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文檔簡介

項目二十二：

臨終患者的護理學習目標掌握臨終患者的生理和心理反應熟悉死亡過程的分期掌握臨終患者的護理措施熟悉尸體護理的方法及注意事項掌握死亡患者病床單元的終末處理技術編輯ppt傳統死亡觀念：心跳、呼吸停止現代死亡觀念：腦死亡

相關理論編輯ppt腦死亡標準不可逆昏迷和對外界刺激完全失去反應無自主呼吸瞳孔散大且固定顱神經反射消失腦電波消失和腦血管造影證實腦血液循環完全停止編輯ppt死亡過程的分期及表現瀕死期

是臨床死亡期以前的階段，此期機體各系統的功能嚴重障礙臨床死亡期

表現為心跳、呼吸停止和各種反射消失，但組織仍進行著微弱的代謝活動生物死亡期

是死亡過程的最后階段，出現不可逆的變化，相繼出現尸冷、尸斑、尸僵、尸體腐敗等現象編輯ppt臨終關懷概念發展原則編輯ppt松堂醫院的李偉院長和臨終老人編輯ppt臨終患者的護理生理變化及護理心理反應及護理患者家屬護理編輯ppt生理變化及護理

循環功能障礙呼吸功能減退胃腸蠕動減弱肌張力喪失感知覺、意識改變疼痛臨近死亡的體征編輯ppt心理反應及護理否認期憤怒期協議期憂郁期接受期編輯ppt健康疾病穩定震驚與否認更加自立成長憤怒為什么是我？！討價還價不錯，是我，但是……憂郁是的，就是我。接受我已經準備好了。14235診斷出絕癥寂寞，內在罪惡感逐漸了解真實后果不可能是我！你們弄錯了！編輯ppt否認期患者感到震驚，否認自己患不治之癥編輯ppt憤怒期患者出現怨恨、嫉妒、無助、痛苦等表現編輯ppt協議期患者仍報有希望，配合治療與護理編輯ppt憂郁期患者產生悲傷、退縮、情緒低落、沉默、哭泣等反應編輯ppt接受期患者接受即將面臨死亡的事實，情感平靜編輯ppt患者家屬護理護士要主動和家屬溝通，取得信任指導家屬對患者進行生活照顧了解家屬的需要，協助其安排生活，解決實際困難給家屬心理和精神的支持做好尸體護理，體現對死者的尊重，對生者的撫慰盡力提供生活指導、建議編輯ppt技術22－1尸體護理

目的維持良好的尸體外觀，易于辨認安慰家屬、減輕哀痛編輯ppt用物準備治療盤備衣褲尸單尸體識別卡三張血管鉗不脫脂棉花剪刀繃帶有傷口者需備換藥敷料，擦洗用具，隔離衣和手套(按需準備)編輯ppt尸體識別卡編輯ppt尸袍和尸單編輯ppt操作規程洗手、戴口罩→備齊用物，攜至床旁→請家屬暫離病房→撤去治療用物→洗臉→擦凈全身→填塞孔道→穿上衣褲→運尸→物品處理→整理病歷→清點遺物編輯ppt遮蓋尸體編輯ppt洗臉編輯ppt擦凈全身編輯ppt填塞孔道編輯ppt包裹尸體編輯ppt注意事項患者死后應盡快進行尸體護理，以防僵硬尸體護理時，應尊重死者，嚴肅認真地按操作規程進行護理傳染病患者的尸體應用消毒液擦洗，并用1%氨胺溶液棉球填塞各孔道，用消毒液浸泡的尸單包裹尸體編

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