通過對DNA直接作用抑制癌細胞增殖的抗生素D.影響微管蛋白質裝配和紡錘體絲形成的藥物E.影響體內激素平衡,發揮抗腫瘤作用的藥物參考答案:C參考解析:阿霉素屬于抗腫瘤抗生素,主要通過對DNA的直接作用而抑制癌細胞增殖。共享答案題A.干擾核酸代謝的藥物B.直接影響和破壞DNA結構及功能的藥物C.通過對DNA直接作用抑制癌細胞增殖的抗生素D.影響微管蛋白質裝配和紡錘體絲形成的藥物E.影響體內激素平衡,發揮抗腫瘤作用的藥物[單選題]9.氟尿嘧啶A.干擾核酸代謝的藥物B.直接影響和破壞DNA結構及功能的藥物C.通過對DNA直接作用抑制癌細胞增殖的抗生素D.影響微管蛋白質裝配和紡錘體絲形成的藥物E.影響體內激素平衡,發揮抗腫瘤作用的藥物參考答案:A參考解析:氟尿嘧啶在細胞內轉變成SF-dUMP,抑制脫氧胸苷酸合成酶,從而影Ⅱ向DNA合成。共享答案題A.干擾核酸代謝的藥物B.直接影響和破壞DNA結構及功能的藥物C.通過對DNA直接作用抑制癌細胞增殖的抗生素D.影響微管蛋白質裝配和紡錘體絲形成的藥物E.影響體內激素平衡,發揮抗腫瘤作用的藥物[單選題]10.環磷酰胺A.干擾核酸代謝的藥物B.直接影響和破壞DNA結構及功能的藥物C.通過對DNA直接作用抑制癌細胞增殖的抗生素D.影響微管蛋白質裝配和紡錘體絲形成的藥物E.影響體內激素平衡,發揮抗腫瘤作用的藥物參考答案:B參考解析:環磷酰胺經肝P450酶代謝激活,形成環酰胺氮芥,與DNA發生烷化反應,直接影響和破壞DNA結構及功能。共享答案題A.對組胺H1和H2受體均有作用B.用于治療消化性潰瘍C.用于治療暈動癥D.用于治療真菌病E.用于治療滴蟲病[單選題]11.西咪替丁A.對組胺H1和H2受體均有作用B.用于治療消化性潰瘍C.用于治療暈動癥D.用于治療真菌病E.用于治療滴蟲病參考答案:B參考解析:西咪替丁阻斷H2受體而抑制胃酸分泌。對五肽促胃液素、膽堿受體激動藥及迷走神經興奮所致的胃酸分泌也有明顯的抑制作用。共享答案題A.對組胺H1和H2受體均有作用B.用于治療消化性潰瘍C.用于治療暈動癥D.用于治療真菌病E.用于治療滴蟲病[單選題]12.組胺A.對組胺H1和H2受體均有作用B.用于治療消化性潰瘍C.用于治療暈動癥D.用于治療真菌病E.用于治療滴蟲病參考答案:A參考解析:組胺與靶細胞上特異受體結合,產生生物效應。如作用于H1及H2受體,使血管舒張,毛細血管通透性增加,同時引起血壓下降甚至休克??稍黾有穆屎托募∈湛s力,抑制房室傳導,興奮支氣管、胃腸平滑肌H1受體,引起支氣管痙攣,胃腸絞痛。還可興奮胃壁細胞H2受體,引起胃酸分泌。共享答案題A.對組胺H1和H2受體均有作用B.用于治療消化性潰瘍C.用于治療暈動癥D.用于治療真菌病E.用于治療滴蟲病[單選題]13.苯海拉明A.對組胺H1和H2受體均有作用B.用于治療消化性潰瘍C.用于治療暈動癥D.用于治療真菌病E.用于治療滴蟲病參考答案:C參考解析:苯海拉明屬于H1受體阻斷藥,具有抗暈、鎮吐作用,可能與其中樞抗膽堿作用有關。共享答案題A.對組胺H1和H2受體均有作用B.用于治療消化性潰瘍C.用于治療暈動癥D.用于治療真菌病E.用于治療滴蟲病[單選題]14.甲硝唑A.對組胺H1和H2受體均有作用B.用于治療消化性潰瘍C.用于治療暈動癥D.用于治療真菌病E.用于治療滴蟲病參考答案:E參考解析:甲硝唑具有的作用包括:①抗阿米巴作用。對腸內外阿米巴大滋養體有直接殺滅作用,是治療阿米巴病的首選藥,也用于急性阿米巴痢疾和腸外阿米巴病的治療;②抗滴蟲作用;③抗厭氧菌作用;④抗賈第鞭毛蟲作用。是目前治療賈第鞭毛蟲的最有效藥物。共享答案題A.具有二氫吡啶結構的鈣通道阻滯藥B.中效的鎮靜催眠藥C.第一個開發的鈣拮抗藥D.適用于急性心肌梗死、洋地黃中毒等所致室性心律失常E.血管緊張素轉化酶抑制藥[單選題]15.苯妥英鈉A.具有二氫吡啶結構的鈣通道阻滯藥B.中效的鎮靜催眠藥C.第一個開發的鈣拮抗藥D.適用于急性心肌梗死、洋地黃中毒等所致室性心律失常E.血管緊張素轉化酶抑制藥參考答案:D參考解析:苯妥英鈉能使強心苷從Na+、K+-ATP酶復合物中解離,恢復酶的活性,常用于洋地黃中毒等所致的室性心律失常。共享答案題A.具有二氫吡啶結構的鈣通道阻滯藥B.中效的鎮靜催眠藥C.第一個開發的鈣拮抗藥D.適用于急性心肌梗死、洋地黃中毒等所致室性心律失常E.血管緊張素轉化酶抑制藥[單選題]16.依那普利A.具有二氫吡啶結構的鈣通道阻滯藥B.中效的鎮靜催眠藥C.第一個開發的鈣拮抗藥D.適用于急性心肌梗死、洋地黃中毒等所致室性心律失常E.血管緊張素轉化酶抑制藥參考答案:E參考解析:依那普利為血管緊張素轉化酶抑制藥,作用比卡托普利強。共享答案題A.具有二氫吡啶結構的鈣通道阻滯藥B.中效的鎮靜催眠藥C.第一個開發的鈣拮抗藥D.適用于急性心肌梗死、洋地黃中毒等所致室性心律失常E.血管緊張素轉化酶抑制藥[單選題]17.維拉帕米A.具有二氫吡啶結構的鈣通道阻滯藥B.中效的鎮靜催眠藥C.第一個開發的鈣拮抗藥D.適用于急性心肌梗死、洋地黃中毒等所致室性心律失常E.血管緊張素轉化酶抑制藥參考答案:C參考解析:20世紀60年代初,由Fleckensteinzai在實驗中發現維拉帕米降低心肌收縮力而不影響其動作電位,這種抑制作用可被Ca2+逆轉,從而首先提出鈣通道阻滯藥的概念。共享答案題A.具有二氫吡啶結構的鈣通道阻滯藥B.中效的鎮靜催眠藥C.第一個開發的鈣拮抗藥D.適用于急性心肌梗死、洋地黃中毒等所致室性心律失常E.血管緊張素轉化酶抑制藥[單選題]18.硝苯地平A.具有二氫吡啶結構的鈣通道阻滯藥B.中效的鎮靜催眠藥C.第一個開發的鈣拮抗藥D.適用于急性心肌梗死、洋地黃中毒等所致室性心律失常E.血管緊張素轉化酶抑制藥參考答案:A參考解析:硝苯地平是具有二氫吡啶結構的鈣通道阻滯藥,能抗心絞痛、降血壓等。共享答案題A.具有二氫吡啶結構的鈣通道阻滯藥B.中效的鎮靜催眠藥C.第一個開發的鈣拮抗藥D.適用于急性心肌梗死、洋地黃中毒等所致室性心律失常E.血管緊張素轉化酶抑制藥[單選題]19.異戊巴比妥?A.具有二氫吡啶結構的鈣通道阻滯藥B.中效的鎮靜催眠藥C.第一個開發的鈣拮抗藥D.適用于急性心肌梗死、洋地黃中毒等所致室性心律失常E.血管緊張素轉化酶抑制藥參考答案:B參考解析:異戊巴比妥為中效巴比妥類。共享答案題A.用于重癥支氣管哮喘的治療B.用于解除消化道痙攣C.多用于急性青光眼的搶救D.用于抗幽門螺桿菌E.用于醛固酮增多的頑固性水腫[單選題]20.腎上腺皮質激素A.用于重癥支氣管哮喘的治療B.用于解除消化道痙攣C.多用于急性青光眼的搶救D.用于抗幽門螺桿菌E.用于醛固酮增多的頑固性水腫參考答案:A參考解析:糖皮質激素具有強大的抗哮喘作用,因其不良反應較多,僅用于其他藥物無效的哮喘持續狀態和重癥哮喘。其平喘作用與抑制T細胞、減少炎性介質釋放、抑制變態反應等有關。共享答案題A.用于重癥支氣管哮喘的治療B.用于解除消化道痙攣C.多用于急性青光眼的搶救D.用于抗幽門螺桿菌E.用于醛固酮增多的頑固性水腫[單選題]21.山莨菪堿A.用于重癥支氣管哮喘的治療B.用于解除消化道痙攣C.多用于急性青光眼的搶救D.用于抗幽門螺桿菌E.用于醛固酮增多的頑固性水腫參考答案:B參考解析:山莨菪堿為M受體阻斷藥,能松弛多種內臟平滑肌,尤其當平滑肌處于過度活動或痙攣狀態時,松弛作用更為明顯,用于胃腸絞痛。共享答案題A.用于重癥支氣管哮喘的治療B.用于解除消化道痙攣C.多用于急性青光眼的搶救D.用于抗幽門螺桿菌E.用于醛固酮增多的頑固性水腫[單選題]22.螺內酯A.用于重癥支氣管哮喘的治療B.用于解除消化道痙攣C.多用于急性青光眼的搶救D.用于抗幽門螺桿菌E.用于醛固酮增多的頑固性水腫參考答案:E參考解析:螺內酯競爭性的與胞質中的醛固酮受體結合,拮抗醛固酮的排鉀保鈉作用。利尿作用弱,緩慢而持久。用于治療伴有醛固酮升高的頑固性水腫,如肝硬化、心力衰竭等引起的水腫。共享答案題A.用于重癥支氣管哮喘的治療B.用于解除消化道痙攣C.多用于急性青光眼的搶救D.用于抗幽門螺桿菌E.用于醛固酮增多的頑固性水腫[單選題]23.毒扁豆堿A.用于重
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