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文檔簡介
GoodmanRebirth血栓抽吸導管Goodman
特點
1●導管特性●擁有最大1.11mm抽吸管腔,外套管采用了一種柔韌的材質,增強了導管的抗扭曲性能。導引Goodman
特點
2●導絲腔●導絲腔長度220mm,從而改善了導管的操作性以及對血管的順應性。GoodmanRebirth6Fr
導管結構部位
A的放大細節頂端長度
1.5mm8I.D.O.D.
a-a’CSAc-c’CSAUnit(mm)Unit(mm)ADBC
b-b’CSAUnit(mm)dI.D.c導絲腔長度:2201400(可插入長度)50200(柔韌編織部)50a’ac’c工作長度:1360b’b部位
A標識①900標識②
1000GoodmanGoodmanY型連接器4件套Y型連接器扭矩裝置導引器延長管
特點
3●導管尖端●采用了與Goodman球囊導管尖端相同的結構,所以抽吸導管的病變通過性也得到了增強。Goodman
特點
3Rebirth6FrThrombusterⅡ6FrEliminate6FrAsprey6FrGoodman
特點
4●配件齊備,使用方便●配備有一系列各種配件,并改進了托盤的設計更方便使用(細胞過濾器可以放到托盤的反面)。Goodman?一整套配件
特點
4
配件?注射器
x2?細胞過濾器
x2?三通
x1?延長管
x1
特點
4細胞過濾器的位置改在了托盤的反面。
這樣就消除了操作不便,醫生在沖洗細胞過濾器的時候就不需要再端著細胞過濾器了。Goodman
6Fr抽吸導管比較EliminateASPREYThrombusterⅡRebirth
遠端導管導管外徑1.72×1.26mm(5.16×3.78Fr)1.63×1.55mm
(4.89×4.65Fr)1.60×1.30mm(4.80×3.90Fr)
1.62×1.35mm(4.86×4.05Fr)抽吸管腔內徑φ1.05mmφ1.20×0.8mmφ1.00mm1.10×1.00mm抽吸管腔截面積0.86mm20.90mm20.78mm20.92mm2遠端
+近端導管抽吸管腔截面積0.86mm20.95mm20.57mm20.97mm2近端導管導管外徑φ1.39mm(4.17Fr)φ1.32mm(3.96Fr)φ1.30mm(3.90Fr)φ1.38mm(4.14Fr)抽吸管腔內徑φ1.05mmφ1.10mmφ1.15mmφ1.11mm抽吸管腔截面積0.86mm20.95mm21.04mm20.97mm2導絲腔長度230mm105mm10mm220mm工作長度1400mm1355mm1400mm1360mm生產廠商ClinicalSupplyJ&JKanekaMedicsGoodmanGoodmanRebirth7Fr抽吸導管特點導絲腔長度:150a橫截面Unit(mm)1400
(可插入長度)10080(編織部)a工作長度:1360bb
橫截面Unit(mm)cc橫截面Unit(mm)尖端長度:
1.5mm8Goodman
7Fr抽吸導管比較謝謝!Goodman附錄資料:不需要的自行刪除兒科疑難病例討論病例資料一般情況患兒,男,8月,因“發熱1天”由門診擬“上呼吸道感染”于2013年2月17日
收入院。病例資料現病史:
患兒于昨夜無明顯誘因下于家中出現發熱,體溫39.2℃左右,無咳嗽,無鼻塞,自服“小兒柴桂顆粒”后仍有發熱,且喂藥后患兒嘔吐1次,非噴射性,嘔出胃內容物,無腹瀉,無面色發紺,無抽搐,即來我院就診。
病來患兒精神偏軟,胃納一般,夜寐欠安,大小便無殊。病例資料個人史、既往史及家族史:未見明顯異常情況。病例資料體格檢查:T
39.7℃,P
122次/分
,R
28次/分,Wt
10kg,神清,精神尚可,前囟未閉,1.0cm*1.0cm,平坦,氣尚平,三凹征陰性,全身未見皮疹,淺表淋巴結未及腫大,鞏膜無黃染,外耳道無異常分泌物,鼻不塞,咽紅,雙側扁桃未見腫大,頸軟,無抵抗,兩肺呼吸音粗,未及明顯干濕性啰音,心率122次/分,律齊,未及明顯病理性雜音,腹平軟,未及包塊,肝脾肋下未及,脊椎及四肢無關節紅腫疼痛,活動自如,神經系統檢查病理征未引出。病例資料入院前輔助檢查:(2013-02-17我院)血常規+CRP示WBC20.6G/L,N55.3%,L39.47%,HB109g/L,PLT385G/L
,CRP19MG/L。
病例資料初步診斷
急性上呼吸道感染33.47106.615121CRP(mg/L)
41091199352PLT(10^9/L)0.2360.2610.3070.318HCT
8089104105HGB(g/L)2.993.373.894.01RBC(10^12/L)
36.937.924.830.2LY%54.859.974.760.4NE%
22.211.813.624.3WBC(10^9/L)2.252.222.192.17
日期BRT+CRP輔助檢查
日期BRT+CRP2.262.273.043.053.07WBC(10^9/L)14.114.317.918.410.5NE%51.72738.942.623.1LY%33.953.839.839.362.8RBC(10^12/L)2.812.712.822.932.99HGB(g/L)7773787979HCT0.2240.210.2260.2340.238PLT(10^9/L)410535814818683CRP(mg/L)19.721722.4918.32<1輔助檢查
日期ESR2.172.222.263.10ESR(mm/h)143393101
日期肝功能2.172.232.263.053.10TP(60.0-83.0g/L)68.304773.18083.9ALB(34.0-54.0g/L)44.126.725.832.734.8BIB24.220.347.347.319.1輔助檢查輔助檢查病毒類:巨細胞病毒抗體IgG陽性(AU/mL),余均陰性。輔助檢查2.21心臟B超:1.心內結構、房室大小、瓣膜活動及血流信號未見明顯異常;2.左心室功能測定正常;3.心包少量積液。B超測定左右冠狀動脈內徑返回未見明顯擴張(左冠狀動脈起始段內徑1.52mm,右冠狀動脈起始段內徑1.81mm)3.8復查心臟B超:左冠狀動脈起始段內徑2.5mm,右冠狀動脈起始段內徑3.7mm輔助檢查2.21胸片:兩肺支氣管肺炎。2.25肺部CT:1.兩下肺散在斑片狀密度增高影,考慮炎癥可能;2.右側胸腔積液;3.兩側胸膜增厚。血氨、異常白細胞形態、免疫球蛋白類、T細胞+NK+B細胞、ANA譜、血培養(兩次)、二便常規、腦電圖:無殊入院后病情變化及治療過程入院后患兒持續高熱,呈稽留熱,咳嗽逐漸增多,入院3天后出現前囟隆起,眼結膜充血明顯,口唇潮紅,肺部可及干啰音,入院第9天出現下眼瞼水腫,胸腹部皮膚可見紅色粟粒狀皮疹,壓之褪色,陰囊部皮膚出現脫皮。口唇粘膜充血,舌乳頭較前明顯突起。入院后病情變化及治療過程
入院后予“頭孢呋辛
+阿莫西林克拉維酸鉀
”靜滴抗感染治療及補液、退熱等對癥治療3天,后改予“頭孢曲松(羅氏芬)
+阿莫西林克拉維酸鉀
”抗感染治療。
入院第7天(2.23)予“丙球”(總量2g/kg)治療,沖擊后患兒仍持續高熱.,呈稽留熱,入院第10天(2.26)再次予“丙球”(總量2g/kg)治療,并加予阿司匹林片0.1tid口服抗炎。第11天起熱峰下降,波動于37.5℃-38.0℃,入院第15天起體溫完全恢復正常。鑒別診斷1.化膿性腦膜炎:患兒持續發熱10余天,前囟門輕度隆起,外周血象升高,CRP升高,需排除顱內感染可能,但患兒無煩躁嗜睡,且用“羅氏芬1.0
qd
”靜滴抗感染治療5天,體溫未退,但未出現其他明顯神經系統癥狀和體征等腦膜炎進展表現,且患兒家屬拒絕腰穿查腦脊液,故無法完全排除或確診。2.傳染性單核細胞增多癥:患兒高熱10天,軀干部皮膚可見皮疹,,需排除本病。但患兒單核細胞未見明顯升高,肝脾無腫大,查手工分類不支持,可排除。鑒別診斷
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