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文檔簡介

神經外科專科考試題庫及答案1、成年人臥位時顱內壓正常值為()A、200~300mmH20B、80~180mmH2OC、300~400mmH2OD、500~600mmH2O答案:B2、顱內血腫手術后病人的護理以下錯誤的是()A、術后不使用強力脫水劑,亦不嚴格限制水分攝入,以免顱內壓過低影響腦膨出B、慢性硬膜下血腫的病人,術后護理應根據醫囑取頭低腳高位C、通常于術后第3D、引流袋低于頭部10cm,較快引流出創腔內液體.答案:D3、兒童腦積水常引起顱內壓增高其發病機制是()A、腦脊液分泌量過多B、腦脊液重吸收障礙C、腦脊液循環受阻D、顱底蛛網膜嚴重粘連答案:C4、以下不屬于腰穿的禁忌癥的是()A、有腦脊液鼻漏的患者B、高熱患者C、病情極度危重,休克衰竭的病人D、有明顯的顱內壓增高及懷疑有腦疝征象的病人答案:B5、顱底骨折的表現應除外()A、鼻腔血性液體流出B、乳突部淤血C、熊貓眼D、顱內積氣答案:C6、關于丙戊酸鈉臨床應用,錯誤的是()A、治療癲癇大發作B、治療癲癇小發作C、精神運動性發作D、三叉神經痛答案:D7、顱內損傷病人的臥位取抬高床頭15~30cm的目的是()A、預防嘔吐性窒息B、利于呼吸道通暢C、保證心排出血量D、減輕腦水腫答案:D8、關于脊髓空洞癥,下述哪個是不正確的()A、可出現節段性分離性障礙B、常呈急性發病C、常伴有腦動靜脈畸形D、一側或兩側魚際肌、骨間肌萎縮答案:B9、以下關于椎管腫瘤術后護理要點,說法錯誤的是()A、不可翻身拍背B、嚴密觀察四肢活動情況,早期出現脊髓術后脊髓血腫,水腫C、高位延髓病人注意觀察呼吸,術后保持呼吸道通暢,防止肺部感染D、翻身時要呈直線,定時翻身答案:A10、以下那項不是腦震蕩的臨床表現()A、患者出現了短暫意識障礙B、患者出現了逆行健忘C、各種生理反射遲鈍或消失D、神經系統陽性體征答案:D11、海馬病變主要引起()A、咀嚼吞咽障礙B、平衡感覺障礙C、記憶障礙D、視覺聽覺障礙答案:C12、高血壓腦出血的復發率是多少()A、20%-30%B、10%-20%C、3%-6%D、7%-9%答案:C13、顱內壓對腦功能的影響與下列哪項因素無關()A、靜脈竇的壓力B、顱內壓增高的速度C、視乳頭水腫D、顱內壓增高的病因答案:C14、顱骨修補最常使用鈦網,哪個不屬于鈦網的優點()A、鈦具有親生物特性B、對任何方法都適應C、鈦材料的耐熱性好D、鈦網穩定性差,易變形,抗拉強度高,密度高,重量輕答案:D15、顱骨修補一般在傷后多長時間實施()A、顱骨修補時間在無感染情況下,手術可在傷后3個月施行B、顱骨修補時間在無感染情況下,手術可在傷后6個月施行C、若為感染性傷口,則手術時間應延遲至傷口愈合1年以上D、若為感染性傷口,則手術時間應延遲至傷口愈合2年以上答案:A16、患者頭部外傷后,雙眼出現向左側的同向凝視,可考慮有()A、右側額極損傷B、左側額極損傷C、左側枕葉損傷D、左側額中回后部損傷答案:D17、腦外傷后綜合癥的康復治療的主要措施是()A、絕對臥床休息B、鼓勵劇烈運動C、全身抗生素D、心理治療答案:D18、成人顱內壓增高,較客觀的指標是()A、頭痛B、昏迷C、視神經乳頭水腫D、嘔吐答案:C19、有關高血壓病腦出血的手術適應證,下述哪項是不正確的()A、原發腦室出血及鄰近腦內血腫破入腦室時,宜行腦室引流+尿激酶溶血B、意識輕—中度障礙伴緩慢加深者,預示有活動性出血或繼發性損害加重的可能,應積極手術C、動脈血壓>26.D、大腦半球出血量>30ml,小腦出血>10ml者多不宜手術答案:D20、下面關于硬膜外血腫說法錯誤的是()A、外傷后神志持續昏迷并逐漸加重B、腰椎穿刺壓力升高,腦脊液為血性C、觀察神志,要警惕腦疝的發生D、CT示新月形的高密度區答案:D21、顱腦損傷綜合征的康復方法是()A、運動療法B、作業療法C、文體療法D、以上都是答案:D22、顱咽管瘤的主要治療方法為()A、手術B、免疫治療C、保守治療D、放射治療答案:A23、全身最大的神經為()A、股神經B、腦神經C、坐骨神經D、面神經答案:C24、繼發性三叉神經痛與原發性三叉神經痛的主要區別是()A、神經系統檢查有陽性發病者B、病情問診時注意區別在于有無觸發點C、病情觀察時注意疼痛性質、程度不同D、病情問診時注意疼痛持續時間不同答案:A25、蛛網膜下腔出血常見的原因是()A、動脈粥樣硬化B、高血壓腦出血C、腦動靜脈畸形D、顱內動脈瘤答案:D26、原發性腦室內出血指()A、血腫完全位于腦室內,出血發生在腦室內脈絡膜動脈或腦室內靜脈B、高血壓可使小動脈硬化,玻璃樣變,形成微動脈瘤導致破裂C、出血灶多位于腦橋基底部與被蓋部之間。大量出血血腫>5mlD、血腫完全位于腦室內,出血部位在腦室壁15mm之內答案:D27、動脈瘤破裂后再出血多發生在初次破裂后的哪段時間()A、7-14天B、14-21天C、21-28天D、28-35天答案:A28、以下哪個屬于顱骨缺損綜合征()A、喘氣干咳B、出汗發熱C、頭痛D、局部紅腫答案:C29、脊髓半側損害綜合征常見于()A、完全性脊髓損傷B、脊髓髓外腫瘤C、不完全性脊髓損傷D、橫貫性脊髓損傷答案:B30、顳葉損害的癥狀非常復雜,但均有的特點是()A、引起消化道應激性潰瘍B、引起呼吸道的感染癥狀C、突然發作、停止D、有明顯的顱內壓增高及腦疝征象答案:C31、顱底骨折判斷有腦脊液漏,將標本滴于紗布或吸水紙上可見()A、無淺紅色浸漬圈B、有深紅色浸漬圈C、血跡外有月暈樣淺紅色浸漬圈D、有月暈樣浸漬圈答案:C32、在沒有眼部疾患的情況下,單眼完全性視野缺失見于()A、視交叉損傷B、視束損傷C、視交叉以前一側視神經損傷D、皮質損傷答案:C33、關于生殖細胞瘤以下描述中正確的是()A、化療敏感B、對放療治療非常敏感C、惡性程度可非常高D、可見額葉多發部位答案:A34、以下不屬于深感覺的是()A、關節位置感B、體表震動感C、溫度覺D、體表實體感答案:C35、診斷顱底骨折的主要輔助檢查是()A、腰椎穿刺腦脊液檢查B、頭顱X線C、頭顱超聲波檢查D、放射性核素腦掃描答案:B36、頸椎手術后出現嗆咳,常為()損傷A、雙側喉上神經B、喉返神經C、頸椎神經根D、頸椎脊神經答案:B37、幕下血腫至少()即可引起起顱內壓增高癥狀?A、大于20ml出血量B、大于10mlC、大于25ml出血量D、大于30ml出血量答案:B38、腰椎間盤突出癥常見于()A、兒童B、青壯年C、婦女D、老年答案:B39、產生腦脊液最多的地方()A、脈絡叢B、第三腦室C、第四腦室D、中腦導水管答案:A40、格拉斯哥昏迷計分法是從病人的睜眼、語言、運動三項反應情況給予計分,若病人能呼喚睜眼,但是回答錯誤,躲避刺痛,屬于()A、嗜睡B、清醒C、中度昏迷D、昏睡答案:C41、顱蓋骨折發生率最高的是()A、額骨和顳骨B、枕骨和頂骨C、枕骨和顳骨D、頂骨、額骨答案:D42、凹陷性骨折病人需加切線位攝片,是為了了解()A、確定骨折部位B、辨別骨折類型C、凹陷程度D、骨折嚴重程度答案:C43、下列哪項是腦出血的手術禁忌癥()A、蛛網膜下腔出血B、側腦室出血C、腦干出血D、消化道出血答案:C44、以下哪個不屬于顱骨缺損使用何種修復材料的決定因素()A、缺損部位B、缺損大小C、患者自身條件D、材料價格答案:D45、臨床表現為同側動眼神經麻痹,對側偏癱,稱之為Weber綜合征的常見于()部位的損傷A、中腦橋腦腹側B、中腦橋腦背側C、中腦腹側部D、四疊體下丘部位答案:C46、疼痛觸發點常見于以下哪個疾病()A、三叉神經痛B、神經質型偏頭痛發作時C、面肌抽搐發作時D、癲癇發作前中后期答案:A47、亞低溫病人最適溫度為肛溫()A、34–36℃B、32--34℃C、33--35℃D、35--37℃答案:B48、腦干損傷的特征性表現是()A、引起中樞性高熱B、雙側瞳孔不等大C、神志深度昏迷D、去大腦強直答案:D49、腦疝中期出現瞳孔的變化情況是()A、瞳孔略微縮小,繼而患側瞳孔中度擴大B、兩側瞳孔均明顯散大C、患側瞳孔散大D、患側瞳孔散大,對側瞳孔縮小答案:C50、腦血管性疾病的黃金標準為()A、全腹彩超B、DSAC、頭顱平片D、超聲血管成像答案:B51、嘔吐見于各種顱腦損傷,頻繁嘔吐常見于()以下正確的是A、顱內出血B、顱內壓增高C、顱內壓過低答案:ABC52、以下哪些是成人煙霧病的臨床癥狀()A、成人多表現為腦出血癥狀B、半數以上初發為蛛網膜下隙出血或腦室內出血C、少數伴腦實質出血D、腦癱答案:ABC53、有關膠質瘤的分級與其惡性程度下列說法正確的是()A、膠質瘤根據惡性程度分為I~IV級B、I級惡性程度最低C、IV級惡性程度最高D、級別越高,惡性程度越高答案:ABCD54、神經外經一般護理常規以下相符的是()A、密切觀察患者的神志瞳孔、生命體征的病情變化B、病人應臥位休息,存在癥狀患者應用床欄,防止墜床C、用力咳嗽,打噴嚏D、選用半流質飲食答案:AB55、垂體卒中如何治療,以下正確的有()A、激素治療B、維持水、電解質平衡C、手術治療D、以上均正確答案:ABCD56、開顱手術后病人的體位,以下說法正確的是()A、麻醉清醒前取B、頭偏向健側C、清醒后血壓在100mmHg以上者,改為D、術后原則上答案:ABCD57、無分泌功能腺瘤的特殊臨床表現正確的是()A、多見于中年男性B、多見于絕經后女性C、頭痛、視力下降、視野缺損D、垂體功能低下答案:ABCD58、AVM栓塞術后癥狀性顱內出血的預防及護理正確的有()A、按時上脫水藥、止血藥B、嚴密觀察意識、瞳孔、生命體征情況C、注意有無顱內壓增高D、一旦出現出血征象應密切觀察,急診處理答案:ABCD59、昏迷病人保持呼吸道通暢,可采取的措施正確的是A、有舌后墜者應托起下頜,將舌頭拉出B、嘔吐物及咽喉下部痰液及時用吸痰器吸出C、每兩小時翻身一次,并叩胸背部以利于痰液排出D、側臥位,病人的頭部應偏向一側答案:ABCD60、動脈瘤主要可以采取哪些正確的治療方法?()A、非手術治療B、顯微外科手術治療C、介入栓塞治療答案:ABC61、臨床上惡性腦膜瘤有哪些特點,以下正確的是哪些?()A、多見于男性B、好發于50歲以后和小腦幕上C、病程多短于1年D、腦膜瘤與腦組織邊界不清楚答案:ABCD62、顱咽管瘤的臨床表現正確是()A、顱內壓增高癥狀:頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、展神經麻痹等B、視神經受壓癥狀:視力、視野改變及眼底變化C、丘腦癥狀:肥胖性生殖無能、體溫調節失常、尿崩癥、嗜睡、精神癥狀、貪食或拒食癥、高泌乳素(PRL)血癥、促垂體激素分泌喪失D、垂體功能障礙癥狀:體格發育遲緩、身體矮小、瘦弱,易倦怠E、鄰近癥狀:癲痌、幻嗅、幻味等答案:ABCDE63、煙霧病引起腦缺血和腦出血的病理改變有哪些?()A、病變血管進行性狹窄B、病變血管閉塞引起腦缺血C、代償性側支循環血管形成的煙霧血管壁薄D、血管變硬答案:ABC64、使用抗凝類藥物需要注意的問題哪些正確?()A、藥品應于室溫30°以下避熱保存,條件容許可置冰箱冷藏室。注射于腹壁前外側時,應左右交替,針頭垂直進人拇指和食指捏起皮膚皺褶。皮下注射后局部按壓時間>5B、對這類藥物過敏者、急性細菌性心內膜炎、出血性腦血管病、活動性消化性潰瘍、血小板減少和有出血傾向、活動性出血史者禁用嚴重肝、腎衰竭和嚴重動脈性高血壓,近期手術史者應慎用或不用妊娠期及哺乳期婦女一般不用。C、注射過量可導致自發性出血。告知患者注意安全,防止跌倒、碰傷等。如發現上、下肢體皮膚瘀斑或腹壁注射后局部青紫現象應及時報告醫生處理,必要時可給予魚精蛋白對抗。D、偶爾發生全身性變態反應,包括血管性神經性水腫,故注射前后應加強觀察。E、遵醫囑嚴密監測血小板計數和凝血功能全套定期復查肝、腎功能。答案:ABCDE65、神經外科聽神經瘤治療方案A、開顱手術治療B、伽馬刀射線治療C、針灸D、按摩答案:AB66、對脊柱骨折合并截癱的病人護理重點正確的是A、多給與生活照顧B、預防三大并發癥C、滿足營養需要、多進纖維多的食物D、多吃蔬菜水果以防腹瀉答案:ABCD67、按腦動脈瘤的大小分類正確的有哪些?()A、小型:直徑≤1.5mB、中型:直徑≤2.0mC、大型:直徑1.5~2.4m巨型:直徑≥2.5m答案:ABC68、關于GCS(格拉斯哥法)評分正確的是()A、13-15分為輕型顱腦傷B、9-12分為中型顱腦傷C、6-8分為重型顱腦傷D、最低的3-5分則為特重型顱腦傷,提示有極嚴重的腦損傷答案:ABCD69、有關煙霧病以下說法正確的是()A、煙霧病最早是由日本學者提出B、煙霧病又稱moyamoyaC、煙霧病是一種血管性疾病D、兒童與成人的發病率5:2答案:ABCD70、煙霧病的護理要點正確的是()A、觀察神志、瞳孔、生命體征的變化B、絕對臥床休息,避免各種不良刺激,保持大便通暢C、注意觀察頭痛的部位、性質、發作時間D、必要時遵醫囑給予止痛劑。答案:ABCD71、顱咽管瘤與周圍重要結構相比鄰,正確的是()A、顱咽管瘤可與垂體相比鄰B、顱咽管瘤可與垂體柄相比鄰C、顱咽管瘤可與視路相比鄰D、顱咽管瘤可與第三腦室相比鄰答案:ABCD72、靜止生長的,又稱鈣化或靜止期腦膜瘤,以下它的特點正確的有哪些?()A、多見于中老年人B、腫瘤常鈣化或骨化C、多無臨床表現,常于無意中發現D、CT和或MRI檢查腫瘤表面光滑答案:ABCD73、阻塞腦室系統的常見腫瘤主要位于(),以下正確的是A、側腦室B、第三腦室C、第四腦室D、中腦導水管答案:ABCD74、AVM患者發生癲癇的原因正確的有()A、腦動脈和靜脈相通B、缺少毛細血管C、局部腦血流改變D、出血和盜血答案:ABCD75、持久的顱內壓增高可導致下列哪些生理功能紊亂和病理改變,以下正確的是A、腦缺血B、腦水腫C、腦疝D、胃腸

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