2022年廣東省湛江市統招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.傳導速度最慢的心肌細胞是（）

A.房室交界B.左、右束支C.心房D.浦肯野纖維

2.矽結節，最早出現在（）

A.肺上葉B.肺下葉C.肺門淋巴結D.肺尖部

3.下列哪項不屬肉芽腫（）

A.結核結節B.硅結節C.傷寒小結D.膠質小結

4.某脊髓腰段橫斷外傷后出現尿失禁，其機制（）

A.脊髓初級排尿中樞損傷B.初級排尿中樞與大腦皮質失去聯系C.排尿反射傳入神經受損D.排尿反射傳出神經受損

5.不屬于凝固性壞死的病變是（）

A.干酪樣壞死B.腎梗死C.肝細胞嗜酸性小體D.脾梗死

6.右心衰竭時發生淤血的部位是（）

A.肺、肝、脾B.肝、脾、腎C.肺、腦、肝D.腦、脾、肺

7.X線檢查發現“梨形心”首先考慮的診斷為（）

A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關閉不全C.主動脈瓣狹窄D.主動脈瓣關閉不全

8.金黃色葡萄球菌感染引起的炎癥，局部浸潤的炎細胞主要是（）

A.中性粒細胞B.巨噬細胞C.嗜酸性粒細胞D.淋巴細胞

9.對胃液中鹽酸作用的描述，錯誤的是（）

A.激活胃蛋白酶原B.使蛋白質變性，易于水解C.殺死進入胃內的細菌D.進入小腸后抑制胰液的分泌

10.測定血或尿中哪種激素可診斷早期妊娠（）

A.雌激素B.孕激素C.FSHD.HCG

11.少尿是指尿量（）

A.少于0.1L／dB.0.1~0.5L／dC.1.5L／dD.2.5L/d

12.呼吸運動的基本中樞位于（）

A.延髓B.腦橋C.脊髓D.中腦

13.膽汁的主要作用是（）

A.促進脂肪的消化和吸收B.激活胃蛋白酶C.激活胰蛋白酶原D.分解蛋白質

14.對神經系統發育最為重要的激素是（）

A.生長激素B.性激素C.甲狀腺激素D.促甲狀腺激素

15.解熱鎮痛藥退熱的機制主要和下列哪種炎癥介質有關（）

A.前列腺素B.組胺C.緩激肽D.白三烯

16.左心附壁血栓脫落后可引起（）

A.門靜脈栓塞B.腦動脈栓塞C.肝靜脈栓塞D.肺動脈栓塞

17.心肌缺氧時，引起冠狀動脈舒張最重要的物質是（）

A.氫離子B.組胺C.前列腺素D.腺苷

18.下列哪項不是絨毛膜癌的特征（）

A.沒有間質B.血道轉移為主C.高度惡性D.水泡狀絨毛浸潤到子宮壁肌層

19.關于前負荷對骨骼肌收縮影響的敘述，錯誤的是（）

A.指肌肉收縮前已承受的負荷

B.使肌肉在收縮前就處于某種被拉長的狀態

C.達到最適前負荷后再增加前負荷肌肉收縮力不變

D.最適前負荷時肌肉收縮產生最大肌張力

20.侵入神經細胞內形成流行性乙型腦炎的噬神經細胞現象的是（）

A.中性粒細胞B.小膠質細胞C.淋巴細胞D.中性粒細胞和小膠質細胞

21.血氧飽和度是指（）

A.血紅蛋白能結合氧的最大量B.血紅蛋白實際結合的氧量C.血液氧含量占氧容量的百分比D.氧擴散的總量

22.一患者有畏寒、發熱、腹痛、腹瀉、黏液膿血便及里急后重，應考慮診斷為（）

A.急性腸炎B.細菌性痢疾C.腸傷寒D.腸結核

23.去甲腎上腺素對哪種受體有較強的激動作用（）

A.M受體B.N受體C.β受體D.α受體

24.與大汗后尿量減少無關的因素是（）

A.腎血流量減少B.腎小囊膠體滲透壓下降C.血管升壓素分泌增多D.醛固酮分泌增多

25.常引起周圍炎癥反應的病變是（）

A.萎縮B.變性C.壞死D.凋亡

26.慢性支氣管炎患者咳痰的病變基礎是（）

A.支氣管黏膜上皮細胞變性、壞死

B.支氣管壁充血、水腫，炎癥細胞浸潤

C.黏液腺體肥大、增生、分泌亢進

D.支氣管壁纖維組織增生、管壁增厚

27.形成心室肌細胞動作電位快速復極末期的原因是（）

A.Na+內流B.K+外流C.Ca2+內流D.Cl-內流

28.人工呼吸的原理是人為造成（）

A.肺內壓與胸內壓的壓力差B.肺內壓與大氣壓的壓力差C.腹內壓與大氣壓的壓力差D.胸內壓與大氣壓的壓力差

29.心動周期中，心室血液充盈主要是因為（）

A.骨骼肌的擠壓作用加速靜脈回流B.血液依賴地心引力而回流C.心房收縮的擠壓作用D.心室舒張的抽吸作用

30.宮頸活檢，鏡下見鱗狀上皮增生并有異型性，病變波及上皮層下2/3，應診斷為（）

A.原位癌B.Ⅰ級非典型性增生C.Ⅱ級非典型性增生D.Ⅲ級非典型性增生

二、填空題(20題)31.心室肌細胞動作電位平臺期是由____內流和____的外流產生的

32.負后電位的前半段是____

33.神經調節的基本方式是____，其結構基礎稱為____

34.腦干網狀結構對肌緊張的調節有____和____兩方面的調節

35.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

36.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

37.梗死灶的顏色取決于梗死組織內____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點

38.腎病綜合征主要表現為____、____、____和____

39.緩進型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發生于____動脈

40.壞死的結局主要有____、____、____和____

41.特異性投射系統的生理功能是引起____；非特異性投射系統的功能是維持與改變大腦皮層的____。

42.輸血時，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

43.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

44.紅細胞生成的主要調節因素是____和____

45.生命的基本特征是____、____、____和____

46.糖尿病時，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

47.流行性乙型腦炎的病變性質是____，淋病的病變性質是____

48.血腦屏障的生理意義在于穩定腦組織的____，防止血液中____進入腦內

49.硅肺的特征性病變是____和____

50.近視矯正方法為佩戴適度____；遠視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

三、名詞解釋(5題)51.原發性高血壓

52.敗血癥

53.容受性舒張

54.假膜性炎

55.完全強直收縮

四、論述題(2題)56.試述動脈粥樣硬化的基本病理變化及其繼發性病變

57.何謂肉芽組織、瘢痕組織?各有哪些形態特點及主要功能?

五、問答題(2題)58.簡述異型性的概念，并說明異型性與分化程度及腫瘤惡性度的關系

59.何謂肌牽張反射？簡述其分類、產生機制、特點及生理意義？

六、單選題(1題)60.生理情況下影響組織液有效濾過壓變化的主要因素是（）

A.毛細血管血壓和血漿晶體滲透壓

B.毛細血管血壓和組織液靜水壓

C.毛細血管血壓和血漿膠體滲透壓

D.血漿晶體滲透壓和血漿膠體滲透壓

參考答案

1.AA一般心房肌的傳導速度約為0.4m/s，心房優勢傳導通路的傳導速度為1.0~1.2m/s；房室交界區結區細胞傳導速度為0.02m/s；浦肯野細胞傳導速度為2.0~4.0m/s，心室肌的傳導速度為1.0m/s

2.CC早期硅結節為細胞性硅結節，由吞噬硅塵的巨細胞聚集形成，多位于肺小動脈周圍，最早出現在肺門淋巴結

3.DD主要由單核巨噬細胞及其轉變的細胞（類上皮細胞和多核巨細胞）增生構成的境界清楚的結節狀病灶稱作肉芽腫。常見的肉芽腫病變有：①風濕小體；②細胞性矽結節；③結核結節；④麻風肉芽腫；⑤樹膠樣腫；⑥傷寒小結；⑦血吸蟲卵引起的肉芽腫；⑧其他：如手術線頭引起的異物肉芽腫等

4.BB尿失禁的機制是初級排尿中樞與大腦皮質失去聯系，排尿不受大腦控制而隨時隨地排出。因排尿反射的中樞有2個，一是位于骶髓的初級中樞，負責排或者是不排，二是大腦皮層的高級中樞負責排尿的時間、地點

5.CC肝細胞嗜酸性小體是肝細胞凋亡形成的凋亡小體

6.BB右心衰會引起體循環淤血，如胃腸道、肝臟、下肢浮腫等等

7.A二尖瓣狹窄X線檢查呈“梨形心”；二尖瓣關閉不全X線檢查呈“球形心”；主動脈瓣狹窄X線檢查呈“靴形心”。

8.A化膿性炎是以中性粒細胞滲出為主，伴有不同程度的組織壞死和膿液形成。化膿性炎癥多由化膿性細菌（如金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌等）感染所致，也可由組織壞死繼發感染產生。

9.DD鹽酸是引起S細胞分泌促胰液素的敏感刺激，鹽酸進入小腸后是引起促胰液素分泌增多，促胰液素促進胰液的分泌

10.DDHCG在妊娠早期即可出現在母體血中，并由尿中排出，因此，測定血或尿中的HCG濃度，可作為診斷早期妊娠的最敏感方法之一

11.BB正常人每晝夜尿量1~2L，平均尿量1.5L。病理情況下，異常尿量分為三種：①尿量長期保持在每晝夜2.5L以上，稱為多尿；②每晝夜尿量在0.1~0.5L之間為少尿；③每晝夜尿量少于0.1L稱為無尿

12.AA延髓是呼吸調節的基本中樞，腦橋是呼吸的調整中樞

13.AA膽汁的主要作用是乳化脂肪，促進脂肪的消化和吸收

14.CC甲狀腺激素是維持機體正常生長、發育所必需的激素之一，特別是對腦和骨的發育尤為重要

15.AA前列腺素具有使血管擴張、血管壁通透性增加、趨化作用、致熱及致痛的作用

16.BB來自主動脈系統及左心的栓子，隨動脈血流運行，阻塞于各器官的小動脈內，常見于腦、脾、腎及四肢的指、趾部等

17.D

18.DD水泡狀絨毛浸潤到子宮壁肌層為侵襲性葡萄胎的病變特征

19.CC最適前負荷時，肌初長度最佳，肌肉收縮產生最大肌張力；在達到最適前負荷后再增加前負荷，肌初長過長、肌肉收縮力反而減弱。所以達到最適前負荷后再增加前負荷肌肉收縮力減弱

20.DD流行性乙型腦炎時小膠質細胞及中性粒細胞侵入變性、壞死的神經細胞內稱為噬神經細胞現象

21.CC血氧飽和度是指血液氧含量占氧容量的百分比

22.BB細菌性痢疾臨床表現為毒血癥、腹痛及里急后重為明顯，腹部壓痛左側為主，大便量少，黏液膿血便

23.DD去甲腎上腺素對α受體的親和力強，對β1受體次之，對β2受體的親和力最弱

24.BB大汗后，主要丟失水分及無機鹽，不影響膠體物質（蛋白質），所以腎小囊膠體滲透壓下降與大汗后尿量減少無關

25.CC壞死細胞發生自溶，常引起周圍炎癥反應

26.CC慢性支氣管炎患者咳痰的病變基礎為腺體的增生、肥大以及杯狀細胞的增生

27.BBK+通道開放，K+外流致3期復極

28.BB人工呼吸的原理是在自然呼吸停止的情況下，利用人為的方法改變肺內壓，建立肺內壓與大氣壓之間的壓力差，以維持肺通氣過程

29.D等容舒張期時，當心室進一步舒張使室內壓低于房內壓時，心房和肺靜脈中的血液隨室內壓降低形成抽吸作用快速進入心室，心室內容積迅速增大，壓力快速升高

30.DD根據細胞異型性程度及病變累及上皮層的范圍，將其分為輕、中及重度非典型性增生（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級）。表皮層自下而上，異常增生的細胞占1/3者稱Ⅰ級（輕度），占2/3者稱Ⅱ級（中度），占2/3以上時，稱為Ⅲ級（重度）

31.Ca2+

32.相對不應期

33.反射

34.抑制、易化

35.滲出層

36.中樞，化學，感受器

37.含血量

38.大量蛋白尿

39.細

40.溶解吸收

41.特定的感覺并激發大腦皮層發出神經沖動興奮狀態，使機體保持覺醒

42.紅細胞

43.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

44.促紅細胞生成素

45.新陳代謝

46.滲透性

47.變質性炎

48.內環境

49.硅結節

50.凹透鏡凸透鏡柱面鏡

51.原發性高血壓：又稱特發性高血壓或高血壓病，是我國最常見的心血管疾病，是一種原因未明的、以體循環動脈壓升高為主要表現的獨立性全身性疾病。多見于中老年人。

52.敗血癥：細菌侵入血流，并生長繁殖產生毒素，引起全身中毒癥狀

53.容受性舒張：進食時，由于食物對口腔、咽、食管等處的感受器產生刺激作用，通過迷走神經反射性地引起胃底和胃體平滑肌的舒張，稱為胃的容受性舒張

54.假膜性炎：發生在黏膜的纖維素性炎，滲出的纖維蛋白、壞死組織和中性粒細胞及病原菌等在黏膜表面共同形成一層灰白色膜狀物，稱為假膜

55.完全強直收縮：是指連續刺激頻率較高，后一次收縮過程疊加在前一次收縮過程的收縮期，所產生的收縮總和。記錄的收縮曲線呈鋸齒狀，表現為舒張不完全

56.動脈粥樣硬化的基本病理變化分為3個期：第一期：脂斑脂紋期。大體觀，動脈管壁內膜下黃色的脂質斑點或條紋；鏡下見大量泡沫細胞積聚。第二期：纖維斑塊期。大體觀，灰白色斑塊，稍隆起于動脈內膜表面；鏡下見泡沫細胞表面纖維結締組織帽覆蓋。第三期：粥樣斑塊期。大體觀，黃色糜粥樣斑塊，隆起于動脈內膜；斑塊深部大量膽固醇結晶和壞死組織，可有鈣鹽沉積。粥樣硬化的繼發性病變有：①斑塊內出血；②潰瘍形成；③血栓形成；④鈣化；⑤動脈瘤形成

57.（1）肉芽組織是一種由新生的毛細血管及增生的成纖維細胞和各種炎性細胞構成的幼稚結締組織。肉眼觀，呈鮮紅色，顆粒狀，質地柔軟濕潤，形似鮮嫩的肉芽故稱肉芽組織。鏡下肉芽組織形成初期，其內可見大量由內皮細胞增生形成的新生毛細血管，其排列方向與創面垂直，近傷口表面時互相吻合，形成袢狀彎曲的網，其間有許多增生的成纖維細胞和多少不等的巨噬細胞、中性粒細胞及淋巴細胞等。炎性細胞隨著肉芽組織的逐漸成熟而減少，可見少量纖維細胞和膠原纖維。肉芽組織在組織損傷修復過程中主要有以下3個重要作用：①抗感染及保護創面；②機化或包裹血凝塊、壞死組織及其他異物的作用；③填補傷口及其他組織缺損。（2）瘢痕組織是肉芽組織經改建成熟形成的纖維結締組織。此時組織由大量平行或交錯分布