2022-2023學(xué)年湖南省益陽(yáng)市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.大量出汗時(shí)尿量的減少主要是由于（）

A.血漿晶體滲透壓升高引起的血管升壓素分泌增多

B.血漿膠體滲透壓升高引起的血管升壓素分泌增多

C.血容量減少導(dǎo)致的腎小球?yàn)V過(guò)率下降

D.血容量減少引起的醛固酮分泌增多

2.β腎上腺素能受體拮抗劑是（）

A.酚妥拉明B.筒箭毒C.普萘洛爾D.阿托品

3.膿腫最常見(jiàn)的致病菌是（）

A.溶血性鏈球菌B.綠膿桿菌C.金黃色葡萄球菌D.大腸桿菌

4.心室肌的前負(fù)荷可以用下列哪項(xiàng)來(lái)間接表示（）

A.等容收縮期的心室容積B.等容舒張期的心室容積C.心室收縮末期容積或壓力D.心室舒張末期容積或壓力

5.急性普通型病毒性肝炎的病變?yōu)椋ǎ?/p>

A.纖維組織增生B.橋接壞死C.大片壞死D.點(diǎn)狀壞死

6.呼吸頻率從12次／min增加到24次／min，潮氣量從500ml減少到250ml，則（）

A.肺通氣量增加B.肺泡通氣量增加C.肺泡通氣量減少D.肺通氣量減少

7.影響能量代謝最顯著的因素是（）

A.肌肉活動(dòng)B.環(huán)境溫度C.精神活動(dòng)D.食物的特殊動(dòng)力效應(yīng)

8.CO中毒和貧血時(shí)，可攜帶氧的血紅蛋白都減少，但并不引起呼吸加強(qiáng)，這是因?yàn)椋ǎ?/p>

A.頸動(dòng)脈體血流量減少B.動(dòng)脈血液內(nèi)總的氧含量仍維持在正常水平C.靜脈血氧分壓低于正常D.動(dòng)脈血氧分壓在正常水平

9.在各段腎小管中，對(duì)水不通透而Na+容易通透的部位是（）

A.髓袢降支細(xì)段B.髓袢升支細(xì)段C.髓袢升支粗段D.血管升壓素作用時(shí)的集合管

10.下列哪種情況不屬于機(jī)化（）

A.肺結(jié)核空洞由肉芽組織充填治愈B.腎梗死變?yōu)楣Ｋ礼：跜.血管內(nèi)血栓再通D.胃黏膜表面糜爛的修復(fù)

11.構(gòu)成白色血栓的主要成分是（）

A.紅細(xì)胞B.白細(xì)胞C.血小板D.血漿蛋白

12.心臟泵血過(guò)程中，心室容積最小的是（）

A.等容收縮期B.快速射血期C.減慢射血期D.等容舒張期

13.網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動(dòng)系統(tǒng)功能的發(fā)揮是通過(guò)（）

A.錐體系B.錐體外系C.特異投射系統(tǒng)D.非特異投射系統(tǒng)

14.在腎小管中水分容易通透而Na+不容易通透的部位是（）

A.近曲小管B.遠(yuǎn)曲小管集合管C.髓袢升支D.髓袢降支細(xì)段

15.可被阿托品阻斷的受體是（）

A.α受體B.β受體C.N型受體D.M型受體

16.X線(xiàn)攝片檢查心臟呈靴形，常見(jiàn)于（）

A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.三尖瓣關(guān)閉不全D.主動(dòng)脈瓣狹窄

17.當(dāng)晚期癌癥或活動(dòng)性肺結(jié)核時(shí)紅細(xì)胞會(huì)出現(xiàn)（）

A.溶血B.凝集C.血沉加快D.出血時(shí)間延長(zhǎng)

18.肺鱗癌主要起源于（）

A.大支氣管黏膜上皮細(xì)胞B.支氣管壁腺體黏膜上皮細(xì)胞C.細(xì)支氣管上皮細(xì)胞D.肺泡上皮細(xì)胞

19.關(guān)于繼發(fā)性肺結(jié)核病變特點(diǎn)的敘述，下列哪項(xiàng)是正確的（）

A.早期病變多位于右肺尖部B.肺門(mén)淋巴結(jié)常有明顯干酪樣壞死C.一般不見(jiàn)肺內(nèi)空洞的形成D.病變?cè)诜蝺?nèi)主要經(jīng)淋巴道播散

20.在消化期不能抑制胃液分泌的因素是（）

A.鹽酸B.蛋白質(zhì)C.脂肪D.高滲溶液

21.當(dāng)發(fā)熱時(shí)，體溫每升高1℃，基礎(chǔ)代謝率將升高（）

A.13%B.18%C.20%D.23%

22.切斷支配小腸的迷走神經(jīng)，可以導(dǎo)致小腸（）

A.緊張性消失，蠕動(dòng)減弱B.緊張性減弱，蠕動(dòng)消失C.緊張性消失，蠕動(dòng)消失D.緊張性和蠕動(dòng)性均減弱

23.劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)少尿的主要原因是（）

A.腎小球動(dòng)脈收縮，腎血流量減少B.抗利尿激素分泌增多C.腎小球毛細(xì)血管血壓升高D.醛固酮分泌增多

24.心動(dòng)周期中，左心室內(nèi)壓力最高的時(shí)期是（）

A.心房收縮期末B.等容收縮期末C.心室收縮期末D.快速射血期

25.慢性硬化性腎小球腎炎肉眼觀可形成（）

A.大紅腎B.大白腎C.顆粒性固縮腎D.土豆腎

26.腸系膜靜脈系統(tǒng)的栓子，隨血流運(yùn)行，首先栓塞在哪一個(gè)器官（）

A.肺B.肝C.腸D.腦

27.腎臟體積腫大，包膜緊張，渾濁無(wú)光澤，色灰白，稱(chēng)為（）

A.腎脂肪變性B.腎細(xì)胞水腫C.腎玻璃樣變性D.腎肥大

28.動(dòng)脈粥樣硬化癥主要發(fā)生于（）

A.大、中動(dòng)脈B.細(xì)動(dòng)脈C.小動(dòng)脈D.微小動(dòng)脈

29.下列關(guān)于Na+重吸收的敘述，正確的是（）

A.腎小管和集合管各段均能吸收Na+

B.近端小管重吸收的Na+量與腎小球?yàn)V過(guò)的Na+量成定比關(guān)系

C.各段腎小管和集合管重吸收Na+的量均受醛固酮調(diào)節(jié)

D.Na+的重吸收常伴有HCO3-的分泌

30.右側(cè)視束全部切斷時(shí)，將發(fā)生同側(cè)（）

A.鼻側(cè)視野缺損，對(duì)側(cè)顳側(cè)視野缺損

B.鼻側(cè)視野缺損，對(duì)側(cè)鼻側(cè)視野缺損

C.顳側(cè)和對(duì)側(cè)顳側(cè)視野缺損

D.顳側(cè)和對(duì)側(cè)鼻側(cè)視野缺損

二、填空題(20題)31.潰瘍?cè)阽R下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

32.慢性肝淤血時(shí)最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)；四氯化碳中毒時(shí)最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)

33.交感神經(jīng)興奮時(shí)，可使胃腸運(yùn)動(dòng)____，括約肌____，大多數(shù)消化腺分泌____

34.負(fù)后電位的前半段是____

35.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

36.心室肌前負(fù)荷是指____，后負(fù)荷是指____

37.光鏡下細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是____的變化

38.炎癥的基本病理變化是____、____和____

39.促進(jìn)紅細(xì)胞發(fā)育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細(xì)胞生成增多的主要原因是____

40.腎結(jié)核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出，在局部形成的空腔稱(chēng)為_(kāi)___

41.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱(chēng)為_(kāi)___

42.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細(xì)胞主要是____和____

43.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

44.血栓形成的條件主要有____、____、____

45.CO2和O2進(jìn)出細(xì)胞屬于____，進(jìn)出的速率決定于該氣體在膜兩側(cè)的____和膜對(duì)該氣體的通透性

46.突觸后抑制分為_(kāi)___和____兩種類(lèi)型。

47.人體安靜狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱部位是____和____

48.近視矯正方法為佩戴適度____；遠(yuǎn)視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

49.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為_(kāi)___，其末梢釋放的遞質(zhì)是____

50.胃潰瘍底部在鏡下可分為_(kāi)___、____、____和____

三、名詞解釋(5題)51.基礎(chǔ)代謝率

52.原發(fā)性顆粒性固縮腎

53.氧解離曲線(xiàn)

54.血氧飽和度

55.橋接壞死

四、論述題(2題)56.試描述小葉性肺炎的病理變化及常見(jiàn)并發(fā)癥

57.比較抗利尿激素與醛固酮的來(lái)源、作用部位、作用機(jī)制、生理作用、分泌調(diào)節(jié)因素等方面的異同

五、問(wèn)答題(2題)58.紅細(xì)胞滲透脆性

59.簡(jiǎn)述糖皮質(zhì)激素對(duì)代謝的影響

六、單選題(1題)60.心肌的前負(fù)荷是（）

A.動(dòng)脈血壓B.靜脈回心血量C.靜脈回心血量與心室射血后剩余血量之和D.心室快速充盈的血量

參考答案

1.AA當(dāng)大量出汗時(shí)使體內(nèi)水分丟失過(guò)多時(shí)，血漿晶體滲透壓升高，通過(guò)滲透壓感受器使抗利尿激素（血管升壓素）合成、釋放增多，促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的重吸收，水的重吸收增多，尿量減少

2.CCβ受體拮抗劑（阻斷劑）為普萘洛爾（心得安）；α受體拮抗劑（阻斷劑）為酚妥拉明；M受體拮抗劑（阻斷劑）是阿托品；N受體拮抗劑（阻斷劑）為筒箭毒（筒箭毒堿）

3.CC膿腫：為局限性的化膿性炎伴膿腔形成，常發(fā)生于皮下和內(nèi)臟，主要由金黃色葡萄球菌引起

4.DD前負(fù)荷指心室肌收縮前所承受的負(fù)荷，即心室舒張末期充盈的血量

5.DD急性普通型肝炎病變主要位于肝小葉內(nèi)，表現(xiàn)為肝細(xì)胞普遍腫大，胞質(zhì)疏松化乃至氣球樣變，可見(jiàn)嗜酸小體形成，常見(jiàn)點(diǎn)狀或小灶狀壞死伴炎細(xì)胞浸潤(rùn)，有肝細(xì)胞再生現(xiàn)象

6.CC肺泡通氣量＝（潮氣量-無(wú)效腔氣量）×呼吸頻率，根據(jù)這個(gè)公式可知，呼吸頻率是12次/min，潮氣量是500ml時(shí)，肺泡通氣量=（500-150）×12=4200，當(dāng)呼吸頻率增加到24次/min，潮氣量從500ml減少到250ml時(shí)，肺泡通氣量=（250-150）×24=2400，所以肺泡通氣量減少，選C

7.AA影響能量代謝最顯著的因素是肌肉活動(dòng)

8.DD當(dāng)機(jī)體在貧血或CO中毒時(shí)，血液氧含量雖然下降，但其氧分壓仍正常

9.BB在腎小管，髓袢升支細(xì)段對(duì)水不通透而對(duì)Na+通透。髓袢降支細(xì)段對(duì)水通透而Na+不通透

10.D新生肉芽組織長(zhǎng)入并取代壞死組織、血栓、膿液、異物等的過(guò)程，稱(chēng)為機(jī)化。胃黏膜表面糜爛的修復(fù)不屬于機(jī)化。

11.CC白色血栓又稱(chēng)血小板血栓，主要成分為大量血小板和纖維蛋白

12.CC心臟泵血過(guò)程中，減慢射血期的心室容積最小。心房收縮期末心室容積最大

13.DD目前認(rèn)為網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動(dòng)系統(tǒng)主要是通過(guò)丘腦非特異投射系統(tǒng)來(lái)發(fā)揮作用的

14.D

15.DD受體阻斷劑是指能與受體特異性結(jié)合而競(jìng)爭(zhēng)性阻斷特異性化學(xué)物質(zhì)（遞質(zhì)、激素、藥物）作用的化學(xué)物質(zhì)。常用的受體阻斷劑：M型受體阻斷劑——阿托品；N型受體阻斷劑——筒箭毒堿；N1型受體阻斷劑——六烴季胺；N2型受體阻斷劑——十烴季胺；α受體阻斷劑——酚妥拉明；β受體阻斷劑——普萘洛爾（心得安）；β1受體阻斷劑——阿替洛爾；β2受體阻斷劑——丁氧胺

16.DD主動(dòng)脈狹窄：聽(tīng)診時(shí)，主動(dòng)脈瓣聽(tīng)診區(qū)可聞及收縮期噴射樣雜音。X線(xiàn)檢查，由于左心室肥大，心臟向左、向下擴(kuò)大呈靴形，向后轉(zhuǎn)位

17.C血沉加快表示紅細(xì)胞的懸浮穩(wěn)定性降低，某些疾病如活動(dòng)性肺結(jié)核和風(fēng)濕熱、晚期癌癥等，可使血沉明顯加快。

18.AA鱗狀細(xì)胞癌為肺癌中最常見(jiàn)的類(lèi)型，約占肺癌手術(shù)切除標(biāo)本的60%，其中大部分為中央型肺癌，該型多發(fā)生于段以上大支氣管的黏膜上皮細(xì)胞

19.AA繼發(fā)性肺結(jié)核患者對(duì)結(jié)核桿菌已具有了一定的免疫力，因此病變具有與原發(fā)性肺結(jié)核不同的病變特點(diǎn)：X線(xiàn)顯示病變往往從肺尖部開(kāi)始（血液循環(huán)差、通氣不暢、細(xì)菌容易繁殖），多以增生為主，形成結(jié)核結(jié)節(jié)，病變較局限，很少發(fā)生淋巴道、血道播散。病程較長(zhǎng)、病情比較復(fù)雜，時(shí)好時(shí)壞，新舊病變交替，有時(shí)以滲出或壞死為主、有時(shí)以增生為主

20.BB蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物引起促胃液素分泌，胃液分泌增多。抑制胃液分泌的主要因素：鹽酸、脂肪、高滲溶液

21.A

22.DD小腸有2套神經(jīng)支配，切斷支配小腸的迷走神經(jīng)后，小腸由于有內(nèi)在神經(jīng)叢的作用仍有活動(dòng)，但是失去了迷走神經(jīng)的興奮作用而使緊張性和蠕動(dòng)性均減弱

23.AA腎血流的調(diào)節(jié)神經(jīng)對(duì)腎血管的調(diào)節(jié)，以交感神經(jīng)的縮血管為主。在劇烈的肌肉運(yùn)動(dòng)或環(huán)境溫度升高時(shí)，反射性引起交感神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)，腎皮質(zhì)血管收縮，腎血流減少，從而導(dǎo)致尿量減少

24.D等容收縮期結(jié)束時(shí)，由于心室和主動(dòng)脈間的壓差和心室仍在強(qiáng)烈地收縮，室內(nèi)壓繼續(xù)上升達(dá)最大值，使室內(nèi)血液快速地射入主動(dòng)脈

25.CC慢性硬化性腎小球腎炎是各種類(lèi)型腎小球腎炎發(fā)展到晚期的結(jié)果。肉眼觀，兩側(cè)腎臟對(duì)稱(chēng)性萎縮變小，顏色蒼白，質(zhì)地變硬，表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀。有時(shí)可有散在的小囊腫形成，故稱(chēng)顆粒性固縮腎

26.BB來(lái)自腸系膜靜脈等門(mén)靜脈系統(tǒng)的栓子，可引起肝內(nèi)門(mén)靜脈分支的栓塞

27.BB細(xì)胞水腫病理變化：肉眼觀，發(fā)生細(xì)胞水腫的器官體積增大，包膜緊張，切面實(shí)質(zhì)隆起、間質(zhì)凹陷，邊緣外翻，顏色變淡，渾濁無(wú)光澤，故有混濁腫脹之稱(chēng)。腎臟體積腫大，包膜緊張，渾濁無(wú)光澤，色灰白稱(chēng)為腎細(xì)胞水腫

28.AA動(dòng)脈粥樣硬化主要累及彈力型動(dòng)脈（如主動(dòng)脈及其一級(jí)分支）及彈力肌型動(dòng)脈（如冠狀動(dòng)脈、腦動(dòng)脈等）

29.BB不管腎小球?yàn)V過(guò)率增多還是降低，近端小管對(duì)水和鈉的重吸收率始終占腎小球?yàn)V過(guò)率的65%～70%，這種現(xiàn)象稱(chēng)為球管平衡

30.A

31.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

32.中央

33.減慢、收縮、增強(qiáng)

34.相對(duì)不應(yīng)期

35.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

36.心室舒張，末期容積

37.細(xì)胞核

38.變質(zhì)

39.葉酸、維生素、B12

40.空洞

41.反射

42.杯狀細(xì)胞

43.肝

44.心血管內(nèi)膜損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高

45.組織換氣

46.傳入側(cè)支性抑制回返性抑制

47.內(nèi)臟或肝

48.凹透鏡凸透鏡柱面鏡

49.腎上腺素

50.滲出層

51.生物體處于基礎(chǔ)狀態(tài)下(20°C-25°C室溫、清醒、安靜、空腹)，單位時(shí)間內(nèi)的能量代謝。

52.原發(fā)性顆粒性固縮腎：緩進(jìn)型高血壓晚期，雙側(cè)腎體積減小，重量減輕，質(zhì)地變硬，表面均勻彌漫細(xì)顆粒狀，切面腎皮質(zhì)變薄，皮髓質(zhì)分界不清

53.氧解離曲線(xiàn)：表示氧分壓與血氧飽和度關(guān)系的曲線(xiàn)稱(chēng)氧解離曲線(xiàn)

54.血氧飽和度：血氧飽和度=（氧含量/氧容量）100%。正常值：A血98%，V血75%。氧飽和度大小主要取決于PO2高低

55.橋接壞死：指肝小葉中央靜脈與匯管區(qū)之間，或兩個(gè)匯管區(qū)之間，或兩個(gè)小葉中央靜脈之間出現(xiàn)的相互融合的肝細(xì)胞壞死帶。橋接壞死常見(jiàn)于中度和重度慢性肝炎。

56.小葉性肺炎的病變特征是肺組織內(nèi)散在的以細(xì)支氣管為中心，肺小葉為單位的化膿性炎癥病灶。病變一般較小，形狀不規(guī)則，散布于兩肺各葉，尤以背