水利（SL288-）施工監(jiān)理工作最新常用表格

附錄E施工監(jiān)理工作常用表格

表格說明

表格可分為以下兩種類型：

1承包人用表。以CBXX表示。

2監(jiān)理機構(gòu)用表。以JLXX表示。

表的標(biāo)題（表名）應(yīng)采用如下格式：

CB11施工放樣報驗單

（承包［］放樣號）

注1:“CB11”——表格類型及序號。

注2:“施工放樣報驗單”——表格名稱。

注3:“承包［］放樣號”——表格編號。其中①“承包”：指該表以承包人為填表人，當(dāng)

填表人為監(jiān)理機構(gòu)時，即以“監(jiān)理”代之。②當(dāng)監(jiān)理工程范圍包括兩個以上承包人時，為區(qū)分

不同承包人的用表，“承包”可用其簡稱表示。③［］：年份，□表示的表格。④“放樣”:

表格的使用性質(zhì)，即用于“放樣”工作。⑤“號”:一般為3位數(shù)的流水號。

CB11施工放樣報驗單

（華安［］放樣003號）

如承包人簡稱為“華安”，則承包人向監(jiān)理機構(gòu)報送的第3次放樣報表可表示為：

表格使用說明

監(jiān)理機構(gòu)可根據(jù)施工項目的規(guī)模和復(fù)雜程度，采用其中的部分或全部表格；如果表格不能滿足工程

實際需要時，可調(diào)整或增加表格。

各表格腳注中所列單位和份數(shù)為基本單位和推薦份數(shù)，工作中應(yīng)根據(jù)具體情況和要求予以具體指定

各類表格的報送單位和份數(shù)。

相關(guān)單位都應(yīng)明確文件的簽收人。

“CB01施工技術(shù)方案申報表“可用于承包人向監(jiān)理機構(gòu)申報關(guān)于施工組織設(shè)計、施工措施計劃、專

項施工方案、度汛方案、災(zāi)害應(yīng)急預(yù)案、施工工藝試驗方案、專項檢杳試驗方案、工程測量施測方案、

工程放樣計劃和方案、變更實施方案等需報請監(jiān)理機構(gòu)批準(zhǔn)的方案。

承包人的施工質(zhì)量檢驗月匯總表、工程事故月報表除作為施工月報附表外，還應(yīng)按有關(guān)要求另行單

獨填報。

表格中凡屬部門負(fù)責(zé)人簽名的，項目經(jīng)理都可簽署；凡屬監(jiān)理工程師簽名的，總監(jiān)理工程師都可簽

署。表格中簽名欄為“總監(jiān)理工程師/副總監(jiān)理工程師”、"總監(jiān)理工程師/監(jiān)理工程師''和”項目經(jīng)理/技

術(shù)負(fù)責(zé)人''的可根據(jù)工程特點和管理要求視具體授權(quán)情況由相應(yīng)人員簽署。

監(jiān)理用表中的合同名稱和合同編號指所監(jiān)理的施工合同名稱和編號。

施工監(jiān)理工作常用表格目錄

承包人常用表格目錄

序號表格名稱表格類型表格編號

1施工技術(shù)方案申報表CB01承包［］技案號

2施工進度計劃申報表CB02承包［］進度號

3施工圖用圖計劃報告CB03承包［］圖計號

4資金流計劃申報表CB04承包［］資金號

5施工分包申報表CB05承包［］分包號

6現(xiàn)場組織機構(gòu)及主要人員報審表CB06承包［］機構(gòu)號

7原材料/中間產(chǎn)品進場報驗單CB07承包［］報驗號

8施工設(shè)備進場報驗單CB08承包［］設(shè)備號

9工程預(yù)付款申請單CB09承包［］工預(yù)付號

10材料預(yù)付款報審表CB10承包［］材預(yù)付號

11施工放樣報驗單CB11承包［］放樣號

12聯(lián)合測量通知單CB12承包［］聯(lián)測號

13施工測量成果報驗單CB13承包［］測量號

14合同項目開工申請表CB14承包［］合開工號

15分部工程/部分工作開工申請表CB15承包［］分開工號

施工安全交底記錄0515附件1承包［］安交號

號

施工技術(shù)交底記錄CB15附件2承包［］技交

16工程設(shè)備采購計劃申報表CB16承包［］設(shè)采號

17混凝土澆筑開倉報審表CB17承包［］開倉號

18.工序/單元工程施工質(zhì)量報驗單CB18承包［］質(zhì)報號

19施工質(zhì)量缺陷處理方案報審表CB19承包［］缺方號

20施工質(zhì)量缺陷處理措施計劃報審表CB20承包［］缺陷號

21事故報告單CB21承包［］事故號

22暫停施工申請CB22承包［］暫停號

23復(fù)工申請報審表CB23承包［］復(fù)工號

24變更申報表CB24承包［］變更號

25施工進度計劃調(diào)整申報表CB25承包［］進調(diào)號

26延長工期申報表CB26承包［］延期號

27變更項目價格申報表CB27承包】］變價號

28索賠意向通知CB28承包［］賠通號

29索賠申請報告CB29承包［］賠報號

30工程計量報驗單CB30承包】］計報號

31計日工單價報審表CB31承包［］計審號

32計日工工程量簽證單CB32承包［］計簽號

33工程進度付款申請單CB33承包】］進度付號

34工程進度付款匯總表CB33附表1承包［］進度總號

35已完工程量匯總表CB33附表2承包［］量總號

36合同分類分項項目進度付款明細(xì)表CB33附表3承包［］分類付號

37合同措施項目進度付款明細(xì)表CB33附表4承包［］措施付號

38變更項目進度付款明細(xì)表CB33附表5承包［］變更付號

39計日工項目月支付明細(xì)表CB33附表6承包［］計付號

號

40施工月報表（年月）CB34承包】］月報

41原材料/中間產(chǎn)品使用情況月報表CB34附表1承包［］材料月號

42原材料/中間產(chǎn)品檢驗月報表CB34附表2承包［］檢驗月號

43主要施工設(shè)備情況月報表CB34附表3承包［］設(shè)備月號

44現(xiàn)場人員情況月報表CB34附表4承包［］人員月號

45施工質(zhì)量檢驗月匯總表CB34附表5承包［］質(zhì)檢月號

46施工質(zhì)量缺陷月報表CB34附表6承包［］缺陷月號

47工程事故月報表CB34附表7承包［］事故月號

48合同完成額月匯總表CB34附表8承包［］完成額號

CB34附表

49（一級項目）合同完成額月匯總表承包［］完成額月號

8----

50主要實物工程量月匯總表CB34附表9承包［］實物月J3*

51驗收申請報告CB35承包［］驗報號

52報告單CB36承包［］報告號

53回復(fù)單CB37承包［］回復(fù)號

54確認(rèn)單CB38承包［］確認(rèn)號

55完工付款/最終結(jié)清申請單CB39承包［］付結(jié)號

56工程交接申請表CB40承包［］交接號

57質(zhì)量保證金退還申請表CB41承包［］保退號

監(jiān)理機構(gòu)常用表格目錄

序號表格名稱表格類型表格編號

號

1合同工程開工通知JL01監(jiān)理［］開工

2合同工程開工批復(fù)JL02監(jiān)理［］合開工號

3分部工程開工批復(fù)JL03監(jiān)理［］分開工號

4工程預(yù)付款支付證書JL04監(jiān)理［］工預(yù)付號

5批復(fù)表JL05監(jiān)理［］批復(fù)號

6監(jiān)理通知JL06監(jiān)理［］通知號

7監(jiān)理報告JL07監(jiān)理［］報告號

8計日工工作通知JL08監(jiān)理［］計通號

9工程現(xiàn)場書面通知JL09監(jiān)理［］現(xiàn)通號

10警告通知JL10監(jiān)理［］警告號

11整改通知JL11監(jiān)理［］整改號

12變更指示JL12監(jiān)理［］變指號

13變更項目價格審核表JL13監(jiān)理［］變價審號

號

14變更項目價格/工期確認(rèn)單JL14監(jiān)理［］變確

15暫停施工指示JL15監(jiān)理［］停工...

16復(fù)工通知JL16監(jiān)理［］復(fù)工號

17索賠審核表JL17監(jiān)理［］索賠審號

18索賠確認(rèn)單JL18監(jiān)理［］索賠確號

19工程進度付款證書JL19監(jiān)理［］進度付號

20工程進度付款審核匯總表JL19附表1監(jiān)理［］付款審

21合同解除付款核查報告JL20監(jiān)理［］解付號

22完工付款/最終結(jié)清證書JL21監(jiān)理［］付結(jié)號

號

23質(zhì)量保證金退還證書JL22監(jiān)理［］保退

24施工圖紙核查意見單JL23監(jiān)理［］圖核.號.

25施工圖紙簽發(fā)表JL24監(jiān)理［］圖發(fā)一號.

26監(jiān)理月報JL25監(jiān)理［］月報號

口

27合同完成額月統(tǒng)計表JL25附表1監(jiān)理［］完成統(tǒng)

號

28工程質(zhì)量評定月統(tǒng)計表JL25附表2監(jiān)理［］評定統(tǒng)

29工程質(zhì)量平行檢測試驗月統(tǒng)計表JL25附表3監(jiān)理［］平行統(tǒng)

30變更月報表JL25附表4監(jiān)理［］變更統(tǒng)號

31監(jiān)理發(fā)文月統(tǒng)計表JL25附表5監(jiān)理［］發(fā)文統(tǒng)號

32監(jiān)理收文月統(tǒng)計表JL25附表6監(jiān)理［］收文統(tǒng)號

33旁站監(jiān)理值班記錄JL26監(jiān)理［］旁站.號.

34監(jiān)理巡視記錄JL27監(jiān)理［］巡視一號.

35工程質(zhì)量平行檢測記錄JL28監(jiān)理［］平行號

36工程質(zhì)量跟蹤檢測記錄JL29監(jiān)理［］跟蹤號

37見證取樣跟蹤記錄JL30監(jiān)理［］見證號

38安全檢查記錄JL31監(jiān)理［］安檢

39工程設(shè)備進場開箱驗收單JL32監(jiān)理［］設(shè)備號

40監(jiān)理日記JL33監(jiān)理［］日記號

41監(jiān)理日志JL34監(jiān)理［］日志號

42監(jiān)理機構(gòu)內(nèi)部會簽單JL35監(jiān)理［］內(nèi)簽號

43監(jiān)理發(fā)文登記表JL36監(jiān)理［］監(jiān)發(fā)

44監(jiān)理收文登記表JL37監(jiān)理［］監(jiān)收號

45會議紀(jì)要JL38監(jiān)理［］紀(jì)要號

46監(jiān)理機構(gòu)聯(lián)系單JL39監(jiān)理［］聯(lián)系號

47監(jiān)理機構(gòu)備忘錄JL40監(jiān)理［］備忘I,I.

CB01施工技術(shù)方案申報表

（承包［］技案2號）

合同名稱:西安市太平河綜合治理K21+810及K23+450便民橋工程合同編號:

致:陜西宜泓工程項目管理有限公司

我方今提交西安市太平河綜合治理K21+810及K23+450便民橋工程工程的:

附：□項目劃分

請貴方審批。

承包人：

項目經(jīng)理：

日期：年月日

監(jiān)理機構(gòu)：

簽收人：

日期：年月日

說明：本表一式_3一份，由承包人填寫，監(jiān)理機構(gòu)簽收后，發(fā)包人份、、監(jiān)理機構(gòu)_L份、承

包人1份。

CB02施工進度計劃申報表

（承包［］進度號）

合同名稱：合同編號:

致（監(jiān)理機構(gòu)）：

我方今提交工程（名稱及編碼）的：

?施工總進度計劃

?年施工進度計劃

?月施工進度計劃

口專項施工進度計劃（如:度汛計劃、趕工計劃等）

□

□

請貴方審批。

附件：1.施工進度計劃。

2.圖表、說明書共頁。

3.

承包人：（現(xiàn)場機構(gòu)名稱及蓋章）

項目經(jīng)理：（簽名）

日期：年月日

監(jiān)理機構(gòu)將另行簽發(fā)審批意見。

監(jiān)理機構(gòu)：（名稱及蓋章）

簽收人：（簽名）

日期：年月日

說明：本表一式—份,由承包人填寫，監(jiān)理機構(gòu)簽收后，廢苞人二存、設(shè)代機構(gòu)—份、監(jiān)理機

構(gòu)份、承包人份。

CB03施工用圖計劃申報表

（承包［］圖計號）

合同名稱：合同編號：

致（監(jiān)理機構(gòu)）：

我方今提交工程（名稱及編碼）的:

?（總）用圖計劃

?時段用圖計劃

請貴方審核。

附件：1.用圖計劃。

2.

承包人：（現(xiàn)場機構(gòu)名稱及蓋章）

項目經(jīng)理：（簽名）

日期：年月日

監(jiān)理機構(gòu)將另行簽發(fā)審核意見。

監(jiān)理機構(gòu)：（名稱及蓋章）

簽收人：（簽名）

日期：年月日

說明：本表一式一份，由承包人填寫，監(jiān)理機構(gòu)簽收后，發(fā)包人一份、設(shè)代機構(gòu)—份、監(jiān)理機

構(gòu)一份、承包人一份。

CB04資金流計劃申報表

（承包［］資金號）

合同名稱：合同編號:

致（監(jiān)理機構(gòu)）：

我方今提交_____________________工程項目的資金流計劃。請貴方審核。

工程預(yù)付款和工完成工作質(zhì)量保證

預(yù)付款扣還其它應(yīng)得付款

年月程材料預(yù)付款量付款金扣留

（元）（元）（元）

（元）（元）（元）

合計

附件:資金計劃使用編制說明。

承包人：（現(xiàn)場機構(gòu)名稱及蓋章）

項目經(jīng)理：（簽名）

日期：年月日

監(jiān)理機構(gòu)將另行簽發(fā)審核意見。

監(jiān)理機構(gòu)：（名稱及蓋章）

簽收入：（簽名）

日期：年月日

說明：本表一式一份，由承包人填寫，監(jiān)理機構(gòu)簽收后，發(fā)包人一份、設(shè)代機構(gòu)—份、監(jiān)理機

構(gòu)份、承包人份。

CB05施工分包申報表

（承包［］分包號）

合同名稱：合同編號:

致（監(jiān)理機構(gòu)）：

根據(jù)施工合同約定和工程需要，我方擬將本申請表中所列項目分包給所選分包人，經(jīng)考察，所

選分包人具備按照合同耍求完成所分包工程的資質(zhì)、經(jīng)驗、技術(shù)與管理水平、資源和財務(wù)能力，并

具有良好的業(yè)績和信譽，請貴方審核。

分包人名稱

序合同工程合同合同分包工作分包工作金額

分包工作合同

號量清單項單位單價金額金額占簽約合同價

名稱工程量

目編號（元）（元）（元）的比例（%）

1

2

3

4

合計

附件：分包人簡況（包括分包人資質(zhì)、業(yè)績、經(jīng)驗、能力、信譽、財務(wù)，主要人員經(jīng)歷等資料）

承包人：（現(xiàn)場機構(gòu)名稱及蓋章）

項目經(jīng)理：（簽名）

日期：年月日

監(jiān)理機構(gòu)將另行簽發(fā)審核意見。

監(jiān)理機構(gòu)：（名稱及蓋章）

簽收入：（簽名）

日期：年月日

說明：份，由承包人填寫，監(jiān)理機構(gòu)簽收后，發(fā)包人一份、監(jiān)理機構(gòu)一份、承包人一份。

=合同單價X分包工程量。

CB06現(xiàn)場組織機構(gòu)及主要人員報審表

（承包［］機構(gòu)號）

合同名稱：合同編號:

致（監(jiān)理機構(gòu)）：

現(xiàn)提交第一次現(xiàn)場機構(gòu)及主要人員報審表，請貴方審查。

附件：1.組織機構(gòu)圖。

2.部門職責(zé)及主要人員數(shù)量、分工。

3.人員清單及其資格或崗位證書。

4.

承包人：（現(xiàn)場機構(gòu)名稱及蓋章）

項目經(jīng)理：（簽名）

日期：年月日

審查意見：

監(jiān)理機構(gòu)：（名稱及蓋章）

總監(jiān)理工程師：

/副總監(jiān)理工程師：

日期：年月日

說明：本表一式一份，由承包人填寫，監(jiān)理機構(gòu)審查后，發(fā)包人一份、監(jiān)理機構(gòu)—份、

承包人_份。

CB07原材料/中間產(chǎn)品進場報驗單

（承包［］報驗號）

合同名稱：合同編號:

致（監(jiān)理機構(gòu)）：

我方于____年—月—日進場的原材料/中間產(chǎn)品如下表。擬用于下述部位：

1>____________________；2、__________________；3、___________________o

經(jīng)自檢，符合合同要求，請貴方審核。

原材料/

原材料/原材料/本批原材承包人試驗

中間產(chǎn)品

序號中間產(chǎn)中間產(chǎn)用途料/中間產(chǎn)

來源、試樣取樣取樣試驗試驗質(zhì)檢

品名稱品規(guī)格品數(shù)量

產(chǎn)地來源地^，乜日期II期結(jié)果負(fù)責(zé)人

1

2

3

4

附件：1.質(zhì)量證明文件。

2.進場原材料/中間產(chǎn)品外觀驗收檢查記錄。

3.檢測報告。

承包人：（現(xiàn)場機構(gòu)名稱及蓋章）

項目經(jīng)理/技術(shù)負(fù)責(zé)人：（簽名）

日期：年月日

審核意見：

□同意進場使用

□不同意進場使用

理由：

監(jiān)理機構(gòu)：（名稱及蓋章）

監(jiān)理工程師：（簽名）

日期：年月日

說明：本表一式一份，由承包人填寫，監(jiān)理機構(gòu)審核后，發(fā)包人_份、監(jiān)理機構(gòu)一份、承包人一份。

CB08施工設(shè)備進場報驗單

（承包［］設(shè)備號）

合同名稱：合同編號:

致（監(jiān)理機構(gòu)）：

我方于____年—月—日進場的施工設(shè)備如下表。擬用于____________的施工。

經(jīng)自檢，符合合同要求，請貴方審核。

序

號設(shè)備名稱規(guī)格型號數(shù)量進場日期完好狀況設(shè)備權(quán)屬生產(chǎn)能力備注

1

2

3

4

5

6

附件：1、進場施工設(shè)備照片

2、進場施工設(shè)備生產(chǎn)許可證

3、進場施工設(shè)備產(chǎn)品合格證（特種設(shè)備應(yīng)提供安全檢定證書）

4、操作人員資格證

承包人：（現(xiàn)場機構(gòu)名稱及蓋章）

項目經(jīng)理

技術(shù)負(fù)責(zé)人：（簽名）

日期：年月日

審查意見：

□同意進場使用

□不同意進場使

監(jiān)理機構(gòu)：（名稱及蓋章）

監(jiān)理工程師：（簽名）

日期：年月日

說明：本表一式一份，由承包人填寫，監(jiān)理機構(gòu)審簽后，發(fā)包人一份、監(jiān)理機構(gòu)一份、承包人一份。

CB09工程預(yù)付款申請單

（承包［］工預(yù)付號）

合同名稱：合同編號：

致（監(jiān)理機構(gòu)）：

我方承擔(dān)的合同工程，依據(jù)施工合同約定，已具

備工程預(yù)付款支付條件，現(xiàn)申請支付第一次工程預(yù)付款，計（大寫）

元（小寫元）。請貴方核查。

附件：1.已具備工程預(yù)付款支付條件的證明材料：

2.計算依據(jù)及結(jié)果。

3.

承包人：（現(xiàn)場機構(gòu)名稱及蓋章）

項目經(jīng)理：（簽名）

日期：年月日

監(jiān)理機構(gòu)將另行簽發(fā)工程預(yù)付款支付證書。

監(jiān)理機構(gòu)：（名稱及蓋章）

簽收人：（簽名）

日期：年月日

說明：本表一式一份，由承包人填寫，監(jiān)理機構(gòu)簽收后，隨同審批意見，發(fā)包人一份、監(jiān)

理機構(gòu)份、承包人一份。

CB10材料預(yù)付款報審表

（承包［］材預(yù)付號）

合同名稱:合同編號:

致（監(jiān)理機構(gòu)）：

我方已采購下列材料并進場，經(jīng)自檢和監(jiān)理機構(gòu)審核，材料的質(zhì)量和儲存條件符合合同

約定并驗點入庫，特申請材料預(yù)付款，請貴方核查。

單價合價

序號材料名稱規(guī)格型號單位數(shù)量付款憑據(jù)編號

（元）（元）

1

2

3

4

5

本次申請材料預(yù)付款金額：仟佰拾萬仟佰拾元（小寫：）

附件：1.材料報驗單_____份。

2.材料付款憑據(jù)復(fù)印件一張。

3.

承包人：（現(xiàn)場機構(gòu)名稱及蓋章）

項目經(jīng)理：（簽名）

日期：年月日

經(jīng)審核，本次材料預(yù)付款額為（大寫）____________________________元（小寫_______

______________元），隨工程進度付款一同支付。

監(jiān)理機構(gòu)：（名稱及蓋章）

總監(jiān)理工程師：（簽名）

日期：年月日

說明:本表一式份，由承包人填寫，作為CB33表的附表，一同流轉(zhuǎn)，審批結(jié)算時用。

CB11施工放樣報驗單

（承包［］放樣號）

合同名稱：合同編號:

致（監(jiān)理機構(gòu)）：

根據(jù)合同要求，我方已完成________________________的施工放樣工作，經(jīng)自檢合格，請

貴方審核。

序號或位置工程或部位名稱放樣內(nèi)容備注

附件：

□開挖或建筑物放樣測量成果

□金屬結(jié)構(gòu)安裝放樣測量成果

□機電設(shè)備安裝放樣測量成果

□

承包人：（現(xiàn)場機構(gòu)名稱及蓋章）

技術(shù)負(fù)責(zé)人：（簽名）

日期：年月日

審核意見：

監(jiān)理機構(gòu)：（名稱及蓋章）

監(jiān)理工程師：（簽名）

日期：年月日

說明：本表一式_份，由承包人填寫，監(jiān)理機構(gòu)審核后，發(fā)包人一份、監(jiān)理機構(gòu)一份、承包

人份。

CB12聯(lián)合測量通知單

（承包［］聯(lián)測號）

合同名稱：合同編號：

致（監(jiān)理機構(gòu)）：

根據(jù)合同約定和工程進度，我方擬進行工程測量工作，請貴方派員參加。

施測工程部位：

項目工作內(nèi)容:

任務(wù)要點:

施測計劃時間:年月日至年月日

承包人：（現(xiàn)場機構(gòu)名稱及蓋章）

技術(shù)負(fù)責(zé)人：（簽名）

日期：年月日

□擬于年月日派監(jiān)理人員參加測量

□不派人參加聯(lián)合測量，你方測量后將測量結(jié)果報我方審核。

監(jiān)理機構(gòu)：（名稱及蓋章）

監(jiān)理工程師：（簽名）

日期：年月日

說明：本表一式一份，由承包人填寫，監(jiān)理機構(gòu)簽署后，發(fā)包人一份、監(jiān)理機構(gòu)—份、承包人

份。

CB13施工測量成果報驗單

（承包［］測量號）

合同名稱:西安市太平河綜合治理K21+810及K23+450便民橋工程合同編號：

致：陜西宜泓工程項目管理有限公司

我方已完成口施工控制測量/口工程計量測量/□地形測量/□施工期變形

監(jiān)測的施工測量工作，經(jīng)自檢合格，請貴方審核。

施測部位:便橋K21+810

施測說明：導(dǎo)線平差

附件:水準(zhǔn)閉合路線平差

□施工控制測量口工程計量測量口地形測量施工期變形監(jiān)測

1.測量數(shù)據(jù)

1.測量數(shù)據(jù)1.工程量計算表

2.數(shù)據(jù)分析及成果1.觀測數(shù)據(jù)

2.數(shù)據(jù)分析及平差2.斷面圖

（數(shù)據(jù)處理方法、斷2.數(shù)據(jù)分析及評價

成果3.其它

面圖或地形圖）

承包人：

技術(shù)負(fù)責(zé)人：

日期：年月日

審核意見：

監(jiān)理機構(gòu)：

監(jiān)理工程師：

日期：年月日

說明：本表一式3份，由承包人填寫，監(jiān)理機構(gòu)審核后，發(fā)包人份、監(jiān)理機構(gòu)」L份、承

包人1份。

CB14合同項目開工申請表

（承包］合開工1號）

§同名稱：西安市太平河綜合治理K21+810及K23+450便民橋工程合同編號：

致：陜西宜泓工程項目管理有限公司

我方承擔(dān)的西安市太平河綜合治理K21+810及K23+450便民橋工程

合同工程，已完成了各項準(zhǔn)備工作，具備了開工條件，現(xiàn)申請開工，請貴方審批。

附件:合同工程開工申請報告

承包人：

項目經(jīng)理：

日期：年月日

監(jiān)理機構(gòu)：

簽收人：

日期：年月日

說明：本表一式a份，由承包人填寫，監(jiān)理機構(gòu)簽收后，發(fā)包人份、監(jiān)理機構(gòu)_L份、承

包人1份。

CB15分部工程開工申請表

（承包［］分開工號）

合同名稱：合同編號:

致（監(jiān)理機構(gòu)）：

________________口分部工程/口分部工程部分工作已具備開工條件，施工準(zhǔn)備已

就緒，請貴方審批。

申請開工分部工程

名稱、編碼

序號檢查內(nèi)容檢查結(jié)果