2022-2023學(xué)年黑龍江省雙鴨山市成考專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.關(guān)于體溫生理性變異的敘述，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.幼兒高于成人，新生兒易波動(dòng)

B.劇烈運(yùn)動(dòng)可使體溫升高1～2℃

C.清晨2～6時(shí)最低

D.女性一般高于男性，而且排卵之日最高

2.在各段腎小管中，對(duì)水不通透而Na+容易通透的部位是（）

A.髓袢降支細(xì)段B.髓袢升支細(xì)段C.髓袢升支粗段D.血管升壓素作用時(shí)的集合管

3.尿量不隨腎小球?yàn)V過率的增減而發(fā)生大幅度波動(dòng)的原因是（）

A.腎小球毛細(xì)血管血壓變化不大B.腎小管內(nèi)膠體滲透壓變化不大C.存在球-管平衡D.腎小囊內(nèi)壓變化不大

4.下列哪項(xiàng)最符合炎癥的概念（）

A.是致炎因子引起的血管反應(yīng)

B.是組織對(duì)損傷的防御反應(yīng)

C.是具有血管系統(tǒng)的活體組織的損傷反應(yīng)

D.是具有血管系統(tǒng)的活體組織對(duì)損傷因子的防御為主的反應(yīng)

5.高血壓病的脾中央動(dòng)脈發(fā)生（）

A.玻璃樣變性B.細(xì)胞水腫C.淀粉樣變性D.脂肪變性

6.與組織液生成無關(guān)的因素是（）

A.毛細(xì)血管血壓B.血漿晶體滲透壓C.血漿膠體滲透壓D.組織液膠體滲透壓

7.與血栓形成無關(guān)的是（）

A.血流緩慢B.渦流產(chǎn)生C.纖維蛋白溶解酶增多D.心血管內(nèi)膜損傷

8.神經(jīng)肌接頭處的神經(jīng)遞質(zhì)是（）

A.腎上腺素B.乙酰膽堿C.氨基丁酸D.5羥色胺

9.沃-弗綜合征見于（）

A.腦腫瘤B.暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎C.病毒性腦炎D.日本血吸蟲病

10.關(guān)于興奮性的敘述不正確的是（）

A.是活體組織產(chǎn)生興奮的基礎(chǔ)

B.活體組織受刺激后，不一定都產(chǎn)生興奮

C.可以用閾值衡量興奮性高低

D.引起興奮產(chǎn)生所需閾值越大，則興奮性越高

11.胃腺的壁細(xì)胞能分泌（）

A.胃蛋白酶原B.胃蛋白酶C.鹽酸D.胃泌素

12.小腸黏膜對(duì)葡萄糖的吸收主要依賴于（）

A.血漿中K+濃度B.腔膜內(nèi)Ca2+濃度C.腸腔內(nèi)的Na+濃度D.腸腔內(nèi)的K+濃度

13.消化性潰瘍底部不具有（）

A.炎癥滲出B.肉芽組織C.肉芽腫D.瘢痕組織

14.屬于中樞興奮性遞質(zhì)的是（）

A.門冬氨酸B.谷氨酸C.甘氨酸D.γ氨基丁酸

15.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維的遞質(zhì)是（）

A.去甲腎上腺素B.乙酰膽堿C.5-羥色胺D.多巴胺

16.患下列哪種疾病時(shí)，基礎(chǔ)代謝率升高最為明顯（）

A.糖尿病B.紅細(xì)胞增多癥C.甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥D.阿狄森氏病

17.糖和脂肪混合氧化時(shí)的呼吸商稱為（）

A.食物的熱價(jià)B.氧熱價(jià)C.呼吸商D.非蛋白呼吸商

18.傳導(dǎo)速度最慢的心肌細(xì)胞是（）

A.房室交界B.左、右束支C.心房D.浦肯野纖維

19.慢性硬化性腎小球腎炎肉眼觀可形成（）

A.大紅腎B.大白腎C.顆粒性固縮腎D.土豆腎

20.腎盂腎炎最主要的感染途徑是（）

A.上行性感染B.血源性感染C.醫(yī)源性感染D.多途徑感染

21.假膜性炎特征性的滲出物是（）

A.纖維素B.中性粒細(xì)胞C.漿液D.巨噬細(xì)胞

22.決定體溫調(diào)定點(diǎn)的部位在（）

A.下丘腦B.大腦皮層C.丘腦后部D.視前區(qū)-下丘腦前部

23.關(guān)于膽汁的描述，錯(cuò)誤的是（）

A.膽汁由肝細(xì)胞分泌B.膽汁是一種主要的消化液C.膽汁中的消化酶主要消化脂肪D.大部分膽鹽在回腸被重吸收

24.肌牽張反射使（）

A.受牽拉的肌肉發(fā)生收縮B.同一關(guān)節(jié)的協(xié)同肌發(fā)生抑制C.同一關(guān)節(jié)的拮抗肌發(fā)生興奮D.其他關(guān)節(jié)的肌肉也同時(shí)發(fā)生收縮

25.可使肺順應(yīng)性增加的情況是（）

A.肺彈性阻力減小B.氣道阻力減小C.肺彈性阻力增加D.氣道阻力增加

26.下列最能影響能量代謝的是（）

A.睡眠B.環(huán)境溫度C.肌肉運(yùn)動(dòng)D.食物的特殊動(dòng)力作用

27.下列哪項(xiàng)屬于良性瘤（）

A.多形性腺瘤B.精原細(xì)胞瘤C.黑色素瘤D.淋巴瘤

28.傷寒病理變化的最主要特征是（）

A.腸管發(fā)生潰瘍B.以單核巨噬細(xì)胞增生為主C.末梢血白細(xì)胞減少D.脾大

29.急性腎盂腎炎的病變性質(zhì)是（）

A.化膿性炎B.增生性炎C.變質(zhì)性炎D.纖維素性炎

30.引起縮膽囊素分泌的最強(qiáng)刺激物是（）

A.鹽酸B.脂肪酸C.AChD.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物

二、填空題(20題)31.急性化膿性炎癥根據(jù)發(fā)生的原因和部位的不同，可分為____、____及____。

32.腎病綜合征主要表現(xiàn)為____、____、____和____

33.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

34.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發(fā)展過程可分為三期：____、____、____

35.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

36.內(nèi)源性凝血的啟動(dòng)因子是____，外源性凝血的啟動(dòng)因子是____

37.梗死灶的顏色取決于梗死組織內(nèi)____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點(diǎn)

38.浸潤型肺結(jié)核病變中央常發(fā)生____，周圍為____性炎

39.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____

40.腎小球?yàn)V過的機(jī)械屏障是____，電學(xué)屏障是____

41.突觸后抑制分為____和____兩種類型。

42.心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位平臺(tái)期是由____內(nèi)流和____的外流產(chǎn)生的

43.CO2和O2進(jìn)出細(xì)胞屬于____，進(jìn)出的速率決定于該氣體在膜兩側(cè)的____和膜對(duì)該氣體的通透性

44.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細(xì)胞主要是____和____

45.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

46.促進(jìn)紅細(xì)胞發(fā)育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細(xì)胞生成增多的主要原因是____

47.大葉性肺炎時(shí)，肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出物不能被及時(shí)溶解吸收，可發(fā)生____，導(dǎo)致____

48.機(jī)體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

49.潰瘍?cè)阽R下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

50.硅肺的特征性病變是____和____

三、名詞解釋(5題)51.夜盲癥

52.排泄

53.炎性息肉

54.假小葉

55.條件反射

四、論述題(2題)56.試述骨骼肌牽張反射的概念、基本過程及分類。

57.某患者右心衰竭后，導(dǎo)致了全身性組織水腫，臨床應(yīng)用甘露醇等利尿藥后，水腫癥狀緩解。試分析該患者水腫的原因，并解釋甘露醇利尿的機(jī)制

五、問答題(2題)58.何謂閾電位？其上移及下移對(duì)興奮性有什么影響？

59.何謂特異性和非特異性投射系統(tǒng)，它們?cè)诮Y(jié)構(gòu)和功能上分別有什么特點(diǎn)？

六、單選題(1題)60.脊髓休克產(chǎn)生的原因是（）

A.損傷性刺激對(duì)脊髓的抑制作用

B.脊髓中的反射中樞被破壞

C.突然失去了高位中樞的調(diào)節(jié)作用

D.失去了網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)易化區(qū)的始動(dòng)作用

參考答案

1.DD女性排卵之日體溫最低

2.BB在腎小管，髓袢升支細(xì)段對(duì)水不通透而對(duì)Na+通透。髓袢降支細(xì)段對(duì)水通透而Na+不通透

3.CC尿量不隨腎小球?yàn)V過率的增減而發(fā)生大幅度波動(dòng)的原因是存在球管平衡。球管平衡是指不管腎小球?yàn)V過率增多還是降低，近端小管對(duì)水和鈉的重吸收率始終占腎小球?yàn)V過率的65%~70%的現(xiàn)象。球管平衡的生理意義是使尿量不因腎小球?yàn)V過率的增減而發(fā)生較大幅度的變化

4.DD炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對(duì)各種致炎因子所致?lián)p傷發(fā)生的以防御為主的病理反應(yīng)

5.A細(xì)動(dòng)脈硬化是高血壓病的主要病變特征,表現(xiàn)為細(xì)小動(dòng)脈玻璃樣變。細(xì)動(dòng)脈玻璃樣變最易累及腎的入球動(dòng)脈、視網(wǎng)膜動(dòng)脈和脾的中心動(dòng)脈。

6.BB與組織液生成無關(guān)的因素是血漿晶體滲透壓。組織液生成的有效濾過壓=毛細(xì)血管血壓+組織液膠體滲透壓－血漿膠體滲透壓－組織液靜水壓

7.CC血栓形成的條件包括：①心血管內(nèi)膜的損傷；②血流狀態(tài)的改變；③血液凝固性增高

8.BB神經(jīng)肌接頭處的神經(jīng)遞質(zhì)是乙酰膽堿（ACh），在接頭后膜上能與乙酰膽堿（ACh）結(jié)合的受體為膽堿能N2受體，能消除乙酰膽堿（ACh）的酶是膽堿酯酶

9.BB暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎起病急驟，主要表現(xiàn)為周圍循環(huán)衰竭、休克和皮膚、黏膜大片紫癜。同時(shí)，兩側(cè)腎上腺嚴(yán)重出血，腎上腺功能衰竭，又稱沃-弗綜合征

10.DD興奮性是指機(jī)體或組織對(duì)刺激產(chǎn)生反應(yīng)的能力或特性，即機(jī)體或組織對(duì)刺激產(chǎn)生動(dòng)作電位的能力。興奮性是所有活組織均具有的生理特性之一。只有活的組織才能對(duì)刺激發(fā)生反應(yīng)。組織接受適宜刺激后發(fā)生反應(yīng)的基本形式有兩種：興奮和抑制。衡量組織興奮性高低常用的指標(biāo)是閾值（閾強(qiáng)度）。興奮性與閾值呈反變關(guān)系：即引起組織興奮所需閾值越小，組織興奮性就越高；反之，閾值越大，組織興奮性就越低

11.C

12.C葡萄糖、氨基酸在小腸黏膜上皮細(xì)胞的吸收和在腎小管上皮細(xì)胞的重吸收，均是通過Na+葡萄糖同向轉(zhuǎn)運(yùn)體或Na+氨基酸同向轉(zhuǎn)運(yùn)體的同向轉(zhuǎn)運(yùn)實(shí)現(xiàn)的。

13.CC消化性潰瘍底部由內(nèi)向外包括滲出層、壞死組織層、肉芽組織層和瘢痕層

14.B氨基酸類遞質(zhì)主要包括谷氨酸、γ氨基丁酸和甘氨酸。①谷氨酸是腦內(nèi)含量最高的氨基酸，在中樞內(nèi)分布極為廣泛，幾乎對(duì)所有的神經(jīng)元都有興奮作用，是腦內(nèi)主要的興奮性遞質(zhì)。②γ氨基丁酸（GABA）是腦內(nèi)主要的抑制性遞質(zhì)。③甘氨酸則主要分布在脊髓和腦干，也是一種抑制性遞質(zhì)。

15.BB以乙酰膽堿作為遞質(zhì)的神經(jīng)纖維稱為膽堿能纖維。膽堿能纖維包括5個(gè)部分：①交感神經(jīng)節(jié)前纖維；②副交感神經(jīng)節(jié)前纖維；③大多數(shù)副交感神經(jīng)節(jié)后纖維（除少數(shù)釋放肽類或嘌呤類遞質(zhì)的纖維外）；④少數(shù)交感節(jié)后纖維（支配多數(shù)小汗腺的交感節(jié)后纖維和骨骼肌的交感舒血管纖維）；⑤軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維

16.CC基礎(chǔ)代謝率主要用于判斷甲狀腺功能，診斷甲狀腺疾病。甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，基礎(chǔ)代謝率可比正常值高25%～80%，甲狀腺功能減退時(shí)，基礎(chǔ)代謝率低于正常值20%～40%

17.D體內(nèi)能量主要來自糖、脂肪的氧化，蛋白質(zhì)用于氧化供能的量極少，且氧化不徹底，故可忽略不計(jì)。機(jī)體在氧化非蛋白質(zhì)（糖和脂肪）時(shí)產(chǎn)生的CO2量和消耗O2量的比值稱為非蛋白呼吸商

18.AA一般心房肌的傳導(dǎo)速度約為0.4m/s，心房優(yōu)勢(shì)傳導(dǎo)通路的傳導(dǎo)速度為1.0~1.2m/s；房室交界區(qū)結(jié)區(qū)細(xì)胞傳導(dǎo)速度為0.02m/s；浦肯野細(xì)胞傳導(dǎo)速度為2.0~4.0m/s，心室肌的傳導(dǎo)速度為1.0m/s

19.CC慢性硬化性腎小球腎炎是各種類型腎小球腎炎發(fā)展到晚期的結(jié)果。肉眼觀，兩側(cè)腎臟對(duì)稱性萎縮變小，顏色蒼白，質(zhì)地變硬，表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀。有時(shí)可有散在的小囊腫形成，故稱顆粒性固縮腎

20.AA腎盂腎炎的感染途徑有上行性感染和血源性感染，其中最主要的感染途徑是上行性感染

21.AA假膜性炎是發(fā)生在黏膜的纖維素性炎癥，主要的滲出物是纖維素

22.DD體溫的調(diào)定點(diǎn)是指下丘腦的視前區(qū)下丘腦前部（PO/AH）的溫度敏感神經(jīng)元感受溫度變化而興奮的閾值。正常閾值是37℃。體溫的調(diào)定點(diǎn)的部位是下丘腦視前區(qū)下丘腦前部（PO/AH）

23.CC膽汁的主要成分為水、無機(jī)鹽、膽鹽、膽色素、卵磷脂等，膽汁中不含消化酶。膽鹽是膽汁中參與脂肪消化、吸收的主要成分

24.AA肌牽張反射就是當(dāng)外力牽拉肌肉時(shí)，受牽拉的同一塊肌肉發(fā)生收縮的現(xiàn)象

25.AA肺和胸廓彈性阻力大時(shí)，順應(yīng)性小，不易擴(kuò)張；彈性阻力小時(shí)，則順應(yīng)性大，肺和胸廓容易擴(kuò)張。可見，順應(yīng)性與彈性阻力成反比

26.CC肌肉活動(dòng)對(duì)能量代謝的影響最為顯著，人體任何輕微的軀體活動(dòng)都可提高能量代謝，機(jī)體耗氧量的增加與肌肉活動(dòng)呈正比關(guān)系

27.AA多形性腺瘤是腺上皮來源的良性腫瘤。其余均為惡性腫瘤

28.BB傷寒的主要病理變化特點(diǎn)是全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生，屬于急性增生性炎癥

29.AA急性腎盂腎炎是細(xì)菌感染引起的以腎盂、腎間質(zhì)和腎小管為主的急性化膿性炎癥

30.DD引起縮膽囊素釋放的因素有三種：蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物、脂肪酸、鹽酸。其中，最強(qiáng)刺激物為蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物，其次為脂肪酸，最弱為鹽酸

31.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

32.大量蛋白尿

33.肝

34.單純性甲狀腺腫

35.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

36.因子Ⅻ

37.含血量

38.干酪樣壞死、滲出

39.腎上腺素

40.濾過膜、負(fù)電荷

41.傳入側(cè)支性抑制回返性抑制

42.Ca2+

43.組織換氣

44.杯狀細(xì)胞

45.滲出層

46.葉酸、維生素、B12

47.肺肉質(zhì)變、肺組織的功能永久性喪失

48.輻射

49.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

50.硅結(jié)節(jié)

51.夜盲癥：由于長期維生素A攝入不足而缺乏，使視桿細(xì)胞中的感光色素視紫紅質(zhì)合成不足，導(dǎo)致暗適應(yīng)時(shí)間延長，稱為夜盲癥

52.藥物自體內(nèi)向體外的轉(zhuǎn)運(yùn)稱為排泄。

53.炎性息肉：發(fā)生在黏膜的增生性炎，黏膜上皮、腺上皮和間質(zhì)組織細(xì)胞增生，形成突出于黏膜表面的腫物，有蒂與組織相連，稱炎性息肉

54.假小葉：由廣泛增生的纖維組織分割包繞肝小葉或再生的肝細(xì)胞結(jié)節(jié)而形成的大小不等、圓形或橢圓形的肝細(xì)胞團(tuán)，稱為假小葉

55.條件反射：在非條件反射的基礎(chǔ)上，機(jī)體在后天生活學(xué)習(xí)過程中，通過大腦使無關(guān)次刺激與非條件反射多次結(jié)合后而成為條件刺激，有條件刺激引起的反射稱為條件反射

56.（1）概念：具有完整神經(jīng)支配的骨骼肌受到外力牽拉而伸長時(shí)，能反射性地引起受牽拉的同一肌肉收縮，稱為骨骼肌牽張反射。（2）基本過程：當(dāng)肌肉受外力牽拉而使肌梭感受裝置被拉長時(shí),螺旋形末梢發(fā)生變形而引起Ⅰa類纖維傳入沖動(dòng)增加,肌梭的傳入沖動(dòng)增加可引起支配同一肌肉的α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元興奮,使梭外肌收縮,從而形成一次牽張反射。（3）分類：牽張反射有腱反射和肌緊張兩種類型。①快速牽拉肌腱時(shí)發(fā)生的牽張反射稱為腱反射，表現(xiàn)為被牽拉肌肉迅速而明顯地縮短。腱反射屬于單突觸反射。臨床上常采用檢查腱反射了解神經(jīng)系統(tǒng)的功能狀態(tài)。②緩慢持續(xù)牽拉肌腱時(shí)發(fā)生的牽張反射稱為肌緊張。表現(xiàn)為受牽拉肌肉輕度而持續(xù)地收縮，即緊張性收縮，以阻止肌肉被拉長。肌緊張屬于多突觸反射、不易疲勞、主要發(fā)生于抗重力肌。肌緊張是維持姿勢(shì)最基本的反射活