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文檔簡介

關于血液凝固與抗凝第一頁,共十六頁,編輯于2023年,星期三一、血液凝固的概念血液凝固是指血液由流動的液體狀態變成不能流動的凝膠狀態的過程。簡稱凝血第二頁,共十六頁,編輯于2023年,星期三血液凝固的過程纖維蛋白原纖維蛋白交織成網狀網羅血細胞血凝塊血凝塊回縮析出血清第三頁,共十六頁,編輯于2023年,星期三血清血液凝固后1~2小時,血凝塊會發生回縮,并析出淡黃色的液體,即血清。血清與血漿的主要區別是:血清中不含有纖維蛋白原第四頁,共十六頁,編輯于2023年,星期三(二)凝血因子是指血液或組織中直接參與凝血的物質。第五頁,共十六頁,編輯于2023年,星期三(二)凝血因子是指血液或組織中直接參與凝血的物質。特點:IV為Ca2+,其余均為蛋白質除因子Ⅲ外,其它凝血因子均存在于血漿中。因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ都是無活性的酶原。需要激活,被激活的因子在右下角標a,如Ⅱ→Ⅱa大部分凝血因子在肝合成。因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ為依賴維生素K凝血因子。第六頁,共十六頁,編輯于2023年,星期三(三)血液凝固的過程內源性激活途徑外源性激活途徑凝血酶原激活物的形成凝血酶原凝血酶纖維蛋白原 纖維蛋白第七頁,共十六頁,編輯于2023年,星期三凝血過程三個階段:

1.凝血酶原激活物的形成

2.凝血酶的形成

3.纖維蛋白的形成第八頁,共十六頁,編輯于2023年,星期三第九頁,共十六頁,編輯于2023年,星期三項目內源性凝血外原性凝血原因血管損傷組織損傷始動因子Ⅻⅲ因子數多少凝血速度慢快凝血過程復雜簡單內外原性凝血的區別第十頁,共十六頁,編輯于2023年,星期三特點:1、凝血過程是一個正反饋過程。2、Ca2+在多個環節上起促凝作用。3、凝血過程本質上是一種酶促反應連鎖反應。第十一頁,共十六頁,編輯于2023年,星期三

(四)抗凝系統

體液抗凝系統

抗凝血酶Ⅲ:是肝臟合成的球蛋白。

作用:能與凝血酶結合形成復合物,使凝血酶失去活性;能使激活的因子Ⅶ、Ⅸa、Ⅹa失活;

肝素:是由肥大細胞產生的粘多糖

作用:增強抗凝血酶物質的抗凝活性抑制凝血過程增強纖維蛋白溶解抑制血小板的聚集與釋放第十二頁,共十六頁,編輯于2023年,星期三抗凝系統抗凝血酶Ⅲ凝血酶結合失活肝素促進結合第十三頁,共十六頁,編輯于2023年,星期三二、纖維蛋白溶解概念:纖維蛋白在水解酶的作用下溶解的過程。意義:使血液經常保持液態,血流通暢,防血栓形成。_激活物血管激活物組織激活物依賴因子Ⅻ激活物抑制物抗活化素抗纖溶酶纖溶酶纖溶酶原纖維蛋白(纖維蛋白原)纖維蛋白降解產物_+++第十四頁,共十六頁,編輯于2023

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