護理人文關懷實踐探索ppt課件當前1頁，總共49頁。內容概要

護理人文關懷的重要性護理人文關懷工作開展情況護理人文關懷取得的初步成效

當前2頁，總共49頁。護理人文關懷的重要性

協和護理工作者須秉承院訓

仁愛濟世，協誠人和

美國學者1980年提出：

關懷是護理的本質和核心。

Nocaring,nonursing.沒有關懷，就沒有護理。

當前3頁，總共49頁。關懷是患者的需求患者感謝、贊美、表揚能關懷她們的醫護人員當前4頁，總共49頁。政府及衛生行政部門對人文關懷的規定國家法規：關懷是護士的法定職責和義務

國務院2008年頒布的《護士條例》第三章“權利和義務”第十八條：

護士應當尊重、關心、愛護患者，保護患者的隱私。

關懷患者是護士必須履行的職責。

是一種硬性規定。當前5頁，總共49頁。國家衛計委規定、規范性文件均要求實施人文關懷（1）2010年優質護理服務示范工程活動方案（2）2011年推廣優質護理服務工作方案（3）2012年推廣優質護理服務工作方案（4）2014年優質護理服務工作評價的通知（5）2015年深化優質護理，改善護理服務行動計劃

當前6頁，總共49頁。

《優質護理服務示范工程活動方案》

將“以病人為中心”的護理理念和人文關懷融入到對患者的護理服務中，在提供基礎護理服務和專業技術服務的同時，加強與患者的溝通交流，為患者提供人性化護理服務。

《2012年推廣優質護理服務工作方案》深化護理模式改革。繼續推行責任制整體護理工作模式，為患者提供全面、全程、專業、人性化的護理服務。在門（急）診、手術室等部門探索優質護理的實踐形式，優化門（急）診服務流程，推行“一站式服務”，做好對患者的健康教育和指導，為手術患者提供規范的圍手術期護理，保障患者安全，體現人文關懷。

當前7頁，總共49頁。2014年《關于開展優質護理服務評價工作的通知》

對護士實施“人文關懷”，維護護士合法權益，改善護士工作條件，提高護士福利待遇，創造護士良好執業環境。

2015年3月《深化優質護理，改善護理服務行動計劃》：

強化人文關懷意識，加強護患溝通。護士要增強主動服務和人文關懷意識，深化“以病人為中心”的理念，尊重和保護患者隱私，給予患者悉心照護、關愛、心理支持和人文關懷。

當前8頁，總共49頁。

護理管理者有責任將人文關懷

理念（論）行動虛實倡導規定剛剛

當前9頁，總共49頁。護理人文關懷開展的工作實踐

護理人文關懷開展的工作：1.聘請國際關懷權威機構指導2.構建人文關懷護理模式3.對各級各類護理人員進行培訓4.選擇病區作為試點進行關懷臨床實踐5.制定人文關懷制度、職責、標準并實施6.開展人文關懷故事分享、關懷查房7.廣泛開展護理人文關懷科研8.對護理人文關懷進行評價關懷滿意度調查、關懷質量評價

當前10頁，總共49頁。人文關懷理論家Watson博士到武漢協和醫院講學及現場指導當前11頁，總共49頁。美國專家到我院進行護理人文關懷指導２０１２年３月５日至３月１０日，美國關懷科學研究機構的兩名專家Ryan博士和Kinney女士到協和醫院進行了人文關懷護理指導。當前12頁，總共49頁。WATSON博士為《護理學雜志》2014年新年寄語并發表論文。當前13頁，總共49頁。人文關懷護理模式圖（試行）當前14頁，總共49頁。

人文關懷護理模式的主要內容一、基于華生博士人文關懷理論的十大關懷要素/博愛程序二、關懷的對象包括患者和護士三、通過管理、實踐、教學、科研促進人文關懷四、目標是患者滿意，護士快樂。當前15頁，總共49頁。

一、華生博士人文關懷理論華生博士認為，護理是人與人之間關懷的過程及關懷的轉換。

該理論強調

Caringmoment（occasion）等概念。護士和病人在片刻相遇中，兩者精神上的聯合，兩者超越自我、時間、空間和彼此的生活史，這種超越是為使病人與護士共同進入彼此的現象場域，決定彼此為何種關系以及共同協商決定要做什么。

當前16頁，總共49頁。Watson博士提出的10大關懷要素（carativefactors）1.Theformationofahumanistic-altruisticsystemofvalues

建立人道主義-利他主義價值系統。2.Theinstillationoffaith-hope

灌輸信心和希望3.Thecultivationofsensitivitytoselfandothers

對自我及他人敏感性的培養4.Thedevelopingofhelping–trusting,caringrelationship

建立幫助、信任、關懷性的關系當前17頁，總共49頁。5.Thepromotionandacceptanceofexpressingpositiveandnegativefeelingandemotions

鼓勵并接受服務對象對積極與消極情緒的表達6.Thesystematicuseofproblem-solvingmethodsfordecision-making

系統運用問題解決方法做出決策7.Thepromotionofinterpersonalteaching-learning

促進人際的教與學當前18頁，總共49頁。8.Theprovisionforasupportive,protective,and(or)corrective;mental,physical,societal,andspiritualenvironment

提供支持性、保護性、糾正性的心理、社會、精神的環境。9.Assistancewiththegratificationofhumanneeds

協助滿足人的需要10.Theallowanceforexistential-phenomenologicalandspiritualforces

允許存在主義、現象主義及精神力量的存在當前19頁，總共49頁。TenCaritasProcesses(十大博愛程序）1.EmbracealtruisticvaluesandPracticelovingkindnesswithselfandothers.

擁有利他主義價值觀，對自我和他人進行關懷仁愛實踐。2.Instillfaithandhopeandhonorothers.

對他人灌注信心、希望，尊敬他人。3.Besensitivetoselfandothersbynurturingindividualbeliefsandpractices.

通過培養自我信念與實踐，做一個對自己和他人敏感的人。4.Develophelping–trusting-caringrelationships.

建立幫助性、信任、關懷性的關系。

當前20頁，總共49頁。5.Promoteandacceptpositiveandnegativefeelingsasyouauthenticallylistentoanother’sstory.

真誠傾聽他人的故事，接受并改善其正性和負面感受。6.Usecreativescientificproblem-solvingmethodsforcaringdecisionmaking.、運用創造性問題解決的方法來做出關懷決策。7.Shareteachingandlearningthataddressestheindividualneedsandcomprehensionstyles.

運用適合個人需求和綜合方式的教與學的方法。

當前21頁，總共49頁。8.Createahealingenvironmentforthephysicalandspiritualselfwhichrespectshumandignity.

創造尊重個人尊嚴、利于身心的治愈性環境。9.Assistwithbasicphysical,emotional,andspiritualhumanneeds.

協助滿足人的基本生理、情感及精神的需要。10.OpentomysteryandAllowmiraclestoenter.

對神秘之事保持開放的態度，允許神奇手段的運用。當前22頁，總共49頁。

二、人文關懷的促進

1.人文關懷理論知識與能力的培訓理論專題講座：人人覆蓋

構建不同層級護理人員人文關懷培訓課程《關懷護理學》：人手一冊

關懷故事分享：每月一次

關懷研究進展與網站最新信息學習

編寫出版《護理人文關懷故事集》

當前23頁，總共49頁。1名護士長赴美國關懷科學研究所參加暑期關懷課程培訓3名護理管理者（骨干）在美國以關懷理論為指導的課程設置ChristianE.LynnCollegeofNursing及其附屬醫院進修培訓學習關懷教學與實踐，已學成歸來。當前24頁，總共49頁。人文關懷護理查房人文關懷故事分享當前25頁，總共49頁。

舉辦兩期心理咨詢師培訓班:培訓200名心理咨詢師

培養實習護生的關懷意識和能力

舉辦人文關懷征文與演講比賽、經驗交流

當前26頁，總共49頁。1.選擇病房進行試點首批試點8個神經內科9樓，骨科27樓乳甲外科22樓，胰腺外科兒科血液病房，保健樓10樓心內科CCU，ICU第二批試點26個；現已推廣到全院所有病區二、護理人文關懷的促進人文關懷臨床實踐當前27頁，總共49頁。

2.明確各級人員的關懷職責護理部主任職責總（科）護士長職責護士長職責護士職責

并不斷改進當前28頁，總共49頁。護理部關懷職責營造關懷氛圍組織關懷培訓實施護理柔性管理模式關懷護理同仁了解并指導關懷實施舉辦經驗交流、演講比賽等開展關懷科研進行關懷宣傳，出版相關刊物進行關懷評價

當前29頁，總共49頁。

組織護士參加相親活動。為每位護士送上精心設計的生日賀卡護理部關懷總護士長、護士長：

例如送上生日祝福和禮物

院領導關懷支持護理團隊：

例如節日請全體護理管理者聚餐

護士長多種舉措關懷護士例如給夜班護士免費提供早餐

成立關愛護士小組當前30頁，總共49頁。為有需求的同事進行心理輔導組織為特殊疾病或困難的同事獻愛心活動當前31頁，總共49頁。護士長關懷工作職責：營造關懷氛圍進行關懷理論和能力培訓與患者建立責任關系了解指導護士的工作對患者進行關懷滿意度調查進行關懷護理查房組織關懷故事分享會開展關懷護理科研對護士進行關懷當前32頁，總共49頁。護士關懷職責學習關懷理論和相關知識與患者建立責任關系住院患者全程關懷需求評估責任護士每天5分鐘專門與患者溝通10大關懷要素的應用同伴間相互關懷與自我關懷撰寫論文和報道

當前33頁，總共49頁。

責任制護理在美國正演變為“關系為基礎的護理”（Relationship-BasedCare,RBC)。該模式強調護士與患者/家屬、醫生、護士及其他醫務人員之間的關系。

其核心是護士有意識地建立護患關系。要求護士的高存在（highlypresent）或高參與（engaged）。Intheabsenceofanurse-patientrelationship,tasksarejusttasks.Theyaren’tnursing.

當前34頁，總共49頁。1.尊重患者，每天初見患者時，給予一次禮貌的、患者喜愛方式的稱呼，建立關懷性的護患關系。2.對患者進行關懷需求的評估，并提供相應的護理。3.每天５分鐘時間專門與所負責的患者逐一溝通。4.責任護士可以通過一些有意識的動作，如握住患者的手、輕拍患者的肩膀、整理患者的衣服或床鋪等，讓患者感受到護士的關愛。5.對患者提供護理時，護士眼中必須有病人，關心病人的整體，而不僅僅是完成治療及操作。護士關懷職責當前35頁，總共49頁。6.不同責任護士交接班時，兩人同時到患者床邊，介紹下一班護士，讓患者感受到任何時候都有護士來提供照顧。7.尊重、關心患者的家屬，每天與患者家屬至少進行一次良好溝通。8.進行自我關懷與相互關懷的實踐。9.從書籍、網站、雜志等學習人文關懷護理基本理論知識和新進展。10.記錄關懷的事例，并與同行分享。總結關懷經驗與效果，撰寫研究論文或報道稿。當前36頁，總共49頁。--西藏地區先心病患兒在我院心外科免費手術，得到特別關愛--腫瘤中心“快樂驛站”

--小兒血液內科愛心病房學校

--乳甲外科“粉紅天使俱樂部”專科特色人文關懷當前37頁，總共49頁。二、護理人文關懷的促進護理人文關懷規范化建設：制定護理人文關懷標準制定護理人文關懷制度制定護理人文關懷質量評價標準對以上規范標準進行培訓并實施當前38頁，總共49頁。二、護理人文關懷的促進

開展人文關懷護理科研設立人文關懷護理專項課題基金當前39頁，總共49頁。研究生廣泛開展人文關懷相關研究：護士自我關懷與群體關懷的研究基于swot人文關懷組織氛圍研究ICU患者關懷與非關懷體驗的研究關懷課程設置研究夜間關懷護理研究敘事醫學在人文關懷護理中的應用關懷性護患關系研究當前40頁，總共49頁。護理人文關懷取得的效果1.全院護理人員關懷意識和能力增強，出現一批護理人文關懷示范單元。骨科27樓、呼吸內科17樓、心血管內科12樓、兩腺外科22樓、小兒血液科、眼科21樓、介入科V2、綜合科10樓、手術室、綜合ICU當前41頁，總共49頁。2.患者就醫體驗進一步改善，對人文關懷滿意度提升2015年5月調查40個病區住院患者護理關懷滿意度，平均92%，達到目標值。較2013年、2014年有提升。

其中22個病區達到或超過92%，12個病區超過95%。當前42頁，總共49頁。來自院內外患者的贊譽和感謝當前43頁，總共49頁。

2013年五名護理人員參加護士的成長征文比賽獲得多項獎勵

吳翠煥：《平凡無悔寫青春》