2023年沖刺-臨床醫學期末復習-外科學（本科臨床教改專業）筆試題庫含答案（圖片大小可自由調整）第I卷一.綜合考核題庫(共35題)1.關于骨折復位哪項是不正確的

A、干骺端骨折側方移位經復位后、至少應對位達3／4左右

B、粉碎性骨折復位骨塊應該盡量保留

C、與關節活動方向垂直的側方移位必須糾正

D、長骨干橫骨折、復位如能端端對接、對位應至少達1／3左右

E、兒童任何部位骨折都不必要行解剖復位

正確答案:E2.檢查精索靜脈曲張患者

A、平臥位

B、左側臥位

C、站立位

D、右側臥位

E、俯臥位

正確答案:C3.男，24歲，因在背重物時突然昏倒2小時急診。體查:神清，面色蒼白，脈搏130次/分，弱，血壓10/8kPa(80/60mmHg),呼吸30次/分，腹脹，無明顯壓痛及反跳痛，移動性濁音明顯，腸鳴音存在，左下胸有皮膚淤斑痕跡。旁人述1周前因車禍撞傷過左下胸部，曾臥床休息2天。

此病人應診斷為:-

A、腸系膜血管破裂

B、肝破裂

C、腹膜后血腫

D、延遲性脾破裂

E、腸系膜血管栓塞癥

正確答案:D

為進一步明確診斷，應首選下列哪項檢查?

A、腹部MRI

B、腹部B超

C、腹腔灌洗術

D、腹部CT

E、腹腔穿刺術

正確答案:E

應采取的措施是:

A、.輸液、輸血，再次B超復查

B、吸氧、輸血，嚴密觀察

C、胸片檢查，并請胸外科醫師會診，排除左肋骨骨折

D、抗體克治療，待血壓回升后手術探查

E、抗休克抬療的同時，迅速剖腹探查

正確答案:E4.胃底、食管下段交通支擴張引起食道靜脈曲張，非引起其破裂大出血的病因是

A、飲涼開水

B、背負重物

C、堅硬粗糙食物

D、咳嗽

E、用力排便

正確答案:A5.腎下垂是指人立位時，腎下降

A、4cm

B、1cm

C、2cm

D、3cm

E、超過1個椎體長度

正確答案:E6.男性，55歲，發現血壓增高伴左腰部疼痛2周，無高血壓家族史，查體：BP180/98mmHg，左腎區可聞及血管雜音，B超示：左腎為5M×4M×5M，右腎大小正常，排泄性尿路造影示左腎不顯影，右腎功能正常。該病的治療方法是

A、腎動脈重建手術

B、藥物治療

C、左腎切除術

D、自體腎移植

E、經皮腔內血管成形術

正確答案:C7.肺癌病人多數是男性，男女之比是

A、4～7：1

B、3～5：1

C、1～2：1

D、4～5：1

E、3～4：1

正確答案:B8.肺鱗癌的特點是

A、對放療和化療較敏感

B、發病年齡較小

C、起源于段支氣管以下

D、生長速度快，病程短

E、較早出現淋巴和血行轉移

正確答案:A9.女，50歲，受涼后出現寒戰、發熱、上腹痛、黃疸。此患者首先應考慮：

A、膽總管結石

B、病毒性肝炎

C、急性化膿性闌尾炎

D、急性胰腺炎

E、膽囊炎

正確答案:E10.關節附近骨折，骨膜剝離形成較大骨膜下血腫機化、鈣化后可致

A、創傷性關節炎

B、缺血性肌攣縮

C、脂肪栓塞

D、缺血性骨壞死

E、骨化性肌炎

正確答案:E11.望城某居民，中年女性，因反復右上腹疼痛2年余入院，曾在外院行B超考慮膽囊結石，體查：體溫38.2℃，皮膚鞏膜黃染，墨菲氏征炎性，肝區叩痛，該病人若此次行B超檢查，觀察重點應是

A、肝臟的大小

B、膽囊結石的數量

C、膽囊壁的厚度

D、膽管壁的厚度

E、膽囊及膽管內情況

正確答案:E12.顱腔內容物體積增大易導致？

A、腦缺氧

B、狹顱癥

C、阻塞性腦積水

D、腦腫瘤

E、顱內動靜脈畸形

正確答案:A13.腰大肌試驗陽性說明闌尾位于

A、回腸前

B、腰大肌前

C、腰大肌后

D、盆腔

E、左側腹腔

正確答案:B14.患者，男，55歲，反復肉眼血尿1月余。行，尿三杯實驗，提示前段尿、中段尿正常，但出現終末血尿。考慮病變在哪可能性大

A、前列腺

B、腎

C、前尿道

D、膀胱頸及三角區

E、輸尿管

正確答案:D15.男性，45歲，右腰部被撞傷后血尿來住院治療。印象診斷為閉合性腎損傷，為進一步了解其損傷程度及觀察病人全身情況，下列哪一項判斷價值最小

A、病人有發熱，體溫達38．5℃

B、根據血尿的嚴重程度

C、血壓、脈搏變化

D、血色素及紅細胞壓積

E、腹部觸診了解腎周圍血腫范圍擴大

正確答案:A16.下列有關胸壁腫瘤的治療原則，正確的是

A、不論良性或惡性，在條件許可下均應及早作手術切除治療

B、只有惡性腫瘤需要切除

C、只有良性腫瘤能夠切除

D、不論良性或惡性，均不需手術切除

E、轉移性胸壁腫瘤無須切除

正確答案:A17.張力性氣胸主要的病理生理改變是

A、肺內氣體對流

B、縱隔向健側移位

C、縱隔撲動

D、胸壁反常呼吸運動

E、皮下氣腫

正確答案:B18.患者周某，因突發嘔血、便血急診入院，既往有飲酒史多年，臨床上診斷上消化道大出血部位最有價值的方法是哪項

A、紅細胞比容測定

B、臨床觀察判定

C、凝血因子的檢查

D、急診胃鏡檢查

E、紅細胞比容測定

正確答案:D19.男，51歲。脛腓骨中1／3骨折，復位后，用長腿石膏管形固定。4個月骨折愈合拆除石膏后，發現膝關節功能發生障礙，其原因是

A、關節強直

B、肌肉萎縮

C、關節僵硬

D、骨折復位不理想

E、骨折畸形愈合

正確答案:C20.易被誤認為是凹陷性骨折的頭皮血腫是

A、皮下血腫和骨膜下血腫

B、骨膜下血腫

C、皮下血腫

D、帽狀腱膜下血腫

E、以上都不是

正確答案:C21.腹部閉合性損傷X線檢查，發現右隔肌抬高，活動受限，最可能的損傷是

A、十二指腸破裂

B、胃破裂

C、脾破裂

D、肝破裂

E、結腸肝曲破裂

正確答案:D22.患者男，19歲，左示指近節砸傷后第10天，近節掌側皮膚壞死，清創壞死區后見約2*1cm皮膚軟組織缺損，屈肌腱外露，此創面最好的處理方法是

A、行手掌骨間背動脈逆行島狀皮瓣修復術

B、直接縫合

C、直接包扎處理，隨其自然愈合

D、行全厚植皮術

E、皮膚邊緣松解后直接縫合

正確答案:A23.易發生延遲愈合或不愈合的是

A、脛骨中1/3骨折

B、肱骨髁上骨折

C、脛骨上1/3骨折

D、股骨干骨折

E、脛骨下1/3骨折

正確答案:E24.膽囊結石的疼痛特點不包括

A、疼痛向腰背呈束帶狀放射

B、多數為隱痛

C、可有明顯的膽絞痛

D、常為夜間發作

E、疼痛與體位有關

正確答案:A25.患者女，60歲。跌倒，臀部著地。當即腰部疼痛，不能活動。首選的檢查方法是

A、CT

B、X線片

C、超聲檢查

D、MRI

E、關節鏡

正確答案:B26.患者男性，被槍擊傷右上臂中段，體查：垂腕，手指伸指障礙，手掌背橈側半感覺消失，Ｘ線示肱骨中段見一彈頭狀異物，未見骨折，此患者神經損傷是

A、臂叢神經損傷

B、橈神經損傷

C、尺神經損傷

D、正中神經損傷

E、以上都不正確

正確答案:B27.治療顱頂骨折的原則應除外：

A、靜脈竇區凹隱骨折復位時應警惕大出血

B、粉碎凹隱性骨折刺破硬腦膜需及時清創手術

C、線形骨折本身無需手術治療，但應注意并發顱內血腫

D、嬰兒凹隱性骨折必須早期復位

E、顳骨骨折并發硬膜外血腫常需手術治療

正確答案:D28.男，30歲，右側陰囊內發現可復性腫物，透光試驗(一)。診斷考慮:

A、腹股溝斜疝

B、睪丸鞘膜積液

C、股疝

D、腹股溝直疝

E、隱睪

正確答案:A29.肺癌發病率已居男性各種腫瘤的

A、第四位

B、第一位

C、第二位

D、第三位

E、第五位

正確答案:B30.門靜脈高壓的始動因素是

A、門靜脈血流阻力增加

B、脾大、脾功能亢進

C、食管靜脈曲張

D、肝硬化

E、門靜脈無瓣膜

正確答案:A31.男，60歲。進食梗咽、燒灼感2個月。食管鋇餐造影檢查見：食管下段粘膜紊亂、斷裂，管壁僵硬，應該考慮

A、食管靜脈曲張

B、食管炎

C、食管癌

D、賁門失遲緩癥

E、食管平滑肌瘤

正確答案:C32.某患者鏡下血尿3個月，尿細胞學檢查陰性，靜脈尿路造影示左腎上盞邊緣蟲蝕樣改變，診斷應考慮

A、多囊腎

B、腎癌

C、腎結核

D、慢性腎盂腎炎

E、腎結石

正確答案:C33.脛骨上1/3骨折可伴發

A、腓總神經損傷

B、脛后動脈損傷

C、坐骨神經損傷

D、腓腸神經損傷

E、以上都不是

正確答案:B34.門靜脈高壓引起食道靜脈曲張，其典型性的X線吞鋇實驗，排空像表現為

A、鉛管樣

B、蟲蝕樣

C、龕影

D、串珠樣負影

E、鳥嘴樣或漏斗樣

正確答案:D35.脊柱骨折脫位的好發部位是：

A、腰椎2、3

B、環樞椎骨折脫位

C、頸椎5、6

D、胸腰段

E、骶椎

正確答案:A第II卷一.綜合考核題庫(共35題)1.正常成人每日尿量約為

A、1500ml-2500ml

B、500ml-1200ml

C、800ml-1500ml

D、1000ml-2000ml

E、2000ml-3000ml

正確答案:D2.女性，22歲，吞咽不適感半年，行食管X線吞鋇檢查提示中段食管半月狀充盈缺損，食管黏膜光滑，此時應禁忌哪項檢查

A、超聲內鏡檢查

B、食管鏡下腫塊活檢

C、胸CT檢查

D、胸MRI檢查

E、胸部X線透視

正確答案:B3.腎結核絕大多數起源于

A、消化道結核

B、肺結核

C、淋巴結核

D、骨、關節結核

E、生殖系結核

正確答案:D4.男性礦工，井下作業時發生塌方砸傷背部，當即倒地，下肢無力不能行走，立即來診；檢查見胸腰段后凹畸形并壓痛，雙下肢不全癱，感覺異常平面位于雙側腹股溝水平

對該病人正確的搬運方法

A、二人用手分別托住傷員頭、肩、臀和下肢，平放于帆布擔架上后送

B、一人抱起傷員放于門板擔架上后送

C、無搬運工具時可

背負傷員后送

D、二人用手分別托住傷員頭肩、臀和下肢，動作一致將傷員搬平，平放于門板擔架上后送

E、二人分別抱頭抱腳平放于硬板床上后送

正確答案:D

如果傷后3小時，病人雙下肢感覺、運動逐漸恢復，最可能診斷為

A、脊髓挫傷

B、脊髓出血

C、脊髓震蕩

D、脊髓水腫

E、脊髓休克

正確答案:C

為明確有無脊髓損傷，首選輔助檢查是：

A、B超

B、CT

C、X線

D、MRI

E、肌電圖

正確答案:D5.有關骨折的功能復位標準，下列哪一項錯誤

A、兒童下肢骨折縮短移位不超過2cm

B、成人下肢骨折縮短不超過1cm

C、成人骨折成角移位不超過10度，兒童不超過15度

D、長骨干橫形骨折對位達1／3

E、成人骨折分離移位不超過2.5cm

正確答案:E6.女，25歲，外傷后右側股骨髁上骨折，在轉院途中突然出現患肢劇痛，足背動脈搏動消失，足趾蒼白、麻木發涼，小腿張力增高，局部有水泡，牽拉足趾引起小腿疼痛，其臨床診斷是

A、合并大血管損傷

B、骨折移位

C、肌肉損傷過重

D、合并神經損傷

E、出現骨筋膜室綜合征

正確答案:A7.對診斷半月板損傷意義不大的體征是

A、過伸過屈試驗

B、半月板旋轉試驗

C、研磨試驗

D、蹲走試驗

E、浮髕試驗

正確答案:E8.下列哪個部位結石屬上尿路結石

A、膀胱結石

B、腎和膀胱結石

C、輸尿管和膀胱結石

D、腎和輸尿管結石

E、尿道結石

正確答案:D9.男，50歲，患十二指腸潰瘍在內科治療一個月，三天來嘔血，便血不止，每日需輸血1000ml，才能維持血壓，應

A、繼續輸血的同時急癥手術

B、繼續輸血，給止血劑，待血壓穩定后手術

C、繼續輸血，靜脈滴注甲氰咪胍

D、觀察2~3日，仍有出血再手術

E、胃腸減壓，同時注入冰水、腎上腺素止血

正確答案:A10.男，60歲，兩周來上腹隱痛消瘦、納差、乏力、全身黃染，尿色深。查體皮膚黃染，腹軟，有上腹可觸及腫塊，邊緣不清，有壓痛。尿膽紅素(3+)，鋇餐示胃排空延遲，十二指腸曲擴大。初步診斷為胰頭癌。該病影像學檢查首選。

A、PTC

B、B超

C、核素掃描

D、CT

E、DSA

正確答案:B11.垂體加壓素止血機理中，下列哪項是不恰當的

A、降低門靜脈壓力

B、內臟回流量減少

C、使內臟小動脈收縮

D、改善肝功能

E、以上都不對

正確答案:D12.對于診斷不明的消化道穿孔病人，手術探查時應先探查：

A、胃底食管周圍

B、胃十二指腸

C、膽道周圍

D、空腸

E、胰腺周圍

正確答案:B13.關于骨折的臨床表現，下列哪項描述是錯誤的

A、檢查可疑骨折患者時，應盡量誘發骨擦音或骨擦感的出現，以明確診斷

B、骨折的專有體征包括畸形、反常活動及骨擦音或骨擦感

C、只要發現骨折專有體征的其中一項，即可作出骨折的明確診斷

D、骨折時可以沒有骨擦音或骨擦感

E、臨床未見有骨折專有體征時，也可能有骨折

正確答案:E14.患者，男性，43歲，1小時前車禍致頭部外傷，當即昏迷伴頻繁嘔吐。入院檢查：中度昏迷，GCS評分為5分，血壓150/90mmHg，脈搏52次/分，呼吸16次/分。雙側瞳孔等大等圓，對光反射較遲鈍，左側巴彬斯基征陽性，CT顯示右額顳頂部顱骨下新月形高密度影。診斷應考慮為

A、急性硬腦膜外血腫

B、腦內血腫

C、急性硬腦膜下血腫

D、腦挫裂傷

E、彌漫性軸索損傷

正確答案:C15.Colles骨折Ｘ線典型移位遠折端

A、向橈側及掌側移位

B、向尺側及背側移位

C、向橈側及背側移位

D、向尺側及掌側移位

E、只向背側移位

正確答案:C16.主動脈縮窄病人下列哪項描述是正確的

A、左心室低電壓

B、上肢血壓高

C、下肢血壓高

D、頸動脈搏動弱

E、下肢有時潮紅

正確答案:B17.冠狀靜脈不包括

A、左隔下靜脈

B、食管支

C、胃右靜脈

D、高位食管支

E、以上都不對

正確答案:A18.女，53歲，因反復血便急診室就診，病史中無大便習慣改變，體檢：神清，肝肋下未及，鞏膜輕度黃染，頸前見少量蜘蛛痣，B超示干硬化。下列出血原因可能性最小的是：

A、直腸癌

B、食管胃底靜脈曲張破裂

C、胃炎

D、痔

E、胃潰瘍

正確答案:A19.急性化膿性闌尾炎，主要的病理改變是指

A、腹腔內有膿性液體

B、炎癥限于闌尾粘膜下層

C、炎癥限于闌尾粘膜層

D、炎癥限于漿膜層

E、闌尾明顯腫脹，漿膜高度充血，周圍炎性滲出物聚集

正確答案:E20.關于脾破裂，目前的觀點，下列哪種說法是較恰當的?

A、一律行脾部分切除術，同時行脾移植

B、一律行脾切除術，以搶救病人生命

C、一律行保脾治療，以免日后發生兇險感染

D、一律行裂口修補術，無需放置引流

E、表淺或局限的脾破裂可考慮試用修補或部分脾切除術

正確答案:E21.主動脈竇動脈瘤破裂

A、可保守治療（非手術）

B、未破裂前有心悸、氣促

C、多數病人有心絞痛

D、胸骨左緣3～4肋間Ⅲ～Ⅳ級連續性機器樣雜音

E、可保守治療（非手術）

正確答案:D22.患者，男性，51歲，頭部外傷后8小時，傷后曾有意識不清5分鐘，清醒后自覺輕度頭痛。約2小時后頭痛逐漸加重，并出現頻繁嘔吐，嗜睡,小便失禁。入院查體：體溫37.1℃，呼吸22次/分，脈搏66次/分，血壓130/80mmHg，SaO2=90%，神志不清，GCS6分，瞳孔右側3.5mm大于左側2.5mm,光反應遲鈍。右側顳頂部可觸及頭皮血腫，雙肺可聞及較多痰鳴音，左側肢體偏癱，左側巴彬斯基征陽性。CT示右顳頂骨線型骨折，該處顱骨下見梭形高密度影，中線結構左移約1.0cm

為保持呼吸道通暢，應采取下列哪種主要措施

A、氣管插管

B、去枕平臥

C、氣管切開

D、呼吸機輔助呼吸

E、上口咽通氣管

正確答案:C

應緊急給予的主要治療藥物

A、雙氫克脲噻

B、口服甘油合劑

C、20%甘露醇

D、戊巴比妥

E、地塞米松

正確答案:C

主要診斷應首先考慮為右側小腦幕裂孔疝合并

A、慢性硬腦膜下血腫

B、急性硬腦膜下血腫

C、腦挫裂傷

D、急性硬腦膜外血腫

E、腦彌漫性軸索損傷

正確答案:D23.皮膚損傷判斷皮膚活力的方法不包括

A、皮膚邊緣出血情況

B、皮膚顏色

C、皮膚溫度

D、毛細血管回流試驗

E、皮膚彈性

正確答案:E24.伸直型橈骨遠端骨折（Colles骨折）典型畸形

A、銀叉樣畸形

B、爪形手畸形

C、垂腕畸形

D、猿手畸形

E、紐扣指畸形

正確答案:A25.不是腰椎間盤突出癥的體征有

A、直腿抬高試驗及加強實驗陽性

B、代償性腰椎側凸

C、病變間隙棘突間壓痛

D、拾物試驗陽性

E、下肢感覺、下肢肌力及下肢反射異常

正確答案:D26.重度缺鈉時血清鈉濃度在

_____mmol/L以下。

正確答案:12027.下列對膀胱癌預后影響最大的是

A、浸潤深度

B、組織類型

C、癌腫大小

D、病變部位

E、生長方式

正確答案:A28.男，28歲。脾切除術后第10日，高熱，左上腹疼痛，3日后出現胸痛。胸片示左側膈肌抬高，胸穿抽出黃色混濁液體，血培養(-)，左側胸腔積液為

A、細菌經血運到右胸腔引起膿胸

B、反應性積液

C、手術時損傷膈肌污染胸腔引起膿胸

D、膈下感染經膈肌淋巴管致膿胸

E、細菌經血運到右肺，形成肺膿腫破潰形成膿胸

正確答案:D29.尺骨骨折伴尿道破裂屬于

A、不穩定性骨折

B、閉合性骨折

C、開放性骨折

D、穩定性骨折

E、嵌插骨折

正確答案:D30.滅菌是殺滅包括＿＿＿在內的一切病原微生物

正確答案:芽孢31.患者女性，61歲，摔倒時右手背著地，即感右腕部疼痛、腫脹，腕下垂，活動受限，有骨擦感。首先考慮的診斷是

A、橈神經損傷

B、Ｃolles骨折

C、Ｓmith骨折

D、Barton骨折

E、腕關節脫位

正確答案:C32.多根多處肋骨骨折急救要點主要是

A、加壓給氧

B、輸血補液，防治休克

C、控制反常呼吸，保持呼吸道通暢

D、立即行開胸探查術

E、鎮靜、鎮痛

正確答案:C33.急性闌尾炎直腸指檢時，發現直腸右前方有觸痛，其臨床意義是

A、急性單純性闌尾炎

B、急性化膿性闌尾炎

C、急性壞疽性闌尾炎

D、盲腸后位闌尾炎

E、闌尾位置指向盆腔

正確答案:E34.肋骨骨折最重要的治療原則是

A、促進骨折愈合

B、骨折復位

C、骨折固定

D、功能鍛煉

E、預防及治療并發癥

正確答案:E35.診斷肋骨骨折下述哪項是可靠的

A、皮下氣腫

B、直接疼痛

C、局部腫脹

D、胸廓擠壓疼痛

E、傷部皮下瘀血

正確答案:D第III卷一.綜合考核題庫(共35題)1.男，35歲，車禍傷致右髖關節呈內收內旋屈曲畸形，踝不能背伸，最可能并發

A、股神經損傷

B、脛神經損傷

C、坐骨神經損傷

D、腓總神經損傷

E、以上都不是

正確答案:C2.患者，男性，5歲。主訴為半年來反復發作人事伴四肢抽搐多次。半年前不慎跌倒，原發昏迷3小時，當時CT顯示右額頂葉腦挫裂傷，治療2周后出院，出院后時有發作性人事不省伴四肢抽搐，再來復診。查體：神志清醒，神經系統查無陽性體征。CT復查提示：右額頂葉腦軟化，臨床診斷首先應考慮是

A、外傷性腦積水

B、腦震蕩后遺癥

C、暈厥發作

D、TIA

E、外傷性癲癇

正確答案:E3.女，50歲，因體檢發現AFP升高500ng/dl,入院體檢：神志清，腹軟平，肝脾胃未及，B超示“小肝癌，病人肝臟腫塊大小應為：

A、≤3cm

B、≤5.5cm

C、≤5cm

D、≤4.5cm

E、≤2cm

正確答案:C4.女，31歲，右腰部絞痛1天，疼痛放射至同側中下腹部，伴惡心、嘔吐。尿常規：白細胞3個／高倍視野，紅細胞滿視野。

根據臨床表現，首先考慮哪種疾病

A、卵巢囊腫蒂扭轉

B、右輸尿管中段結石

C、急性闌尾炎

D、膽囊炎、膽石癥

E、異位妊娠

正確答案:A

泌尿系平片及排泄性尿路造影示輸尿管中段結石，約１.2cm×1.5cm，中度腎積水。正確的處理是

A、經皮腎鏡取石或碎石術

B、中草藥排石

C、輸尿管鏡取石或碎石術或輸尿管切開取石術

D、體外沖擊波碎石

E、應用解痙、利尿藥物排石

正確答案:B

為明確診斷，需作哪項檢查

A、泌尿系平片及排泄性尿路造影

B、CＴ檢查

C、腎功能測定

D、放射性核素腎圖

E、中段尿細菌培養+藥敏

正確答案:C5.骨巨細胞瘤治療方案的確定決定于

A、病理檢查

B、X線表現

C、臨床表現

D、G、T、M分級

E、放療后有無惡變

正確答案:D6.患者，男，25歲，進行性頭痛半年，加重伴噴射性嘔吐2天。查體：神志清醒，雙側視乳頭境界不清

頭痛原因可能為

A、腦疝形成

B、青光眼

C、鼻竇炎

D、神經性頭痛

E、顱內壓增高

正確答案:E

治療原則中最關鍵的是

A、病因治療

B、脫水降顱壓

C、保持呼吸道通暢

D、止吐、保持水電解質平衡

E、對癥治療

正確答案:A

最有助于明確病因的檢查

A、腦血管造影

B、腦電圖

C、顱腦CT或MR掃描

D、腰穿檢查腦脊液

E、TCD

正確答案:C7.尿培養結核桿菌陽性者應作進一步檢查的項目為

A、尿找抗酸桿菌

B、膀胱鏡檢查

C、B超檢查

D、KUB+IVU

E、結核菌素試驗

正確答案:D8.下列哪項不是膽囊切除的適應證

A、膽囊結石

B、急性膽囊炎

C、膽囊積液

D、膽囊積膿

E、膽道蛔蟲病

正確答案:E9.患者，女性，68歲，以“突發頭痛伴嘔吐3小時”為主訴入院。入院顱腦CT示：小腦血腫并梗阻性腦積水。查體：神志朦朧，雙側瞳孔2.5mm，對光反射遲鈍，頸抵抗四橫指。此時需采取緊急措施，以防出現

A、小腦幕切跡疝

B、扣帶回疝

C、小腦幕切跡上疝

D、小腦扁桃體疝

E、后疝

正確答案:D10.男，80歲，既往體健，在做晨練后突發左下腹痛1天，且肛門停止排便排氣。不伴嘔吐。體查:明顯腹脹，以左下腹為甚，未捫及腫塊，腸鳴音亢進，直腸指檢陰性。首先考慮的診斷是:

A、結腸腫瘤

B、乙狀結腸扭轉

C、腸套疊

D、小腸扭轉

E、腸系膜血管栓塞

正確答案:B11.休克

正確答案:是以機體有效循環血量減少、組織灌注不足、細胞代謝紊亂和功能受損為病理過程的一種多病因引起的綜合征。12.正常血清鈉濃度為_____mmol/L～147mmol/L，

正確答案:13513.直腸癌的早期癥狀是

A、排尿不暢或疼痛

B、骶尾部劇痛

C、便秘或大便變細

D、便血

E、下腹脹痛

正確答案:D14.尿路梗阻時，下列哪種機制沒有保護腎組織的作用

A、腎盂靜脈回流

B、腎盂淋巴回流

C、腎盂腎竇回流

D、腎盂腎小管回流

E、膀胱輸尿管回流

正確答案:E15.關于三腔二囊管用于壓迫食道胃底靜脈破裂止血，錯誤的是

A、使用時間不宜超過5~7天

B、胃氣囊內充氣量為150~200ml

C、食管氣囊內充氣量為100~150ml

D、管端懸掛物品重量為0.25~0.5kg

E、病人宜監護，側臥或頭偏向一側

正確答案:A16.惡性腫瘤的診斷，最重要的依據是

A、X線、放射線核素或超聲波檢查

B、病程短、發展快

C、腫塊質硬、固定

D、血清酶學及免疫學檢查

E、病理學檢查

正確答案:E17.關于腹股溝管的解剖，下列哪項是錯誤的？

A、上壁為腹壁下動脈

B、腹股溝管的內口為內環，外口為外環

C、前壁有皮膚、皮下組織和腹外斜肌腱膜

D、后壁為腹膜和腹橫筋膜

E、下壁為腹股溝韌帶和陷窩韌帶

正確答案:A18.縱膈畸胎瘤好發部位是

A、后縱隔

B、前上縱膈

C、后上縱膈

D、前縱隔

E、中縱隔

正確答案:D19.外傷后左髖關節屈曲內收，內旋畸形以下最可能的診斷是

A、左股骨頸骨折

B、左股骨粗隆骨折

C、左髖關節后脫位

D、左髖關節前脫位

E、左髖關節中心脫位

正確答案:C20.顳頂部急性硬腦膜外血腫的臨床表現應除外：

A、呼吸不規則、驟停常在意識障礙和瞳孔散大之后出現

B、意識變化常在瞳孔變化之前

C、血壓升高、脈搏變慢可隨意識障礙同時出現

D、血壓下降、脈搏細數常在患側瞳孔散大之后出現

E、瞳孔首先散大的一側常與血腫同側

正確答案:D21.女性，37歲，多產婦，近5年來出現右腰痛，尤以站立為明顯，查體：消瘦體型，右下腹可觸及一腫塊，無壓痛，排泄性尿路造影示右腎下垂伴有腎積水。最佳的治療方法

A、加強營養

B、加強腹肌鍛煉

C、腎懸吊固定術

D、試用腎托或腰帶

E、中醫治療

正確答案:C22.腹部損傷時最易受損傷的臟器是

A、脾

B、胃

C、腎

D、肝

E、小腸

正確答案:A23.女，50歲，右腹股溝下方有一半球性腫物，平臥時腫物縮小，站立時腫塊復出且局部有脹感。

此患者首先考慮為:

A、腹股溝直疝

B、脂肪瘤

C、股疝

D、腹股溝斜疝

E、大隱靜脈曲張結節樣膨大

正確答案:C

此類病人手術常用的術式為:

A、Ferguson修補術

B、Halsted修補術

C、McVay修補術

D、Bassini修補術

E、疝成形術

正確答案:C

患者發生小腸嵌頓，因疝環狹小，小腸回納困難，此時采取下列哪項措施?

A、行嵌頓小腸外置術，水腫消退后行二期手術回納腸管

B、行嵌頓小腸部分切除吻合后再回納

C、切斷腹股溝韌帶擴大疝環后回納腸管

D、施加壓力，強行使小腸回納

E、切斷陷窩韌帶擴大疝環后回納腸管

正確答案:C24.外展型股骨