胸片的作用

——放射科2014當前1頁，總共41頁。胸片的價值有圖有真相讓你看見病人的心和肺讓你看見病人感覺不到的病讓患者看見自己的心和肺讓病人看見自己的病讓影像記錄疾病和健康的一個瞬間（不管是一年，十年，還是一百年）當前2頁，總共41頁。當前3頁，總共41頁。我院患者影像檢查的消費比重1.有型消費。2.長效價值。3.好轉證據。當前4頁，總共41頁。當前5頁，總共41頁。胸片的價值-1患者，女52歲，不規則陰道出血，超聲發現子宮粘膜下肌瘤，欲手術治療。術前照了一張胸片。1.目的檢查（肯定病變，否定病變，疑似病變，意外發現）2.責任病灶3.敏感區域當前6頁，總共41頁。常規胸片當前7頁，總共41頁。胸片價值2聽到的一個故事當前8頁，總共41頁。血型播散型肺結核當前9頁，總共41頁。胸片的優勢輻射小造價低檢查迅捷整體感強不需要特殊檢查體檢首選當前10頁，總共41頁。胸片的輻射劑量安全輻射劑量：50mSV.孕婦15mSV110以上的千伏，1-3個毫安秒孕婦安全劑量的檢查，20次胸片，2次盆腔部位檢查。當前11頁，總共41頁。鑒別診斷：炎癥，結核，腫瘤胸片只是瞬間圖像，而疾病是變化的。惡性病變就像壞人，它也不是一開始就是壞的，而是在一定條件下變壞的。看它是好人還是壞人，看照片不行，主要看它干了什么事。當前12頁，總共41頁。不典型當前13頁，總共41頁。當前14頁，總共41頁。保存一個健康的肺部影像40以上每兩年照一張胸片50以上每年照一張胸片建議高危人群每2年又一次胸部CT給您健康的肺留個影像。（這里面有一個關鍵問題，其他檢查往往都是沒病在找病，包括超聲也是，沒有一個全面影像能夠告訴我們全面的正常，是怎么樣的正常，但X線，CT，MR可以。）幾種保存影像的辦法：片子，電子版。U盤，電腦，筆記本，QQ相冊，郵箱，網盤。當前15頁，總共41頁。當前16頁，總共41頁。什么時候必須有側位正位有或疑似病變可疑少量胸腔積液可疑心臟后緣病變可疑膈下病變當前17頁，總共41頁。新生兒胸片:1.未見異常2.透明膜病3.右位心4.胸腺所致的縱膈增寬當前18頁，總共41頁。小孩胸片的常見診斷：1.未見異常2.兩肺紋理增多3.符合支氣管感染4.支氣管肺炎5.大葉性肺炎當前19頁，總共41頁。2歲患兒右誤食異物病史當前20頁，總共41頁。介紹幾個病例當前21頁，總共41頁。當前22頁，總共41頁。當前23頁，總共41頁。

當前24頁，總共41頁。當前25頁，總共41頁。炎性病變當前26頁，總共41頁。當前27頁，總共41頁。當前28頁，總共41頁。眼瞼下垂當前29頁，總共41頁。衣服的影響當前30頁，總共41頁。治不好的炎性病變右肺下葉炎癥右下肺炎癥右肺下葉炎性病變右肺下葉條索兩肺紋理增多當前31頁，總共41頁。不常見的病例奇葉肺大皰乳腺術后水囊植入術后結核治療術后當前32頁，總共41頁。

當前33頁，總共41頁。當前34頁，總共41頁。當前35頁，總共41頁。當前36頁，總共41頁。當前37頁，總共41頁。最后讓我們回顧一下入院患者常規胸片必不可少。肺內占位性病變，側位必不可少。胸片輻射劑量十分微小。小孩盡量照胸片，能解決問題不要做CT。40歲以上，一定要給自己照一張胸片。關于保存胸片，用自己的辦法。當前38頁，總共41頁。當前39頁，總共41頁。胸部體檢目的：檢出不被“健康人”感知的疾病早期診斷、早期治療延長壽命影像設備選擇的原則：損傷盡可能小利于早期疾病的檢出簡便、經濟因人而異當前40頁，總共41頁。正確處理影