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本文格式為Word版，下載可任意編輯——創業學員入學登記表(SYBGYB)創業培訓學員入學登記表

（GYB/SYBP培訓班使用）

填表日期：（請你在你認為符合你的選項“□〞處打勾）

1、學員姓名2、年齡3、身份證號碼4、學歷5、性別男□女□6、企業名稱：（沒有就業，請在此處打勾□）7、和人和企業地址：8、聯系電話：9、電子郵箱：10、有何特長：11、目前您在做什么工作？□在工作□務農，也出售產品□務農、主要工資及消費□全日經商（★直接填寫17）□部分時間經商（★直接填寫17）□其他請說明：12、您是否具有可行的企業構思？□不是，還沒有□是，應說明：12.1請說明您為什么要創辦企業？12.2你計劃何時創辦？13、您是否有具體您想創辦的企業所需的技術技能或經驗？□沒有□有，請說明：（并填寫★19）14、請描述您現有的企業活動：15、企業行業：□零售□批發□制造□服務提供□農業/與農業有關16您在企業中的地位？□業主/經理□所有權共享□雇員/合作成員17、此企業是何時創辦的：□不到一年□更長時間請說明：18、您的企業目前注冊了嗎？□是，注冊時間：□沒有19、您對不久將來的企業有何計劃？□依舊保持/加強同樣的企業□不明白□出現在的企業之外，創辦新的企業活動□創辦其他行業的企業（代替原來的企業）20、您期望在培訓班里學到什么?21、對培訓的承諾：是否能夠保證出勤？□是□否能夠得到家庭成員的支持？□是□否您確實想創辦企業？□是□否是否能夠遵守課堂要求？□是□否創業培訓跟蹤服務登記表

姓名性別文化程度經營項目民族照參與培訓時間家庭住址經營地址片服務內容：（開業指導、小額貸款、稅務減免、現在經營狀況）

學員行動計劃

本人于年月日參與了SYB創業培訓，在以后的創業過程中，工作仍須通過實踐才能得出結論。為此制定如下實

踐行動計劃：

期限工作內容目標備注工作單位：計劃制定人：日期：

SYB市場調查報告

指導老師：學員：

SYB創業培訓學員學習體會

培訓學員簽名：年月日

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