局部解剖股前內側區小腿前外側區_第1頁
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文檔簡介

局部解剖學(二)股前內側區小腿前外側區當前1頁,總共34頁。一、股前內側區解剖淺層結構深層結構當前2頁,總共34頁。皮膚淺筋膜淺筋膜內結構1.greatsaphenousvein

起始、行程、瓣膜、交通關系、屬支、流注(一)淺層結構當前3頁,總共34頁。大隱靜脈上段屬支的類型當前4頁,總共34頁。2.淺動脈旋髂淺動脈superficialiliaccircumflexartery腹壁淺動脈superficialepigastricartery陰部外動脈externalpudendalartery

當前5頁,總共34頁。3.腹股溝淺淋巴結superficialinguinalnodes

位置、分群、收集區、流注當前6頁,總共34頁。4.皮神經

cutaneousnerve1)股外側皮神經lateralfemoralcutaneousnerve2)股神經前皮支anteriorcutaneousbranchesoffemoralnerve3)股神經內側皮支medialcutaneousbranchesoffemoralnerve4)閉孔神經皮支cutaneousbranchesofobturatornerve5)髂腹股溝神經ilioinguinalnerve6)生殖股神經股支femoralbranchofgenitofemoralnerve當前7頁,總共34頁。皮神經分布模式圖縫匠肌

L.C.股外側皮神經I.C.股中間皮神經M.C.股內側皮神經OBT.閉孔神經IING髂腹股溝神經GEN.FEM生殖股神經的股支當前8頁,總共34頁。(二)深層結構1.股前區深層結構大腿深筋膜deepfasciaofthigh(闊筋膜fascialata)厚而致密髂脛束iliotibialtract隱靜脈裂孔saphenoushiatus股內側、外側、后肌間隔SaphenousHiatus隱靜脈裂孔隱股點當前9頁,總共34頁。IntermuscularSeptumandOsseofascialSheathofThighposteriorintermuscularseptumLateralintermuscularseptum骨筋膜鞘的構成及其內容MedialintermuscularseptumPosteriorosseofascialsheathMedialosseofascialsheathAnteriorosseofascialsheath當前10頁,總共34頁。構成與內容肌腔隙lacunamusculorum

血管腔隙lacunavasorum腔隙韌帶腹股溝韌帶髂恥韌帶當前11頁,總共34頁。股鞘

femoralsheath

股管

femoralcanal定義形態內容當前12頁,總共34頁。股疝當前13頁,總共34頁。股三角

femoraltriangle位置境界內容物及其排列當前14頁,總共34頁。收肌管

adductorcanal位置境界內容物及其排列當前15頁,總共34頁。股動脈femoralartery股深動脈deepfemoralartery旋股內側動脈medialcircumflexfemoralartery旋股外側動脈lateralcircumflexfemoralartery穿動脈perforatingarteries當前16頁,總共34頁。股神經

femoralnerve起源位置分支分布當前17頁,總共34頁。2.股內側區股內收肌群恥骨肌長收肌大收肌短收肌股薄肌閉孔血管神經束閉孔動脈obturatora.閉孔靜脈obturatorv.閉孔神經obturatorn.當前18頁,總共34頁。二、小腿前外側區淺層結構深層結構當前19頁,總共34頁。(一)淺層結構1.皮膚2.淺筋膜3.淺筋膜內結構大隱靜脈Greatsaphenousvein隱神經Saphenousnerve腓淺神經Superficialperonealn.小隱靜脈Smallsaphenousvein足背靜脈弓Dorsalvenousarch腓腸神經Suralnerve當前20頁,總共34頁。(二)深層結構深筋膜當前21頁,總共34頁。小腿前、后肌間隔小腿前、外側、后骨筋膜鞘(構成與內容)當前22頁,總共34頁。小腿前骨筋膜鞘anteriorosseofascialsheathofleg小腿前群肌脛骨前肌Tibialisanterior拇長伸肌Extensorhallucislongus趾長伸肌Extensordigitorumlongus血管神經束脛前動脈Anteriortibialartery脛前靜脈Anteriortibialvein腓深神經Deepperonealnerve當前23頁,總共34頁。小腿外側骨筋膜鞘lateralosseofascialsheathofleg小腿外側群肌腓骨長肌Peroneuslongus腓骨短肌Peroneusbrevis血管神經束腓淺神經Superficialperonealnerve當前24頁,總共34頁。三、足背

淺層結構1.皮膚2.淺筋膜3.淺筋膜內結構大隱靜脈

Greatsaphenousvein隱神經

Saphenousnerve腓淺神經

Superficialperonealn.小隱靜脈

Smallsaphenousvein足背靜脈弓

Dorsalvenousarch腓腸神經Suralnerve當前25頁,總共34頁。深層結構1.深筋膜伸肌上支持帶superiorextensorretinaculum伸肌下支持帶inferiorextensorretinaculum骨纖維管osseofibroustunnel2.足背外來肌:脛骨前肌腱、拇長伸肌腱、趾長伸肌腱、第三腓骨肌3.足背肌:拇短伸肌、趾短伸肌伸肌上支持帶伸肌下支持帶當前26頁,總共34頁。腓骨下支持帶inferiorperonealretinaculum腓骨上支持帶superiorperonealretinaculum當前27頁,總共34頁。足背的血管神經

腓深神經deepperonealnerve足背動脈dorsalarteryoffoot當前28頁,總共34頁。操作步驟(一)股前內側區解剖1.去除淺筋膜,保留淺血管、皮神經2.去除闊筋膜,保留髂脛束。3.修潔股前群肌:股四頭肌、縫匠肌4.解剖股三角及其內容(1)觀察股三角的邊界(2)在股鞘前壁作三個縱行切口,顯露其腔內的股動脈、股靜脈和股管。探察股管內容物和股環的邊界。當前29頁,總共34頁。5.解剖收肌管及其內容在縫匠肌的肌支下方橫斷此肌,縱行剪開收肌腱板,修潔收肌管內的隱神經、股動脈、股靜脈等。6.解剖股動脈及其分支(股深動脈、旋股內側動脈和旋股外側動脈、穿動脈)7.解剖股靜脈及其屬支8.解剖股神經及其分支9.解剖股內側群肌:修潔恥骨肌、長收肌、大收肌、股薄肌;橫斷長收肌,暴露其深面的短收肌;修潔短收肌淺面的閉孔血管、神經前支;橫斷短收肌,找到其深面的閉孔血管、神經后支當前30頁,總共34頁。(二)小腿前區1.去除淺筋膜,保留淺血管、皮神經。2.去除小腿深筋膜,保留上、下伸肌支持帶。3.解剖小腿前群肌:修潔脛骨前肌、拇長伸肌、趾長伸肌和第三腓骨肌。4.解剖脛前血管和腓深神經:在小腿上部,鈍性分離脛骨前肌與趾長伸肌,在兩肌之間、小腿骨間膜前方尋找并清理脛前血管和腓深神經;在小腿下部,鈍性分離脛骨前肌與拇長伸肌,在兩肌之間、小腿骨間膜前方尋找并清理脛前血管和腓深神經。當前31頁,總共34頁。(三)小腿外側區1.去除淺筋膜,保留淺血管、皮神經。2.去除小腿深筋膜,保留腓骨上、下支持帶。3.解剖小腿外側群肌:修潔腓骨長、短肌。4.解剖腓總神經及其分支:在腓骨頸外側找出腓總神經;用止血鉗沿腓總神經方向向前插入腓骨長肌內,沿腓總神經的走向,切斷該肌,顯露腓總神經及其分支;追蹤腓淺神經和腓深神經達足背。當前32頁,總共34頁。(四)足背1.去除淺筋膜,保留淺血管、皮神經。2.去除足背深筋膜,保留上、下伸肌支持帶。3.

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