2023年湖北省荊州市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、多選題(10題)1.132．哪個(gè)牙的牙根有60%不分叉

A.下頜第一磨牙B.下頜第二磨牙C.上頜第一雙尖牙D.上頜第二雙尖牙E.下頜中切牙

2.釉梭多見(jiàn)于A.A.乳牙和第一恒磨牙B.牙尖部C.乳牙牙尖部D.新生線周?chē)鶨.釉牙本質(zhì)界

3.下頜管的走行規(guī)律是A.A.在下頜支內(nèi)，行向正下方

B.在下頜體內(nèi)，該管行向前下

C.在下頜孔至下頜第一磨牙之間，距骨外板較內(nèi)板近

D.在下頜孔至下頜第一磨牙之間，距下頜支前緣較后緣近

E.在下頜孔至下頜第一磨牙之間，距牙槽緣較下頜下緣為近

4.下述關(guān)于固有口腔境界的描述錯(cuò)誤的是A.前界為牙列B.兩側(cè)為頰C.下界為舌下區(qū)D.上界為腭E.后界為咽門(mén)

5.馬拉瑟上皮剩余(Malassezepithelialrest)A.A.在成釉器內(nèi)、外釉上皮之間的星形細(xì)胞

B.鐘狀期末牙板斷裂后殘留的上皮島

C.釉質(zhì)發(fā)育完成后，其表面由成釉器各層細(xì)胞相互結(jié)合形成的鱗狀上皮

D.釉質(zhì)發(fā)育完成后，成釉細(xì)胞在釉質(zhì)表面分泌的無(wú)結(jié)構(gòu)有機(jī)物薄膜

E.上皮根鞘斷裂后遺留在牙周膜中的上皮島

6.130．哪個(gè)牙的近中根有95%含有雙根管

A.下頜第一磨牙B.下頜第二磨牙C.上頜第一雙尖牙D.上頜第二雙尖牙E.下頜中切牙

7.唾液不具有下列哪一點(diǎn)性質(zhì)A.A.粘稠液體B.比重較水大C.pH范圍在6.0～7.9D.晨起時(shí)多呈弱堿性E.滲透壓隨分泌率變化

8.頦孔的解剖位置在A.A.下頜頦部正中聯(lián)合處前庭溝底

B.下頜第一雙尖牙根下方

C.下頜第一磨牙根下方

D.下頜外支內(nèi)側(cè)乙狀切跡下方1～1.5cm處

E.下頜尖牙根下方

9.下列關(guān)于牙齒萌出的描述，正確的是A.A.在一定時(shí)間內(nèi)，按一定順序先后萌出

B.同頜同名牙左側(cè)萌出早于右側(cè)

C.最早萌出的乳牙是上頜第二乳磨牙

D.上頜早于下頜

E.最晚萌出的恒牙是下頜第一磨牙

10.12．上前牙3/4冠鄰溝的方向?yàn)?/p>

A.與牙長(zhǎng)軸平行B.與唇面切1/3平行C.與唇面齦1/2平行D.與唇面切2/3平行E.與舌軸面平行

二、A1型題(10題)11.4．釉叢的高度為A.釉質(zhì)的全厚B.釉質(zhì)厚度的1/5～1/4C.釉梭高度的1/2D.釉板高度的1/4E.施雷格板高度的1/5

12.73．急性牙髓炎的主要病理變化是

A.淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)B.漿細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī).肉芽組織形成D.巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)E.中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)

13.11．引起梅毒的病原微生物是

A.細(xì)菌B.病毒C.真菌D.螺旋體E.寄生蟲(chóng)

14.48．咀嚼效率對(duì)臨床診斷和治療的意義有下列幾點(diǎn)，除了

A.診斷咀嚼器官功能紊亂影響的程度

B.可幫助判斷全身健康情況的好壞

C.修復(fù)或正畸治療后咀嚼功能的評(píng)定

D.為制訂矯治計(jì)劃提供依據(jù)

E.可幫助判斷惡性腫瘤的預(yù)后

15.25．牙髓感染的特有病原菌是

A.消化鏈球菌B.梭形桿菌C.普氏菌D.卟啉單胞菌E.放線菌

16.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速首選

A.維拉帕米B.硝苯地平C.尼卡地平D.尼索地平E.地爾硫革

17.34．國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化根管治療器械刃部長(zhǎng)均為

A.16mmB.21mmC.25mmD.28mmE.30mm

18.3．酶原沒(méi)有活性的原因是

A.缺乏輔助因子B.酶蛋白已變性C.多肽鏈合成不完全D.酶活性中心未形成或未暴露E.環(huán)境的溫度和pH不適宜

19.64．下列各項(xiàng)不符合成人特發(fā)性血小板減少性紫癜特征的是

A.紫癜多出現(xiàn)于四肢B.女性可以?xún)H表現(xiàn)為月經(jīng)過(guò)多C.脾大，多超過(guò)肋下5cmD.口腔粘膜血皰E.牙齦出血

20.44．拔牙的禁忌證不包括

A.充血性心力衰竭患者B.一年前發(fā)生過(guò)心肌梗死C.不穩(wěn)定心絞痛D.惡性腫瘤范圍內(nèi)的牙E.有Ⅲ°房室傳導(dǎo)阻滯的患者

三、B1型題(10題)21.117．再生障礙性貧血

A.貧血和出血程度一致B.貧血和出血程度不一致C.有貧血而無(wú)出血D.有出血而無(wú)貧血E.無(wú)出血亦無(wú)貧血

22.105．既能用于支氣管哮喘，又能用于心源性哮喘的藥物是

A.異丙腎上腺素B.特布他林C.腎上腺素D.氨茶堿E.嗎啡

23.127．易致心律失常

A.乙醚B.氟烷C.硫噴妥鈉D.氯胺酮E.東莨菪堿

24.96．最易造成下頜骨邊緣性骨髓炎的是

A.眶下間隙感染B.咬肌間隙感染C.翼下頜間隙感染D.頰間隙感染E.頜下間隙感染

25.96．懸空式橋體齦面至牙槽嵴粘膜的距離至少為

A.0.5mmB.1.0mmC.1.5mmD.2.0mmE.3.0mm

26.125．腭腺屬于

A.純漿液性腺B.純粘液性腺C.混合性腺D.以漿液性腺泡為主的混合性腺E.以粘液性腺泡為主的濕合性腺

27.92．球狀上頜囊腫

A.多發(fā)生于下頜第三磨牙區(qū)和下頜升支者

B.以下頜第三磨牙區(qū)多見(jiàn)，其次為上頜單尖牙，上頜第三磨牙和下頜前牙區(qū)者

C.最常見(jiàn)為腭中線前部者

D.位于上頜恒側(cè)切牙和單尖牙之間，呈倒置的梨形，相鄰牙齒為活髓牙者

E.常發(fā)生于頸上部，下頜角附近，胸鎖乳突肌上前緣者

28.101．常引起年輕人牙齦增生的藥物為

A.環(huán)孢菌素B.苯妥英鈉C.異山梨酯D.硝苯地平E.四環(huán)素

29.面神經(jīng)頰支損傷，臨床上可出現(xiàn)的癥狀是

A.患側(cè)口角下垂，流口水

B.同側(cè)面肌麻痹，同側(cè)舌前2／3味覺(jué)喪失，唾液分泌障礙

C.鼻唇溝變淺或消失、上唇運(yùn)動(dòng)力減弱或偏斜以及食物積存于頰部等癥狀

D.眼瞼不能閉合

E.同側(cè)額紋消失

30.99．開(kāi)放性及洞穿性創(chuàng)口，伴組織缺損時(shí)A.顳淺動(dòng)脈壓迫法B.面動(dòng)脈壓迫法C.縫合止血法D.結(jié)扎止血法E.填塞止血法

四、A型題（綜合練習(xí)）(3題)31.面部的發(fā)育始于胚胎的A.A.第4周B.第2周C.第3周D.第5周E.第6周

32.若圖示對(duì)比不同職業(yè)人群的冠心病患病率的高低，應(yīng)繪制

A.普通線圖B.直條圖C.直方圖D.圓圖E.散點(diǎn)圖

33.妊娠期口腔環(huán)境不良的主要原因是

A.刷牙次數(shù)減少B.進(jìn)食軟食較多C.營(yíng)養(yǎng)品攝入過(guò)多D.妊娠期間睡眠較多E.妊娠期間激素改變

五、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)(3題)34.卡那霉素的主要不良反應(yīng)

A.耳毒性B.腎毒性C.再生障礙性貧血D.二重感染E.耐藥

35.牙槽間隔

A.上下頜骨包繞牙根的突起部分B.牙槽骨容納牙根的部分C.牙槽窩的游離緣D.兩牙之間的牙槽骨E.多根牙諸根之間的牙槽骨

36.僅含有一種核酸的微生物是

A.細(xì)菌B.類(lèi)毒素C.梅毒螺旋體D.衣原體E.病毒

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某男性患者，40歲，被檢查出患有顳頜關(guān)節(jié)紊亂綜合癥．臨床在行顳頜關(guān)節(jié)手術(shù)時(shí)，需注意保護(hù)位于髁突頸部深面的A.A.上頜動(dòng)脈B.上牙槽后動(dòng)脈C.顳淺動(dòng)脈D.面橫動(dòng)脈E.嚼肌動(dòng)脈

38.某男性患者，50歲，腮腺區(qū)漸進(jìn)性腫塊2年，界限清楚，活動(dòng)，與皮膚無(wú)粘連，活動(dòng)度良好。表面光滑，呈結(jié)節(jié)狀，觸之質(zhì)硬。鏡下可見(jiàn)腫瘤性上皮細(xì)胞形成不規(guī)則的腺管樣結(jié)構(gòu)或?qū)嵭詶l索，還可見(jiàn)黏液樣組織和軟骨樣組織，各種結(jié)構(gòu)之間無(wú)明顯界限。病理診斷為A.A.黏液表皮樣癌B.腺樣囊性癌C.多形性腺瘤D.肌上皮瘤E.惡性多形性腺瘤

39.某男性患者，14歲，下頜骨后份無(wú)痛性腫脹，進(jìn)展緩慢。X線咬合片顯示外骨皮質(zhì)板呈灶性骨膜下骨質(zhì)增生。鏡下見(jiàn)骨膜下密質(zhì)骨反應(yīng)性新骨形成，其中有少量淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)，無(wú)化膿及死骨形成。最可能的疾病是A.A.Garre骨髓炎B.致密性骨炎C.慢性化膿性骨髓炎D.結(jié)核性骨炎E.慢性局灶性骨髓炎

參考答案

1.D1.下頜第一磨牙的近中根有95%含有雙根管。2.上頜第二雙尖牙的牙根有40%含有雙根管。3.上頜第二雙尖牙的牙根有60%不分叉

2.B釉梭是起始于釉牙本質(zhì)界伸向釉質(zhì)的紡錘狀結(jié)構(gòu)形成于釉質(zhì)發(fā)生的早期。在磨片中，牙尖及切緣部位較多見(jiàn)

3.D下頜管的走行規(guī)律是在下頜孔至下頜第一磨牙之間，距下頜支前緣較后緣近。

4.B考點(diǎn)：固有口腔境界

5.E縮余釉上皮、馬拉瑟上皮剩余和牙板上皮剩余為三種常見(jiàn)的牙源性上皮剩余。

6.A下和第一磨牙近中根有95%的幾率含有雙根管

7.D解析：口腔內(nèi)的混合唾液為泡沫狀、無(wú)味、稍混濁、微呈乳黃色的粘稠液體，比重較水稍大，大約為1.0～1.009之間。新鮮的唾液略呈酸性反應(yīng)，其pH與所含的碳酸氫鈉和二氧化碳的濃度有關(guān)。pH范圍約在5.6～7.9之間，平均為6.75，但可因不同的個(gè)體和分泌時(shí)間而異。如談話、睡眠或晨起床時(shí)多呈弱酸性，就餐后可呈堿性。唾液的滲透壓隨分泌率的變化而有所不同。分泌率低，其滲透壓也低，約為50mOsm/L。在最大分泌率時(shí)，滲透壓可接近血漿，達(dá)300mOsm/L。唾液中電解質(zhì)成分也隨分泌率的變化而變化。剛從腺泡中分泌出來(lái)的唾液(原分泌液)含有唾液酶的離子成分與血漿沒(méi)多大區(qū)別為等滲。但當(dāng)經(jīng)過(guò)唾液腺導(dǎo)管時(shí)，由于導(dǎo)管上皮細(xì)胞對(duì)電解質(zhì)的吸收不同，從而使唾液的離子成分出現(xiàn)顯著的改變。

8.B頦孔通常位于下頜第二或第一前磨牙根下方，下頜體上、下緣連線的中點(diǎn)，距正中線約2.5cm處。此孔呈卵圓形，開(kāi)口多向后、上、外方，孔內(nèi)有頦神經(jīng)、血管通過(guò)，為頦神經(jīng)的麻醉穿刺地方

9.A牙萌出的生理特點(diǎn)是在一定時(shí)間內(nèi)，按一定順序先后萌出；中線左右同頜同名牙幾乎同時(shí)萌出；下頜早于上頜．最早萌出的乳牙是下頜乳中切牙；最晚萌出的乳牙是上頜第二乳磨牙；最早萌出的恒牙是下頜第一磨牙；最晚萌出的恒牙是土頜第三磨牙．

10.D與唇面切2/3平行，位于鄰面唇1/3與中1/3交界處，鄰溝深度1.0mm

11.B釉叢起自釉牙本質(zhì)界，向牙表面方向散開(kāi)，其高度約等于釉質(zhì)厚度的1/5～1/4。

12.E急性牙髓炎早期具有漿液性炎癥的特征，可見(jiàn)血管擴(kuò)張充血，通透性增加，液體滲出，組織水腫，大量中性粒細(xì)胞親潤(rùn)。后期是化膿性的炎癥。

13.D梅毒是由蒼白（梅毒）螺旋體引起的慢性、系統(tǒng)性性傳播疾病。

14.E惡性腫瘤預(yù)后的判斷與拒絕效率無(wú)關(guān)

15.D牙齦卟啉單胞菌是一種非酵解糖的革蘭氏陰性厭氧球桿菌，是研究廣泛且證據(jù)充足的重要牙周致病菌之一，這是引發(fā)牙周病的一種主要細(xì)菌。不僅牙齦卟啉單胞菌可以引起發(fā)炎，它還能導(dǎo)致常見(jiàn)的抗生素抗性。事實(shí)上它們會(huì)把對(duì)牙齒有益的細(xì)菌擠兌走，并取代它們的位置。牙齦卟啉單胞菌一旦失控，它最終會(huì)導(dǎo)致牙齒從牙齦上脫落下來(lái)。

16.A此題暫無(wú)解析

17.A解析：國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化根管治療器械有21mm、25mm、28mm和31mm四種，但刃部長(zhǎng)均為16mm。

18.D有些酶在細(xì)胞內(nèi)合成或初分泌，或在其發(fā)揮催化功能前只是酶的無(wú)活性前體，稱(chēng)為酶原。必須在一定條件下，酶的前體水解開(kāi)一個(gè)或幾個(gè)特定的肽鍵，致使構(gòu)象發(fā)生改變，表現(xiàn)出酶的活性。酶原的激活實(shí)際上是酶的活性中心形成或暴露的過(guò)程

19.C解析：診斷成人特發(fā)性血小板減少性紫癜時(shí)，應(yīng)該脾不增大或僅輕度增大，即在肋下剛及，絕不會(huì)是超過(guò)肋下5cm，而其余4項(xiàng)表現(xiàn)均可見(jiàn)于特發(fā)性血小板減少性紫癜，

20.B距離心梗發(fā)作6個(gè)月可以拔牙

21.B再生障礙性貧血簡(jiǎn)稱(chēng)再障，是一組由多種病因所致的骨髓造血功能衰竭性綜合征，以骨髓造血細(xì)胞增生減低和外周血全血細(xì)胞減少為特征，臨床以貧血、出血和感染為主要表現(xiàn)，貧血和出血程度不一致

22.D氨茶堿氨茶堿藥物對(duì)支氣管平滑肌的松弛作用是最強(qiáng)的，可使支氣管擴(kuò)張，肺活量增加，作用較為持久，尤其是對(duì)痙攣狀態(tài)的支氣管效果顯著，另外氨茶堿還有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加心肌供血，加強(qiáng)心臟收縮力的作用。多用于馬牛的肺氣腫，以及犬因心力衰竭而引起的肺充血的平喘

23.B麻醉作用較強(qiáng)，極易引起麻醉過(guò)深，出現(xiàn)呼吸抑制、心搏緩慢、心律失常等。如呼吸運(yùn)動(dòng)趨弱和肺通氣量減少，應(yīng)即給氧和人工呼吸，并迅速減淺麻醉。

24.B咬肌間隙感染主要表現(xiàn)是以下頜支及下頜角為中心的咬肌區(qū)紅腫、跳痛、壓痛．有嚴(yán)重開(kāi)口受限，若長(zhǎng)期膿液蓄積易形成下頜骨支部的邊緣性骨髓炎

25.E懸空式橋體的齦面至少距離牙槽嵴粘膜3.0mm

26.B腮腺、味腺為純漿液性腺，舌腭腺、腭腺、舌后腺為純黏液腺，頜下腺為漿液性腺泡為主混合腺，舌下腺、唇腺、頰腺、磨牙后腺、舌前腺是以黏液性腺泡為主的混合腺

27.D球狀上頜囊腫發(fā)生于上頜側(cè)切牙與尖牙之間，牙常被排擠而移位。鼻唇溝部黏膜膨隆。上頜咬合片顯示側(cè)切牙與尖牙根尖有囊腫陰影。牙根被推移分開(kāi)

28.B苯妥英鈉是主要引起年輕人牙齦增生的抗癲癇藥物

29.C考點(diǎn)：面神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn)

30.E填塞止血用于開(kāi)放性和洞穿性創(chuàng)口，腔竇內(nèi)出血、組織缺損或頸靜脈破裂出血而不能縫合結(jié)扎的情況。

31.C面部的發(fā)育始于胚胎第3周；第4周，口咽膜破裂，口腔與前腸相通；第5周，中鼻突生長(zhǎng)迅速，其末端出現(xiàn)兩個(gè)突起；第6周，已形成的突起一方面繼續(xù)生長(zhǎng)，