2022年安徽省蚌埠市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考預測試題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.正常人攝入K+多，經(jīng)腎臟排出也多，是由于（）

A.腎小球濾出的K+增多B.遠端小管和集合管分泌K+增多C.近端小管重吸收K+減少D.遠端小管重吸收K+減少

2.最常引起腎病綜合征的腎炎是（）

A.急性腎小球腎炎B.快速進行性腎小球腎炎C.膜性腎小球腎炎D.慢性腎小球腎炎

3.在腎小管中水分容易通透而Na+不容易通透的部位是（）

A.近曲小管B.遠曲小管集合管C.髓袢升支D.髓袢降支細段

4.細菌進入血中并大量繁殖，同時引起全身中毒癥狀，稱之為（）

A.菌血癥B.膿毒血癥C.毒血癥D.敗血癥

5.動脈粥樣硬化病變早期泡沫細胞主要來源于（）

A.內皮細胞B.淋巴細胞C.平滑肌細胞D.單核細胞

6.下列反射為條件反射的是（）

A.吸吮反射B.眨眼反射C.屈肌反射和對側伸肌反射D.見到酸梅引起唾液分泌反射

7.肺的靜態(tài)順應性愈大，表示（）

A.肺彈性阻力不變，肺擴張程度小

B.肺的彈性阻力大，肺擴張程度大

C.肺的彈性阻力大，肺擴張程度小

D.肺的彈性阻力小，肺擴張程度大

8.腎上腺皮質功能不全時常出現(xiàn)（）

A.血糖升高B.血容量減少C.血鈉升高D.血鉀降低

9.慢性硬化性腎小球腎炎肉眼觀可形成（）

A.大紅腎B.大白腎C.顆粒性固縮腎D.土豆腎

10.自身調節(jié)是指細胞和組織器官在不依賴于神經(jīng)或體液調節(jié)的情況下對刺激所產(chǎn)生的（）

A.穩(wěn)態(tài)B.旁分泌C.前饋調節(jié)D.適應性反應

11.肝細胞氣球樣變屬于下列哪種損傷（）

A.細胞水腫B.脂肪變性C.凝固性壞死D.玻璃樣變性

12.Rh陽性是指紅細胞膜上含有（）

A.C抗原B.D抗原C.e抗原D.E抗原

13.左心室前壁和心尖部廣泛梗死，阻塞的血管是（）

A.左冠狀動脈前降支B.左冠狀動脈旋支C.右冠狀動脈D.左冠狀動脈主干

14.生理情況下影響組織液有效濾過壓變化的主要因素是（）

A.毛細血管血壓和血漿晶體滲透壓

B.毛細血管血壓和組織液靜水壓

C.毛細血管血壓和血漿膠體滲透壓

D.血漿晶體滲透壓和血漿膠體滲透壓

15.內源性凝血與外源性凝血的關鍵區(qū)別是（）

A.前者發(fā)生在血管內，后者發(fā)生在血管外

B.前者的凝血因子都在體內，后者需加入體外因子

C.前者只需要血漿因子，后者還需要組織因子

D.前者需激活因子Ⅸ，后者不需要

16.下列哪項變化不引起氧離曲線移位（）

A.pH值B.PCO2C.PO2D.溫度

17.下列腫瘤中，早期最易經(jīng)血道轉移的是（）

A.宮頸癌B.絨毛膜癌C.基底細胞癌D.浸潤性乳腺癌

18.關于肝硬化晚期腹水形成原因下列哪項是錯誤的（）

A.低蛋白血癥B.肝竇內壓升高C.炎性充血使血管壁通透性升高D.醛固酮、抗利尿激素滅活減少

19.下列哪一種運動可以出現(xiàn)在結腸而不在小腸（）

A.分節(jié)運動B.集團蠕動C.緊張性收縮D.0.5~2.0cm/s的蠕動

20.血漿清除率為零的物質是（）

A.菊粉B.葡萄糖C.尿素D.肌酐

21.皮膚、黏膜的壞死組織脫落，在局部遺留的較深缺損，稱（）

A.糜爛B.潰瘍C.竇道D.瘺管

22.X線檢查風濕病患者的心臟呈梨形的心瓣膜病是（）

A.二尖瓣關閉不全B.二尖瓣狹窄C.主動脈瓣狹窄D.主動脈瓣關閉不全

23.下列物質中，屬于中樞抑制性遞質的是（）

A.γ-氨基丁酸、甘氨酸B.谷氨酸、門冬氨酸C.腎上腺素、去甲腎上腺素D.多巴胺、酪氨酸

24.細胞內電位負值（絕對值）增大，稱為（）

A.極化B.去極化C.復極化D.超極化

25.后負荷增加時對肌肉收縮效能的影響是（）

A.肌肉產(chǎn)生張力增加，縮短速度加快

B.肌肉產(chǎn)生張力增加，縮短速度減慢

C.肌肉產(chǎn)生張力下降，縮短速度加快

D.肌肉產(chǎn)生張力下降，縮短速度減慢

26.哪項不是干線型肝硬化的臨床病理特點（）

A.假小葉B.肝變小、變硬C.門靜脈高壓D.纖維組織增生

27.腎小球濾過的物質絕大部分的重吸收部位是（）

A.近曲小管B.髓袢升支C.髓袢降支D.遠曲小管

28.下列哪個臟器不易發(fā)生壞疽（）

A.肺B.腸C.下肢D.腦

29.膽汁中有利膽作用的成分是（）

A.膽固醇B.卵磷脂C.膽色素D.膽鹽

30.子宮頸原位癌累及腺體是指（）

A.子宮頸腺體癌變

B.子宮頸原位癌影響腺體分泌物排出

C.子宮頸原位癌突破基底膜侵及腺體

D.子宮頸原位癌細胞沿基底膜伸入腺體內，致腺管為癌細胞所取代，腺體基底膜完整

二、填空題(20題)31.腦干網(wǎng)狀結構對肌緊張的調節(jié)有____和____兩方面的調節(jié)

32.腎結核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

33.冠狀動脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____，其次為____

34.緩進型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動脈

35.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進入腦內

36.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱為____，主要的生長方式是____，常見的轉移途徑是____

37.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細胞主要是____和____

38.創(chuàng)傷愈合的類型包括____和____。

39.濕病時巨噬細胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細胞

40.機體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

41.脂肪變性最常發(fā)生在____細胞

42.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質。

43.再生分為____和____。

44.組織缺損后通過纖維結締組織的增生完成修補恢復的過程稱____

45.浸潤型肺結核病變中央常發(fā)生____，周圍為____性炎

46.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

47.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

48.肺泡表面活性物質是由肺泡II型細胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質的作用是____

49.內因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進回腸的上皮細胞吸收維生素B12的作用，缺乏時將引起____

50.CO2和O2進出細胞屬于____，進出的速率決定于該氣體在膜兩側的____和膜對該氣體的通透性

三、名詞解釋(5題)51.動脈瘤

52.中心靜脈壓

53.空洞

54.膽鹽的腸-肝循環(huán)

55.假小葉

四、論述題(2題)56.患者，男，47歲。酗酒后遭雨淋，于當天晚上突然起病，寒顫、高熱、呼吸困難、胸痛，繼而咳嗽，咳鐵銹色痰，其家屬急送當?shù)蒯t(yī)院就診。（1）該患者診斷為什么疾病？依據(jù)是什么？（2）患者為何會咳鐵銹色痰？

57.嗜酸性變

五、問答題(2題)58.神經(jīng)纖維傳導興奮的特征有哪些?

59.小腦性共濟失調有何表現(xiàn)?

六、單選題(1題)60.副交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮所引起的機體變化不包括（）

A.支氣管平滑肌舒張B.心跳減慢C.促進胃腸運動D.促進胰島素分泌

參考答案

1.BB遠曲小管和集合管既可重吸收K+，也可分泌K+。終尿中的K+主要是由遠曲小管和集合管分泌的

2.CC膜性腎小球腎炎（膜性腎病）是引起成人腎病綜合征最常見原因

3.D

4.DD敗血癥：細菌侵入血流，并生長繁殖產(chǎn)生毒素，引起全身中毒癥狀

5.DD動脈粥樣硬化時泡沫細胞來源于血中的單核細胞和動脈中膜平滑肌細胞。早期主要為血中的單核細胞

6.DD條件反射的形成：后天獲得、個體特有；反射弧較復雜、易變；數(shù)量無限；對環(huán)境變化具有預見性和靈活性，提高機體適應環(huán)境的能力。四個選項中只有選項D為條件反射

7.DD肺順應性是指單位跨肺壓變化引起的肺容積變化。這種壓力容積曲線是在無氣流時測定的，故稱為靜態(tài)順應性。在外力作用下肺容易擴張，即順應性大。在肺的彈性阻力小時，肺比較容易擴張，故其順應性大

8.BB腎上腺皮質功能低下時，鹽皮質激素（醛固酮）分泌不足，使Na+、水排出過多，出現(xiàn)血容量減少、血壓降低、低血鈉、高血鉀和酸中毒等癥狀

9.CC慢性硬化性腎小球腎炎是各種類型腎小球腎炎發(fā)展到晚期的結果。肉眼觀，兩側腎臟對稱性萎縮變小，顏色蒼白，質地變硬，表面呈彌漫性細顆粒狀。有時可有散在的小囊腫形成，故稱顆粒性固縮腎

10.DD自身調節(jié)是指細胞和組織器官不依賴于神經(jīng)和體液調節(jié)，而由于細胞和組織器官自身特性而對刺激產(chǎn)生適應性反應的過程

11.AA病毒性肝炎的肝細胞水腫，細胞明顯增大，水腫進一步發(fā)展，細胞體積更加腫大，胞體高度腫脹如氣球，胞質幾乎完全透明，稱為氣球樣變

12.BBRh血型系統(tǒng)與臨床密切相關的是C、c、D、E、e5種凝集原，其中以D凝集原的抗原性最強。Rh血型分為Rh陽性和Rh陰性兩型。凡紅細胞表面有D凝集原（抗原）的稱為Rh陽性，沒有D凝集原（抗原）的稱為Rh陰性。我國漢族人口中Rh陽性占99%，只有1%的人為Rh陰性

13.AA左冠狀動脈前降支的供血區(qū)為左心室前壁、室間隔前2/3、心尖部；右冠狀動脈供血區(qū)為右心室大部、室間隔后1/3，左心室后壁；左冠狀動脈旋支供血區(qū)為左心室側壁

14.CC組織液生成的動力是有效濾過壓。組織液有效濾過壓的形成因素有四種：毛細血管血壓、組織液膠體滲透壓為促進濾出的力量；血漿膠體滲透壓、組織液靜水壓為阻止濾出的力量。促進濾出與阻止濾出力量之差為有效濾過壓，即有效濾過壓=（毛細血管血壓＋組織液膠體滲透壓）－（血漿膠體滲透壓＋組織液靜水壓）。生理情況下影響組織液有效濾過壓變化的主要因素是毛細血管血壓和血漿膠體滲透壓

15.CC內源性凝血途徑由因子Ⅻ啟動，參與凝血的因子均存在于血管內的血漿中的凝血途徑。外源性凝血途徑由因子Ⅲ啟動，當組織損傷血管破裂時，組織釋放因子Ⅲ到血液中，可血漿中Ca2+、因子Ⅶ形成復合物，激活因子Ⅹ

16.CC影響氧解離曲線使其移位的因素pH值、PCO2、溫度、2,3二磷酸甘油酸4項

17.BB絨癌極易破壞血管，故主要發(fā)生血道轉移，最常見轉移部位是肺，其次為腦、腎、肝等

18.CC肝硬化晚期形成的腹水是漏出液，非炎癥原因引起

19.BB大腸特有的運動形式是集團蠕動，胃特有的運動形式是容受性舒張。小腸特有的運動形式是分節(jié)運動。緊張性收縮和蠕動是胃腸道共有的運動形式

20.BB血漿清除率是指在單位時間內兩腎能將多少毫升血漿中所含的某種物質完全清除出去，這個被完全清除了這種物質的血漿毫升數(shù)，就稱為該物質的血漿清除率。血漿清除率測定的意義：①測定腎小球濾過率：菊粉是一種對人體無毒，可被腎小球自由濾過，但在腎小管和集合管內既不被重吸收，也無分泌作用。菊粉的血漿清除率代表了腎小球濾過率，125ml/min；②測定腎血漿流量：碘銳特和對氨基馬尿酸，可被腎小球自由濾過，腎小管和集合管對其無重吸收，但有分泌作用。碘銳特和對氨基馬尿酸血漿清除率代表了腎血漿流量，660ml/min；③判斷腎小管功能：正常腎對于葡萄糖和氨基酸的血漿清除率為零，尿素為70ml/min，對氨基馬尿酸鹽為660ml/min。以菊粉血漿清除率125ml/min為準，若其清除率小于125ml/min，說明該物質被濾過后必然還有重吸收，但不能推斷它有無分泌；若其清除率大于125ml/min，說明腎小管必定能分泌該物質，但不能推斷它有無重吸收

21.BB皮膚黏膜壞死脫落后該處遺留較深的組織缺損，稱潰瘍

22.BB二尖瓣狹窄時，左心房、右心室、右心房體積增大，左心室不發(fā)生明顯改變甚至輕度縮小，X線檢查可呈梨形心

23.AAγ-氨基丁酸在大腦皮層的淺層和小腦皮層的浦肯野細胞層含量較高，也存在于黑質-紋狀體系統(tǒng)中，是腦內主要的抑制性遞質。甘氨酸則主要分布在脊髓和腦干，也是一種抑制性遞質

24.DD細胞在安靜（未受刺激）時，膜兩側保持穩(wěn)定的內負外正的狀態(tài)稱為極化。細胞內電位負值（絕對值）增大，稱為超極化；細胞內電位負值（絕對值）減小，稱為去極化。細胞膜去極化或反極化（內正外負）后恢復到安靜時極化狀態(tài)的過程，稱為復極化

25.BB骨骼肌收縮效能表現(xiàn)為肌肉收縮時產(chǎn)生的張力大小、縮短程度以及產(chǎn)生張力或縮短的速度。肌肉在收縮過程中所承受的負荷，稱為后負荷。后負荷是肌肉收縮的阻力或做功對象，它影響肌肉收縮產(chǎn)生的張力和速度，決定肌肉收縮的形式。肌肉在有后負荷作用的情況下收縮，總是先有張力的增加,表現(xiàn)為等長收縮，以克服后負荷的阻力；然后才有長度的縮短，表現(xiàn)為等張收縮。后負荷增加時對肌肉收縮效能的影響是肌肉產(chǎn)生張力增加而縮短速度減慢

26.AA干線型肝硬化早期可引起門靜脈高壓，但無明顯假小葉形成

27.AA腎小管各段均有重吸收的功能，其中近曲小管重吸收的量占全部重吸收量的70％左右，并且始終是恒定的，又稱為球-管平衡

28.DD干性壞疽多發(fā)生在四肢末端；濕性壞疽多發(fā)生于與外界相通的內臟器官，如肺、腸、闌尾、子宮、膽囊等；氣性壞疽主要見于嚴重的深達肌肉的開放性傷口合并產(chǎn)氣莢膜桿菌及腐敗弧菌等厭氧菌感染時

29.DD進入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，再經(jīng)門靜脈運送回到肝臟重新合成膽汁，稱為膽鹽的腸肝循環(huán)。返回到肝臟的膽鹽有刺激肝膽汁分泌的作用，稱為膽鹽的利膽作用

30.DD原位癌的關鍵是不突破基底膜，子宮頸原位癌細胞沿基底膜伸入腺體內，致腺管為癌細胞所取代，若腺體基底膜完整，就非浸潤性癌，而應該診斷為子宮頸原位癌累及腺體

31.抑制、易化

32.空洞

33.左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈主干

34.細

35.內環(huán)境

36.肉瘤、浸潤性、血道轉移

37.杯狀細胞

38.一期愈合二期愈合

39.纖維素樣

40.輻射

41.肝

42.維生素KⅣ

43.生理性再生病理性再生

44.纖維性修復

45.干酪樣壞死、滲出

46.中樞，化學，感受器

47.血漿

48.二棕櫚酰卵磷脂

49.壁細胞

50.組織換氣

51.動脈瘤：嚴重的粥樣斑塊底部的中膜SMC可發(fā)生不同程度的萎縮，以致逐漸不能承受內壓力（張力）的作用而發(fā)生局限性擴張，形成動脈瘤

52.中心靜脈壓是右心房及上、下腔靜脈胸腔段的壓力，它可反映患者當時的血容量、心功能與血管張力的綜合情況。

53.空洞