(鋼梁底面應(yīng)高于支座頂面20-30cm)(鋼梁底面應(yīng)高于支座頂面20-30cm)危重病人安全防范措施科室，醫(yī)護人員共同送病人至病房。接收科室護士接到電話后立即通二、認真落實分級護理制度。三、危重病人出科做任何檢查應(yīng)由醫(yī)護人員陪同前往。吸氧、吸痰、建立靜脈通道等。謹，避免引起醫(yī)療糾紛。時避免因外界刺激引起抽搐。進行，必要時通知家屬，聽取家屬意見。八、做好基礎(chǔ)護理，嚴防護理不當而出現(xiàn)的并發(fā)癥。誰簽字，誰負責。嚴禁對病歷進行涂改、隱匿、偽造、銷毀等。危重病人護理常規(guī)措施，以供醫(yī)護人員進一步診療、護理時作參考。【危重病人常見的護理診斷】1、自理缺陷：與病人體力及耐力下降、意識障礙等有關(guān)。2、有受傷的危險：與意識障礙有關(guān)。3、有誤吸的危險：與意識障礙、咳嗽及吞咽反射減弱或消失等有關(guān)。4、有皮膚完整性受損的危險：與長期臥床、營養(yǎng)不良、意識障礙等有關(guān)。5群失調(diào)等有關(guān)。6抗力低下有關(guān)。7抵抗力低下有關(guān)。8、營養(yǎng)失調(diào)：與機體分解代謝增強、攝入量減少有關(guān)。9、尿潴留：與膀胱逼尿肌無力、缺乏隱蔽環(huán)境有關(guān)。10、完全性尿失禁：與意識障礙有關(guān)。11、便秘：與攝入量減少、不活動等有關(guān)。12、大便失禁：與意識障礙、肛門括約肌失控、認知受損有關(guān)。13、焦慮：與面臨疾病威脅有關(guān)。【護理措施】1、根據(jù)病人病情執(zhí)行分級護理制度，安置病人適宜臥位。2、嚴密觀察病情變化，做好搶救準備：護士須密切觀察病人的生命3、保持呼吸道通暢：清醒病人應(yīng)鼓勵定時做深呼吸或輕拍背部，以泌物淤積、墜積性肺炎及肺不張等。4、加強臨床護理，落實生活護理，做到“三短九潔”覆蓋油性紗布，以防角膜干燥而致潰瘍、結(jié)膜炎。等。⑶皮膚護理：做到“六勤一注意按摩、勤更換、勤整理，注意交接班。5每天2～3次，輪流將病人的肢體進行伸屈、內(nèi)收、外展、內(nèi)旋、外旋等活動，并同時作按摩，以促進血液循環(huán)，增加肌肉張力，幫助恢復功能，預(yù)防肌腱、韌帶退化、肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵直、靜脈血栓形成和足下垂的發(fā)生。6、補充營養(yǎng)和水分：協(xié)助自理缺陷的病人進食，對不能進食者，可較多的病人，應(yīng)注意補充足夠的水分。7操作下進行導尿術(shù)。留置尿管者執(zhí)行尿管護理常規(guī)。8、保持各類導管通暢：應(yīng)注意妥善固定、安全放置各種引流管，防防止逆行感染。9、確保病人安全：對譫妄、躁動和意識障礙的病人，要注意安全，合理使用防護用具，防止意外發(fā)生。牙關(guān)緊閉、抽搐的病人，可用牙準確執(zhí)行醫(yī)囑，確保病人的醫(yī)療安全。10的意外事件或急性起病的病人常常表現(xiàn)為恐懼、焦慮、悲傷、過分敏感等；慢性病加重的病人，常常表現(xiàn)為消極、多疑、絕望等。因此，在搶救病人生命的同時，護理人員還須做好心理護理。根據(jù)病情需要給予適當?shù)奶幚?吸氧、吸痰、心電監(jiān)護迅速建立靜脈通道，遵醫(yī)囑準確給藥制定護理計劃,解決病人現(xiàn)存或潛在護理問題CPR同時通知本科醫(yī)護死亡ICU太平間根據(jù)病情需要給予適當?shù)奶幚?吸氧、吸痰、心電監(jiān)護迅速建立靜脈通道，遵醫(yī)囑準確給藥制定護理計劃,解決病人現(xiàn)存或潛在護理問題CPR同時通知本科醫(yī)護死亡ICU太平間危重病人置于搶救室危重病人置于搶救室心跳呼吸驟停安置適宜臥位心跳呼吸驟停安置適宜臥位尸體料理尸體料理嚴密觀察病人病情變化